1. Trygg Polyfarmasi
Individuell interaktiv visualisering av
beregningsbaserte legemiddelmodeller
Øystein Nytrø, Institutt for datateknikk og
informasjonsvitenskap, NTNU
Stikkord: Klinisk beslutningsstøtte, visualisering,
individuelle helsetjenester, samhandling,
pasienttrygghet, farmasi, kunnskapsteknologi.
Faller primært inn under: Digital medisin
men også under digital velferd og samhandling
18.05.2015Øystein Nytrø: Trygg polyfarmasi 1

2. UTFORDRING
 Svært mange eldre får mange (>6) legemidler for
forskjellige plager og sykdommer.
 En stor andel av akuttinnleggelser er relatert til
bivirkninger av legemiddelbruk.
 Funksjonsevne og livskvalitet forringes av uønskede
bivirkninger.
 Multidose. LIB og e-resept muliggjør
legemiddelgjennomganger.
 Legemiddelgjennomganger er tidkrevende og vanskelig.
 Kliniske anbefalinger er nærsynte, og ikke utviklet for
overlappende behandlinger.
 Sykdommer, genetikk, indikasjoner, tiltak og livsmål:
S x G x I x T x L = ?!
18.05.2015Øystein Nytrø: Trygg polyfarmasi 2

3. Muligheter
Vi vet (EviCare, PasTas, Vivit AS)
 Kliniske anbefalinger innen AT, psykiatri oa er ofte
svake og overlappende.
 Resonnering med retningslinjer virker (CDSS), men
vanskelig å rangere for én pasient.
 Samvalg er bra!
 Analyser av lange forløp gjør det mulig å forstå
problemet med legemidler, kronikere og PLO/Akutt.
 Legemiddelsamstemming virker.
Nå:
 Framtidens semantiske *****-FEST
 Modeller for legemiddelkunnskap (USA)
 Beskrankingsbaserte logiske/kvalitative/kvantitative
modeller for legemiddelresonnering.
 Norge nå, verden neste. Generelt, globalt problem.
18.05.2015Øystein Nytrø: Trygg polyfarmasi 3

4. IT som løsning
 Pasienten har én kropp
 Beskrankningsmodeller
 Logiske
 Kvantitative
 Kvalitative
 Stort løsningsrom
 Mulighet for inkrementalitet og interaktivitet:
 Legg til og ta bort medisiner, indikasjoner, virkninger
 Mange pasienter har liknende problemer: Effektiviserende
 Visuelle kart over indikasjon, virkestoff, virkning og
målsetting.
 I helsenorge.no, FarmaPro, EPJ, eResept, på nett…
18.05.2015Øystein Nytrø: Trygg polyfarmasi 4

5. Partnere og kompetanse
Nå:
 SLV, Sykehusapotek Midt, Kunnskapssenteret, EPJ-
leverandører
 Kunnskapsteknologi, logikk, beskrankningsmodeller
 Internasjonale partnere innen forløpsforskning, medisinsk
kunnskapsrepresentasjon
Ønsker:
 Mer av det samme
 Storskala beregningsintensive tjenester
 Retningslinjeforvaltere
 Komputasjonell farmakologi
 Farmakogenetikk
 Brukere, pasienter, fastleger, farmasøyter
 RELIS
 Pleie og omsorg
18.05.2015Øystein Nytrø: Trygg polyfarmasi 5