Asiantuntija Mimmi Koukkula, THL FGM-työkokous 23.11.2018

1. TYTTÖJEN JA
NAISTEN
SUKUELINTEN
SILPOMINEN
REKISTERIEN
VALOSSA
SUOMESSA
Mimmi Koukkula,
Asiantuntija, THL
23.11.2018 Koukkula 1

2. SISÄLTÖ
 Mitä FGM:stä Suomessa tiedetään?
 Meneillään olevat tiedonkeruut Suomessa
 Monikulttuurisuus asiakastyössä -verkkokoulu
23.11.2018 Koukkula 2
Kuva: Forward
UK

3. TAUSTAA
 Ulkomaisen väestön osuus Suomessa kasvanut vuoden 1990 0,5%:sta
7%:iin vuonna 2017 (249 500)
 Maahanmuutto 1990-luvulla 13 000 hlöä vuodessa,
viime vuosina n.30 000 hlöä vuodessa
 Kansainvälistä suojelua hakenut 4400 viim. 12kk aikana
 Yleisimmät ulkomaalaistaustaisten taustamaat 2017:
Ent. Neuvostoliitto, Viro, Irak, Somalia
 Yleisimmät kansainvälistä suojelua hakeneet viim.12kk:
Irak, Venäjä, Somalia, Afganistan, Iran, Turkki, Syyria
23.11.2018 Koukkula 3

4. 23.11.2018 Koukkula 4
Yli 80 %
51–80 %
26–50 %
10–25 %
Alle 10 %
200 miljoonaa silpomisen
läpikäynyttä
3 miljoonaa vaarassa
Somalia 98 %
Guinea 97 %
Djibouti 93 %
Irak 8 %
Jemen 19 %
Kolumbia, Intia, Malesia,
Oman, Saudi-Arabia,
Arabiemiraatit
Unicef
2013 &
2018

5. ..TYTTÖJEN JA NAISTEN SUKUELINTEN
SILPOMINEN SUOMESSA
23.11.2018 Koukkula 5
Maahanmuuttajien terveys- ja
hyvinvointitutkimus (Maamu)
2010–2012
(15-64 v.)
Ulkomaista syntyperää olevien työ-
ja hyvinvointitutkimus (UTH)
2014–2015
(18-64 v)
FGM/C
69 % somalitaustaisista (N=165)
32 % kurditaustaisista (N=224)
FGM/C
84 % somalitaustaisista
9 % irakilais- ja iranilaistaustaisista
(N=298)
20 % raportoi ongelmia raskausaikana
ja synnytyksessä
24 % terveysongelmia liittyen FGM/C
FGM/C tavallisimmin 6-15-v

6. ULKOMAILLA SYNTYNEIDEN
HYVINVOINTITUTKIMUS (FINMONIK)
 Selvittää Suomessa asuvan ulkomaalaisväestön hyvinvointia,
terveyttä sekä kokemuksia sosiaali- ja terveyspalveluista.
Lisäksi tietoa kerätään työllisyydestä ja työn löytämiseen
liittyvistä mahdollisista esteistä sekä mahdollisista
syrjintäkokemuksista.
 Otos: satunnaisotannalla 13 650 ulkomaalaistaustaista, 18-64-
vuotiasta.
 Tiedonkeruu 2018 loppuun
 Kysymys onko ympärileikattu ja minkä ikäisenä
23.11.2018 Koukkula 6

7. TURVAPAIKANHAKIJOIDEN TERVEYS-
JA HYVINVOINTITUTKIMUS (TERTTU)
23.11.2018 Koukkula 7
 Selvittää turvapaikanhakijoiden terveyttä, hyvinvointia ja
palvelutarpeita. TERTTU -hankkeessa luodaan yhtenäinen
toimintamalli turvapaikanhakijoiden terveyden, hyvinvoinnin ja
palvelutarpeiden kartoittamiseksi
 Otos: 1000 vastaanottokeskuksissa kirjoilla olevaa
turvapaikanhakijaa, lapsia ja aikuisia.
 Terveystarkastus ja haastattelu
 Kysymys onko ympärileikattu ja minkä ikäisenä

8. KOULUTERVEYSKYSELY
 Kouluterveyskysely tuottaa monipuolista seurantatietoa lasten
ja nuorten hyvinvoinnista, terveydestä, koulunkäynnistä ja
avun saannista. Oppilaitokset, kunnat ja maakunnat voivat
hyödyntää tietoa palvelujen ja toiminnan kehittämisessä.
 Otos 120 000 – 240 000
 Kysymys onko ympärileikattu ja minkä
ikäisenä mukana vuoden 2019 kyselyssä
23.11.2018 Koukkula 8

9. Terveydenhuollon
hoitoilmoitusrekisteri
 tiedot sairaalapalveluiden
tuottajista, potilaista,
saadusta hoidosta,
diagnoosi- ja
toimenpidenumeroista,
jatkohoidosta
 Avausleikkaus mukana
vuodesta 2017
Äitiyskortti
 Tiedot raskaana olevan
terveydestä, raskaudesta,
synnytyksestä ja
lapsivuodeajasta
 Vuodesta 2016 mukana
FGM
23.11.2018 Koukkula 9

10. SYNTYNEIDEN LASTEN REKISTERI
 Rekisterin tietoja käytetään tilastoinnin ja tutkimuksen lisäksi
äitiyshuollon, synnytystoiminnan ja vastasyntyneiden hoidon
kehittämistä ja järjestämistä varten.
 Tiedot synnyttäneistä ja syntyneistä lapsista 7 vrk ikään asti
 Tiedonkeruu vuosittain
 Tiedot täytetään synnytyssairaaloissa, täydennetään THL:n
muiden rekisterien tiedoilla, Väestörekisterikeskuksen tiedoilla
ja Tilastokeskuksen tiedoilla
23.11.2018 Koukkula 10

11. ..SYNTYNEIDEN LASTEN REKISTERI
 Vuodesta 2017 mukana tieto, onko synnyttäjä ympärileikattu
ja onko tehty avausleikkausta
 HUS-alueen sairaaloiden tieto ympärileikkauksesta ja
avausleikkauksesta puuttuu (toimittavat tiedot vanhalla
lomakkeella)
23.11.2018 Koukkula 11

12. ..SYNTYNEIDEN LASTEN REKISTERI
23.11.2018 Koukkula 12
 118 ympärileikattua synnyttäjää vuonna 2017
 Avausleikkaus tehty 9:lle synnyttäjälle
 Noin puolet ympärileikatuista ulkomaalaistaustaisia ja
syntynyt ulkomailla, muiden tausta ei tiedossa

13. YMPÄRILEIKATTUJEN SYNNYTTÄJIEN
ÄIDINKIELI
23.11.2018 Koukkula 13
N %
Ei tiedossa 57 48
Somali 54 46
Muu 7 6
Yht. 118 100

14. YMPÄRILEIKATTUJEN SYNNYTTÄJIEN
IKÄ JA AIEMMAT SYNNYTYKSET (N=118)
23.11.2018 Koukkula 14
0
5
10
15
20
25
30
35
40
-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-
0
5
10
15
20
25
30
35
0 1 2 3+

15. JOHTOPÄÄTÖKSET
 Syntyneiden lasten rekisterissä monet silpomisen läpikäyneistä
olivat tulleet Suomeen vuoden 2014 jälkeen
maahanmuutto jatkuu - jatkuvaa ehkäisytyötä on tärkeä tehdä
 Ehkäisytyössä oleellista on tiedon jakaminen perinnettä
harjoittavien yhteisöjen jäsenille sekä tiedonjako
ammattilaisille, jotka kohtaavat asian työssään niin sosiaali- ja
terveydenhuollossa, varhaiskasvatuksessa, kouluissa,
vastaanottokeskuksissa, mediassa ja poliisissa
23.11.2018 Koukkula 15

16. MONIKULTTUURISUUS
ASIAKASTYÖSSÄ - VERKKOKOULU
https://verkkokoulut.thl.fi/web/monikulttuurisuus
23.11.2018 Koukkula 16

17. LISÄTIETOA:
 THL Monikulttuurisuus verkkosivut, FGM sisältö
https://thl.fi/fi/web/maahanmuuttajat-ja-
monikulttuurisuus/maahanmuuttajien-terveys-ja-
hyvinvointi/maahanmuuttajien-seksuaali-ja-lisaantymisterveys/tyttojen-ja-
naisten-ymparileikkausten-fgm-ehkaisy
23.11.2018 Koukkula 17

18. LISÄTIETOA
23.11.2018 Koukkula 18
Savonia AMK 2016
Metropolia AMK 2016
Savonia AMK 2016

19. LÄHTEET:
 EIGE. European Institute for Gender Equality. Female genital mutilation in the European Union and Croatia.
Vilnius, Lithuania: Author, 2013.
 Koponen, P., Jokela, S., Skogberg, N., Castaneda, A., Suvisaari, J., Laatikainen, T. & Koskinen, S. 2015.
Terveys. Ulkomaalaistaustaiset kokevat terveytensä hyväksi, mutta terveysongelmien yleisyydessä on suuria
eroja. Teoksessa T. Nieminen, H. Sutela & U. Hannula (toim.), Ulkomaista syntyperää olevien työ ja hyvinvointi
Suomessa. Helsinki: Tilastokeskus. 151–162.
 Koukkula, M., Keskimäki, I., Koponen, P., Mölsä, M. & Klemetti, R. Female genital mutilation/cutting among
women of Somali and Kurdish origin in Finland. Birth. 2016;43:240‐246.
 UNICEF. 2013. Female Genital Mutilation/Cutting: A statistical overview and exploration of the dynamics of
change. New York: UNICEF, 2013. http://www.unicef.org/publications/index_69875.html
 WHO. 2008. Eliminating female genital mutilation. An interagency statement - OHCHR, UNAIDS, UNDP, UNECA,
UNESCO, UNFPA, UNHCR, UNICEF, UNIFEM, WHO. Geneva, Switzerland.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/fgm/9789241596442/en/
 WHO. 2018. Care of girls and women living with female genital mutilation: a clinical handbook. Geneva.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/health-care-girls-women-living-with-FGM/en/
23.11.2018 Koukkula 19

20. KIITOS!
23.11.2018 Koukkula 20
Kuva:
Orchid
project