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L’incidenza dei tumori neuroendocrini
in Italia e la loro associazione con
secondi tumori.
Studio population-based
Claudio Sacchettini
Servizio Interaziendale di Epidemiologia, Azienda Unità Sanitaria Locale, Reggio Emilia, Italia
Arcispedale Santa Maria Nuova - IRCCS, Reggio Emilia, Italia
Silvia Fanello, Lucia Mangone, Claudio Sacchettini, Massimo Vicentini,
Carmine Pinto, NET AIRTUM WORKING GROUP
13-15 Aprile 2016
Reggio Children c/o Centro Internazionale Loris Malaguzzi – REGGIO EMILIA
INTRODUZIONE
NET = NeuroEndocrine Tumor (TNE = Tumori NeuroEndocrini)
Tumori che originano da cellule endocrine
Possono colpire organi molto diversi tra loro:
• intestino
• pancreas
• polmoni
• tiroide
• timo
• ghiandole surrenali
Possono produrre peptidi (sindromi ormonali)
Per lo più sono forme indolenti
OBIETTIVO
Valutare i trend temporali di incidenza
dei NET in Italia e descrivere la loro
associazione con seconde neoplasie
attraverso i dati dei Registri Tumori
MATERIALI E METODI
Sono stati estratti dalla banca
dati nazionale dell’AIRTUM i casi
di tumore maligno infiltrante di
tipo neuroendocrino
Progetto
di ricerca
Registri
partecipanti
38 su 39
MATERIALI E METODI
Morfologie:
• carcinoma a cellule insulari (8150)
• insulinoma (8151)
• glucagonoma (8152)
• gastrinoma (8153)
• adenoca misto a cel insulari ed esocrine (8154)
• vipoma (8155)
• somatostatinoma (8156)
• enteroglucagonoma (8157)
• tumore carcinoide (8240)
• carcinoide a cellule enterocromaffini (8241)
• tumore a cellule enterocromaffino-simili (8242)
• carcinoide a cellule caliciformi (8243)
• carcinoide composito (8244)
• tumore adenocarcinoide (8245)
• carcinoma neuroendocrino (8246)
• tumore carcinoide atipico (8249)
MATERIALI E METODI
RISULTATI
NET, distribuzione di frequenza per sesso ed età
NET Maschi Femmine Totale
n. 5320 4387 9707
% 54,8 45,2 100
RISULTATI
Sede Descrizione Frequenza % Sede Descrizione Frequenza %
C00-C14 Cavità orale e faringe 22 0.2% C37-C39
Altri organi
intratoracici 79 0.8%
C15 Esofago 22 0.2% C40-C41 Ossa 1 0.0%
C16 Stomaco 854 8.8% C42 Sistema emopoietico 0 0.0%
C17 Intestino tenue 1413 14.6% C44 Cute 22 0.2%
C18 Colon 1039 10.7% C47,C49 Tessuti molli 5 0.1%
C19
Giunzione
rettosigmoidea 54 0.6% C48 Retroperitoneo 23 0.2%
C20 Retto 457 4.7% C50 Mammella 140 1.4%
C21 Ano e canale anale 31 0.3% C51-C58
Organi genitali
femminili 125 1.3%
C22 Fegato 91 0.9% C60-C63
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maschili 29 0.3%
C23-C24 Colecisti 116 1.2% C64-C68 Organi urinari 92 0.9%
C25 Pancreas 1047 10.8% C69 Occhio 1 0.0%
C26
Altri e mal definiti organi
digestivi 63 0.6% C70-C72 Encefalo 5 0.1%
C30-C31 Cavità nasale 23 0.2% C73-C75 Tiroide 38 0.4%
C32-C34 Polmone 3203 33.0%
C76-
77,C80 Sede primitiva ignota 712 7.3%
TOTALE 9707 100.0%
NET, distribuzione di frequenza per sede topografica
RISULTATI
NET, distribuzione di frequenza per area geografica
RISULTATI
Area
geografica
Numero di
casi
%
Nord-Ovest 3028 31,2%
Nord-Est 3928 40,5%
Centro 1034 10,6%
Sud e isole 1717 17,7%
Totale 9707 100%
RISULTATI
NET
9707
Altri Tumori
2033
NET successivo
29
Altro tumore precedente
1360
Altro tumore
successivo
644
Sincrono (entro 2 mesi)
78
Metacrono (oltre 2 mesi)
566
NET, distribuzione di frequenza dei secondi tumori
RISULTATI
NET, distribuzione per sede dei secondi tumori
Sincroni
Polmone 15
Colon 11
Prostata 6
Rene 6
Tiroide 6
…
Totale 78
Metacroni
Cute 100
Prostata 71
Mammella 51
Colon 48
Polmone 44
Vescica 36
…
Totale 566
CONCLUSIONI
L’incidenza dei NET è in aumento
- miglioramento tecniche diagnostiche
- cambi di classificazione anatomo-patologica
- fattori di rischio ancora sconosciuti
Lo studio dei NET consente
- monitoraggio continuo della neoplasia
- omogeneità nella registrazione (operatori RT)
- gestione del paziente (clinici)
Grazie

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Presentazione NET convegno AIRTUM

  • 1. L’incidenza dei tumori neuroendocrini in Italia e la loro associazione con secondi tumori. Studio population-based Claudio Sacchettini Servizio Interaziendale di Epidemiologia, Azienda Unità Sanitaria Locale, Reggio Emilia, Italia Arcispedale Santa Maria Nuova - IRCCS, Reggio Emilia, Italia Silvia Fanello, Lucia Mangone, Claudio Sacchettini, Massimo Vicentini, Carmine Pinto, NET AIRTUM WORKING GROUP 13-15 Aprile 2016 Reggio Children c/o Centro Internazionale Loris Malaguzzi – REGGIO EMILIA
  • 2. INTRODUZIONE NET = NeuroEndocrine Tumor (TNE = Tumori NeuroEndocrini) Tumori che originano da cellule endocrine Possono colpire organi molto diversi tra loro: • intestino • pancreas • polmoni • tiroide • timo • ghiandole surrenali Possono produrre peptidi (sindromi ormonali) Per lo più sono forme indolenti
  • 3. OBIETTIVO Valutare i trend temporali di incidenza dei NET in Italia e descrivere la loro associazione con seconde neoplasie attraverso i dati dei Registri Tumori
  • 4. MATERIALI E METODI Sono stati estratti dalla banca dati nazionale dell’AIRTUM i casi di tumore maligno infiltrante di tipo neuroendocrino Progetto di ricerca
  • 6. Morfologie: • carcinoma a cellule insulari (8150) • insulinoma (8151) • glucagonoma (8152) • gastrinoma (8153) • adenoca misto a cel insulari ed esocrine (8154) • vipoma (8155) • somatostatinoma (8156) • enteroglucagonoma (8157) • tumore carcinoide (8240) • carcinoide a cellule enterocromaffini (8241) • tumore a cellule enterocromaffino-simili (8242) • carcinoide a cellule caliciformi (8243) • carcinoide composito (8244) • tumore adenocarcinoide (8245) • carcinoma neuroendocrino (8246) • tumore carcinoide atipico (8249) MATERIALI E METODI
  • 7. RISULTATI NET, distribuzione di frequenza per sesso ed età NET Maschi Femmine Totale n. 5320 4387 9707 % 54,8 45,2 100
  • 8. RISULTATI Sede Descrizione Frequenza % Sede Descrizione Frequenza % C00-C14 Cavità orale e faringe 22 0.2% C37-C39 Altri organi intratoracici 79 0.8% C15 Esofago 22 0.2% C40-C41 Ossa 1 0.0% C16 Stomaco 854 8.8% C42 Sistema emopoietico 0 0.0% C17 Intestino tenue 1413 14.6% C44 Cute 22 0.2% C18 Colon 1039 10.7% C47,C49 Tessuti molli 5 0.1% C19 Giunzione rettosigmoidea 54 0.6% C48 Retroperitoneo 23 0.2% C20 Retto 457 4.7% C50 Mammella 140 1.4% C21 Ano e canale anale 31 0.3% C51-C58 Organi genitali femminili 125 1.3% C22 Fegato 91 0.9% C60-C63 Organi genitali maschili 29 0.3% C23-C24 Colecisti 116 1.2% C64-C68 Organi urinari 92 0.9% C25 Pancreas 1047 10.8% C69 Occhio 1 0.0% C26 Altri e mal definiti organi digestivi 63 0.6% C70-C72 Encefalo 5 0.1% C30-C31 Cavità nasale 23 0.2% C73-C75 Tiroide 38 0.4% C32-C34 Polmone 3203 33.0% C76- 77,C80 Sede primitiva ignota 712 7.3% TOTALE 9707 100.0% NET, distribuzione di frequenza per sede topografica
  • 10. NET, distribuzione di frequenza per area geografica RISULTATI Area geografica Numero di casi % Nord-Ovest 3028 31,2% Nord-Est 3928 40,5% Centro 1034 10,6% Sud e isole 1717 17,7% Totale 9707 100%
  • 11. RISULTATI NET 9707 Altri Tumori 2033 NET successivo 29 Altro tumore precedente 1360 Altro tumore successivo 644 Sincrono (entro 2 mesi) 78 Metacrono (oltre 2 mesi) 566 NET, distribuzione di frequenza dei secondi tumori
  • 12. RISULTATI NET, distribuzione per sede dei secondi tumori Sincroni Polmone 15 Colon 11 Prostata 6 Rene 6 Tiroide 6 … Totale 78 Metacroni Cute 100 Prostata 71 Mammella 51 Colon 48 Polmone 44 Vescica 36 … Totale 566
  • 13. CONCLUSIONI L’incidenza dei NET è in aumento - miglioramento tecniche diagnostiche - cambi di classificazione anatomo-patologica - fattori di rischio ancora sconosciuti Lo studio dei NET consente - monitoraggio continuo della neoplasia - omogeneità nella registrazione (operatori RT) - gestione del paziente (clinici) Grazie