Отчёт о реализации государственной программы «Столичное здравоохранение»

1. ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
«СТОЛИЧНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
В 2016 ГОДУ И ПЛАНЫ НА 2017 ГОД
11 апреля 2017
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения г. Москвы
А.И. Хрипун

2. • Обеспечение возможности
самозаписи на прием к врачам
поликлиники в установленные сроки
• Распространение «Московского
стандарта поликлиники» на детские
медицинские организации
• Приоритет профилактических мер
• Развитие сервисов ЕМИАС
• Повышение эффективности
специализированной медицинской
помощи, в том числе работы
«сосудистой сети»
• Увеличение объемов ВМП
• Дальнейшее развитие проекта
«Университетские клиники»
• Развитие кадрового потенциала
столичного здравоохранения
• Повышение уровня заработной платы
медицинских работников
• Широкое информирование
общественности о возможностях и
достижениях здравоохранения города
Москвы
НА 2016 ГОД БЫЛИ ОПРЕДЕЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ
Дальнейшее повышение
доступности и качества первичной
медико-санитарной помощи
Развитие высокотехнологичных
видов медицинской помощи
Повышение квалификации
специалистов и престижа
медицинской профессии
1

3. ОСНОВНЫЕ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ДЕМОНСТРИРУЮТ СТАБИЛЬНУЮ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ ДИНАМИКУ
74,1 76,8 77,1
425,5
340,7 332,7
Средняя продолжительность жизни,
лет
2010 2015 2016
Смертность населения трудоспособного
возраста,
на 100 тыс. населения
2010 2015 2016
-22%
Средняя
продолжительность
жизни на 3 года
больше, чем в 2010 г. В
среднем по России этот
показатель в 2016 году
составил 72 года
2

4. 167 153,3 152
ОСНОВНЫЕ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ДЕМОНСТРИРУЮТ СТАБИЛЬНУЮ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ ДИНАМИКУ
Стандартизованный коэффициент смертности от
новообразований¹,
на 100 тыс. населения
487
337,2 331,8
Стандартизованный коэффициент смертности от
болезней системы кровообращения¹,
на 100 тыс. населения
2010 2015 2016
2010 2015 2016
1 Стандартизованные коэффициенты смертности рассчитываются в соответствии с рекомендациями ВОЗ
-9%
3
-32%

5. 51
83 87
ОСНОВНЫЕ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ДЕМОНСТРИРУЮТ СТАБИЛЬНУЮ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ ДИНАМИКУ
Выживаемость новорожденных с очень низкой и
экстремально низкой массой тела,
проценты
8.4 ¹
6 5,7
Младенческая смертность,
на 1 тыс. родившихся живыми
2010 2015 2016
2010 2015 2016
1 Расчетный показатель с учетом новых критериев регистрации рождения
+36п.п.
4
-32%
Эффективная работа
родильных домов в
составе крупных
больничных комплексов
позволила значительно
снизить младенческую
смертность

6. Благодаря работе кабинетов медико-
социальной помощи в учреждениях
родовспоможения зафиксировано
снижение отказов от новорожденных
детей на 29%, а в сравнении с 2010
годом их число снизилось в 3,3 раза
777
1080 1193
2010 2015 2016
Количество коек реанимации
и патологии новорожденных,
в т.ч. недоношенных детей,
шт.
1,3
2,2
2,7
2010 2015 2016
Количество процедур ЭКО,
тыс. шт.
СОВЕРШЕНСТВУЕТСЯ КАЧЕСТВО ОКАЗАНИЯ
ПОМОЩИ МАТЕРЯМ И ДЕТЯМ
На 22% увеличено количество
проведенных процедур
экстракорпорального
оплодотворения (ЭКО)
Завершена организация отделений
реанимации в каждом акушерском
стационаре города
5

7. НЕСМОТРЯ НА 2 ВОЛНЫ ГРИППА С ПОВЫШЕНИЕМ НАГРУЗКИ НА
ПОЛИКЛИНИКИ, УРОВЕНЬ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРОДОЛЖАЛ ОСТАВАТЬСЯ ВЫСОКИМ
сократилась доля пациентов,
ожидавших начало планового
приема «у двери» более 20
минут
4в раза
35
10 9
70
84 85
2014 2015 2016
увеличилась доля пациентов,
записавшихся на прием к врачу в
день обращения или на
следующий день
15на п.п.
2014 2015 2016
Доля пациентов, записавшихся на прием
в первые 3 дня, достигла 98% 6

8. В ТЕЧЕНИЕ 2016 ГОДА ОСОБЫЙ АКЦЕНТ БЫЛ СДЕЛАН НА
КАЧЕСТВЕННОМ ИЗМЕНЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ АКЦИИ
В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ ОХВАТ ВАКЦИНАЦИЕЙ
приняли участие
97 5млн чел.
тыс. чел.
>
привито, в том числе 117 тыс. чел.
вакцинированы от гриппа в
мобильных пунктах у 24 станций
метро и 1 ж/д платформы
7

9. «МОСКОВСКИЙ СТАНДАРТ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ».
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ, РАЗРАБОТАННЫХ
ПО ИТОГАМ ПРОВЕДЕННОГО КРАУДСОРСИНГ-ПРОЕКТА
Оптимальная
маршрутизация
пациентов
Повышение
комфорта
пребывания
Информа-
ционная
поддержка
• Введение единой навигации, организация консультации
родителей пациентов у инфоматов
• Открытие кабинета «Здоровое детство»
• Совершенствование маршрутизации между врачами
• Появление новой регистратуры и принципов ее работы
• Организация комфортных
зон ожидания, игровых зон и
мест для кормления
• Оснащение поликлиник
кулерами, автоматами с
продуктами и напитками
• Размещение информационных
материалов на сайтах
поликлиник и распространение
информации в буклетах,
брошюрах, листовках
8

10. КАЖДЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ СПЕЦИАЛИСТ ИМЕЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ
ПОУЧАСТВОВАТЬ В РАЗВИТИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ С
ПОМОЩЬЮ ПОРТАЛА «АКТИВНЫЙ ГРАЖДАНИН»
тыс. специалистов
17.6
проголосовало по 14 темам
авторы лучших идей получат
премии
Проект «МОЯ ПОЛИКЛИНИКА». Идеи медицинских работников по
дальнейшему улучшению работы городских поликлиник
27.1тыс.
зарегистрированных
медицинских
специалистов
результаты будут включены в
план мероприятий
9

11. Управление потоками
пациентов¹
9 млн уникальных пациентов
286 млн записей на прием
ЕМИАС АВТОМАТИЗИРУЕТ НЕОБХОДИМЫЕ ФУНКЦИИ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛИКЛИНИКАМИ И САМИМИ ПАЦИЕНТАМИ
Электронная карта¹
Оформлено 3.1 млн (~30%)
электронных медкарт
Электронный рецепт
97% рецептов выписываются
в электронном виде
1 Данные приведены с начала эксплуатации сервиса по 31.12.2016 г.
30% всех записей
к врачу-педиатру
осуществляется с помощью
сервисов портала mos.ru
10

12. В МОСКОВСКИХ БОЛЬНИЦАХ ПРОДОЛЖИЛАСЬ РАБОТА ПО
ПОВЫШЕНИЮ ТЕХНОЛОГИЧНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
33
101 119
8,5
вырос охват населения
высокотехнологичной
медицинской помощью (ВМП)
4в раза
впервые проведено
бесплатно за счет
средств ОМС
8.5тыс. ПЭТ
исследований
20162010 2015 2016
11

13. ОБЪЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ТАКЖЕ РАСТЕТ И КАЧЕСТВО ПОМОЩИ
1787
1965
2066
возросло количество
пролеченных больных
279на тыс. чел.
снизилась больничная
летальность
0.3п.п.
20162010 2015 2016
на
2,8
2,5 2,5
2010 2015 2016
12

14. АКТИВНО РАБОТАЕТ «ИНФАРКТНАЯ СЕТЬ»
4,2
1,8 1,5
В 2016 Г. ПРОДОЛЖИЛОСЬ РАЗВИТИЕ 29 СОСУДИСТЫХ ЦЕНТРОВ, В КОТОРЫХ
ПРОЛЕЧЕНО 170 ТЫС. ПАЦИЕНТОВ
снизилось количество умерших
от инфаркта миокарда
2.7еще на тыс. чел.
2012 2015 2016
2в раза
14
7,6 6,7
снизилась больничная
летальность от острого
инфаркта миокарда
2012 2015 2016
13

15. ФОРМИРУЕТСЯ «ИНСУЛЬТНАЯ СЕТЬ»
тысяч
человек
ежегодно попадают в больницу с
острыми нарушениями мозгового
кровообращения42
Более
часа4.5
Первые «терапевтическое окно» после появления
первых признаков болезни, когда оказание
помощи наиболее эффективно
8С начала 2017 года в
Москве организовано
14
Помимо этого организовано 57 кабинетов вторичной профилактики инсультов, где
за 2 месяца их работы уже получили помощь более 6 тыс. пациентов
«инсультных центров» в которых
выполняется эндоваскулярное извлечение
тромбов и восстановление просвета сосуда

16. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ОСТАЕТСЯ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНОЙ
5
также скорую
помощь
оказывают
меди-
цинских
вертолетов
813
больным и
пострадавшим
оказана помощь
бригадами
вертолетов
12
минут
составляет
среднее время
эвакуации по
ТиНАО
среднее время прибытия бригад
на место вызова сохранилось на
уровне 2015 года, несмотря на 2
волны эпидемии гриппа
12.8минут
2010 2015 2016
17,5
12,7 12,8
2010 2015 2016
Ежедневно на оперативном дежурстве
находятся 3 вертолета, еще 2 в резерве
на случай возникновения ЧС 15

17. обучено с момента
открытия в конце 2015 г.
1 С учетом переподготовки врачей, в том числе по дефицитным специальностям
СИМУЛЯЦИОННЫЙ
ЦЕНТР
ГЛАВНЫЕ ВНЕШТАТНЫЕ
СПЕЦИАЛИСТЫ
МЕДИЦИНСКИЕ
ВУЗЫ
1 2 3
обучено в 2016 г. обучено в 2016 г.¹
7.2 3.5 9.1тыс. чел. тыс. чел.
более
тыс. врачей
КАЧЕСТВЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ
СПЕЦИАЛИСТОВ – САМАЯ ВАЖНАЯ ЗАДАЧА ОБУЧЕНИЯ
16

18. 42
82
2015 2016
Изменение числа Университетских
клиник за полтора года, шт.
В настоящее время Университетские
клиники созданы в 40 медицинских
организациях. Это кафедры
следующих учреждений:
Количество клиник
Первый Московский государственный
медицинский университет им. И.М.
Сеченова
25
32
19
2
4
Московский государственный медико-
стоматологический университет им.
А.И. Евдокимова
Российский национальный
исследовательский медицинский
университет им. Н.И. Пирогова
Центральнаягосударственнаямедицинская
академия УправленияделамиПрезидента
РоссийскойФедерации
Российский университет
дружбы народов
Пациенты
Сотрудники
образовательной
организации
Студенты
Сотрудники
медицинской
организации
получающие
высококвалифицированную
медицинскую помощь
являющиеся активными
участниками лечебного и
образовательного процессов
вовлеченные в научную и
образовательную
деятельность
получающие теоретические
знания, практические
навыки и наставничество
на рабочем месте
ПРОДОЛЖАЕТСЯ РАЗВИТИЕ УНИВЕРСИТЕТСКИХ КЛИНИК
17
В клиниках заинтересованы:

19. АКЦИЯ «СПАСИБО, ДОКТОР!» - ФОРМИРУЕТ ПРЕСТИЖ ПРОФЕСИИ И
УЛУЧШАЕТ ПОНИМАНИЕ ОБЩЕСТВОМ ВАЖНОЙ РОЛИ МЕДИЦИНСКОГО
СПЕЦИАЛИСТА
человек
выразили благодарность медикам на
проекте «Активный гражданин» при
голосовании за лучших специалистов
опубликованы в
блогосфере пациентами о
помощи, оказанной им
московскими медиками
25000Более
уникальных
историй4300
тематических
материалов в
СМИ
280Более
акция получила хороший отклик на
разных ресурсах
18
с фотографиями лучших
медицинских сотрудников
были размещены по всему
городу
рекламных
поверхностей1500

20. Особое внимание уделено расширению возможностей коммуникации с
пациентами и медицинским сообществом
ПОВЫШЕНИЕ ПРЕСТИЖА МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФЕССИИ И СТАТУСА
РАБОТНИКОВ СТОЛИЧНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ – В ЦЕНТРЕ ВНИМАНИЯ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ И ПАЦИЕНТСКИХ СООБЩЕСТВ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ
КОНКУРСЫ НАГРАДЫ
• Московские мастера
• Формула жизни
• Лучший работодатель
• Лучшее предприятие
для работающих мам
• Лучший врач России
ЛАУРЕАТОВ
4 287
• Почетное звание «Почетный
медицинский работник г. Москвы»
• Знак «Заслуженный врач г. Москвы»
• Почетная грамота Правительства
Москвы
• Почетная грамота Минздрава России
• Лучший врач России
ЛАУРЕАТОВ
УЧАСТНИКОВ
2 988
58
19

21. 42,3 55,8 59,3 64,3
2010
+52%
2014 2015 2016
56,7
74,9 78,9 87,3
2010
Врачи
+54%
2014 2015 2016
42,4 51,9 53,8 58,0
2010
Средний медицинский персонал
+37%
2014 2015 2016
24,7 30,1 32,2 34,8
2010
Младший медицинский персонал
+41%
2014 2015 2016
В 2016 ГОДУ ПРОДОЛЖИЛСЯ РОСТ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Средняя заработная плата по
Москве в 2016 г. составила 62,3
тыс. рублей в месяц
В медицинских организациях
СРЕДНИЙ УРОВЕНЬ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ, ТЫС. РУБ. В МЕСЯЦ
20

22. 4,1 5,2 5,8 6,4
Размер подушевого норматива
в поликлиниках
141,6 149,3 162,3
200,647,3
142,2
154,5
164,3
1 Стационары в системе ОМС
Общий бюджет системы здраво-
охранения г. Москвы, млрд руб.
Бюджет г. Москвы
МГФОМС
33,2 39,6 43,3 44,1
Динамика тарифов,
тыс. руб.
2010 2015 2016 2017
план
Расходы на одного пролеченного
больного в стационаре 1
БЮДЖЕТ ОТРАСЛИ «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» В 2016 ГОДУ ВЫРОС НА 8.7%,
ЗАПЛАНИРОВАН ЕГО ДАЛЬНЕЙШИЙ РОСТ И ПОВЫШЕНИЕ ТАРИФОВ ОМС
2010 2015 2016 2017
план
21
291,5
188,9
316,8
364,9

23. Работа врачей общей практики: с 1 мая будут вести прием 650
специалистов, а с 1 сентября – еще 1.5 тыс. врачей
ПРИОРИТЕТАМИ НА 2017 ГОД ЯВЛЯЮТСЯ ПОВЫШЕНИЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ ВРАЧЕЙ И УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
22
Работа более 400 врачей, выделенных для ведения пожилых пациентов
с множественными хроническими заболеваниями
Создание Центра развития городских поликлиник,
специализирующегося на внедрении пациентоориентированных
технологий
Развитие специализированной и высокотехнологичной помощи,
в т.ч. расширение «инсультной сети», улучшение доступности и
качества медицинской помощи
Развитие кадрового потенциала: присвоение статуса
«Московский врач» и подготовка управленческого
кадрового резерва