Riikka Lämsä, Kaija Appelqvist-Schmidlechner, Annamari Tuulio-Henriksson Laadullisen tutkimuksen päivä, THL, 5.9.2017

1. Riikka Lämsä, Kaija Appelqvist-Schmidlechner, Annamari Tuulio-Henriksson
Neuropsykiatriset häiriöt
Aspergerin oireyhtymä (F84.5) ja
ADHD/ADD (F90) ovat neuropsykiatrisia
häiriöitä, joiden taustalla on
neurobiologisia tekijöitä. Aspergerin
oireyhtymän ydinoireita ovat sosiaalisen
vuorovaikutuksen poikkeavuudet sekä
toistavat ja kaavamaiset toiminnot tai
kiinnostuksen kohteet. Aktiivisuuden ja
tarkkaavuuden häiriössä (ADHD/ADD)
oireita ovat yliaktiivisuus,
tarkkaamattomuus ja impulssikontrollin
vaikeudet.
Neuropsykiatrisesti oireilevilla nuorilla on
usein vaikeuksia arjessa esim. asioiden
aikatauluttamisessa ja aloittamisessa.
Vaikeuksia on myös sosiaalisissa
suhteissa, minkä vuoksi nuoret ovat
helposti sosiaalisesti eristäytyneitä. Heillä
on suurempi riski koulupudokkuuteen ja
vaikeuksia sijoittua työelämään.
Kelan Oma väylä -kuntoutus
Kelan rahoittama ja kehittämä Oma väylä
on 1,5 vuoden kuntoutus, joka on
tarkoitettu Aspergerin oireyhtymä- ja/tai
ADHD/ADD- diagnoosin saaneiden
nuorten ja nuorten aikuisten (18–35-
vuotiaat) opiskelu- ja työelämävalmiuksien
sekä arjen hallinnan ja sosiaalisten
taitojen vahvistamiseen. Kuntoutusta
toteutetaan kuudella paikkakunnalla
vuosien 2015–2017 välisenä aikana
vastaanotto-, ryhmä- ja arkeen
integroituina käynteinä. Kuntoutuksessa
on mukana 220 nuorta aikuista.
Kehittämistyön arviointitutkimus
Kehittämistyön arviointitutkimuksessa
arvioidaan neljää Kelan asettamaa
teemaa: 1) kuntoutuksen markkinointia, 2)
arkeen integroituja kuntoutuskäyntejä, 3)
ryhmäkäyntejä ja 4) kuntoutujien
motivointia. Tavoitteena on tuottaa
arviointitietoa Kelalle ja palveluntuottajille
kuntoutuksen kehittämiseksi ja
mallintamiseksi.
Aineisto ja menetelmä
Tutkimuksen aineisto on laadullinen ja se
on kerätty havainnoimalla,
haastattelemalla, ja keräämällä kirjallista
aineistoa kuten palveluntuottajilta
sähköisellä Moodle-alustalla kerättyjä
tutkimuskeskusteluja. Aineisto on
analysoitu tutkimusteemoittain
induktiivisesti sisällön analyyttisillä
menetelmillä Atlas.ti -ohjelmaa apuna
käyttäen.
Yhteystiedot
Erikoistutkija, THL
Riikka Lämsä
Riikka.lamsa@thl.fi
Tutkimusprofessori, Kela
Annamari Tuulio-Henriksson
Annamari.tuulio-henriksson@kela.fi
Kehittämistyön arviointitutkimukseen kerätty laadullinen
aineisto.
Oma väylä -kuntoutusmalli
Kuva, graafi tai taulukko
voi olla 2 palstan levyinen
Laadullinen tutkimusmenetelmä Kelan
neuropsykiatrisen Oma väylä -kuntoutuksen
arviointitutkimuksessa
Laadullisen tutkimuksen päivä, THL, 5.9.2017
Starttikäynnit (arviointijakso)
Yksilökäyntejä 3 x 60 tai 90min
Tsemppikäynnit
(yksilökäyntejä)
10 - 25 x 60 tai 90min
Kuntoutujien
ryhmäkäynnit
12 x 90, tai
120 min
Omaisten
ryhmäkäynnit
2 x 120min
Seurantakäynnit
3 x 60 tai 90min
3 puhelinkontaktia
Kuntoutus päättyy
4 viikkoa
11 kk
6 kk
Havainnointi
Arkeen integroidut käynnit 19 kpl
Ryhmäkäynnit 9 kpl
Omaisten ryhmähaastattelut 6 kpl
Kuntoutujien ryhmähaastattelut 6 kpl
Haastattelut
Moodle-keskustelut palveluntuottajille
4 kierrosta
Sähköpostikysely yhteistyötahoille 29
vastausta
Kirjallinen aineisto
Pohdintoja laadullisesta menetelmästä
kuntoutuksen arviointitutkimuksessa
 Havainnointi sopii hyvin kuntoutuksen
arviointitutkimukseen, tuottaa
toisenlaista tietoa kuin muut
menetelmät, tuo lisäarvoa.
 Havainnoinnin kohde, työn tekemisen
tapa, on sensitiivinen. Raportointitapa
on merkityksellinen.
 Havainnointitilanteiden nauhoittaminen
laajentaa analysointimahdollisuuksia,
lisää analyysin luotettavuutta
 Valtavan aineiston analyysi on
rajallinen, valittava millainen tieto
hyödyttää kehittämistyötä.