M7-5 Helsepolitikk samhandlingsreformen

1. HELSEPOLITIKKMODUL: 7
SAMHANDLINGSREFORMEN
BIS 2015
Gruppe: 3
Mai 2017.

2. Innhold
■ Samhandlingsreformen
■ Gjør rede for hvordan samhandlingsreformen gir flere arenaer for utøvelse av avansert
sykepleie
■ Hvordan loven påvirker pasientforløpet mellom de forskjellige helsetjenestene.
■ Begreps avklaring
■ Hvorfor denne problemstillingen er relevant for en sykepleierstudents forståelse av
helsepolitikk.
■ Hvordan en sykepleier kan anvende denne forståelsen til å påvirke dagens
helsepolitikk.
■ Litteraturliste

3. Samhandlingsreformen
Illustrasjon: Grynnerup, J, 2014, Fredriksstad Blad

4. Samhandlingsreformen
■ ”samhandling er et utrykk for helse og omsorgstjenestenes evne til oppgavefordeling
seg i mellom for å nå et felles, omforent mål, samt evnen til å gjennomføre oppgavene
på en koordinert og rasjonell måte” (St.meld. nr. 47 (2008-2009), 2009, s. 13).
■ Behandlingsansvaret skal overføres fra spesialist til primærhelsetjenesten.
(Bruvik, Drageset, & Abrahamsen, 2017)

5. Gjør rede for hvordan samhandlingsreformen gir
flere arenaer for utøvelse av avansert sykepleie
■ Lov om spesialisthelsetjenesten 1999
■ helse- og omsorgstjenesteloven (2011): Har kommunene en plikt til å inngå
samarbeidsavtaler med regionale helseforetak, og de er pålagt å gi økonomisk støtte til
spesialisthelsetjenestene.
■ Helsehus (korttidsplassen og rehabiliteringsplasser)
■ Distriktsmedisinske sentre (legevakt, poliklinikk for spesialiserte medisinske diagnoser
og røntgentjenester )
■ Øyeblikkelig hjelp døgntilbud

6. Illustrasjon: Olsen, C, S. 2015, Meløy kommune

7. Helse – og omsorgstjenesteloven § 3 -5. 2011
■ Kommunen har plikt til å tilby eller yte helse – og omsorgstjenester når det antas at
den hjelpen kommunen kan gi er ”påtrengende nødvendig”. (Skinner, 2015, s. 13)
■ 2012 helse – og omsorgstjenesteloven § 3 -5. Nemlig at kommunen har plikt til å sørge
for ”døgnopphold” til pasienter med behov for ”øyeblikkelig hjelp”. Denne plikten
gjelder kun for de pasientene kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte
omsorg til, jfr. Helse – og omsorgstjenesteloven § 3-5 tredje ledd. (Skinner, 2015, s. 13)
■ Døgntilbud § 2 annet ledd, slår fast at kommunens plikt gjelder for pasienter med
somatiske sykdom og sykdom innenfor psykisk helse – og rusområdet.

8. Hvordan loven påvirker pasientforløpet
mellom de forskjellige helsetjenestene.
■ Med pasientforløp menes, en beskrivelse av pasientens gang gjennom helsetjenesten
sett fra pasientens perspektiv (Skaug et al., 2011).
■ 2016 ble kommunen lovpålagt å ha KAD
■ ”Svingdørspasienter”

9. Begreper
■ Helsepolitikk er å planlegge og organisere helsevesenet for å forbygge
sykdom, samt å effektivisere helsetjenester og gi best mulig helsehjelp for
hele befolkningen.
■ Helsetjenestepolitikk er statens forsøk på å gi et likeverdig helse- og
omsorgstilbud med kostnadseffektive løsninger.
■ Folkehelsepolitikk: Statens forsøk på å forbygge at folk ikke blir syke eller
skadet, ved å lage lover og regler som fordele goder som bedrer velferden i
samfunnet.

10. Hvorfor denne problemstillingen er relevant for
en sykepleierstudents forståelse av helsepolitikk.
■ Veiledning og undervisning
■ Arbeidsmarkedet
■ Tettere tverrfaglig samarbeid

11. Hvordan en sykepleier kan anvende denne
forståelsen til å påvirke dagens helsepolitikk.
■ Kurs/konferanser
■ Innlegg i avsier, sosiale medier, sykepleien.no eller blogg
■ Sykepleierforbundet
■ Politiske partier og politiske debatter
■ Stemme i kommune og stortingsvalg.
■ Demonstrasjoner

12. Litteraturliste:■ Bruvik, F., Drageset, J., & Abrahamsen, J. F. (2017). From hospitals to nursing homes - what the Collaboration Reform has led to. [Fra
sykehus til sykehjem – hva samhandlingsreformen har fört til]. Sykepleien Forskning, 12(e-60613), 1-8.
■ Halvorsen, K., Stjernø, S.,Øverbye, E., & Halvorsen, K. (2016). Innføring i helse- og sosialpolitikk (6. utg. utg.). Oslo: Universitetsforl.
■ Helse- og omsorgstjenesteloven. (2011). Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester. Hentet fra
https://lovdata.no/dokument/NL/lov/2011-06-24-30/KAPITTEL_1 - KAPITTEL_1
■ Johannessen, K. (2017). Cecilie er plassert på sykehjem 12 mil unna familien.
■ Skaug, E.-A., Nortvedt, F., & Kristoffersen, N. J. (2011). Grunnleggende sykepleie : B. 1 : Sykepleiens grunnlag, rolle og ansvar (2. utg.).
Oslo: Gyldendal akademisk.
■ Skaug, E.-A., Nortvedt, F., & Kristoffersen, N. J. (2016). Sykepleie - fag og funksjon (3. utg.). Oslo: Gyldendal akademisk.
■ Skinner, M. S. (2015). Oppsummering av kunnskap og erfaringer fra de første fire årene med kommunalt hjelp døgnopphold. Hentet fra
https://brage.bibsys.no/xmlui/bitstream/id/398536/rapport_13_2015_web.pdf
■ St.meld. nr. 47 (2008-2009). (2009). Samhandlingsreformen : rett behandling - på rett sted - til rett tid. Hentet fra
https://www.regjeringen.no/contentassets/d4f0e16ad32e4bbd8d8ab5c21445a5dc/no/pdfs/stm200820090047000dddpdfs.pdf
■ Bilder:
■ Samhandlingsreformen har bidratt til at langt færre utskrivningsklare pasienter blir liggende på Sykehuset Østfold. Jørn Grynnerup,
Fredriksstad Blad, 2014, Hentet fra https://www.nsf.no/vis-artikkel/1478714/Faerre-overliggere-i-Sykehuset-Ostfold
■ Connie Slettan Olsen, 2015, Hentet fra http://www.meloy.kommune.no/no/Virksomheter1/Radmannen-
mstab/Samhandlingsreformen/