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1100108-老年人的營養學
- 4. 消化功能 感覺功能咀嚼功能 • 缺牙 • 吞嚥功能 • 口乾 • 容易飽 • 口味變重 • 高齡者生理功能的變化 4 • 兩頰&舌頭 無力 • 容易嗆咳 • 神經問題 • 消化不良 • 便祕 • 喝水次數 變少 • 頻尿 圖片節錄自網路
- 8. 營養不良的定義 8
- 9. 體重監測 體重改變:目前體重-上次體重/上次體重 體重減輕(body weight loss) 一週內減輕 1%-2% 9 一週內減輕 1%-2% 一個月內減輕 5% 三個月內減輕 7.5% 六個月內減輕 10% 營養不良 目前體重：60公斤 上次體重：61公斤（一週前） 體重改變：60-61÷61＝-1.6％
- 10. MNA-SF(迷你營養評估表-簡式) -營養篩檢 10 10 如不能取得身體 質量指數(BMI)， 請以小腿圍C.C. (公分) 0 ＝ C.C. < 31 3 ＝ C.C. ≧ 3 12-14分 正常營養狀況 8-11分 有營養不良的風險 0-7分 營養不良
- 13. 13
- 14. 107年版每日飲食指南 14
- 15. 107年版每日飲食指南 15
- 16. 107年版每日飲食指南 16
- 18. 食物代換 18
- 19. 19
- 20. 豆類好營養 豆類三兄弟:黃豆、黑豆、毛豆 植物性蛋白質:優質蛋白質 無膽固醇 20 無膽固醇 異黃酮素 卵磷脂 膳食纖維
- 21. 高齡者一日飲食建議量 21
- 22. 高齡者一日基準份量範例 食物類別及份量 早餐 午餐 晚餐 牛奶1杯 1杯 雞蛋1個 1個 豬、牛或羊肉等2兩 1.5兩 0.5兩 魚類或海鮮等1兩 1兩 雞、鴨肉等1兩 1兩 22 雞、鴨肉等1兩 1兩 豆腐、豆皮等1份 1份 種子、堅果1把 0.5把 0.5把 全穀雜糧飯2碗 1碗 1碗 全麥土司或饅頭2-3片 2片 蔬3、果2份 蔬2.5、果1份 蔬2.5、果1份 金惠民老師 設計
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- 25. 正常進食流程 動機 食物認知 取食 咀嚼 25 咀嚼 吞嚥 食道蠕動 消化吸收
- 26. 1、與他人聚餐可以讓心情愉快。 2、咀嚼食物時可以感受食物的 香氣、口感，還有人情味。 進食的好處 26 香氣、口感，還有人情味。 3、用到臉部肌肉，可以防止臉 部肌肉退化萎縮。 圖片節錄自網路
- 27. 咀嚼的效果→腦的活性化 咀嚼時使用25以上的臉部肌肉 促進血液循環、促進唾液分泌 吃東西時使用大腦神經支配領域的70～80％ 因此，活化「吃」的功能可以 27 因此，活化「吃」的功能可以 – 幫助腦功能的復原 – 活化腦功能、增強記憶力 – 讓感覺總動員、享受飲食、預防老人痴呆
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- 33. 台灣飲食質地分類原則 33
- 34. 台灣飲食質地分類原則 34
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- 37. 國際吞嚥困難飲食標準 (The International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, IDDSI） 37(2013)
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- 39. 液體質地評估 IDDSI 39
- 42. 高齡者飲食建議：腸胃不適 42
- 43. 高齡者飲食建議：口味變重 43
- 44. 高齡者飲食建議：水分攝取不足 水份平衡沒有問題的老人應該多 喝水，以幫助血液循環避免血中廢物 濃度過高 並防止脫水現象。 44 建議: 為避免夜間上廁所麻煩，可利用白天 多喝水。 每公斤合理體重為30c.c.， 至少每天1500c.c.。
- 46. 加味水的舉例 ＊無熱量 養生茶(黃耆、枸杞子、紅棗) 決明子、七葉膽 山楂、陳皮 ※可利用增稠劑來調整稠度 46 山楂、陳皮 麥茶、花草茶 ＊有熱量 桂圓茶、黑糖薑母茶 桔茶、柚子茶、冬瓜茶 蜂蜜檸檬汁、果汁 牛奶、優酪乳、豆漿 養樂多
- 47. 高齡者飲食建議：沒有食慾 47
- 49. 營養配方使用 49
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- 52. 高鈣食物 52
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- 56. 肌少症~肌肉變少，脂肪變多 56
- 57. 透過3天的飲食 記錄評估她們 蛋白質攝取量 ，以DXA分析體 組成，也評估 骨質密度。 研究結論： 對 於年長的婦女 57 於年長的婦女 ，「好品質」 及「足夠量」 的蛋白質攝取 ，不需要額外 的營養補充品 ，就可以對身 體的瘦肉組織 、骨質密度 (BMD)及「骨骼 肌肉組織」有 很正面的影響 。
- 58. 將所有受試者，依據她 們蛋白質攝取量分為 ＜ 0.8-g/kg/day 、 0.8-1.2 g/kg/day 、 ＞ 1.2 g/kg/d三組， 蛋白質攝取量>1.2 58 蛋白質攝取量>1.2 g/kg/d者，瘦肉組織、 骨密度等均較優。蛋白 質攝取量介於 0.8-1.2 g/kg/day 之間者則居 中。
- 59. 59 高蛋白配方
- 60. 高蛋白營養品 60
- 62. 白胺酸（Leucine）是一種可以促進 肌肉合成的胺基酸，能夠增進蛋白質 的生成和減少蛋白質被分解，食物中 如黃豆、魚肉、牛肉等，富含白胺酸如黃豆、魚肉、牛肉等，富含白胺酸 均是優質蛋白質來源。
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- 65. 65 有關地中海飲食的實證研究相當多。2008年一篇針對老年 的綜合 分析文獻發表如上。其中針對心血管疾病20篇， 壽命或心智健康共14 篇癌症2篇均顯示地中海飲食的效益 。
- 70. 高齡者營養供應方式 70
- 78. 78圖片來源：南投縣衛生局
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