Как много вопросов возникает у мам после выписки из роддома? К сожалению интернет часто пестрит противоречивой информацией, а у педиатра нет времени на рассказ всех тонкостей и нюансов родительства.

1. !
Главный врач детской клиники »………………………….
к.м.н., старший научный сотрудник Никонова В.С.

2. В вашей семье скоро произойдет
чудо - на свет появится малыш…

3. Положительный скрининг- это НЕ диагноз!
Неонатальный скрининг в Российской Федерации:
1. Фенилкетонурия9
2. Врожденный гипотиреоз9
3. Муковисцидоз9
4. Адреногенитальный синдром9
5. Галактоземия
На 4-5 день жизни у доношенных, =
на 7-8 день недоношенных новорожденных

4. Фенилкетонури́ я - наследственное заболевание связанное с нарушением метаболизма
фенилаланина. Сопровождается накоплением его токсических продуктов, что приводит к
тяжёлому поражению ЦНС, проявляющемуся, в частности, в виде нарушения
умственного развития.9
Лечение: исключение продуктов содержащих фенилаланин.9
!
Врожденный гипотиреоз - группа заболеваний щитовидной железы,
проявляющихся сразу после рождения и характеризующихся частичным или полным
выпадением её функции.9
Лечение: заместительная терапия тиреоидными гормонами.9
!
Муковисцидоз - наследственное заболевание, обусловленное мутацией гена CFTR и
характеризующееся поражением желёз внешней секреции, и как следствие тяжёлыми
нарушениями функций органов дыхания и пищеварения.9
Лечение: поликомпонентное.9
!
Адреногенитальный синдром - группа заболеваний, при которых нарушается
выработка гормона кортизола надпочечниками.9
Лечение: глюкокортикостероидные препараты9
!
Галактоземия - наследственное заболевание, в основе которого лежит нарушение
обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу.9
Лечение: Безлактозное питание

5. На протяжении первого месяца жизни у ребенка
формируется ритм сна и бодрствования. =
!
Здоровый новорожденный спит примерно 18—20 часов.
Из роддома домой

6. Грудное вскармливание
2- Профилактика трещин сосков:=
!
1. Обработка мазью (Бепантен мазь,
Пантенол мазь и др.), массаж9
2. Правильный захват9
!
1- Настрой на грудное вскармливание
1.Иммуноглобулины9
2.Идеальный состав молока9
3.Психологические аспекты9
4.Еда всегда с собой и др.

7. Грудное вскармливание
Истинная гипогалактия только у 3-5% женщин
Профилактика гипогалактии:=
!
1- Кормить ребенка по требованию 9
2- Сцеживать остатки молока после каждого кормления9
3- Использование сцеженного молока для докорма 9
ребенка 9
4- Полноценное и регулярное питание кормящей матери.9
!
5- Увеличение объема потребляемой жидкости на 50-60%9
6- Режим достаточного отдыха и сна кормящей мамы9
7- Комплекс терапевтических мероприятий

8. 1- Массаж груди
2 - Контрастный душ
3- Правильное
прикладываение
4- Горячий напиток за 30-40 минут до кормления
Правила кормящей мамы для увеличения лактации
5- Сцеживание после кормления

9. Молокоотсосы и силиконовые накладки
1 - Ручные 2- Электрические
Силиконовые накладки

10. Дневник наблюдений
Дата: 01.01.13г9
Вес: 5700гр9
(утром до кормления)9
!
9.00- грудное молоко 180 мл9
(взвешивание до и после кормления)9
!
12.00- грудное молоко …………………..9
……………………………………………….9
……………………………………………….9
22.00………………………………………...9
!
Стул 3 раза, желтый, кашицеобразный9
!
Препараты: ……………………………….9
………………………………………………..Обязательны НОЧНЫЕ
КОРМЛЕНИЯ!

11. • гомеопатические средства
• фитотерапия
• физиотерапия
• витаминотерапия
• специализированных продукты для
поддержания и повышения лактации
• акупунктура, точечный массаж
Комплекс терапевтических
мероприятий
Через 7-14 дней произвести оценку их эффективности терапии!

12. Питание кормящей матери
Запрещено:

13. Разрешено

14. Правила гигиены малыша
1- Ежедневное =
купание
3- Гигиена глаз, ушей, носика
2- Регулярная9
смена 9
подгузника

15. Ежедневное купание

16. 1- Гигиена глаз=
Раствор ромашки 9
(0,5 стакана воды + 1 фильтр пакет)
2- Гигиена носика=
Ватные турундочки с персиковым маслом
3- Гигиена ушей=
Ватные турундочки или ватные палочки с
ограничителем + персиковое масло
4- Гигиена личика=
Кипяченая вода или растворы
антисептиков (череда, ромашка)

17. Первые игрушки малыша
1 месяц – подвесная карусель
2 - 4 месяца – погремушки, колечки,
хваталки, сжималки, кусалки
Важно давать ребенку игрушки разные по форме,
размеру, по фактуре!

18. Аптечка новорожденного
1- Перекись водорода9
2- Бриллиантовый зеленый или фукарцин9
или 3% спирт.р-р хлорофиллипта9
3- Бепантен крем + бепантен мазь9
4- 2% клотримазол или Кандид9
5- Бифидумбактерин форте (примадофилюс, нормофлорин Б, др.)9
6- Ватные палочки обычные + с ограничителем9
7- Ватные диски 9
8- Череда в фильтр-пакетах9
9- Ромашка в фильтр-пакетах9
10- Левомицетин капли9
11- Аквалор (Аквамарис) капли9
12- Персиковое масло9
13- Вазелиновое масло9
14-Ножнички9
15- Градусник 9
16-Аспиратор9

19. Обработка пупочной
ранки
1- Убрать корочки
раствором перекиси
водорода9
!
!
2- Обработать
пупочную ранку 3%
спиртовым раствором
хлорфиллипта9
!
!

20. Инфекционные заболевания пупка
1. Омфалит - бактериальное воспаление дна пупочной ранки, пупочного
кольца, подкожной клетчатки вокруг пупочного кольца и пупочных
сосудов.9
!
2. Заболевания пупочных сосудов – тромбофлебит пупочной вены.9
!
3. Гангрена пупочного канатика – гнойно-воспалительное заболевание,
требующее стационарного лечения.
1.
4. Амниотический пупок=
5. Пупочная грыжа=
6. Грыжа пупочного канатика 9
7. Свищи пупка =
8. Фунгус пупка
Неинфекционны
е

21. Первый год жизни ребенка
1- Регулярное амбулаторное врачебное
наблюдение9
!
2- Ведение мамой дневника наблюдений9
!
3- Регулярное обследование и подбор необходимой
терапии9
!
4- Занятия гимнастикой, массаж9
!
5- Ограничение контакта с инфекцией

22. Программа амбулаторного наблюдения
До 1 мес - 1 раз в неделю9
1- 3 мес – 1 раз в 2 недели9
3- 12 мес – 1 раз в месяц9
>12 мес – 1 раз в 3 месяца
Необходимое обследование в 1 месяц:
1- Общий анализ крови9
2- Общий анализ мочи9
3- Копрология9
4- Биохимия крови*9
5- УЗИ брюшной полости и почек, 9
тазобедренных суставов9
6- Нейросонография9
7- ЭХО-КГ*9
8- Консультация ПЕДИАТРА, невролога, 9
ортопеда, офтальмолога, генетика*

23. Вакцинация ребенка до 1 года жизни
В роддоме: 9
1.БЦЖ 9
2.Гепатит В9
1 и 2 месяца: =
1.2 и 3 вакцинации гепатита В
3 и 4,5 месяца:=
1.Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит9
2.Гемофильная инфекция
6 месяцев:=
1.Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит9
2.Гемофильная инфекция 9
3.Гепатит В***(если I, II была в 3 и 4,5 мес) 9
!
!
12 месяцев:=
1.Корь, краснуха, паротит

24. Вакцинация
Согласно национальному календарю прививок + =
!
1.пневмококковые вакцины (Превенар,
Пневмо 23), 9
2.против гемофильной палочки (Акт-Хиб,
Пентаксим), 9
3.ветряной оспы (Варилрикс), 9
4.Ежегодная вакцинация от гриппа.
Подготовка к вакцинации:=
!
1.Общий анализ крови9
2.Общий анализ мочи9
3.Осмотр педиатра, невролога*9
4.Антигистаминные препараты начинать 9
применять за 3 дня до вакцинации

25. Правила посещения медицинских учреждений:
1- Соблюдать график посещений=
!
!
2- Одноразовая маска=
!
!
3- Личная гигиена=
4- Минимум игрушек =
только с возможностью =
санитарной обработки=
!
!
5- Одноразовая пеленка для осмотра, =
запасные подгузники =

26. 1 - Стерилизатор для бутылочек =
и сосок=
!
!
2 - Резиновый мяч=
!
!
!
3 - Детские весы9
!
!
4- Ингалятор*=
Необходимое оборудование:

27. Стерилизация бутылочек, сосок и оборудования для
ингаляционной терапии
Правила ухода за ингалятором
1- Замена небулайзера 1 раз в год9
!
2- Замена фильтра 1 раз в год9
!
3- Ежедневная стерилизация небулайзера при
его использовании
1- Возможность стерилизации и
сушки9
!
2- Mebby- возможность
использования режима сушки и
стерилизации в отдельности

28. Генетический паспорт
ребенка=
Зачем он нужен?=
!
1- Определение предрасположенности к 9
наследственно обусловленным заболеваниям9
!
2- Выявление необходимости более детального обследования=
!
3- Профилактика развития наследственных заболеваний9
!
4-Своевременное выявление и раннее начало терапии при
первых признаках заболевания9
!
5- Планирование последующих беременностей в семьях, где
есть дети с наследственно обусловленным заболеванием

30. Ваш ребенок самый лучший!