quiz

1. ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫درمان‬ ‫سواالت‬
1
-
‫کودکی‬
5
‫ساله‬
‫است‬ ‫شده‬ ‫وادم‬ ‫فشارخون‬ ‫دچار‬ ‫کستیک‬ ‫پلی‬ ‫های‬ ‫کلیه‬ ‫بیماری‬ ‫علت‬ ‫به‬
‫حاضر‬ ‫حال‬ ‫در‬
‫کودک‬ ‫کراتینین‬
5
‫کنید‬ ‫می‬ ‫توصیه‬ ‫را‬ ‫دیورتیک‬ ‫کدام‬ ‫است‬
‫الف‬
-
‫الزیکس‬
‫ب‬
-
‫هیدروکلروتیازید‬
‫ج‬
-
‫اسپیرینوالکتون‬
‫د‬
-
‫تریامترن‬
2
-
‫است‬ ‫شده‬ ‫هیرسوتیسم‬ ‫دچار‬ ‫فشارخون‬ ‫داروی‬ ‫مصرف‬ ‫بدنبال‬ ‫کودکی‬
.
‫زیر‬ ‫داروهای‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫عارضه‬ ‫این‬
‫است‬
‫الف‬
-
‫لوزارتان‬
‫ب‬
-
‫املودیپین‬
‫ج‬
-
‫مینوکسیدیل‬
‫د‬
-
‫هیدراالزین‬
3
-
‫کنترا‬ ‫زیر‬ ‫داروهای‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫مصرف‬ ‫است‬ ‫شده‬ ‫باال‬ ‫فشارخون‬ ‫دچار‬ ‫کوکایین‬ ‫با‬ ‫مسمومیت‬ ‫بدنبال‬ ‫کودکی‬
‫است‬ ‫اندیکه‬
‫ا‬
‫لف‬
-
‫فنتوالمین‬
‫ب‬
-
‫البتالول‬
‫ج‬
-
‫نیفدیپین‬
‫د‬
-
‫لورازپام‬
4
-
‫استفاده‬ ‫را‬ ‫زیر‬ ‫داروهای‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫است‬ ‫کلیه‬ ‫شریان‬ ‫تنگی‬ ‫به‬ ‫ومشکوک‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫باال‬ ‫فشارخون‬ ‫دچار‬ ‫نوزادی‬
‫کنید‬ ‫نمی‬
‫الف‬
-
‫البتالول‬

2. ‫ب‬
-
‫هیدراالزین‬
‫ج‬
-
‫فورازمید‬
‫د‬
-
‫اناالپریل‬
5
-
‫انجام‬ ‫روش‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫زیر‬ ‫های‬ ‫گزینه‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
ABPM
‫نیست؟‬ ‫درست‬
‫الف‬
:
‫شود‬ ‫بسته‬ ‫راست‬ ‫بازوی‬ ‫به‬ ‫باید‬ ‫همیشه‬ ‫فشارسنج‬ ‫کاف‬
.
‫ب‬
:
‫هر‬ ‫فشارخون‬ ‫بیداری‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫معموال‬
2۲
‫اندازه‬ ‫دقیقه‬
‫شود‬ ‫می‬ ‫گیری‬
.
‫ج‬
:
‫هر‬ ‫فشارخون‬ ‫خواب‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫معموال‬
3۲
‫اندازه‬ ‫دقیقه‬
‫شود‬ ‫می‬ ‫گیری‬
.
‫د‬
:
‫فعا‬ ‫انجام‬ ‫از‬
‫زمان‬ ‫در‬ ‫سنگین‬ ‫ورزشی‬ ‫لیت‬
ABPM
‫شود‬ ‫اجتناب‬
.
5
-
‫مانیتورینگ‬ ‫در‬
24
‫فشارخون‬ ‫ساعته‬
(ABPM)
‫است؟‬ ‫مهم‬ ‫زیر‬ ‫متغیرهای‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
‫الف‬
:
mean BP
‫ب‬
:
Nocturnal dipping
‫ج‬
:
BP load
‫د‬
:
‫موارد‬ ‫همه‬
6
-
‫مانیتورینگ‬ ‫براساس‬ ‫زیر‬ ‫تعاریف‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
24
‫فشارخون‬ ‫ساعته‬
(ABPM)
‫نیست؟‬ ‫درست‬
‫الف‬
:
‫طبیعی‬ ‫فشارخون‬
:
‫طبیعی‬ ‫مطب‬ ‫فشارخون‬ ‫هم‬
(
<
‫صدک‬
۰۲
)
‫فشارخون‬ ‫هم‬ ‫و‬
24
‫هستند‬ ‫طبیعی‬ ‫ساعته‬
.
‫ب‬
:
‫پایدار‬ ‫هیپرتانسیون‬
:
‫باال‬ ‫مطب‬ ‫فشارخون‬ ‫هم‬
(
>
‫صدک‬
۰5
)
‫فشارخون‬ ‫هم‬ ‫و‬
24
‫باال‬ ‫ساعته‬
(
25
<
BP
Load
<
5۲
)
‫هستند‬
.
‫ج‬
:
masked hypertension
:
‫باال‬ ‫مطب‬ ‫فشارخون‬
(
>
‫صدک‬
۰5
)
‫و‬
‫فشارخون‬
24
‫طبیعی‬ ‫ساعته‬
(
BP
load
<
25
(
‫هستند‬
.
‫د‬
:
white coat hypertension
:
‫باال‬ ‫مطب‬ ‫فشارخون‬
(
>
‫صدک‬
۰5
)
‫فشارخون‬ ‫و‬
24
‫طبیعی‬ ‫ساعته‬
(
BP
load
<
25
)
‫هستند‬
.

3. 7
-
‫مانیتورینگ‬ ‫از‬ ‫آمده‬ ‫بدست‬ ‫اطالعات‬
24
‫فشارخون‬ ‫ساعته‬
(ABPM)
‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ ‫بررسی‬ ‫در‬
‫فایده‬ ‫کمترین‬
‫دارد؟‬ ‫را‬
‫الف‬
:
‫و‬ ‫پایدار‬ ‫هیپرتانسیون‬ ‫بین‬ ‫تمایز‬
white coat hypertension
‫ب‬
:
‫ثانویه‬ ‫و‬ ‫اولیه‬ ‫هیپرتانسیون‬ ‫بین‬ ‫تمایز‬
‫ج‬
:
‫موارد‬ ‫شناسایی‬
masked hypertension
‫د‬
:
‫هایپرتانسیو‬ ‫آنتی‬ ‫درمانهای‬ ‫تاثیر‬ ‫بررسی‬
8
-
‫ی‬ ‫کدام‬
‫مانیتورینگ‬ ‫در‬ ‫شده‬ ‫ثبت‬ ‫نتایج‬ ‫از‬ ‫ک‬
24
‫فشارخون‬ ‫ساعته‬
(ABPM)
‫کنار‬ ‫باید‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫قبول‬ ‫قابل‬ ‫غیر‬
‫شوند؟‬ ‫گذاشته‬
‫الف‬
:
‫بین‬ ‫دیاستولیک‬ ‫فشارخون‬
35
‫تا‬
12۲
‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬
‫ب‬
:
‫قلب‬ ‫ضربان‬
8۲
‫دقیقه‬ ‫در‬
‫ج‬
:
‫پالس‬ ‫فشار‬
(pulse pressure)
‫بین‬
4۲
‫تا‬
12۲
‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬
‫د‬
:
‫سیستولیک‬ ‫فشارخون‬
‫از‬ ‫کمتر‬
6۲
‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬
۰
-
‫میکنید؟‬ ‫کنترل‬ ‫روتین‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫سالم‬ ‫کودکان‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫سنی‬ ‫چه‬ ‫از‬
‫الف‬
-
‫بلوغ‬ ‫شروع‬
‫ب‬
-
‫مدرسه‬ ‫به‬ ‫ورود‬ ‫سن‬
‫ج‬
-
‫سالگی‬ ‫سه‬
‫د‬
-
‫سالگی‬ ‫یک‬
1۲
-
‫کودک‬ ‫برای‬
4
‫بجز؟‬ ‫است‬ ‫لزم‬ ‫اولیه‬ ‫غربالگری‬ ‫در‬ ‫زیر‬ ‫ازمایشات‬ ‫همه‬ ‫هیپرتانسیون‬ ‫به‬ ‫مبتل‬ ‫ساله‬
‫الف‬
BUN/Cr -
‫ب‬
U/A –

4. ‫ج‬
-
NA/K
‫د‬
-
uric acid
11
-
‫تعریف‬ ‫کدامیک‬
BP elevated
‫است؟‬
‫الف‬
-
140/90>
‫ب‬
-
%95 >
‫حیاتی‬ ‫ارگانهای‬ ‫گرفتاری‬ ‫با‬ ‫همراه‬
‫ج‬
-
%
۰5
>=
‫د‬
-
>=90%
12
-
‫مناسب‬ ‫پهنای‬
bladder cuff
‫است؟‬ ‫بازو‬ ‫دور‬ ‫ازقطر‬ ‫درصد‬ ‫چند‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫دستگاه‬
‫الف‬
-
%
8۲
‫ب‬
-
%
1۲۲
‫ج‬
-
%
6۲
‫د‬
-
%
4۲
12-What is proper way of obtaining BP in a neonate?
1) Auscultatory
2) oscillometric
3) palpatory
4) invasive method for all neonates
13-What are the common causes of HTN among the neonates?
1) Nephrocalcinosis
2) Severe obstructive uropathy
3) Renal hypoplasia
4) Renal artery thrombosis (particularly if a UAC has been in place

5. 14-What medication should be avoided in cardiomonary disease?
1) Diuretics
2) BB
3) ACE1
4) ARB
15-Which one is not not standard protocol for BP measurements?
1) BP measured by oscillometric devise
2) BP measurement performed just after a feed
3) Infant lying in a prone or supine position
4) Use of an appropriate sized BP cuff
16-Which one is not in first-line investigation in neonatal HTN?
1) Serum electrolytes (K, Ca)
2) CBCdiff (e.g. thrombocytopenia)
3) BUN-CR
4) Serum aldosterone & serum cortisol
17-Which item is wrong about hypertension medical treatment in neonates?
1) Asymptomatic/ mild HTN (systolic BP 95 - <۰۰th
%), treat with oral
medication
2) We treat HTN with medication after we treated overload and pain
3) Sever HTN (systolic ≥99th
%) is treated with medication
4) Before we start medication we must wean or stop drugs which are causing
HTN
18-which is false in sever HTN?
1) We gradually decrease BP to minimize brain, heart and kidney injury
2) We should decrease BP below 95th
percentile specially in 24h
3) If BP lowered below 95th
percentile in the first 24h, it could cause optic
ischemia
4) All are incorrect