SlideShare a Scribd company logo
"Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum
Obat dan Investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC
Februari 2023
1
APAKAH PENYAKIT TBC ITU ?
• Tuberkulosis adalah penyakit menular yang
disebabkan oleh kuman atau basil TBC
(Mycobacterium Tuberculosis,1882)
• Kuman ini terdapat dimana-mana yang
berasal dari penderita TBC yang tidak diobati.
•Percikan dahak yg dikeluarkan penderita
saat ; - Bicara : 0 – 200 kuman
- Batuk : 0 – 3.500 kuman
- Bersin : 4.500 – 1.000.000 kuman
KUMAN TBC
DATA - DATA
• Di Perkirakan setiap tahun ada 583.000 kasus baru,dan
dari kasus tersebut 140.000 meninggal krn TBC
( penyebab kematian terbanyak ke 3 di Indonesia )
• Tanpa pengobatan selama 5 thn
* 50% penderita akan meninggal
* 25% akan sembuh sendiri dgn Daya Dahan Tubuh
Tinggi
* 25% sbg kasus kronik yg menular
* Dari 1000 penddk 10 org akan terinfeksi dan 1 orang
akan jadi penderita TBC
* dari 1 penderita bisa menularkan 10 – 15 orang
disekitarnya
WILAYAH PUSKESMAS JELEKONG
No. Nama Kelurahan Luas Wilayah Jumlah Jumlahkepala keluarga
RT RW
1 Wargamekar 578.187 Ha 100 15 6878 KK
2 Jelekong 879.800 Ha 178 15 6577 KK
3 Manggahang 570.125 Ha 100 24 10743 KK
MANGGAHANG JELEKONG WARGAMEKAR LUAR WILAYAH
TH 2022 181 206 34 288
0
50
100
150
200
250
300
350
SUSPEK TB PARU TAHUN 2022
TH 2022
PENEMUAN TB
NO
NAMA KELURAHAN
TB ANAK
TB BTA
POSITIF
TB BTA
NEGATIF
TB EKSTRA
PARU
1
KELURAHAN
MANGGAHANG 10 30 6 1
2 KELURAHAN JELEKONG 8 21 10 2
3
KELURAHAN
WARGAMEKAR 11 12 2 2
4 LUAR WILAYAH 0 0 0 1
0
5
10
15
20
25
30
35
MANGGAHANG JELEKONG WARGAMEKAR LUAR WILAYAH
TB ANAK TB BTA POSITIF TB BTA NEGATIF TB EKSTRA PARU
GEJALA UTAMA TBC
•Batuk terus menerus
dan berdahak selama 2
minggu atau lebih
•Gejala Lainnya : …
SESAK NAPAS DAN NYERI DADA
NAFSU MAKAN BERKURANG
BERAT BADAN TURUN
DEMAM MERIANG BERKEPANJANGAN
BERKERINGAT MALAM HARI
JENIS TBC
• TBC PARU : Menyerang Paru
PARU-PARU YG TERSERANG TBC
BAGIAN PARU YG TERSERANG TBC
TBC EKSTRA PARU :
TBC yg menyerang organ tubuh selain Paru misalnya : Selaput
Otak,Selaput Jantung,Kelenjar Getah Bening,Tulang,
Persendian,Kulit,Usus,Ginjal,Saluran Kencing,Alat Kelamin dll
BAGAIMANA MENGETAHUI
SESEORANG KENA TBC
( PADA ANAK )
Parameter 0 1 2 3
Skor
(tulis hasil skor nya)
Kontak dgn penderita
TB
Tidak
jelas
- hanya laporan
keluarga,
- kontak dgn pendrt
BTA Negatif
Kontak dgn penderita
BTA Positif
Uji Tuberkulin
Positif ( > 10 mm atau
> 5 mm pada keadaan
imuno-supresi)
Berat Badan
(berdasarkan KMS)
Bawah garis merah, atau
Riwayat BB turun, atau
tdk naik dlm 2 bln
berturut ( < 80% )
Klinis
gizi
buruk (<
60%)
Demam tanpa sebab
jelas +
Batuk
< 3
minggu
> 3 minggu
Pembesaran kelenjar
limfe kolli, aksila,
inguinal
> 1 cm,
jumlah lebih dari 1,
tdk nyeri
Pembengkakan tulang
/ sendi panggul, lutut,
falang
Ada pembengkakan
Foto rontgen toraks Normal Sugestif / curiga
Skor total
Diagnosis TB Anak dgn Sistem Skoring
CATATAN
• 1.Diagnosis sistem Skoring ditegakkan oleh dokter
• 2.Jika dijumpai Skrofuloderma,langsung didiagnosis
TB Anak
• 3.Berat Badan dinilai saat datang
• 4.Foto Rontgen bukan alat diagnostik utama TB Anak
• 5.Semua anak dgn Reaksi Cepat BCG harus dievaluasi
dgn sistem skoring TB Anak
• 6.Anak didiagnosis TB jika jlh Skor > 6
( skor maksimal 13 )
• 7.Pasien Balita yg mendapat skor 5,dirujuk ke Rumah
Sakit untuk evaluasi lebih lanjut.
BAGAIMANA MENGETAHUI
SESEORANG KENA TBC
( PADA ORANG DEWASA )
TERSANGKA TBC
+ + + / ++ - + -- - - -
Periksa Rontgen Beri Antibiotik
Mendukung
TBC
TDK mendukung
TBC
TDK Ada
Perbaikan
Ada
Perbaikan
Penderita TBC
BTA +
ULANGI Periksa Dahak SPS
+++ / ++- / +-- ---
Periksa Rontgen
Mendukung TBC Rontgen Negatif
TBC BTA -,
Ro +
Bukan TBC,
( Penyakit Lain )
PEMERIKSAAN DAHAK
PENGOBATAN TBC
• KATEGORI I : Untuk Penderita BTA +
• KATEGORI II : Untuk Penderita Kambuh
• KATEGORI III : Untuk Penderita BTA -,Ro +
• KAT.ANAK : Untuk Anak
Pembentukan KADER
RTL
• Pemberian bintang untuk puskesmas jelekong
di aplikasi google maps
Thank You
TERIMAKASIH

More Related Content

Similar to pertemuan cadaroma.pptx

Materi_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptxMateri_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptx
arumsari41
 
MATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptx
MATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptxMATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptx
MATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptx
AchmadNurAfifudin
 
Materi tb-fkm-2012
Materi tb-fkm-2012Materi tb-fkm-2012
Materi tb-fkm-2012
Phrily Hamelberg
 
LEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docx
LEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docxLEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docx
LEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docx
FrillaShapa
 
TB_Puskes_PH.pptx
TB_Puskes_PH.pptxTB_Puskes_PH.pptx
TB_Puskes_PH.pptx
DamianHamzah1
 
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptxInformasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
BankSoal8
 
Materi_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptxMateri_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptx
DanyPrabowo3
 
Materi penyuluhan TB.pptx
Materi penyuluhan TB.pptxMateri penyuluhan TB.pptx
Materi penyuluhan TB.pptx
andinilagading
 
12. tb.paru
12. tb.paru12. tb.paru
12. tb.paru
juarta
 
MATERI PENYULUHAN TB .pptx
MATERI PENYULUHAN TB .pptxMATERI PENYULUHAN TB .pptx
MATERI PENYULUHAN TB .pptx
AristyaMariaMagdalen
 
Materi_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptxMateri_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptx
Ratna403950
 
Penyuluhan Tuberkulosis.pptx
Penyuluhan Tuberkulosis.pptxPenyuluhan Tuberkulosis.pptx
Penyuluhan Tuberkulosis.pptx
KameliaRasid
 
Presentasi-penyuluhan-TBC.ppt
Presentasi-penyuluhan-TBC.pptPresentasi-penyuluhan-TBC.ppt
Presentasi-penyuluhan-TBC.ppt
RidaNengsih
 
Materi-Penyuluhan-TB.ppt
Materi-Penyuluhan-TB.pptMateri-Penyuluhan-TB.ppt
Materi-Penyuluhan-TB.ppt
soleha8
 
Farmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptxFarmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptx
DALISAPARI2021
 
PPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptx
PPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptxPPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptx
PPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptx
absensiparu
 
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.pptMateri_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
HelenNisa1
 
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.pptMateri_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
AdityaPrambudhi
 
Tuberkulosis Pkm Sempu.pptx
Tuberkulosis Pkm Sempu.pptxTuberkulosis Pkm Sempu.pptx
Tuberkulosis Pkm Sempu.pptx
EvanYoung38
 

Similar to pertemuan cadaroma.pptx (20)

Materi_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptxMateri_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptx
 
Sitem pernafasan
Sitem pernafasanSitem pernafasan
Sitem pernafasan
 
MATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptx
MATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptxMATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptx
MATERI TB -HIV KECAMATAN 2023.pptx
 
Materi tb-fkm-2012
Materi tb-fkm-2012Materi tb-fkm-2012
Materi tb-fkm-2012
 
LEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docx
LEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docxLEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docx
LEMBAR-BALIK-TOSS-TBC-update.docx
 
TB_Puskes_PH.pptx
TB_Puskes_PH.pptxTB_Puskes_PH.pptx
TB_Puskes_PH.pptx
 
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptxInformasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
 
Materi_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptxMateri_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptx
 
Materi penyuluhan TB.pptx
Materi penyuluhan TB.pptxMateri penyuluhan TB.pptx
Materi penyuluhan TB.pptx
 
12. tb.paru
12. tb.paru12. tb.paru
12. tb.paru
 
MATERI PENYULUHAN TB .pptx
MATERI PENYULUHAN TB .pptxMATERI PENYULUHAN TB .pptx
MATERI PENYULUHAN TB .pptx
 
Materi_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptxMateri_penyuluhan_TB.pptx
Materi_penyuluhan_TB.pptx
 
Penyuluhan Tuberkulosis.pptx
Penyuluhan Tuberkulosis.pptxPenyuluhan Tuberkulosis.pptx
Penyuluhan Tuberkulosis.pptx
 
Presentasi-penyuluhan-TBC.ppt
Presentasi-penyuluhan-TBC.pptPresentasi-penyuluhan-TBC.ppt
Presentasi-penyuluhan-TBC.ppt
 
Materi-Penyuluhan-TB.ppt
Materi-Penyuluhan-TB.pptMateri-Penyuluhan-TB.ppt
Materi-Penyuluhan-TB.ppt
 
Farmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptxFarmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptx
 
PPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptx
PPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptxPPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptx
PPT PENYULUHAN TB terhadapa masyrakat .pptx
 
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.pptMateri_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
 
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.pptMateri_Penyuluhan_TB.ppt
Materi_Penyuluhan_TB.ppt
 
Tuberkulosis Pkm Sempu.pptx
Tuberkulosis Pkm Sempu.pptxTuberkulosis Pkm Sempu.pptx
Tuberkulosis Pkm Sempu.pptx
 

Recently uploaded

Buku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdf
Buku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdfBuku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdf
Buku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdf
SIMRS Cendana
 
peran desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptx
peran desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptxperan desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptx
peran desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptx
DionFranata2
 
Penanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.ppt
Penanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.pptPenanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.ppt
Penanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.ppt
SuryaniAnggun2
 
Lp persalinan normal maternitas keperawatan
Lp persalinan normal maternitas keperawatanLp persalinan normal maternitas keperawatan
Lp persalinan normal maternitas keperawatan
jeanlomirihi1
 
MATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptx
MATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptxMATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptx
MATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptx
MeiLia12
 
342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx
342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx
342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx
serdangahmad
 
Implan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdf
Implan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdfImplan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdf
Implan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdf
uncinbatuu
 
25 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 2024
25 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 202425 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 2024
25 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 2024
SriyantiSulaiman
 
lp HERNIA keperawatan medical bedah stase
lp HERNIA keperawatan medical bedah staselp HERNIA keperawatan medical bedah stase
lp HERNIA keperawatan medical bedah stase
jeanlomirihi1
 

Recently uploaded (9)

Buku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdf
Buku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdfBuku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdf
Buku Panduan Penggunaan Terminologi LOINC.pdf
 
peran desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptx
peran desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptxperan desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptx
peran desa dalam narkoba dan pencegahannya.pptx
 
Penanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.ppt
Penanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.pptPenanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.ppt
Penanggulangan Penyakit FLU SINGAPURA.ppt
 
Lp persalinan normal maternitas keperawatan
Lp persalinan normal maternitas keperawatanLp persalinan normal maternitas keperawatan
Lp persalinan normal maternitas keperawatan
 
MATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptx
MATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptxMATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptx
MATERI KEBIJAKAN DAN EVALUAS PPROGRAM KIA - GIZI.pptx
 
342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx
342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx
342048743-MATERI-KONSELING-MENYUSUI.pptx
 
Implan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdf
Implan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdfImplan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdf
Implan di Indonesia - pemasangan efek samping komplikasi Mei 2024.pdf
 
25 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 2024
25 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 202425 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 2024
25 Kecakapan Kader.pptx Puskesmas Kota Ratu Tahun 2024
 
lp HERNIA keperawatan medical bedah stase
lp HERNIA keperawatan medical bedah staselp HERNIA keperawatan medical bedah stase
lp HERNIA keperawatan medical bedah stase
 

pertemuan cadaroma.pptx

  • 1. "Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum Obat dan Investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC Februari 2023
  • 2. 1 APAKAH PENYAKIT TBC ITU ? • Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman atau basil TBC (Mycobacterium Tuberculosis,1882) • Kuman ini terdapat dimana-mana yang berasal dari penderita TBC yang tidak diobati. •Percikan dahak yg dikeluarkan penderita saat ; - Bicara : 0 – 200 kuman - Batuk : 0 – 3.500 kuman - Bersin : 4.500 – 1.000.000 kuman
  • 4. DATA - DATA • Di Perkirakan setiap tahun ada 583.000 kasus baru,dan dari kasus tersebut 140.000 meninggal krn TBC ( penyebab kematian terbanyak ke 3 di Indonesia ) • Tanpa pengobatan selama 5 thn * 50% penderita akan meninggal * 25% akan sembuh sendiri dgn Daya Dahan Tubuh Tinggi * 25% sbg kasus kronik yg menular * Dari 1000 penddk 10 org akan terinfeksi dan 1 orang akan jadi penderita TBC * dari 1 penderita bisa menularkan 10 – 15 orang disekitarnya
  • 5. WILAYAH PUSKESMAS JELEKONG No. Nama Kelurahan Luas Wilayah Jumlah Jumlahkepala keluarga RT RW 1 Wargamekar 578.187 Ha 100 15 6878 KK 2 Jelekong 879.800 Ha 178 15 6577 KK 3 Manggahang 570.125 Ha 100 24 10743 KK MANGGAHANG JELEKONG WARGAMEKAR LUAR WILAYAH TH 2022 181 206 34 288 0 50 100 150 200 250 300 350 SUSPEK TB PARU TAHUN 2022 TH 2022
  • 6. PENEMUAN TB NO NAMA KELURAHAN TB ANAK TB BTA POSITIF TB BTA NEGATIF TB EKSTRA PARU 1 KELURAHAN MANGGAHANG 10 30 6 1 2 KELURAHAN JELEKONG 8 21 10 2 3 KELURAHAN WARGAMEKAR 11 12 2 2 4 LUAR WILAYAH 0 0 0 1 0 5 10 15 20 25 30 35 MANGGAHANG JELEKONG WARGAMEKAR LUAR WILAYAH TB ANAK TB BTA POSITIF TB BTA NEGATIF TB EKSTRA PARU
  • 7. GEJALA UTAMA TBC •Batuk terus menerus dan berdahak selama 2 minggu atau lebih •Gejala Lainnya : …
  • 8.
  • 9. SESAK NAPAS DAN NYERI DADA
  • 14. JENIS TBC • TBC PARU : Menyerang Paru
  • 16. BAGIAN PARU YG TERSERANG TBC
  • 17. TBC EKSTRA PARU : TBC yg menyerang organ tubuh selain Paru misalnya : Selaput Otak,Selaput Jantung,Kelenjar Getah Bening,Tulang, Persendian,Kulit,Usus,Ginjal,Saluran Kencing,Alat Kelamin dll
  • 18.
  • 20. Parameter 0 1 2 3 Skor (tulis hasil skor nya) Kontak dgn penderita TB Tidak jelas - hanya laporan keluarga, - kontak dgn pendrt BTA Negatif Kontak dgn penderita BTA Positif Uji Tuberkulin Positif ( > 10 mm atau > 5 mm pada keadaan imuno-supresi) Berat Badan (berdasarkan KMS) Bawah garis merah, atau Riwayat BB turun, atau tdk naik dlm 2 bln berturut ( < 80% ) Klinis gizi buruk (< 60%) Demam tanpa sebab jelas + Batuk < 3 minggu > 3 minggu Pembesaran kelenjar limfe kolli, aksila, inguinal > 1 cm, jumlah lebih dari 1, tdk nyeri Pembengkakan tulang / sendi panggul, lutut, falang Ada pembengkakan Foto rontgen toraks Normal Sugestif / curiga Skor total Diagnosis TB Anak dgn Sistem Skoring
  • 21. CATATAN • 1.Diagnosis sistem Skoring ditegakkan oleh dokter • 2.Jika dijumpai Skrofuloderma,langsung didiagnosis TB Anak • 3.Berat Badan dinilai saat datang • 4.Foto Rontgen bukan alat diagnostik utama TB Anak • 5.Semua anak dgn Reaksi Cepat BCG harus dievaluasi dgn sistem skoring TB Anak • 6.Anak didiagnosis TB jika jlh Skor > 6 ( skor maksimal 13 ) • 7.Pasien Balita yg mendapat skor 5,dirujuk ke Rumah Sakit untuk evaluasi lebih lanjut.
  • 22. BAGAIMANA MENGETAHUI SESEORANG KENA TBC ( PADA ORANG DEWASA )
  • 23. TERSANGKA TBC + + + / ++ - + -- - - - Periksa Rontgen Beri Antibiotik Mendukung TBC TDK mendukung TBC TDK Ada Perbaikan Ada Perbaikan Penderita TBC BTA + ULANGI Periksa Dahak SPS +++ / ++- / +-- --- Periksa Rontgen Mendukung TBC Rontgen Negatif TBC BTA -, Ro + Bukan TBC, ( Penyakit Lain ) PEMERIKSAAN DAHAK
  • 24. PENGOBATAN TBC • KATEGORI I : Untuk Penderita BTA + • KATEGORI II : Untuk Penderita Kambuh • KATEGORI III : Untuk Penderita BTA -,Ro + • KAT.ANAK : Untuk Anak
  • 26.
  • 27. RTL
  • 28. • Pemberian bintang untuk puskesmas jelekong di aplikasi google maps