Ukraine can do without financial help from the IMF
Государственная медицина лучше частной
1. www.debaty.org
ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА ЛУЧШЕ ЧАСТНОЙ
КРАТКИЙ ОТЧЕТ О ДЕБАТАХ
PHOTOS - TBD
22 февраля, 2011
Дом учителя, Киев, Украина
Дебаты на тему «Государственная медицина лучше частной» открыли сезон Публичных дебатов 2011 года. Модератором
дебатов выступил известный украинский журналист Мустафа Найем.
Качественное медицинское обслуживание является одним из определяющих факторов здоровья нации и
экономического благосостояния страны. При этом во всем мире выстраивание эффективной системы предоставления
медицинской помощи является одним из наиболее спорных и остро обсуждаемых вопросов.
В большинстве стран, и в Украине в частности, медицинское обслуживание является частью социальных обязательств
государства: доступ к медицинской помощи должен иметь каждый вне зависимости от достатка. Также в большинстве
стран существует государственный надзор в этой сфере, т.к. низкое качество медицинского обслуживания несет прямую
угрозу жизни граждан, при этом потребитель часто не может оценить качество услуги в момент ее приобретения, если не
имеет специальных медицинских знаний. Спикеры обеих панелей были согласны в том, что государство должно
участвовать в финансировании и регулировании отрасли. Споры в основном велись в отношении операционного
управления клиниками: аргументами за частный сектор были его гибкость и восприимчивость к инновациям а также
большая подотчетность в расходовании средств, аргументами за государство – ориентация на здоровье нации, а не на
прибыль. Результаты голосования показали, что ни одна из панелей не набрала абсолютного большинства по
результатам дебатов.
Публичные дебаты - это проект по продвижению конструктивных общественных дискуссий на важные для развития
экономики Украины темы. Фонд «Эффективное управление» совместно с британской компанией Intelligence Squared
регулярно организовывают публичные дебаты в Украине в течении последних двух лет. Они направлены на развитие
культуры ведения споров, повышение осведомленности общества в отношении ключевых проблем экономического
развития страны и обеспечение формирования информированного социально-политического согласия в вопросах
будущего развития Украины.
Спикеры ЗА Спикеры ПРОТИВ
Татьяна Бахтеева Андрей Пальчевский
Народный депутат Украины, Основатель клиники персонализированной
глава комитета ВРУ по вопросам медицины Eurolab
здравоохранения
Ольга Богомолец Анатолий Заболотный
Директор института дерматологии доктора Директор благотворительного фонда
Богомолец «Развитие Украины»
Николай Проданчук Доктор Генри Марш
Директор Института экогигиены и Основатель Международного центра
токсикологии им. Л.И.Медведя МОЗ Украины нейрохирургии, член Лондонского
Королевского колледжа нейрохирургов
2. Ключевые высказывания:
Татьяна Бахтеева: «Частная медицина не по карману Андрей Пальчевский считает, что частная медицина более
рядовому украинцу», г-жа Бахтеева выступает за эффективна, «потому что люди голосуют кошельками».
государственное финансирование медицины; хотя услуги Кроме того, ведущие частные клиники США являются
может предоставлять и частный сектор через ГЧП, но, по ее неприбыльными организациями, в Украине тоже есть
мнению, для обеспечения притока средств в систему богатые люди, готовые жертвовать средства на медицину,
нужно внедрить обязательное медицинское страхование. но чиновники не дают им такой возможности.
Ольга Богомолец: «Различие между государственной и Анатолий Заболотный считает медицину частью
частной медициной в конечных целях: государству важно социальной функции государства. Однако сейчас
получить здорового человека, частному сектору – государство финансирует только 30% необходимого
прибыль, поэтому я за государственную медицину, хотя бюджета и не контролирует эффективность расходования
сейчас она не может выполнить свою функцию», в том средств. В результате, последние 20 лет происходит
числе из-за того, что деньги расходуются неэффективно. деградация системы и мышления мед. работников.
Николай Проданчук: «Такие аспекты здравоохранения как Генри Марш: «И государство и частный сектор
качество продуктов питания и условия труда может одинаково плохи в предоставлении медицинской помощи!
контролировать только государство, кроме того, Государство означает бюрократию, частный сектор –
только государство может создать разветвленную алчность. В развитых странах государство
сеть медицинских учреждений всех уровней и обеспечить обеспечивает доступность базовой мед. помощи для
доступность медицинской помощи для каждого». всех и регулирует качество услуг в обоих секторах».
Ответы на вопросы аудитории:
В: «Одним из главных вопросов является контроль за предоставлением медицинской помощи. Скажите, не кажется
ли вам, что именно страховая медицина сможет здесь навести порядок?»
О: Николай Проданчук: «Преимуществом страховой медицины является контроль со стороны страхового фонда, его
квалифицированного врача, который проверяет правильно ли поставлен диагноз, назначено лечение, и прочее. Так
что да, это действительно так».
В: «Какие сегменты медицины должны оставаться под контролем государства?»
О: Ольга Богомолец: «Здравоохранение – это системный, аналитический, эпидемиологический подход с выявлением
факторов риска с ранней диагностикой - должно остаться в ведении государственного сектора, медицина –
непосредственно лечение - может быть и частной, тогда она будет более экономически эффективной».
О: Генри Марш: «В Великобритании структура здравоохранения создается государством. Каждый имеет доступ к
бесплатному медицинскому обслуживанию в государственных клиниках. Однако, последние 10 лет развивается так
называемое государственно-частное партнерство, было построено большое количество клиник посредством
частных инвестиций, государство платит им за предоставление бесплатных мед. услуг населению. Существует
много вариантов сотрудничества государственного и частного секторов в медицине».
В: А готовы ли врачи отказаться от черного рынка медицинских услуг и принять страховую медицину?
О: Ольга Богомолец: «Не готовы. У меня сейчас есть 3 вакантных ставки. Я звоню своим знакомым хирургам из гос.
клиник, предлагаю работу, говорю зарплату, а они мне отвечают, что и так в три раза больше зарабатывают».
Результаты голосования
Для получения дополнительной информации и доступа ко всем
материалам дебатов, посетите наши интернет-ресурсы:
www.debaty.org и www.feg.org.ua
Фонд «Эффективное управление»,
Украина 04053, Киев, ул. Кудрявская, 23-Ф
Тел.: +38 044 501 41 00
feg@feg.org.ua