Luận văn Kiến thức, thái độ, thực hành của cộng đồng về một số bệnh không lây liên quan đến biến đổi khí hậu tại Bình Lục – Hà Nam, năm 2013.Biến đổi khí hậu (BĐKH), mà trước hết là sự nóng lên toàn cầu và mực nước biển dâng, là một trong những thách thức lớn nhất đối với nhân loại trong thế kỷ XXI. Thiên tai và các hiện tượng khí hậu cực đoan khác đang gia tăng ở hầu hết các nơi trên thế giới, nhiệt độ và mực nước biển trung bình toàn cầu tiếp tục tăng nhanh chưa từng có và đang là mối lo ngại của các quốc gia trên thế giới

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Luận văn Kiến thức, thái độ, thực hành của cộng đồng về một số bệnh không
lây liên quan đến biến đổi khí hậu tại Bình Lục – Hà Nam, năm 2013.Biến đổi
khí hậu (BĐKH), mà trước hết là sự nóng lên toàn cầu và mực nước biển dâng, là
một trong những thách thức lớn nhất đốivới nhân loại trong thế kỷ XXI. Thiên tai
và các hiện tượng khí hậu cực đoan khác đang gia tăng ở hầu hết các nơi trên thế
giới, nhiệt độ và mực nước biển trung bình toàn cầu tiếp tục tăng nhanh chưa từng
có và đang là mối lo ngại của các quốc gia trên thế giới [1].
MÃ TÀI LIỆU THS.00120
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Biến đổikhí hậu sẽ tác động nghiêm trọng đến sản xuất, đời sống và môi trường
trên phạm vi toàn thế giới: dự báo đến 2080 sản lượng ngũ cốc có thể giảm 2 – 4%,
giá sẽ tăng 13 – 45%, tỷ lệ dân số bị ảnh hưởng của nạn đói chiếm 36-50%; mực
nước biển dâng cao gây ngập lụt, gây nhiễm mặn nguồn nước, ảnh hưởng đến nông
nghiệp, và gây rủi ro lớn đốivới công nghiệp và các hệ thống kinh tế – xã hội
trong tương lai. Các công trình hạ tầng được thiết kế theo các tiêu chuẩn hiện tại sẽ
khó an toàn và cung cấp đầy đủ các dịch vụ trong tương lai [1].
Ở Việt Nam, trong khoảng 50 năm qua, nhiệt độ trung bình năm đã tăng khoảng
0,70C, mực nước biển đã dâng khoảng 20 cm. Hiện tượng El-Nino, La- Nina ngày
càng tác động mạnh mẽ đến Việt Nam. BĐKH thực sự đã làm cho các thiên tai,
đặc biệt là bão, lũ, hạn hán ngày càng ác liệt. Theo tính toán, nhiệt độ trung bình ở
Việt Nam có thể tăng lên 30C và mực nước biển có thể dâng 1m vào năm 2100.
Nếu mực nước biển dâng 1 m, khoảng 40.000 km2 đồng bằng ven biển Việt Nam
sẽ bị ngập, trong đó 90% diện tích thuộc các tỉnh Đồng bằng sông Cửu Long bị
ngập hầu như hoàn toàn [1].
chảy của sông, tình trạng lũ lụt, điều kiện vệ sinh và kết quả là sự lây lan các bệnh
tiêu chảy trong đó có dịch tả. Những yếu tố này cũng có thể ảnh hưởng tới hoạt
động sinh sản của muỗi và do đó gây bệnh sốtrét và sốtxuất huyết. Các đợt nắng
nóng làm gia tăng tình trạng xuất hiện các sự cố sức khỏe nghiêm trọng như các
chứng suy hô hấp, tăng huyết áp, đau tim và độtquỵ đặc biệt ở người già [2].
Biến đổikhí hậu có xu hướng tạo ra các bệnh mới hay các chứng rối loạn về sức
khỏe, các nguy cơ tổn thương và tử vong. Trong số 155.000 người chết do tác động
về sức khỏe của hiện tượng biến đổi khí hậu vào năm 2000, có trên 85% các ca tử
vong xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi ở các nước có thu nhập thấp. Hiện tượng biến đổi
về lượng mưa làm ảnh hưởng tới dòng
Nhận thức rõ ảnh hưởng của BĐKH, Chính phủ Việt Nam đã sớm tham gia và phê
chuẩn Công ước Khung của Liên Hiệp Quốc về BĐKH và Nghị định thư Kyoto.

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Để có thể đối phó và khắc phục được hậu quả của BĐKH trong đó có các ảnh
hưởng đến sức khỏe, bệnh tật không chỉ có chính phủ, các cơ quan, ban, ngành mà
cần phải sự tham gia tích cực từ phía người dân. Tuy nhiên người dân đã quan tâm
và đánh giá đúng đắn hậu quả của biến đổi khí hậu cũng như cách thực hành giảm
thiểu tác động của biến đổikhí hậu đến đâu hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu nào
chỉ ra. Chính vì vậy chúng tôi đã tiến hành đề tài nghiên cứu: “Kiến thức, thái độ,
thực hành của cộng đồng về một số bệnh không lây liên quan đến biến đổi khí
hậu tại Bình Lục – Hà Nam, năm 2013”.
Mục tiêu nghiên cứu:
1. Mô tả kiến thức, thái độ, thực hành về phòng chống một số bệnh không lây liên
quan đến biến đổi khí hậu của người dân huyện Bình Lục tỉnh Hà Nam năm 2013.
2. Mô tả kiến thức, thái độ về biến đổikhí hậu của người dân huyện Bình Lục tỉnh
Hà Nam năm 2013.
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1 Một số khái niệm về biến đổi khí hậu 3
1.1.1. Khái niệm về biến đổikhí hậu 3
1.1.2. Nguyên nhân của biến đổikhí hậu 4
1.2. Tình hình biến đổi khí hậu ở Việt Nam 5
1.2.1. Thực trạng và xu thế biến đổikhí hậu ở Việt Nam 5
1.2.2. Tác động tiềm tàng của biến đổi khí hậu đối với Việt Nam 9
1.3. Ảnh hưởng của biến đổikhí hậu đến sức khỏe 13
1.3.1. Ảnh hưởng của biến đổikhí hậu đến môi trường sống và sức khỏe
người dân 13
1.3.2. Ảnh hưởng của biến đổikhí hậu đến bệnh không lây nhiễm 15
1.3.3. Kiến thức, thái độ, thực hành của người dân về dự phòng một số
bệnh không lây nhiễm 23
1.4. Một số thông tin về địa bàn nghiên cứu 25
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29
2.1. Địa điểm nghiên cứu 29
2.2. Thời gian nghiên cứu 29
2.3. Đốitượng nghiên cứu 29
2.4. Phương pháp nghiên cứu 29
2.4.1. Thiết kế nghiên cứu 29
2.4.2. Mẫu nghiên cứu 29
2.4.3. Các biến số nghiên cứu 31
2.4.4. Kỹ thuật và công cụ thu thập số liệu 35

3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.4.5. Hạn chế của nghiên cứu 35
2.4.6. Sai số và biện pháp khắc phục 35
2.5. Xử lý số liệu 35
2.6. Đạo đức nghiên cứu 36
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37
3.1. Một số đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 37
3.2. Kiến thức, thái độ, thực hành của người dân về một số BKLN 39
7 • 7 • o •
3.2.1 Kiến thức, thái độ, thực hành của người dân về bệnh THA 39
3.2.2. Kiến thức, thái độ, thực hành của người dân về bệnh ĐQN 44
3.2.3. Kiến thức thái độ của người dân về bệnh bệnh sỏi thận 48
3.2.4. Thói quen liên quan đến thực hành phòng chống BKLN 50
3.3. Kiến thức, thái độ của người dân về biến đổikhí hậu 53
3.3.2. Kiến thức của người dân về BĐKH 53
3.3.3. Thái độ của người dân về BĐKH 57
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 62
4.1. Kiến thức, thái độ, thực hành về phòng chống một số BKLN liên
quan đến BĐKH 62
4.1.1. Kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh tăng huyết áp 62
4.1.2. Kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh đột quỵ não 65
4.1.3. Kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh sỏi thận 68
4.1.4 Về thói quen, lối sống liên quan đến phòng bệnh 69
4.2. Bàn luận về phòng chống biến đổi khí hậu 72
42.1. Kiến thức về phòng chống biến đổi khí hậu 72
4.2.2. Thái độ về phòng chống biến đổikhí hậu 73
KẾT LUẬN 76
KIẾN NGHỊ 78
TÀI LIỆU THAM KHẢO 79
PHỤ LỤC 87
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Cục y tế dự phòng (2010). Chiến lược truyền thông về biến đổi khí hậu.
2. Bộ Y tế (2009). Báo cáo toàn văn hội thảo chia sẻ kinh nghiệm ứng phó với các
tiến đổikhí hậu toàn cầu và các bệnh mới nổi.
3. Bộ tài nguyên và Môi trường (2008). Chương trình mục tiêu Quốc gia ứng phó
với biến đổikhí hậu. p 65.
4. Tổ chức Y tế Thế giới (2009). Mười thông tin bạn cần biết về biến đổi khí hậu.
http://www.who.int/globalchange/summary/en/index6.html

4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
5. Viện khoa học khí tượng thủy văn và môi trường (2010). biến đổikhí hậu và tác
động ở việt Nam.
6. Bộ Y tế (2010). Quyết định số 3557/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
ngày 27/9/2010 về việc Kế hoạch hành động ứng phó với biến đổi khí hậu của
ngành Y tế giai đoạn 2010-2015.
7. Thông tấn xã Việt Nam (2010). Biến đổikhí hậu làm gia tăng các bệnh dịch
nguy hiểm.
http://www. vnmedia. vn/newsdetail. asp?NewsId=164584&CatId=23
8. Lê Mạnh Hùng (2013). Tác động của biến đổikhí hậu đến thiên tai và giải pháp
ứng phó cho khu vực thành phố Hồ Chí Minh.
9. EPA – cơ quan bảo vệ môi trường Hoa Kỳ (2013). Tác động của khí hậu đốivới
sức khỏe con người. http://www.epa.gov/climatechange/impacts-
adaptation/health.html
21. Hoàng Khánh (1996). Tình hình tai biến mạch máu não người lớn tại bệnh viên
trung ương Huế trong 10 năm (1984-1993). Luận văn thạc sỹ
22. Brook RD, Weder AB and Rajagopalan S (2011). Environmental
hypertenionology” the effects of environmental factors on blood pressure in
Clinical practice and Research. The Journal of Clinical Hypertension. 2011
Nov;13(11):836-42. doi: 10.1111/j.1751-
7176.2011.00543.x. Epub 2011 Oct 18.
23. Sun Z (2010). Cardiovascular responses to cold exposure. Front Bioscience,
2010 January 1; 2: 495-503.
24. Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt, Tạ Văn Bình và cộng sự (2002). Điều tra
dịch tễ học tăng huyết áp và các yếu nguy cơ, bao gồm cả đái
tháo đường tại 4 tỉnh phíaBắc Việt nam. Tạp chí Tim mạch 2/2002.
25. Hoàng Văn Minh, Kim Bảo Giang (2009). Tỷ lệ hiện mắc, mô hình sử dụng
dịch vụ y tế và chi phí điều trị một số bệnh mãn tính của người dân thành phố Hà
Đông, Hà Nội, 2009. Tạp chí nghiên cứu Y học, 2010
70(5): 43-48
26. Lê Thị Thanh, Trương Việt Dũng, Phạm Thị Bích Ngọc (2008). Mô
hình bệnh tật tại bệnh viện và trạm y tế xã tại Đồng Tháp năm 2008. Tạp chí
Nghiên cứu Y học, 2010 70(5): 49-55.
27. Nguyễn Thị Kim Chúc, Nguyễn Hoàng Long (2010). Mô hình tử vong ở Việt
Nam, kết quả từ nghiên cứu điều tra nguyên nhân tử vong bằng phương pháp
phỏng vấn. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2010 70(5): 56-61.
28. Lê Văn Thạch (1997). Lipostabil trong điều trị rối loạn chuyển hoá mỡ. Tạp chí
thực hành số 5(335) năm 1997; 13-15

5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
35. Kanitta Bundhamcharoen, Patarapan Odton, Sirinya Phulkerd và cộng sự
(2011). Burden of disease in Thailand: changes in health gap between 1999 and
2004. BMC Public Health, 2011; 11: 53.
36. Connor MD, Walker R, Modi G và cộng sự (2007). Burden of stroke in black
populations in Sub-Saharen Africa. Lancet Neurological, 2007 Mar;6(3):269-78.
37. Paul SL, Srikanth VK, Thrift AG (2007). The large and growing burden of
stroke. Current Drug Targets. 2007 Jul;8(7):786-93.
38. Mukherjee D, Patil CG 2011. Epidemiology and global burden of stroke.
World Neurosurgery. 2011 Dec;76(6 Suppl):S85-90.
39. Mattle HP, Hennerici M, Sztajzel R (2003). Pathophysiology, etiology and
diagnosis of stroke. Ther Umsch. 2003 Sep;60(9):499-507.
40. Takahashi K, Bokura H, Kobayashi S và cộng sự (2007). Metabolic syndrome
increases the risk of ischemic stroke in women. Internal Medicine.
2007;46(10):643-8.
41. Lindenstrom E, Boysen G, Nyboe J (1993). Risk factors for stroke in
Copenhagen, Denmark. II. Life-style factors. Neuroepidemiology. 1993;12(1):43-
50.
42. Iso H, Sato S, Kitamura A và cộng sự (2007). Metabolic syndrome and the risk
of ischemic heart disease and stroke amongJapanese men and women. Stroke, 2007
Jun;38(6):1744-51.
43. O’Neill MS, Carter R, Kish JK và cộng sự (2009). Preventing heat- related
morbidity and mortality: New approaches in a changing climate. Maturitas. 2009
Oct 20;64(2):98-103.
44. McGeehin MA, Mirabelli M (2001). The potential impacts of climate
variability and change on temperature-related morbidity and mortality in the
United States. Environmental Health Perspective. 2001 May;109 (Suppl 2): 185-9.
45. Hori A, Hashizume M, Tsuda Y và cộng sự (2012). Effects of weather
variability and air pollutants on emergency admissions for cardiovascular and
cerebrovascular diseases. Internatioal Journal of Environmental Health Respective.
2012 Mar 5.
46. Nguyễn Văn Đăng (2006). Tai biến mạch máu não. NXB Y học.
47. Đặng Quang Tâm (2005). Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học tai biến
mạch máu não tại thành phố Cần Thơ. Luận án tiến sỹ Y học, Trường Đại học Y
Hà Nội.
48. Phạm Quang Phước (2007). Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học tai biến
mạch máu não tại Thị xã Sơn La. Luận văn Bác sỹ chuyên khoa II, Học viện Quân
Y.
49. Đào Ngọc Phong, Lê Quang Cường (2001). Thực trạng tai biến mạch

6. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
máu não và một số yếu tố nguy cơ tại môi trường Hà Nội. Công trình nghiên cứu
khoa học Đại học Y khoa Hà Nội.
53. Romero V, Akpinar H, Assimos DG. Kidney stones (2010). A global picture of
prevalence, incidence and associated risk factors. Review in Urology. 2010
Spring;12(2-3):e86-96.
54. Curhan GC, Willett WC, Rimm EB và cộng sự (1998). Body size and risk of
kidney stones. Journal of Amerian Society of Nephrolithiasis. 1998 Sep;9(9):1645-
52.
55. Brikowski TH, Lotan Y, Pearle MS (2008). Climate related increase in the
prevalence of urolithiasis in the United States. Proc Natl Acad Sci U SA. 2008 Jul
15;105(28):9841-6.
56. Nguyễn Huy Dung (2000). Một số suy ngâm về giáo dục sức khỏe trong bệnh
Tăng Huyết Áp. Tạp chí Tim mạch (số 21), Hà Nội, tr 71.
57. Lê Ngọc Trọng (1990). Tình hình tăng huyết áp ở đồng bằng dân tộc Dao –
Hợp Tiến – Đồng Hỷ – Thái Nguyên. kỷ yếu các công trình nghiên cứu khoa học
1980 -1990, NXB Y học, tr 44-45.
58. Dương Đình Thiện, Phan Minh Hồng, Nguyễn Văn Đăng (1996). Một số nhận
xét về tình hình dịch tễ học Tai biến mạch máu não tại huyện Thanh Oai 1989 -
1994. Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học Thần kinh. Bệnh Viện Bạch Mai,
NXB Y học Hà Nội, tr 128-132.
59. Phạm Khuê (2005). Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi. NXB Y
học Hà Nội.
60. Nguyễn Đức Hoàng, Lê Thanh Hải, Hoàng Khánh (2004). Khảo sát các nguy
cơ ở bệnh nhân Tai biến mạch mãu não. Chuyên đề hội nghị khoa học chuyên
ngành đột quỵ toàn quốc lần thứ nhất, Y học Việt Nam số đặc biệt 8/2004, tr 132-
136.
61. Đàm Khải Hoàn (2010). Huy động cộng đồng truyền thông giáo dục sức khỏe
ở miền núi phía Bắc. NXB Y Học Hà Nội.
62. Giang Văn Hào (2013). Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành của
người dân về các bệnh không lây nhiễm. Đề tài cấp cơ sở của Trung tâm Truyền
thông – Giáo dục sức khỏe Thái Bình.
63. Cổng thông tin điện tử tỉnh Hà nam http://hanam.gov.vn/vi-
vn/Pages/Article.aspx?Channelĩd=61&articleĩD=179
64. Trường Đại học Y Hà Nội – Khoa Y tế công cộng (2004). Phương
pháp nghiên cứu khoa học trong Y học về sức khỏe cộng đồng. NXB Y học, trang
58-71.
65. Nguyễn Văn Thắng (2012). Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học và hiệu quả một
số giải pháp can thiệp dự phòng đột quỵ não tại tỉnh Hà Tây.

7. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Luận án tiến sỹ y học, bệnh viện Trung ương quân đội 108.
66. Tạc Văn Nam (2012). Đánh giá kết quả truyền thông giáo dục sức khỏe cải
thiện hành vi dự phòng tai biến mạch máu não cho người cao tuổi tại thị Xã Bắc
Kạn. luận án bác sỹ chuyên khoa cấp II.
67. Nguyễn Văn Thắng và cộng sự (2010). Nghiên cứu về hiểu biết, thực hành một
số thói quen gây nguy cơ đột quỵ não của người cao tuổi tại hai xã Lam Điền và
Trường Yên thuộc huyện Chương Mỹ, Hà Nội.
68. Phan Chí Dũng (2012). Mô tả kiến thức, thái độ của người dân tại 4 tỉnh Hưng
Yên, Thanh Hóa, Vĩnh Phúc, Phú Thọ về biến đổikhí hậu năm 2011. Luận văn tốt
nghiệp cử nhân Y tế công cộng.