2. Метанефрос (окончательная тазовая почка)
закладывается у зародыша в конце первого месяца.
Развитие почек начинается с роста
метаноферотических протоков
В последствии из метаноферотических протоков
развиваются мочеточники, почечные лоханки
чашечки и собирательные трубочки
3. К 4-5 месяцу эмбрионального развития в почке уже
сформированы нефроны
Начало функциональной активности почки
приходится на 11-12 неделю
Фильтрационная способность низкая
4. Почка новорожденного сохраняет в некоторой
степени строение эмбриональной почки.
для нее характерно еще дольчатое строение (10-20
долек), округлая форма, большое количество
соединительной ткани, корковое вещество
относительно слабее чем мозговое
5. Концентрация почечных телец у новорожденного в
корковом веществе велика: они располагаются в 10-
12 рядов, в срезе на единицу площади в три раза
больше чем у годовалого ребенка, и в 57 раз больше
чем у взрослого.
(извитые канальцы и петли нефронов еще
короткие и занимают меньший объем)
6. В первые месяцы после рождения просветы
некоторых канальцев субкапсулярных нефронов
закрыты.
Поверхность внутреннего листка капсулы ровная,
не повторяет форму капилярного клубочка,
следствие чего является малая площадь их
контакта
7. Клетки эпителия внутреннего листка
капсулы(подоциты) имеют кубическую
высокопризматическую форму.
Скорость фильтрации маленькая (значительно
нарастает в течение первого года ребенка0
Базальные мембраны выявляются слабо.
Количество сосудистых клубочков продолжает
нарастать и после рождения (до 15 месяцев)
8. Проксимальные канальцы наименее
дифференцированы в нефронах субкапсулярных
отделов (митохондрии расположены диффузно)
В клетках дистальных канальцев микроворсинки
единичные, слабо выражены инвагинации
базальной мембраны.
9. В дальнейшем происходит постепенное
увеличение размеров почечных телец и
дифференцировка составляющих их структур:
уплощение подоцитов, развитие их отростков,
проникновение внутреннего листка капсулы между
петлями капилляров, что увеличивает
фильтрационную поверхность
К 5 годам размер почечных телец-200 мкм, что
почти соответствует таковому у взрослых- 225 мкм
10. Таким образом, в раннем возрасте, особенно до
года, их функционально-компесаторные
возможности ограничены.
Регуляция кислотно-щелочного равновесия у
ребенка значительно слабее чем у взрослого
Ограничена способность почки выводить
мочевину
Гистологическая дифференцировка почки
завершается к 5-7 годам, но длительность
созревания ее различных структур подвержена
индивидуальным колебаниям
