This document summarizes key ideas from a presentation on cosmology and the origin and evolution of the universe:
1. The universe began approximately 13.7 billion years ago from a singularity and has been expanding ever since, with the expansion causing cooling over time.
2. Observations from instruments like the Cosmic Microwave Background Explorer (COBE) and Wilkinson Microwave Anisotropy Probe (WMAP) detected cosmic microwave background radiation, providing evidence that the universe has cooled since its initial hot, dense state.
3. Current data from the PLANCK mission shows that most of the universe remains mysterious, with dark energy accelerating the expansion of the universe.
This document summarizes key ideas from a presentation on cosmology and the origin and evolution of the universe:
1. The universe began approximately 13.7 billion years ago from a singularity and has been expanding ever since, with the expansion causing cooling over time.
2. Observations from instruments like the Cosmic Microwave Background Explorer (COBE) and Wilkinson Microwave Anisotropy Probe (WMAP) detected cosmic microwave background radiation, providing evidence that the universe has cooled since its initial hot, dense state.
3. Current data from the PLANCK mission shows that most of the universe remains mysterious, with dark energy accelerating the expansion of the universe.
Un médico realizó un viaje apasionado a Sevilla, España. Luego viajó a Suriname en América del Sur. El documento describe brevemente los viajes de este médico a diferentes lugares.
This document proposes a digital strategy and marketing plan for MSU Athletics Department from January to June 2014, targeting different audiences through various social media platforms like blogs. It outlines ways to do internet marketing and provides a proposed budget for the initial 6 month period. The goal is to help people become "Sparty Strong" by sharing their stories of how they connected with MSU Athletics.
Pilot Zorgstandaard voor patiënt met Traumatisch Hersenletsel (THL) klaar voo...Mike de Groot
De pilot Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel (THL) is na twee jaar succesvolle toepassing in acht regio’s klaar om landelijk uitgerold te worden. De Hersenstichting nam in 2013 het initiatief om de sector te bewegen een zorgstandaard voor deze groep patiënten te ontwikkelen. Doel was om een einde te maken aan de onvoldoende samenhang en afstemming in de zorg voor hersenletsel. De Hersenstichting wil dat de Zorgstandaard de komende jaren ook écht overal wordt toegepast in de dagelijkse praktijk.
Het vinden van de juiste zorg is het grootste probleem voor patiënten met Niet-Aangeboren Hersenletsel (NAH) en hun mantelzorgers. Deze groep blijkt de zorg rond NAH te ervaren als een doolhof.
Dit bleek uit een onderzoek dat de Hersenstichting in 2011 heeft laten uitvoeren onder patiënten, mantelzorgers, professionals en brancheorganisaties.
Ze weten niet waar ze terecht kunnen met hun zorgvraag en krijgen met veel verschillende zorgverleners te maken. Ook bleek de afstemming en samenhang in de zorg voor hersenletsel onvoldoende. Dit was voor de Hersenstichting aanleiding om het initiatief te nemen om een Zorgstandaard te ontwikkelen.
Jaarlijks 85.000 mensen
Jaarlijks krijgen naar schatting 85.000 mensen traumatisch hersenletsel (THL). Het kan iedereen overkomen, door bijvoorbeeld een val of klap op het hoofd. Een groot deel van de mensen dat THL oploopt herstelt gelukkig volledig.
Maar er is ook een aanzienlijke groep die langere tijd of chronisch problemen ondervindt. Zo kunnen ze levenslang last houden van ernstige klachten zoals overgevoeligheid voor geluid en chronische vermoeidheid.
Voor deze grote groep patiënten wil de Hersenstichting dat de Zorgstandaard de komende jaren ook écht overal wordt toegepast in de dagelijkse praktijk. De stichting is dan ook blij dat de pilotfase een aantal mooie resultaten heeft opgeleverd.
De resultaten van de inspanningen van de acht pilotregio’s worden vandaag gepresenteerd tijdens een slotconferentie. Met hun tips en tools kunnen andere zorgprofessionals zelf aan de slag met de implementatie in eigen regio.
De ervaringen en resultaten uit de pilot worden de komende tijd geëvalueerd. Op basis daarvan worden nieuwe verbeterpunten vastgesteld die in de nieuwe ontwikkelagenda van de Zorgstandaard worden geagendeerd. Om de resultaten meetbaar te maken, worden er met kwaliteitsindicatoren gewerkt.
Een beroerte wordt ook wel een CVA genoemd, ofwel een Cerebro Vasculair Accident. Dit kan zowel een bloeding in de hersenen als een herseninfarct (bijvoorbeeld door een bloedprop) betekenen.
Een veelgebruikte term is ook TIA, ofwel een Transient Ischemisch Attack. Deze term betekent per definitie dat de symptomen binnen 24 uur verdwenen zijn en is altijd een infarct.
Un médico realizó un viaje apasionado a Sevilla, España. Luego viajó a Suriname en América del Sur. El documento describe brevemente los viajes de este médico a diferentes lugares.
This document proposes a digital strategy and marketing plan for MSU Athletics Department from January to June 2014, targeting different audiences through various social media platforms like blogs. It outlines ways to do internet marketing and provides a proposed budget for the initial 6 month period. The goal is to help people become "Sparty Strong" by sharing their stories of how they connected with MSU Athletics.
Pilot Zorgstandaard voor patiënt met Traumatisch Hersenletsel (THL) klaar voo...Mike de Groot
De pilot Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel (THL) is na twee jaar succesvolle toepassing in acht regio’s klaar om landelijk uitgerold te worden. De Hersenstichting nam in 2013 het initiatief om de sector te bewegen een zorgstandaard voor deze groep patiënten te ontwikkelen. Doel was om een einde te maken aan de onvoldoende samenhang en afstemming in de zorg voor hersenletsel. De Hersenstichting wil dat de Zorgstandaard de komende jaren ook écht overal wordt toegepast in de dagelijkse praktijk.
Het vinden van de juiste zorg is het grootste probleem voor patiënten met Niet-Aangeboren Hersenletsel (NAH) en hun mantelzorgers. Deze groep blijkt de zorg rond NAH te ervaren als een doolhof.
Dit bleek uit een onderzoek dat de Hersenstichting in 2011 heeft laten uitvoeren onder patiënten, mantelzorgers, professionals en brancheorganisaties.
Ze weten niet waar ze terecht kunnen met hun zorgvraag en krijgen met veel verschillende zorgverleners te maken. Ook bleek de afstemming en samenhang in de zorg voor hersenletsel onvoldoende. Dit was voor de Hersenstichting aanleiding om het initiatief te nemen om een Zorgstandaard te ontwikkelen.
Jaarlijks 85.000 mensen
Jaarlijks krijgen naar schatting 85.000 mensen traumatisch hersenletsel (THL). Het kan iedereen overkomen, door bijvoorbeeld een val of klap op het hoofd. Een groot deel van de mensen dat THL oploopt herstelt gelukkig volledig.
Maar er is ook een aanzienlijke groep die langere tijd of chronisch problemen ondervindt. Zo kunnen ze levenslang last houden van ernstige klachten zoals overgevoeligheid voor geluid en chronische vermoeidheid.
Voor deze grote groep patiënten wil de Hersenstichting dat de Zorgstandaard de komende jaren ook écht overal wordt toegepast in de dagelijkse praktijk. De stichting is dan ook blij dat de pilotfase een aantal mooie resultaten heeft opgeleverd.
De resultaten van de inspanningen van de acht pilotregio’s worden vandaag gepresenteerd tijdens een slotconferentie. Met hun tips en tools kunnen andere zorgprofessionals zelf aan de slag met de implementatie in eigen regio.
De ervaringen en resultaten uit de pilot worden de komende tijd geëvalueerd. Op basis daarvan worden nieuwe verbeterpunten vastgesteld die in de nieuwe ontwikkelagenda van de Zorgstandaard worden geagendeerd. Om de resultaten meetbaar te maken, worden er met kwaliteitsindicatoren gewerkt.
Een beroerte wordt ook wel een CVA genoemd, ofwel een Cerebro Vasculair Accident. Dit kan zowel een bloeding in de hersenen als een herseninfarct (bijvoorbeeld door een bloedprop) betekenen.
Een veelgebruikte term is ook TIA, ofwel een Transient Ischemisch Attack. Deze term betekent per definitie dat de symptomen binnen 24 uur verdwenen zijn en is altijd een infarct.
De zoektocht naar hulp bij eetstoornissen is als het zoeken van een speld in een hooiberg. Deze ppt geeft meer uitleg over hulpverlening, hulp bij eetstoornissen, verschillende soorten behandeling enz. Wie meer informatie wil kan contact opnemen met de zelfhulpgroep AN-BN: www.anbn.be en info@anbn.be
3. Hoe groot is de kans dat een patient de
diagnose Normal Pressure Hydrocephalus
krijgt?
Hoe groot is deze kans bij een patient met
congenitale rubella?
Hoe is de beslissingsbevoegdheid geregeld
bij patienten met een verstandelijke
handicap?
4. 60 jaar
Woont in de Kornalijn; gezinsvervangend
tehuis
Congenitale rubella; zeer slecht ziend, bijna
doof
Zwakbegaafd
5. Vaste begeleidster geeft aan:
Lopen gaat minder goed
Wisselend incontinent
Minder goede sturing
Minder goed gecoordineerd
7. Conclusie:
Het looppatroon zou inderdaad kunnen passen
bij een normal pressure hydrocephalus.
Differenitaal diagnose: RIP (meningeoom?) of
ischemische afwijkingen frontaal.
Beleid:
Een CT-hersenen werd aangevraagd, geen MRI
gezien het ongeduld en beperkte
inschattingsvermogen van patient. Ik spreek zijn
begeleidster nadien telefonisch
8. CT-hersenen: passend bij atrofie.
Conclusie:
Er zijn geen aanwijzingen voor een normal
pressure hydrocephalus, RIP (meningeoom) of
ischemische afwijkingen frontaal. Een
beginnend dementieel beeld is niet uitgesloten,
er zijn geen aanwijzingen voor de ziekte van
Parkinson.
9. Toename onrust, ‘s nachts slecht slapen,
suffen overdag
Verslechtering motoriek
Toename verminderde coordinatie
Continue incontinent en veel plassen
Beeld van CVA? >> ingestuurd neurologie
december
10. Geen CVA
Beeld lijkt wel op NPH!
Opnemen voor diagnostiek, broer blijft
slapen op de afdeling ter ondersteuning.
Beslissing wordt genomen door neuroloog en
broer.
11. Conclusie:
Op MRI-cerebrum atrofisch brein.
Dd NPH echter geen verbetering na ontlastende
LP, dd dementieel syndroom al dan niet
neuropsychiatrisch, wat sneller om zich heen
zou grijpen wegens pre-existent onderliggend
neurologisch lijden
12. Neuroloog stelt plaatsen drain voor
Neuroloog stelt liquordrainage tijdens drie
dagen voor
13. Wat is goed voor Appie?
Welke verbeteringen zijn te verwachten voor
hem bij voorstel neuroloog?
Voor- en nadelen van verdere diagnostiek
15. Wet WGBO
< 12 jaar
>12 jaar en < 16 jaar
> 16 jaar
Hoe zit dit bij mensen met een beperking?
16. Ontwikkelingsleeftijd inschatten door
multidisciplinair team, bij licht verstandelijke
handicap
Plicht tot informeren blijft
Partieel wilsombekwaam? Moet per
onderwerp worden ingeschat
17. 110.000 mensen met verstandelijke handicap
in Nederland
30.000 wonend in instellingen
80.000 wonend in tehuis of zelfstandig met
begeleiding
Per normpraktijk 12 mensen
18. Wees alert op ontwikkelingsleeftijd van
patient bij jou in de praktijk met
verstandelijke handicap
Voor- en nadelen van diagnostiek afwegen
extra belangrijk
Vaste begeleider belangrijk
Is er een wettelijke vertegenwoordiger?
Samenwerking met specialisten?
19. Hoe groot is de kans dat een patient de
diagnose Normal Pressure Hydrocephalus krijgt?
Hoe graag is deze kans bij een patient met
congenitale rubella?
Deze kans is in beide gevallen 0,5%.
Hoe is de beslissingsbevoegdheid geregeld bij
patienten met een verstandelijke handicap?
De beslissingsbevoegdheid is als volgt geregeld;
als de ontwikkelingsleeftijd van de betreffende
patient onder de 12 jaar is, is de patient
wilsombekwaam. Wordt de ontwikkelingsleeftijd
hoger ingeschat dan is de patient wilsbekwaam.
(Wet WGBO)