1. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
ВИТАМИН ,
или Нет добра без худа
Витаминные препараты в отличие от лекарств
поступают в продажу без испытаний
Производители лекарственных средств убеждают людей, что регулярный прием вита-
минов полезен для их здоровья. Однако многие средства на поверку оказываются
вредными и помогают лишь получить прибыль тем, кто их производит. Об этом рас-
сказывает сенсационная статья Маркуса Грилля (Markus Grill), опубликованная в попу-
лярном немецком журнале «Der Spiegel».*
Агрессивная витаминизация населения приверженцам этого вида лечения витамины вво-
Врачи, практикующие лечение витаминами, дят непосредственно в кровь, причем витамин-
утверждают, что многие пациенты страдают от ные инъекции прописывают и делают врачи в
переутомления. Те, кто действительно верит в своих специальных клиниках. Одна из таких кли-
силу витаминов, не удовлетворяются приемом ник описана в статье Маркуса Грилля. Заплатив
пилюль или растворимых таблеток. Истинным 200 евро и более, можно выбрать между энергети-
* Grill M. Vitamin / Der Spiegel, № 3/16.1.12.
90 ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 3(124)’2012

2. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
ческой инъекцией «Жизненный импульс», вос- Огромные доходы, которые получают произво-
становительным вливанием «Оптимально для дители продуктов питания, содержащих витамин-
жизни» или курсом интенсивной терапии ные добавки, являются истинной подоплекой
«Вита +». Этот «заряд бодрости» состоит из вита- агрессивной витаминизации населения. Миллио-
минов, ферментов, минеральных веществ и ми- ны потребителей, которые отказываются от вита-
кроэлементов. Энергетическая инъекция, по сло- минных препаратов, неизбежно получают их
вам врача — хозяина клиники, спасает от стресса, в обычных продуктах питания, естественно, до-
после восстановительного вливания «вы чувству- плачивая за «заботу» о своем здоровье. Крупней-
ете себя посвежевшим, полным оптимизма и го- шие производители продуктов питания в мире
товым к новым свершениям». При этом сам врач (в их числе, например, популярный в нашей стра-
признает, что научных доказательств пользы таких не концерн «Нестле»), неустанно рекламируют
инъекций нет. Тем не менее он утверждает, что свои продукты, содержащие «полезные для здо-
пациентам это помогает, поскольку они приходят ровья добавки», которые существенно увеличива-
снова. У них якобы сформировалась потребность, ют цену продукта и соответственно доходы про-
и этот фактор срабатывает. изводителя. И чем агрессивнее проходит витами-
Конечно, такое вливание не повредит и здоро- низация населения, тем больше сомнений в том,
вым, утверждает врач. Оно усилит сопротивляе- кому же эти продукты приносят больше пользы —
мость организма и укрепит здоровье. После не- потребителям или концернам-производителям.
большого обследования в руку впивается игла ка- В последнее время все больше исследователей
пельницы, по которой в вену перетекает жидкость приходят к выводу, что витамины не просто бес-
нежно-розового цвета. Витаминная смесь якобы полезны, но и могут навредить.
защищает организм от зимних недугов, кроме ви-
тамина С в ней содержатся бета-каротин, придаю- Неясные медицинские вопросы
щий смеси розовый цвет, пара ферментов и регу- проясняются
лятор энергии. Автор ссылается на статью научного сотрудника
Платное лечение может себе позволить не каж- Гамбургского университета Ингрид Мюльхаузер,
дый поклонник витаминов, но фармацевты поза- которая анализирует неожиданные результаты
ботились обо всех: в аптеках продаются концен- ряда исследований о влиянии витаминов на ор-
трированные витаминные коктейли фирмы «Орта- ганизм.
мол» по цене 60 евро. А для тех, кому и это дорого, В 1994 г. финские исследователи пытались до-
в крупных супермаркетах, аптекарских магазинах казать, что бета-каротин (превращающийся в ор-
выставлены метры коробочек с витаминами, фла- ганизме в витамин А) и витамин Е полезны для
конов с растворимыми таблетками и пищевыми курящих. В исследовании принимали участие
добавками, реклама которых заполнена радужны- 29 133 мужчины-курильщика в возрасте от 50 до
ми обещаниями. Если верить рекламе, витамины В 69 лет. Результат оказался обескураживающим: в
и С необходимы для сохранения «мужского здоро- группе, где принимали бета-каротин, число слу-
вья», витамин Е — «для баланса жиров в крови», чаев заболевания раком легких возросло на 18%,
предлагаются также витамины для укрепления ко- общая смертность принимающих витамины вы-
стей в пожилом возрасте, для беременных, вообще росла на 8%. Результаты можно было бы считать
для женщин, для спортсменов и просто мультиви- случайностью, полагает Ингрид Мюльхаузер,
тамины для «поддержания витаминного баланса». если бы не повторные исследования, проведен-
Маркус Грилль приводит в своей статье дан- ные спустя некоторое время в США. Там 18 314
ные о массовом характере подобного явления. Эти курильщиков и рабочих, занятых на производстве
«добавки», как их называют специалисты, упо- асбеста, поделили на две группы, одна из которых
требляют как минимум 18 млн жителей Германии, принимала витамин А и бета-каротин. Исследо-
что составляет 28% населения в возрасте от 18 до вание пришлось завершить почти на два года
80 лет. По данным маркетинговых исследований, раньше намеченного срока по причине того, что
немцы в 2010 г. потратили на подобные продукты среди принимавших витамины явно возросла за-
907 млн евро. Американцы любят витамины еще болеваемость раком легких и вообще смертность
больше: там оборот пищевых добавок за послед- по сравнению с контрольной группой. Продол-
ние полтора десятилетия удвоился и составил жать давать витамины участникам исследования
в 2011 г. 18 млрд долл. означало бы увеличивать число заболеваний и
http://www.ecolife.ru 91

3. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
смертей. «Стало понятно, — говорит И. Мюльхау-
зер, — что витамин А и бета-каротин, называемые
витаминами для курильщиков, оказались для них
губительными, лучшее доказательство тому — по-
вторное исследование».
Многие врачи по сей день думают: поскольку
доказано, что количество витаминов в организме
курильщиков меньше, чем у некурящих, значит,
курящим витамины полезны. По мнению
И. Мюльхаузер, это типичная ошибка медицины:
улучшая отдельные показатели крови в сторону
нормы, врачи думают, что тем самым помогают
пациенту. Исследователь приводит и другие при-
меры подобных ошибок медиков. Так, снижение ков-исследователей, опубликовали экспертное за-
уровня холестерина в крови приводило к тому, что ключение, где они оценили 67 рандомных кон-
пациент чаще заболевал. У женщин в период кли- трольных исследований, в которых приняли уча-
макса снижается уровень гормонов. В этих случа- стие 232 500 человек. Результат для витаминной
ях врачи назначают гормонозамещающую тера- индустрии был просто ошеломляющий: в лучших,
пию. Однако сравнительное исследование показа- по мнению экспертов, исследованиях доказыва-
ло, что у таких женщин чаще случаются инсульты лось, что увеличение дозы витаминов, в первую
или инфаркты, чем у тех, кто не принимал гормо- очередь витамина А, бета-каротина, витамина Е,
нозамещающие препараты. Улучшение лабора- значительно повышало смертность. У витамина С
торного показателя уже не означает, что пациенту и селена такого эффекта не наблюдалось.
действительно лучше, утверждает И. Мюльхаузер.
Неясные медицинские вопросы ученые пыта- «Для поднятия настроения»
ются прояснить с помощью исследований. Самые или «для прочности костей»
надежные результаты дают так называемые ран- Согласно сведениям Федерального исследова-
домные (от англ. random — случай) контрольные тельского института питания, около 10% населе-
исследования. Большое число участников делят ния дополнительно принимает витамин В, кото-
на две группы. Одна группа принимает препарат, рому приписывают положительное влияние на
проходящий клинические испытания, другая — обмен веществ. Более 9 млн жителей Германии
плацебо, сахарную пилюлю без действующего принимают витамин Е или таблетки кальция «для
начала. Через определенное время проверяют, на- поднятия настроения» либо «для прочности ко-
сколько одна группа здоровее другой, особенно стей», как написано на упаковке. Но самым лю-
в плане твердых конечных показателей. Оценива- бимым остается витамин С: 13% населения, почти
ют, в какой группе произошло больше инсультов, 11 млн человек, принимают его регулярно. Его
инфарктов, онкозаболеваний, смертельных слу- история — история победного шествия витами-
чаев. Если отличий нет, это явное доказательство нов в целом.
того, что препарат неэффективен. Если группа, В своей кандидатской диссертации «Витамин С
принимавшая плацебо, окажется здоровее, то для всех!» швейцарский историк Беат Бэхи опи-
препарат вреден (как и витамин А и бета-каротин сывает, как аскорбиновая кислота стала массовым
для курильщиков). препаратом, содействующим повышению рабо-
Таким же образом выяснился и вред витамина Е. тоспособности. Это было очень сложно, посколь-
Для тестирования были отобраны 35 тыс. здоровых ку фармацевтический концерн «Рош» уже тогда
мужчин из США, Канады и Пуэрто-Рико. Испы- высказывал сомнения, нужен ли этот витамин. Во
туемых разделили на две группы. Результат: в груп- внутреннем циркуляре фирмы тогда писали, что
пе, где испытуемые принимали витамин Е, риск нужно создать «потребность в витаминах». Вита-
рака простаты вырос на 17%. Вывод исследовате- мин С регулярно будут принимать только тогда,
лей таков: прием витамина Е значительно увели- когда свершится «чудо». К счастью для концерна,
чивает риск рака простаты у здоровых мужчин. это «чудо» совершили национал-социалисты. На-
В 2008 г. ученые из «Кохрейн Коллаборейшн», цисты были убеждены, что население во время
международного объединения независимых меди- войны ослаблено недостаточным питанием и «ви-
92 ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 3(124)’2012

4. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
тамины должны укреплять организм народа из- фармацевтическими гигантами и крупными бан-
нутри и приводить его в оптимальное состояние». ками. Клиентами DSM являются «Нестле»,
А солдаты на фронте были обеспечены витамин- «Кока-кола», «Крафт», «Юнилевер» — крупней-
ными конфетами. Имперское ведомство здраво- шие мировые производители продуктов питания.
охранения в 1942 г. с удовлетворением констати- DSM никого не приглашает на свои фабрики,
ровало, что благодаря витаминам состояние здо- руководство наверняка не хочет видеть там жур-
ровья и производительность труда немецкого на- налистов. Допускается беседа с Манфредом Эг-
рода не ухудшились. герсдорфером, на визитной карточке которого
Вера в витамины кончилась вместе с нацист- значится должность «вице-президент». Эггерс-
ской диктатурой. В 1970-е годы дважды нобелев- дорфер 20 лет поработал на производстве вита-
ский лауреат, химик Лайнус Полинг вновь обра- минов в BASF, с 1999 г. руководил исследования-
тил внимание на витамин С. В последние годы ми витаминов в концерне «Рош», а с 2003 г.
жизни Полинг пытался доказать, что большие в DSM.
дозы витамина С не только защищают от просту- После исследований курильщиков в середине
ды, но и предотвращают инфаркт и рак. До са- 1990-х интерес к витаминам пошатнулся, но с на-
мой смерти он ежедневно принимал 18 г вита- чалом этого десятилетия, по словам Эггерсдорфе-
мина С, что превышало рекомендуемую дозу в ра, «мы переживаем ренессанс». Поле конкурен-
400 раз. Лайнус Полинг умер в 93 года от рака про- тов поредело, простые вещества вроде витамина
статы. С на 80% поставляются с китайских фабрик. В за-
В 1990-е годы в Институте Полинга работал не- падных странах вряд ли возможен резкий рост.
мецкий врач Матиас Рат, который до сих пор про- В США витаминные препараты принимает почти
пагандирует в Германии идею лечения рака боль- половина населения, но и здесь сбыт стагнирует,
шими дозами витамина С и свои высококонцен- отмечает Эггерсдорфер.
трированные препараты, стоимостью в «базовой Тем важнее для DSM доказать, что «в наших
комбинации» 65,9 евро. Скандальный медик широтах большая часть населения недополучает
умело создает впечатление, будто он — борец витаминов». На сайте компании можно узнать,
со злыми фабрикантами. кто обладает «повышенной потребностью»: люди,
питающиеся несбалансированно; те, кто подвер-
Большой бизнес гается усиленным физическим нагрузкам; жен-
и его забота о населении щины, принимающие контрацептивы; женщины
За многими марками витаминов стоят крупные в дни менструаций; беременные и кормящие, ве-
концерны. А вот швейцарский
концерн «Рош» 8 лет назад дис-
танцировался от производства
витаминов. Сегодня на фабриках
концерна в окрестностях Базеля
производят витамины, но на
зданиях красуется эмблема не
фармацевтического концерна, а
фирмы DSM. Голландский кон-
церн принял производство от
швейцарского и стал крупней-
шим в мире производителем ви-
таминов.
Сегодня оборот DSM только
на производстве питательных
веществ составляет более 3 млрд
евро в год и более 700 млн евро
прибыли после вычета налогов и
списаний. Это соответствует
уровню рентабельности 23% и
ставит концерн в один ряд с
http://www.ecolife.ru 93

5. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
гетарианцы, курильщики, пожилые, больные. на D нам действительно не хватает, но наш орга-
Одним словом, практически все. низм может сам производить его. Для этого до-
статочно с марта по октябрь 15 минут в день про-
Получать витамины из пищи водить на улице, не нанося на лицо защитный
или принимать препараты? крем (вопреки распространившейся моде на за-
Но так ли это на самом деле? Насколько хорошо щиту от солнца, ведь заблокировавшись от уль-
население обеспечивается витаминами? На эти трафиолетового излучения, организм производит
вопросы лучше всех ответил Герхард Рехкеммер, витамина D меньше, чем нужно). Одно из немно-
президент Института Макса Рубнера Федераль- гих исключений: Рехкеммер советует давать вита-
ного исследовательского института по питанию мин D детям первого года жизни, особенно де-
и продуктам в Карлсруэ. По его утверждению, на- вочкам, которых плотно кутают. Эти девочки по-
селение Германии обеспечивается витаминами из лучают так мало солнечного света, что уже можно
продуктов питания. Часто утверждают, что сегод- говорить о клинической нехватке витамина D,
ня продукты содержат меньше питательных ве- которая создает проблемы роста.
ществ, чем раньше, что качество их стало хуже. В Германии бытует мнение, что достаточное
Согласно опросу журнала «Шпигель», 42% насе- обеспечение витамином D пожилых людей сни-
ления считает, что раньше в продуктах было боль- жает риск падений и переломов костей. Однако
ше витаминов; особенно такая точка зрения рас- обследование 2256 женщин в возрасте от 70 лет,
пространена среди «зеленых». «Это сказка вита- пишет медицинский журнал «Jama», показало,
минной индустрии», — говорит Рехкеммер. Бла- что те, кто получал усиленную дозу витамина D,
годаря целенаправленному внесению удобрений, чаще ломали кости при падении, чем те, кому да-
земли сельскохозяйственного назначения стали вали плацебо.
намного плодороднее. Что касается витаминов А, Женщинам в детородном возрасте Рехкеммер
Е, В1, В2, В12 и С, то большинство людей получа- советует принимать фолиевую кислоту. Вместо
ют их в количестве одной-двух рекомендованных таблеток он рекомендует овощи зеленого цвета,
дневных доз. Как утверждает Рехкеммер, витами- например, листовую капусту, шпинат, салат. По-
Витамины в натуральных продуктах
Витамин С
Содержится в облепихе, цитрусовых, черной смородине, землянике, слад-
ком перце, белокочанной капусте, кольраби, брюссельской капусте и др.
Суточная потребность — 100 мг. Можно получить из 160 г земляники, 70 г
красного сладкого перца, 130 г белокочанной капусты.
Магний B6
В комплексе витамина В6 и магния витамин обеспечивает эффективное
усвоение магния. Содержится в орехах, рисе, бобах сои, шпинате и др.
Суточная потребность магния — 350–400 мг. Можно получить из 250 г
лесных орехов, 250 г нешлифованного риса, 270 г овсяных хлопьев.
Витамин А
Содержится в сливочном масле, печени, сырах камамбер, моцарелла,
ливерной колбасе, окороке, растительном маргарине, моркови, красном
сладком перце, сушеных абрикосах и др.
Суточная потребность — 1000 мкг. Можно получить из 240 г сыра камамбер,
220 г маргарина или 330 г сыра моцарелла.
Витамин В9 (фолиевая кислота)
Содержится в телячьей печени и печени птицы, спарже, брюссельской капу-
сте, яйцах, проростках пшеницы, орехах, свежем шпинате и др.
Суточная потребность — 400 мкг. Можно получить из 420 г спаржи, 500 г
брюссельской капусты, 500 г шпината или 150 г бобов сои.
94 ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 3(124)’2012

6. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
ными из других стран. Так, об-
щество рекомендует мужчинам
1000 мкг витамина А в день,
а ВОЗ только 600. Если при-
нять немецкие рекомендации,
за нижней границей нормы
окажется 12% мужчин, а ес-
ли следовать рекомендациям
ВОЗ — только 1,1%.
Что касается витамина С, то
за границей нормы находятся
28% женщин, так как Герман-
ское общество питания реко-
мендует дневную дозу в 100 мг;
но ВОЗ рекомендует 45 мг, и
тогда процент снизится до 2,6.
Для фолиевой кислоты об-
щество рекомендует 400 мкг
в день, а соответствующий ко-
лучать витамины с продуктами питания — совсем митет ЕС — только 200 (за исключением беремен-
другое, нежели пить витаминные препараты. ных, у которых потребление должно составлять
Но как установить, какое количество витаминов 400 мкг). Таким образом, по данным общества,
окажется полезным? Этим занимается Германское нехватку фолиевой кислоты испытывают 87%
общество питания. Но его рекомендациям требует- женщин, по данным комитета ЕС — 25%.
ся точное научное обоснование. Это доказывает Подобные данные можно привести по железу,
простое сравнение рекомендаций общества с дан- кальцию, магнию. Кстати, о магнии. Сегодня это
Витамин D
Вырабатывается кожей под воздействием ультрафиолетового излучения,
с продуктами человек получает дополнительную дозу.
Содержится в угре, сельди, форели, растительном маргарине, куриной
печени, шампиньонах, белых грибах, яйцах и др.
Регулярное пребывание на улице полностью покрывает потребность
в витамине D.
Долю витамина D, приходящуюся на продукты питания, в 3 мкг можно
получить из 3 яиц, 100 г белых грибов, 100 г маргарина.
Витамин Е
Содержится в растительных маслах (подсолнечном, соевом, кукурузном),
орехах, растительном маргарине, льняном семени, петрушке, краснокочан-
ной капусте, зеленом луке и др.
Суточная потребность — 13–15 мкг. Можно получить из 50 г лесных орехов,
2 ст. ложек подсолнечного масла, 90 г растительного маргарина.
Витамин В6
Содержится в телячьей печени и печени птицы, лососевых, белокочанной
капусте, чечевице, грецких орехах, лесных орехах, бананах, рисе, красном
болгарском перце, бобах сои, проростках пшеницы и др.
Суточная потребность — 1,5 мг. Можно получить из 40 г проростков пшени-
цы, 300 г филе телятины, 220 г нешлифованного риса.
Рекомендации Германского общества питания
http://www.ecolife.ru 95

7. πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
Почему же тогда производители продают
свою продукцию в супермаркетах без оглядки
на предупреждения исследователей?
Федеральный институт оценок риска в Берли-
не также все более критически взирает на произ-
водство витаминных препаратов. Врач Диана
Рубин занимается рисками питания, в том числе
пищевыми добавками. Врач не советует прини-
мать витаминные препараты здоровым людям,
питающимся разнообразно. Она также замечает,
что витамины (так же, как и гомеопатические
средства) чаще принимают люди с высоким
социально-экономическим статусом и люди
с высшим образованием, озабоченные своим здо-
ровьем. «Меня удивляет, что именно этот слой
самая популярная пищевая добавка, обогнавшая населения так серьезно воспринимает чепуху».
даже витамин С: по данным исследования, про- По мнению Дианы Рубин, многие потребители
веденного Рехкаммером, 16% населения прини- исходят из того, что то, что есть на рынке, являет-
мают препараты магния. «Успешная реклама», — ся полезным. Но в отношении витаминов это
утверждает профессор. По его мнению, обеспе- ложный вывод. Поскольку производители вита-
чить потребность в магнии может нормальное минов в отличие от производителей лекарств не
питание. должны доказывать эффективность своей про-
Концерн DSM не только подвергает сомнению дукции, им достаточно зарегистрировать препа-
неудобные для него исследования, но и пытается рат. Каждый, кто принимает такие препараты,
манипулировать СМИ и общественным мнени- должен понимать, что он принимает непроверен-
ем, создавая в распространяемых пресс-релизах ное средство, предупреждает Диана Рубин.
мнение о «нехватке витаминов в Германии». Еще Руководитель Института качества и эффектив-
более сомнительным выглядит Общество ин- ности здравоохранения Ю. Виндлер требует вме-
формирования о питании и жизненно необходи- шательства властей: «Мы не можем больше игно-
мых веществах. Его цель — «массовое просвеще- рировать вред от длительного приема подобных
ние и воспитание привычек питания в контексте препаратов. Я выступаю за другой способ разре-
с жизненно необходимыми веществами». Обще- шения таких препаратов или за подробное преду-
ство постоянно обсуждает темы «нехватки микро- преждение пациентов. Они должны знать, чем это
элементов», «плохо питающихся матерей» и реко- может быть чревато».
мендует устранять причины с помощью пищевых Карл Лаутербах (СДПГ), представитель коми-
добавок. В качестве ответственного лица на сайте тета по здравоохранению Бундестага, потребовал
общества называется профессор медицины Петер от Федерального центра медицинского просвеще-
Вебер, в списке членов общества он значится со- ния активнее предупреждать о последствиях при-
председателем, но на самом деле является сотруд- ема витаминных препаратов. Как минимум,
ником DSM. об этом нужно предупреждать семейных врачей.
Однако врачи и аптекари до сих пор рекомендуют
Общественность требует принятия мер высокие дозы витаминных препаратов. Их неин-
Большинство независимых ученых едины во формированность просто шокирует.
мнении: кроме фолиевой кислоты для женщин Если бы с рынка исчезли витаминные препара-
в детородном возрасте и витамина D для детей ты, это было бы большим убытком для аптек
и стариков, остальные витаминные препараты — и супермаркетов, но никак не для остального че-
просто выброшенные на ветер деньги. Более того: ловечества. «За исключением больных или людей
исследователь Петер Юни, анализируя эксперт- с повышенной потребностью в витаминах, для
ное заключение «Кохрейн Коллаборейшн», остальных ничего страшного не произойдет. Люди
пришел к выводу, что витаминные препара- просто станут здоровее», — заключает Диана
ты стали в Германии «виновниками тысяч Рубин.
смертей».
96 ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 3(124)’2012