本文介绍了钙片的服用方式和选择适合的钙类型。建议饭后服用碳酸钙，并推荐65岁以上或长期使用氢离子阻断剂的人使用柠檬酸钙。还讨论了饮食与补充钙的差异，以及长期补钙无效的常见原因。

1. 怎麼吃鈣片
?
周孫鴻藥師

2. 服用方式

3. • 隨餐服～因為鈣需要胃酸才會被吸收
• 檸檬酸鈣（ calcium citrate ）除外， 空腹
吃～因為檸檬酸鈣不需要胃酸就能被吸收

4. 我適合哪種鈣片？

5. 若有胃潰瘍 / 胃食道逆流
• 適合使用碳酸鈣（ calcium carbonate ） ~
因為能中和胃酸

6. >65 歲
• 適合使用檸檬酸鈣（ calcium citrate ） ~ 因
為即使胃酸減少也能吸收
• 若是使用其他類型鈣片 ( 例如碳酸鈣 ) ，建
議要隨餐服，確保吸收

7. 長期服用氫離子阻斷劑 /H2 抑制劑
• 適合使用檸檬酸鈣（ calcium citrate ） ~ 因
為即使胃酸減少也能吸收

8. 攝取多少劑量？

10. • 鈣總攝取量 = 飲食的鈣 + 保健食品的鈣
+ 藥品的鈣
• 建議保健食品＋藥品的鈣只要占總攝取量
的一半就好 ~ 因為保健食品 + 藥品的鈣會
有結石的問題要考慮

11. 保健食品 / 藥品鈣和飲食鈣差在哪 ?
• 飲食的鈣不會增加結石風險 ~ 因為鈣會和
食物中的草酸在腸道結合 , 使的尿中草酸鈣
結石機率下降
• 保健食品 / 藥品鈣會增加結石風險 ~ 因為不
會在腸道結合草酸 , 所以尿中草酸鈣結石機
率上升

12. 為何補鈣還是無效
?

13. 常見
• 胃酸減少 ( 例如 >65 歲 )
• 消化差 ~ 胰臟效素不足＋腸胃蠕動縮短
• 維他命 D 缺乏
• 單次劑量 >500mg

14. 少見
• 短腸症
• 胃切除
• 脂肪瀉 Steatorrhea