5. Информатизация - один из
.
важнейших разделов программы
модернизации здравоохранения,
так как является
высокотехнологичным решением
создания новой системы
управления
6. Система управления
• Первая составляющая - это определение
.
ресурсов лечебного учреждения на предмет
возможности оказания того или иного вида
медицинской услуги. Эта экспертиза
складывается из определения мощности и
материально-технических ресурсов
лечебного учреждения.
7. Система управления
.
• Вторая составляющая - это стандартизация
в финансовой сфере или формирование
финансово-экономических показателей
(тарифов на лечение, прейскурантов)
8. Система управления
.
• Третья составляющая - это стандарты на
план диагностического обследования
пациента согласно, выставленного диагноза.
9. Система управления
Пятая составляющая - .это стандарты на
запись данных о пациенте
Шестая составляющая - это стандарт на
обмен данными между всеми участниками
рынка
11. Базовая единица контроля
Услуга - это полезная деятельность исполнителя, не имеющая
материального результата, полезный эффект которой используется
потребителем для удовлетворения своих личных нужд.
•
Услуга обладает определенной спецификой:
•
• ее невозможно произвести впрок (потребляемость в момент
оказания);
•
• нематериальный характер услуги (невозможность
продемонстрировать и т. п.);
•
• неразрывная взаимосвязь производства услуги и ее потребления.
•
Со спецификой услуги связана и ее изменчивость, неоднородность,
а также трудность изучения и оценки до ее получения.
40. Вторая составляющая
• Стандартизация в финансовой сфере или
формирование финансово-экономических
показателей (тарифов на лечение,
прейскурантов) на оказание медицинских
услуг в противном случае не будет
возможности для согласованных
взаиморасчетов между страховыми
компаниями и лечебными учреждениями.
41. Назначение АРМ Специалиста договорного отдела
Ведение информации о договорах на оказание
медицинских услуг с организациями и
физическими лицами
Контроль за сроками действия договора
Контроль за оплатой по договорам
Контроль за выполнением обязательств по
договорам
www.infosib.com.ru
76. Третья составляющая
• Медицинская помощь - это
определенный набор диагностических
и лечебных медицинских услуг
выполненных в определенной
технологии.
77. Третья составляющая
Детерминированность - означает, что способ
решения задачи определён однозначно в
виде последовательности шагов. На любом
шаге не допускаются никакие
двусмысленности или неопределённости.
Вероятностная - означает, что способ
решения задачи не определён однозначно и
на любом шаге допускаются изменения с
определенной статистической
вероятностью
78. Третья составляющая
Клинические протоколы - скрупулезный
подсчет всех возможных разветвлений в
технологических цепочках с учетом
вероятности каждого разветвления и расчет
полной стоимости лечения путем перебора
всех возможных вариантов;
Медико – экономический стандарт экспертное усреднение всех технологий и
разработка так называемого “стандарта”
лечения (например, медико-экономического
стандарта — МЭСа).
.
79. Многоуровневые системы оказания медицинской помощи
• отделение стационара (или койки) коррекции
неотложных состояний (краткосрочного пребывания в
стационаре);
• отделение стационара (или койки) интенсивного
лечения;
• отделение стационара (или койки) круглосуточного
пребывания в стационаре (долечивания);
• стационар, отделение стационара (или койки) дневного
пребывания в стационаре;
• дневной стационар поликлиники;
• стационар на дому;
• другие виды амбулаторного лечения.
80. • Главной целью перехода к многоуровневой
(многоэтапной) системы оказания
медицинской помощи является существенное
сокращение затрат на медицинскую помощь
населению, прежде всего за счет сокращения
объемов помощи на самом дорогостоящем
этапе — госпитализации в стационаре. При
этом должна сохраниться медицинская
эффективность и не уменьшиться объем
бесплатной медицинской помощи,
гарантированный государством
81. Структура единиц учета
• Медицинская услуга;
• Медицинский случай;
• Законченный случай;
• Эпизод лечения
82. Многоуровневые системы оказания
медицинской помощи
• Усложнение системы регистрации
• связывание набора случаев в эпизод,
анализ его полноты и законченности;
• оперативное отслеживание перехода
пациента по уровням и этапам,
оперативное планирование действий
персонала и загрузки ЛПУ.
83. Клинические протоколы
Протокол помогает врачу:
• если врач хорошо знаком с клиническими руководствами
(методическими рекомендациями) — определить, какие
схемы лечения для него доступны;
• уточнить, какие ресурсы отделения (медикаменты, койкодни, процедуры) он может использовать на тех или иных
стадиях лечения;
• напомнить врачу весь спектр возможных действий в каждый
момент лечения (с той степенью детализации, которую
сочли нужным конкретизировать разработчики протокола);
• напомнить врачу критерии принятия решений;
91. Шестая составляющая
• Стандарт на обмен данными между всеми
участниками рынка медицинского
страхования в противном случае система
просто не сможет работать из-за
отсутствия взаимопонимания сторон
93. Назначение системы контроля
>
Фактические данные
Контроль-сравнение
Нормативные данные
Правила –стандарты
ведения фактической
информации
Правила –стандарты
ведения контроля и
сравнения фактической
информации с
нормативной
Правила –стандарты
ведения нормативов
Медицинское
направление
(уровень ЛПУ –
город - область) :
Обследование
Лечение
Прочее
Экономическое
направление (уровень
ЛПУ –город область) :
Тарифы
Прейскуранты
Прочее
102. Перечень модулей
Регистрационно- статистический
модуль «Поликлиника»
Регистрационно-статистический
модуль «Стационар»
Регистрационно-статистический
модуль «Санаторий»
Функционально-расширяющие
модули:
Анестезиология
Больничный склад
Вакцинопрофилактика
Видеопротоколы
Графические протоколы
Диетология
Диспансерный учет
Динамическая регистратура
Дневной стационар
Договора (закупки)
Договора (услуги)
Кадровый документооборот
Касса
Клинико-экспертная комиссия
Клиническая фармакология
Лаборатория
Лабораторные анализаторы
Лекарственное обеспечение ЛПУ
Лист назначений врача поликлиники
Лист назначений врача стационара
Листы нетрудоспособности и бланки
строгой отчетности
Материально-техническое
снабжение
Медико-экономические стандарты
103. Медицинские кадры
Протоколы врачей
Гистология и патанатомия
Генетическая консультация
Стоматологический кабинет
Безопастность
Протоколы сестринского ухода
Профосмотры
Реанимация
Скорая помощь
Табельный учет
Тарификация
Технологическая структура
медицинской услуги
Учет льготных рецептов
Физиотерапия и ЛФК
Флюротека
Формулярная система
лекарственного обеспечения
Шаблоны планов лечения
Штатное расписание
Электронная регистратура
104. МИС «ИнфоМед» работает в 83
лечебных учреждениях России
и в 3 лечебных учреждениях
Республики Казахстан
( Алма-ата, Павлодар, Кустанай)
105. МИС «ИнфоМед»
полностью адаптирована под
технологические процессы медицинских
учреждений Республики «Казахстан» и
получаемые статистические и
управленческие отчеты подтверждают это.
107. Автоматизированная система управления (АСУ)
АСУ – это система управления, построенная на
основе применения средств вычислительной техники.
Экономико-математических методов и
информационных технологий.
108. АСУ состоит в свою очередь, из подсистем. Цель
разбиения АСУ на подсистемы - выделение крупных
неоднородных элементов для упрощения процессов
проектирования, внедрения и эксплуатации АСУ. Все
подсистемы делятся на две большие группы:
функциональные и обеспечивающие.
АСУ
Функциональные
Обеспечивающие
110. Обеспечивающие подсистемы:
Подсистема технического обеспечения -
комплекс технических средств ( компьютеры, оборудование локальных сетей и тд и тп)
Подсистема информационного обеспечения -
это внешнее информационное обеспечение в виде входной и выходной информации и документов ( в
том числе и в электронном виде). используемых при решении функциональных задач, и внутреннее,
ориентированное на организацию обмена данными внутри предприятия – пример обмен данными с
фондом ОМС, соцстрахования. Пенсионным фондом, бухгалтерскими программами и тд и тп.
Подсистема программного обеспечения
включает в себя системное программное обеспечение, и прикладные программы используемые на
предприятии ( Windows ORACLE,, антивирусные программы и тп и тд)
Подсистема организационно-методического обеспечения
состоящая из набора правил. Инструкций. Положений и других документов. Регламентирующих
функционирование работу предприятия и АСУ
Подсистема обучения -
система подготовки. Обучения и переподготовки персонала.
Вывод - практически полное игнорирование подсистемы
организационно - методического обеспечения и подсистемы обучения.
111. Предложения
1.
Использовать МИС «ИнфоМед» как базовую основу для
создания республиканской медицинской информационной системы
2.
Провести обучение персонала местной компании, которая
обеспечит в последствии самостоятельное сопровождение и
дальнейшую доработку программы
3.
Мы готовы обеспечить организационно-методологическое
сопровождение
4.
Мы готовы обеспечить разработку стандартов и нормативов для
документального обеспечения информатизации здравоохранения
Республики Казахстан.
112. Где можно ознакомиться с
работой системы ?
1-Центральная клиническая больница УДП
РК г. Алма-ата
2-Поликлиника №4 г Павлодар
3-Медицинский центр «Жемчужина» г. Костанай
113. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Производитель - ЗАО «Информатика Сибири»
Местонахождение – г. Омск,
пр-кт К.Маркса, д.18/28, офис 501
тел.: (3812); 396-340
факс: (3812); 396-426
www.infosib.com.ru
