Медичні сестри становлять більшість працівників систем охорони здоров'я в усьому світі. Лише в Україні їх працює близько 330 тисяч. Саме вони найбільше часу проводять з пацієнтами і від них дуже часто залежить процес одужання хворих. В Україні недостатньо оцінено роль та внесок медсестер в рятуванні життя та одужання пацієнтів. Тому, важливо у цей день приділити увагу українським медсестрам, які завжди стоять на варті нашого здоров’я.

1. Аксіоми Милосердя
Всесвітній день медичних сестер
(International Nurses Day)
Аналітика
Дискусія 12 травня 2021 року
ГО “Мережа захисту національних інтересів “АНТС””

2. Міжнародний день медичних сестер
(International Nurses Day)
святкується щорічно 12 травня
(в день народження Флоренс Найтінгейл)
для відзначення внеску медичних сестер у
розвиток суспільства.
Міжнародна Рада медсестер
(International Council of Nurses)
заснована в 1899 році

3. Всесвітня організація охорони здоров´я вважає,
що професія медичної сестри народилась у 1860
році (161 рік тому).
Вперше служба сестер милосердя була
організована Флоренс Найнтінгейл під час
Кримської війни.
Найбільше число медичних сестер у Фінляндії
- 2160 медсестер на 100 тисяч населення,
найменше на Гаїті - 5, в Україні – 785.

4. Починаючи з 1997 року, в Україні за ініціативи
Міністерства охорони здоров’я України та
Асоціації медичних сестер України, 12 травня
відзначається Всесвітній день медичної сестри.
В Національному класифікаторі професій
України 20 професій медичних сестер/братів.
В Україні працює близько 330 тисяч медичних
сестер або 45% всіх працівників сфери охорони
здоров’я.

5. Міжнародним Комітетом Червоного Хреста в
1912 році запроваджена жіноча нагорода -
Медаль імені Флоренс Найтінгейл, якою
відзначаються дипломовані медичні сестри,
добровільні санітарки, активні учасниці, що
надають медичну допомогу.
На медалі Флоренс Найтінгейл зображена зі
світильником у руці, - символом Милосердя.
Найпрестижнішою світовою відзнакою
увінчано 26 українських медичних сестер за
виняткове милосердя у повоєнний і мирний час.

6. Щиро дякуємо
за жертовну працю
медичним сестрам,
медичним братам,
які звитяжно тримають
передові позиції
на фронті боротьби за життя
і здоров’я громадян!

7. Реформування медичної сфери
“Знаю, тема медичної реформи
викликає жваві суперечки. Знаю. Та
давайте визнаємо правду – ця
реформа має як беззаперечні
переваги, так і відверто слабкі місця.
Наше завдання – зберегти позитивні
моменти та виправити всі ці
помилки. Реформою мають бути
задоволені і пацієнти, і медики всіх
рівнів.”
Послання
Президента України
Володимира Зеленського
до Верховної Ради про
внутрішнє та зовнішнє
становище України
20 жовтня 2020 р

8. Про підвищення зарплати
“Надважливим є підвищення
заробітної плати медикам. З 1
вересня це зроблено на 25, 50 та 70
відсотків. Це тільки початок.
Згідно з планом Міністерства
охорони здоров’я, у 2021 році
мінімальна заробітна плата лікаря
має бути 20-25 тис.грн., медичної
сестри – 15 тис.грн., молодшого
медичного персоналу – до 10-12 тис.
грн.”
Послання
Президента України
Володимира Зеленського
до Верховної Ради про
внутрішнє та зовнішнє
становище України
20 жовтня 2020 р

9. “Президент чітко акцентував увагу на тому,
що нам потрібно не згортання реформи, а її
вдосконалення, визнання та виправлення
помилок, перша помилка, яку ми негайно
починаємо виправляти, це недостатнє
фінансування системи охорони здоров’я.
Комітет здоров’я нації наполягає на
необхідності збільшення фінансування
системи охорони здоров’я наступного року
вдвічі” - до 6% ВВП“-наголосив М.Радуцький
5 травня 2020 р.
Голова Комітету
Верховної Ради
України з
питань здоров'я
нації, медичної
допомоги та
медичного
страхування
М.Радуцький

10. Пунктом 5 статті 4 Закону встановлено:
“Обсяг коштів Державного бюджету України, що
спрямовуються на реалізацію програми медичних
гарантій, щорічно визначається в Законі України
про Державний бюджет України як частка
валового внутрішнього продукту (у відсотках) у
розмірі не менше 5 відсотків валового внутрішнього
продукту України. Видатки на програму медичних
гарантій є захищеними статтями видатків
бюджету щодо спрямування на реалізацію програми
медичних гарантій обсягу коштів бюджету на
відповідний рік не менше 5% від ВВП країни”
Закон України
"Про державні
фінансові
гарантії
медичного
обслуговування
населення”

11. Програма медичних гарантій
У межах програми медичних гарантій держава гарантує повну
оплату за рахунок коштів Державного бюджету України
необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів, пов’язаних
з наданням:
1) екстреної медичної допомоги;
2) первинної медичної допомоги;
3) вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги;
4) третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги;
5) паліативної медичної допомоги;
6) медичної реабілітації;
7) медичної допомоги дітям до 16 років;
8) медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами.
Закон України
"Про державні
фінансові
гарантії
медичного
обслуговування
населення”

12. Прогрес виконання Угоди про Асоціацію між
Україною та країнами ЄС (https://pulse.kmu.gov.ua)
ВРУ КМУ Інші По УА
Громадське здоров'я
46% 47% 47%
ЗАГАЛОМ ПО ВСІХ
НАПРЯМАХ 43% 55% 39% 54%

13. Прогрес виконання Угоди про Асоціацію по напрямку
“Громадське здоров’я” (зобов’язання на 2015 рік)

14. Прогрес виконання Угоди про Асоціацію по напрямку
“Громадське здоров’я” (зобов’язання на 2016 рік)

15. Прогрес виконання Угоди про Асоціацію по напрямку
“Громадське здоров’я” (зобов’язання на 2017 рік)

16. Прогрес виконання Угоди про Асоціацію по напрямку
“Громадське здоров’я” (зобов’язання на 2020 рік)

17. Ключове зобов’язання України по Угоді про Асоціацію з
країнами ЄС по напрямку “Громадське здоров’я” щодо
фінансування охорони здоров’я (https://pulse.kmu.gov.ua)

18. “Не розповідайте мені про ваші цінності,
покажіть мені ваш бюджет,
і я розповім вам, які у вас цінності.”
Джо́зеф Робіне́тт Ба́йден-моло́дший

19. Динаміка
видатків
зведеного
бюджету на
охорону
здоров’я
(дані
Мінфіну)

20. Видатки на охорону здоров’я як частка ВВП в 36 країнах-членах
Організації економічного співробітництва та розвитку(OECD) в 2018 (в %)

21. Видатки на охорону здоров’я як частка ВВП
в 34 країнах Європи в 2019 р. (в %)

22. Видатки на охорону здоров’я як частка ВВП в країнах
OECD в 2018 та країнах Європи в 2019 склали:
- США – 16,9%;
- Швейцарія – 12,2%;
…
- середнє в 36 країнах OECD – 8,8%;
- середнє в 34 країнах Європи – 8,3%;
…
- РФ – 5,3%;
- Туреччина – 4,2% - 4,4%;
- Індія – 3,6%;
- Індонезія – 3,1%.
В Україні видатки зведеного бюджету (державний та всі
місцеві бюджети) на охорону здоров’я як частка ВВП:
- в 2020 році – 3,4%;
- план на 2021 рік – 4,2%...

23. Видатки на охорону здоров’я в розрахунку на душу населення
в 36 країнах OECD у 2018 р. (або найближчому році) в usd

24. Видатки на охорону здоров’я в розрахунку на душу
населення в країнах OECD у 2018 р. :
- США – 10568 USD;
- Швейцарія – 7317 USD;
…
- середнє в 36 країнах OECD - 3994 USD;
…
- РФ – 1514 USD;
- Індія – 209 USD.
В Україні видатки Зведеного бюджету (державний бюджет
та всі місцеві бюджети) на охорону здоров’я на душу
населення склали:
- в 2020 році – 117 USD;
- план на 2021 рік 164 USD ...

25. Динаміка середньої заробітної плати в грн.
(дані http://www.ukrstat.gov.ua/)
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
по економіці
по охороні здоров'я
13612грн.
12567грн.

26. Співвідношення середньої заробітної плати в охороні здоров’я до
середньої заробітної плати в економіці в %
(дані http://www.ukrstat.gov.ua/)
70,9
66,967,7
65,365,5
57,7
70,268,769,671,3
67,2
73,0
77,5
73,575,2
75,5
91,289,7
93,2
87,489,2
92,3
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
в %%

27. Середня заробітна плата в сфері охорони
здоров’я складала:
- в червні 2019 р.: 7646 грн. або 70,9% від 10783 грн.
(середньої зарплати по всіх сферах в країні)
- в листопаді 2019 р.: 7073 грн. або 57,7% від 12264грн.
- в березні 2020 р.: 8159 грн. або 71,3% від 11446грн.
- у квітні 2020 р.: 7008 грн. або 67,2% від 10430грн.
- у вересні 2020р.: 9058 грн. або 75,5% від 11998грн.
- в жовтні 2020 р.: 11102 грн. або 91,2% від 12174грн.
– в листопаді 2020р.: 10747грн. або 89,7% від 11987грн.
- у грудні 2020р.: 13208 грн. або 93,2% від 14179грн.
- в січні 2021р.: 10786 грн. або 87,4% від 12337грн.
- в лютому 2021р.: 11197 грн. або 89,2% від 12549грн.
- в березні 2021р.: 12567 грн. або 92,3% від 13612грн.

28. Розподіл кількості штатних працівників в сфері
охорони здоров’я за розмірами нарахованої їм
заробітної плати в грудні 2020 року (в грн та %)
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0

29. Заробітна плата в сфері охорони здоров’я в грудні 2020 року
13208 грн. або 93,2% від середньої зарплати по всіх сферах в країні).
Зокрема отримали зарплату:
до 5 тис.грн.: 45,3 тис.осіб або 6,5% працівників охорони здоров’я;
від 5 тис.грн. до 6 тис.грн. : 73,9 тис.осіб або 10,6%;
від 6 тис.грн. до 6,5 тис.грн.: 41,8 тис.осіб або 6,0 %;
від 6,5 тис.грн. 7 тис.грн.: 45,3 тис.осіб або 6,5 %;
від 7 тис.грн. до 8 тис.грн.: 69,0 тис.осіб або 9,9 %;
від 8 тис.грн. до 10 тис.грн.: 97,6 тис.осіб або 14,0 %;
від 10 тис.грн. до 12 тис.грн.: 79,5 тис.осіб або 11,4 %;
від 12 тис.грн. до 15 тис.грн.: 80,2 тис.осіб або 11,5 %;
від 15 тис.грн. до 20 тис.грн.: 71,1 тис.осіб або 10,2%;
від 20 тис.грн. до 25 тис.грн.: 42,5 тис.осіб або 6,1%;
понад 25 тис.грн. грн.: 50,9 тис.осіб або 7,3 %.
Загалом 310 тисяч медичних працівників або 44,5% всіх працівників
сфери отримали зарплату менше 10 тис.грн. (сума включає ПДФО і
військовий збір).

30. Динаміка фонду оплати праці працівників охорони здоров’я
в 2020-2021 роках в млн.грн. (дані http://www.ukrstat.gov.ua/)
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
січень лютий березень квітень травень червень липень серпень вересень жовтень листопад грудень січень лютий березень
ФОП 5883 5980 6362 5286 5800 6751 6569 6496 6824 8351 8088 9914 8137 8452 9303

31. Динаміка зміни структури
фонду оплати праці в сфері охорони здоров’я в 2020 році
I II III IV
квартал квартал квартал квартал
Фонд основної
заробітної плати 56,2% 51,1% 47,8% 43,7%
Фонд додаткової
заробітної плати 39,3% 42,7% 45,4% 49,5%
Заохочувальні та
Компенсаційні виплати 4,5% 6,2% 6,8% 6,8%

32. Заборгованість
із виплати заробітної плати
працівникам сфери охорони здоров’я
Станом на
дату
Кількість
працівників, яким
заборгували
зарплату, в тис.осіб
Сума боргу
в млн.грн.
01 січня 2021 3,4 31,689
01 лютого 2021 6,1 52,711
01 березня 2021 7,0 58,668
01 квітня 2021 5,3 49,093

33. Динаміка середньооблікової кількості штатних працівників
охорони здоров’я, в тиcячах (дані http://www.ukrstat.gov.ua/)
650,0
700,0
750,0
800,0
850,0
900,0
723,7
853,4

34. Динаміка середньооблікової кількості штатних працівників
охорони здоров’я, в тиcячах (дані http://www.ukrstat.gov.ua/)
690,0
700,0
710,0
720,0
730,0
740,0
750,0
760,0
770,0
780,0
790,0
723,7
783,0

35. Динаміка середньооблікової кількості штатних
працівників охорони здоров’я
З червня 2019 року до березня 2020 року чисельність медичних
працівників зменшилась на 21 тис.осіб (з 783,0 тис. до 762,0 тис.)
За один місяць з березня до квітня 2020 року чисельність
медичних працівників зменшилась на 22,8 тис.осіб (з 762,0 тис. до
739,2 тис.)
З квітня до грудня 2020 року чисельність медичних працівників
зменшилась ще на 4,3 тис.осіб (з 739,2 тис. до 734,9 тис.)
В січні та лютому 2021 року загалом відбулось збільшення
чисельності на 2,7 тис.осіб (з 734,9 тис. до 737,6 тис.).
В березні 2021 року чисельність зменшилась на 13,9 тис.осіб (з
737,6 тис. до 723,7 тис.).
На коронавірус COVID-19 захворіло 11,5% медичних
працівників, загалом захворіло 5,1% населення України.

36. Підвищення престижу
професії медичної сестри:
❑ створення комфортних умов праці та
високого рівня безпеки професійного
середовища медсестер;
❑ суттєве підвищення та мотиваційна
диференціація заробітної плати;
❑ розширення спектру повноважень;
❑ імплементація сучасних міжнародних
стандартів в організацію праці;
❑ впровадження кращих світових та
вітчизняних практик;
❑ покращення сестринських знань та
якості освіти.

37. РОЗВИТОК
МЕДСЕСТРИНСЬКОЇ
ОСВІТИ

38. ДУАЛЬНА ОСВІТА В МЕДСЕСТРИНСТВІ
Стаття 49 Закону України «Про вищу освіту» визначає
дуальну освіту, як спосіб здобуття освіти здобувачами денної
форми, що передбачає навчання на робочому місці на
підприємствах, в установах та організаціях для набуття
певної кваліфікації обсягом від 25 відсотків до 60 відсотків
загального обсягу освітньої програми на основі договору.
Доцільно запровадити систему дуальної освіти у
вітчизняну програму підготовки медичних сестер.
Розпочати експеримент, програма якого включатиме:
❖ опис комплексу заходів з напрацювання моделей
взаємовигідних відносин закладів освіти та роботодавців,
❖ нормативно-правове та організаційне забезпечення
проведення експерименту,
❖ напрацювання моделей та рекомендацій до
запровадження дуальної освіти в медсестринстві.

39. 44%
24%
5%
22%
5%
Здобувачі освіти
56%
17%
3%
20%
4%
Педагогічні та науково-педагогічні працівники
Позитивно
Дуже позитивно
Мені байдуже
Негативно
Різко негативно
“Як Ви ставитеся до використання системи
дистанційного навчання під час карантину?"
(онлайн-опитування)

40. “Чи вважаєте Ви доцільним після завершення карантину
продовжити активне використання технологій
дистанційного навчання?“ (онлайн-опитування)
46%
17%
37%
Здобувачі освіти
42%
8%
50%
Педагогічні та науково-педагогічні
працівники
Так
Ні
Частков
о

41. НАУКА В МЕДСЕСТРИНСТВІ
В Україні наразі офіційно відсутній
законодавчо затверджений статус
магістрів медсестринства у системі
закладів охорони здоров’я та освіти.
Основною метою навчання в
магістратурі з медсестринства значної
частини студентів є робота викладачем у
коледжі, а не в медичному закладі.
З 2019 року в Україні відкриті
аспірантури з медсестринства.
Наступний етап – наукові дослідження,
представлення та захист дисертацій PhD
з медсестринства.

42. ПРОПОЗИЦІЇ
ЩОДО ПІДНЯТТЯ
ПРЕСТИЖУ ПРОФЕСІЙНОЇ
ДІЯЛЬНОСТІ МЕДСЕСТЕР

43. ❖Запровадження офіційного державного професійного
Дня медичних сестер в Україні (Указ Президента
України);
❖Підтримка органами державної влади, органами
місцевого самоврядування, підприємствами,
організаціями та громадянами діяльності
професійних об’єднань медичних сестер АМСУ;
❖Опрацювання та ухвалення законопроєктів щодо
реформи системи медсестринства в Україні та
підняття статусу престижності професій
медсестри/медбрата;
❖Практичне залучення досвіду іноземних країн щодо
запровадження кращих практик в сферах освіти,
науки, інновацій та стандартів медсестринства.

44. Державний бюджет (в млрд.грн.)
928,1
998,3 978,8
1071,1
994,2
1086,6
1284,6
1350,1
-59,3 -81,0
-298,4 -270,4
-400,0
-200,0
0,0
200,0
400,0
600,0
800,0
1000,0
1200,0
1400,0
1600,0
2018 2019 2020/план 2021/проєкт
Доходи
Видатки
Дефіцит
Довіра
Прозорість
Фінансування
Прогнозованість
Відповідальність
Підвищення фаховості
Мотивація медпрацівників

45. Державний бюджет (в млрд.грн.)
928,1
998,3 978,8
1071,1
994,2
1086,6
1284,6
1350,1
-59,3 -81,0
-298,4 -270,4
-400,0
-200,0
0,0
200,0
400,0
600,0
800,0
1000,0
1200,0
1400,0
1600,0
2018 2019 2020/план 2021/проєкт
Доходи
Видатки
Дефіцит
Вакцинація
Реабілітація
Телемедицина
Профілактика
Диспансеризація
Точна діагностика
Підвищення імунітету
Когнітивна доказова медицина

46. Дякуємо за увагу!
Далі має бути…
Ярослав Сидорович,
співзасновник ГО “Мережа захисту
національних інтересів “АНТС””
Марія Головчак,
Інтерн ГО “Мережа захисту
національних інтересів “АНТС””