Medicina deportiva

1. EL COR EN L’EXERCICI EN ALTITUD
Calbet, JA, Robach, P, & Lundby, C (2009). The exercising heart at altitude. Cell.
Mol. Life Sci. (2009) 66:3601–3613
!"#$% &'%()'*+" ,"-.(/
Ibai Sagastibelza Uranga

2. INDEX
Introducció
Efectes en alta altitud
Canvis fisiològics
Diferencies en la pressió arterial
Efectes de la hipòxia aguda en el cor
Apelina
Estudis i experiments
Resum
Bibliografia

3. INTRODUCCIÓ
Efefcte que produeix l’exercici en l’altitud al
cos:
- Hipoxia
aguda.
crónica.
intermitente.

4. EN ALTA ALTITUD…
ALTA ALTITUD Hipoxia
A més…
Si la intensitat El SaO2 cau
Major gast
cardiac
En l’aclimatació a l’altura…
Hb
El gast cardíac durant l’exercici submàxim és similar a l’observada a
nivell del mar.
Perjudica
l’intercanvio
de gasos

5. CANVIS FISIOLÒGICS EN ALTITUD
HbO2
(hemoglobin
a)
VMC
TA
FC VS
REPÒS
EX.
SUBMAX
EX. MAX

6. DIFERENCIES EN LA PRESSIÓ
ARTERIAL
Hipòxia Aguda Hipòxia
Crònica
En repós No
presió arterial i
activitat simpàtica
nerviosa
En exercici Presió arterial Presió arterial
No
Augment del treball
del cor esquerra
En alta intensitat Treball del cor
major
Traball del cor
menor
<
>

7. APELINA
Situada en l’endoteli del cor, pulmons,
ronyons, etc.
A nivell fisiològic: controla el sistema
cardiovascular, disminueix la pressió
arterial...
A nivell d’exercici hipòxic encara esta per
determinar l’efecte.

8. ESTUDI
A finals de 1950 , les observacions epidemiològiques indiquen que la
incidència d'infart de miocardi és menor en les persones que viuen a
gran altitud a prop o per sobre de 4000 m.
D'altra banda , al 1977 , van informar d'una disminució progressiva de la
mortalitat per malaltia coronària en els homes que resideixen en altituds
entre els 914 i 2135 m .

9. EXPERIMENT
Murry va demostrar
quatre cicles de 5 minuts d'isquèmia...
Isquèmia:és el sofriment cel·lular causat per la disminució
transitòria o permanent del reg sanguini.

10. ALTRES ASPECTES RELACIONATS
També l'isquèmia pot produir hipòxia
Amb annèxia no hi pot haver-hi una sintesi
d’ATP.
En canvi, amb hipòxia aquest fet no passa.
En una baixada d’02 i de V02 pot causar un
infart. (Més demanda que sortida)

11. EN RESUM…
Les principals adaptacions fisiològiques a
les grans altures és troben en el sistema
cardiovascular i respiratori;
fonamentalment aquestes adaptacions es
basen en l’augment del transport d’O2 en
els teixits. En certs casos especials una
major utilització metabòlica de l'oxigen a
nivell cel·lular pot proporcionar una altre
mecanisme d’adaptació al medi ambient
hipòxic.

12. BIBLIOGRAFIA
Calbet, JA, Robach, P, & Lundby, C (2009).
The exercising heart at altitude. Cell. Mol.
Life Sci. (2009) 66:3601–3613
Jenser, D. (1979). Fisiologia. Amèrica