Dokumen tersebut membahas tentang penilaian tingkat kesadaran pasien, yang meliputi penilaian stimulus yang dibutuhkan pasien untuk merespon, kualitas respon, dan waktu respon. Penurunan tingkat kesadaran dapat menandakan disfungsi neurologis. Ada beberapa tingkat penurunan kesadaran akut seperti confusion, delirium, letargi, stupor, dan koma. Dokumen juga membahas tentang traumatic brain injury, penilaian AVPU dan ICDSC, serta penting

1. Nur Hajriya Brahmi

2. Tingkat Kesadaran /Level Of Conciousness
• Nilai /Assess :
– sadar/tidak dan kemampuan kognitif
– Stimulus yang dibutuhkan
– Kualitas respon
– Waktu yang diperlukan pasien untuk merespon
• Penurunan tingkat kesadaran = disfungsi neurologis

3. Tingkat Penurunan Kesadaran Akut
Ada yang membagi :
1. CONFUSION disorientasi waktu, orang, tempat
2. DELIRIUM confusion + nyeri + agitasi + hiperaktifitas atau ansietas
3. LETARGI
4. STUPOR
5. KOMA

4. Traumatic Brain Injury

5. AVPU

6. Delirium

7. Delirium
= ICU Psikosis ;
ensefalopati ; acute
confusional state ; post
operatif psikosis
Mempengaruhi :
• mortalitas (↑)
• lama rawat
• penggunaan
ventilator/alat bantu
nafas lainnya
• gangguan kognitif
jangka panjang

9. ICDSC
Nilai :
≥ 4 Delirium
1-3 Subsindromal delirium
0 Tidak delirium

10. RASS

11. RASS

12. RASS

13. Bila telah dapat menilai
tingkat kesadaran , maka
harus dapat menilai
derajat nyeri pasien di ICU

14. Delirium
Agitation
Pain
Thank you!