5. Noodzakelijke
Overdracht gegevens naar gemeenten – project GO
Beleidsinformatie
Inkijk voor de burger?
Uitwisseling met ketenpartners:
Standaarden voor toewijzing en declaratie (gemeenten – zorgaanbieders).
Daarvoor tevens regelen:
PIA, beheer, implementatie en communicatie
Hergebruik bestaande infrastructuur
Gemeenschappelijke taal gemeenten – zorgaanbieders (codetabellen)
Nieuwe versie HV & ZA standaard CAK (gemeenten – CAK) inclusief
oplossen huidige knelpunten
Standaard voor uitwisseling SVB ihkv trekkingsrechten PGB
(Inzicht in) informatievoorziening samenwerking gem - vz
6. Pilots iWmo
Hergebruiken van vereenvoudigde standaarden uit de
Awbz, en daarmee ook van gegevensdefinities
Toetsing in 9 pilotgroepen bestaande uit gemeenten,
zorgaanbieders, hun softwareleveranciers en zorgkantoor
Toets met Jeugdzorg toewijzing en declaratie
Waarom deze aanpak:
Transitieperiode, gebruik ervaring en aansluiting zorgdomeinen
Beperken administratieve lasten, overstapbarrières en investering
Conclusie uit pilots:
Geschikt voor HH, PV en begeleiding, minder voor rolstoelen e.d.
Met name voor outputfinanciering
7. iWmo toewijzing en declaratie
Aparte Wmo versie van de berichten, belangrijkste
veranderingen:
Gemeentecode, BSN als sleutel, compliance Wmo 2015
Aandachtspunten: XML, velden schrappen of niet, codelijsten
Inclusief retourberichten en ‘beschikkingsbericht’
Operationeel beheer door CVZ en Vektis, strategisch en
tactisch verder uit te werken met oa VNG/ KING
Documentatie, helpdesk, testvoorzieningen, communicatie
Aansluiten bij VISD voor implementatieondersteuning
gemeenten en leveranciersmanagement
8. Planning toewijzing en declaratie
Consultatieronde afgesloten – op naar versie 0.3
Afstemming wijzigingen op 0.2 versie in maart
Living labs: toets op plek PVE en bij aanpak regie
Vaststellen (stuurgroep i-HLZ) versie 0.3 in april
Onderzoek gemeenschappelijke taal gereed in april
Ondersteuning operationeel beheer gereed in april
Versie 1.0 bevriezen in de zomer
Infrastructuur beschikbaar voor testen na de zomer
Transitieaanbod gestimuleerd via diverse kanalen, (nog)
geen wettelijke verplichting
11. Inleiding
1 januari 2015 AWBZ naar WMO
Extramurale begeleiding
Persoonlijke verzorging (ong. 5%)
(alleen die nauw samenhangt met begeleiding, geen somatische
aandoening of primaire medische problematiek)1
Kortdurend verblijf
Beschermd wonen (RIBW)
Doventolk
Overdracht cliëntgegevens vanaf 1 juli 2014, maar na
publicatie van de wet in de Staatscourant
Overgangsregeling tot 31 dec 2015
1. PV:
1% aan zintuiglijke beperking, 2% aan verstandelijke beperking, 2% psychiatrische problematiek
12. Project doelstelling
Het leveren van informatie over de zorg van individuele
cliënten, zodat
gemeenten het gesprek/onderzoek kunnen starten met
de cliënten voor de overgang naar een Wmo
maatwerkvoorziening (uiterlijk per 31 december 2015)
13. Belangrijke producten
Definiëren cliëntgroepen (filters)
Vaststellen set cliëntgegevens
Bepalen uitleverspecificaties
Ontwikkelen technische voorziening
Garanderen kwaliteit (inclusief interpretatie)
Inregelen beveiliging (in relatie tot privacy)
Aan de ontvangende kant (de gemeenten) liggen ook diverse uitdagingen, maar deze maken
geen deel uit van het project
14. Oplossingsrichting
CIZ
Selectie van:
- Cliënten
- Indicatiegegevens
Goedgekeurde
declaraties
Vektis
PGB
Zorgkantoren
Declaraties
Bestanden per gemeente
met cliëntgegevens
CAK
Klaarzetten
Beveiligd portaal
ophalen
Gemeente
…
...
…
Gemeente
Vraagbaak en
ondersteuning
Zorgaanbieders