โรคตับอักเสบ โดย นพ.วาฑิต วัฒนศัพท์

4,505 views
4,229 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
4,505
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
12
Actions
Shares
0
Downloads
38
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

โรคตับอักเสบ โดย นพ.วาฑิต วัฒนศัพท์

  1. 1. รู้ทัน ภัยร้าย ... อันตราย จาก โรคตับ โดย ... ผศ . นพ . วาฑิต วัฒนศัพท์ ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาลเกษมราษฎร์ ประชาชื่น
  2. 2. Hepatitis ตับอักเสบ
  3. 3. Hepatitis A ตับอักเสบ A <ul><li>ติดต่อทางอาหาร </li></ul>
  4. 4. Hepatitis B ตับอักเสบ B <ul><li>ติดต่อทางเลือด </li></ul><ul><ul><li>การให้เลือด </li></ul></ul><ul><ul><li>การฉีดยา </li></ul></ul><ul><ul><li>การฝังเข็ม </li></ul></ul><ul><ul><li>การสักตามร่างกาย </li></ul></ul><ul><ul><li>การใช้เครื่องมือแพทย์ที่แปดเปื้อนเลือด </li></ul></ul><ul><li>ติดต่อทางน้ำนม , น้ำอสุจิ , น้ำเมือกช่องคลอด </li></ul><ul><li>เพศสัมพันธ์ </li></ul><ul><li>ผู้หญิงคลอดบุตร </li></ul>
  5. 5. ตับอักเสบ B ติดต่อทาง เลือด
  6. 6. Hepatitis non-A non-B <ul><li>Hepatitis C </li></ul><ul><ul><li>ติดต่อทางเลือด </li></ul></ul><ul><li>Hepatitis E </li></ul><ul><ul><li>ติดต่อทางอาหาร </li></ul></ul><ul><li>Hepatitis D </li></ul><ul><ul><li>มักพบร่วมกับ Hepatitis B </li></ul></ul><ul><li>Hepatitis G </li></ul><ul><ul><li>ติดต่อทางเลือด </li></ul></ul>
  7. 7. อาการ ตับอักเสบ <ul><li>ระยะนำ </li></ul><ul><ul><li>เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน </li></ul></ul><ul><ul><li>ไข้ </li></ul></ul><ul><ul><li>ปวดเสียดชายโครงขวา </li></ul></ul><ul><ul><li>ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีซีดกว่าปกติ ตับโต </li></ul></ul><ul><ul><li>2-14 วัน </li></ul></ul><ul><li>ระยะตาเหลือง (Jaundice) </li></ul><ul><ul><li>อาการต่างๆทุเลา ไข้ลงทันที </li></ul></ul><ul><ul><li>เหลืองสุด week 1- 2 จากนั้นจางลง หายใน 2-4 wk </li></ul></ul>
  8. 8. Jaundice
  9. 9. อาการ ตับอักเสบ <ul><ul><li>ระยะตาเหลือง ( ต่อ ) </li></ul></ul><ul><ul><li>น้ำหนักหายไป 2-3 กิโลกรัม </li></ul></ul><ul><ul><li>ตาจางลงทุกอย่างเริ่มเป็นปกติ </li></ul></ul><ul><ul><li>3 – 5 สัปดาห์ </li></ul></ul><ul><li>ระยะฟื้นตัว </li></ul><ul><ul><li>2 - 6 สัปดาห์ </li></ul></ul><ul><ul><li>หายสนิท 3 - 4 เดือน </li></ul></ul><ul><ul><li>สบายขึ้น เหนื่อยล้า ตับยังโต เจ็บเล็กน้อย </li></ul></ul>
  10. 10. โรคแทรกซ้อน ตับอักเสบ <ul><li>ส่วนใหญ่หายดี ( โดยเฉพาะ Hep. A ) </li></ul><ul><li>มักเกิดกับ Hep. B & Hep. C, ผู้สูงอายุ มีโรคอื่นอยู่ </li></ul><ul><li>ตาย </li></ul><ul><ul><li>Fulminant hepatitis </li></ul></ul><ul><li>Chronic Hepatitis ( HB v 5-10%,HC v 75% ) </li></ul><ul><ul><li>อาการนานเกิน 6 เดือน </li></ul></ul><ul><ul><li>Jaundice อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย </li></ul></ul><ul><ul><li>ตับแข็ง (Cirrhosis of liver) </li></ul></ul>
  11. 11. ข้อแนะนำ ตับอักเสบ <ul><li>ห้ามดื่ม Alcohol </li></ul><ul><li>หลีกเลี่ยงยา ที่ไปที่ตับ </li></ul><ul><ul><li>Paracetamol </li></ul></ul><ul><ul><li>Tetracycline </li></ul></ul><ul><ul><li>INH </li></ul></ul><ul><ul><li>Erythromycin </li></ul></ul><ul><ul><li>Birth control pill </li></ul></ul><ul><li>เข็มฉีดยา ทิ้งไปเลย </li></ul>
  12. 12. ข้อแนะนำ ตับอักเสบ <ul><ul><li>พาหะ (Carrier) </li></ul></ul><ul><ul><li>มีประมาณ 10 % ของคนที่ไม่เคย </li></ul></ul><ul><ul><li>ฉีดวัคซีน </li></ul></ul><ul><ul><li>พักผ่อนให้พอ กินอาหารดี ไม่ดื่มเหล้า </li></ul></ul><ul><ul><li>ออกกำลังกายปกติ </li></ul></ul><ul><ul><li>งดบริจาคโลหิต </li></ul></ul><ul><ul><li>ใช้ Condom ทุกครั้ง ที่มีเพศสัมพันธ์ </li></ul></ul><ul><ul><li>ตรวจเลือดทุก 6 เดือน </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>LFT </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alpha fetoprotein </li></ul></ul></ul>
  13. 13. ข้อแนะนำ ตับอักเสบ <ul><li>ผู้ใกล้ชิด ผู้ติดเชื้อ และ พาหะ </li></ul><ul><ul><li>สามี ภรรยา บุตร </li></ul></ul><ul><ul><li>ตรวจภูมิคุ้มกัน ฉีดวัคซีน </li></ul></ul><ul><li>หญิงตั้งครรภ์ ทุกคน </li></ul><ul><ul><li>ตรวจเลือดดูว่ามีเชื้อไหม </li></ul></ul><ul><ul><li>ถ้ามี ลูกต้องฉีด </li></ul></ul><ul><ul><li>Immunoglobulin </li></ul></ul>
  14. 14. การป้องกัน Hepatitis A <ul><li>อาหาร </li></ul><ul><ul><ul><li>สุก </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>น้ำสะอาด </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>สุขอนามัย </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>ล้างมือด้วยน้ำสบู่ </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ก่อนทำกับข้าว </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ก่อนรับประทานอาหาร </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ออกจากห้องน้ำ </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>มี Vaccine </li></ul></ul>
  15. 15. การป้องกัน Hepatitis B <ul><ul><li>อุปกรณ์ฉีดยา Sterile </li></ul></ul><ul><ul><li>เด็กแรกเกิด </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>มี Vaccine Hepatitis B ให้ทุกคน </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>ผู้ใหญ่ </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>ควรตรวจเลือดดูภูมิคุ้มกันก่อน </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ถ้าไม่มี ให้ฉีดวัคซีน </li></ul></ul></ul>
  16. 16. ขอขอบคุณ โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ ประชาชื่น “ ดูแลใกล้ชิด สนิทเหมือนญาติ” โทร . 02-910-1600

×