SlideShare a Scribd company logo
1 of 29
SPORCU BESLENMESİ EĞİTİMİ
Kadın Sporcular için Beslenme Önerileri
Dr. Öğr. Üyesi Berkin ÖZYILMAZ KIRCALİ
WO(MEN) NUTRITION
RECOMMENDATION
• Birçok tıp alanında olduğu gibi, spor bilimi
araştırmalarında da kadınlara özel
araştırmaların azlığı, erkek deneklerden elde
edilen bulguların kadın sporculara yanlış
uygulanmasına yol açmaktadır.
• Beslenme gereksinimleri söz konusu
olduğunda, kadınlar ve erkekler arasında
dikkate alınması gereken bazı farklılıklar
vardır. Örneğin, kadınlar erkeklere göre
tavsiye edilen günlük demir miktarının
(RDA) yaklaşık iki katı demire ihtiyaç
duyarlar, bu da büyük ölçüde
menstruasyondan kaynaklanan demir
kayıplarına bağlıdır.
ÖNERI 1-
GÜNLÜK
ENERJI
IHTIYACI
• Kadınlarda enerji ihtiyaçları genel olarak erkeklere
göre daha düşük olmasına rağmen, kadınlar
özellikle düşük enerji kullanılabilirliği (LEA) yaşama
riskiyle karşı karşıyadır.
• Enerji kullanılabilirliği (EA); sindirim, boşaltım,
dolaşım, düşünme vb. gibi egzersiz dışındaki tüm
vücut işlevlerini sürdürmek için mevcut olan
günlük enerji miktarını temsil eder.
• Bu EA kavramı LEA riskine döndüğünde kadın
sporcular hayati fonksiyonları için gerekli enerjiden
yeteri kadar yararlanamama durumu ile karşı
karşıya kalabilirler.
ÖNERI 1-
GÜNLÜK
ENERJI
IHTIYACI
• LEA bir dizi sağlık sorunuyla bağlantılıdır. Spesifik
olarak, LEA düşük kemik mineral yoğunluğu ,
düzensiz hormonal sekresyonlar ve amenore ile
ilişkilendirilmektedir.
• LEA'nın , kötü sağlık ve performansla ilişkili iki
durum olan Kadın Sporcu Triadı ve Sporda
Göreceli Enerji Eksikliğinin (RED-S) altında yatan
neden olduğundan şüphelenilmektedir.
• Kadın sporcuların performansları enerji
kullanılabilirliği ile pozitif korelasyon gösterir. LEA
sahip kadın sporcuların performanslarının düşük
olduğu bildirilmiştir.
ÖNERI 2-
KADIN
SPORCU
TRIADI
• Kadın sporcu triadı olarak bilinen kavram; fiziksel
olarak aktif kadınlarda düşük enerji mevcudiyeti
-LEA (yeme bozukluğu ile veya olmadan),
menstrüal disfonksiyon veya düşük kemik
mineral yoğunluğundan en az birinin bulunması
olarak tanımlanmaktadır.
• en çok triatlon olmak üzere, uzun mesafe koşu
gibi dayanıklılık gerektiren sporlarda, bale ve
jimnastik gibi estetik olguların önemli olduğu
spor dallarında, sıkletlerin önemli olduğu halter,
güreş ve kürek sporlarında kadın sporcu
üçlemesinin ortaya çıktığı tespit edilmiştir
ÖNERI 2-
KADIN
SPORCU
TRIADI
• kadın sporcu üçlemesi hatalı
beslenme davranışı ile yüksek
düzeyde antrenmanlar neticesinde
oluşmaktadır.
• Ancak bu durum erken yaşta kemik
yoğunluğunun azalmasına
dolayısıyla yaşamın ileri
dönemlerinde erken osteoporotik
kırıkların oluşması ile sonuçlanır.
RED-S & SAĞLIK
SONUÇLARI
Sporda göreceli enerji eksikliğinin sağlık sonuçları
HORMONAL SONUÇLAR
• Düşük EA, egzersiz yapan kadınlarda şu
hormonal değişikliklere neden oluyor gibi
görünmektedir:
• östradiol, progesteron ve leptinde azalma,
• Ghrelin, adiponektin PYY ve kortizol de artış,
• İnsülin, F-T3, F-T4 azalma,
• Growth hormonda (GH) artış (büyüme hormonu
direncinin artmasıyla birlikte) ve IGF-1 (insülin
benzeri büyüme faktörü 1) de azalma.
• GH/IGF-1 düzensizliği, bodur doğrusal
büyümede rol oynayabilir. Her bir hormondaki
değişikliklerin hem tek başına hem de diğer
değişikliklerle birlikte atletik sağlığı ve
performansı nasıl etkilediği henüz tam olarak
açıklığa kavuşturulmamıştır.
RED-S &
PERFORMANS
Sporda göreceli enerji eksikliğinin performans üzerine
PERFORMANS ILIŞKISI
• düşük EA nedeniyle ortaya çıkan
10 olumsuz performans kaybı:
Artan yaralanma riski, azalan
antrenman tepkisi, bozulmuş
muhakeme, azalan koordinasyon,
azalan konsantrasyon, artan
sinirlilik, daha yüksek
depresyon oranları, azalan
glikojen depoları, azalan kas
gücü, ve dayanıklılık
performansının azalması
ÖNERI 3-
PERFORMANS
• sağlıklı kalmak ve iyi performans
göstermek için, yeterli miktarda besin
alımı ilk öncelik olmalıdır.
• Bu, gün boyunca olduğu gibi
antrenmandan önce ve sonra da yakıtın
uygun şekilde doldurulması anlamına
gelir.
• Vücut kütlesinin korunması için ideal
olarak günde yağsız (yağsız) kütlenin
kilogramı başına yaklaşık 45 kcal'lik bir
optimal EA (kcal/kg/FFM/d)
önerilmektedir.
BERABER ÇÖZELIM;
• 60 kg ağırlığında %FAT= 20, profesyonel bir kadın sporcu için;
• A) Gün içinde herhangi bir egzersiz yapmıyor (EEE: 0 kcal)
• B) Orta düzey egzersiz yapıyor (EEE: 300 kcal)
• C) Yoğun antrenman veya müsabaka gününde (EEE: 600 kcal)
Yaklaşık enerji ihtiyacını hesaplayalım.
EEE: Egzersiz enerji harcaması
ÖNERI 4-
KADIN
SPORCULAR
IÇIN CHO
ÇOK DAHA
ÖNEMLI
• Östrojen en temel kadınlık hormonudur.
Normal adet döngüsünün 12-14.
günlerinde (Foliküler faz) en yüksek
östrojen seviyelerine ulaşılır, bu da yoğun
LH salgılanmasına ve yumurtlamanın
indüklenmesine yol açar. Sonraki luteal faz
sırasında östrojen seviyeleri yeniden
yükselir ve gerilediğinde adet kanaması
meydana gelir. Östrojen ayrıca
glukoneogenezi de bozar. Östrojen
seviyelerinin birkaç gün boyunca yüksek
olduğu luteal fazda, kadın atletler, foliküler
fazdaki egzersize ve erkek atletlere kıyasla
yakıt sağlamak için kas glikojenine daha az
bağımlıdırlar yani vücudun egzersiz için
yakıt olarak glikozu kullanma yeteneği
luteal fazda biraz daha kötüdür.
ÖNERI 4-
KADIN
SPORCULAR
IÇIN CHO
ÇOK DAHA
ÖNEMLI
• Bu durum, egzersizden yaklaşık 3-4
saat önce yüksek karbonhidratlı bir
öğün tüketerek ve egzersiz sırasında
bir miktar karbonhidrat alarak
potansiyel olarak düzeltilebilir.
• <90 dk egzersizler için; glikojen
depolarının tamamen doldurulmasını
sağlamak, performansı en üst düzeye
çıkarmak için, 7-10 g/kg yeterlidir
• >90 dk ve daha uzun süren egzersizler
için, 36-48 saatlik özel bir süre
boyunca 10-12 g/kg
ÖNERI 5-
PROTEINLER
• Günde 1,5 saat egzersiz yapan
kadınların protein gereksinimlerine
ilişkin son araştırmalar, foliküler faz
sırasında protein alımının en az 1,6
g/kg olması gerektiğini
vurgulamaktadır (Luteal fazdaki artan
progesteron seviyeleri nedeniyle,
protein katabolizması ve gereksinim
artar)
• Amerikan Spor Hekimliği Koleji (ACSM),
gün boyunca ve egzersiz sonrasında
eşit olarak dağıtılan 1,2–2 g/kg protein
alımının altını çizmektedir.
ÖNERI 6 -
YAĞLAR
• Kadın sporcuların kalorilerinin en az
%20'sini yağ şeklinde tüketmeleri
önerilmektedir; bunun yapılmaması,
esansiyel yağ asitleri ve yağda çözünen
vitaminlerde eksikliklerin yanı sıra açık
kalori yetersizliğine yol açabilir.
• Popüler düşüncenin aksine, artan yağ
alımının sporcularda yağlanmanın
artmasına yol açtığı gösterilmemiştir.
• Ayrıca, yağ alımının azalması, kadın
koşucularda daha yüksek yaralanma
oranlarıyla ilişkilendirilmiştir.
ÖNERI 7-
DEMIR
• Enerji eksikliği olan sporcuların yaşadığı en
yaygın hematolojik değişiklik demir eksikliğidir.
• yetişkin adet gören kadınlarda Demir için
gereken günlük alım miktarı erkeklere kıyasla
yaklaşık iki kat daha fazladır. Adet gören
kadınların günlük demir ihtiyacını
karşılayamama olasılığı daha yüksektir, çünkü
erkeklerden daha az yemek yerler ve dolayısıyla
daha az demir tüketirler ve LEA'ya sahip olma
olasılıkları daha yüksektir. Kadınlar için önerilen
alımlar:
• 14-18 yaş arası: 15 mg/gün
• 19-50 yaş arası: 18 mg/gün
• Adet gören sporcular: ~22 mg/gün
ÖNERI 8-
KALSIYUM
• kadın sporcular LEA ve dolayısıyla düşük
besin (ve kalsiyum) alımı açısından daha
yüksek risk altında olduğundan, uygun
kalsiyum alımının sağlanması önemlidir.
• Kalsiyum özellikle kemik sağlığı için
önemlidir ve kadınlar günde 1.000 mg veya
daha fazlasını hedeflemelidir.
• İyi kalsiyum kaynakları arasında süt/yoğurt
veya güçlendirilmiş bitki bazlı
sütler/yoğurtlar (örneğin soya), beyaz fasulye
ve lahana gibi yapraklı yeşillikler bulunur.
• Sporcu önerileri karşılamakta zorlanıyorsa,
kalsiyum supplementi kullanılmalıdır
ÖNERI 9-
D VITAMINI
• Kadın sporcuların kemiklerini
korumak için 25-OH-vitamin D
düzeylerinin > 50 nM olmasını
hedeflemeleri mantıklıdır. Bu, yılın
zamanına ve düzenli güneş ışığına
maruz kalmaya bağlı olarak günlük
1000-2000 IU D3 vitamini
takviyesiyle sağlanabilir.
ÖNERI 10 -
HIDRASYON
• Kadın sporculara özel öneriler eksik; bu nedenle,
ağırlıklı olarak erkeklere yönelik çalışmalardan
elde edilen veriler ve kılavuzlar yorumlanırken
kadınlara özgü fizyolojinin dikkate alınması
gerekir. Östrojen reseptörleri ve progesteron
reseptörleri hipotalamusta, kardiyovasküler
sistemde ve böbrekte bulunur; bunların hepsi
sıvı dengesinde rol oynar ve seks
hormonlarındaki döngüsel değişikliklere mutlaka
duyarlıdır. Bununla birlikte, bu hormonal
dalgalanmaların sodyum ve sıvı kullanımı
üzerinde minimal etkileri var gibi görünmektedir.
• egzersizden 2-4 saat önce 5-10
mL/kg
• Egzersiz sırasında 0,4-0,8 L/saat
KADIN SPORCULAR IÇIN POTANSIYEL
BESLENME ÖNERILER VE IHTIYAÇLARI
HIYERARŞISI
Beslenme planları
tasarlanırken, sporcular
piramidin üst
basamaklarına çıkarken
tüm alt bileşenlere
ulaşıldığından emin
olmalıdır
Özetle;
• Doğru beslenme bilgisiyle
beslenme alışkanlıklarının
iyileşmesi, menstrüel
döngünün düzene girmesine
dolayısıyla yeterli östrojen
salınımı ile Kemik Mineral
Yoğunluğunun artmasına sebep
olacaktır.
• Kadın sporcuların kalori
hesabı, kilo kontrolü
konularına aşırı duyarlılığı,
sürekli diyet yapma,
vejetaryen, vegan, glütensiz
beslenme gibi beslenme
trendleriyle de gelişen
• Aşırı egzersizle harcanan
enerji, menstrüel döngünün
durması, kemiklerin mineral
yoğunluğunun azalması,
tekrarlanan stres kırıkları
tabloyu gözler önüne
sermektedir.
• Kadın sporcuların yaşamları
boyunca özellikle de
ergenlikte yeterli ve
dengeli beslenerek hem
kendi yaşamsal
faaliyetlerini hem de
yaptığı sporun gerektirdiği
UNUTULMAMALI KI;
• Kadın sporcular optimal sağlık, performans ve fizyonomi için yaklaşık 45
kcal/kg/gün FFM hedeflemelidir.
• Düşük enerji kullanımı, yetersiz beslenmeden olumsuz etkilenebilecek çeşitli
fizyolojik sistemlere ait birçok semptomun birleşimi olan Sporda Göreceli Enerji
Eksikliği (RED-S) olarak ortaya çıkabilir.
• Kadın sporcularda, beslenme eksikliğine işaret edebilecek değişiklikleri veya
düzensizlikleri izlemek için adet döngülerine çok dikkat edilmelidir ve adet
döngüsünün eksik olmasının "bir sporcu için normal" olmadığı iyi bilinmelidir.
UNUTULMAMALI KI;
• Kadın sporcuların yeterli mikro besin alımını sağlamak için her besin grubundan
beslenmeleri önerilmektedir. Özellikle önemli olan mikro besinler arasında demir,
kalsiyum ve D vitamini yer almaktadır.
• Çoğu sporcu için susadığında su içmek yeterli su alımını ve sıvı dengesini
sağlayacaktır. Kadın sporcuların kişiselleştirilmiş beslenme planları geliştirmek için
spor diyetisyenlerine danışmaları ve sosyal medyada sözde "uzmanlar" tarafından
verilen tavsiyelere karşı dikkatli olmaları gerekmektedir.
DIKKAT!!!
• Pek çok orijinal araştırma makalesinin ve incelemesinin sonunda öne
sürülen "daha fazla araştırmaya ihtiyaç var" şeklindeki sıradanlık, konu
kadın spor araştırmaları olduğunda sıradanlık değildir.
• Adet döngüsü ve vücut kompozisyonu da dahil olmak üzere kadın
fizyolojisinin birçok karmaşıklığı, sağlık ve performanstaki roller açısından
henüz tam olarak araştırılmamıştır.
• Bu karmaşıklıkları ortadan kaldırmak için iyi kontrollü, dikkatle
planlanmış çalışmalara ihtiyaç vardır; bunun büyük bir maliyeti olduğu
vurgulanmaktadır.
ÜLKE POLİTİKALARI AÇISINDAN
KADIN SPORCULAR;
• Kadınlara özel egzersiz fizyolojisi, performans ve
beslenme araştırmaları ülkelerin sağladığı finansal
yatırımların gerisinde kalmaktadır. Bu nedenle kadınlar,
erkeklerle yapılan çalışmaların sonuçlarının hatalı
uygulanması nedeniyle antrenörler, spor hekimleri
diğer sağlık profesyonellerinin desteğinden yeteri kadar
faydalanamamaktadır.
ÜLKE POLİTİKALARI AÇISINDAN
KADIN SPORCULAR;
• Çok az kadın profesyonel spor derneğine, erkek spor
derneklerinin sahip olduğu güce, paraya veya kamusal
erişime sahiptir; sonuç olarak, kadın sporcuların
başarısında araştırmaya yatırımı yönlendirecek çok az
mali paydaş vardır.
• Bununla birlikte, profesyonel başarıya ulaşan
sporcuların sayısı yok denecek kadar azdır: Sporcuları
sahada tutmak, eğlenmek, performanslarını zirvede
tutmak ve yaşam boyu spor sevgisini teşvik etmek için
yatırım her yaşta ve cinsiyette eşit olarak yapılmalıdır...
E O ZAMAN 
• KADIN SPORCULAR İLE ÇALIŞIN…
• KADIN SPORCULARA YATIRIM YAPILMASINI
SAĞLAYIN…

More Related Content

Similar to KAdın sporcular için beslenme önerileri.pptx

Omega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin Gelişimi
Omega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin GelişimiOmega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin Gelişimi
Omega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin Gelişimiwww.tipfakultesi. org
 
Kilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdf
Kilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdfKilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdf
Kilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdfSeyfettinColak
 
Fiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve ÖnemiFiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve ÖnemiEmirhan Karakuş
 
Böbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenmeBöbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenmeconfusetobscur
 
Gebelikte beslenme
Gebelikte beslenme Gebelikte beslenme
Gebelikte beslenme zakoren
 
Saglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmali
Saglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmaliSaglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmali
Saglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmalihibe kredi
 
Beslenme 4. sınıf 2010 2011
Beslenme 4. sınıf 2010 2011Beslenme 4. sınıf 2010 2011
Beslenme 4. sınıf 2010 2011htyanar
 
kas hipetrofisi ve mtorc1.pptx
kas hipetrofisi ve mtorc1.pptxkas hipetrofisi ve mtorc1.pptx
kas hipetrofisi ve mtorc1.pptxMuratTiken1
 
Geli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü genç
Geli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü   gençGeli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü   genç
Geli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü gençUğur Macit
 
Enteral parenteral beslenme
Enteral parenteral beslenmeEnteral parenteral beslenme
Enteral parenteral beslenmeNevin Borzan
 
Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Prophylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinenceProphylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinenceTevfik Yoldemir
 
Diyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleri
Diyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleriDiyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleri
Diyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleriDerya Özçelik
 
1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt
1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt
1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.pptTuenan1
 
Salon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇n
Salon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇nSalon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇n
Salon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇ntyfngnc
 

Similar to KAdın sporcular için beslenme önerileri.pptx (20)

Adölesan dönemde sağlıklı beslenme
Adölesan dönemde sağlıklı beslenmeAdölesan dönemde sağlıklı beslenme
Adölesan dönemde sağlıklı beslenme
 
Omega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin Gelişimi
Omega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin GelişimiOmega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin Gelişimi
Omega 3 yaş asitleri ve Fetal Beyin Gelişimi
 
Kilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdf
Kilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdfKilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdf
Kilo Kontrolü Uzmanlığı-Ders 3.pdf
 
Menopozda Beslenme
Menopozda BeslenmeMenopozda Beslenme
Menopozda Beslenme
 
Fiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve ÖnemiFiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve Önemi
 
Böbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenmeBöbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenme
 
Gebelikte beslenme
Gebelikte beslenme Gebelikte beslenme
Gebelikte beslenme
 
Inflamatuvar bağirsak hastaliğinda osteoporoz..
Inflamatuvar bağirsak hastaliğinda osteoporoz..Inflamatuvar bağirsak hastaliğinda osteoporoz..
Inflamatuvar bağirsak hastaliğinda osteoporoz..
 
Kilo verme sunum
Kilo verme sunumKilo verme sunum
Kilo verme sunum
 
Saglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmali
Saglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmaliSaglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmali
Saglikli kilo-vermek-icin-neler-yapilmali
 
Beslenme 4. sınıf 2010 2011
Beslenme 4. sınıf 2010 2011Beslenme 4. sınıf 2010 2011
Beslenme 4. sınıf 2010 2011
 
kas hipetrofisi ve mtorc1.pptx
kas hipetrofisi ve mtorc1.pptxkas hipetrofisi ve mtorc1.pptx
kas hipetrofisi ve mtorc1.pptx
 
Geli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü genç
Geli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü   gençGeli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü   genç
Geli̇şi̇mi̇mi̇zde baklagi̇lleri̇n rolü genç
 
Enteral parenteral beslenme
Enteral parenteral beslenmeEnteral parenteral beslenme
Enteral parenteral beslenme
 
Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Beslenme(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Prophylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinenceProphylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinence
 
Diyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleri
Diyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleriDiyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleri
Diyet yapmanın sağlık i̇çin tehlikeleri
 
Osteoporoz ve Süt
Osteoporoz ve SütOsteoporoz ve Süt
Osteoporoz ve Süt
 
1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt
1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt
1-OKUL ÖNCESİ BESLENME SUNUMU.ppt
 
Salon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇n
Salon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇nSalon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇n
Salon b 14 kasim 09.00 10.15 hülya sungurteki̇n
 

KAdın sporcular için beslenme önerileri.pptx

  • 1. SPORCU BESLENMESİ EĞİTİMİ Kadın Sporcular için Beslenme Önerileri Dr. Öğr. Üyesi Berkin ÖZYILMAZ KIRCALİ
  • 2. WO(MEN) NUTRITION RECOMMENDATION • Birçok tıp alanında olduğu gibi, spor bilimi araştırmalarında da kadınlara özel araştırmaların azlığı, erkek deneklerden elde edilen bulguların kadın sporculara yanlış uygulanmasına yol açmaktadır. • Beslenme gereksinimleri söz konusu olduğunda, kadınlar ve erkekler arasında dikkate alınması gereken bazı farklılıklar vardır. Örneğin, kadınlar erkeklere göre tavsiye edilen günlük demir miktarının (RDA) yaklaşık iki katı demire ihtiyaç duyarlar, bu da büyük ölçüde menstruasyondan kaynaklanan demir kayıplarına bağlıdır.
  • 3. ÖNERI 1- GÜNLÜK ENERJI IHTIYACI • Kadınlarda enerji ihtiyaçları genel olarak erkeklere göre daha düşük olmasına rağmen, kadınlar özellikle düşük enerji kullanılabilirliği (LEA) yaşama riskiyle karşı karşıyadır. • Enerji kullanılabilirliği (EA); sindirim, boşaltım, dolaşım, düşünme vb. gibi egzersiz dışındaki tüm vücut işlevlerini sürdürmek için mevcut olan günlük enerji miktarını temsil eder. • Bu EA kavramı LEA riskine döndüğünde kadın sporcular hayati fonksiyonları için gerekli enerjiden yeteri kadar yararlanamama durumu ile karşı karşıya kalabilirler.
  • 4. ÖNERI 1- GÜNLÜK ENERJI IHTIYACI • LEA bir dizi sağlık sorunuyla bağlantılıdır. Spesifik olarak, LEA düşük kemik mineral yoğunluğu , düzensiz hormonal sekresyonlar ve amenore ile ilişkilendirilmektedir. • LEA'nın , kötü sağlık ve performansla ilişkili iki durum olan Kadın Sporcu Triadı ve Sporda Göreceli Enerji Eksikliğinin (RED-S) altında yatan neden olduğundan şüphelenilmektedir. • Kadın sporcuların performansları enerji kullanılabilirliği ile pozitif korelasyon gösterir. LEA sahip kadın sporcuların performanslarının düşük olduğu bildirilmiştir.
  • 5. ÖNERI 2- KADIN SPORCU TRIADI • Kadın sporcu triadı olarak bilinen kavram; fiziksel olarak aktif kadınlarda düşük enerji mevcudiyeti -LEA (yeme bozukluğu ile veya olmadan), menstrüal disfonksiyon veya düşük kemik mineral yoğunluğundan en az birinin bulunması olarak tanımlanmaktadır. • en çok triatlon olmak üzere, uzun mesafe koşu gibi dayanıklılık gerektiren sporlarda, bale ve jimnastik gibi estetik olguların önemli olduğu spor dallarında, sıkletlerin önemli olduğu halter, güreş ve kürek sporlarında kadın sporcu üçlemesinin ortaya çıktığı tespit edilmiştir
  • 6. ÖNERI 2- KADIN SPORCU TRIADI • kadın sporcu üçlemesi hatalı beslenme davranışı ile yüksek düzeyde antrenmanlar neticesinde oluşmaktadır. • Ancak bu durum erken yaşta kemik yoğunluğunun azalmasına dolayısıyla yaşamın ileri dönemlerinde erken osteoporotik kırıkların oluşması ile sonuçlanır.
  • 7. RED-S & SAĞLIK SONUÇLARI Sporda göreceli enerji eksikliğinin sağlık sonuçları
  • 8. HORMONAL SONUÇLAR • Düşük EA, egzersiz yapan kadınlarda şu hormonal değişikliklere neden oluyor gibi görünmektedir: • östradiol, progesteron ve leptinde azalma, • Ghrelin, adiponektin PYY ve kortizol de artış, • İnsülin, F-T3, F-T4 azalma, • Growth hormonda (GH) artış (büyüme hormonu direncinin artmasıyla birlikte) ve IGF-1 (insülin benzeri büyüme faktörü 1) de azalma. • GH/IGF-1 düzensizliği, bodur doğrusal büyümede rol oynayabilir. Her bir hormondaki değişikliklerin hem tek başına hem de diğer değişikliklerle birlikte atletik sağlığı ve performansı nasıl etkilediği henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.
  • 9. RED-S & PERFORMANS Sporda göreceli enerji eksikliğinin performans üzerine
  • 10. PERFORMANS ILIŞKISI • düşük EA nedeniyle ortaya çıkan 10 olumsuz performans kaybı: Artan yaralanma riski, azalan antrenman tepkisi, bozulmuş muhakeme, azalan koordinasyon, azalan konsantrasyon, artan sinirlilik, daha yüksek depresyon oranları, azalan glikojen depoları, azalan kas gücü, ve dayanıklılık performansının azalması
  • 11. ÖNERI 3- PERFORMANS • sağlıklı kalmak ve iyi performans göstermek için, yeterli miktarda besin alımı ilk öncelik olmalıdır. • Bu, gün boyunca olduğu gibi antrenmandan önce ve sonra da yakıtın uygun şekilde doldurulması anlamına gelir. • Vücut kütlesinin korunması için ideal olarak günde yağsız (yağsız) kütlenin kilogramı başına yaklaşık 45 kcal'lik bir optimal EA (kcal/kg/FFM/d) önerilmektedir.
  • 12. BERABER ÇÖZELIM; • 60 kg ağırlığında %FAT= 20, profesyonel bir kadın sporcu için; • A) Gün içinde herhangi bir egzersiz yapmıyor (EEE: 0 kcal) • B) Orta düzey egzersiz yapıyor (EEE: 300 kcal) • C) Yoğun antrenman veya müsabaka gününde (EEE: 600 kcal) Yaklaşık enerji ihtiyacını hesaplayalım. EEE: Egzersiz enerji harcaması
  • 13. ÖNERI 4- KADIN SPORCULAR IÇIN CHO ÇOK DAHA ÖNEMLI • Östrojen en temel kadınlık hormonudur. Normal adet döngüsünün 12-14. günlerinde (Foliküler faz) en yüksek östrojen seviyelerine ulaşılır, bu da yoğun LH salgılanmasına ve yumurtlamanın indüklenmesine yol açar. Sonraki luteal faz sırasında östrojen seviyeleri yeniden yükselir ve gerilediğinde adet kanaması meydana gelir. Östrojen ayrıca glukoneogenezi de bozar. Östrojen seviyelerinin birkaç gün boyunca yüksek olduğu luteal fazda, kadın atletler, foliküler fazdaki egzersize ve erkek atletlere kıyasla yakıt sağlamak için kas glikojenine daha az bağımlıdırlar yani vücudun egzersiz için yakıt olarak glikozu kullanma yeteneği luteal fazda biraz daha kötüdür.
  • 14. ÖNERI 4- KADIN SPORCULAR IÇIN CHO ÇOK DAHA ÖNEMLI • Bu durum, egzersizden yaklaşık 3-4 saat önce yüksek karbonhidratlı bir öğün tüketerek ve egzersiz sırasında bir miktar karbonhidrat alarak potansiyel olarak düzeltilebilir. • <90 dk egzersizler için; glikojen depolarının tamamen doldurulmasını sağlamak, performansı en üst düzeye çıkarmak için, 7-10 g/kg yeterlidir • >90 dk ve daha uzun süren egzersizler için, 36-48 saatlik özel bir süre boyunca 10-12 g/kg
  • 15. ÖNERI 5- PROTEINLER • Günde 1,5 saat egzersiz yapan kadınların protein gereksinimlerine ilişkin son araştırmalar, foliküler faz sırasında protein alımının en az 1,6 g/kg olması gerektiğini vurgulamaktadır (Luteal fazdaki artan progesteron seviyeleri nedeniyle, protein katabolizması ve gereksinim artar) • Amerikan Spor Hekimliği Koleji (ACSM), gün boyunca ve egzersiz sonrasında eşit olarak dağıtılan 1,2–2 g/kg protein alımının altını çizmektedir.
  • 16. ÖNERI 6 - YAĞLAR • Kadın sporcuların kalorilerinin en az %20'sini yağ şeklinde tüketmeleri önerilmektedir; bunun yapılmaması, esansiyel yağ asitleri ve yağda çözünen vitaminlerde eksikliklerin yanı sıra açık kalori yetersizliğine yol açabilir. • Popüler düşüncenin aksine, artan yağ alımının sporcularda yağlanmanın artmasına yol açtığı gösterilmemiştir. • Ayrıca, yağ alımının azalması, kadın koşucularda daha yüksek yaralanma oranlarıyla ilişkilendirilmiştir.
  • 17. ÖNERI 7- DEMIR • Enerji eksikliği olan sporcuların yaşadığı en yaygın hematolojik değişiklik demir eksikliğidir. • yetişkin adet gören kadınlarda Demir için gereken günlük alım miktarı erkeklere kıyasla yaklaşık iki kat daha fazladır. Adet gören kadınların günlük demir ihtiyacını karşılayamama olasılığı daha yüksektir, çünkü erkeklerden daha az yemek yerler ve dolayısıyla daha az demir tüketirler ve LEA'ya sahip olma olasılıkları daha yüksektir. Kadınlar için önerilen alımlar: • 14-18 yaş arası: 15 mg/gün • 19-50 yaş arası: 18 mg/gün • Adet gören sporcular: ~22 mg/gün
  • 18. ÖNERI 8- KALSIYUM • kadın sporcular LEA ve dolayısıyla düşük besin (ve kalsiyum) alımı açısından daha yüksek risk altında olduğundan, uygun kalsiyum alımının sağlanması önemlidir. • Kalsiyum özellikle kemik sağlığı için önemlidir ve kadınlar günde 1.000 mg veya daha fazlasını hedeflemelidir. • İyi kalsiyum kaynakları arasında süt/yoğurt veya güçlendirilmiş bitki bazlı sütler/yoğurtlar (örneğin soya), beyaz fasulye ve lahana gibi yapraklı yeşillikler bulunur. • Sporcu önerileri karşılamakta zorlanıyorsa, kalsiyum supplementi kullanılmalıdır
  • 19. ÖNERI 9- D VITAMINI • Kadın sporcuların kemiklerini korumak için 25-OH-vitamin D düzeylerinin > 50 nM olmasını hedeflemeleri mantıklıdır. Bu, yılın zamanına ve düzenli güneş ışığına maruz kalmaya bağlı olarak günlük 1000-2000 IU D3 vitamini takviyesiyle sağlanabilir.
  • 20. ÖNERI 10 - HIDRASYON • Kadın sporculara özel öneriler eksik; bu nedenle, ağırlıklı olarak erkeklere yönelik çalışmalardan elde edilen veriler ve kılavuzlar yorumlanırken kadınlara özgü fizyolojinin dikkate alınması gerekir. Östrojen reseptörleri ve progesteron reseptörleri hipotalamusta, kardiyovasküler sistemde ve böbrekte bulunur; bunların hepsi sıvı dengesinde rol oynar ve seks hormonlarındaki döngüsel değişikliklere mutlaka duyarlıdır. Bununla birlikte, bu hormonal dalgalanmaların sodyum ve sıvı kullanımı üzerinde minimal etkileri var gibi görünmektedir. • egzersizden 2-4 saat önce 5-10 mL/kg • Egzersiz sırasında 0,4-0,8 L/saat
  • 21. KADIN SPORCULAR IÇIN POTANSIYEL BESLENME ÖNERILER VE IHTIYAÇLARI HIYERARŞISI Beslenme planları tasarlanırken, sporcular piramidin üst basamaklarına çıkarken tüm alt bileşenlere ulaşıldığından emin olmalıdır
  • 22. Özetle; • Doğru beslenme bilgisiyle beslenme alışkanlıklarının iyileşmesi, menstrüel döngünün düzene girmesine dolayısıyla yeterli östrojen salınımı ile Kemik Mineral Yoğunluğunun artmasına sebep olacaktır. • Kadın sporcuların kalori hesabı, kilo kontrolü konularına aşırı duyarlılığı, sürekli diyet yapma, vejetaryen, vegan, glütensiz beslenme gibi beslenme trendleriyle de gelişen
  • 23. • Aşırı egzersizle harcanan enerji, menstrüel döngünün durması, kemiklerin mineral yoğunluğunun azalması, tekrarlanan stres kırıkları tabloyu gözler önüne sermektedir. • Kadın sporcuların yaşamları boyunca özellikle de ergenlikte yeterli ve dengeli beslenerek hem kendi yaşamsal faaliyetlerini hem de yaptığı sporun gerektirdiği
  • 24. UNUTULMAMALI KI; • Kadın sporcular optimal sağlık, performans ve fizyonomi için yaklaşık 45 kcal/kg/gün FFM hedeflemelidir. • Düşük enerji kullanımı, yetersiz beslenmeden olumsuz etkilenebilecek çeşitli fizyolojik sistemlere ait birçok semptomun birleşimi olan Sporda Göreceli Enerji Eksikliği (RED-S) olarak ortaya çıkabilir. • Kadın sporcularda, beslenme eksikliğine işaret edebilecek değişiklikleri veya düzensizlikleri izlemek için adet döngülerine çok dikkat edilmelidir ve adet döngüsünün eksik olmasının "bir sporcu için normal" olmadığı iyi bilinmelidir.
  • 25. UNUTULMAMALI KI; • Kadın sporcuların yeterli mikro besin alımını sağlamak için her besin grubundan beslenmeleri önerilmektedir. Özellikle önemli olan mikro besinler arasında demir, kalsiyum ve D vitamini yer almaktadır. • Çoğu sporcu için susadığında su içmek yeterli su alımını ve sıvı dengesini sağlayacaktır. Kadın sporcuların kişiselleştirilmiş beslenme planları geliştirmek için spor diyetisyenlerine danışmaları ve sosyal medyada sözde "uzmanlar" tarafından verilen tavsiyelere karşı dikkatli olmaları gerekmektedir.
  • 26. DIKKAT!!! • Pek çok orijinal araştırma makalesinin ve incelemesinin sonunda öne sürülen "daha fazla araştırmaya ihtiyaç var" şeklindeki sıradanlık, konu kadın spor araştırmaları olduğunda sıradanlık değildir. • Adet döngüsü ve vücut kompozisyonu da dahil olmak üzere kadın fizyolojisinin birçok karmaşıklığı, sağlık ve performanstaki roller açısından henüz tam olarak araştırılmamıştır. • Bu karmaşıklıkları ortadan kaldırmak için iyi kontrollü, dikkatle planlanmış çalışmalara ihtiyaç vardır; bunun büyük bir maliyeti olduğu vurgulanmaktadır.
  • 27. ÜLKE POLİTİKALARI AÇISINDAN KADIN SPORCULAR; • Kadınlara özel egzersiz fizyolojisi, performans ve beslenme araştırmaları ülkelerin sağladığı finansal yatırımların gerisinde kalmaktadır. Bu nedenle kadınlar, erkeklerle yapılan çalışmaların sonuçlarının hatalı uygulanması nedeniyle antrenörler, spor hekimleri diğer sağlık profesyonellerinin desteğinden yeteri kadar faydalanamamaktadır.
  • 28. ÜLKE POLİTİKALARI AÇISINDAN KADIN SPORCULAR; • Çok az kadın profesyonel spor derneğine, erkek spor derneklerinin sahip olduğu güce, paraya veya kamusal erişime sahiptir; sonuç olarak, kadın sporcuların başarısında araştırmaya yatırımı yönlendirecek çok az mali paydaş vardır. • Bununla birlikte, profesyonel başarıya ulaşan sporcuların sayısı yok denecek kadar azdır: Sporcuları sahada tutmak, eğlenmek, performanslarını zirvede tutmak ve yaşam boyu spor sevgisini teşvik etmek için yatırım her yaşta ve cinsiyette eşit olarak yapılmalıdır...
  • 29. E O ZAMAN  • KADIN SPORCULAR İLE ÇALIŞIN… • KADIN SPORCULARA YATIRIM YAPILMASINI SAĞLAYIN…

Editor's Notes

  1. Modelimizin temelinde yeterli EA ve hidrasyon vardır: örneğin, besin bileşimini adet döngüsü aşamasına göre optimize etmek, temel işlevler için gerekli enerji olmadan boşunadır. Kalori ihtiyaçları dikkate alındıktan sonra, hem üç temel makro besin maddesi (karbonhidrat, protein, yağ) hem de çeşitli mikro besin öğeleri (vitaminler ve mineraller) dahil olmak üzere bu kalorilerin bileşimi sporcunun ihtiyacına göre uyarlanabilir. Hem gün boyunca hem de egzersiz öncesinde, sırasında ve sonrasında besin alımının zamanlaması optimize edilebilir. Daha sonra, egzersizin süresi ve yoğunluğu ve ardından egzersizin türü sporcunun ihtiyaçlarını etkiler. Kadınlar için endojen siklik hormonal profil, beslenme planına girilebilir ve ardından herhangi bir eksojen hormon kullanımı yapılabilir. Daha sonra, yukarıdaki hususların halihazırda bir parçası olmayan diğer yaş etkileri değiştirilebilir ve son olarak planın belirli sporcuya göre kişiselleştirilmesi yapılabilir.