1. ĐỀ NGHỊ BÀI ĐĂNG WEBSITE: CÂU HỎI TƯ VẤN VỀ BỆNH TRĨ
Ths.Bs Trần Thiện Nhân (Trưởng Khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà
Nẵng)
Nguyên giảng viên Trường Đại học Y Khoa Huế và Đại học Y Dược TP.HCM
Tốt nghiệp thạc sĩ tại Đại học Y Dược TP.HCM chuyên ngành phẫu thuật Tiêu
hóa và Hậu môn – Trực tràng
Thành viên Hội Hậu môn - Trực tràng Việt Nam và hội phẫu thuật tiêu hóa
TP.HCM
Chuyên gia về bệnh trĩ và các bệnh lý Hậu môn - Trực tràng
Phẫu thuật > 1.200 bệnh nhân bị trĩ , trong đó phẫu thuật Longo > 500ca
1 trong 2 người Việt Nam duy nhất được Giáo sư Antonio Longo trực tiếp hướng dẫn phẫu thuật
Longo và phẫu thuật STARR điều trị bệnh trĩ và sa trực tràng.
Câu 1: Xin hỏi Bác sỹ, những nguyên nhân nào dẫn đến bị bệnh trĩ?
Bệnh trĩ là do sự sa dãn quá mức của các đám rối tĩnh mặc trĩ ( đám rối tĩnh mạch trĩ trong và trĩ
ngoài).
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh trĩ:
- Người thường xuyên bị táo bón (do uống ít nước, ăn ít chất xơ, bị bệnh lý đại tràng, người dùng
thuốc có tác dụng phụ gây táo bón kéo dài…
- Những người ngồi lâu (văn phòng, tài xế)
- Phụ nữ mang thai và sinh thường.
- Những người mắc các bệnh mãn tính gây tăng áp lực ở bụng (ví dụ hen phế quản, bệnh phổi tắc ngẽn
mãn tính, xơ gan…)
- Những người có khối u vùng chậu chèn ép đám rối tĩnh mạch trĩ
- Những người lớn tuổi
Câu 2. Thưa Bác sỹ. Bệnh trĩ điều trị nội khoa có hết không?
Ths.Bs Trần Thiện Nhân trả lời:

2. Trĩ nội độ 1 chỉ cần điều trị nội khoa
Trĩ nội độ 2 Điều trị nội khoa hoặc thủ thuật, ví dụ tiêm xơ trĩ, thắt trĩ
Điều trị nội khoa không mang tính triệt để.
Câu 3. Bác sỹ cho tôi hỏi khi nào mới cần phẫu thuật?
Ths.Bs Trần Thiện Nhân trả lời:
Cần phẫu thuật trĩ khi:
- Trĩ nội độ 3, độ 4
- Trĩ nội độ 2 xuất huyết điều trị nội khoa thất bại.
- Trĩ nội sa nghẹt, tắc mạch
- Trĩ ngoại tắc mạch
Câu 4: Thưa Bác sỹ, tôi muốn hỏi ưu điểm của phương pháp Longo là gì?
Th.s Bs. Trần Thiện Nhân trả lời:
Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật Longo là không đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn từ 1 đến 2
ngày, thời gian trở lại sinh hoạt và lao động sớm, có thể ăn uống ngay sau mổ, không có vết thương ở
hậu môn nên không cần chăm sóc vết mổ, giữ được chức năng sinh lý của hậu môn.
Câu 5 & 6: Xin hỏi, chi phí phẫu thuật Longo ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng là bao
nhiêu? Phẫu thuật trĩ có được Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả không?
Bộ phận Phát triển Dịch vụ trả lời:
Chi phí phẫu thuật Longo:
- Trường hợp không có bảo hiểm : chi phí trọn gói (bao gồm cả máy) là từ 9 đến 14 triệu, phụ thuộc
vào loại máy
- Trường hợp có BHYT: trọn gói từ 4- 8 triệu
- Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng , bảo hiểm y tế chi trả kể cả máy,
Câu 7: Bác sỹ cho hỏi, tôi là nhân viên nhà nước, đang đi làm, tôi cần biết phẫu thuật trĩ cần
nghỉ ngơi bao nhiêu ngày để xin nghỉ phép ? Cảm ơn Bác sỹ.

3. Ths.Bs Trần Thiện Nhân trả lời:
Thời gian nghỉ phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật:
- Đối với phương pháp thông thường là: 5-7 ngày
- Đối với phương pháp phẫu thuật Longo: 2 ngày
Câu 8: Thưa Bác sỹ, Chăm sóc sau khi phẫu thuật trĩ như thế nào?
Ths.Bs Trần Thiện Nhân trả lời:
- Về việc chăm sóc vết mổ:
+ Đối với phẫu thuật Longo: không cần chăm sóc vết thương sau mổ.
+ Đối với phẫu thuật cắt trĩ thông thường: sau mổ ngâm hậu môn và thay băng vết mổ
- Về vận động: Đi lại nhẹ nhàng, tránh làm việc nặng trong 2 tuần.
- Ăn uống: Cả 2 phương pháp phẫu thuật thông thường và phẫu thuật longo đều ăn uống bình thường
ngay sau mổ.
Câu 9: Xin hỏi Bác sỹ, chế độ ăn uống và làm việc như thế nào để không bị tái phát?
Ths.Bs Trần Thiện Nhân trả lời:
- Chú ý ăn,uống: tránh bị táo bón và tiêu chảy
Nên ăn các chất nhuận trường, tránh táo bón như : rau lang, mồng tơi, đậu bắp, rau diếp cá,…
- Nên ăn các loại trái cây như: Chuối , đu đủ, thanh long,…
- Uống nhiều nước, 2-3 lít /ngày (tùy theo thời tiết)
- Hạn chế uống rượu bia
- Chế độ làm việc: không ngồi liên tục trên 60 phút, nghỉ ngơi 3-5 phút rồi ngồi lại. Ghế ngồi: nên có
nệm hơi, nệm nước làm mát ghế ngồi. Tránh ngồi nhiều
- Người có bệnh đại tràng cần điều trị bệnh lý đại tràng