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⼩規模多機能型居宅介護って
どんなサービス?
医療法人 和光会 ファミリーケア島
「⼩規模多機能型居宅介護」は、
地域密着型サービスです。
地域密着型サービスって何ですか?
⼩規模多機能型居宅介護は、介護保険制度で
創設された地域密着型サービスの一つです。
地域密着型サービスとは?
今後ますます増加が予想される認知症高齢者や要介護高齢者
が、介護度が重くなっても、できる限り住み慣れた地域で⽣活が
できるようにする目的で創設されたサービスです。
地域の特性を活かし、地域の事情に即したサービスを提供するた
めに、事業者の指定や監督は市町村が⾏います。
また、⼩規模な施設や滞在時間が少なく回数を多くできる訪問
サービスなど、利⽤者のニーズにきめ細かく応えられるように柔軟
にサービスが設計されています。
地域密着型サービスの紹介
■ ⼩規模多機能型居宅介護(ファミリーケア島)
■ 看護⼩規模多機能型居宅介護
■ 定期巡回・随時対応型訪問介護看護(ケアサポート島25)
■ 地域密着型通所介護
■ 認知症対応型通所介護
■ 認知症対応型共同⽣活介護
■ 地域密着型⽼⼈福祉施設
などが、あります。
それでは、「⼩規模多機能居宅介護」
の説明をさせて頂きます。
同じ事業所で3つのサービスを一体的に提供
しています。
1つ目
通い
(デイサービス)
2つ目
訪問
(訪問介護)
3つ目
泊り
(ショートスティ)
24時間365⽇
ご⾃宅での⽣活をアシスト
する事業所です。
サービス全体の特徴
■事業所の登録利⽤者⼈数 29名
■1日の通い⼈数 15名(条件が整えば18名)
■1日の泊り⼈数 9名
■1日の訪問⼈数 必要に応じて必要な回数
こんな表現をされる方も・・・。
■介護保険業界の コンビニエンスストア
24時間365日(盆も正月も)休まず営業!
■痒い所に手が届くサービス
■サービス名が⻑いので「⼩多機」と略して呼ばれています。
※以後資料では「⼩多機」と表現させて頂きます。
そう、私達「⼩規模多機能居宅介護」は、
24時間、利⽤者様の状態把握でき、
その日・その場にあったサービスを提供できます。
一体型に提供する事で
こんなメリットがあります。
① ⼩規模多機能で利⽤する事で、デイサービス・訪問介護・
ショートスティなど複数のサービスとの契約が不要です。
② 「通い」・「訪問」・「泊まり」との同じ環境・同じ職員による
対応となりますので、安⼼してご利⽤して頂けます。
③ 料⾦が月額定額制ですので、毎月の介護保険利⽤
限度額からはみ出してしまう⼼配がありません。
(後ほど詳しく説明します。)
「通い」とは、どんなサービスでしょうか?
デイサービスとの違いも説明します。
特徴① 通い編(通いって何?)
(通いとは)
簡単に言ってしまえばデイサービスと同じです。
送迎・入浴・食事・レク・⽣活リハビリ
などを提供しています。
一日の通い⼈数15名
※一定の条件をクリアすれば18名以下可能
でも、ちょっとデイサービスとは違うんです。
12
意外と知らない他サービスとの違い
〜通いの場合〜
デイサービス ⼩多機
提供時間に合わせた利⽤
朝9時〜⼣方5時まで等、施設
側に合わせた利⽤時間となる
早朝から夜間まで通いが可能
朝⾷から⼣⾷後までの⻑時間の利⽤
や、2,3時間の短時間の利⽤等、そ
の方に合わせた対応が可能
「訪問」とは、どんなサービスでしょうか?
訪問介護との違いも説明します。
特徴② 訪問編(訪問って何?)
(訪問とは)訪問介護と同じです。
利⽤開始前にアセスメントをして、その⽅の必要に
応じて必要な回数訪問をさせて頂きます。
(訪問内容は下記の通りです)
・安否確認・服薬確認・健康チェック・排泄確認・掃除
洗濯・買い物⽀援・食事の配膳、下膳、宅配弁当手配
予定以外の急な訪問も対応しています。
でも、ちょっと訪問介護とは違うんです。
15
意外と知らない他サービスとの違い
〜訪問の場合〜
訪問介護 ⼩多機
サービス内容や時間が決められ
ている
急な変更や他サービスへの変更
がしにくい
状況や状態に応じサービスの切
り替えが可能
訪問時の利⽤者の状態に応じ訪
問回数を増やしたり、通いへの
変更がスムーズに⾏える
「泊り」とは、どんなサービスでしょうか?
ショートスティとの違いも説明します。
特徴③ 泊り編(泊りって何?)
(泊りとは)
ショートスティと同じです。
個室のお部屋が9つあります。9名まで泊りが可能。
当日の泊り希望の⽅も対応可能です。
※お泊りさせた⽅は、起床された時から通いへ変化します。
でも、ちょっとショートスティとは違うんです。
18
意外と知らない他サービスとの違い
〜泊まりの場合〜
ショートステイ ⼩多機
あらかじめ予約が必要
おおよそ2か月前の予約が必要
利⽤したい⽇が空いていないと他の
施設を探さなければならない
急な泊まりにも対応が可能
月間で計画した以外にも、緊急
時には利⽤できるような体制を
整えている
19
⼩多機のサービス
「通い」「訪問」「泊り」の利⽤を
図に表してみました。
住み慣れた地域で住み続ける事を支えるサービスです。
⼩規模多機能型居宅介護
ファミリーケア島
登録者数 :定員29名
1⽇の定員:通い15名
泊まり9名
登
録
登
録
登
録 訪問
ケアプランにもとづいて
必要なときに、必要な
サービスを選べます。
複数のサービスを
組み合わせて
利⽤しています。
ご近所さん
私たちも
⾒守ります。
お友達と体操や
レクリエーション
を楽しみます。
Cさん
Bさん
Aさん
通い 泊まり
泊まり通い
訪問
訪問
通い
Dさん Eさん
夜も安心して
過ごせます。
⾷事を手伝いに
来てもらっています。
登
録
登
録
⼩規模多機能型居宅介護
21
急な要望にも
対応いたします
泊まり
ご⾃宅での⽣活を
サポートいたします
訪問介護
⾃宅 ⼩規模多機能
型居宅介護
⾃宅での⽣活を
継続するために
デイ
ルーム
訪問
ステー
ション
宿泊室
送迎付きなので
安心してご利⽤できます
通い
特徴④ 事業所専属のケアマネがいます。
専属のケアマネが情報収集をさせて頂き、
利⽤者が必要とされている⽀援を⾏う為の
介護計画を作成。
また、毎月の「通い」「訪問」「泊り」の
回数など、必要に応じて組み合わせた
利⽤計画を作成。
事業所のケアマネがいますので、安⼼です。
料⾦と加算の説明をさせて頂きます。
前にも述べましたが、⼩多機は、
「月額定額制」となってまいます。
携帯電話のパケット料みたいな感じです。
月額定額制の料⾦表
要介護度 単位と⾃⼰負担⾦
要⽀援1 3,418単位(⾃⼰負担額:3,418円)
要⽀援2 6,908単位(⾃⼰負担額:6,908円)
要介護1 10,364単位(⾃⼰負担額:10,364円)
要介護2 15,232単位(⾃⼰負担額:15,232円)
要介護3 22,157単位(⾃⼰負担額:22,157円)
要介護4 24,454単位(⾃⼰負担額:24,454円)
要介護5 26,964単位(⾃⼰負担額:26,964円)
※1単位(10円) 地域区分があり、地域によって料⾦が異なります。
加算の説明と料⾦
<初期加算(登録日から30日間) 30円/日>
介護サービスを利⽤する最初の段階に⽀払う加算のこと。
<認知症加算 500〜800円/月>
認知症で⽀援や介護が必要な利⽤者の場合加算される。
<訪問体制強化加算 1,000円/月>
訪問サービスを担当する常勤の従業員を2名以上配置し、
事業所全体のひと月当たりの延べ訪問回数が200回以上である事業所の場合加算。
<総合マネジメント体制強化加算 1,000円/月>
⼩規模多機能型居宅介護計画について随時適切に⾒直しを⾏なっている事業所の場合。
<看護職員配置加算 480〜900円/月>
常勤の看護職員を1名以上配置している事業所の場合に加算される。
<サービス提供体制強化加算 350〜640円/月>
介護職員の総数のうち「介護福祉士」「常勤職員」の占める割合によって加算。
<介護職員処遇改善加算 介護給付費×4.1〜10.2%>
介護職員の賃⾦改善のため、規定要件を満たした事業所の場合。
⼩多機は、
こんな⽅に多く利⽤して頂いています。
⼩多機、こんな⽅に利⽤いただいています
☑お一⼈暮らし・高齢者世帯
☑利⽤の変更の多い⽅
☑仕事と介護の両⽴を図りたい家族(延⻑含む)
☑職員が変わると落ち着かない
☑退院直後で家は不安
☑最期まで⾃宅で過ごしたい
☑容態が変化して、柔軟な対応が必要
☑年⾦の範囲内で介護費⽤をまかないたい
☑大⼈数のサービスになじめない
☑ライフスタイルを大切にしたいご家族
⼩多機へサービスを移⾏する時に
気を付けることはありますか?
以下のことにお気を付けください。
・顔なじみのケアマネージャーから
事業所専属のケアマネージャーへ変更が必要
・それまで利⽤できた介護保険サービス「居宅介護⽀援」「訪問介護」
「訪問入浴介護」「デイケア」「デイサービス」「ショートステイ」を併⽤
できなくなる
・利⽤エリアが限られている(地域密着サービス)

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