Het credo bij velen lijkt nog steeds te zijn:"Meten is weten. Standaardisatie en protocollering leidt tot meer kwaliteit en veiligheid". Toch laten steeds meer onderzoeken zien dat dit niet per definitie op gaat in de gezondheidszorg. Dit kunnen we duiden met behulp van het Integrated Safety Model van Alan D. Quiley en betekenisgeving. Veiligheid ontstaat alleen als elementen in balans zijn, en worden ondersteund door passende toolbox. Wanneer de nadruk teveel ligt op aantoonbaarheid, registreren, oftewel accountability, dan zullen aspecten als cultuur, veilig gedrag en veilige omgeving onderbelicht blijven en zal uiteindelijk de kwaliteit onder druk komen te staan. Hoe kunnen we dan toch een gerechtvaardigd vertrouwen in verantwoorde zorg effectueren? Slimme, innovatieve en passende inzet van technologie en bij de situatie passende vormen van betekenisgeving bieden oplossingsrichtingen.