Surat keterangan pindah sekolah dari SDN 6 Toili menyatakan bahwa Shifa Nur Agustina dan Said Ahmad Faisal akan pindah ke Madrasah Ibtidaiyah Al-Iklas Bahomohoni karena mengikuti orang tua. Surat tersebut mencantumkan data pribadi siswa dan alasan pindah sekolah.

1. Nomor Statistik Sekolah
1 0 1 1 8 0 4 0 3 0 1 1
PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 6 TOILI
Alamat : Jalan Ahmad Yani Nomor 67 – Sentral Timur – Toili 94765
NPSN : 40201608 Terakreditasi : B
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor : 422/36.1/SDN6TOILI
Yang bentanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Negeri 6 Toili, Kecamatan Toili, Kabupaten Banggai,
Provinsi Sulawesi Tengah, menerangkan bahwa :
Nama : SHIFA NUR AGUSTINA
NIS/NISN : 2789/0145868378
Jenis Kelamin : Perepuan
Kelas : I (Satu)
Sesuai Permohonan Pindah Sekolah orang tua / wali murid
Nama : SITI MARPUAH
Pekerjaan : Petani
Telah mengajukan pindah ke salah satu Madrasah Ibtidaiyah Al-Iklas Bahomohoni dengan
alasan mengikiti orang tua. Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (RAPOR) murid
yang bersangkutan dan Surat Permohonan Pindah orang tua/wali murid
Sentral Timur, 23 Juni 2023
Kepala Sekolah
SUMARNI, S.Pd.I
NIP. 196512251986112003
SETELAH ANAK TERSEBUT DITERIMA DI SEKOLAH INI
ISIAN DIBAWAH INI HARAP DI ISI DAN LEMBAR KEDUA DIKIRIM KEMBALI PADA KAMI
Nomor Statistik Sekolah
Nama Sekolah : ………………………………………………..
Status Sekolah : ………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………..
Desa/Kelurahan : ………………………………………………..
Kecamatan : ………………………………………………..
Kabupaten : ………………………………………………..
Provinsi : ………………………………………………..
Diterima Tanggal : ………………………………………………..
Di Kelas : ………………………………………………..
………………………………………………
…..
Kepala Sekolah
……..…………………………….
Nip.
…………………………………………

2. Nomor Statistik Sekolah
1 0 1 1 8 0 4 0 3 0 1 1
PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 6 TOILI
Alamat : Jalan Ahmad Yani Nomor 67 – Sentral Timur – Toili 94765
NPSN : 40201608 Terakreditasi : B
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor : 422/36.1/SDN6TOILI
Yang bentanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Negeri 6 Toili, Kecamatan Toili, Kabupaten Banggai,
Provinsi Sulawesi Tengah, menerangkan bahwa :
Nama : SAID AHMAD FAISAL
NIS/NISN : 2844/ 3154229987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : I (Satu)
Sesuai Permohonan Pindah Sekolah orang tua / wali murid
Nama : SITI MARPUAH
Pekerjaan : Petani
Telah mengajukan pindah ke salah satu Madrasah Ibtidaiyah Al-Iklas Bahomohoni dengan
alasan mengikiti orang tua. Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (RAPOR) murid
yang bersangkutan dan Surat Permohonan Pindah orang tua/wali murid
Sentral Timur, 23 Juni 2023
Kepala Sekolah
SUMARNI, S.Pd.I
NIP. 196512251986112003
SETELAH ANAK TERSEBUT DITERIMA DI SEKOLAH INI
ISIAN DIBAWAH INI HARAP DI ISI DAN LEMBAR KEDUA DIKIRIM KEMBALI PADA KAMI
Nomor Statistik Sekolah
Nama Sekolah : ………………………………………………..
Status Sekolah : ………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………..
Desa/Kelurahan : ………………………………………………..
Kecamatan : ………………………………………………..
Kabupaten : ………………………………………………..
Provinsi : ………………………………………………..
Diterima Tanggal : ………………………………………………..
Di Kelas : ………………………………………………..
………………………………………………
…..
Kepala Sekolah
……..…………………………….
Nip.
…………………………………………