يهدف برنامج تحسين جودة الأداء المؤسسي في وزارة الصحة والسكان إلى تعزيز جودة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين من خلال تطوير المعايير وتعزيز الثقافة المؤسسية. يشمل البرنامج مجموعة من الأهداف والإجراءات لتحسين مستوى الرعاية الصحية وتقليل الأخطاء الطبية وتعزيز كفاءة العاملين في المجال الصحي. يعتبر البرنامج جزءاً من استراتيجية شاملة لتحسين أداء الوحدات والمراكز الصحية في العاصمة.

1. ‫برنامج‬
‫األداء‬ ‫جودة‬ ‫تحسين‬
‫المؤسسي‬
‫والسكان‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫وزارة‬
– ‫والسكان‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫مكتب‬
‫العاصمة‬ ‫أمانة‬
‫العرض‬
1
-
3
:‫إعداد‬
‫والسكان‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫مكتب‬
–
‫العاصمة‬ ‫أمانة‬

2. ‫المقدمة‬
‫لخدمات‬ ‫ا‬‫تقديمه‬ ‫خالل‬ ‫ن‬‫م‬ ‫حية‬‫الص‬ ‫والوحدات‬ ‫ز‬‫المراك‬ ‫بر‬‫تعت‬
‫حة‬‫والص‬ ‫ان‬‫اإلنس‬ ‫ن‬‫بي‬ ‫ى‬‫األول‬ ‫االلتقاء‬ ‫ة‬‫نقط‬ ‫حية‬‫الص‬ ‫ة‬‫الرعاي‬
.‫والوفيات‬ ‫اإلمراضية‬ ‫نسبة‬ ‫تقليل‬ ‫هرم‬ ‫وقاعدة‬
‫ة‬‫الرعاي‬ ‫خدمات‬ ‫جودة‬ ‫ين‬‫تحس‬ ‫و‬‫نح‬ ‫عي‬‫الس‬ ‫ا‬‫علين‬ ‫ب‬‫يج‬ ً‫فحتما‬
‫والوحدات‬ ‫ز‬ ‫المراك‬ ‫هذه‬ ‫ي‬ ‫ف‬ ‫تقدم‬ ‫ي‬ ‫الت‬ ‫ة‬ ‫االولي‬ ‫حية‬ ‫الص‬
‫ياغة‬ ‫وص‬ ‫ا‬ ‫فيه‬ ‫ل‬ ‫العم‬ ‫ر‬ ‫معايي‬ ‫د‬ ‫تحدي‬ ‫خالل‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫حية‬ ‫الص‬
‫تجرى‬ ‫ة‬ ‫وظيفي‬ ‫ة‬ ‫عملي‬ ‫ل‬ ‫لك‬ ‫ة‬ ‫المنظم‬ ‫واإلجراءات‬ ‫ياسات‬ ‫الس‬
‫مدى‬ ‫قياس‬ ‫مؤشرات‬ ‫م‬ ‫ورس‬ ‫ز‬ ‫والمراك‬ ‫الوحدات‬ ‫هذه‬ ‫ل‬ ‫داخ‬
‫على‬ ‫والتعرف‬ ‫الواقع‬ ‫على‬ ‫واإلجراءات‬ ‫السياسات‬ ‫تلك‬ ‫تنفيذ‬
‫في‬ ‫تظهر‬ ‫قد‬ ‫انحرافات‬ ‫أي‬ ‫بتحسين‬ ‫الكفيلة‬ ‫العلمية‬ ‫الطرق‬
.‫المؤشرات‬ ‫تلك‬
‫تراتيجي‬ ‫االس‬ ‫كان‬ ‫والس‬ ‫ة‬ ‫العام‬ ‫حة‬ ‫الص‬ ‫ب‬ ‫مكت‬ ‫ه‬ ‫توج‬ ‫ن‬ ‫فإ‬ ‫لذا‬
‫ز‬‫المراك‬ ‫ي‬ ‫ف‬ ‫حية‬ ‫الص‬ ‫ة‬ ‫الرعاي‬ ‫جودة‬ ‫ج‬ ‫برنام‬ ‫ذ‬ ‫تنفي‬ ‫ي‬ ‫تبن‬ ‫نحوه‬
‫حيحة‬ ‫الص‬ ‫ق‬ ‫والطري‬ ‫ائبة‬ ‫الص‬ ‫الخطوة‬ ‫ي‬ ‫ه‬ ‫حية‬ ‫الص‬ ‫والوحدات‬
‫ة‬‫والفني‬ ‫ة‬‫والمالي‬ ‫ة‬‫اإلداري‬ ‫الخدمات‬ ‫م‬‫تقدي‬ ‫جودة‬ ‫ين‬‫تحس‬ ‫و‬‫نح‬
‫بأمانة‬ ‫المديريات‬ ‫مختلف‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫والوحدات‬ ‫المراكز‬ ‫في‬
‫العاصمة‬
.

3. ‫البرنامج‬ ‫أهداف‬
1
‫قوي‬ ‫جودة‬ ‫فريق‬ ‫بناء‬ -
‫صحية‬ ‫ووحدة‬ ‫مركز‬ ‫كل‬ ‫داخل‬
‫القدرة‬ ‫لديه‬
‫على‬
‫اخرى‬ ‫ووحدات‬ ‫مراكز‬ ‫إلى‬ ‫وتجاربه‬ ‫خبراته‬ ‫نقل‬
.
2
-
‫خدمات‬ ‫جودة‬ ‫مستوى‬ ‫تحسين‬
‫االولية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
‫المقدمة‬
‫في‬ ‫للمستفيدين‬
‫الصحية‬ ‫والوحدات‬ ‫المراكز‬
‫المتاحة‬ ‫باإلمكانيات‬
.
3
-
‫في‬ ‫العاملين‬ ‫بين‬ ‫الجودة‬ ‫ثقافة‬ ‫نشر‬
‫الوحدات‬ ‫و‬ ‫المراكز‬
‫الصحية‬
.
4
-
‫المعايير‬ ‫إلى‬ ‫يستند‬ ‫الذي‬ ‫األداء‬ ‫وتقييم‬ ‫المتابعة‬ ‫دور‬ ‫تحسين‬
.‫واإلجراءات‬ ‫والسياسات‬
‫األهداف‬
‫العامة‬

4. 1
‫الطبية‬ ‫األخطاء‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫والوفيات‬ ‫المراضيات‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫الحد‬ -
.‫اإلجرائية‬ ‫والسياسات‬ ‫المعايير‬ ‫تطبيق‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬ ‫تحدث‬ ‫التي‬
2
-
‫ي‬ ‫ف‬ ‫بة‬ ‫المكتس‬ ‫العدوى‬ ‫بة‬ ‫نس‬ ‫ل‬ ‫تقلي‬
‫حية‬ ‫الص‬ ‫والوحدات‬ ‫ز‬ ‫المراك‬
‫ة‬ ‫مكافح‬ ‫ياسات‬ ‫وس‬ ‫ر‬ ‫معايي‬ ‫بيق‬ ‫تط‬ ‫دور‬ ‫إدراك‬ ‫عدم‬ ‫ن‬ ‫ع‬ ‫ة‬ ‫الناتج‬
‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫في‬ ‫العدوى‬
.
3
-
‫نفايات‬ ‫ر‬ ‫مخاط‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫د‬ ‫الح‬
‫حية‬ ‫الص‬ ‫والوحدات‬ ‫ز‬ ‫المراك‬
‫ا‬ ‫وأثره‬
‫والبيئة‬ ‫والمجتمع‬ ‫والمرضى‬ ‫العاملين‬ ‫على‬
.
‫األهداف‬
‫الخاصة‬

5. 4
‫ك‬ ‫وذل‬ ‫ة‬ ‫العام‬ ‫ر‬ ‫للمخاط‬ ‫تفيدين‬ ‫والمس‬ ‫ن‬ ‫العاملي‬ ‫تعرض‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫د‬ ‫الح‬ -
.‫المخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫وسياسات‬ ‫والسالمة‬ ‫األمن‬ ‫وسياسات‬ ‫معايير‬ ‫بتطبيق‬
5
-
‫خدمات‬ ‫كلفة‬ ‫خفض‬
‫االولية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
‫للمرضى‬ ‫المقدمة‬
‫اإلجرائية‬ ‫العمليات‬ ‫تكرار‬ ‫ومنع‬ ‫الهدر‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫والتقليل‬
.
6
-
‫األخطاء‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫القانونية‬ ‫للمسألة‬ ‫العاملين‬ ‫تعرض‬ ‫من‬ ‫الحد‬
‫حدوث‬ ‫بة‬ ‫نس‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫د‬ ‫يح‬ ‫ياسات‬ ‫وس‬ ‫ر‬ ‫معايي‬ ‫ق‬ ‫وف‬ ‫ل‬ ‫العم‬ ‫كون‬ ‫ة‬ ‫الطبي‬
.‫األخطاء‬
.

6. 7
‫ن‬ ‫العاملي‬ ‫ا‬ ‫رض‬ ‫بة‬ ‫نس‬ ‫ع‬ ‫رف‬ ‫خالل‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫ة‬ ‫الذاتي‬ ‫الموارد‬ ‫ة‬ ‫تنمي‬ -
‫خدمات‬ ‫جودة‬ ‫توى‬ ‫مس‬ ‫ين‬ ‫تحس‬ ‫ن‬ ‫ع‬ ‫ة‬ ‫الناتج‬ ‫ى‬ ‫والمرض‬
‫ة‬ ‫الرعاي‬
‫الصحية‬
. ‫المقدمة‬
8
-
‫ي‬ ‫تبن‬ ‫كون‬ ‫ة‬ ‫واإلداري‬ ‫ة‬ ‫الفني‬ ‫و‬ ‫ة‬ ‫الطبي‬ ‫الكوادر‬ ‫ة‬ ‫كفاء‬ ‫ز‬ ‫تعزي‬
.‫للكادر‬ ‫المستمر‬ ‫والتعليم‬ ‫بالتدريب‬ ‫المؤسسة‬ ‫يلزم‬ ‫الجودة‬ ‫تطبيق‬
.
9
-
‫ي‬‫ف‬ ‫ل‬‫العم‬ ‫وآليات‬ ‫ة‬‫أنظم‬ ‫م‬‫دع‬
‫حية‬‫الص‬ ‫والوحدات‬ ‫ز‬‫المراك‬
‫ن‬‫م‬
.‫اإلستراتيجية‬ ‫التحسين‬ ‫مشاريع‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫تبني‬ ‫خالل‬

7. ‫المؤسسي‬ ‫األداء‬ ‫جودة‬ ‫لتحسين‬ ‫منظورنا‬
‫الصحية‬ ‫والوحدات‬ ‫المراكز‬ ‫داخل‬
‫البرنامج‬ ‫تنفيذ‬ ‫مفهوم‬
‫مجزأة‬ ‫غير‬ ‫شاملة‬ ‫أنها‬
‫إدراك‬ ‫اس‬ ‫أس‬ ‫ى‬ ‫عل‬ ‫وتقوم‬
‫والوحدات‬ ‫ز‬ ‫المراك‬ ‫ؤولي‬ ‫مس‬
‫الصحية‬
‫ودعمها‬ ‫بتطبيقها‬ ‫والتزامها‬ ‫بأهميتها‬
‫العاملين‬ ‫جميع‬ ‫عند‬ ‫ممارس‬ ‫سلوك‬ ‫لتصبح‬
‫تمر‬ ‫مس‬ ‫ر‬ ‫وتطوي‬ ‫ين‬ ‫تحس‬ ‫ة‬ ‫عملي‬ ‫ي‬ ‫وه‬
‫ة‬ ‫والمالي‬ ‫ة‬ ‫اإلداري‬ ‫ب‬ ‫الجوان‬ ‫ف‬ ‫لمختل‬
‫ة‬ ‫والفني‬
‫لوب‬ ‫وبأس‬ ‫ة‬ ‫تكلف‬ ‫ل‬ ‫وبأق‬ ‫ة‬ ‫المتاح‬ ‫باإلمكانيات‬
.‫للعاملين‬ ‫محفز‬

8. 2
‫ن‬ ‫العاملي‬ -
‫حية‬ ‫الص‬ ‫والوحدات‬ ‫ز‬ ‫بالمراك‬
‫وركيزة‬ ‫ر‬ ‫عنص‬ ً
‫ا‬‫ايض‬
.‫البرنامج‬ ‫تنفيذ‬ ‫في‬ ‫أساسية‬
:‫البرنامج‬ ‫تنفيذ‬ ‫وإرشادات‬ ‫مبادئ‬
1
-
‫المراكز‬ ‫مسؤولي‬
‫الصحية‬ ‫والوحدات‬
‫تنفيذ‬ ‫في‬ ‫أساسي‬ ‫عنصر‬
.‫البرنامج‬ ‫هذا‬

9. 5
‫ن‬ ‫والمتق‬ ‫ن‬ ‫الحس‬ ‫ل‬ ‫العم‬ ‫يحبون‬ ‫الناس‬ ‫ن‬ ‫بأ‬ ‫واإليمان‬ ‫االعتقاد‬ -
.‫عنه‬ ‫ويبحثون‬
3
-
.‫البرنامج‬ ‫تنفيذ‬ ‫روح‬ ‫الجماعي‬ ‫العمل‬
4
‫مساندة‬ -
‫ا‬
‫وتعزيز‬ ‫القدرات‬ ‫بناء‬ ‫في‬ ً
‫ا‬‫فني‬ ‫لمستشفيات‬
‫ها‬
.
:‫البرنامج‬ ‫تنفيذ‬ ‫وإرشادات‬ ‫مبادئ‬

10. ‫مجلس‬
‫ضمان‬
‫الجودة‬
‫ضابط‬
‫جودة‬
‫فريق‬
‫الجودة‬
‫حلقات‬
‫الجودة‬
‫فريق‬
‫التقييم‬
‫الخارجي‬
‫فرق‬
‫مشاريع‬
‫التحسي‬
‫ن‬
‫المعايي‬
‫ر‬
‫السياسا‬
‫ت‬
‫واإلجراء‬
‫ات‬
‫مؤشرات‬
‫األداء‬
‫مدربون‬
‫وطنيون‬
‫مكونات‬
‫البرنامج‬

11. ‫للمواطنين‬ ‫المقدمة‬
‫ا‬ ‫في‬
‫الصحية‬ ‫والوحدات‬ ‫لمراكز‬
.‫المستهدفة‬
2
. -
‫الخدمة‬ ‫ومقدمي‬ ‫المستفيدين‬ ‫وثقة‬ ‫رضا‬ ‫نسبة‬ ‫ارتفاع‬
3
-
‫الطبية‬ ‫األخطاء‬ ‫حدوث‬ ‫نسبة‬ ‫انخفاض‬
.
4
. -
‫العمل‬ ‫بيئة‬ ‫في‬ ‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫نسبة‬ ‫انخفاض‬
5
-
‫العاملين‬ ‫اقتناع‬
‫والوحدات‬ ‫المراكز‬ ‫ومسؤولي‬
‫الصحية‬
‫بتطبيق‬ ‫المستهدفة‬
.‫الجودة‬ ‫نظام‬
6
. -
‫الواحد‬ ‫الفريق‬ ‫بروح‬ ‫العمل‬ ‫تعزز‬
7
-
‫تجارب‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬
‫الصحية‬ ‫والوحدات‬ ‫المراكز‬
‫واالبتكار‬ ‫اإلبداع‬ ‫في‬ ‫المستهدفة‬
‫والمبادرة‬
8
-
‫االستغالل‬ ‫نتيجة‬ ‫الذاتية‬ ‫الموارد‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬ ‫نسبة‬ ‫ارتفاع‬
‫األمثل‬
.‫المتاحة‬ ‫للموارد‬
9
-
‫يستند‬ ‫الذي‬ ‫األداء‬ ‫وتقييم‬ ‫المتابعة‬ ‫وطرق‬ ‫إجراءات‬ ‫تحسن‬
‫المعايير‬ ‫على‬

12. ‫لحسن‬ ً‫شكرا‬
‫استماعكم‬