Синдром одинокого близнеца Евгения Мастер.pptxEvgeniaMaster
Презентация о влиянии феномена одинокого близнеца от психолога Евгении Мастер. В русскоязычном интернете мало информации на эту тему, так что я собрала статьи из англо- и испаноязычных источников, чтобы подробно раскрыть эту тему и показать важность работы с этой довербальной травмой.
Больше обо мне, психолог в Барселоне https://masterevgenia.ru/
Синдром одинокого близнеца Евгения Мастер.pptxEvgeniaMaster
Презентация о влиянии феномена одинокого близнеца от психолога Евгении Мастер. В русскоязычном интернете мало информации на эту тему, так что я собрала статьи из англо- и испаноязычных источников, чтобы подробно раскрыть эту тему и показать важность работы с этой довербальной травмой.
Больше обо мне, психолог в Барселоне https://masterevgenia.ru/
С презентации под таким названием стартовала рекламная кампания для онкобольных и онкопациентов, разработанная рекламным консультантом Центра поддержки онкопациентов «Во имя жизни» Юлией Ляшкевич и представленная участникам творческого форума «Чтобы идти вперед» 19 декабря 2015 года. Минск. Беларусь
Фрагмент клубного занятия Алены Старовойтовой, ЦО Ключи Мастерства http://kluchimasterstva.ru
На вебинаре рассмотрены следующие вопросы:
Духовность и семья
е просят – не помогай
Выбор Души
Влияние Эго
Разница в восприятии
4 этапа развития
Духовное пробуждение
Следствие Закона притяжения – «травма к травме»
Природа конфликта
«Спасение» и любовь к себе
Мир начинается с меня
Уроки Души
Ответственность и служение
Чем делиться с близкими
Кому помогать?
Как помочь тем, для кого мы – не авторитет?
Призвание и деньги
«Чужие» конфликты
Reshetnikov M.M. The modern world - psycho-political analysis: what attracts young people to terrorist
organizations and groups? // Oxford University Press: J. Social Problems, Issue 4(2), Vol. 64 - 2017. - P. 1132 - 1153
С презентации под таким названием стартовала рекламная кампания для онкобольных и онкопациентов, разработанная рекламным консультантом Центра поддержки онкопациентов «Во имя жизни» Юлией Ляшкевич и представленная участникам творческого форума «Чтобы идти вперед» 19 декабря 2015 года. Минск. Беларусь
Фрагмент клубного занятия Алены Старовойтовой, ЦО Ключи Мастерства http://kluchimasterstva.ru
На вебинаре рассмотрены следующие вопросы:
Духовность и семья
е просят – не помогай
Выбор Души
Влияние Эго
Разница в восприятии
4 этапа развития
Духовное пробуждение
Следствие Закона притяжения – «травма к травме»
Природа конфликта
«Спасение» и любовь к себе
Мир начинается с меня
Уроки Души
Ответственность и служение
Чем делиться с близкими
Кому помогать?
Как помочь тем, для кого мы – не авторитет?
Призвание и деньги
«Чужие» конфликты
Reshetnikov M.M. The modern world - psycho-political analysis: what attracts young people to terrorist
organizations and groups? // Oxford University Press: J. Social Problems, Issue 4(2), Vol. 64 - 2017. - P. 1132 - 1153
2. П оскольку наши пациенты приносят нам, как правило,
далеко не самые радостные чувства и эмоции, вряд ли нужда-
ется в обосновании, что вся терапевтическая работа связана
с негативными переживаниями. Существует множество ва-
риантов таких чувств, возникающих у обеих сторон. Но од-
новременно с этим есть и особые ситуации, когда терапевти-
ческая ситуация осложняется ярко выраженной ненавистью
пациента, которая в отдельных случаях провоцирует столь же
яркую реакцию аналитика. Именно такие варианты и предпо-
лагается рассмотреть в настоящем сообщении.
Первое упоминание о так называемых «негативных тера-
певтических реакциях», нередко заводящих всю проделанную
работу в «тупик» мы находим уже у Фрейда (5), который в 1918
году в работе посвященной Человеку-волку упоминает о том,
что всякий раз, когда пациентом было что-то понято (из ра-
нее существовавшего лишь в бессознательном), его симптомы
на какое-то время усиливались1. Анализируя эту специфику,
Фрейд делает предположение, что негативная терапевтичес-
кая реакция в данном случае является следствием вины и
потребности в наказании, как например, в случае осознания
Сергеем Панкеевым его тайного торжества, что теперь, после
смерти сестры Анны, он остался единственным наследником.
То есть, в данном случае негативная терапевтическая реакция
связывалась исключительно с осознанием интрапсихического
1
«…во время аналитического лечения у него периодически развива-
лась кратковременная “реакция отторжения”; когда нам удавалось
окончательно избавить его от того или иного симптома, этот симптом
вдруг ненадолго усиливался, словно пациент пытался свести на нет
лечебный эффект». — С. 161.
5
3. конфликта, но проецировалась в межличностные отношения этап в преодолении такого сопротивления, вероятно, мог бы
терапевта и пациента. быть связан с его вербализацией аналитиком и обсуждением.
Позднее Карл Абрахам (8) и Мелани Кляйн (1) предпри- Со сходных позиций этот процесс рассматривает и Хайман
нимают попытку объяснить эти феномены с точки зрения Спотниц (3), указывая на случаи, когда тяжело нарушенные
зависти, в частности, к аналитику. Когда пациент чувствует, пациенты сопротивляются прогрессу терапии, чтобы не позво-
что аналитик приобрел для него какой-то особый авторитет, и лить аналитику достигнуть успеха, и таким образом — сохра-
одновременно опасается зависимости от своего терапевта, по нить свою связь с ним.
мнению вышеупомянутых авторов, он вынужден попытать- Обращаясь к известному выражению Фрейда о терапев-
ся отвергнуть его, чтобы не признавать собственной зависти тическом процессе, как «доращивании» пациента, мы могли
к его интуиции и глубине познаний, избегая, таким образом, бы объединить все упомянутые случаи тезисом о том, что по
усиления аффекта беспомощности и зависимости. В другом достижении определенного «возраста» и обретении тех или
случае Кляйн указывает на связь между ревностью и завистью, иных защит, многие люди не хотят принимать свою новую
источником которых являются представления, что другой па- взрослость, а если точнее — расставаться с иллюзией своей
циент находится с аналитиком в более близком межличност- предшествующей взрослости, или — еще точнее — не хотят
ным контакте, а данный пациент считает себя менее интерес- еще раз взрослеть.
ным для терапевта. Как мы видим, в этом случая негативная Весьма точно этот процесс характеризуется в ряде пуб-
терапевтическая реакция исходно связана с межличностными ликаций наших западных коллег. Авторы отмечают, что па-
отношениями и проецируется на них же. циенты готовы мстить родителям, Богу или судьбе, близким
В качестве ситуации, требующей самостоятельного анали- или аналитику за все реальные и мнимые психические травмы
за, Абрахам указывает на специфику нарциссической личнос- детства, и исходят при этом из вполне понятных побуждений:
ти, у которой внешняя готовность пройти анализ сочетается с сохранить (пусть и не вызывающие радости, но нередко —
мощным протестом против аналитика как родительской фи- единственно имеющиеся) объектные отношения. А для этого
гуры. Свободные ассоциации таких пациентов остаются кон- надо чтобы страдали оба объекта, и в переносе пациент оста-
тролируемыми, они пытаются быть аналитиками не только ется связанным с аналитиком до тех пор, пока он страдает, а
самим себе, но и своему терапевту, не позволяя развиваться еще лучше, если страдают они оба (11, 12, 13, 14).
позитивному переносу. Абрахам связывает происхождение Такие ситуации очень не просто переносить, и здесь умест-
такой реакции с фиксацией на орально-садистической стадии но представить несколько клинических иллюстраций.
развития и подчеркивает, что такой пациент воспринимает Пациентка, страдающая депрессией, с весьма не простым
анализ как атаку на его нарциссизм, и нередко все терапевти- анамнезом: повторяющиеся развратные действия со стороны
ческие усилия разбиваются об эту «скалу». Опыт показывает, одного из близких родственников в детстве, оставление роди-
что такая ситуация не так уже редко встречается в процессе телями (в связи с учебой в вузе) у бабушки (что было воспри-
учебного анализа, который требует, как правило, от вполне нято как: «Я такая плохая, что меня невозможно любить»),
сохранной личности отказа от присутствующих в каждом из в последующем постоянный негативизм матери, проявля-
нас фантазийного и идеального в пользу реального. И первый ющийся в отношении и фразах типа: «Какая ты некрасивая,
6 7
4. грязная, неопрятная, неумелая и т. д.». После каждого, даже т. д. Пусть понапрягается», — пациента говорит: «Если у меня
малейшего шага вперед в терапевтическом процессе, на про- все будет хорошо, и я стану успешной, это будет значить, что
тяжении 7 лет регулярно обвиняет аналитика в том, что он я простила его за то, что этот подонок делал со мной в детстве.
просто издевается над ней, что ничего хорошего не происхо- Ему станет легче или лучше, а я не позволю, чтобы ему стало
дит, и она собирается уйти из терапии. Но не уходит. легче».
В процессе одной из сессий срывается на неукротимые Пациентка не имеет своих желаний. Она даже не думает:
рыдания с громким криком, как если бы она хотела быть ус- чего бы она хотела сама? Все ее мысли заняты тем, чего хочет
лышанной кем-то, находящимся где-то очень далеко: «Вы — от нее отец, чтобы помешать ему осуществить задуманное на
мерзавец! Вы никогда не любили меня! Вы всегда врете мне! ее благо и искупить чувство вины. То же самое происходит в
Я вас ненавижу!» и т. д. Аффект длится около 15 минут, в тече- трансфере: она пытается выяснить, чего бы я хотел от нее. Я,
ние которых аналитик не предпринимает никаких действий. естественно, сообщаю ей, что вообще ничего от нее не хочу,
Когда пациентка немного успокаивается, продолжая всхли- кроме того, чтобы она приходила и уходила во время, говори-
пывать, аналитик интересуется: может ли он что-то сказать? ла в процессе сессий и своевременно их оплачивала. Само со-
Когда пациентка соглашается, аналитик говорит: «Сейчас бой разумеется, она тут же начинает все это нарушать, но эта
произошло что-то очень важное. Вы выразили очень много тема намного доступнее для обсуждения. Вообще, надо при-
чрезвычайно мощных чувств, которые, скорее всего, долго знать, что мы нередко недооцениваем обсуждение сеттинга и
держали в себе, не позволяя им вырваться наружу. Несмотря его нарушений, а это — один из самых благодатных способов
на наши уже давние отношения, я вряд ли мог быть их причи- перехода от «здесь и сейчас» к «там и тогда».
ной. И думаю, что они относятся не совсем ко мне или даже
совсем не ко мне. Я не знаю — к кому, но вы — знаете. Вы мо- А теперь сделаем переход к чувству мести, которые может
жете сказать к кому?» Пациентка тут же отвечает: «Конечно, становиться способом защиты или избегания иных — более
знаю. К моей матери». Но и это аффективное признание не тяжких — чувств. Мы не так уж часто вспоминаем о мести, но
существенно сказалось на прогрессе терапии. нередко охваченность этим чувством составляет самую боль-
Другая пациентка, соблазненная отцом, который теперь, шую проблему наших пациентов. Пациентам бывает очень
по ее словам, пытается загладить свою вину, предоставляя до- трудно прийти к осознанию, что они мстят самим себе, отка-
чери возможность учиться там, где она хочет, проводить время зываясь реализовать свой личностный потенциал. Как можно
так, как она хочет, делает дорогие подарки (квартира, машина было бы объяснить такую ситуацию?
и т. д.). Девушка бросает один вуз за другим, заводит «нехоро- В работе «Тотем и табу» (6) Фрейд предлагает весьма убе-
шие» знакомства, имея квартиру, живет у подруги, машиной дительную интерпретацию. Он говорит о потребности в нака-
не пользуется (с точки зрения психоаналитика — это естест- зании, которое неизбежно следует за нарушением табу, даже
венно). На мой вопрос об отце: «Он так богат?» — пациентка если это нарушение было вынужденным или непреднамерен-
отвечает: «Нет, ему приходится напрягаться». А когда я задаю ным. В таких ситуациях терапия, как показывает опыт, долж-
следующий вопрос: «Почему бы не наказать его другим спосо- на строиться на принятии того, что прежде чем пациент пере-
бом: попросить еще лучшую квартиру или еще одну машину и станет мстить другим (что всегда гипотетично), он должен на-
8 9
5. учиться не мстить себе. В некотором смысле такие ситуации том, что, таким образом, она наказывает скорее себя, чем его,
можно было бы характеризовать как расщепление: пациент встречается полным приятием: «Ну и пусть». Чувство мести
относится к себе, как к другому, и наказывает себя с такой же оказывается таким же ненасыщаемым, как и любовь.
яростью и неукротимостью, как другого2. По этой же причи- Со временем мне все-таки удается уговорить ее попробо-
не пациенты всегда с некоторой опаской относятся к интер- вать расширить варианты ее фантазий и преодоления сложив-
претациям, так как бояться, что им придется услышать о себе шейся ситуации (повторю еще раз — варианты фантазий). Че-
нечто не очень лестное, и им придется затем наказывать себя. рез какой-то период она приходит и сразу заявляет: «Ну вот, я
Как многим коллегам известно, мной вообще не используют- завела любовника, как вы и хотели». Я спрашиваю: «Я когда-
ся интерпретации (2). нибудь говорил об этом?» — «Нет, — отвечает она, — не гово-
Еще одна иллюстрация. Муж пациентки относится к ней рили. Но я чувствовала, что вы этого хотите». Честно говоря,
достаточно тепло и заботливо, но уже на протяжении несколь- я не думал об этом и, зная о типичных ситуациях «полу-ухода»
ких лет отказывает ей в сексуальной близости под самыми супругов с последующим возвращением в семью, больше рас-
различными предлогами (усталость, нездоровье, истощение, считывал на этот (примирительный) вариант. Но я также по-
возможно — импотенция). Через некоторое время пациентка нимал ее потребность проекции вины вовне, и на этом этапе
узнает о том, что у него есть любовница, и даже не одна. В не стал исследовать эту проблему. В последующем она ушла к
процессе сессий она многократно рассказывает о навязчивой своему любовнику, оставив дочь-подростка с весьма тяжелым
фантазии, как ее муж попадет в аварию, после которой он бу- характером (как результат супружеских проблем родителей)
дет прикован к постели и, наконец, поймет, что ее любовь — на попечение мужа. Месть все-таки состоялась.
это единственное ценное, что было в его жизни. Я замечаю, Фантазии о мести очень часты в аналитическом материа-
что, в общем-то — она рисует довольно мрачную картину ле. И, как представляется, их следовало бы поощрять, и одно-
своей будущей жизни: парализованный муж, горшки-бинты, временно контролировать, чтобы они оставались только фан-
никакого секса, вообще никакой заботы и внимания со сторо- тазиями. Фантазии о мести — это способ защиты от чувства
ны мужа, да и лишение большей части семейного бюджета. И унижения, безнадежности и бессилия. В определенном смыс-
затем добавляю: «Почему бы в ваших фантазиях не развестись ле фантазии играют роль замещающего действия и одновре-
с ним или дать, например, ему погибнуть в той же аварии?» менно это регресс к магическому мышлению, которые в сово-
Пациентка тут же отвечает, что это никак не входит в ее пла- купности предотвращают реальную месть. Это возможность
ны: «Я хочу, чтобы он страдал, и долго». Мое высказывание о (хотя бы в своих ментальных представлениях) не чувствовать
2
Иногда бывает уместным задать такому пациенту «отвлеченный» во-
себя жертвой и сохранять контроль над ситуацией.
прос (тем более, что поводов для этого пока не так уж мало): «А как Вы Еще один демонстративный случай. Пациент на протя-
относитесь к террористам-смертникам?» В некоторых случаях паци- жении нескольких лет («перестроечного периода») вместе с
енты высказывают весьма уважительную оценку, но в большинстве — другом детства создал солидный бизнес, точнее — несколько
демонстрируют крайне скептическое отношение к такому способу
очень эффективных коммерческих структур. И на этом этапе
достижения тех или иных целей. И тогда уместно спросить: «А почему
же вы действуете таким же способом: фактически, убиваете себя, что- друг «кинул» его, оставив практически ни с чем. Обратился по
бы наказать кого-то другого?» поводу депрессии от понесенных моральных и материальных
10 11
6. утрат. На протяжении нескольких лет пациент вербализует на ленного облегчения или даже решения его проблемы (то есть,
сессиях планы все более и более изощренной мести — от под- когда у терапевта есть все основания полагать, что пациент
жога автомобиля бывшего друга до идей украсть его ребенка должен почувствовать себя лучше). Фрейд также отмечает,
или физически устранить бывшего друга и компаньона. На что такая реакция содержит в себе определенный намек на не-
вопросы: «А что это даст?» — реагирует адекватно: «Ничего не гативный прогноз терапии, особенно если к ней присоединя-
даст. Только злобу вымещу, и пойду в тюрьму». Постепенно ется установка на обесценивание аналитика с демонстрацией
тема мести в материале пациента истощается, и появляют- неприкрытой враждебности, вплоть до выражений типа: «То,
ся планы превзойти обидчика экономически, и наказать его что вы говорите, мог мне сказать любой дурак», — или даже
таким образом. Через 5 лет эта задача оказывается близкой к более жестких. Карен Хорни в своей работе 1936 года «Про-
выполнению, и в этот же период бывший друг, решает как бы блема негативной терапевтической реакции» (9) описывает
«вернуть долг», и предлагает передать пациенту в собствен- динамику таких ситуаций следующим образом: а) сначала яв-
ность одну из (ранее из общих) коммерческих структур. Чтобы ное облегчение; б) затем бегство от перспективы улучшения;
прояснить мотив, добавим: предлагает передать эту структуру в) за которым следует разочарование в терапии и ощущение
моему пациенту и в равной доле своей бывшей жене, кото- безнадежности; г) с закономерным желанием прекратить те-
рую этот друг недавно оставил, и которая ничего не смыслит рапию. И даже если эта динамика не так явна, негативная
в бизнесе. После некоторых колебаний, пациент принимает терапевтическая реакция может манифестироваться резким
это предложение, а затем вступает еще и в кратковременные повышением уровня тревожности. Это обусловливается тем,
любовные отношения с бывшей супругой бывшего друга, хотя что невротическое страдание выполняет слишком ценные для
и сознает, что это — не более чем еще один вариант удовлет- пациента функции, чтобы он мог легко от него отказаться.
ворения чувства мести. Потом были фантазии о вступлении в Карен Хорни также указывает на то, что негативная тера-
брак с ней и усыновлении ребенка — ее и бывшего друга (что певтическая реакция часто связана с определенной структу-
пациент уже практически самостоятельно интерпретировал рой характера, а именно — мазохистическим характером, и в
как аналогию его предшествующего желания «украсть ребен- этом случае такую реакцию можно прогнозировать заранее.
ка»). К счастью (это не мое заключение, а пациента) — эти Акцентируя внимание на том, что нередко негативная реак-
фантазии не были реализованы, и через некоторое время он ция появляется сразу после хорошей интерпретации аналити-
женился на другой женщине, и стал еще более удачливым в ка, Хорни выделяет несколько типов реакций пациентов и их
бизнесе. Через 9 лет терапии пациент признает, что она была генез, но в качестве одной из главных причин автором отмеча-
его единственной «отдушиной» и спасла его от параноидаль- ется ориентация на соперничество с аналитиком и направле-
ного стремления к мести и реализации катастрофических ре- ние всех усилий на то, чтобы не допустить его превосходства
шений. над собой. Поскольку соревновательность играет чрезвычай-
Повторим еще раз, что понятие «негативная терапевти- но важную роль в нашей культуре, то ее можно считать одной
ческая реакция», как определял ее Фрейд, применимо только из «заданных» характеристик человеческой природы. Невро-
в тех случаях, когда пациент демонстрирует усиление симпто- тическая соревновательность, по Хорни, побуждает человека
мов или разочарование и отказ от терапии сразу после опреде- сравнивать себя с каждым, и ненавидеть всех, кто является
12 13
7. более успешным, более почитаемым, более способным и т. д. динамики. В последнем случае аналитик становится лишь
Самооценка таких пациентов строится только на фантасти- безразмерным контейнером для бесчисленных и бесконеч-
ческих ожиданиях своих собственных достижений, результа- ных жалоб пациента на превратности судьбы. Форм прояв-
том чего должно стать слепое поклонение всех окружающих. ления такого сопротивления — бесчисленное множество, но
С этим обычно сочетается желание компульсивно обесцени- самая мучительная из них — молчание пациента (иногда на
вать или безжалостно сметать со своего пути всех реальных протяжении десятков сессий). И если аналитику не удается
или потенциальных соперников, включая своего аналитика. преодолеть этот вариант сопротивления, его ненависть также
Такие пациенты не могут пережить даже того, что у аналитика становится безграничной. Самостоятельную группу источни-
есть другие пациенты, и они защищаются тем, что полностью ков ненависти составляют проблемы платежеспособности,
игнорируют этот факт («Никого, кроме меня!»). адекватной затрачиваемым душевным силам, а также ситуа-
Одновременно с этим, Карен Хорни обосновывает, что не- ции, когда пациент оказывается примитивной личностью, не
гативная терапевтическая реакция может быть особой формой способной осознавать психологическую природу своего стра-
страха успеха. Она отмечает, что повышенная тревожность в дания и принимать психологическую помощь.
нашей культуре обычно компенсируется двумя основными Чтобы быть хоть немного защищенными от отраженной
способами: стремлением к власти и стремлением к любви, что (собственной) ненависти, уместно периодически вспоминать
может объясняться тезисом: «Если у меня будет абсолютная известное выражение Жака Лакана, заметившего, что когда
власть, никто не сможет мне навредить», — или — «Если ты пациент говорит с вами, то не себе, а когда — о себе, то не с
меня любишь, ты мне не навредишь». Надо признать, что это вами3, — а значит, его ненависть относится не к нам, а к тем,
очень сомнительное положение, ибо любовь сама по себе сти- кого, как отмечал Фрейд (7), он любил или любит, или должен
мулирует тревожность, и самые большие разочарования нам был бы любить, но не может.
приносят именно те, в чьей любви мы хотели бы быть беско- Второй возможный вариант защиты терапевта представ-
нечно уверены. ляется методически не менее важным. Большинство людей
Поскольку в статье Хорни основное внимание уделяется приходят к нам, чтобы решить какие-то свои проблемы, и
все-таки неудачной интерпретации аналитика, а мне не бли- многие специалисты оказываются пленниками этого запроса,
зок интерпретационный подход, думаю, этим можно было бы предпринимая попытки осуществления этой задачи — при-
ограничиться, но стоит упомянуть, что после семидесяти лет нять решение за пациента, предлагая ему все новые и новые
почти полного забвения, негативная терапевтическая реак- варианты интерпретаций. А он последовательно отвергает их,
ция вновь привлекла особое внимание специалистов, и на эту потому что это ваши интерпретации и решения, а не его, и
тему вышло сразу несколько статей (11, 12).
В заключение несколько слов о ненависти аналитика. Мы 3
Здесь уместно привести фразу Лакана полностью: «Когда пациент
такие же люди, и ничто человеческое нам не чуждо. Нена- приходит к аналитику, он говорит о себе, но не с аналитиком; когда
он говорит с аналитиком, то не о себе; когда пациент говорит о себе
висть к пациенту может быть как отражением его ненависти
с аналитиком — анализ закончен». Цит. по Cristian Ingo Lenz Dunker
к аналитику, так и появляться вследствие упорной ориента- (San Paulo, Brasil) // The letter: Lacanian Perspectives on Psychoanalysis,
ции пациента на нежелание какой бы то ни было позитивной # 37, pp. 120–143.
14 15
8. даже есть вы однажды найдете подходящий ему вариант — от- циенту стать другим, это отчасти еще и убийство его прежне-
ветственность за это решение будет вашей, а пациент так и ос- го, отнюдь не метафорическое. И хотя эта идея вряд ли осоз-
танется ребенком, за которого решают другие. Намного более нается пациентом, но страх небытия «меня прежнего», всегда
рациональным представляется подход ориентированный не присутствует.
на решение, а на совместное исследование проблем пациента; Мы сами тоже меняемся вместе с каждым пациентом и с
подход, исходящий из того, что конкретные решения всегда каждым завершенным или прерванным случаем. Страх разру-
глубоко индивидуальны, а, следовательно: как и сама пробле- шения собственной личности в результате работы с пациента-
ма, так и способ ее решения всегда принадлежат пациенту, а ми — это также один из нередких вариантов, но здесь уже нет
мы лишь помогаем их найти. Этот способ всегда есть у паци- никаких готовых рецептов, и мы признаем, что единствен-
ента, но сопротивление не позволяет его обнаружить. Поэто- ный способ сохранения своего психического здоровья и про-
му мы работаем преимущественно с сопротивлением и, как не фессионального долголетия — это регулярные супервизии и
раз отмечал Харольд Стерн: каждый раз когда мы преодолева- повторный анализ, к которому, как показывает современный
ем сопротивление, личность растет. опыт, прибегают все больше российских специалистов, име-
Еще один нередкий повод для провокации ненависти со ющих солидную практику.
стороны аналитика — требование от терапевта гарантий успе-
ха и доказательств его квалификации или того, что ему можно
доверять. У различных специалистов здесь могут быть разные
Литература
подходы. Мне ближе вариант: «Никаких гарантий и никако-
го доверия», — и тогда уместен (в той или иной форме) такой
вопрос к пациенту: «Судя по вашему рассказу, вы никогда 1. Кляйн Мелани (Klein Melanie). Зависть и благодарность.
особенно не доверяли ни себе, ни своим родителям, ни сво- Исследование бессознательных источников. Пер. с англ.
им друзьям, более того — многие из тех, кого вы считали са- А.Ф.Ускова. — СПб.: Б.С.К., 1997.
мыми близкими людьми, вас предавали. Почему вы должны 2. Решетников М.М. Психоанализ — без интерпретаций? //
доверять мне? Все что я могу попытаться сделать, помочь вам В кн. Решетников М.М. Психодинамика и психотерапия
научиться доверять хотя бы одному человеку — самому себе». депрессий. — СПб.: Восточно-Европейский Институт
Давая гарантии в любой форме, мы принимаем ответствен- Психоанализа, 2003. — С. 267–290
ность на себя, а наша главная задача научить пациента при- 3. Спотниц Хайман (Spotnitz Hayman). Современный психо-
нимать ответственность хотя бы за одного человека — самого анализ шизофренического пациента. Теория, техники. —
себя — на себя. СПб.: Восточно-Европейский Институт Психоанализа,
Анализ — это не только работа с воспоминаниями и трав- 2004.
мами. Это всегда пересмотр истории. Нам, живущем в госу- 4. Стерн Харольд. (Stern Harold). Кушетка. Ее использова-
дарстве, где история пересматривалась не раз на протяжении ние и значение в психотерапии. Пер. с англ. Е.Замфир и
жизни одного поколения, намного легче понять, как болез- О.Лежниной. — СПб.: Восточно-Европейский Институт
ненно пересмотр прошлого влияет на настоящее. Помочь па- Психоанализа, 2002.
16 17
9. 5. Фрейд Зигмунд (Freud Sigmund). Невроз навязчивости.
Человек-волк. Человек-крыса. / Собр. соч. в 26 томах.
Том 4. / Пер с англ. С. Панкова. — СПб.: Восточно-Евро-
пейский Институт Психоанализа, 2007.
6. Фрейд, Зигмунд (Freud Sigmund). Тотем и табу / Пер. с
нем. М. Вульфа. — СПб.: Азбука-классика, 2005.
7. Фрейд Зигмунд (Freud Sigmund). Скорбь и меланхолия.
Вестник психоанализа, № 1 — 2002. — C. 13–30.
8. Abraham Karl. The Influence of Oral Eroticism on Character
Formation. Selected Papers. — London, Hogarth Press,
1927. — pp. 440–457.
9. Horney Karen. The Problem of the Negative Therapeutic
Reaction — Psychoanalytic Quarterly, LXXXVI, 2007. —
pp. 27–42.
10. Bernstein June. A Resistance to Getting Better. — Modern
Psychoanalysis, 2004. — Vol. 29, # 1. — pp. 37–42.
11. Goldberg Jane G. Fantasies of Revege and Stabilization of the
Ego: Acts of Revenge and the Ascension of Thanatos. — Modern
Psychoanalysis, 2004. — Vol. 29, # 1. — pp. 3–21.
12. Newsome Faye. Envy and the Negative Therapeutic Reaction. —
Modern Psychoanalysis, 2004. — Vol. 29, # 1. — pp. 43–48.
13. Orgel Shelley. Commentary on “The problem of the Negative
Therapeutic Reaction” by Karen Horney — Psychoanalytic
Quaterly, LXXVI, 2007, pp. 43–58
14. Spilliius Elizabeth. On the Influence of Horney’s “The Problem
of the Negative Therapeutic Reaction” — Psychoanalytic
Quaterly, LXXVI, 2007, pp. 59–75.
18