2. Skeletni sistem čovjeka, koji se sastoji od kostiju glave,
trupa i udova, nije podjednako izložen opterećenjima,
promjenama i obolijevanju. Kičma kao osovinski dio
skeleta, sva- kako uz pomoć ostalih dijelova skeleta i
mišićnog sistema, osigurava usporavan položaj i držanje
tijela. Da bi se ostvarila ta funkcija i formirao ispravan
položaj tijela, osobito je važno pravilno držanje tokom
rasta i razvića svakog organizma. Nedostaci u položaju
tijela su danas naj- češći oblici deformacija skeletnog
sistema mladih ljudi. Po nekim podacima 30-40%
školske djece pokazuju manje ili veće nedostatke
držanja tijela. Najčešće su to tzv. zaobljena leđa, koja
nastaju usljed slabosti mišića koji inače drže rameni
pojas u prirodnom položaju.
3. Osteoporoza je metabolička bolest karakterizirana
smanjenom masom i gustoćom koštanog tkiva, te
povećanom lomljivošću kostiju. Kao i druge
metaboličke bolesti koje izazivaju oštećenja ili
promjene oblika, čvrstoće i sastava kostiju, i
osteoporoza nastaje zbog poremećaja mineralnog
sastava kostiju (kalcij, fosfor i magnezij). Masa
koštanog tkiva se procjenjuje dijagnostičkim
postupkom koji se naziva dezintometrija, a koja mjeri
gustoću minerala u kostima. Osteoporoza je bolest koja
se povezuje s osobama starije dobi u kojih je gustoća
minerala u kostima često smanjena.
4. Pagetova bolest kostiju je bolest nepoznatog
uzroka kod koje se događaju lokalne promjene na
kosti u obliku povećane koštane razgradnje na
jednom dijelu kosti, dok se na drugom djelu
istovremeno stvara nova kost. Oba procesa se
događaju istovremeno, a očituju se deformacijom i
prijelomom kosti.
Pagetova bolest može zahvatiti bilo koju kost, ali
najčešće zahvata karličnu kost, bedrenu kost
(femur), lobanju, kralješke (vertebrae), ključnu kost
(clavicula) i nadlaktičnu kost (humerus). Pagetova
bolest otkriva se rentgenskim snimcima i
laboratorijskim testom za određivanje vrijednosti
alkalne fosfataze, enzima značajnog u oblikovanju
kosti. Scintigrafija kostiju pokazuje koje su kosti
zahvaćene.
5. Tumor je bolest kod koje dolazi do rasta nenormalnih stanica u kostima.
Kao i druga tumorska tkiva, i tumori kostiju mogu biti nekancerogeni
(benigni) ili kancerogeni (maligni). Benigni su znatno češći od malignih.
Najčešći simptomi tumora kostiju su bol, izbočina ili tvorba. Također,
tumorske tvorevine oslabljuju kost pa često dolazi do prijeloma kostiju
uslijed slabih ili nikakvih dodira. Tumor se dijagnosticira rendgenskim
snimkama, ali za dijagnozu radi li se o malignim i benignim stanicama
potrebna je biopsija (uzimanje uzorka za analizu).
6. Rahitis - U visokoj starosti mogu nastupiti promjene
međupršljenske hrskavice, kada kičma gubi
pokretljivost i čvrstinu, držanje postaje pognuto, a
smanjuje se i tjelesna visina. Sve to utiče na kičmenu
moždinu, nastupaju bolovi slični išijasnim. Nespreptan i
nagli pokret u bokovima može ošte- titi ili nagnječti
moždinski nerv. To uzro- kuje iznenadan i postojan bol
(lumbago), kada je svaki pokret vrlo mučan, a koji, na
sreću, prestaje za nekoliko dana. Svima poznati "ukočeni
vrat" nastaje na sličan način. Djeca oboljela od rahitisa
imaju karakteristične promjene i deformacije na tijelu:
povećanu glavu u predjelu čela, oštećenu caklinu zuba i
pojačan karijes, zadebljanja na mjestima rebrenih
hrskavica na prsima, izbočena leđa i trbuh, poprečno
stisnutu zdjelicu, skraćene duge kosti, razdražljivost i
mišićnu slabost.
7. Osteomalacija - Bolest kostiju koja je uzrokom i
simptomima jednaka kao rahitis, samo od nje
obolijevaju odrasle osobe. nedostatak Kao i kod
rahitisa, uzrok bolesti je kalcija i vitamina D što
izaziva povećanjem nemineraliziranog djela kosti.
Zbog izrazite mekoće kostiju nastaju deformiteti
kosti.
Osteoartritis - kronična bolest zglobova obilježena
degeneracijom zglobne hrskavice i okolne kosti što
može uzrokovati bol i ukočenost. Simptomi
osteoartritisa su bolni zglobovi, manja pokretljivost
u zglobovima te škripanje i pucketanje u
zglobovima.
8. Osteomijelitis je upala kosti s razaranjem,
uzrokovana bakterijama, gljivicama ili
mikobakterijama. Javlja se lokalizirana bol i
osjetljivost s općim simptomima (uz akutni
osteomijelitis) ili bez njih (uz kronični oblik). Ova
bolest često nastaje preko zaraženih tkiva ili
proteza, otvorenih rana ili ispod dubokih
dekubitusa.
Dijagnoza se postavlja radiografijom i kulturama.
Uznapredovali osteomijelitis može izazvati
trombozu lokalnih žila, što dovodi do nekroze kosti i
daljnjeg širenja infekcije. Osteomijelitis izaziva
bolove u perifernim kostima s vrućicom i
klonulošću ili lokaliziranu, refraktorna bolnost
kralježnice. Dijagonza se postavlja prema nalazima
kompletne krvne slike, SE ili CRP te standardnim
radiogramom zahvaćene kosti.
9. Reumatski artritis je vrlo neugodno
hronično oboljenje koje se prepoznaje po
upaljenim, bolnim i otečenim zglobovima
prstiju, šake, skočnog zgloba i kičme.
Reumatsku groznicu uzrokuju bakterije, a
pored zglobova zahvata kožu, srce, pluća i
nerve. Prepoznaje se po bolu, otoku i
velikoj osjetljivosti napadnutih zglobova
na dodir i pokret. Napadi reumatske
groznice mogu trajati od nekoliko
sedmica do nekoliko mjeseci, nakon čega
slijedi smi- rivanje, a sami zglobovi su bez
trajnog oštećenja.
10. Giht je poremećaj obilježen iznenadnim, povratnim napadajima vrlo bolnog
artritisa uzrokovanog taloženjem kristala mononatrijeva urata, koji se nakuplja u
zglobovima zbog nenormalno visokih vrijednosti mokraćne kiseline u krvi
(hiperuricemija.)
Nakon nekoliko napadaja upala zgloba postaje kronična, a zglob se deformira. U
20% ljudi koji imaju giht javljaju se bubrežni kamenci.
Normalno je nešto mokraćne kiseline u krvi jer u tijelu neprestano propadaju
neke stanice i stvaraju se druge i jer uobičajena hrana sadrži preteče mokraćne
kiseline. Kad bubrezi ne mogu izlučiti mokraćnu kiselinu njena se razina u krvi
povećava. Bolest najčešće pogađa zglob na bazi palca noge ali također su često
zahvaćeni svod stopala, gležanj, koljeno, ručni zglob i lakat. Kristali nastaju u
perifernim zglobovima jer su hladniji od zglobova u središnjem dijelu trupa, a
urati se lakše talože pri nižim temperaturama.
11. Pseudogiht (bolest taloženja kristala dihidrata kalcijeva pirofosfata) je poremećaj
obilježen povremenim napadajima bolnog artritisa uzrokovanog taloženjem
kristala kalcijeva pirofosfata.
Poremećaj se obično javlja u starijih ljudi, podjednako u muškaraca i žena.
Konačno dovodi do degenracije zahvaćenih zglobova. Simptomi su vrlo različiti.
Neki ljudi imaju napadaje bolnog artritisa, obično u koljenu, ručnom zglobu ili
drugom, relativno velikom zglobu. Vrlo se često koriste nesteroidni protuupalni
lijekovi (NSAID) kao ibuprofen u svladavanju boli i upale. Ponekad se može
davati kolhicin i to intravenski za popuštanje boli i smanjenje upale tijekom
napadaja.
