Dokumen ini mencakup evaluasi ketersediaan berkas untuk pemeliharaan rutin jalan dan jembatan, termasuk rencana operasional dan realisasi pelaksanaan kegiatan. Juga terdapat informasi tentang program kerja, daftar personil, dan dokumen kontrak. Dokumentasi disediakan dalam format softcopy dan hardcopy.

1. Tanda Terima Dokumen<br />Provinsi:<br />Satker: <br />PPK:<br />Penanganan pemeliharaan rutin jalan/jembatan:<br />NoBahan EvaluasiKetersediaan BerkasADATIDAK1Rencana operasional kegiatan (data survey kerusakan jalan dan jembatan, strip map kerusakan jalan, jenis/metode perbaikan jalan, jadwal penanganan, rincian anggaran biaya pemeliharaan rutin, foto-foto lokasi awal) 2Realisasi pelaksanaan kegiatan pemeliharaan rutin selama priode triwulan I dan bulan April 2011 (progres fisik dan keuangan, strip map, dan foto-foto)3Peta lokasi distribusi dan kondisi peralatan4Daftar personil PPK dan kelompok kerja pemeliharaan rutin5Realisasi penyediaan Penilik Jalan6Program kerja disampaikan dalam bentuk softcopy dan hardcopy<br />Penanganan paket kontrak:<br />NoBahan EvaluasiKetersediaan BerkasADATIDAK1Dokumen Owner’s Estimate (OE )2Dokumen kontrak beserta lampirannya3Data Kontrak<br /> Yang Menerima Yang Menyerahkan<br />Nip:Nip:<br />