1. Lembar ke :
Kode No :
Nomor :
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)
1
Pengguna Anggaran/ Kuasa
Pengguna Anggaran
H. SALMAN BERNAR, SH, SpN, MH
2
Nama/ NIP Pegawai yang
melaksanakan Perjalanan dinas
ELIS SITI NURJANAH, S.Pd
NIP. -
3 a. Pangkat dan Golongan a.- / -
b. Jabatan b.Guru SMP Bandung Institut
c. Tingkat Perjalanan Dinas c. Dinas Dalam Kota
4 Maksud Perjalanan Dinas
Kegiatan Sosialisasi dan Implementasi
Kurikulum Merdeka pada Satuan Pendidikan
Jenjang SMP Tahun 2023
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Darat
6 a. Tempat Berangkat a. SMP BANDUNG INSTITUT
b. Tempat Tujuan b. SMP SURYA KENCANA BHAKTI
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 Hari
b. Tanggal Berangkat b. Jum’at, 24 Februari 2023
c. Tanggal harus kembali/ tiba di tempat
baru *)
c. Jum’at, 24 Februari 2023
8 Nama Pengikut : Tanggal Lahir/NIP Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Akun b.
10 Keterangan Lain-lain
*) coret yang tidak perlu
Dikeluarkan di : Bandung
Tanggal : 23 Februari 2023
Kuasa Pengguna Anggaran,
H. SALMAN BERNAR, SH, SpN, MH
NRKS. 19023L0750260231158052
2. I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan)
Ke
Pada Tanggal
II. Tiba di Berangkat dari
Pada Tanggal Ke
Kepala Pada tanggal
Kepala
III. Tiba di Berangkat dari
Pada tanggal Ke
Kepala Pada tanggal
Kepala
IV. Tiba di Berangkat dari
Pada Tanggal Ke
Pada tanggal
Kepala
VI. Tiba kembali di :
Pada tanggal :
Telah diperiksa dengan keteranan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-
mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran
H. SALMAN BERNAR, SH, SpN, MH
NRKS. 19023L0750260231158052
VII. PERHATIAN :
PA/KPA yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, para Pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara Pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.
