1. Исследование кардиопротективной эффективности тепловой кровяной кардиоплегии в эксперименте на изолированном сердце М.С. Васильева, Ю.П. Викторова, А.Г. Павлов, М.А. Снегирев, С.М. Минасян, Д.И. Курапеев ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова, СПбГУ Медицинский факультет, СПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова
2.
3.
4. Нет значимой разницы между частотой ИМ, а также случаями госпитальной смерти Guru, Omura, Alghamdi et al., Circulation, 2006 Сокращение частоты синдрома малого сердечного выброса снижает срок послеоперационного нахождения пациентов в стационаре, и более предпочтительно в прогностическом плане, т.к. СМВ негативно влияет на показатели как периоперационной, так и поздней смертности 4044 пациента 1966 – 2005
5.
6. Сравнение кровяной и кристаллоидной КП Ferreira, Fraga et al., 2003 Кристаллоидная Кровяная
7.
8.
9.
10.
11.
12. Состав кардиоплегических растворов Кровяной кардиоплегический раствор готовился в соотношении кровь/КПР1 = 1/4 с добавлением 1 мл гепарина КПР1 (Минасян С.М., 2010) Раствор St. Tomas Hospital ( D.J. Н earse , 1976 ) Компоненты раствора (ммоль/л) Концентрация (ммоль/л) Концентрация (ммоль/л) Na 143 110 HCO3 25 10 K 25 16 H2PO4 1,2 Mg 16 16 Глюкоза 11 SO4 16 Cl 141,8 Ca 0,3 1 , 2
13. Сравнение тепловой и кристаллоидной кардиоплегии в эксперименте СТ Ишемия (60 мин) Реперфузия (60 мин) 4 мин 2 мин 2 мин 5 мин 15 мин 35 мин 5 мин 30 мин 25 мин 45 мин 55 мин
14. Результаты Диастолическое внутрилевожелудочковое давление Группа 1 (контроль) 2 (ГСТ №2) 3 (КПР1) 4 (Кровяная) P-value ДВЛЖД 5 мин реперфузии, мм рт. ст. 99,2±5,3 82,8±7,9 24,1±7,7 23,1±11,8 p<0,01 ДВЛЖД 30 мин реперфузии, мм рт. ст. 91,4±7,6 53,8±17,2 11,0±6,5 22,6±15,2 p<0,01