Χορήγηση υγρών ενδοφλεβίως - εμπλουτισμός ορού

1. Ενδοφλέβια Χορήγηση υγρών
& εμπλουτισμός ορού
Βασική Νοσηλευτική
Σελ. 84 & 340
Παναγιωτίδης Κώστας – Νοσηλευτής ΠΕ 87.02

2. Είναι η ιδανική
οδός για
γρήγορη
χορήγηση
φαρμάκων,
υγρών,
ηλεκτρολυτών,
θρεπτικών
ουσιών, και
άλλων.

3. Οι στόχοι της ΕΦ χορήγησης
• Διατήρηση του
φυσιολογικού
ενδαγγειακού όγκου
• Η διατήρηση φυσιολο-
γικών συγκεντρώσεων
ηλεκτρολυτών και σακ-
χάρου στο αίμα (Nacl,…)
• Η αποκατάσταση του
συνολικού όγκου νερού του
σώματος

4. • Η αντικατάσταση απωλειών αίματος
(αιμορραγίες) ή υγρών (πυρετό,
εγκαύματα, διάρροιες, εμετοί, κτλ.)
• Χορήγηση
φαρμάκων

5. 1. Τα κολλοειδή
1. Τα φυσικά
– Αλβουμίνη
[4-5% (ισοογκωτικές),
20-25 % (υπερογκωτικές)].
- Δεξτράνες (Macrodex™
Rheomacrodex™)
(πολυμερή της γλυκόζης)
- Πλήρες αίμα
Τα διαλύματα που χορηγούνται είναι

6. 2. Τα συνθετικά
- Ζελατίνες
(Gelofusine™, Haemaccel™)
– Aμυλοειδή (HES)
(συνθετικό πολυμερές)
(HesSteril 6%™, HemoHes 6%
10%™),

7. 2. Τα κρυσταλλοειδή
1. Τα Ισότονο διαλύματα
- Διάλυμα Χλωριούχου
Νατρίου 0,9%
(Ο φυσιολογικός ορός)
Χορηγείται όταν υπάρχει
απώλεια νερού και
χλωριούχου νατρίου
από τον οργανισμό.

8. - Διαλύματα
Δεξτρόζης 5%
Χορηγείται για
αναπλήρωση νερού
και για θερμίδες.

9. - Ringer's lactate
περιέχει χλωριούχο
νάτριο, χλωριούχο
κάλιο, χλωριούχο
ασβέστιο και
γαλακτικό νάτριο.
Χορηγείται σε
αρρώστους με
έλλειψη καλίου,
νατρίου και
μεταβολική οξέωση.

10. 2. Τα υπέρτονα διαλύματα
- Διαλύματα Δεξτρόζης 10% ,
35%, 50%
Χορηγείται για αναπλήρωση
νερού και για θερμίδες ή σε
περίπτωση υπογλυκαιμικό σοκ.
- Διαλύματα Χλωριούχου
Νατρίου (7,5% 15%)
Χορηγείται για αναπλήρωση
νερού και Nacl

11. Ονομάζουμε εμπλουτισμός η διαδικασία κατά
την οποία προσθέτουμε σε ένα διάλυμα κάποιες
ουσίες. Αυτές μπορεί να είναι:
- ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, κτλ)
- Βιταμίνες
- Φάρμακα
- κ.ά.
Σ’ αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει
να ληφθούν οι απαραίτητες προφυλάξεις ώστε
να αποφευχθεί η χορήγηση ασύμβατων
συνδυασμών.
Ο ΕΜΠΛΟΥΤΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΟΡΩΝ

12. Συγκέντρωση υλικών
 Φάρμακο ή ηλεκτρολύτες
για έγχυση (έλεγχος)
 Ορός
 Συσκευή ορού
 Σύριγγα με βελόνα
 Νεφροειδές
 Αντισηπτικό
 Τολύπια γαζών
Αφού κάνουμε αντισηψία στα χέρια, συγκεντρώνουμε τα υλικά
μας:

13. • Απολυμαίνουμε τον
αυχένα της αμπούλας
(αφήνουμε να στεγνώσει
10’’)
• Την σπάμε με στεγνή γάζα
• Αφαιρούμε το
πλαστικό πώμα
από τον ορό
• Ανοίγουμε τη σύριγγα με
ΑΤΜΕ
• Αναρροφούμε το
περιεχόμενο της αμπούλας

14. • Προσθέτουμε τους
ηλεκτρολύτες στο
διάλυμα τρυπώντας
κάθετα τον ορό στην
κατάλληλη οπή
• Ανοίγουμε τη
συσκευασία της
συσκευής και την
βγάζουμε χωρίς να την
ξετυλίγουμε
• Κλείνουμε το ρυθμιστή
ροής

15. • Αφαιρούμε το καπάκι της συσκευής
• Κρατώντας τη συσκευή με το κυρίαρχο χέρι και τον
ορό με το άλλο, εφαρμόζουμε τη συσκευή
τρυπώντας τον ορό στην ειδική οπή τηρώντας ΑΤΜΕ

16. • Τοποθετούμε τη φιάλη
στο στατό (ή την κρατάμε
ψηλά)
• Ανοίγουμε τον αεραγωγό
• Γεμίζουμε το θάλαμο
μέχρι τη μέση πιέζοντας
επάνω στο θάλαμο
• Ανοίγουμε το ρυθμιστή
ροής και χωρίς να
αφαιρέσουμε το καπάκι,
βγάζουμε τον αέρα από
τη συσκευή

17. • Όταν ο αέρας έχει βγει,
κλείνουμε το ρυθμιστή ροής
• Τοποθετούμε τον ορό μας
στο δίσκο νοσηλείας
• Σημειώνουμε στον ορό
(ετικέτα) τα εξής:
– Ονοματεπώνυμο αρρώστου
– Τμήμα/θάλαμος/κρεβάτι
– Ημερομηνία / ώρα χορήγησης
– Ποσότητα ηλεκτρολυτών ή
φαρμάκου
– Διάρκεια της έγχυσης και ροή
– Ημερομηνία ή ώρα λήξης της
έγχυσης
– Υπογραφή