‫دليل‬
‫الثالثي‬ ‫العالج‬
2013 ‫يوليوز‬ ‫نسخة‬
2013‫لسنة‬‫العاملية‬‫الصحة‬‫منظمة‬‫إرشادات‬‫عىل‬‫يحتوي‬
.)ITPC( ‫للعالج‬ ‫للولوج‬ ‫الدويل‬ ‫لإلئتالف‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫شبكة‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫تم‬
‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشني‬ ‫أشخاص‬ ‫من‬ ‫مكونة‬ ‫عاملية‬ ‫شبكة‬ ‫هو‬ ‫اإلئتالف‬ ‫هذا‬
‫جيدة‬ ‫صحة‬ ‫يف‬ ،‫أطول‬ ‫حياة‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫موحدة‬ ‫رؤية‬ ‫يتشاركون‬ ،‫املدين‬ ‫املجتمع‬ ‫من‬ ‫وحلفائهم‬
.‫بالفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫األكرث‬ ‫والفئات‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫إنتاجية‬ ‫وأكرث‬
‫الرشقية‬ ‫أوروبا‬ ،‫الكاريبي‬ ‫جزر‬ ،‫آسيا‬ ،‫إفريقيا‬ ‫من‬ ‫بكل‬ ‫العامل‬ ‫من‬ ‫مناطق‬ ‫تسع‬ ‫يف‬ ‫اإلئتالف‬ ‫يشتغل‬
.‫الالتينية‬ ‫وأمريكا‬
:‫األنرتنت‬ ‫عىل‬ ‫موقعنا‬ ‫عىل‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنكم‬
www.itpcmena.org
‫شكر‬
.‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫عىل‬ ‫لدعمها‬ ‫فورد‬ ‫ملؤسسة‬ ‫الشكر‬ ‫ببالغ‬ ‫نتقدم‬
‫وجميع‬ ‫اكش‬‫ر‬‫مب‬ ‫السيدا‬ ‫ملحاربة‬ ‫املغربية‬ ‫الجمعية‬ ‫فرع‬ ‫يف‬ ‫العالجية‬ ‫الوساطة‬ ‫فريق‬ ‫كذلك‬ ‫نشكر‬
‫ومساهمتهم‬ ‫احاتهم‬‫رت‬‫إلق‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫بلدان‬ ‫يف‬ ‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬
.‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إلغناء‬
5 ‫مقدمة‬
6 ‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬
8 ‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬
10 ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ :‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذوي‬ ‫ان‬‫ر‬‫إختبا‬
13 ‫للفريوس؟‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تشتغل‬ ‫كيف‬
17 ‫عالجي؟‬ ‫إسم‬ ‫أتذكر‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ملاذا‬
19 ‫الحمل؟‬ ‫أو‬ ‫النوع‬ ،‫للسن‬ ‫ا‬‫ري‬‫تأث‬ ‫هناك‬ ‫هل‬
21 ‫و"س"؟‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬
23 ‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫متى‬
26 ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
28 ‫الصحة‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬ ‫عالقتك‬
30 ‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬
32 ‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬
34 ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫إختيار‬
37 ‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫تدوين‬ ‫أهمية‬
‫الفهرس‬
‫وكذلك‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ملرض‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫معد‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬
‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معارفه‬ ‫تنمية‬ ‫يريد‬ ‫شخص‬ ‫وكل‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ،‫عائالتهم‬ ‫اد‬‫ر‬‫أف‬ ،‫أصدقاءهم‬ ،‫لذويهم‬
.‫السيدا‬ ‫أو‬
‫أو‬ VIH( ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معرفتها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫أهم‬ ‫عىل‬ ‫الدليل‬ ‫يحتوي‬
‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫مع‬ ‫تجربتهم‬ ‫أضافوا‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشني‬ ‫وأشخاص‬ ‫مختصني‬ ‫أطباء‬ ‫مبشاركة‬ ‫وكتابته‬ ‫إعداده‬ ‫تم‬ .)HIV
‫ميكنكم‬ ‫لكن‬ ،‫البداية‬ ‫يف‬ ‫معقدة‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫لكم‬ ‫تبدو‬ ‫قد‬ ،‫باملوضوع‬ ‫كبري‬ ‫إملام‬ ‫لديكم‬ ‫يكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫اليومية‬ ‫حياتهم‬
.‫لالستفسار‬ ‫لألخصائيني‬ ‫الرجوع‬ ‫دامئا‬
‫كل‬ ‫جمع‬ ‫حاولنا‬ ‫لذلك‬ ،‫العربية‬ ‫باللغة‬ ‫بكرثة‬ ‫متوفرة‬ ‫غري‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫ال‬‫ز‬‫ت‬ ‫ال‬ ،‫لألسف‬
‫العالج؟‬ ‫بدأ‬ ‫يجب‬ ‫متى‬ :‫مثل‬ ‫ألسئلة‬ ‫إجابات‬ ‫ضمنه‬ ‫تجدون‬ ‫سوف‬ .‫ملساعدتكم‬ ‫الكتيب‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫حاليا‬ ‫املتوفرة‬ ‫املعلومات‬
‫ما‬ ‫؟‬ ‫رسيرية‬ ‫وأبحاث‬ ‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫أشارك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫هل‬ ‫؟‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫ات‬‫ر‬‫واإلختبا‬ ‫التحليالت‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫؟‬ ‫أدوية‬ ‫أي‬
.‫إلخ‬ ‫؟‬ "‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫بالتهاب‬ ‫مصابا‬ ‫كذلك‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬
‫حول‬ ‫مفيدة‬ ‫كتيبات‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫تنتج‬ ‫التي‬ ،)I- BASE( ‫بايز‬ ‫إي‬ ‫اإلنجليزية‬ ‫املنظمة‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫اقتباس‬ ‫ثم‬
.‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لفائدة‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬
:‫هام‬ ‫تنبيه‬
‫الت‬‫ز‬‫ال‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ،‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫أي‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫عند‬
‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫الوقت‬ ‫مع‬ ‫تتغري‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫وبعض‬ ،‫برسعة‬ ‫يتطور‬ ‫الطب‬ ‫علم‬ .‫صالحة‬
‫مثل‬ ‫الرسمية‬ ‫املواقع‬ ‫إستشارة‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬ ،‫املواقع‬ ‫محتوى‬ ‫صحة‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ،‫األنرتنت‬ ‫شبكة‬ ‫عرب‬ ‫املعلومات‬ ‫عن‬ ‫تبحث‬
‫أو‬ UNAIDS( ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫املتحدة‬ ‫األمم‬ ‫برنامج‬ ‫موقع‬ ،)OMS ‫أو‬ WHO( ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫موقع‬
.‫الجيدة‬ ‫السمعة‬ ‫ذات‬ ‫املختصة‬ ‫الجمعيات‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫وموقع‬ ،)ONUSIDA
‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ،‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫عرب‬ ‫صحتها‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫املرجو‬ ،‫املعلومات‬ ‫مصادر‬ ‫كانت‬ ‫مهام‬
.‫تتغري‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املختصة‬
‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫أن‬ ‫التذكري‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ،‫العالج‬ ‫مبادئ‬ ‫فهم‬ ‫عىل‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬
‫عدة‬ ‫هناك‬ ،‫العالج‬ ‫نفس‬ ‫دامئا‬ ‫يأخذون‬ ‫وال‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ : ‫فردي‬ ‫عالج‬ ‫هو‬ ‫األحيان‬ ‫أغلبية‬ ‫يف‬ ‫البرشي‬
.‫شخص‬ ‫لكل‬ ‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫الختيار‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫فردية‬ ‫عوامل‬
5
‫مقدمة‬
6
‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬
:‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬
‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫داء‬ ‫أو‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫داء‬ ‫عن‬ ‫املسؤول‬ ‫العامل‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫يعد‬
.‫املكتسب‬
،)4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نوع‬ ‫(من‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫خاصة‬ ،‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫خاليا‬ ‫الفريوس‬ ‫هذا‬ ‫ويهاجم‬
.‫الجرثومية‬ ‫اإلصابات‬ ‫ضد‬ ‫جسمنا‬ ‫حامية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬
.‫بالفريوس‬ ‫أصيب‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ "‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫املصل‬ ‫"إيجايب‬ ‫أنه‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نقول‬
‫مدى‬ )‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫(نتكلم‬ ‫للفريوس‬ ‫حامال‬ ‫الشخص‬ ‫يبقى‬ ،‫اإلصابة‬ ‫هذه‬ ‫بعد‬
.‫آخرين‬ ‫ألشخاص‬ ‫نقله‬ ‫له‬ ‫ميكن‬ ‫وبالتايل‬ .‫حياته‬
:‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫الكشف‬
‫إستبيانها‬ ‫وميكن‬ .‫الفريوس‬ ‫هذا‬ ‫ضد‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫الجسم‬ ‫يصنع‬ ،‫العدوى‬ ‫بعد‬ ‫أسابيع‬ ‫بضعة‬
‫شخص‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫هل‬ ‫ملعرفة‬ ‫الوحيدة‬ ‫الوسيلة‬ ‫هو‬ ‫الكشف‬ ‫هذا‬ .‫الكشف‬ ‫إختبار‬ ‫بفضل‬
.‫ال‬ ‫أم‬ ‫للفريوس‬ ‫حامل‬
‫يثبت‬ ‫التي‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫عىل‬ ‫تقترص‬ ‫األوىل‬ ‫املرحلة‬ ،‫مرحلتني‬ ‫يف‬ ‫الكشف‬ ‫يتم‬
‫الكشف‬ ‫هذا‬ ‫يتم‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫حاليا‬ .‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫لدخول‬ ‫كبري‬ ‫إحتامل‬ ‫وجودها‬
‫املستشفيات‬ ‫يف‬ ‫خصوصا‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫األصبع‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫نقطة‬ ‫بإستعامل‬ ‫رسيعة‬ ‫بطريقة‬
.‫الوريد‬ ‫عرب‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫تؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫يستوجب‬ ،‫إيجابية‬ )‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫(عن‬ ‫األول‬ ‫الكشف‬ ‫نتيجة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الثانية‬ ‫املرحلة‬ ‫يف‬
‫بل‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫عن‬ ‫ليس‬ ‫املرة‬ ‫هذه‬ ‫يبحث‬ ‫ثاين‬ ‫كشف‬ ‫باستعامل‬ ‫النتيجة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.)Western Blot( ‫بلوت‬ ‫الويسرتن‬ :‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يسمى‬ .‫للفريوس‬ ‫مبارشة‬ ‫آثار‬
7
‫األول‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬
.‫الحالتني‬ ‫يف‬ ‫إيجابية‬ ‫النتيجة‬ ‫وتكون‬ ‫للتأكد‬ ‫الثاين‬ ‫الكشف‬ ‫ثم‬
‫الفريوس؟‬ ‫إنتقال‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬
:‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫ينتقل‬
‫كانت‬ ‫سواء‬ ‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫الغري‬ ‫الجنسية‬ ‫العالقات‬ ‫خالل‬ :‫الجنس‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ •
‫من‬ ‫أو‬ ‫املهبل‬ ‫(من‬ ‫الجامع‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ )‫ورجل‬ ‫رجل‬ ‫(بني‬ ‫مثلية‬ ‫أو‬ )‫وامرأة‬ ‫رجل‬ ‫(بني‬ ‫غريية‬
‫أو‬ ‫للذكر‬ ‫فم/جنس‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫عند‬ ‫الفريوس‬ ‫النتقال‬ ‫بكثري‬ ‫أضعف‬ ‫خطر‬ ‫يوجد‬ ‫الرشج).كام‬
.‫جنسية‬ ‫ألدوات‬ ‫املشرتك‬ ‫االستعامل‬ ‫وعند‬ ‫األنثى‬
‫انتقال‬ ‫ميكن‬ ‫كام‬ .‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫تحضري‬ ‫وأدوات‬ ‫للحقن‬ ‫املشرتك‬ ‫باإلستعامل‬ : ‫الدم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ •
.‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ ‫بدم‬ ‫ملطخة‬ ‫أداة‬ ‫بواسطة‬ ‫بليغ‬ ‫جرح‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫الفريوس‬
‫خالل‬ ‫طفلها‬ ‫إىل‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشة‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مير‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ :‫لطفلها‬ ‫األم‬ ‫من‬ •
‫لدرجة‬ ‫ا‬‫ري‬‫كث‬ ‫يضعف‬ ‫االنتقال‬ ‫خطر‬ ‫أن‬ ‫غري‬ .‫الطبيعية‬ ‫الرضاعة‬ ‫أو‬ ‫الوالدة‬ ‫أو‬ ،‫الحمل‬ ‫مرحلة‬
.‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الحامل‬ ‫للمرأة‬ ‫بالنسبة‬ ‫الصفر‬ ‫تقارب‬
‫اإلنتهازية؟‬ ‫التعفنات‬ ‫أو‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬
‫جهاز‬ ‫يكون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫هينة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫إصابات‬ ‫هي‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫التعفنات‬ ‫أو‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬
‫ضعفت‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫لدى‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫تشكل‬ ‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫تصبح‬ ‫وباملقابل‬ .‫سليام‬ ‫مناعتهم‬
.‫مناعتهم‬
‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫مرحلة‬ ‫يف‬ ‫أنه‬ ‫يقال‬ ،‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫لشخص‬ ‫بالنسبة‬
‫خاصة‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫هذه‬ ‫وتصيب‬ .‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫ملا‬ )‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫(مرض‬
.‫املكعب‬ ‫املليمرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 200 ‫عن‬ ‫لديهم‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬
8
‫؟‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬ ‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫اإلصابة‬ ‫لعالج‬ )‫أكرث‬ ‫(أو‬ ‫أدوية‬ ‫ثالثة‬ ‫استعامل‬ ‫عن‬ ‫املعرب‬ ‫االسم‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬ ‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬
‫باملضادات‬ ‫بالعالج‬ ‫كذلك‬ ‫يسمى‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ )VIH ‫أو‬ HIV( ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬
‫فريوس‬ ‫هو‬ ‫لإليدز‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫ألن‬ ،])HAART ‫أو‬ TAR ‫أو‬ ART([ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسية‬
.‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫ضمن‬ ‫يصنف‬
‫فعالة؟‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬
‫حققت‬ )‫(القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ ‫تستعمل‬ ‫التي‬ ‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫املالحظ‬
‫بالنسبة‬ ‫سواء‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫باإليدز‬ ‫املتعلقة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫الوفيات‬ ‫يف‬ ‫هاما‬ ‫انخفاضا‬
‫بها‬ ‫الفريوس‬ ‫انتقال‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الوسيلة‬ ‫كانت‬ ‫كيفام‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ ،‫األطفال‬ ‫أو‬ ‫النساء‬ ،‫للرجال‬
‫بانتظام‬ ‫يأخذ‬ ‫عندما‬ ‫العالج‬ .)‫لجنينها‬ ‫الحامل‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫امللوث‬ ‫الدم‬ ،‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ،‫(جنسية‬
‫بصحة‬ ‫العيش‬ ‫من‬ ‫متكنك‬ ‫منخفضة‬ ‫جد‬ ‫نسبة‬ ‫إىل‬ ‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫الفريوس‬ ‫كمية‬ ‫خفض‬ ‫من‬ ‫ميكن‬
‫متعايشا‬ ‫الشخص‬ ‫ويبقى‬ ‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الفريوس‬ ‫لكن‬ .‫للمرض‬ ‫التعرض‬ ‫واجتناب‬ ‫جيدة‬
.‫له‬ ‫وحامال‬ ‫معه‬
‫للعالج؟‬ ‫محتاج‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫كل‬ ‫هل‬
‫اإلصابة‬ ‫لكن‬ .‫ما‬ ‫يوما‬ ‫للعالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫سوف‬ ‫للفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ،‫تقريبا‬
‫اإلصابة‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ .‫آلخر‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫بطريقة‬ ‫تتطور‬ ‫بالفريوس‬
.‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫أو‬ ‫أشهر‬ ‫عدة‬ ‫بالفريوس‬
.‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫فقط‬ ‫سنتني‬ ‫العالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %20
.)‫سنوات‬ 5 ‫(معدل‬ ‫سنوات‬ 10‫و‬ ‫سنتني‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫العالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %50
‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬
9
.‫العالج‬ ‫احتياج‬ ‫قبل‬ ‫سنة‬ 20‫و‬ 15 ‫بني‬ ‫ميضوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ %5 ‫من‬ ‫أقل‬
‫هناك‬ ."‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫"املسيطرون‬ ‫تسمى‬ ‫املجموعة‬ ‫هذه‬ .‫أبدا‬ ‫للعالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ %0,01
‫عىل‬ ‫السيطرة‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫يتمكن‬ ‫ملاذا‬ ‫فهم‬ ‫حاليا‬ ‫تحاول‬ ‫التي‬ ‫والبحوث‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بعض‬
.‫للفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ % 99,99 ‫يف‬ ‫املتمثلة‬ ‫األخرى‬ ‫األغلبية‬ ‫من‬ ‫العكس‬ ‫عىل‬ ‫الفريوس‬
:‫النصائح‬ ‫بعض‬
•	‫يستوجب‬ ‫قد‬ ،‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫مناقشتها‬ ‫يجب‬ ‫مسألة‬ ‫العالج‬ ‫بدأ‬ ‫فيه‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫اختيار‬
.‫ار‬‫ر‬‫الق‬ ‫أخذ‬ ‫قبل‬ ‫ات‬‫ر‬‫زيا‬ ‫عدة‬ ‫ذلك‬
•	‫بجواب‬ ‫تتوصل‬ ‫حتى‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫عدة‬ ‫السؤال‬ ‫وضع‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ،‫تريد‬ ‫سؤال‬ ‫أي‬ ‫طبيبك‬ ‫إسأل‬
.‫ويقنعك‬ ‫يرضيك‬
•	‫بجمعيات‬ ‫والعاملني‬ ‫واألطر‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫باستشارة‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫للطبيب‬ ‫باإلضافة‬
.‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫املدين‬ ‫املجتمع‬
•	‫حول‬ ‫الكافية‬ ‫املعلومات‬ ‫بجمع‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫تتمتع‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬
.‫املستقبل‬ ‫يف‬ ‫األمور‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ .‫إليه‬ ‫محتاجا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫العالج‬
10
‫و‬ ‫أ‬ Charge virale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ )CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫صحتك‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫مل‬ ‫املستعملة‬ ‫التحاليل‬ ‫أو‬ ‫املعملية‬ ‫ات‬‫ر‬‫االختبا‬ ‫أهم‬ ‫يشكالن‬ )Viral load
.‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬
:)CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
CD4 ‫نوع‬ ‫من‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫تعداد‬ ‫يف‬ ‫يتلخص‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫عىل‬ ‫يجرى‬ ‫الذي‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬
500 ‫هي‬ ‫للتعداد‬ ‫العادية‬ ‫القيمة‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫ميليلرت‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫الكريات‬ ‫بعدد‬ ‫تعطى‬ ‫النتيجة‬ .‫الدم‬ ‫يف‬
.mm3 ‫مكعب‬ ‫باملليمرت‬ ‫أو‬ ‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬
‫جيدا‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫مرتفعا‬ ‫العدد‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ .‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫تقييم‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫التحليل‬
.‫بخري‬ ‫وصحتك‬
.‫العالج‬ ‫بدأ‬ ‫فيه‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫لتحديد‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫عامل‬ ‫أهم‬ ‫هو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
‫بالرشوع‬ ‫البلدان‬ ‫جل‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫بها‬ ‫الساري‬ ‫اإلرشادات‬ ‫أغلبية‬ ‫وكذلك‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫كانت‬
.‫أقل‬ ‫أو‬ 350 ‫إىل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يصل‬ ‫عندما‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ ‫يف‬
‫يف‬ ‫الصادرة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫حسب‬ ‫الجديدة‬ ‫اإلرشادات‬ ،2013 ‫سنة‬ ‫غاية‬ ‫إىل‬
‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫قيمة‬ ‫من‬ ‫ابتداء‬ ‫وذلك‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫اآلن‬ ‫تنصح‬ 2013 ‫يوليوز‬
.‫املليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 350 ‫بدل‬ ‫املليمرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 500
‫الصادرة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعتمد‬ ،‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫أغلبية‬ ‫الزالت‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫وقت‬ ‫يف‬
‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫قيمة‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫بدء‬ ‫عىل‬ ‫تحث‬ ‫والتي‬ 2010 ‫لسنة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫عن‬
.‫للميليلرت‬ ‫خلية‬ 350 ‫من‬
:‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذوي‬ ‫ان‬‫ر‬‫إختبا‬
‫الفريوسية‬‫الحمولة‬‫و‬4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬
11
‫املناعايت‬ ‫لجهازك‬ ‫ميكن‬ ،‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫بدأت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬
.‫طبيبك‬ ‫نصائح‬ ‫كل‬ ‫اعاة‬‫ر‬‫م‬ ‫مع‬ ‫منتظم‬ ‫جد‬ ‫بشكل‬ ‫أخذها‬ ‫برشط‬ ‫األدوية‬ ‫بفضل‬ ‫قوته‬ ‫يستعيد‬ ‫أن‬
)Viral load ‫أو‬ Charge virale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬
‫هذا‬ ‫ميكن‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫كمية‬ ‫عىل‬ ‫يجرى‬ ‫تحليل‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ )‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫(أو‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬
‫الفريوسية‬ ‫النسخ‬ ‫بعدد‬ ‫تعطى‬ ‫النتيجة‬ ،‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫املتواجدة‬ ‫الفريوس‬ ‫كمية‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫التحليل‬
.‫الدم‬ ‫من‬ ‫ميليلرت‬ ‫كل‬ ‫يف‬
‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫األشخاص‬ ‫متكني‬ ‫يف‬ ‫ٙكمن‬‫ت‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫أهمية‬
.‫ال؟‬ ‫أم‬ ‫فعالة‬ ‫للفريوسات‬
‫وبالتايل‬ ‫الجسم‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫األدوية‬ ‫متنع‬ ،‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫بعد‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬
‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫"حمولة‬ ‫عن‬ ‫فيها‬ ‫نتكلم‬ ‫درجة‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تنخفض‬
.‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أقل‬ ‫أي‬ )undetectable ‫أو‬ indétectable( "‫لإلستبيان‬
‫مادامت‬ ،‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسايس‬ ‫الهدف‬
.‫فعالة‬ ‫بطريقة‬ ‫تشتغل‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ ،‫كذلك‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬
‫هذا‬ ‫األخرية‬ ‫هذه‬ ‫ارتفاع‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫أو‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬
.‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫عالجك‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫أنك‬ ‫أو‬ ‫فعالة‬ ‫غري‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫يعني‬
‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫للتأكد‬ ‫التحليل‬ ‫إعادة‬ ‫تستوجب‬ )‫مرتفعة‬ ‫فريوسية‬ ‫(حمولة‬ ‫مرضية‬ ‫غري‬ ‫نتيجة‬ ‫كل‬
.‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫يف‬
‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫عىل‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تحليل‬ ‫يدل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫وذلك‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬
.)‫امليليلرت‬ ‫يف‬
12
‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫االختبار‬ ‫أو‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫توفر‬ ‫ال‬ ‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫بعض‬ ‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫إىل‬
‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫ملنظمة‬ ‫الجديدة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫حسب‬ ‫لكن‬ .‫العالج‬ ‫فعالية‬ ‫ملراقبة‬
.‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لجميع‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫بتوفري‬ ‫اآلن‬ ‫ينصح‬ 2013
:‫املرض‬ ‫وتطور‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬
‫كذلك‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫ن‬ّ‫ـ‬‫ميك‬ ،‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫تحديد‬ ‫يف‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫ألهمية‬ ‫باإلضافة‬
.‫املريض‬ ‫اإليدز‬ ‫مرحلة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫أو‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫معرفة‬ ‫من‬
•	.‫جيد‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ 350 ‫من‬ ‫أكرث‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
•	‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫التعفنات‬ ‫لبعض‬ ‫التعرض‬ ‫ميكن‬ 350 ‫من‬ ‫ألقل‬ ‫التعداد‬ ‫ينخفض‬ ‫عندما‬
.‫الوزن‬ ‫يف‬ ‫وفقدان‬ ‫إسهال‬
.‫مثال‬ ‫الرئتني‬ ‫يف‬ ‫وتعفنات‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫إىل‬ ‫يعرض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ 200 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫يف‬ ‫تعداد‬ •
.‫مختلفة‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫لعدة‬ ‫للتعرض‬ ‫كبري‬ ‫احتامل‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ 100 ‫عن‬ ‫التعداد‬ ‫يقل‬ ‫عندما‬ •
‫ظهور‬ ‫أوتوماتيكيا‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫منخفض‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ،‫فقط‬ ‫احتامالت‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫التنبيه‬ ‫يجب‬
‫معقدا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اليشء‬ ‫وعالجها‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫هذه‬ ‫خطر‬ ‫تفادي‬ ‫املرجو‬ ‫لكن‬ ،‫اض‬‫ر‬‫أم‬
‫متأخرة‬ ‫درجة‬ ‫إىل‬ ‫االنتظار‬ ‫وتفادي‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يستحسن‬ ‫لذلك‬ .‫الثمن‬ ‫وباهظ‬
.‫املرض‬ ‫تطور‬ ‫من‬
13
‫الحمولة‬ .‫األدوية‬ ‫تأثري‬ ‫تحت‬ ‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫هو‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫دور‬
‫فشيئا‬ ‫شيئا‬ ‫قوته‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫ويستعيد‬ ‫االنخفاض‬ ‫يف‬ ‫تبدأ‬ )‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫(كمية‬ ‫الفريوسية‬
.)4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫(ارتفاع‬
‫يدخل‬ ‫الفريوس‬ .‫الفريوس‬ ‫ملكافحة‬ ‫كمحاولة‬ ‫مفرطة‬ ‫بطريقة‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يشتغل‬ ،‫عالج‬ ‫بدون‬
‫هذا‬ ‫ولكن‬ ‫للمقاومة‬ ‫أكرث‬ ‫بيضاء‬ ‫كريات‬ ‫يصنع‬ ‫املناعة‬ ‫وجهاز‬ ،‫للتكاثر‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫داخل‬
،‫مغلقة‬ ‫حلقة‬ ‫إنها‬ ! ‫أكرث‬ ‫للتكاثر‬ ‫الجديدة‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫هذه‬ ‫سيستعمل‬ ‫الفريوس‬ ‫ألن‬ ،‫فخ‬
‫وتفادي‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مبنع‬ ‫الحلقة‬ ‫هذه‬ ‫تكسري‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫وحدها‬ ‫للفريوس‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬
.‫املناعة‬ ‫لجهاز‬ ‫مفرط‬ ‫اشتغال‬
‫من‬ ‫احل‬‫ر‬‫م‬ 4 ‫يف‬ ‫للفريوس‬ ‫تتصدى‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ 26 ‫تقريبا‬ ‫اليوم‬ ‫هناك‬
.‫حياته‬
‫العالج؟‬ ‫فعالية‬ ‫مدة‬
‫أقل‬ ‫أي‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫نسبة‬ ‫إىل‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫خفض‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسايس‬ ‫الهدف‬
‫مقاومة‬ ‫لديك‬ ‫تتطور‬ ‫أن‬ ‫يف‬ ‫احتامل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ،‫كذلك‬ ‫النسبة‬ ‫مادامت‬ .‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬
‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ .‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫أدويتك‬ ‫تأخذ‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫خصوصا‬ ‫للعالج‬
.‫الغذائية‬ ‫بالنصائح‬ ‫ام‬‫ز‬‫وااللت‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫نسيان‬ ‫عدم‬ ،‫املناسب‬
.‫العالج‬ ‫فعالية‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫ـ‬‫ميك‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫خاصة‬ ،‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫بالتحاليل‬ ‫القيام‬
‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫بظهور‬ ‫تتأثر‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫تركيبة‬ ‫فعالية‬ ‫مدة‬
.‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫لها‬ُّ‫ج‬ ‫أو‬ ‫املستعملة‬
‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تشتغل‬ ‫كيف‬
‫للفريوس؟‬
14
‫سوف‬ ،‫السنة‬ ‫يف‬ ‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ 95% ‫أن‬ ‫يقدر‬
‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫مام‬ .‫املوالية‬ ‫السنة‬ ‫يف‬ )‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫(غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذه‬ ‫عىل‬ ‫يبقون‬
.‫العالج‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫يطورون‬ ‫سوف‬ 5% ‫تقريبا‬
‫إذا‬ ‫لكن‬ .‫اآلخر‬ ‫عن‬ ‫مختلف‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ .‫معني‬ ‫عالج‬ ‫لفعالية‬ ‫معينة‬ ‫مدة‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ،‫املهم‬
‫الطب‬ ‫علم‬ ‫يتقدم‬ ‫رمبا‬ ‫الذي‬ ‫اليوم‬ ‫حتى‬ ‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫تتمتع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫بانتظام‬ ‫عالجك‬ ‫تأخذ‬ ‫كنت‬
.‫نهائيا‬ ‫عالجا‬ ‫ليوفر‬
‫العالج؟‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫ممكن‬ ‫هل‬
‫طبيبك‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫لذلك‬ ‫طبي‬ ‫سبب‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫إال‬ ‫بتاتا‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫باالنقطاع‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬
‫إىل‬ ‫الرجوع‬ ‫دون‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫اإلنقطاع‬ ‫ار‬‫ر‬‫لق‬ ‫أخذك‬ ،‫بذلك‬ ‫لك‬ ‫يسمح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫الوحيد‬ ‫هو‬
.‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫أو‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫يف‬ ‫رسيع‬ ‫إرتفاع‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ‫طبيبك‬
.‫مجددا‬ ‫املستقبل‬ ‫يف‬ ‫رفعها‬ ‫يصعب‬ ‫أنه‬ ‫لدرجة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫يف‬ ‫وانخفاض‬
‫صعوبة‬ ‫هو‬ ‫السبب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫يف‬ ‫ترغب‬ ‫فعال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
)‫الطبيب‬ ‫(باستشارة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫تغيري‬ ‫يف‬ ‫يكمن‬ ‫الحل‬ ،‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫استحامل‬
.‫أخف‬ ‫الجانبية‬ ‫وآثارها‬ ‫أسهل‬ ‫استعاملها‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫إىل‬
‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫هذا‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫للتمتع‬ ‫الوحيدة‬ ‫الضامنة‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫ار‬‫ر‬‫االستم‬
‫من‬ ‫والتقليل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫وكذلك‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫وتقوية‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬
.‫مخاطره‬
‫يحد‬ ‫الذي‬ ‫اليشء‬ ‫الدواء‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫لظهور‬ ‫الرئيسية‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬
‫بأدوية‬ ‫استبدالها‬ ‫ويستوجب‬ ‫الفريوس‬ ‫ملقاومة‬ ‫قوية‬ ‫تصبح‬ ‫ال‬ ‫األدوية‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫مفعوله‬ ‫من‬
.‫لغالءها‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫البلدان‬ ‫بجميع‬ ‫متوفرة‬ ‫دامئا‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ‫الثمن‬ ‫باهظة‬ ،‫أقوى‬
‫الحاالت؟‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ ‫هل‬
‫قد‬ ‫فهذا‬ ‫للعالج‬ ‫تستجيب‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ ‫فعال‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬
:‫التالية‬ ‫األسباب‬ ‫ألحد‬ ‫اجعا‬‫ر‬ ‫يكون‬
•	.‫الغذائية‬ ‫النصائح‬ ‫اعاة‬‫ر‬‫م‬ ‫مع‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ،‫املالئم‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫بانتظام‬ ‫الدواء‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫أنك‬
•	‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫لدى‬ ‫مالمئة‬ ‫غري‬ ‫الدوائية‬ ‫الرتكيبات‬ ‫بعض‬ ،‫كافية‬ ‫بطريقة‬ ‫قوي‬ ‫غري‬ ‫عالجك‬ ‫أن‬
15
‫املبكر‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬
‫للوصول‬ ‫الوقت‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫مرتفعة‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫كانت‬ ‫كلام‬ .‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لتفادي‬ ‫العالج‬ ‫يف‬
.‫أطول‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬
•	.‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫جل‬ ‫أو‬ ‫أحد‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫لديك‬ ‫تطورت‬ ‫قد‬ ‫أنك‬
•	‫الفحوصات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ .‫كافية‬ ‫بطريقة‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫استيعاب‬ ‫يف‬ ‫مشكلة‬ ‫لديك‬ ‫أنه‬
.‫ذلك‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫املمكن‬
•	.‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫ملواجهة‬ ‫مشكلة‬ ‫لديك‬ ‫أنه‬
‫قادرين‬ ‫يكونون‬ ‫املتعايشني‬ ‫غالبية‬ .100% ‫للفعالية‬ ‫إيجابية‬ ‫نتائج‬ ‫أبدا‬ ‫تظهر‬ ‫ال‬ ‫العلمية‬ ‫التجارب‬
.‫منتظم‬ ‫بشكل‬ ‫للعالج‬ ‫أخذهم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫عىل‬
‫أخرى‬ ‫وأعضاء‬ ‫كليتيك‬ ،‫كبدك‬ ،‫قلبك‬ ‫ضد‬ ‫الفريوس‬ ‫ار‬‫رض‬‫وأ‬ ‫مخاطر‬ ‫ضد‬ ‫حاميتك‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫العالج‬
.‫الرسطانات‬ ‫بعض‬ ‫ضد‬ ‫حاميتك‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫كام‬
‫العالج؟‬ ‫تغيري‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬
‫ببعض‬ ‫الشعور‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ،‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫استعاملها‬ ‫عند‬ .‫قوية‬ ‫جد‬ ‫أدوية‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬
.‫األوىل‬ ‫األسابيع‬ ‫بعد‬ ‫تختفي‬ ‫سوف‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫لكن‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
‫الصعوبات‬ ‫عن‬ ‫والتعبري‬ ‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫ميكنك‬ ،‫صعبة‬ ‫جد‬ ‫الدوائية‬ ‫تركيبتك‬ ‫أن‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫املشكل‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫لك‬ ‫يغري‬ ‫أن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫للطبيب‬ ‫ميكن‬ .‫تواجهها‬ ‫التي‬
.‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫متاما‬ ‫خال‬ ‫دواء‬ ‫هناك‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ ‫املستطاع‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ‫دام‬ ‫ما‬
‫رسيرية؟‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫أشارك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫هل‬
‫يف‬ .‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫آثار‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫مثال‬ ‫هدفها‬ ‫رسيرية‬ ‫علمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫تشارك‬ ‫املستشفيات‬ ‫بعض‬
.‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫منك‬ ‫يطلب‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬
.‫البحث‬ ‫أو‬ ‫اسة‬‫ر‬‫الد‬ ‫مبوضوع‬ ‫جيدا‬ ‫لإلملام‬ ‫الالزم‬ ‫الوقت‬ ‫بأخذ‬ ‫ننصحك‬ ‫باملشاركة‬ ‫مهتام‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫الجمعيات‬ ‫مع‬ ‫باالستشارة‬ ‫وذلك‬ ‫لك‬ ‫بالنسبة‬ ‫والسلبيات‬ ‫اإليجابيات‬ ‫عن‬ ‫أكرث‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫حاول‬
.‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫اإليدز‬ ‫مبيدان‬ ‫العاملة‬
‫امها‬‫رت‬‫اح‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫دولية‬ ‫مبعايري‬ ‫وأخالقيات‬ ‫ملبادئ‬ ‫تستجيب‬ ‫العلمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫والد‬ ‫البحوث‬
16
.‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫عمل‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫قبل‬
.‫وموافقا‬ ‫مقتنعا‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫املشاركة‬ ‫عىل‬ ‫يجربك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أحد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬
‫الكحولية؟‬ ‫واملرشوبات‬ ‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬
‫امليثادون‬ ‫مادة‬ ،‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫تفاعالت‬ ‫لها‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬
.‫األخرى‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫اإلدمان‬ ‫لعالج‬ ‫املستعملة‬ )METHADONE(
‫لذلك‬ ،)‫نقصانها‬ ‫أو‬ ‫زيادتها‬ ‫(سواء‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫كمية‬ ‫عىل‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫التفاعالت‬ ‫هذه‬
‫مواد‬ ‫بأي‬ ‫وإخبارهم‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫أو‬ ‫الصيديل‬ ،‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫رصيحا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يستوجب‬
‫يتقبلون‬ ‫سوف‬ ‫الغالب‬ ‫يف‬ ،‫فعلهم‬ ‫ردة‬ ‫من‬ ‫تخىش‬ ‫ال‬ .‫نادرة‬ ‫بصفة‬ ‫ولو‬ ‫تستعملها‬ ‫قد‬ ‫أدوية‬ ‫أو‬
.‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫ويعطونك‬ ‫احتك‬‫رص‬
‫هو‬ ‫كام‬ ‫تناولها‬ ‫لكن‬ .‫للفريوسات‬ ‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬
‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫ونسيان‬ ‫بانتظام‬ ‫العالج‬ ‫أخد‬ ‫يف‬ ‫املواظبة‬ ‫عىل‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫ات‬‫ر‬‫للمخد‬ ‫بالنسبة‬ ‫الحال‬
‫تناول‬ ‫بني‬ ‫وطيدة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫عىل‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ ‫لقد‬ .‫صحتك‬ ‫عىل‬ ‫سلبيا‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫مام‬
.‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫عىل‬ ‫املواظبة‬ ‫وعدم‬ ‫بكرثة‬ ‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬
‫املرض؟‬ ‫نهائيا‬ ‫يداوي‬ ‫العالج‬ ‫هل‬
.‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫نهائيا‬ ‫دواءا‬ ‫وليس‬ ‫عالجا‬ ‫تشكل‬ ‫حاليا‬ ‫املتوفرة‬ ‫األدوية‬
‫حامال‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الشخص‬ ‫لكن‬ .‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫وتقوية‬ ‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫إيقاف‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫األدوية‬
.‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫ومتعايشا‬
‫ال‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫مع‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫العالج‬ ‫يتتبعون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫حتى‬
.‫قليلة‬ ‫بنسبة‬ ‫ولو‬ ‫فريوسات‬ ‫لديهم‬ ‫ال‬‫ز‬‫ي‬
‫لهذا‬ .‫ما‬ ‫يوما‬ ‫نشاطها‬ ‫تستعيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ ‫الخاليا‬ ‫بعض‬ ‫داخل‬ ‫نامئة‬ ‫تبقى‬ ‫الفريوسات‬ ‫هذه‬
‫الفريوسات‬ ‫هذه‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫ألنه‬ ‫املرض‬ ‫من‬ ‫نهائيا‬ ‫التداوي‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬
‫رمبا‬ ‫يشكل‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ .‫الفريوسات‬ ‫لهذه‬ ‫التصدي‬ ‫تحاول‬ ‫بحوث‬ ‫عدة‬ ‫هناك‬ .‫عليها‬ ‫للقضاء‬ ‫النامئة‬
‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫اليوم‬ ‫أنه‬ ،‫عموما‬ ‫القول‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ .‫نهايئ‬ ‫دواء‬ ‫اكتشاف‬ ‫يف‬ ‫الحل‬ ‫املستقبل‬ ‫يف‬
.‫الفريوس‬‫بسبب‬‫وليس‬‫الشيخوخة‬‫من‬‫سيموتون‬‫بانتظام‬‫عالجهم‬‫يأخذون‬‫الذين‬‫و‬‫ا‬‫ر‬‫باك‬‫املشخصني‬
17
‫جودة؟‬ ‫أقل‬ ‫الجينرييكية‬ ‫أو‬ ‫الجنيسة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬
Generics –( ‫جينرييك‬ ‫أو‬ ‫جنيسة‬ ‫أدوية‬ ‫هي‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫أغلب‬ ،‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫يف‬
‫املصنعة‬ ‫األصلية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫جودة‬ ‫أقل‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫يظنون‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .)Génériques
! ‫متاما‬ ‫خطأ‬ ‫هذا‬ .‫الجنسيات‬ ‫املتعددة‬ ‫العاملية‬ ‫الصيدلية‬ ‫الرشكات‬ ‫طرف‬ ‫من‬
‫الشكل‬ ‫أو‬ ‫التجاري‬ ‫اإلسم‬ ‫هو‬ ‫الوحيد‬ ‫الفرق‬ .‫األصيل‬ ‫للدواء‬ ‫األصل‬ ‫طبق‬ ‫نسخة‬ ‫هو‬ ‫الجنيس‬ ‫الدواء‬
.‫مامثلة‬ ‫تبقى‬ ‫الدواء‬ ‫داخل‬ ‫الفعالة‬ ‫الكياموية‬ ‫املواد‬ ‫لكن‬ .‫يختلف‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اللون‬ ‫أو‬
‫الساري‬ ‫القوانني‬ ‫ام‬‫رت‬‫إلح‬ ‫وشكله‬ ‫الدواء‬ ‫إسم‬ ‫لتغيري‬ ‫تضطر‬ ‫الجنيسة‬ ‫لألدوية‬ ‫املصنعة‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬
‫يجب‬ ‫ما‬ ‫ولكن‬ .‫مزورة‬ ‫أدوية‬ ‫بتصنيع‬ ‫تتهم‬ ‫سوف‬ ‫فهي‬ ‫وإال‬ .‫الفكرية‬ ‫امللكية‬ ‫حامية‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫بها‬
‫بفحص‬ ‫سنويا‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تقوم‬ .‫مامثلة‬ ‫تبقى‬ ‫وفعاليتها‬ ‫األدوية‬ ‫جودة‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫علمه‬
‫هذه‬‫اد‬‫ري‬‫الست‬‫الفحص‬‫هذا‬‫عىل‬‫الصحة‬‫ات‬‫ر‬‫ا‬‫ز‬‫و‬‫تعتمد‬‫العربية‬‫البلدان‬‫جميع‬‫يف‬.‫الجنيسة‬‫األدوية‬‫جودة‬
.‫الصحة‬‫ارة‬‫ز‬‫و‬‫طرف‬‫من‬‫املوزعة‬‫األدوية‬‫جودة‬‫عىل‬‫مطمئنا‬‫تكون‬‫أن‬‫يجب‬‫لهدا‬.‫األدوية‬
‫أدوية‬ ‫باستعامل‬ ‫بلدك‬ ‫يوفرها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫املالية‬ ‫املوارد‬ ‫بفضل‬ ‫أنه‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫األخذ‬ ‫يجب‬
‫أكرب‬ ‫لعدد‬ ‫مجانا‬ ‫العالج‬ ‫توفري‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫سيكون‬ ،)‫األصلية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫بكثري‬ ‫(أرخص‬ ‫جنيسة‬
.‫العالج‬‫فرص‬‫يف‬‫ا‬‫ري‬‫كب‬‫ا‬‫ر‬‫إختيا‬‫األطباء‬‫ملنح‬‫الفريوسية‬‫املضادات‬‫أنواع‬‫من‬‫أكرب‬‫عدد‬‫وتوفري‬‫األشخاص‬‫من‬
.‫يتناوله‬ ‫الذي‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫إسم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬
‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫قد‬ ‫وكذلك‬ ‫إليها‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬ ‫التفاعالت‬ ‫إجتناب‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫قد‬ ‫هذا‬
.‫عالجك‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫عن‬ ‫البحث‬
‫اإلسم‬ ‫يسمى‬ ‫علمي‬ ‫وإسم‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫تغريت‬ ‫كلام‬ ‫يتغري‬ ‫قد‬ ‫تجاري‬ ‫إسم‬ :‫إسامن‬ ‫له‬ ‫دواء‬ ‫كل‬
‫كيفام‬ ‫نفسه‬ ‫هو‬ ‫يبقى‬ ‫الذي‬ )Dénomination commune internationale( ‫الدويل‬ ‫املعمم‬
.‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫كانت‬
‫عالجي؟‬ ‫إسم‬ ‫أتذكر‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ملاذا‬
18
‫املتداول‬ ‫هو‬ ‫ألنه‬ ،)‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫(اإلسم‬ ‫الثاين‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫األحسن‬ ‫من‬
‫واملواقع‬ ‫التقارير‬ ،‫الكتب‬ ‫جميع‬ ‫عرب‬ ‫معلومات‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫وبواسطته‬ .‫عامليا‬
.‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫حسب‬ ‫آلخر‬ ‫بلد‬ ‫من‬ ‫يتغري‬ ‫قد‬ ‫للدواء‬ ‫التجاري‬ ‫اإلسم‬ .‫سهولة‬ ‫بكل‬ ‫اإللكرتونية‬
‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫تشرتي‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫ألن‬ .‫ألخرى‬ ‫سنة‬ ‫من‬ ‫البلد‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫حتى‬ ‫يتغري‬ ‫وقد‬
.‫املوالية‬ ‫السنة‬ ‫يف‬ ‫أخرى‬ ‫رشكة‬ ‫من‬ ‫تشرتيه‬ ‫وقد‬ ‫ما‬ ‫رشكة‬ ‫من‬ ‫السنة‬ ‫هذه‬
:‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫عىل‬
‫من‬ ‫فعالة‬ ‫كامدة‬ Efavirenz ‫االيفافرينز‬ ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ ‫الذي‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضاد‬ ‫إنتاج‬ ‫يتم‬
.»Sustiva« ‫سوستيفا‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫تحت‬ ‫مريك‬ ‫لرشكة‬ ‫األملانية‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫قبل‬
‫أدناه‬ ‫الجدول‬ .‫نفسه‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫جنيسة‬ ‫ات‬‫ر‬‫إصدا‬ ‫أو‬ ‫نسخ‬ ‫تنتج‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ،‫اليوم‬
.600mg ‫جرعة‬ ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ Efavirenz ‫انز‬‫ري‬‫بإيفاف‬ ‫املتعلقة‬ ‫التجارية‬ ‫لألسامء‬ ‫أمثلة‬ ‫يعطي‬
.‫يتغري‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫فقط‬ ،‫ومتعادلة‬ ‫متشابهة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫جميع‬
‫الدولة‬ -‫املخترب‬ – ‫الرشكة‬ ‫اسم‬ 		‫التجاري‬ ‫االسم‬
600mg»Sustiva« ‫سوستيفا‬
600mg Estiva ‫إستيفا‬
600mg Cipla-Efavirenz ‫ايفافرينز‬ -‫سيبال‬
600mg Erige ‫إيريج‬
‫أملانيا‬ ،‫مريك‬
‫الهند‬ ،‫انباكيس‬‫ر‬
‫الهند‬ ،‫سيبال‬
‫ازيل‬‫رب‬‫ال‬ ،‫أوروبيندو‬
19
‫األطفال؟‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬
‫بنسبة‬ ‫مختصة‬ ‫تركيبات‬ ‫باستعامل‬ ‫ولكن‬ ‫البالغني‬ ‫لدى‬ ‫الطريقة‬ ‫بنفس‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يتم‬
.‫األطفال‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫إستيعابها‬ ‫يسهل‬ ‫وبأشكال‬ ‫الفعالة‬ ‫الكياموية‬ ‫املادة‬ ‫من‬ ‫أقل‬
.‫والرضع‬ ‫األطفال‬ ،‫البالغني‬ ‫بني‬ ‫مختلفة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫إستيعاب‬ ‫طريقة‬ ‫وكذلك‬ ‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬
‫طرف‬ ‫من‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األطفال‬ ‫تتبع‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫لذلك‬
.‫األطفال‬ ‫طب‬ ‫يف‬ ‫أخصائيني‬
‫سنوات‬ 5 ‫سن‬ ‫دون‬ ‫األطفال‬ ‫بوضع‬ 2013 ‫الجديدة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫يف‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تويص‬
.‫لديهم‬ 4 ‫دي‬ ‫اليس‬ ‫نسبة‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬
‫ظهور‬ ‫أو‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازهم‬ ‫بتقييم‬ ‫رهني‬ ‫بالعالج‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫سنوات‬ 5 ‫فوق‬ ‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬
.‫املرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬
.‫العادية‬ ‫الظروف‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ،‫للبالغني‬ ‫بالنسبة‬ ‫األطفال‬ ‫لدى‬ ‫أعىل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬
‫بعدم‬ ‫ينصح‬ ‫لهذا‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 3000( ‫عالية‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الرضع‬ ‫لدى‬ ‫مثال‬
‫هي‬‫النسبة‬‫هذه‬.4‫دي‬‫يس‬‫لخاليا‬‫املئوية‬‫النسبة‬‫وإستعامل‬‫األطفال‬‫لدى‬ 4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬‫إستعامل‬
.‫الدم‬‫يف‬‫البيضاء‬‫الكريات‬‫مجموع‬‫ضمن‬‫من‬4‫دي‬‫يس‬‫نوع‬‫من‬‫البيضاء‬‫للكريات‬‫املئوية‬‫النسبة‬
.40% ‫هي‬ ‫مثال‬ ‫الفريوس‬ ‫حامل‬ ‫غري‬ ‫شخص‬ ‫لدى‬ 4 ‫دي‬ ‫ليس‬ ‫املئوية‬ ‫النسبة‬
350 ‫تكافئ‬ 22%( ‫البالغ‬ ‫لدى‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ 200 ‫تعداد‬ ‫تكافئ‬ 15%‫و‬ 12% ‫بني‬ ‫ما‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬
)4 ‫دي‬ ‫يس‬ 500 ‫تكافئ‬ 30%‫و‬ 25% ‫بني‬ ‫وما‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬
: ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫وخطر‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ،‫السن‬
‫وقلة‬ ‫متوازنة‬ ‫الغري‬ ‫التغذية‬ ،‫التدخني‬ ‫هي‬ ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫ألم‬ ‫رضة‬ِّ‫ع‬‫امل‬ ‫األخطار‬ ‫أكرب‬ ‫فإن‬ ،‫للتذكري‬
‫سنة‬ 55‫و‬ ‫للرجال‬ ‫بالنسبة‬ ‫سنة‬ 45 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫السن‬ ‫مثل‬ ‫األخرى‬ ‫العوامل‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ .‫الرياضة‬
‫الحمل؟‬‫أو‬‫النوع‬،‫للسن‬‫ا‬‫ري‬‫تأث‬‫هناك‬‫هل‬
20
،‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫تناول‬ ،‫اثة‬‫ر‬‫الو‬ ،)‫النساء‬ ‫من‬ ‫عرضة‬ ‫أكرث‬ ‫(الرجال‬ ‫الجنس‬ ،)‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬
‫وكذلك‬ )Cholesterol( ‫الكوليسرتول‬ ‫إرتفاع‬ ،‫السكري‬ ‫ومرض‬ ‫الدموي‬ ‫الضغط‬ ‫مشاكل‬
.‫قلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫كذلك‬ ‫تشكل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ )Triglycérides( ‫الرتيكليسرييد‬
‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫والرتيكليسرييد‬ ‫الكوليسرتول‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ترفع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬
‫الكوليسرتول‬ ‫معدالت‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫يستوجب‬ ‫لذلك‬ .‫قلبي‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫إحتامل‬ ‫من‬ ‫ترفع‬ ‫أن‬ ‫وبالتايل‬
.‫مشكل‬ ‫أي‬ ‫لتفادي‬ ‫وبانتظام‬ ‫الدم‬ ‫يف‬
.‫ثاليث‬ ‫عالج‬ ‫أي‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫القلب‬ ‫عىل‬ ‫يؤثر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫بنفسه‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬
‫باستثناء‬ ‫القلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬ ‫بالنسبة‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫أغلبية‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬
.‫ائني‬‫و‬‫الد‬‫هاذين‬‫إستعامل‬‫حالة‬‫يف‬‫االحتياط‬‫يجب‬‫لذلك‬،"‫و"أباكافري‬"‫"لوبينافري/ريتونافري‬:‫ائيني‬‫و‬‫د‬
،‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫القلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬ ‫التعرض‬ ‫خطر‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫كذلك‬ ‫يستحسن‬
.‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫يف‬ ‫يزيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫دواء‬ ‫أي‬ ‫لتجنب‬
‫الصحية‬ ‫التغذية‬ ،‫الرياضة‬ ‫اولة‬‫ز‬‫م‬ ،‫الحياة‬ ‫سلوك‬ ‫تغيري‬ ،‫الناس‬ ‫لجميع‬ ‫بالنسبة‬ ‫الشأن‬ ‫هو‬ ‫كام‬
.‫القلبية‬‫اض‬‫ر‬‫األم‬‫تجنب‬‫من‬‫الفريوس‬‫مع‬‫املتعايشني‬‫األشخاص‬‫كذلك‬‫ميكن‬.‫التدخني‬‫عدم‬،‫املتوازنة‬‫و‬
‫والنساء؟‬ ‫الرجال‬ ‫بني‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫فرق‬ ‫هناك‬ ‫هل‬
‫بعض‬ ‫باستثناء‬ ‫الرجال‬ ‫مع‬ ‫مبقارنة‬ ‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫العالج‬ ‫بني‬ ‫كبري‬ ‫فرق‬ ‫أي‬ ‫العلمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫تثبت‬ ‫مل‬
‫الفعالية‬ ‫لكن‬ .‫مختلفة‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫نفسها‬ ‫تبقى‬
‫حمولة‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫ميكن‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بنفس‬ ‫أنه‬ ‫يبقى‬ ‫الجنسني‬ ‫بني‬ ‫فرق‬ ‫أهم‬
‫أكرث‬ ‫تتعرض‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫املرأة‬ ‫أن‬ ‫كذلك‬ ‫أكدت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بعض‬ .‫الرجل‬ ‫من‬ ‫بقليل‬ ‫أكرث‬ ‫فريوسية‬
.4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫نفس‬ ‫لديها‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫لبعض‬
‫حني‬ ‫إىل‬ ‫ا‬‫ري‬‫كث‬ ‫االنتظار‬ ‫وعدم‬ ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫املرأة‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫ينصح‬ ،‫لذلك‬
.‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬
21
:‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫العالج‬
‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ،‫هذا‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ .‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫وفعالة‬ ‫آمنة‬ ‫بطريقة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫للمرأة‬ ‫ميكن‬
‫إىل‬ ‫جنينها‬ ‫إىل‬ ‫املصل‬ ‫اإليجابية‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫إنتقال‬ ‫إحتامل‬ ‫يخفض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الحمل‬ ‫أثناء‬
.‫الصفر‬ ‫تقارب‬ ‫درجة‬
‫برسعة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫يوضعن‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشات‬ ‫الحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬
.)350 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫(حتى‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬
‫لفريوس‬ ‫حاملني‬ ‫أيضا‬ ‫هم‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبري‬ ‫عدد‬
‫إلتهاب‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أي‬ ‫تثبت‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫أي‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬ ."‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬
‫هي‬ ‫كثرية‬ ‫حيث‬ ‫مهام‬ ‫ا‬‫ر‬‫دو‬ ‫يلعب‬ ‫عضو‬ ‫هو‬ ‫الكبد‬ ‫لكن‬ .‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫وتطور‬ "‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬
.‫الكبد‬ ‫عرب‬ ‫منها‬ ‫التخلص‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬
‫مهمة‬ ‫جد‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الكبد‬ ‫يف‬ ‫إلتهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ ‫لذلك‬
.‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫األدوية‬ ‫كمية‬ ‫إرتفاع‬ ‫بسبب‬
‫خاصة‬ ‫إجتنابها‬ ‫ويجب‬ ‫الكبدية‬ ‫الخاليا‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫رض‬‫أ‬ ‫تحدث‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬
.‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬
‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬
‫و"س"؟‬ "‫"ب‬
22
‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫بحمله‬ ‫تشخيصه‬ ‫يتم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫جدا‬ ‫املهم‬ ‫من‬
.‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫حامال‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫ملعرفة‬ ‫الالزم‬ ‫بالتحليل‬
.‫طلبه‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ‫الطبيب‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫دامئا‬ ‫احه‬‫رت‬‫إق‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫لألسف‬
‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫بوضع‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تنصح‬
‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ »‫«ب‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫والحاملني‬
.‫لديهم‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬
‫عىل‬ ‫فعال‬ ‫تأثري‬ ‫أيضا‬ ‫لها‬ ‫التينوفوفري‬ »Tenofovir« ‫مثل‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬
.‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫لدى‬ ‫املضادات‬ ‫هذه‬ ‫باستعامل‬ ‫ينصح‬ ‫لذلك‬ .»‫«ب‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬
‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫بالنسبة‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬
:‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬
‫بالتطعيم‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لجميع‬ ‫ينصح‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لهذا‬ .‫األخري‬ ‫لهذا‬ ‫حاملني‬ ‫يكونوا‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫لتهاب‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬
.‫التطعيم‬ ‫أو‬ ‫بالتلقيح‬ ‫القيام‬ ‫ثم‬ ‫مسبقا‬ ‫الفريوس‬ ‫بهذا‬ ‫اإلصابة‬ ‫عدم‬ ‫للطبيب‬ ‫أوال‬ ‫يتأكد‬
‫أو‬ ‫التلقيح‬ ‫يعيدوا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫ضعيف‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازهم‬ ‫ألن‬ ‫أقوى‬ ‫جرعات‬ ‫إستعامل‬ ‫أو‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫لعدة‬ ‫التطعيم‬
‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يكون‬ ‫حتى‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫أوال‬ ‫يستحسن‬ 200 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬
."‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫بالتطعيم‬ ‫للقيام‬ ‫أقوى‬
‫بطريقة‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫مناعتك‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫ينصح‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫بعد‬
.‫اإلصابة‬ ‫من‬ ‫لحاميتك‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫من‬ ‫إضافية‬ ‫جرعات‬ ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫منتظمة‬
23
‫يف‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫ولست‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
:‫عوامل‬ ‫عدة‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫اإلجابة‬ .‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫التفكري‬
•	‫انخفاضه؟‬ ‫يتم‬ ‫رسعة‬ ‫بأي‬ )‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬ ‫املئوية‬ ‫النسبة‬ ‫(أو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫قيمة‬ ‫هي‬ ‫ما‬
•	‫"س"؟‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫السل؟‬ ‫مثل‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ ‫الصحية؟‬ ‫حالتك‬
•	‫للنساء؟‬ ‫بالنسبة‬ ‫حمل‬ ‫وجود‬ ‫اإليدز؟‬ ‫ملرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫لديك‬ ‫هل‬
،)‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫أو‬ ‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬ ‫(حمل‬ ‫طبي‬ ‫إستعجال‬ ‫اي‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬ ‫أن‬ ‫مادام‬
.‫العالج‬ ‫يف‬ ‫للرشوع‬ ‫مستعدا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫واإلختيار‬ ‫للتفكري‬ ‫الوقت‬ ‫لديك‬ ‫يبقى‬
‫باإلصابة‬ ‫العلم‬ ‫مبجرد‬ ‫املعلومات‬ ‫بأخذ‬ ‫ونبدأ‬ ‫العالج‬ ‫مبوضوع‬ ‫نهتم‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،‫سابقا‬ ‫قلنا‬ ‫كام‬
‫العاملة‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫من‬ ،‫الطبيب‬ ‫من‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫أخذ‬ ‫ميكن‬ .‫بالفريوس‬
.‫بذلك‬ ‫للقيام‬ ‫لحظة‬ ‫آخر‬ ‫انتظار‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ .‫امليدان‬ ‫يف‬
‫مادام‬ .‫العالج‬ ‫لتقبل‬ ‫وللتحضري‬ ‫املعلومات‬ ‫لجمع‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫لك‬ ‫يتوفر‬ ‫سوف‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬
.‫للتفكري‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫لك‬ ‫ال‬‫ز‬‫ال‬ ،‫مرتفعا‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
‫إيجابيات‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ .‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫املختلفة‬ ‫األدوية‬ ‫حول‬ ‫األسئلة‬ ‫طرح‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬
.‫منها‬ ‫كل‬ ‫وسلبيات‬
‫غري‬ ‫أنت‬ ‫يشء‬ ‫عمل‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫رب‬‫مج‬ ‫بأنك‬ ‫تحس‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ .‫عمله‬ ‫تريد‬ ‫ما‬ ‫ملعرفة‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫خذ‬
.‫به‬ ‫للقيام‬ ‫مقتنع‬ ‫غري‬ ‫أو‬ ‫مستعد‬
‫العالجية؟‬ ‫واإلرشادات‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
‫يلزم‬ ‫متى‬ ‫تحدد‬ ‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫بإصدار‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تقوم‬
.‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬
‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫متى‬
24
.‫أدىن‬ ‫كحد‬ ‫والتوصيات‬ ‫اإلرشادات‬ ‫هذه‬ ‫بتطبيق‬ ‫تلتزم‬ ‫الدول‬ ‫جميع‬
‫منظمة‬ ‫من‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعتمد‬ ‫كانت‬ ‫الدول‬ ‫معظم‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫وقت‬ ‫يف‬
‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫تويص‬ ‫التي‬ ،)2010( ‫لسنة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬
:‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫يف‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬
.350 ‫من‬ ‫اقل‬ ‫أو‬ ‫يعادل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫للفريوس‬ ‫حامل‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ •
4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ 4 ‫أو‬ 3 ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫لديه‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ •
.350 ‫من‬ ‫أكرث‬
.4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫الحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ ‫عند‬ •
‫بغض‬ ‫السل‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫مع‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ •
.4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬
‫يس‬‫تعداد‬‫عن‬‫النظر‬‫بغض‬"‫"ب‬‫الفريويس‬‫الكبد‬‫إلتهاب‬‫لعالج‬‫يحتاجون‬‫الذين‬‫األشخاص‬‫عند‬ •
.4‫دي‬
‫بعني‬ ‫آخذة‬ ‫بالعالج‬ ‫الخاصة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫اجعة‬‫ر‬‫مب‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫قامت‬ 2013 ‫يوليوز‬ ‫يف‬
‫ر‬‫ا‬‫بإصد‬ ‫قامت‬ ‫وهكذا‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العلمية‬ ‫التطورات‬ ‫آخر‬ ‫االعتبار‬
‫س‬ ‫تعداد‬ ‫من‬ ‫ابتداءا‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫تويص‬ ‫والتي‬ 2013 ‫لسنة‬ ‫الجديدة‬ ‫إرشاداتها‬
‫بدل‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ‫لدى‬ 500 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬
.‫باملليمرت‬ ‫خلية‬ 350
‫املتعايشني‬ ‫األطفال‬ ‫جميع‬ :‫عند‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ •
‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ،‫سنوات‬ 5 ‫سن‬ ‫دون‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬
‫والحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ ،‫السل‬ ‫ملرض‬ ‫أو‬ »‫«ب‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫والحاملني‬
‫املرتبطني‬ ‫أو‬ ‫املتزوجني‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشون‬ ‫األشخاص‬ ‫وكذلك‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشات‬
.)‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬ ‫الفريوس‬ ‫إنتقال‬ ‫إحتامل‬ ‫تخفيض‬ ‫(بغاية‬ .‫املصل‬ ‫سلبيي‬ ‫بأشخاص‬
‫بشكل‬ ‫التحكم‬ ‫من‬ ُ‫ن‬َّ‫ـ‬‫مكـ‬َ‫ـ‬‫ت‬ُ‫ي‬ ‫كلام‬ ،‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫أنه‬ ‫تثبت‬ ‫الحديثة‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ،‫بالفعل‬
‫العدوى‬ ‫إنتقال‬ ‫إجتناب‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫توفري‬ ‫أن‬ ‫إىل‬ ‫إضافة‬ .‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫يف‬ ‫مبكر‬
25
‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫تثبت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بالفعل‬ .‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬
‫برشط‬ ‫الجنسيني‬ ‫لرشكائهم‬ ‫الفريوس‬ ‫لنقل‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫يشكلون‬ ‫ال‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬
.‫اإلصابة‬ ‫تسهل‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫قرحات‬ ‫أو‬ ‫جنسية‬ ‫تعفنات‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬
‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫بالطبع‬ ‫هذا‬
‫يوجد‬ ‫ألنه‬ ،‫محمية‬ ‫غري‬ ‫جنسية‬ ‫بعالقات‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬
‫اإلصابة‬ ‫أو‬ ‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫تتعب‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫جنسيا‬ ‫منقولة‬ ‫تعفنات‬ ‫بعدة‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫دامئا‬
‫قد‬ ‫مام‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫لبعض‬ ‫مقاومة‬ ‫لديه‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫من‬ ‫جديد‬ ‫بنوع‬
.‫العالج‬ ‫يعقد‬
:‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫املتأخر‬ ‫التشخيص‬
‫املناعة‬‫فقدان‬‫بفريوس‬‫اإلصابة‬‫تشخيص‬‫يبقى‬‫طبيا‬‫املتقدمة‬‫البلدان‬‫يف‬‫وحتى‬،‫البلدان‬‫من‬‫العديد‬‫يف‬
.350‫من‬‫أقل‬4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬‫لديهم‬‫يكون‬‫بحيث‬،‫األشخاص‬‫من‬‫العديد‬‫عند‬‫ا‬‫ر‬‫متأخ‬‫البرشي‬
:‫عوامل‬ ‫لعدة‬ ‫يرجع‬ ‫التشخيص‬ ‫يف‬ ‫التأخر‬ ‫هذا‬
،‫الفريوس‬ ‫عن‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ •
‫املجتمع‬ ‫من‬ ‫الفئات‬ ‫بعض‬ ‫إال‬ ‫يصيب‬ ‫ال‬ ‫الفريوس‬ ‫أن‬ ‫يظنون‬ ‫الون‬‫ز‬‫ي‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ •
،‫معنيني‬ ‫غري‬ ‫أنهم‬ ‫ويظنون‬
،‫والتمييز‬ ‫الوصم‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ •
،‫العالج‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫والتقدم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫مبوضوع‬ ‫املعرفة‬ ‫قلة‬ •
‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫بعض‬ ‫ظهور‬ ‫بعد‬ ‫املستشفيات‬ ‫داخل‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كبري‬ ‫عدد‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ،‫األسباب‬ ‫لهذه‬
‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫ملا‬ ‫(خصوصا‬ ‫التشخيص‬ ‫بعد‬ ‫مبارشة‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يستلزم‬ ‫مام‬ ‫اإلنتهازية‬
.)100 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬
‫يكون‬ ‫أن‬ ‫للعالج‬ ‫ميكن‬ )10 ‫(مثال‬ ‫ضعيف‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫بتعداد‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬
‫يس‬ ‫ولتعداد‬ ‫تنخفض‬ ‫أن‬ ‫الفريوسية‬ ‫للحمولة‬ ‫حينذاك‬ ‫ميكن‬ .‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫املواظبة‬ ‫برشط‬ ‫فعاال‬
.‫قوته‬ ‫كل‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يستعيد‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫يرتفع‬ ‫أن‬ 4 ‫دي‬
4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫للرشوع‬ ‫لحظة‬ ‫آخر‬ ‫انتظار‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬
.‫إنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫بعدة‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتامل‬ ‫اد‬‫ز‬ ‫كلام‬ ‫منخفضا‬
26
.‫أخرى‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫ضد‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫سواء‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫دواء‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬
‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫ببعض‬ ‫تحس‬ ‫أن‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫مستعدا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذا‬
.‫عليها‬ ‫التغلب‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫ألنه‬ ‫يخيفك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫لكن‬
.‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫بأخذ‬ ‫تفاديها‬ ‫ميكن‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬
.‫خاصة‬ ‫تحاليل‬ ‫بواسطة‬ ‫اقبتها‬‫ر‬‫م‬ ‫يجب‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ،‫خطورة‬ ‫ذات‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫هي‬ ‫قليلة‬
‫ميكن‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األوىل‬ ‫األسابيع‬ ‫بعد‬ ‫طبيعيا‬ ‫تختفي‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬
.‫البسيطة‬ ‫النصائح‬ ‫بعض‬ ‫ام‬‫رت‬‫بإح‬ ‫معها‬ ‫التكيف‬
‫عنها‬ ‫املسؤولة‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫إستبدال‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫استحامل‬ ‫عىل‬ ‫قادر‬ ‫غري‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
.‫الطبيب‬ ‫رأي‬ ‫أخذ‬ ‫برشط‬ ‫أخرى‬ ‫بأدوية‬
.‫لعالجك‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫حول‬ ‫الصيدليني‬ ،‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ،‫املمرضني‬ ،‫األطباء‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
.‫معها‬ ‫والتكيف‬ ‫التأقلم‬ ‫أو‬ ‫اجتنابها‬ ‫كيفية‬ ،‫وقوعها‬ ‫إحتامل‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬
:‫انتشار‬ ‫األكرث‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
.‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫تظهر‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫بالتعب‬ ‫واإلحساس‬ ‫اإلسهال‬ ،‫بالقيء‬ ‫الشعور‬
.‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ‫تختفي‬ ‫قد‬ ‫لكنها‬
‫مناقشة‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ‫لذلك‬ ‫آخر‬ ‫مرض‬ ‫بسبب‬ ‫يكونان‬ ‫قد‬ ‫التعب‬ ‫أو‬ ‫بالقيء‬ ‫الشعور‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬
.‫اإلسهال‬‫أو‬‫بالقيء‬‫شعورك‬‫من‬‫للتقليص‬‫األدوية‬‫بعض‬‫تطلب‬‫أن‬‫كذلك‬‫ميكن‬.‫طبيبك‬‫مع‬‫اآلثار‬‫هذه‬
‫أو‬ ‫النوم‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ‫تسبب‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ "Efavirenz" "‫انز‬‫ري‬‫ف‬ ‫"إفا‬ ‫مثل‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬
‫األسابيع‬ ‫يف‬ ‫قويا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫هذا‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫كوابيس‬ ‫ظهور‬
.‫العالج‬ ‫من‬ ‫أسبوعني‬ ‫بعد‬ ‫تنقص‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ .‫األوىل‬
‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
27
:‫املتابوليكية‬ ‫ابات‬‫ر‬‫واإلضط‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬
‫حجم‬ ‫يرتفع‬ ‫حيث‬ :‫الجسم‬ ‫اء‬‫ز‬‫أج‬ ‫مختلف‬ ‫يف‬ ‫الشحم‬ ‫توزيع‬ ‫يف‬ ‫اب‬‫ر‬‫اضط‬ ‫هي‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬
.‫والفخدين‬ ‫اعني‬‫ر‬‫الذ‬ ،‫الوجه‬ ‫يف‬ )‫شحمي‬ ‫(نقصان‬ ‫نحول‬ ‫ويطرأ‬ ‫والثديني‬ ‫البطن‬
.‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫بعد‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الدهن‬ ‫كميات‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ ‫لتفادي‬
‫الدواء‬ ‫هذا‬ .)Stavudine( "‫"ستافودين‬ ‫دواء‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ ‫يسببه‬ )‫(النحول‬ ‫الشحم‬ ‫فقدان‬
.‫يغريه‬ ‫أن‬ ‫طبيبك‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫تستعمله‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫بلدان‬ ‫عدة‬ ‫يف‬ ‫اآلن‬ ‫مستعمل‬ ‫غري‬
‫رياضية‬ ‫متارين‬ ‫ومامرسة‬ ‫متوازنة‬ ‫تغذية‬ ‫إتباع‬ ‫يجب‬ ‫الشحم‬ ‫يف‬ ‫الزيادة‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫إستشارة‬ ‫يجب‬ ‫االحتياطات‬ ‫هذه‬ ‫كل‬ ‫إتخاذ‬ ‫رغم‬ ‫املشكل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫الت‬‫ز‬‫ما‬ ‫إذا‬ .‫منتظمة‬
.‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫إمكانية‬ ‫ومناقشة‬ ‫الطبيب‬
‫استعامل‬ ‫من‬ )Anti-protease ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫(خاصة‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫تغري‬ ‫قد‬
‫دموي‬ ‫إختبار‬ ‫ن‬ِّ‫ـ‬‫ك‬َُ‫يم‬ .)‫الدم‬ ‫وسكر‬ ‫الغليرسيد‬ ‫وثاليث‬ ‫(الكوليسرتول‬ ‫والسكر‬ ‫للدهون‬ ‫الجسم‬
‫البعيد‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫تشكل‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫ابات‬‫ر‬‫االضط‬ ‫هذه‬ ‫إكتشاف‬ ‫من‬ )‫األكل‬ ‫قبل‬ ‫الصباح‬ ‫يف‬ ‫(يجري‬
:‫نجد‬ ‫بها‬ ‫ينصح‬ ‫التي‬ ‫التدابري‬ ‫بني‬ ‫من‬ ،‫األخطار‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫للحد‬ .‫والقلب‬ ‫ايني‬‫رش‬‫ال‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫ر‬‫أخطا‬
‫بأخذ‬ ‫ينصح‬ ‫وأحيانا‬ .‫الرياضية‬ ‫للتامرين‬ ‫منتظمة‬ ‫ومامرسة‬ ‫متوازنة‬ ‫تغذية‬ ،‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫الكف‬
‫للنظام‬ ‫كتكملة‬ ،‫والكوليسرتول‬ )Triglycéride( ‫الغليرسيد‬ ‫ثاليث‬ ‫من‬ ‫التقليص‬ ‫إىل‬ ‫تهدف‬ ‫أدوية‬
.‫الغذايئ‬
‫عليه‬ ‫يتعني‬ ،‫خطورتها‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫اقب‬‫ر‬‫وي‬ ‫ينتبه‬ ‫أن‬ ‫الطبيب‬ ‫عىل‬ ‫يتعني‬ ،‫األخري‬ ‫يف‬
.‫الثاليث‬ ‫للعالج‬ ‫املركبة‬ ‫األدوية‬ ‫تغيري‬
‫الجانبية‬ ‫وآثارها‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫لجميع‬ ‫شاملة‬ ‫الئحة‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫آخر‬ ‫يف‬ ‫تجدون‬ ‫سوف‬
‫هذه‬ ‫يف‬ ‫اعتمدنا‬ ،‫املصنعة‬ ‫الرشكات‬ ‫باختالف‬ ‫العقاقري‬ ‫إسم‬ ‫تغيري‬ ‫لتفادي‬ .‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬
‫أوال‬ ‫ننصحك‬ ‫لذلك‬ .‫بلد‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫نفسه‬ ‫يبقى‬ ‫الذي‬ ‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫اإلسم‬ ‫أو‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬ ‫الالئحة‬
‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫تجد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الثاليث‬ ‫عالجك‬ ‫لرتكيبة‬ ‫مكون‬ ‫دواء‬ ‫لكل‬ ‫بالنسبة‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫بالتأكد‬
‫الوسطاء‬ ‫أو‬ ‫طبيبك‬ ‫تستفرس‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫ميكن‬ .‫لها‬ ‫املصاحبة‬ ‫التفسريية‬ ‫اق‬‫ر‬‫األو‬ ‫أو‬ ‫الدواء‬ ‫علبة‬ ‫عىل‬
.‫ببلدك‬ ‫امليدان‬ ‫يف‬ ‫املشتغلة‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬
28
‫بصحة‬ ‫التمتع‬ ‫يف‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫والعاملني‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫عالقة‬ ‫نسج‬
.‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫جيدة‬
‫يف‬ ‫األطباء‬ ‫ندرة‬ ‫هو‬ ‫األسايس‬ ‫السبب‬ .‫كايف‬ ‫وقت‬ ‫عىل‬ ‫الطبيب‬ ‫يتوفر‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬
‫بالنصائح‬ ‫ملدك‬ ‫أطول‬ ‫وقتا‬ ‫يقضوا‬ ‫أن‬ ‫الصيدليني‬ ‫أو‬ ‫للممرضني‬ ‫ميكن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫املستشفيات‬
.‫للعالج‬ ‫املصاحبة‬ ‫واإلحتياطات‬
‫هناك‬ .‫النفس‬ ‫علم‬ ‫أو‬ ‫مثال‬ ‫التغذية‬ ‫يف‬ ‫آخرين‬ ‫اختصاصيني‬ ‫إىل‬ ‫التوجيه‬ ‫أيضا‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫لألشخاص‬ ‫والتوجيه‬ ‫الدعم‬ ‫تقدم‬ ‫مختصة‬ ‫جمعيات‬ ‫أيضا‬
.‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫لدى‬ ‫معروفة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الجمعيات‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ .‫البرشي‬
‫اإلشارة‬ ‫رهن‬ ‫تضع‬ ‫التي‬ ‫الجمعيات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫أنه‬ ‫إعلم‬ ،‫مدينتك‬ ‫يف‬ ‫جمعية‬ ‫هناك‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬
.‫هاتفي‬ ‫خط‬ ‫بواسطة‬ ‫بعد‬ ‫عن‬ ‫التوجيه‬ ‫أو‬ ‫للدعم‬ ‫خدمات‬
: ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫كمستعمل‬ ‫حقوقك‬
.‫عالجك‬ ‫أو‬ ‫صحتك‬ ‫بخصوص‬ ‫إتخاذه‬ ‫يتم‬ ‫ار‬‫ر‬‫ق‬ ‫كل‬ ‫عىل‬ ‫وموافقتك‬ ‫إستشارتك‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
.‫املناسب‬ ‫الوقت‬ ‫ويف‬ ‫إليه‬ ‫محتاجا‬ ‫كنت‬ ‫كلام‬ ‫طبي‬ ‫فحص‬ ‫أو‬ ‫إستشارة‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنك‬
•	.‫الصحية‬ ‫بحالتك‬ ‫املتعلق‬ ‫الطبي‬ ‫الرس‬ ‫ام‬‫رت‬‫إح‬ ‫يتم‬ ‫وأن‬ ‫ام‬‫رت‬‫باح‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬
•	‫مع‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫والعالجات‬ ‫الطبية‬ ‫الحلول‬ ‫جميع‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫لك‬ ‫وتعطى‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬
.‫وسلبياتها‬ ‫إيجابياتها‬
•	‫الصحية‬ ‫حالتك‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫كل‬ ‫حول‬ ‫الصحة‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫أو‬ ‫املمرضني‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬
.‫عالجك‬ ‫أو‬
•	.‫الجواب‬ ‫تفهم‬ ‫حتى‬ ‫السؤال‬ ‫إعادة‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ‫الجواب‬ ‫تفهم‬ ‫مل‬ ‫إذا‬
‫الصحة‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬ ‫عالقتك‬
29
•	‫إطار‬ ‫يف‬ ‫املستشفى‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫أو‬ ‫بحث‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫قبل‬ ‫التامة‬ ‫مبوافقتك‬ ‫تديل‬ ‫أن‬
.‫العلمي‬ ‫البحث‬
•	.‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫التي‬ ‫املعملية‬ ‫ات‬‫ر‬‫واإلختبا‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬
•	‫غري‬ ‫األدوية‬ ‫جل‬ ‫لألسف‬ ‫أنه‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ .‫عنه‬ ‫اض‬‫ر‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫طبيبك‬ ‫أو‬ ‫عالجك‬ ‫تغيري‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬
‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫مكونني‬ ‫أطباء‬ ‫عدة‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫املدن‬ ‫بعض‬ ‫ويف‬ ،‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫دامئا‬ ‫متواجدة‬
.‫السيدا‬ ‫أو‬
‫الشخص‬ ‫(وضعية‬ ‫اآلخر‬ ‫لوضعية‬ ‫والتفهم‬ ‫املتبادل‬ ‫ام‬‫رت‬‫اإلح‬ ‫عىل‬ ‫مبنية‬ ‫عالقة‬ ،‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬
‫من‬ ‫متكن‬ )‫عملهم‬ ‫وظروف‬ ‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫وضعية‬ ‫وكذلك‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايش‬
‫احة‬‫رص‬‫وال‬ ‫بالهدوء‬ ‫الفور‬ ‫عىل‬ ‫مبناقشتها‬ ‫ينصح‬ ‫مشكلة‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ ‫عند‬ ،‫املشاكل‬ ‫جميع‬ ‫تجاوز‬
.‫مناقشتها‬ ‫قبل‬ ‫األمور‬ ‫تتعقد‬ ‫أن‬ ‫انتظار‬ ‫وعدم‬ ‫ام‬‫رت‬‫واإلح‬
:‫النصائح‬ ‫بعض‬
‫سوف‬ ‫هذا‬ .‫املستشفى‬ ‫زيارة‬ ‫قبل‬ ‫عنها‬ ‫االستفسار‬ ‫تريد‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬ ‫قامئة‬ ‫تحضري‬ ‫حاول‬ •
.‫األطباء‬ ‫لندرة‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫قصرية‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الزيارة‬ ‫وقت‬ ‫تضيع‬ ‫أو‬ ‫النسيان‬ ‫يجنبك‬
.‫به‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬ ‫تود‬ ‫الذي‬ ‫ام‬‫رت‬‫االح‬ ‫بنفس‬ ‫بصحتك‬ ‫املتكفلني‬ ‫جميع‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ •
.‫بها‬ ‫ام‬‫ز‬‫وااللت‬ ‫إليك‬ ‫تعطى‬ ‫التي‬ ‫النصائح‬ ‫لجميع‬ ‫جيدا‬ ‫االستامع‬ ‫يجب‬ •
‫يف‬ ‫دواءا‬ ‫تأخذ‬ ‫مل‬ ‫أنك‬ ‫مثال‬ ‫تخفي‬ ‫ال‬ .‫بصحتك‬ ‫املتكفلني‬ ‫جميع‬ ‫مع‬ ‫رصيحا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ •
‫الحاالت‬ ‫لهذه‬ ‫مهيؤون‬ ‫هم‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ .‫ملاذا‬ ‫لهم‬ ‫ترشح‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ .‫املناسب‬ ‫الوقت‬
.‫حلوال‬ ‫لك‬ ‫يجدوا‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬
.‫مشكلتك‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫له‬ ‫تقل‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أحد‬ ‫ال‬ •
‫تأثري‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫كحولية‬ ‫مرشوبات‬ ‫أو‬ ‫مخدرة‬ ‫مواد‬ ‫تستعمل‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫رصيحا‬ ‫كن‬ •
‫تتوفر‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫الصحيحة‬ ‫بالطريقة‬ ‫يعالجوك‬ ‫أن‬ ‫بك‬ ‫للمتكفلني‬ ‫ميكن‬ ‫ولن‬ ‫عالجك‬ ‫أو‬ ‫صحتك‬ ‫عىل‬
.‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫لديهم‬
‫الرتكيبي‬ ‫أو‬ ‫الثاليث‬ ‫عالجك‬ ‫يف‬ ‫يدخل‬ ‫دواء‬ ‫كل‬ ‫أخذ‬ ‫يعني‬ ‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ •
‫كل‬ ‫يف‬ ‫وذلك‬ ‫املالمئة‬ ‫التغذية‬ ‫نصائح‬ ‫مع‬ ‫الالزم‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫بأخذها‬ ‫نصحت‬ ‫التي‬ ‫بالطريقة‬
‫تشكل‬ ‫وقد‬ ‫فيه‬ ‫تفكر‬ ‫يشء‬ ‫أهم‬ ‫املواظبة‬ ‫مسألة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫بالعالج‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ .‫يوم‬
.‫لك‬ ‫ا‬‫ري‬‫كب‬ ‫تحديا‬
30
‫داخل‬ ‫للدواء‬ ‫الفعالة‬ ‫املادة‬ ‫تواجد‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫الوحيدة‬ ‫الضامنة‬ ‫أنها‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫املواظبة‬ ‫أهمية‬
24 ‫عىل‬ ‫ساعة‬ 24 ‫أي‬ ‫اليوم‬ ‫من‬ ‫وقت‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫وذلك‬ .‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫كافية‬ ‫بكمية‬ ‫الدم‬
‫لدى‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫ذلك‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫الفعالة‬ ‫املادة‬ ‫كمية‬ ‫نقصت‬ ‫إذا‬ .‫ساعة‬
.‫فعال‬ ‫غري‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫الدواء‬ ‫ضد‬ ‫الفريوس‬
‫هناك‬ ‫هل‬ ‫إسأل‬ .‫مواظبا‬ ‫تكون‬ ‫ليك‬ ‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫من‬ ‫ودعم‬ ‫ملساعدة‬ ‫البداية‬ ‫يف‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬
‫هذا‬ ‫لك‬ ‫يقدموا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذين‬ ‫الجمعيات‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫املستشفى‬ ‫يف‬ ‫عالجيني‬ ‫وسطاء‬ ‫أو‬ ‫ممرضني‬
.‫الدعم‬
‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫مواظبا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫درجة‬ ‫أي‬ ‫إىل‬
‫جرعة‬ ‫نسيان‬ ‫يكفي‬ ‫ات‬‫ر‬‫امل‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫إليه‬ ‫تصل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الهدف‬ ‫هو‬ 100% ‫أن‬ ‫هي‬ ‫اإلجابة‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫خصوصا‬ ‫فاشال‬ ‫العالج‬ ‫يصبح‬ ‫ليك‬ ‫األسبوع‬ ‫يف‬ ‫جرعتني‬ ‫أو‬
.‫يوم‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫عىل‬ ‫تعتاد‬
‫يساوي‬ ‫قد‬ ‫تجاهلها‬ .‫أيضا‬ ‫جدا‬ ‫مهمة‬ )‫األكل‬ ‫خارج‬ ‫أو‬ ‫األكل‬ ‫مع‬ ‫الدواء‬ ‫(أخذ‬ ‫الغذائية‬ ‫النصائح‬
‫بكاملها‬ ‫الجرعة‬ ‫استيعاب‬ ‫عىل‬ ‫قابال‬ ‫يكون‬ ‫لن‬ ‫جسدك‬ ‫ألن‬ ‫ما‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫نصف‬ ‫أخذ‬ ‫مثال‬
.‫فعاال‬ ‫الدواء‬ ‫يكون‬ ‫لن‬ ‫وبالتايل‬
:‫للمساعدة‬ ‫النصائح‬ ‫بعض‬
‫أخذت‬ ‫كلام‬ ‫لذلك‬ .‫فيه‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫ملناقشة‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬ •
‫الجرعات؟‬ ‫عدد‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ .‫أفضل‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫له‬ ‫تحتاج‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ‫حول‬ ‫كافية‬ ‫معلومات‬
‫ام‬‫ز‬‫الت‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫وقت؟‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫أخذها؟‬ ‫يجب‬ ‫مرة‬ ‫كم‬ ‫صغرية؟‬ ‫أم‬ ‫كبرية‬ ‫الدواء‬ ‫حبات‬ ‫هل‬
‫وضعها‬ ‫ارة؟‬‫ر‬‫الح‬ ‫(تأثري‬ ‫األدوية‬ ‫لحفظ‬ ‫احتياطات‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫خارجه؟‬ ‫أو‬ ‫األكل‬ ‫مع‬ ‫بأخذها‬
)‫الثالجة؟‬ ‫يف‬
‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬
31
‫الدواء‬ ‫بأخذ‬ ‫فيها‬ ‫قمت‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫عالمة‬ ‫فيه‬ ‫ضع‬ .‫األدوية‬ ‫ألخذ‬ ‫زمن‬ ‫جدول‬ ‫تهيئ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ •
.‫الجرعات‬ ‫جميع‬ ‫أخذ‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬
‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ ‫ملواجهة‬ ‫صعوبات‬ ‫لديك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫بطبيبك‬ ‫إتصل‬ •
.‫ذلك‬ ‫األمر‬ ‫إقتىض‬ ‫إذا‬ ،‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫أو‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫ملواجهة‬ ‫ملساعدتك‬ ‫أدوية‬ ‫لك‬ ‫توصف‬
‫بهذه‬ .‫قبل‬ ‫من‬ ‫األسبوعية‬ ‫جرعاتك‬ ‫لتهيئ‬ ،)pilbox- pillulier( ‫أسبوعية‬ ‫علبة‬ ‫إستعمل‬ •
‫يف‬ ‫العلب‬ ‫هذه‬ ‫اقتناء‬ ‫ميكن‬ .‫ما‬ ‫جرعة‬ ‫نسيت‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫سهلة‬ ‫بطريقة‬ ‫تالحظ‬ ‫سوف‬ ‫الطريقة‬
.‫مجانا‬ ‫توفرها‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫املستشفيات‬ ‫بعض‬ .‫الصيدليات‬
.‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫بوقت‬ ‫لتذكريك‬ ‫النقال‬ ‫هاتفك‬ ‫أو‬ ‫منبهة‬ ‫ساعة‬ ‫إستعمل‬ •
‫أياما‬ ‫للبقاء‬ ‫اضطررت‬ ‫أو‬ ‫قررت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫كمية‬ ‫معك‬ ‫خذ‬ ‫ا‬‫ر‬‫مساف‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ •
‫بعض‬ ‫معك‬ ‫دامئا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ ‫ا‬‫ر‬‫مساف‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ .‫دواء‬ ‫بدون‬ ‫نفسك‬ ‫تجد‬ ‫ال‬ ‫إضافية‬
.‫مناسب‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫املنزل‬ ‫إىل‬ ‫الدخول‬ ‫من‬ ‫الظروف‬ ‫متنعنا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ات‬‫ر‬‫امل‬ ‫بعض‬ .‫الجرعات‬
‫بعض‬ ‫يف‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫ساعة‬ ‫حتى‬ ‫الدقائق‬ ‫بعض‬ ‫لكن‬ ،‫مهم‬ ‫أمر‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ •
‫لذلك‬ .‫واألشخاص‬ ‫األدوية‬ ‫حسب‬ ‫يختلف‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫لكن‬ .‫رضر‬ ‫أي‬ ‫لك‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫األحيان‬
.‫يومية‬ ‫عادة‬ ‫وليس‬ ‫الظروف‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫إستثناءا‬ ‫هذا‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫منزل‬ ‫يف‬ ،‫السيارة‬ ‫يف‬ ،‫العمل‬ ‫(يف‬ ‫االستثنائية‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫دامئا‬ ‫اترك‬ •
.)‫زيارتها‬ ‫عىل‬ ‫تعتاد‬ ‫عائلة‬ ‫أو‬ ‫صديق‬
‫يذكرك‬ ‫أن‬ )‫الصحية‬ ‫حالتك‬ ‫(يعلمون‬ ‫صديق‬ ‫أو‬ ‫عائلتك‬ ‫اد‬‫ر‬‫أف‬ ‫أحد‬ ‫من‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ •
.)‫مثال‬ ‫(حفل‬ ‫خاصة‬ ‫مناسبة‬ ‫يف‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫خصوصا‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫مبوعد‬
.‫التقيئ‬ ‫أو‬ ‫اإلسهال‬ ‫ملكافحة‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫صغرية‬ ‫كمية‬ ‫لك‬ ‫يوصف‬ ‫أن‬ ‫طبيبك‬ ‫إسأل‬ •
‫هذه‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫أخذ‬ ‫نسيان‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ .‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تؤخذ‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ •
‫لألدوية‬ ‫بالنسبة‬ .‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫مرتني‬ ‫يؤخذ‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫نسيان‬ ‫من‬ ‫أخطر‬ ‫يكون‬ ‫فذلك‬ ‫األدوية‬
.‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫لها‬ ‫عليها‬ ‫املواظبة‬ ‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تؤخذ‬ ‫التي‬
‫الدواء؟‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫أخذ‬ ‫نسيت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫ما‬
‫نسيان‬ ‫بني‬ ‫فرق‬ ‫هناك‬ ‫ولكن‬ .‫آلخر‬ ‫أو‬ ‫لسبب‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫جرعته‬ ‫أخذ‬ ‫ما‬ ‫يوما‬ ‫ينىس‬ ‫قد‬ ‫شخص‬ ‫كل‬
‫يف‬ ‫مشكل‬ ‫عىل‬ ‫دليال‬ ‫يشكل‬ ‫مام‬ ‫أسبوع‬ ‫كل‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ‫متكرر‬ ‫ونسيان‬ ‫ما‬ ‫مرة‬ ‫يقع‬ ‫قد‬ ‫إستثنايئ‬
32
‫الحصول‬ ‫ممكن‬ ‫ومساعدة‬ ‫لدعم‬ ‫تحتاج‬ ‫فأنت‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬
.‫طرفهم‬ ‫من‬ ‫املساعدة‬ ‫وطلب‬ ‫إعالمهم‬ ‫برشط‬ ‫ولكن‬ ‫األخصائيني‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫عليها‬
‫املوالية‬ ‫الجرعة‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫تذكرها‬ ‫بعد‬ ‫مبارشة‬ ‫الجرعة‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬ ،‫ما‬ ‫جرعة‬ ‫نسيان‬ ‫حالة‬ ‫يف‬
‫جرعتني‬ ‫ألخذ‬ ‫داعي‬ ‫ال‬ ،‫املوالية‬ ‫الجرعة‬ ‫موعد‬ ‫حتى‬ ‫الجرعة‬ ‫نسيان‬ ‫تتذكر‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫املحدد‬ ‫وقتها‬ ‫يف‬
.‫الثانية‬ ‫الجرعة‬ ‫فقط‬ ‫خذ‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫يف‬
‫يؤثر‬ ‫الدواء‬ ‫يبقى‬ ‫ال‬ ‫بحيث‬ ‫الفريوس‬ ‫جينات‬ ‫يف‬ ‫تغيري‬ ‫يحصل‬ ‫عندما‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫عن‬ ‫نتحدث‬
‫حدوث‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫أخرى‬ ‫بصيغة‬ .‫الدواء‬ ‫بوجود‬ ‫حتى‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫يتمكن‬ ‫وبالتايل‬ .‫عليه‬
.‫الفريوس‬ ‫لدى‬ ‫جينية‬ ‫طفرة‬
‫كنتيجة‬ ‫منخفضة‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫للدواء‬ ‫الفعالة‬ ‫املادة‬ ‫كمية‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫املقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫يكرب‬
.‫العالج‬ ‫عن‬ ‫لإلنقطاع‬ ‫أو‬ ‫متعددة‬ ‫جرعات‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫لنسيان‬
‫يطور‬ ‫الذي‬ ‫الجسد‬ ‫هو‬ ‫ليس‬ ‫ألنه‬ .‫للدواء‬ ‫مقاومة‬ ‫له‬ ‫تتطور‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫العالج‬ ‫يبدأ‬ ‫مل‬ ‫لشخص‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬
.‫للدواء‬ ‫تعرض‬ ‫قد‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫رشط‬ ‫عىل‬ ‫الفريوس‬ ‫ولكن‬ ‫املقاومة‬
‫عىل‬ ‫مواظبا‬ ‫يكن‬ ‫مل‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫مقاومة‬ ‫طور‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬
‫قبل‬ ‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬ ‫بتحاليل‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫شخص‬ ‫لكل‬ ‫ميكن‬ ،‫الغنية‬ ‫الدول‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ،‫لهذا‬ .‫العالج‬
‫الحال‬ ‫هو‬ ‫ليس‬ ‫لألسف‬ ‫لكن‬ .‫فعالة‬ ‫الغري‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫إجتناب‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫هذا‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬
.‫النامية‬ ‫للبلدان‬ ‫بالنسبة‬
‫لألدوية؟‬ ‫مقاومة‬ ‫عن‬ ‫التكلم‬ ‫ميكن‬ ‫متى‬
‫يف‬ ‫نسخة‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫عالية‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تبقى‬ ‫عندما‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫ميكن‬
.‫العالج‬ ‫من‬ ‫أشهر‬ 6 ‫بعد‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫و‬ ،‫ثالثة‬ ‫أو‬ ‫شهرين‬ ‫بعد‬ ‫امليليلرت‬
‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬
33
‫مرتفعا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫الفريويس‬ ‫للحمل‬ ‫ميكن‬ .‫مقاومة‬ ‫وجود‬ ‫يشخص‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وحده‬ ‫الطبيب‬ ‫لكن‬
.‫الجسد‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الدواء‬ ‫وامتصاص‬ ‫إستيعاب‬ ‫يف‬ ‫مشكل‬ ‫لوجود‬ ‫أو‬ ‫فقط‬ ‫املواظبة‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬
‫عينة‬ ‫تحليل‬ ‫بواسطة‬ ‫اإلختبار‬ ‫هذا‬ ‫يجري‬ .‫ذلك‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫من‬ ‫املقاومة‬ ‫تحليل‬ ‫أو‬ ‫إختبار‬ ‫يساعد‬
.‫فعالة‬ ‫الت‬‫ز‬ ‫ما‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫ومعرفة‬ ‫فعالة‬ ‫تعد‬ ‫مل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫عىل‬ ‫التعرف‬ ‫وميكن‬ ‫الدم‬ ‫من‬
‫للدواء؟‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫تفادي‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬
‫مع‬ ‫املناسب‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ ‫هي‬ ‫املقاومة‬ ‫إلجتناب‬ ‫طريقة‬ ‫أحسن‬
‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫تركيبة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫مهم‬ .‫يوم‬ ‫كل‬ ‫وذلك‬ ‫الغذائية‬ ‫النصائح‬ ‫ام‬‫رت‬‫إح‬
.‫الطبيب‬ ‫مسؤولية‬ ‫وهذه‬ ‫الفريوس‬ ‫ملكافحة‬ ‫بالكفاية‬ ‫قوية‬ ‫الثاليث‬ ‫عالجك‬
.‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫فعالية‬ ‫لضامن‬ ‫وسيلة‬ ‫أحسن‬ ‫هي‬ ‫املقاومة‬ ‫إجتناب‬
‫القلق‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ )‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫(أقل‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫مادامت‬
‫حمولة‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ،‫مواظب‬ ‫وجد‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫جديدا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫أنه‬ ‫إعلم‬ .‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫باحتامل‬
.‫إليه‬ ‫الوصول‬ ‫السهل‬ ‫من‬ ‫واقعي‬ ‫هدف‬ ‫هو‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬
‫كان‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬ ،‫لذلك‬ ،‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫مقاومة‬ ‫لديه‬ ‫جديد‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫ميكن‬ ،‫قبل‬ ‫ما‬ ‫يف‬ ‫قيل‬ ‫كام‬
‫عالقة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫نفسه‬ ‫يحمي‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫فمن‬ ،‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ ‫الشخص‬
‫اإلصابة‬ ‫لتفادي‬ ‫بالدم‬ ‫امللوثة‬ ‫والحقن‬ ‫األدوات‬ ‫وإجتناب‬ ‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫غري‬ ‫جنسية‬
.‫مقاومة‬ ‫لديها‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫جديدة‬ ‫بفريوسات‬
‫املتقاطعة؟‬ ‫املقاومة‬ ‫هي‬ ‫ما‬
‫لدواء‬ ‫مقاومة‬ ‫تقع‬ ‫عندما‬ ‫هي‬ )cross résistance ‫أو‬ résistance croisée( ‫املتقاطعة‬ ‫املقاومة‬
.‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫املجموعة‬ ‫أو‬ ‫الفئة‬ ‫نفس‬ ‫من‬ ‫األخرى‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫أيضا‬ ‫فتصبح‬ ،‫ما‬
‫من‬ ‫األخرى‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫هناك‬ ‫وتصبح‬ "‫انز‬‫ري‬‫"إيفاف‬ ‫لدواء‬ ‫مقاومة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫مثال‬
‫يسبق‬ ‫مل‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ "‫ابني‬‫ري‬‫"نيف‬ ‫مثل‬ ‫النوكليوزيدية‬ ‫غري‬ ‫العكسية‬ ‫النسخية‬ ‫املثبطات‬ ‫مجموعة‬
.‫السابق‬ ‫يف‬ ‫تناولها‬ ‫أن‬ ‫قط‬ ‫للشخص‬
‫الواقع‬ ‫يف‬ ‫يعني‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ .‫األدوية‬ ‫من‬ ‫لواحد‬ ‫حتى‬ ‫مقاومة‬ ‫أي‬ ‫ظهور‬ ‫إجتناب‬ ‫األحسن‬ ‫من‬ ‫لهذا‬
‫يف‬ ‫العالج‬ ‫إمكانية‬ ‫هام‬ ‫بشكل‬ ‫يقلص‬ ‫مام‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫كاملة‬ ‫مجموعة‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬
.‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫كثرية‬ ‫أنواع‬ ‫فيها‬ ‫تتوفر‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫البلدان‬ ‫يف‬ ‫خاصة‬ ‫املستقبل‬
34
‫تركيبة؟‬ ‫أحسن‬ ‫هي‬ ‫ما‬
‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫لدى‬ ‫ناجحة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬ ‫السؤال‬ ‫لهذا‬ ‫دقيق‬ ‫جواب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
.‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫لدى‬ ‫استحاملها‬ ‫ويصعب‬
‫أي‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ،‫معرفته‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ .‫فرديا‬ ‫عالجا‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫بداية‬ ‫يف‬ ‫قيل‬ ‫كام‬
:‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فعالة‬ ‫تركيبة‬
.‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫عىل‬ ‫للقدرة‬ ‫الكفاية‬ ‫فيه‬ ‫ما‬ ‫قوية‬ •
‫آثارها‬ ‫ومواجهة‬ ‫السيطرة‬ ‫وميكن‬ ‫الجسم‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫جيدا‬ ‫وإمتصاصها‬ ‫استيعابها‬ ‫ميكن‬ •
.‫املتعايش‬ ‫الشخص‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الجانبية‬
‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫منع‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫املناسبة‬ ‫الرتكيبة‬ ‫يختار‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وحده‬ ‫الطبيب‬
.‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫هو‬ ‫الذي‬ ‫األسايس‬ ‫اج‬ ‫العل‬ ‫هدف‬ ‫إىل‬ ‫والوصول‬
‫ثنايئ؟‬ ‫أو‬ ‫أحادي‬ ‫بعالج‬ ‫اإلكتفاء‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬
‫عىل‬ ‫املعتمد‬ )monotherapy – monothérapie( ‫األحادي‬ ‫العالج‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬
)bithérapy- bithéraopie( ‫الثنايئ‬ ‫العالج‬ ‫أو‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ‫استعامل‬
.‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫عىل‬ ‫للقضاء‬ ‫بالكفاية‬ ‫قويني‬ ‫ليسا‬ ‫نوعني‬ ‫عىل‬ ‫املعتمد‬
.‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫من‬ ‫يرسعان‬ ‫فهام‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكرث‬
‫عىل‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫ان‬‫رب‬‫يعت‬ ‫الذين‬ ‫الثنايئ‬ ‫أو‬ ‫األحادي‬ ‫العالج‬ ‫باستعامل‬ ‫اليوم‬ ‫بتاتا‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬ ‫وبالتايل‬
.‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬
‫الثاليث؟‬ ‫العالج‬ ‫ملاذا‬
‫برسعة‬ ‫يطور‬ ‫الفريوس‬ ‫يجعل‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ‫إستعامل‬ ‫إن‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫قيل‬ ‫كام‬
‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫إختيار‬
35
‫يساهم‬ ‫قد‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوعني‬ ‫إستعامل‬ .‫فعال‬ ‫غري‬ ‫فيصبح‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬
.‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫مع‬ ‫إجتنابها‬ ‫دون‬ ‫لكن‬ ‫املقاومة‬ ‫تأخري‬ ‫يف‬
‫املقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫لتفادي‬ ‫أنجع‬ ‫هو‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫أنوع‬ ‫ثالثة‬ ‫إستعامل‬ ‫أن‬ ‫التجارب‬ ‫أثبتت‬
‫العالج‬ ‫أي‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫لهذا‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫ملنع‬ ‫وأقوى‬
.‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫باستعامل‬
‫أربعة‬ ‫مثال‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫إستعامل‬ ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬
.‫خاصة‬ ‫حاالت‬ ‫تبقى‬ ‫هذه‬ ‫ولكن‬ ‫خمسة‬ ‫أو‬
.‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫ما‬ ‫مرض‬ ‫لعالج‬ ‫أدوية‬ ‫عدة‬ ‫إستعامل‬ ‫مبدأ‬ ‫يسمى‬
‫من‬ ‫تختلف‬ ‫قد‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫نوعية‬ ‫أي‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ .‫تركيبي‬ ‫عالج‬ ‫إذن‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬
.‫آخر‬ ‫إىل‬ ‫شخص‬
‫للعالج؟‬ ‫والثالث‬ ‫الثاين؟‬ ‫األول؟‬ ‫الخط‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫إنها‬ .‫للعالج‬ ‫األول‬ ‫الخط‬ ‫يسمى‬ ‫مبا‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايش‬ ‫الشخص‬ ‫يبتدأ‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬
‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫من‬ ‫متكونة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الثاليث‬ ‫للعالج‬ ‫األوىل‬ ‫الرتكيبة‬
.‫املنخفض‬ ‫الثمن‬ ‫وذات‬ ‫الغالبية‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬
‫يتم‬ ‫قد‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫تتطور‬ ‫قد‬ ،‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬
.‫الثاين‬ ‫الخط‬ ‫تسمى‬ ‫جديدة‬ ‫تركيبة‬ ‫إىل‬ )‫األول‬ ‫(الخط‬ ‫للعالج‬ ‫األولية‬ ‫الرتكيبة‬ ‫تغيري‬
‫اإلنقاذ‬ ‫عالج‬ ‫أو‬ ‫الثالث‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫فعال‬ ‫غري‬ ‫الثاين‬ ‫الخط‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬
‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫أنواع‬ .)salvage therapy- traitement d’échappement(
.‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫متوفرة‬ ‫دامئا‬ ‫وليست‬ ‫الثمن‬ ‫غالية‬ ‫جد‬ ‫الخط‬ ‫هذا‬ ‫تركيبة‬
‫وإجتناب‬ ‫العالج‬ ‫تناول‬ ‫يف‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ ‫عرب‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫تفادي‬ ‫األحسن‬ ‫من‬ ‫لهذا‬
‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫الغري‬ ‫الجنسية‬ ‫العالقات‬ ‫باجتناب‬ ‫وذلك‬ ‫مقاومة‬ ‫ذات‬ ‫لفريوسات‬ ‫التعرض‬
.‫بالدم‬ ‫امللوثة‬ ‫والحقن‬ ‫الحادة‬ ‫األدوات‬ ‫واجتناب‬
‫؟‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫املختلفة‬ ‫املجموعات‬ ‫هي‬ ‫ما‬
.‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫متوفرة‬ ‫غري‬ ‫كلها‬ ‫ولكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ 26 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫اليوم‬ ‫هناك‬
‫كل‬ .‫فعاليتها‬ ‫طبيعة‬ ‫حسب‬ ‫عائالت‬ ‫أو‬ ‫مجموعات‬ 4 ‫إىل‬ ‫تنتمي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫هذه‬
36
.‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫احل‬‫ر‬‫م‬ ‫من‬ ‫مرحلة‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫دو‬ ‫تلعب‬ ‫عائلة‬ ‫أو‬ ‫مجموعة‬
: ‫به‬ ‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫احل‬‫ر‬‫مب‬ ‫نذكر‬ ،‫ودورها‬ ‫عائلة‬ ‫كل‬ ‫إسم‬ ‫لفهم‬
‫هذه‬ ‫تسمى‬ .‫بداخلها‬ ‫يدخل‬ ‫ثم‬ ‫البيضاء‬ ‫الكرية‬ ‫مع‬ ‫الفريوس‬ ‫يلتحم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫مرحلة‬ ‫أول‬ ‫يف‬
.‫والدخول‬ ‫االلتحام‬ )‫كوابح‬ ‫أو‬ ‫موانع‬ ‫(أو‬ ‫مثبطات‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫متنع‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬
‫عىل‬ ‫السيطرة‬ ‫من‬ ‫يتمكن‬ ‫ليك‬ ‫النووي‬ ‫حامضه‬ ‫يحول‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الخلية‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫دخول‬ ‫بعد‬
‫املضادات‬ ‫عائلة‬ ‫تسمى‬ .‫العكيس‬ ‫النسخ‬ ‫أنزيم‬ ‫مشاركة‬ ‫تستوجب‬ ‫العملية‬ ‫هذه‬ .‫الخلية‬ ‫نواة‬
‫نوعان‬ ‫وهي‬ ‫العكيس‬ ‫الناسخ‬ )‫كوابح‬ ‫أو‬ ،‫موانع‬ ‫(أو‬ ‫مثبطات‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تعرقل‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬
.‫نوكليوزيدية‬ ‫الغري‬ ‫أو‬ ‫النوكليوتيدية‬ /‫النوكليوزيدية‬
‫أن‬ ‫الجديد‬ ‫الحامض‬ ‫عىل‬ ‫يجب‬ ‫العكيس‬ ‫النسخ‬ ‫أنزيم‬ ‫بفعل‬ ‫للفريوس‬ ‫النووي‬ ‫الحامض‬ ‫تغري‬ ‫بعد‬
‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تعرقل‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫عائلة‬ ‫تسمى‬ .‫للخلية‬ ‫الجينية‬ ‫املواد‬ ‫داخل‬ ‫يندمج‬
.‫الدمج‬ )‫كوابح‬ ‫أو‬ ‫(موانع‬ ‫مثبطات‬
‫بفضل‬ .‫الفريوس‬ ‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫بروتينات‬ ‫صنع‬ ‫املصابة‬ ‫الخلية‬ ‫داخل‬ ‫يتم‬ ،‫الدمج‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬
.‫جديدة‬ ‫فريوسات‬ ‫لتكوين‬ ‫الربوتينات‬ ‫هذه‬ ‫تجميع‬ ‫يتم‬ ‫الربوتياز‬ ‫أنزيم‬
.‫الربوتياز‬)‫كوابح‬‫أو‬‫موانع‬‫(أو‬‫مثبطات‬‫املرحلة‬‫هذه‬‫تعرقل‬‫التي‬‫الفريوسية‬‫املضادات‬‫عائلة‬‫تسمى‬
‫العالج؟‬ ‫من‬ ‫خط‬ ‫ألي‬ ‫فريوسية‬ ‫مضادات‬ ‫أي‬
‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫تستعمل‬ ‫البلدان‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫املتبعة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫توصيات‬ ‫حسب‬
:‫التايل‬ ‫الشكل‬ ‫عىل‬
:‫األول‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬
‫النوكليوزيدية/النوكليوتيدية‬ ‫العكيس‬ ‫الناسخ‬ ‫مثبطات‬ ‫مجموعة‬ ‫استعامل‬ ‫عىل‬ ‫باإلقتصار‬ ‫ينصح‬
.‫النوكليزيدية‬‫ري‬‫والغ‬
‫لقلة‬ )TDF( ‫التينوفوفري‬ ‫عىل‬ ‫املحتوية‬ ‫الرتكيبات‬ ‫إستعامل‬ ‫يستحسن‬ ‫اليوم‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ‫املالحظ‬
.‫الجانبية‬ ‫آثارها‬
:‫الثاين‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬
‫مع‬ ‫النكليوزيدية/النوكليوتيدية‬ ‫العكيس‬ ‫للناسخ‬ ‫إثنني‬ ‫مثبطني‬ ‫إستعامل‬ ‫ميكن‬ ‫األول‬ ‫الخط‬ ‫مثل‬
.‫للربوتياز‬ ‫مبثبط‬ ‫الثالث‬ ‫الدواء‬ ‫استبدال‬
37
:‫الثالث‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬
‫تم‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بنوعية‬ ‫مرتبطة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫الثالث‬ ‫الخط‬ ‫تركيبة‬ ‫تبقى‬
.‫الفريوس‬ ‫طورها‬ ‫التي‬ ‫املقاومة‬ ‫إختبار‬ ‫وبنتائج‬ ‫الثاين‬ ‫والخط‬ ‫األول‬ ‫الخط‬ ‫يف‬ ‫استعاملها‬
‫هذه‬ .‫الدمج‬ ‫أو‬ ‫الولوج‬ ‫مثبطات‬ ‫عائلة‬ ‫من‬ ‫فريوسية‬ ‫مضادات‬ ‫إىل‬ ‫اللجوء‬ ‫يتم‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬
‫متوفر‬ ‫بعضها‬ ‫حاليا‬ .‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫متوفرة‬ ‫وغري‬ ‫الثمن‬ ‫باهظة‬ ‫ال‬‫ز‬‫ت‬ ‫ال‬ ‫لحداثتها‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫األدوية‬
.‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫منطقة‬ ‫يف‬ ‫فقط‬ ‫واملغرب‬ ‫تونس‬ ‫يف‬
‫الطبي‬ ‫ملفكم‬ ‫يف‬ ‫مدونة‬ ‫صحتك‬ ‫حول‬ ‫الطبية‬ ‫املعلومات‬ ‫جميع‬ ‫تبقى‬ ،‫الحاالت‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬
.‫عالجك‬ ‫يف‬ ‫حصلت‬ ‫التي‬ ‫ات‬‫ري‬‫التغي‬ ‫أو‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫تنىس‬ ‫قد‬ ‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫مع‬ .‫باملستشفى‬
‫العاملني‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫مثل‬ ‫املستشفى‬ ‫عن‬ ‫الخارجني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫بإستشارة‬ ‫قم‬ ‫أردت‬ ‫إذا‬
‫عن‬ ‫البحث‬ ‫أردت‬ ‫إذا‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫أيضا‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ .‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫بالجمعيات‬
.‫األنرتنت‬ ‫شبكة‬ ‫عىل‬ ‫حالتك‬
‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫تدوين‬ ‫أهمية‬
‫يف‬ ‫لتجدها‬ ‫به‬ ‫تحتفظ‬ ‫خاص‬ ‫دفرت‬ ‫يف‬ ‫البداية‬ ‫منذ‬ ‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫بتدوين‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫لذلك‬
.‫لها‬ ‫احتجت‬ ‫كلام‬ ‫املتناول‬
‫آخر‬ ‫نتيجة‬ ‫فإن‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫أو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫مثل‬ ‫تحاليلك‬ ‫تتبع‬ ‫أردت‬ ‫إذا‬ ‫أنك‬ ‫كذلك‬ ‫إعلم‬
‫مع‬ ‫التحاليل‬ ‫هذه‬ ‫نتائج‬ ‫تطور‬ ‫معرفة‬ ‫هو‬ ‫ات‬‫ر‬‫االختبا‬ ‫لهذه‬ ‫بالنسبة‬ ‫املهم‬ .‫كافية‬ ‫ليست‬ ‫تحليل‬
.‫إرتفاع‬ ‫يف‬ ‫أم‬ ‫إنخفاض‬ ‫يف‬ ‫هي‬ ‫هل‬ .‫الوقت‬
‫القيمة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫إيجابيا‬ ‫التحليل‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ .200 ‫بقيمة‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫لديه‬ ‫شخصا‬ ‫مثال‬ ‫لنأخذ‬
.‫يرتفع‬ 4 ‫دي‬ ‫اليس‬ ‫وتعداد‬ ‫يتقوى‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫أن‬ ‫أي‬ .50 ‫هي‬ ‫للتعداد‬ ‫السابقة‬
‫السابقة‬ ‫القيمة‬ ‫كانت‬ ‫لشخص‬ ‫بالنسبة‬ ‫مقلقة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ 200 ‫أي‬ ‫النتيجة‬ ‫نفس‬
.‫ذلك‬‫اء‬‫ر‬‫و‬‫السبب‬‫عن‬‫البحث‬‫ويجب‬‫إنخفاض‬‫يف‬4‫دي‬‫اليس‬‫تعداد‬‫أن‬‫يعني‬‫هذا‬.400‫هي‬‫لتعداده‬
38
‫يف‬ ‫القيمة‬ ‫هذه‬ ‫هل‬ ‫معرفة‬ ‫ولكن‬ ،‫القيمة‬ ‫هو‬ ‫ليس‬ ‫املهم‬ ،‫الفريوسية‬ ‫للحمولة‬ ‫بالنسبة‬ ‫اليشء‬ ‫نفس‬
.‫إرتفاع‬ ‫يف‬ ‫أو‬ ‫إنخفاض‬
‫بالتحقيق‬‫تحاليلك‬‫نتائج‬‫نتذكر‬ ‫أن‬‫الوقت‬‫مع‬‫يصعب‬‫سوف‬،‫التحاليل‬‫هذه‬‫نتائج‬‫تدون‬‫تكن‬ ‫مل‬‫إذا‬
.‫ائها‬‫ر‬‫إج‬‫تاريخ‬‫وكذلك‬
‫كلام‬ ‫إليها‬ ‫للرجوع‬ ‫خاص‬ ‫دفرت‬ ‫يف‬ ‫تضعها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫لجداول‬ ‫أمثلة‬ ‫املوالية‬ ‫الصفحات‬ ‫يف‬ ‫تجد‬ ‫سوف‬
.‫ذلك‬‫الحال‬‫إقتىض‬
: ‫املستعملة‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫نوعية‬
‫السبب‬ 		 ‫االنقطاع‬ ‫تاريخ‬ 	‫البدء‬ ‫تاريخ‬ 	‫الفريويس‬ ‫املضاد‬ ‫إسم‬
‫الكوليستريول‬ ‫إرتفاع‬ 2010 ‫مارس‬ 2007 ‫اير‬‫رب‬‫ف‬ )‫ا‬‫رت‬‫(كالي‬ ‫لوبينافري/ريتونافري‬
: ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ظهور‬
‫التاريخ‬ 		 ‫الجرعات‬ ‫وعدد‬ ‫العالج‬ ‫إسم‬ 		‫التعفن‬ ‫أو‬ ‫املرض‬
39
: ‫والحساسيات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫اإلنقطاع‬ /‫البدء‬ ‫تاريخ‬ 	‫املسؤول‬ ‫الدواء‬ ‫إسم‬ 	 ‫املرض‬
‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ 			‫التاريخ‬
‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ % ‫بــ‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ 	 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ 	‫التاريخ‬
)3‫/مم‬ ‫الخاليا‬ ‫(عدد‬ 		
‫النتيجة‬ 			‫التاريخ‬
:‫التلقيحات‬ ‫أو‬ ‫التطعيامت‬
: ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
: ‫املقاومة‬ ‫إختبار‬
2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬
)NRTI( ‫النوكليوزيدية/النيوكليوتيدية‬ ‫العكسية‬ ‫الناسخة‬ ‫مثبطات‬
‫العلمي‬ ‫اإلسم‬
‫املخترص‬
‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
FTC
‫إميرتيسيتابني‬
‫ومتوافر‬ .‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫كبسولة‬
.‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬
.‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫ار‬‫ر‬‫واحم‬ ،‫معتدل‬ ‫إىل‬ ‫خفيف‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫الجلد‬ ‫يف‬ ‫شحوب‬ ،‫غثيان‬ ،‫إسهال‬ ،‫صداع‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫إميرتيسيتابني‬ ‫لعقار‬ ‫مقاومة‬ ‫األرجح‬ ‫عىل‬ ‫لديهم‬ ‫الميفودين‬ ‫لعقار‬ ‫املقاومون‬ ‫املرىض‬ .‫الميفودين‬ ‫لعقار‬ ‫جدا‬ ‫مشابه‬ ‫إميرتيسيتابني‬ ‫عقار‬
3TC
‫الميفودين‬
150 ‫أوقرص‬ ‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫قرص‬
.‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوفر‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬
‫(األنيميا‬ ‫اء‬‫ر‬‫الحم‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،)‫الت‬ِ‫د‬َ‫ع‬‫ال‬ ‫(قلة‬ ‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،‫أرق‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ ،‫إعياء‬ ،‫صداع‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫تم‬ ‫إذا‬ ، ‫زيدوفيودين‬ ‫لعقار‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقس‬ ‫فريوس‬ ‫مقاومة‬ »‫«تعود‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الشعر‬ ‫وتساقط‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ،)»‫الدم‬ ‫«فقر‬
‫ميكن‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬ ‫للتحقق‬ ،‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫خاصة‬ ،‫الغليرسيد‬ ‫ثاليث‬ ‫من‬ ‫تحقق‬ .‫الكحول‬ ‫تعاطي‬ ‫تجنب‬ .‫معا‬ ‫استخدامهام‬
.‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬
AZT
‫زيدوفيودين‬.‫اب‬‫رش‬‫شكل‬‫يف‬‫ومتوفر‬.‫يوميا‬‫مرتني‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬300‫قرص‬
‫وتلف‬ ‫تورم‬ ،‫أمل‬ ،‫غثيان‬ ،‫صداع‬ ،‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،)»‫الدم‬ ‫«فقر‬ ‫(األنيميا‬ ‫اء‬‫ر‬‫الحم‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫ميكن‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .)‫الدم‬ ‫(فقر‬ ‫األنيميا‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تعاطي‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫حذ‬ ‫كن‬ .‫األظافر‬ ‫لون‬ ‫شحوب‬ ،‫العضالت‬
‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫ملنع‬ ‫أيضا‬ ‫يستخدم‬ .‫ستافودين‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تعاطي‬ ‫تجنب‬ .‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫أخذ‬ ‫إذا‬ ‫املعدة‬ ‫تقلصات‬ ‫تخفيف‬
.)‫الطفل‬ ‫إىل‬ ‫األم‬ ‫(من‬ ‫الوالدة‬ ‫وبعد‬ ‫الحمل‬ ‫أثناء‬
DDI
‫ديدانوسني‬
‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 400 ‫مغلقة‬ ‫كبسولة‬
‫وزنهم‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫كبسولة‬
.)‫ام‬‫ر‬‫كيلوج‬ 60( ‫رطل‬ 132 ‫عن‬
.‫مسحوق‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ويتوفر‬
‫التهاب‬ ،‫العينني‬ ‫شبكية‬ ‫يف‬ ‫ات‬‫ري‬‫تغ‬ ،‫والقدمني‬ ‫اليدين‬ ‫يف‬ ‫أمل‬ ‫أو‬ ‫تخدر‬ ،‫بوخز‬ ‫اإلحساس‬ ،‫الطرفية‬ ‫األعصاب‬ ‫اعتالل‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫عىل‬ ‫بساعة‬ ‫األكل‬ ‫قبل‬ ‫مسحوق‬ ‫أو‬ ‫كبسوالت‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫الجلد‬ ‫وجفاف‬ ‫قيء‬ ،‫صداع‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ ،‫البنكرياس‬
‫قرتن‬ُ‫ي‬ ‫عندما‬ ،‫املسحوق‬ ‫أو‬ ‫الكبسوالت‬ ‫تناول‬ ‫تم‬ ‫إذا‬ ‫األملنيوم‬ ‫مع‬ ‫للحموضة‬ ‫ُضادة‬‫مل‬‫ا‬ ‫اص‬‫ر‬‫األق‬ ‫استخدام‬ ‫تجنب‬ .‫بساعتني‬ ‫األكل‬ ‫بعد‬ ‫أو‬ ‫األقل‬
.‫يوميا‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫إىل‬ ‫الجرعة‬ ‫خفض‬ ‫ينبغي‬ ، ‫تينوفوفري‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬
DF
‫تينوفوفري‬.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫قرص‬
.‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الكيل‬ ‫وظائف‬ ‫فحص‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ .‫العظام‬ ‫وضعف‬ ‫صداع‬ ،‫إسهال‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫يوميا‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫إىل‬ ‫ديدانوسني‬ ‫جرعة‬ ‫خفض‬ ‫ينبغي‬ ، ‫ديدانوسني‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يقرتن‬ ‫عندما‬
d4T‫ستافودين‬
‫أو‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 40 ‫كبسولة‬
‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 30 ‫(كبسولة‬
.)‫أقل‬ ‫أو‬ )‫ام‬‫ر‬‫كيلوج‬ 60( ‫رطل‬ 132 ‫عن‬ ‫وزنهم‬ ‫يقل‬
،‫غثيان‬ ،‫صداع‬ ،‫أرق‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ،‫والقدمني‬ ‫اليدين‬ ‫يف‬ ‫امل‬ ‫أو‬ ‫تخدر‬ ،‫بوخز‬ ‫اإلحساس‬ ،‫الطرفية‬ ‫األعصاب‬ ‫اعتالل‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫إىل‬ ‫األدلة‬ ‫بعض‬ ‫تشري‬ .‫وإسهال‬
‫العقار‬ ‫هذا‬ ‫تصف‬ ‫تعد‬ ‫مل‬ ‫الدول‬ ‫أغلبية‬ ‫للصحة‬ ‫العاملية‬ ‫املنظمة‬ ‫توصيات‬ ‫حسب‬
ABC‫سولفات‬ ‫أباكافري‬
300 ‫كبسولتني‬ ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫كبسولة‬
.‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوافر‬ .‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬
.‫جلدي‬ ‫طفح‬ ‫و/أو‬ ‫حمى‬ ،‫البطن‬ ‫يف‬ ‫آالم‬ ،‫التنفس‬ ‫يف‬ ‫ضيق‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ ،)‫حادة‬ ‫تحسسية‬ ‫(تفاعالت‬ ‫مفرطة‬ ‫حساسية‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫فرط‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫رمبا‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫بعقار‬ ‫العالج‬ ‫بدء‬ ‫بعد‬ ‫أسابيع‬ ‫ستة‬ ‫غضون‬ ‫يف‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬
.‫حساسية‬ ‫تفاعل‬ ‫أي‬ ‫تشخيص‬ ‫بعد‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫يجب‬ ‫كام‬ .‫الفور‬ ‫عىل‬ ‫بهم‬ ‫الخاص‬ ‫الطبيب‬ ‫استشارة‬ ‫وينبغي‬ ،‫الحساسية‬
.‫بدونه‬‫أو‬‫الطعام‬‫تناول‬‫مع‬‫يؤخذ‬‫أن‬‫ميكن‬.‫قاتال‬‫يكون‬‫أن‬‫ميكن‬‫ألنه‬‫العقار‬‫هذا‬‫تناول‬ُ‫ي‬‫أال‬‫يجب‬،‫سولفات‬‫أباكافري‬‫عقار‬‫تناول‬‫عن‬‫التوقف‬‫ومبجرد‬
TDF+FTC
200 ‫إميرتيسيتاباين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫تينوفوفري‬ ‫من‬ ‫مزيج‬
2 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬
.‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬.‫بدونه‬‫أو‬‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ميكن‬.‫إميرتيسيتابني‬‫وعقار‬‫تينوفوفري‬‫عقار‬‫عىل‬‫االطالع‬‫رجى‬ُ‫ي‬،‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬‫حول‬‫املعلومات‬‫من‬‫ملزيد‬
2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬
)NNRTI( ‫النوكليوزيدية‬ ‫غري‬ ‫العكسية‬ ‫الناسخة‬ ‫مثبطات‬
‫املخترص‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
EDURANT‫ريلبيفريين‬.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 25 ‫قرص‬
‫إذا‬ ‫قوة‬ ‫أقل‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الكرياتينني‬ ‫نسبة‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫الكبد‬ ‫وظائف‬ ‫ات‬‫ر‬‫اختبا‬ ‫نتائج‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫اكتئاب‬ ،‫أرق‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ :‫الجيد‬ ‫لالمتصاص‬ ‫املعدة‬ ‫يف‬ ‫حمضية‬ ‫بيئة‬ ‫يتطلب‬ .‫نسخة/ملليلرت‬ 100 ,000 ‫أكرثمن‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫كانت‬
‫للحموضة‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬ ‫ريلبيفريين‬ ‫عقار‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫عىل‬ ‫يجب‬ .‫الربوتون‬ ‫مضخة‬ ‫مثبطات‬ ‫مع‬ ‫استخدامه‬ ‫ممنوع‬
.‫معني‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫لها‬ ‫واملقللة‬
TMC 125
‫افريين‬‫ر‬‫إت‬
.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫قرصان‬
‫يف‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫يجب‬ ،‫فرطة‬ُ‫م‬ ‫حساسية‬ ،‫جونسون‬ ‫ستيفينس‬ ‫حاالت‬ ‫تالزمة‬ُ‫م‬ ،‫حادة‬ ‫جلدية‬ ‫تفاعالت‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
:‫التالية‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫مع‬ ‫افريين‬‫ر‬‫إت‬ ‫دواء‬ ‫يعطى‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ .‫األكل‬ ‫بعد‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫الحادة‬ ‫الجلدي‬ ‫الطفح‬ ‫حاالت‬
‫املنتسخة‬ ‫ثبطات‬ُ‫م‬‫و‬ ‫ريرتونافري‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ )PI(‫الربوتياز‬ ‫ثبطات‬ُ‫م‬ ،‫انافري/ريتونافري‬‫ز‬‫أتا‬ ،‫برينافري/ريتونافري‬ ‫ام‬‫ز‬‫فو‬ ،‫انافري/ريتونافري‬‫رب‬‫تي‬
.)NNRTI( ‫نوكليوزيدية‬ ‫غري‬ ‫العكسية‬
RESCRIPTOR
‫ميزيالت‬ ‫ديالفريدين‬.‫يوميا‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫ثالث‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫قرصان‬
‫أو‬ ‫ديدانوسني‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫بعد‬ ‫أو‬ ‫قبل‬ ‫العقار‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬ .‫الكبد‬ ‫إنزميات‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫غثيان‬ ،‫عياء‬ ،‫صداع‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫من‬ ‫تعاين‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الخاص‬ ‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ .‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫لبعض‬ ‫الدم‬ ‫مستويات‬ ‫يرفع‬ .‫األقل‬ ‫عىل‬ ‫بساعة‬ ‫للحموضة‬ ‫املضادة‬ ‫اص‬‫ر‬‫األق‬
.‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الجلدي‬ ‫الطفح‬
EFV
‫إيفاﭭيرنز‬‫كبسوالت‬ 3 ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 600 ‫قرص‬
.‫يوميا‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200
‫ار‬‫ر‬‫االستق‬ ‫بعدم‬ ‫الشعور‬ ،‫الرتكيز‬ ‫انخفاض‬ ،‫اليقظة‬ ‫أحالم‬ ،‫أرق‬ ،‫خمول‬ ،‫ُوار‬‫د‬ :‫املركزي‬ ‫العصبي‬ ‫بالجهاز‬ ‫املرتبطة‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫الدم‬ ‫مستويات‬ ‫انخفاض‬ ‫يف‬ ‫يتسبب‬ ‫قد‬ .‫املحتملة‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫إيفاﭭيرنز‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫الجلدي‬ ‫والطفح‬
‫استخدام‬ ‫تجنب‬ .‫إيفاﭭيرنز‬ ‫عقار‬ ‫مستويات‬ ‫من‬ ‫والكالريرثوميسني‬ ‫الريفامبني‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫يقلل‬ .‫أخرى‬ ‫ويزيد‬ )PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫لبعض‬
‫تجنب‬ .‫بالجنني‬ ‫الرضر‬ ‫إلحاق‬ ‫خطر‬ ‫بسبب‬ ‫الحمل‬ ‫منع‬ ‫وسيلة‬ ‫استخدام‬ ‫للمرأة‬ ‫ينبغي‬ .‫الرتكيز‬ ‫تتطلب‬ ‫التي‬ ‫األنشطة‬ ‫ومامرسة‬ ‫الكحول‬
.‫فارغة‬ ‫معدة‬ ‫عىل‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يفضل‬ .‫الدهنية‬ ‫األغذية‬
NVP‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬
‫يوما‬ 14 ‫ملدة‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫قرص‬
.‫اب‬‫رش‬‫شكل‬‫يف‬‫ومتوفر‬.‫يوميا‬‫مرتني‬‫ميل‬200‫قرصني‬‫ثم‬
‫قرص‬ :‫املبدئية‬ ‫الجرعة‬ .‫الكبد‬ ‫أنزميات‬ ‫زيادة‬ ،‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،‫صداع‬ ،‫باملعدة‬ ‫ابات‬‫ر‬‫اضط‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫طفح‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ .)PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫مستويات‬ ‫انخفاض‬ .‫يوما‬ 14 ‫أول‬ ‫يف‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200
‫عقار‬ ‫باستخدام‬ ‫العالج‬ ‫يبدأ‬ ‫عندما‬ .‫الحمل‬ ‫فرتة‬ ‫أثناء‬ ‫خاصة‬ ،‫الكبد‬ ‫إنزميات‬ ‫رصد‬ ‫ينبغي‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫جلدي‬
250 ‫من‬ ‫أعىل‬ ‫إىل‬ ‫الخاليا‬ ‫عدد‬ ‫لديهن‬ ‫يرتفع‬ ‫الاليت‬ ‫للنساء‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫املستحسن‬ ‫غري‬ ‫من‬ .‫الثنائية‬ ‫الخاليا‬ ‫بعدد‬ ‫ا‬‫ر‬‫حذ‬ ‫كن‬ ، ‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬
.‫خلية‬ 400 ‫من‬ ‫أعىل‬ ‫إىل‬ ‫الخاليا‬ ‫عدد‬ ‫لديهم‬ ‫يرتفع‬ ‫الذين‬ ‫وللرجال‬ ‫خلية‬
2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬
)PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬
‫العلمي‬ ‫اإلسم‬
‫املخترص‬‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
TPV
‫انافري‬‫رب‬‫تي‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسولتني‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫كبسولتان‬
‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫بحذر‬ ‫ستخدم‬ُ‫ي‬ .‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫ؤخذ‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫جلدي‬ ‫وطفح‬ ‫إسهال‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫يسبب‬ ‫قد‬ .‫الحاد‬ ‫إىل‬ ‫الخفيف‬ ‫الكبد‬ ‫فشل‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫العقار‬ ‫باستخدام‬ ‫موىص‬ ‫غري‬ .‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬
‫نزيف‬ ‫أو‬ ‫عادي‬ ‫غري‬ ‫نزيف‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الخاص‬ ‫بطبيبك‬ ‫ا‬‫ر‬‫فو‬ ‫اتصل‬ .‫الكبد‬ ‫فشل‬ ،‫الجمجمة‬ ‫داخل‬ ‫نزيف‬ ‫انافري‬‫رب‬‫تي‬ ‫أبتيفوث‬ ‫مثبط‬
‫يخلط‬ ‫عندما‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫العقار‬ ‫يعمل‬ .‫السلفا‬ ‫عقاقري‬ ‫ضد‬ ‫حساسية‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫بحذر‬ ‫يستخدم‬ .‫واضح‬ ‫سبب‬ ‫بدون‬
.‫سابقة‬ ‫عالجات‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫فقط‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫إنفوفريتيد‬ ‫بعقار‬
IDV‫سولفات‬ ‫أندينافري‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسولتني‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫كبسولتان‬
،‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،)‫بيلري‬ ‫(صبغة‬ ‫البيلريوبني‬ ‫مستويات‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،)‫الجنب‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫يف‬ ‫أمل‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫اض‬‫ر‬‫(أع‬ ‫الكىل‬ ‫حىص‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫حىص‬ ‫تكون‬ ‫لتجنب‬ )‫يوميا‬ ‫املاء‬ ‫من‬ ‫أكواب‬ 8 ‫إىل‬ 6 ‫(من‬ ‫احتساء‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ينبغي‬ .‫وإسهال‬ ‫غثيان‬ ،‫الشعر‬ ‫تساقط‬ ،‫الجلد‬ ‫جفاف‬
‫العقار‬ ‫بخلط‬ ‫نصح‬ُ‫ي‬ ‫ال‬ .‫عنها‬ ‫لالستعالم‬ ‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ ،‫عدة‬ ‫دوائية‬ ‫تفاعالت‬ ‫للعقار‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .‫الكيل‬
.‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬ ‫عقار‬ ‫مع‬
SQV
‫ميزيالت‬ ‫ساكوينافري‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫ريتونافري‬ ‫كبسولة‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 500 ‫قرصان‬
.‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫من‬ ‫ساعتني‬ ‫خالل‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ينبغي‬ .‫وصداع‬ ‫البطن‬ ‫يف‬ ‫آالم‬ ،‫البطن‬ ‫انتفاخ‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫تفاعالت‬ ‫انظر‬ .‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫ميزيالت‬ ‫ساكوينافري‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫عدم‬ ‫ينبغي‬
LPV/r
50 + ‫لوبينافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200
‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬‫قرصني‬ ‫أو‬ ،)‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫العالج‬ ‫لطالبي‬ ‫به‬ ‫(يوىص‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ 4
.‫يوميا‬ ‫مرتني‬
‫من‬‫العديد‬‫عىل‬‫يشتمل‬‫كام‬‫ريتونافري‬‫عىل‬‫العقار‬‫هذا‬‫يحتوي‬.‫الضعف‬‫أو‬‫بالتعب‬‫الشعور‬،‫قيء‬،‫غثيان‬،‫إسهال‬،‫مائية‬‫ترسبات‬:‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫الغذايئ‬‫بالنظام‬‫متعلقة‬‫تقيدات‬‫يوجد‬‫ال‬.‫يس‬‫أو‬‫يب‬‫الوبايئ‬‫الكبد‬‫التهاب‬‫مبرض‬‫املصابني‬‫املرىض‬‫قبل‬‫من‬‫بحذر‬‫العقار‬‫يستخدم‬.‫ائية‬‫و‬‫الد‬‫التفاعالت‬
‫يشتمل‬‫العالجي‬‫النظام‬‫كان‬‫إذا‬.‫سابقة‬‫عالجات‬‫لهم‬‫ليس‬‫الذين‬‫للمرىض‬‫يوميا‬‫احدة‬‫و‬‫مرة‬‫الجرعة‬‫بتناول‬‫فقط‬‫يوىص‬.‫تربيد‬‫إىل‬‫تحتاج‬‫ال‬‫اص‬‫ر‬‫األق‬
‫مل‬‫سابقة‬‫عالجات‬‫لهم‬‫الذين‬‫للمرىض‬‫يوميا‬‫مرتني‬‫الجرعة‬‫بتناول‬‫فقط‬‫يوىص‬.‫ا‬‫رت‬‫كالي‬‫جرعة‬‫تعديل‬‫ينبغي‬‫فإنه‬،‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬‫عقار‬‫أو‬‫إيفاﭭيرنز‬‫عقار‬‫عىل‬
.‫ا‬‫رت‬‫كالي‬‫جرعة‬‫تعديل‬‫ينبغي‬‫فإنه‬،‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬‫عقار‬‫أو‬‫إيفاﭭيرنز‬‫عقار‬‫عىل‬‫يشتمل‬‫العالجي‬‫النظام‬‫كان‬‫إذا‬.‫أخرى‬‫أدوية‬‫مع‬‫بالنجاح‬‫تكلل‬
FPV
‫كالسيوم‬ ‫فوسامربينافري‬‫من‬ ‫كبسولة‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 700 ‫قرص‬ ‫أو‬ ،‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 700 ‫قرصان‬
‫ام‬‫ر‬‫مليج‬100‫كبسولة‬‫مع‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬700‫قرصان‬‫أو‬،‫يوميا‬‫مرتني‬‫ريتونافري‬‫عقار‬
.‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫متوفر‬ ‫العقار‬ .‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫من‬
‫املركبة‬ ‫الجرعة‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ ،‫السكري‬ ‫البول‬ ‫داء‬ ،‫صداع‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ ،‫إسهال‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫فوسامربينافري‬ ‫عقار‬ ‫يحتوي‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫هي‬ ‫بها‬ ‫املوىص‬ ‫والجرعة‬ )PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫مع‬
.‫السلفا‬ ‫من‬ ‫مشتقة‬ ‫مركبات‬ ‫عىل‬ ‫كالسيوم‬
RTV
‫ريتونافري‬
‫انه‬ ‫كام‬ .‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوفر‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسوالت‬ 6
.)‫عامني‬ ‫إىل‬ ‫شهر‬ ‫سن‬ ‫من‬ ‫(لألطفال‬ ‫األطفال‬ ‫لجرعات‬ ‫معتمد‬
‫ثالثيات‬ ‫مستويات‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫التذوق‬ ‫حاسة‬ ‫يف‬ ‫تغري‬ ،‫الفم‬ ‫حول‬ ‫تخدر‬ ،‫دوار‬ ،‫ضعف‬ ،‫البطن‬ ‫يف‬ ‫آالم‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫يف‬ ‫ديدانوسني‬ ‫عقار‬ ‫جرعة‬ ‫بتقسيم‬ ‫قم‬ .‫األخرى‬ ‫الدولة‬ ‫مع‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫يتفاعل‬ .‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ينبغي‬ .‫والكوليسرتول‬ ‫الغلرسيد‬
.‫يوما‬ 30 ‫خالل‬ ‫يستخدم‬ ،‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫لدرجة‬ ‫تعرض‬ ‫إذا‬ : ‫التربيد‬ .‫الجرعات‬ ‫بني‬ ‫ساعتني‬ ‫عن‬ ‫يقل‬ ‫ال‬ ‫ما‬
TMC114
‫دارونافري‬.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسولة‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 400 ‫قرصان‬
‫املعتدل‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫ويف‬ .)‫للربد‬ ‫مشابهة‬ ‫اض‬‫ر‬‫(أع‬ ‫واألنف‬ ‫الحلق‬ ‫يف‬ ‫التهاب‬ ،‫صداع‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫واملرىض‬ ‫بالهيموفيليا‬ ‫املصابني‬ ‫املرىض‬ ‫مع‬ ‫بحذر‬ ‫العقار‬ ‫يستخدم‬ .)‫(السكر‬ ‫الدم‬ ‫وجلوكوز‬ ‫الدهون‬ ‫يف‬ ‫ارتفاعا‬ ‫العقار‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫والحاد‬
‫للمرىض‬ ‫فقط‬ ‫معتمد‬ .)‫األطعمة‬ ‫ونوعية‬ ‫كمية‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫(بغض‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫السلفا‬ ‫عقاقري‬ ‫ضد‬ ‫حساسية‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬
.‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫يف‬ ‫العقار‬ ‫تخزين‬ ‫ميكن‬ .‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ملرض‬ ‫مضادة‬ ‫عالجات‬ ‫تلقوا‬ ‫الذين‬
ATV
‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬
‫ائد‬‫ز‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫كبسولة‬ ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫كبسولتان‬
.‫سابقة‬ ‫عالجات‬ ‫لهم‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ريتونافري‬ ‫كبسولة‬
،‫قيء‬،‫غثيان‬،‫السكر‬‫ارتفاع‬،‫القلب‬‫رضبات‬‫معدل‬‫يف‬‫تغري‬،)‫العقار‬‫تناول‬‫عن‬‫التوقف‬‫بعد‬‫العرض‬‫هذا‬‫(يزول‬‫الدم‬‫بيلريوبني‬‫فرط‬:‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫عن‬‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬‫عقار‬‫ويختلف‬.‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ينبغي‬.‫الكىل‬‫حصوات‬،‫املفاصل‬‫آالم‬،‫القدمني‬‫و‬‫اليدين‬‫يف‬‫وتنمل‬‫وخز‬،‫صداع‬،‫حمى‬،‫إسهال‬
‫نظام‬‫إىل‬‫ريتونافري‬‫أضف‬،‫تينوفوفري‬‫أو‬‫إيفاﭭيرنز‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫عند‬.‫الدم‬‫يف‬‫الدهون‬‫نسبة‬‫يغري‬‫ال‬‫إنه‬‫حيث‬)PI(‫الربوتياز‬‫مثبطات‬‫من‬‫غريه‬
‫أندينافري‬‫مع‬‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬‫متزج‬‫ال‬.)‫مجم‬100‫ريتونافري‬/‫مجم‬300‫انافري‬‫ز‬‫(أتا‬‫يوميا‬‫مجم‬300‫إىل‬‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬‫خفض‬‫ينبغي‬،‫املزيج‬‫هذا‬‫يف‬.‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬
.‫الربوتون‬‫مضخة‬‫مثبطات‬‫مع‬‫يتناول‬‫وال‬H2‫مضادات‬‫بعد‬‫ساعات‬10‫و‬،‫الحموضة‬‫مضادات‬‫تناول‬‫من‬‫ساعتني‬‫بعد‬‫يؤخذ‬.‫سولفات‬
NFV
‫نيلفينافري‬
‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوفر‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ 5 ‫أو‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 625 ‫قرصان‬
.‫مسحوق‬
‫ائية‬‫و‬‫د‬‫تفاعالت‬‫للعقار‬.‫االمتصاص‬‫لتحسني‬‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ينبغي‬.‫املعدة‬‫يف‬‫تقلصات‬،‫صداع‬،‫جلدي‬‫طفح‬،‫غثيان‬،‫إسهال‬:‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫اص‬‫ر‬‫األق‬‫شوائب‬‫بسبب‬‫وذلك‬‫الحوامل‬‫النساء‬‫أو‬‫العالج‬‫ا‬‫و‬‫بدؤ‬‫الذين‬‫األطفال‬‫قبل‬‫من‬‫باستخدامه‬‫نصح‬ُ‫ي‬‫ال‬،‫آخر‬‫إشعار‬‫حتى‬:‫تحذير‬.‫معينة‬
2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬
)FI(‫االلتحام‬ ‫مثبطات‬
‫العلمي‬ ‫اإلسم‬
‫املخترص‬
‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
T20‫إنفوفريتيد‬
‫ام‬‫ر‬‫مليج‬90‫الجلد‬‫تحت‬‫حقنة‬
.‫ساعة‬ 12 ‫كل‬
‫املرة‬ ‫يف‬ ‫الحقن‬ ‫مكان‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫التفاعالت‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ،‫(عموما‬ ،‫الجلد‬ ‫وتصلب‬ ،‫أمل‬ ،‫ار‬‫ر‬‫احم‬ ،‫تورم‬ ،‫حكة‬ :‫الحقن‬ ‫مكان‬ ‫يف‬ ‫الحساسية‬ ‫تفاعل‬
‫أمل‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ،‫إمساك‬ ،‫رئوي‬ ‫التهاب‬ ،‫القدمني‬ ‫تورم‬ ،‫دموي‬ ‫بول‬ ،‫قيء‬ ،‫حمى‬ ،‫التنفس‬ ‫يف‬ ‫ضيق‬ :‫املعمم‬ ‫الحساسية‬ ‫تفاعل‬ .)‫القادمة‬
‫تخظني‬ ‫ميكن‬ .‫غذائية‬ ‫قيود‬ ‫ال‬ .‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫غريها‬ ‫مع‬ ‫مجتمعة‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫لوحظت‬ ‫وقد‬ .‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ‫العضالت‬ ‫يف‬
.)‫مئوية‬ ‫درجة‬ 30 – ‫مئوية‬ ‫درجة‬ 15( ‫فهرنهايت‬ 86 ‫إىل‬ ‫فهرنهايت‬ ‫درجة‬ 59 ‫من‬ ،‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫يف‬ ‫املعقم‬ ‫املاء‬ ‫وقوارير‬ ‫إنفوفريتيد‬
‫يف‬ ‫تخزينه‬ ‫ميكن‬ ،‫املعقم‬ ‫باملاء‬ ‫العقار‬ ‫مزج‬ ‫مبجرد‬ .‫الثالجة‬ ‫يف‬ ‫إنفوفريتيد‬ ‫تخزين‬ ‫هو‬ ‫تطبيق‬ ‫أفضل‬ ‫فإن‬ ،‫أعىل‬ ‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬
.‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫عالج‬ ‫مع‬ ‫تجربة‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫لالستخدام‬ ‫معتمد‬ ‫إنفوفريتيد‬ ‫عقار‬ ‫يعترب‬ .‫ساعة‬ 24 ‫ملدة‬ ‫الثالجة‬
MVC‫افريوك‬‫ر‬‫ما‬
،‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 150 ‫قرص‬
‫يوميا‬‫مرتني‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬300‫قرص‬‫أو‬
‫مرتني‬ ‫مليجرام‬ 300 ‫قرصني‬ ‫أو‬
‫تعتمد‬ ‫املوصوفة‬ ‫(الجرعة‬ ‫يوميا‬
.)‫أخرى‬ ‫عقاقري‬ ‫مع‬ ‫تركيبها‬ ‫عىل‬
‫نوبات‬ ،‫الكبد‬ ‫مشاكل‬ :‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫ر‬‫تك‬ ‫األقل‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫والدوار‬ ‫املعدة‬ ‫آالم‬ ،‫واملفاصل‬ ‫العضالت‬ ‫آالم‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،‫حمى‬ ،‫سعال‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫مضادات‬ ‫مع‬ ‫ميزج‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫تناوله‬ ‫ميكن‬ .‫الرسطانية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫أو‬ ‫لاللتهابات‬ ‫محتملة‬ ‫مخاطر‬ ،‫الوضعي‬ ‫الضغط‬ ‫انخفاض‬ ،‫قلبية‬
‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫ناجحة‬ ‫غري‬ ‫عالجية‬ ‫تجارب‬ ‫من‬ ‫عانوا‬ ‫الذين‬ ‫البالغني‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫استخدامه‬ ‫يستحسن‬ .‫األخرى‬ ‫الفريوسات‬
‫ات‬‫ر‬‫املؤث‬ ‫مع‬ ‫األجسام‬ ‫تفاعل‬ ‫اختبار‬ ‫اء‬‫ر‬‫بإج‬ ‫قم‬ .‫املتعددة‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫ملضادات‬ ‫واملقاومة‬ CCR5 ‫االستوايئ‬ ‫ُكتشف‬‫مل‬‫ا‬ I ‫البرشي‬
.‫الخلوية‬ ‫ُستقبالت‬‫مل‬‫ا‬ ‫لتحديد‬ ‫افريوك‬‫ر‬‫ما‬ ‫استخدام‬ ‫قبل‬ ‫الخارجية‬
)MI(‫الدمج‬ ‫مثبطات‬
MK0518‫افري‬‫ر‬‫التيج‬‫ر‬.‫يوميا‬‫مرتني‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬400‫قرص‬
‫(تدمر‬ ‫بيدات‬ُ‫ر‬‫ال‬ ‫وانحالل‬ ‫العضالت‬ ‫اعتالل‬ ‫عن‬ ‫فضال‬ ،‫الكرياتني‬ ‫كيناز‬ ‫ارتفاع‬ :‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫ر‬‫تك‬ ‫األقل‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫صداع‬ ،‫غثيان‬ ،‫إسهال‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫يستحسن‬ .‫األخرى‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ .‫طعام‬ ‫بدون‬ ‫أو‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .)‫العضالت‬
‫الفريوسات‬ ‫ملضادات‬ I ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ملرض‬ ‫املقاومة‬ ‫السالالت‬ ‫مع‬ ‫ناجحة‬ ‫غري‬ ‫تجارب‬ ‫من‬ ‫سبق‬ُ‫م‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫عانوا‬ ‫الذين‬ ‫البالغني‬
.‫منخفضة‬ ‫تكون‬ ‫افري‬‫ر‬‫التيج‬‫ر‬ ‫مستويات‬ ‫ألن‬ )‫ريفامبني‬ ‫(مثل‬ ‫اإلنزميات‬ ‫محرضات‬ ‫مع‬ ‫يعطى‬ ‫عندما‬ ‫بحذر‬ ‫العقار‬ ‫يستخدم‬ .‫املتعددة‬ ‫القهقرية‬
(FDC)‫الرتكيبات‬
EFV+FTC
+ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫إميرتيسيتاباين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 600 ‫انز‬‫ري‬‫إيفاف‬ ‫من‬ ‫مزيج‬
1 NRTI‫و‬ 1 NNRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫تينوفوفري‬
.‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬
‫تينوفرفري‬ ‫وعقار‬ ‫إميرتيسيتابني‬ ‫وعقار‬ ،‫انز‬‫ري‬‫إيفاف‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫يرجى‬ ،‫السلبية‬ ‫اآلثار‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫عىل‬ ‫للحصول‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
.‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫يف‬ ‫يخزن‬ .‫املحتملة‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫تطور‬ ‫من‬ ‫لحد‬ ‫وذلك‬ ‫النوم‬ ‫وقبل‬ ‫طعام‬ ‫بدون‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫.ينبغي‬
3TC+AZT2 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫زيدوفيودين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 150 ‫الميفودين‬ ‫من‬ ‫مزيج‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫قرص‬
‫فقر‬ ‫حاالت‬ ‫يف‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫حذ‬ ‫كن‬ .‫الميفودين‬ ‫و‬ ‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ ،‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬
‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .‫الجرعة‬ ‫يف‬ ‫تعديالت‬ ‫ألي‬ ‫بحاجة‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫توصف‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ ‫بالفعل‬ ‫ذكرها‬ ‫سبق‬ ‫التي‬ ‫الرتكيبات‬ .‫الدم‬
.‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫تم‬ ‫إذا‬ ‫املعدة‬ ‫تقلصات‬ ‫تقل‬ .‫بدونه‬
EDURANT
+TDF
+FTC
+ 300 ‫تينوفوفري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 + ‫ريلبيفريين‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 25 ‫عىل‬ ‫يحتوي‬
2 NRTI‫و‬ 1 NNRTI ،‫إميرتيسيتاباين‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200‫و‬
.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫قرص‬
.‫البطن‬‫يف‬‫وآالم‬‫قيء‬،‫اكتئاب‬،‫إعياء‬،‫جلدي‬‫طفح‬،‫غثيان‬،‫إسهال‬،‫ار‬‫و‬‫د‬،‫صداع‬،‫غريبة‬‫أحالم‬،‫النوم‬‫يف‬‫ابات‬‫ر‬‫اضط‬:‫حدوثا‬‫األكرث‬‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫ات‬‫ري‬‫تغ‬ ،)‫الكسور‬ ‫إىل‬ ‫يؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫العظام‬ ‫لني‬ ،‫العظام‬ ‫آالم‬ ‫(منها‬ ‫العظام‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ،‫الكىل‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ،‫حدوثا‬ ‫األقل‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫وعقار‬ ‫تينوفوفري‬ ‫وعقار‬ ‫ريلبيفريين‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫لكل‬ »‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫عن‬ ‫«ماذا‬ ‫قسم‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫يرجى‬ .‫الجسم‬ ‫يف‬ ‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫يف‬
.‫املحتملة‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫عىل‬ ‫للتعرف‬ ‫إميرتيسيتابني‬
.‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫املرض‬ ‫هذا‬ ‫عالج‬ ‫ويبدؤون‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫لالستخدام‬ ‫فقط‬ ‫معتمد‬ ‫العقار‬ ‫هذا‬
.‫العقار‬ ‫هذا‬ ‫تناول‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫الميفودين‬ ‫أو‬ ‫إميرتيسيتابني‬ ‫عىل‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫العقاقري‬ ‫تناول‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬
ABC+3TC
2 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫الميفودين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 600 ‫أباكافري‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫مزيج‬.‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬
‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .‫الميفودين‬ ‫وعقار‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ ،‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬
‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫توصيات‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬( ‫خطرية‬ ‫حساسية‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ )‫(أباكافري‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عىل‬ ‫العقار‬ ‫هذا‬ ‫يحتوي‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬
.)‫سولفات‬ ‫أباكافري‬
AZT+3TC+ABC
+ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 150 ‫الميفودين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫مزيج‬
3 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫أباكافري‬
.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬
‫هذا‬ ‫يحتوي‬ .‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫وعقار‬ ‫الميفودين‬ ‫وعقار‬ ، ‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ ،‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬
‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .)‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عقار‬ ‫استخدام‬ ‫توصيات‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬( ‫خطرية‬ ‫حساسية‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عىل‬ ‫العقار‬
.‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬
TDF+FTC2NRTI،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬200‫إميرتيسيتاباين‬+‫ام‬‫ر‬‫مليج‬300‫تينوفوفري‬‫من‬‫مزيج‬.‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬.‫بدونه‬‫أو‬‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ميكن‬.‫إميرتيسيتابني‬‫وعقار‬‫تينوفوفري‬‫عقار‬‫عىل‬‫االطالع‬‫رجى‬ُ‫ي‬،‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬‫حول‬‫املعلومات‬‫من‬‫ملزيد‬
‫الرشق‬ ‫و‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫للعالج-منطقة‬ ‫للولوج‬ ‫العاملي‬ ‫لإلئتالف‬ ‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬ :‫عرب‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنك‬
: ‫التايل‬ ‫العنوان‬ ‫عىل‬ ‫بنا‬ ‫االتصال‬ ‫أو‬ ،ITPC MENA : www.itpcmena.org ‫األوسط‬
.‫الوليد‬ ‫ابن‬ ‫خالد‬ ‫شارع‬ ،‫السعدية‬ ‫حي‬ ،‫السيدا‬ ‫محاربة‬ ‫جمعية‬ ،ITPC MENA
+212 5 24 43 98 43 : ‫الفاكس‬ / ‫الهاتف‬
itpcmena@gmail.com :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
.‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫أو‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ITPC MENA ‫ل‬ ‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أو‬
:‫الهاتفية‬ ‫الخطوط‬
: ‫املغرب‬
0801002525 : ‫السيدا‬ ‫عن‬ ‫آلو...لنتكلم‬
5808 :"‫حرج‬ ‫"بال‬ ‫القصرية‬ ‫النصية‬ ‫الرسائل‬ ‫أرضية‬
:‫تونس‬
70866186 :‫اإليدز‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫خط‬
: ‫مرص‬
08007008000 :‫الساخن‬ ‫الخط‬
:‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫قامئة‬
:‫املغرب‬
‫السيدا‬ ‫محاربة‬ ‫جمعية‬
‫البيضاء‬ ‫الدار‬ 20360 ‫املستشفيات‬ ‫منطقة‬ ،‫الرشقاوي‬ ‫سامل‬ ‫شارع‬ :‫العنوان‬
+212 522 22 31 13 :‫البيضاء‬ ‫بالدار‬ ‫الوطني‬ ‫املقر‬ ‫هاتف‬
+212 522 22 28 59 :‫فاكس‬
alcs@menara.ma :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
alcsmaroc.ma : ‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬
‫يف املغرب‬ ‫البرشية / اإليدز‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫واملتأثرين بفريوس‬ ‫لدعم األطفال املتعايشني‬ ‫شمس‬ ‫جمعية‬
‫الرباط‬ ،‫املدينة‬ ‫الرباط‬ ،‫1، مستشفى األطفال‬ ‫االطفال‬ ‫طب‬ ‫مصلحة‬ ،1‫شمس‬ ‫جمعية‬  :‫العنوان‬
+212 5 37 68 01 49 :‫الهاتف‬
+212 5 37 68 01 49 :‫فاكس‬
abidfatima2@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
‫املغرب‬ ‫يف‬ ‫البرشية‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشون‬ ‫لألشخاص‬ )‫(اليوم‬ ‫النهار‬ ‫جمعية‬
‫البيضاء‬ ‫الدار‬ ،‫املستشفيات‬ ‫منطقة‬ ،‫زهري‬ ‫ابن‬ ‫محمد‬ ‫بكر‬ ‫أبو‬ ‫شارع‬ ،3 :‫العنوان‬
+212 5 22 20 52 06 :‫الهاتف‬
+212 5 22 20 52 06 :‫فاكس‬
associationdujour@gmail.com : ‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
www.associationdujour.com :‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬
:‫ائر‬‫ز‬‫الج‬
‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ‫إيدز‬ ‫جمعية‬
16000 ‫العاصمة‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،‫املركز‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،‫خميسة‬ ‫أحسن‬ ‫شارع‬ ،07 :‫العنوان‬
+213 21 74 15 28 :‫الهاتف‬
+213 21 74 43 74 :‫فاكس‬
contact@aidsalgerie.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
www.aidsalgerie.org :‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬
‫أنيس‬ ‫جمعية‬
‫عنابة‬ :‫املدينة‬ 23000 ‫عنابة‬ ،CNRA ‫شارع‬ :‫العنوان‬
+213 70 60 44 78 :‫الهاتف‬
+213 38 86 14 94 :‫فاكس‬
aniss23000@yahoo.fr :‫االلكرتوين‬ ‫الربيد‬
)APCS( ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫حامية‬ ‫جمعية‬
‫ان‬‫ر‬‫وه‬ ، Cave Gay Gambetta ‫كمبيتا‬ ‫كاي‬ ‫كاف‬ ،‫الرئييس‬ ‫بارون‬ ‫سيلفان‬ ‫شارع‬ ،2 :‫العنوان‬
+213 41 42 14 05 :‫الهاتف‬
+213 41 53 05 79 ‫الفاكس‬
aziz_tadj@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
‫الحياة‬ ‫جمعية‬
‫العاصمة‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،‫املركز‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،Ahcen Khemissa ‫خميسة‬ ‫أحسن‬ ‫شارع‬ ،07 :‫العنوان‬
+213 21 73 19 63 :‫الهاتف‬
+213 21 73 19 63 :‫فاكس‬
elhayetpvs@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
‫ات‬‫ر‬‫واملخد‬ ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫الشباب‬ ،‫االخرض‬ ‫الشاي‬ ‫جمعية‬
‫است‬‫رن‬‫مت‬ :‫العاصمة‬ .‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ .11000 .‫است‬‫رن‬‫مت‬ .‫الفوقاين‬ ‫القرص‬ 35 ‫الربيد‬ ‫صندوق‬ :‫العنوان‬
+213.662.60.64.82 / +213.550.39.51.53 :‫الهاتف‬
adm@tassouft.com :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
:‫مرص‬
‫الحياه‬ ‫أصدقاء‬ ‫جمعية‬
‫االسكندرية‬ ،‫سبورتنج‬ ‫الدلتا‬ ‫شارع‬ ‫من‬ ‫متفرع‬ – ‫االقرص‬ ‫شارع‬ 28  : ‫العنوان‬
   035462752  : ‫الهاتف‬
035462754  : ‫فاكس‬
www.thefriendsoflife.com    : ‫اإللكرتوىن‬ ‫املوقع‬
: ‫موريتانيا‬
‫والحياة‬ ‫األمل‬ ‫جمعية‬
‫نواكشوط‬ :‫املدينة‬ ‫نواكشوط‬ 29 ‫الربيد‬ ‫صندوق‬ 012 ‫س‬ ‫مبنى‬ : ‫العنوان‬
2322136 222 :‫الهاتف‬
espoiretviema@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
:‫ان‬‫ر‬‫األق‬ ‫مثقفي‬ SOS‫‏‬‫‏‬
‫موريتانيا‬ ‫نواكشوط‬ :‫العنوان‬
sospe@sospair.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
: ‫تونس‬
‫تونس‬ ‫فرع‬ )ATL( ‫جنسيا‬ ‫املنقولة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫التونسية‬ ‫الجمعية‬
‫تونس‬ :‫العاصمة‬ ‫تونس‬ 1082 ‫الشاميل‬ ‫الحظري‬ ‫املركز‬ 7051- ‫شارع‬ ،16 :‫العنوان‬
+216 26 30 34 37 :‫الهاتف‬
infosida@atlsida.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
www.atlsida.org/index.php :‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬
‫الصفاقس‬ ‫فرع‬ )ATL( ‫جنسيا‬ ‫املنقولة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫التونسية‬ ‫الجمعية‬
‫صفاقس‬ : ‫املدينة‬ ‫صفاقس‬ 3002 ،‫أغسطس‬ 5 ‫شارع‬ :‫العنوان‬
+216 74 50 02 03 :‫الهاتف‬
+216 74 22 83 97 :‫فاكس‬
contact@atlmstsida.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
www.atlmstsida.org : ‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬
:‫ليبيا‬
‫الحياة‬ ‫نبع‬ ‫جمعية‬
‫التحدي‬ ‫جمعية‬
Guide sur le traitement ARV en arabe

Guide sur le traitement ARV en arabe

  • 1.
    ‫دليل‬ ‫الثالثي‬ ‫العالج‬ 2013 ‫يوليوز‬‫نسخة‬ 2013‫لسنة‬‫العاملية‬‫الصحة‬‫منظمة‬‫إرشادات‬‫عىل‬‫يحتوي‬
  • 2.
    .)ITPC( ‫للعالج‬ ‫للولوج‬‫الدويل‬ ‫لإلئتالف‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫شبكة‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫تم‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشني‬ ‫أشخاص‬ ‫من‬ ‫مكونة‬ ‫عاملية‬ ‫شبكة‬ ‫هو‬ ‫اإلئتالف‬ ‫هذا‬ ‫جيدة‬ ‫صحة‬ ‫يف‬ ،‫أطول‬ ‫حياة‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫موحدة‬ ‫رؤية‬ ‫يتشاركون‬ ،‫املدين‬ ‫املجتمع‬ ‫من‬ ‫وحلفائهم‬ .‫بالفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫األكرث‬ ‫والفئات‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫إنتاجية‬ ‫وأكرث‬ ‫الرشقية‬ ‫أوروبا‬ ،‫الكاريبي‬ ‫جزر‬ ،‫آسيا‬ ،‫إفريقيا‬ ‫من‬ ‫بكل‬ ‫العامل‬ ‫من‬ ‫مناطق‬ ‫تسع‬ ‫يف‬ ‫اإلئتالف‬ ‫يشتغل‬ .‫الالتينية‬ ‫وأمريكا‬ :‫األنرتنت‬ ‫عىل‬ ‫موقعنا‬ ‫عىل‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنكم‬ www.itpcmena.org ‫شكر‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫عىل‬ ‫لدعمها‬ ‫فورد‬ ‫ملؤسسة‬ ‫الشكر‬ ‫ببالغ‬ ‫نتقدم‬ ‫وجميع‬ ‫اكش‬‫ر‬‫مب‬ ‫السيدا‬ ‫ملحاربة‬ ‫املغربية‬ ‫الجمعية‬ ‫فرع‬ ‫يف‬ ‫العالجية‬ ‫الوساطة‬ ‫فريق‬ ‫كذلك‬ ‫نشكر‬ ‫ومساهمتهم‬ ‫احاتهم‬‫رت‬‫إلق‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫بلدان‬ ‫يف‬ ‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إلغناء‬
  • 3.
    5 ‫مقدمة‬ 6 ‫والتمهيدية‬‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ 8 ‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬ 10 ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ :‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذوي‬ ‫ان‬‫ر‬‫إختبا‬ 13 ‫للفريوس؟‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تشتغل‬ ‫كيف‬ 17 ‫عالجي؟‬ ‫إسم‬ ‫أتذكر‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ملاذا‬ 19 ‫الحمل؟‬ ‫أو‬ ‫النوع‬ ،‫للسن‬ ‫ا‬‫ري‬‫تأث‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ 21 ‫و"س"؟‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ 23 ‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫متى‬ 26 ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ 28 ‫الصحة‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬ ‫عالقتك‬ 30 ‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ 32 ‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬ 34 ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫إختيار‬ 37 ‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫تدوين‬ ‫أهمية‬ ‫الفهرس‬
  • 5.
    ‫وكذلك‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬‫اإليدز‬ ‫ملرض‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫معد‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معارفه‬ ‫تنمية‬ ‫يريد‬ ‫شخص‬ ‫وكل‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ،‫عائالتهم‬ ‫اد‬‫ر‬‫أف‬ ،‫أصدقاءهم‬ ،‫لذويهم‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫أو‬ VIH( ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معرفتها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫أهم‬ ‫عىل‬ ‫الدليل‬ ‫يحتوي‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫مع‬ ‫تجربتهم‬ ‫أضافوا‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشني‬ ‫وأشخاص‬ ‫مختصني‬ ‫أطباء‬ ‫مبشاركة‬ ‫وكتابته‬ ‫إعداده‬ ‫تم‬ .)HIV ‫ميكنكم‬ ‫لكن‬ ،‫البداية‬ ‫يف‬ ‫معقدة‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫لكم‬ ‫تبدو‬ ‫قد‬ ،‫باملوضوع‬ ‫كبري‬ ‫إملام‬ ‫لديكم‬ ‫يكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫اليومية‬ ‫حياتهم‬ .‫لالستفسار‬ ‫لألخصائيني‬ ‫الرجوع‬ ‫دامئا‬ ‫كل‬ ‫جمع‬ ‫حاولنا‬ ‫لذلك‬ ،‫العربية‬ ‫باللغة‬ ‫بكرثة‬ ‫متوفرة‬ ‫غري‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫ال‬‫ز‬‫ت‬ ‫ال‬ ،‫لألسف‬ ‫العالج؟‬ ‫بدأ‬ ‫يجب‬ ‫متى‬ :‫مثل‬ ‫ألسئلة‬ ‫إجابات‬ ‫ضمنه‬ ‫تجدون‬ ‫سوف‬ .‫ملساعدتكم‬ ‫الكتيب‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫حاليا‬ ‫املتوفرة‬ ‫املعلومات‬ ‫ما‬ ‫؟‬ ‫رسيرية‬ ‫وأبحاث‬ ‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫أشارك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫هل‬ ‫؟‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫ات‬‫ر‬‫واإلختبا‬ ‫التحليالت‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫؟‬ ‫أدوية‬ ‫أي‬ .‫إلخ‬ ‫؟‬ "‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫بالتهاب‬ ‫مصابا‬ ‫كذلك‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫حول‬ ‫مفيدة‬ ‫كتيبات‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫تنتج‬ ‫التي‬ ،)I- BASE( ‫بايز‬ ‫إي‬ ‫اإلنجليزية‬ ‫املنظمة‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫اقتباس‬ ‫ثم‬ .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لفائدة‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ :‫هام‬ ‫تنبيه‬ ‫الت‬‫ز‬‫ال‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ،‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫أي‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫عند‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫الوقت‬ ‫مع‬ ‫تتغري‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫وبعض‬ ،‫برسعة‬ ‫يتطور‬ ‫الطب‬ ‫علم‬ .‫صالحة‬ ‫مثل‬ ‫الرسمية‬ ‫املواقع‬ ‫إستشارة‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬ ،‫املواقع‬ ‫محتوى‬ ‫صحة‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ،‫األنرتنت‬ ‫شبكة‬ ‫عرب‬ ‫املعلومات‬ ‫عن‬ ‫تبحث‬ ‫أو‬ UNAIDS( ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫املتحدة‬ ‫األمم‬ ‫برنامج‬ ‫موقع‬ ،)OMS ‫أو‬ WHO( ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫موقع‬ .‫الجيدة‬ ‫السمعة‬ ‫ذات‬ ‫املختصة‬ ‫الجمعيات‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫وموقع‬ ،)ONUSIDA ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ،‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫عرب‬ ‫صحتها‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫املرجو‬ ،‫املعلومات‬ ‫مصادر‬ ‫كانت‬ ‫مهام‬ .‫تتغري‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املختصة‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫أن‬ ‫التذكري‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ،‫العالج‬ ‫مبادئ‬ ‫فهم‬ ‫عىل‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫عدة‬ ‫هناك‬ ،‫العالج‬ ‫نفس‬ ‫دامئا‬ ‫يأخذون‬ ‫وال‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ : ‫فردي‬ ‫عالج‬ ‫هو‬ ‫األحيان‬ ‫أغلبية‬ ‫يف‬ ‫البرشي‬ .‫شخص‬ ‫لكل‬ ‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫الختيار‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫فردية‬ ‫عوامل‬ 5 ‫مقدمة‬
  • 6.
    6 ‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬‫بعض‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫داء‬ ‫أو‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫داء‬ ‫عن‬ ‫املسؤول‬ ‫العامل‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫يعد‬ .‫املكتسب‬ ،)4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نوع‬ ‫(من‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫خاصة‬ ،‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫خاليا‬ ‫الفريوس‬ ‫هذا‬ ‫ويهاجم‬ .‫الجرثومية‬ ‫اإلصابات‬ ‫ضد‬ ‫جسمنا‬ ‫حامية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬ .‫بالفريوس‬ ‫أصيب‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ "‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫املصل‬ ‫"إيجايب‬ ‫أنه‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نقول‬ ‫مدى‬ )‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫(نتكلم‬ ‫للفريوس‬ ‫حامال‬ ‫الشخص‬ ‫يبقى‬ ،‫اإلصابة‬ ‫هذه‬ ‫بعد‬ .‫آخرين‬ ‫ألشخاص‬ ‫نقله‬ ‫له‬ ‫ميكن‬ ‫وبالتايل‬ .‫حياته‬ :‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫الكشف‬ ‫إستبيانها‬ ‫وميكن‬ .‫الفريوس‬ ‫هذا‬ ‫ضد‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫الجسم‬ ‫يصنع‬ ،‫العدوى‬ ‫بعد‬ ‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫شخص‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫هل‬ ‫ملعرفة‬ ‫الوحيدة‬ ‫الوسيلة‬ ‫هو‬ ‫الكشف‬ ‫هذا‬ .‫الكشف‬ ‫إختبار‬ ‫بفضل‬ .‫ال‬ ‫أم‬ ‫للفريوس‬ ‫حامل‬ ‫يثبت‬ ‫التي‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫عىل‬ ‫تقترص‬ ‫األوىل‬ ‫املرحلة‬ ،‫مرحلتني‬ ‫يف‬ ‫الكشف‬ ‫يتم‬ ‫الكشف‬ ‫هذا‬ ‫يتم‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫حاليا‬ .‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫لدخول‬ ‫كبري‬ ‫إحتامل‬ ‫وجودها‬ ‫املستشفيات‬ ‫يف‬ ‫خصوصا‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫األصبع‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫نقطة‬ ‫بإستعامل‬ ‫رسيعة‬ ‫بطريقة‬ .‫الوريد‬ ‫عرب‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫تؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫يستوجب‬ ،‫إيجابية‬ )‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫(عن‬ ‫األول‬ ‫الكشف‬ ‫نتيجة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الثانية‬ ‫املرحلة‬ ‫يف‬ ‫بل‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫عن‬ ‫ليس‬ ‫املرة‬ ‫هذه‬ ‫يبحث‬ ‫ثاين‬ ‫كشف‬ ‫باستعامل‬ ‫النتيجة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ .)Western Blot( ‫بلوت‬ ‫الويسرتن‬ :‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يسمى‬ .‫للفريوس‬ ‫مبارشة‬ ‫آثار‬
  • 7.
    7 ‫األول‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬‫بعد‬ ‫إال‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ .‫الحالتني‬ ‫يف‬ ‫إيجابية‬ ‫النتيجة‬ ‫وتكون‬ ‫للتأكد‬ ‫الثاين‬ ‫الكشف‬ ‫ثم‬ ‫الفريوس؟‬ ‫إنتقال‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫ينتقل‬ ‫كانت‬ ‫سواء‬ ‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫الغري‬ ‫الجنسية‬ ‫العالقات‬ ‫خالل‬ :‫الجنس‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ • ‫من‬ ‫أو‬ ‫املهبل‬ ‫(من‬ ‫الجامع‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ )‫ورجل‬ ‫رجل‬ ‫(بني‬ ‫مثلية‬ ‫أو‬ )‫وامرأة‬ ‫رجل‬ ‫(بني‬ ‫غريية‬ ‫أو‬ ‫للذكر‬ ‫فم/جنس‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫عند‬ ‫الفريوس‬ ‫النتقال‬ ‫بكثري‬ ‫أضعف‬ ‫خطر‬ ‫يوجد‬ ‫الرشج).كام‬ .‫جنسية‬ ‫ألدوات‬ ‫املشرتك‬ ‫االستعامل‬ ‫وعند‬ ‫األنثى‬ ‫انتقال‬ ‫ميكن‬ ‫كام‬ .‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫تحضري‬ ‫وأدوات‬ ‫للحقن‬ ‫املشرتك‬ ‫باإلستعامل‬ : ‫الدم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ • .‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ ‫بدم‬ ‫ملطخة‬ ‫أداة‬ ‫بواسطة‬ ‫بليغ‬ ‫جرح‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫الفريوس‬ ‫خالل‬ ‫طفلها‬ ‫إىل‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشة‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مير‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ :‫لطفلها‬ ‫األم‬ ‫من‬ • ‫لدرجة‬ ‫ا‬‫ري‬‫كث‬ ‫يضعف‬ ‫االنتقال‬ ‫خطر‬ ‫أن‬ ‫غري‬ .‫الطبيعية‬ ‫الرضاعة‬ ‫أو‬ ‫الوالدة‬ ‫أو‬ ،‫الحمل‬ ‫مرحلة‬ .‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الحامل‬ ‫للمرأة‬ ‫بالنسبة‬ ‫الصفر‬ ‫تقارب‬ ‫اإلنتهازية؟‬ ‫التعفنات‬ ‫أو‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫جهاز‬ ‫يكون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫هينة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫إصابات‬ ‫هي‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫التعفنات‬ ‫أو‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ضعفت‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫لدى‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫تشكل‬ ‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫تصبح‬ ‫وباملقابل‬ .‫سليام‬ ‫مناعتهم‬ .‫مناعتهم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫مرحلة‬ ‫يف‬ ‫أنه‬ ‫يقال‬ ،‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫لشخص‬ ‫بالنسبة‬ ‫خاصة‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫هذه‬ ‫وتصيب‬ .‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫ملا‬ )‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫(مرض‬ .‫املكعب‬ ‫املليمرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 200 ‫عن‬ ‫لديهم‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬
  • 8.
    8 ‫؟‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫اإلصابة‬ ‫لعالج‬ )‫أكرث‬ ‫(أو‬ ‫أدوية‬ ‫ثالثة‬ ‫استعامل‬ ‫عن‬ ‫املعرب‬ ‫االسم‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬ ‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫باملضادات‬ ‫بالعالج‬ ‫كذلك‬ ‫يسمى‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ )VIH ‫أو‬ HIV( ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫فريوس‬ ‫هو‬ ‫لإليدز‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫ألن‬ ،])HAART ‫أو‬ TAR ‫أو‬ ART([ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ .‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫ضمن‬ ‫يصنف‬ ‫فعالة؟‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ ‫حققت‬ )‫(القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ ‫تستعمل‬ ‫التي‬ ‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫املالحظ‬ ‫بالنسبة‬ ‫سواء‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫باإليدز‬ ‫املتعلقة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫الوفيات‬ ‫يف‬ ‫هاما‬ ‫انخفاضا‬ ‫بها‬ ‫الفريوس‬ ‫انتقال‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الوسيلة‬ ‫كانت‬ ‫كيفام‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ ،‫األطفال‬ ‫أو‬ ‫النساء‬ ،‫للرجال‬ ‫بانتظام‬ ‫يأخذ‬ ‫عندما‬ ‫العالج‬ .)‫لجنينها‬ ‫الحامل‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫امللوث‬ ‫الدم‬ ،‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ،‫(جنسية‬ ‫بصحة‬ ‫العيش‬ ‫من‬ ‫متكنك‬ ‫منخفضة‬ ‫جد‬ ‫نسبة‬ ‫إىل‬ ‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫الفريوس‬ ‫كمية‬ ‫خفض‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫متعايشا‬ ‫الشخص‬ ‫ويبقى‬ ‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الفريوس‬ ‫لكن‬ .‫للمرض‬ ‫التعرض‬ ‫واجتناب‬ ‫جيدة‬ .‫له‬ ‫وحامال‬ ‫معه‬ ‫للعالج؟‬ ‫محتاج‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫كل‬ ‫هل‬ ‫اإلصابة‬ ‫لكن‬ .‫ما‬ ‫يوما‬ ‫للعالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫سوف‬ ‫للفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ،‫تقريبا‬ ‫اإلصابة‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ .‫آلخر‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫بطريقة‬ ‫تتطور‬ ‫بالفريوس‬ .‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫أو‬ ‫أشهر‬ ‫عدة‬ ‫بالفريوس‬ .‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫فقط‬ ‫سنتني‬ ‫العالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %20 .)‫سنوات‬ 5 ‫(معدل‬ ‫سنوات‬ 10‫و‬ ‫سنتني‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫العالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %50 ‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬
  • 9.
    9 .‫العالج‬ ‫احتياج‬ ‫قبل‬‫سنة‬ 20‫و‬ 15 ‫بني‬ ‫ميضوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ %5 ‫من‬ ‫أقل‬ ‫هناك‬ ."‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫"املسيطرون‬ ‫تسمى‬ ‫املجموعة‬ ‫هذه‬ .‫أبدا‬ ‫للعالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ %0,01 ‫عىل‬ ‫السيطرة‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫يتمكن‬ ‫ملاذا‬ ‫فهم‬ ‫حاليا‬ ‫تحاول‬ ‫التي‬ ‫والبحوث‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بعض‬ .‫للفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ % 99,99 ‫يف‬ ‫املتمثلة‬ ‫األخرى‬ ‫األغلبية‬ ‫من‬ ‫العكس‬ ‫عىل‬ ‫الفريوس‬ :‫النصائح‬ ‫بعض‬ • ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ،‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫مناقشتها‬ ‫يجب‬ ‫مسألة‬ ‫العالج‬ ‫بدأ‬ ‫فيه‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫اختيار‬ .‫ار‬‫ر‬‫الق‬ ‫أخذ‬ ‫قبل‬ ‫ات‬‫ر‬‫زيا‬ ‫عدة‬ ‫ذلك‬ • ‫بجواب‬ ‫تتوصل‬ ‫حتى‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫عدة‬ ‫السؤال‬ ‫وضع‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ،‫تريد‬ ‫سؤال‬ ‫أي‬ ‫طبيبك‬ ‫إسأل‬ .‫ويقنعك‬ ‫يرضيك‬ • ‫بجمعيات‬ ‫والعاملني‬ ‫واألطر‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫باستشارة‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫للطبيب‬ ‫باإلضافة‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫املدين‬ ‫املجتمع‬ • ‫حول‬ ‫الكافية‬ ‫املعلومات‬ ‫بجمع‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫تتمتع‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬ .‫املستقبل‬ ‫يف‬ ‫األمور‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ .‫إليه‬ ‫محتاجا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫العالج‬
  • 10.
    10 ‫و‬ ‫أ‬ Chargevirale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ )CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫صحتك‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫مل‬ ‫املستعملة‬ ‫التحاليل‬ ‫أو‬ ‫املعملية‬ ‫ات‬‫ر‬‫االختبا‬ ‫أهم‬ ‫يشكالن‬ )Viral load .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ :)CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ CD4 ‫نوع‬ ‫من‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫تعداد‬ ‫يف‬ ‫يتلخص‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫عىل‬ ‫يجرى‬ ‫الذي‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ 500 ‫هي‬ ‫للتعداد‬ ‫العادية‬ ‫القيمة‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫ميليلرت‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫الكريات‬ ‫بعدد‬ ‫تعطى‬ ‫النتيجة‬ .‫الدم‬ ‫يف‬ .mm3 ‫مكعب‬ ‫باملليمرت‬ ‫أو‬ ‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ ‫جيدا‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫مرتفعا‬ ‫العدد‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ .‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫تقييم‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫التحليل‬ .‫بخري‬ ‫وصحتك‬ .‫العالج‬ ‫بدأ‬ ‫فيه‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫لتحديد‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫عامل‬ ‫أهم‬ ‫هو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بالرشوع‬ ‫البلدان‬ ‫جل‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫بها‬ ‫الساري‬ ‫اإلرشادات‬ ‫أغلبية‬ ‫وكذلك‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫كانت‬ .‫أقل‬ ‫أو‬ 350 ‫إىل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يصل‬ ‫عندما‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫يف‬ ‫الصادرة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫حسب‬ ‫الجديدة‬ ‫اإلرشادات‬ ،2013 ‫سنة‬ ‫غاية‬ ‫إىل‬ ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫قيمة‬ ‫من‬ ‫ابتداء‬ ‫وذلك‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫اآلن‬ ‫تنصح‬ 2013 ‫يوليوز‬ .‫املليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 350 ‫بدل‬ ‫املليمرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 500 ‫الصادرة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعتمد‬ ،‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫أغلبية‬ ‫الزالت‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫قيمة‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫بدء‬ ‫عىل‬ ‫تحث‬ ‫والتي‬ 2010 ‫لسنة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫عن‬ .‫للميليلرت‬ ‫خلية‬ 350 ‫من‬ :‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذوي‬ ‫ان‬‫ر‬‫إختبا‬ ‫الفريوسية‬‫الحمولة‬‫و‬4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬
  • 11.
    11 ‫املناعايت‬ ‫لجهازك‬ ‫ميكن‬،‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫بدأت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ .‫طبيبك‬ ‫نصائح‬ ‫كل‬ ‫اعاة‬‫ر‬‫م‬ ‫مع‬ ‫منتظم‬ ‫جد‬ ‫بشكل‬ ‫أخذها‬ ‫برشط‬ ‫األدوية‬ ‫بفضل‬ ‫قوته‬ ‫يستعيد‬ ‫أن‬ )Viral load ‫أو‬ Charge virale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذا‬ ‫ميكن‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫كمية‬ ‫عىل‬ ‫يجرى‬ ‫تحليل‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ )‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫(أو‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫الفريوسية‬ ‫النسخ‬ ‫بعدد‬ ‫تعطى‬ ‫النتيجة‬ ،‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫املتواجدة‬ ‫الفريوس‬ ‫كمية‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫التحليل‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫ميليلرت‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫األشخاص‬ ‫متكني‬ ‫يف‬ ‫ٙكمن‬‫ت‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫أهمية‬ .‫ال؟‬ ‫أم‬ ‫فعالة‬ ‫للفريوسات‬ ‫وبالتايل‬ ‫الجسم‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫األدوية‬ ‫متنع‬ ،‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫بعد‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫"حمولة‬ ‫عن‬ ‫فيها‬ ‫نتكلم‬ ‫درجة‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تنخفض‬ .‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أقل‬ ‫أي‬ )undetectable ‫أو‬ indétectable( "‫لإلستبيان‬ ‫مادامت‬ ،‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسايس‬ ‫الهدف‬ .‫فعالة‬ ‫بطريقة‬ ‫تشتغل‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ ،‫كذلك‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذا‬ ‫األخرية‬ ‫هذه‬ ‫ارتفاع‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫أو‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ .‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫عالجك‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫أنك‬ ‫أو‬ ‫فعالة‬ ‫غري‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫للتأكد‬ ‫التحليل‬ ‫إعادة‬ ‫تستوجب‬ )‫مرتفعة‬ ‫فريوسية‬ ‫(حمولة‬ ‫مرضية‬ ‫غري‬ ‫نتيجة‬ ‫كل‬ .‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫يف‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫عىل‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تحليل‬ ‫يدل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫وذلك‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬
  • 12.
    12 ‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫االختبار‬‫أو‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫توفر‬ ‫ال‬ ‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫بعض‬ ‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫إىل‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫ملنظمة‬ ‫الجديدة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫حسب‬ ‫لكن‬ .‫العالج‬ ‫فعالية‬ ‫ملراقبة‬ .‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لجميع‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫بتوفري‬ ‫اآلن‬ ‫ينصح‬ 2013 :‫املرض‬ ‫وتطور‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫كذلك‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫ن‬ّ‫ـ‬‫ميك‬ ،‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫تحديد‬ ‫يف‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫ألهمية‬ ‫باإلضافة‬ .‫املريض‬ ‫اإليدز‬ ‫مرحلة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫أو‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ • .‫جيد‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ 350 ‫من‬ ‫أكرث‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ • ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫التعفنات‬ ‫لبعض‬ ‫التعرض‬ ‫ميكن‬ 350 ‫من‬ ‫ألقل‬ ‫التعداد‬ ‫ينخفض‬ ‫عندما‬ .‫الوزن‬ ‫يف‬ ‫وفقدان‬ ‫إسهال‬ .‫مثال‬ ‫الرئتني‬ ‫يف‬ ‫وتعفنات‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫إىل‬ ‫يعرض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ 200 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫يف‬ ‫تعداد‬ • .‫مختلفة‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫لعدة‬ ‫للتعرض‬ ‫كبري‬ ‫احتامل‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ 100 ‫عن‬ ‫التعداد‬ ‫يقل‬ ‫عندما‬ • ‫ظهور‬ ‫أوتوماتيكيا‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫منخفض‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ،‫فقط‬ ‫احتامالت‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫التنبيه‬ ‫يجب‬ ‫معقدا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اليشء‬ ‫وعالجها‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫هذه‬ ‫خطر‬ ‫تفادي‬ ‫املرجو‬ ‫لكن‬ ،‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫متأخرة‬ ‫درجة‬ ‫إىل‬ ‫االنتظار‬ ‫وتفادي‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يستحسن‬ ‫لذلك‬ .‫الثمن‬ ‫وباهظ‬ .‫املرض‬ ‫تطور‬ ‫من‬
  • 13.
    13 ‫الحمولة‬ .‫األدوية‬ ‫تأثري‬‫تحت‬ ‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫هو‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫دور‬ ‫فشيئا‬ ‫شيئا‬ ‫قوته‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫ويستعيد‬ ‫االنخفاض‬ ‫يف‬ ‫تبدأ‬ )‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫(كمية‬ ‫الفريوسية‬ .)4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫(ارتفاع‬ ‫يدخل‬ ‫الفريوس‬ .‫الفريوس‬ ‫ملكافحة‬ ‫كمحاولة‬ ‫مفرطة‬ ‫بطريقة‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يشتغل‬ ،‫عالج‬ ‫بدون‬ ‫هذا‬ ‫ولكن‬ ‫للمقاومة‬ ‫أكرث‬ ‫بيضاء‬ ‫كريات‬ ‫يصنع‬ ‫املناعة‬ ‫وجهاز‬ ،‫للتكاثر‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫داخل‬ ،‫مغلقة‬ ‫حلقة‬ ‫إنها‬ ! ‫أكرث‬ ‫للتكاثر‬ ‫الجديدة‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫هذه‬ ‫سيستعمل‬ ‫الفريوس‬ ‫ألن‬ ،‫فخ‬ ‫وتفادي‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مبنع‬ ‫الحلقة‬ ‫هذه‬ ‫تكسري‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫وحدها‬ ‫للفريوس‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ .‫املناعة‬ ‫لجهاز‬ ‫مفرط‬ ‫اشتغال‬ ‫من‬ ‫احل‬‫ر‬‫م‬ 4 ‫يف‬ ‫للفريوس‬ ‫تتصدى‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ 26 ‫تقريبا‬ ‫اليوم‬ ‫هناك‬ .‫حياته‬ ‫العالج؟‬ ‫فعالية‬ ‫مدة‬ ‫أقل‬ ‫أي‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫نسبة‬ ‫إىل‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫خفض‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسايس‬ ‫الهدف‬ ‫مقاومة‬ ‫لديك‬ ‫تتطور‬ ‫أن‬ ‫يف‬ ‫احتامل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ،‫كذلك‬ ‫النسبة‬ ‫مادامت‬ .‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ .‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫أدويتك‬ ‫تأخذ‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫خصوصا‬ ‫للعالج‬ .‫الغذائية‬ ‫بالنصائح‬ ‫ام‬‫ز‬‫وااللت‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫نسيان‬ ‫عدم‬ ،‫املناسب‬ .‫العالج‬ ‫فعالية‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫ـ‬‫ميك‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫خاصة‬ ،‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫بالتحاليل‬ ‫القيام‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫بظهور‬ ‫تتأثر‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫تركيبة‬ ‫فعالية‬ ‫مدة‬ .‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫لها‬ُّ‫ج‬ ‫أو‬ ‫املستعملة‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تشتغل‬ ‫كيف‬ ‫للفريوس؟‬
  • 14.
    14 ‫سوف‬ ،‫السنة‬ ‫يف‬‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ 95% ‫أن‬ ‫يقدر‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫مام‬ .‫املوالية‬ ‫السنة‬ ‫يف‬ )‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫(غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذه‬ ‫عىل‬ ‫يبقون‬ .‫العالج‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫يطورون‬ ‫سوف‬ 5% ‫تقريبا‬ ‫إذا‬ ‫لكن‬ .‫اآلخر‬ ‫عن‬ ‫مختلف‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ .‫معني‬ ‫عالج‬ ‫لفعالية‬ ‫معينة‬ ‫مدة‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ،‫املهم‬ ‫الطب‬ ‫علم‬ ‫يتقدم‬ ‫رمبا‬ ‫الذي‬ ‫اليوم‬ ‫حتى‬ ‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫تتمتع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫بانتظام‬ ‫عالجك‬ ‫تأخذ‬ ‫كنت‬ .‫نهائيا‬ ‫عالجا‬ ‫ليوفر‬ ‫العالج؟‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫ممكن‬ ‫هل‬ ‫طبيبك‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫لذلك‬ ‫طبي‬ ‫سبب‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫إال‬ ‫بتاتا‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫باالنقطاع‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬ ‫إىل‬ ‫الرجوع‬ ‫دون‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫اإلنقطاع‬ ‫ار‬‫ر‬‫لق‬ ‫أخذك‬ ،‫بذلك‬ ‫لك‬ ‫يسمح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫الوحيد‬ ‫هو‬ .‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫أو‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫يف‬ ‫رسيع‬ ‫إرتفاع‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ‫طبيبك‬ .‫مجددا‬ ‫املستقبل‬ ‫يف‬ ‫رفعها‬ ‫يصعب‬ ‫أنه‬ ‫لدرجة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫يف‬ ‫وانخفاض‬ ‫صعوبة‬ ‫هو‬ ‫السبب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫يف‬ ‫ترغب‬ ‫فعال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ )‫الطبيب‬ ‫(باستشارة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫تغيري‬ ‫يف‬ ‫يكمن‬ ‫الحل‬ ،‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫استحامل‬ .‫أخف‬ ‫الجانبية‬ ‫وآثارها‬ ‫أسهل‬ ‫استعاملها‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫إىل‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫هذا‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫للتمتع‬ ‫الوحيدة‬ ‫الضامنة‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫ار‬‫ر‬‫االستم‬ ‫من‬ ‫والتقليل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫وكذلك‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫وتقوية‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ .‫مخاطره‬ ‫يحد‬ ‫الذي‬ ‫اليشء‬ ‫الدواء‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫لظهور‬ ‫الرئيسية‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫بأدوية‬ ‫استبدالها‬ ‫ويستوجب‬ ‫الفريوس‬ ‫ملقاومة‬ ‫قوية‬ ‫تصبح‬ ‫ال‬ ‫األدوية‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫مفعوله‬ ‫من‬ .‫لغالءها‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫البلدان‬ ‫بجميع‬ ‫متوفرة‬ ‫دامئا‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ‫الثمن‬ ‫باهظة‬ ،‫أقوى‬ ‫الحاالت؟‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ ‫هل‬ ‫قد‬ ‫فهذا‬ ‫للعالج‬ ‫تستجيب‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ ‫فعال‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ :‫التالية‬ ‫األسباب‬ ‫ألحد‬ ‫اجعا‬‫ر‬ ‫يكون‬ • .‫الغذائية‬ ‫النصائح‬ ‫اعاة‬‫ر‬‫م‬ ‫مع‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ،‫املالئم‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫بانتظام‬ ‫الدواء‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫أنك‬ • ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫لدى‬ ‫مالمئة‬ ‫غري‬ ‫الدوائية‬ ‫الرتكيبات‬ ‫بعض‬ ،‫كافية‬ ‫بطريقة‬ ‫قوي‬ ‫غري‬ ‫عالجك‬ ‫أن‬
  • 15.
    15 ‫املبكر‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬‫لذلك‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫للوصول‬ ‫الوقت‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫مرتفعة‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫كانت‬ ‫كلام‬ .‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لتفادي‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ .‫أطول‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ • .‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫جل‬ ‫أو‬ ‫أحد‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫لديك‬ ‫تطورت‬ ‫قد‬ ‫أنك‬ • ‫الفحوصات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ .‫كافية‬ ‫بطريقة‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫استيعاب‬ ‫يف‬ ‫مشكلة‬ ‫لديك‬ ‫أنه‬ .‫ذلك‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫املمكن‬ • .‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫ملواجهة‬ ‫مشكلة‬ ‫لديك‬ ‫أنه‬ ‫قادرين‬ ‫يكونون‬ ‫املتعايشني‬ ‫غالبية‬ .100% ‫للفعالية‬ ‫إيجابية‬ ‫نتائج‬ ‫أبدا‬ ‫تظهر‬ ‫ال‬ ‫العلمية‬ ‫التجارب‬ .‫منتظم‬ ‫بشكل‬ ‫للعالج‬ ‫أخذهم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫عىل‬ ‫أخرى‬ ‫وأعضاء‬ ‫كليتيك‬ ،‫كبدك‬ ،‫قلبك‬ ‫ضد‬ ‫الفريوس‬ ‫ار‬‫رض‬‫وأ‬ ‫مخاطر‬ ‫ضد‬ ‫حاميتك‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫العالج‬ .‫الرسطانات‬ ‫بعض‬ ‫ضد‬ ‫حاميتك‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫كام‬ ‫العالج؟‬ ‫تغيري‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ ‫ببعض‬ ‫الشعور‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ،‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫استعاملها‬ ‫عند‬ .‫قوية‬ ‫جد‬ ‫أدوية‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ .‫األوىل‬ ‫األسابيع‬ ‫بعد‬ ‫تختفي‬ ‫سوف‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫لكن‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫الصعوبات‬ ‫عن‬ ‫والتعبري‬ ‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫ميكنك‬ ،‫صعبة‬ ‫جد‬ ‫الدوائية‬ ‫تركيبتك‬ ‫أن‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫املشكل‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫لك‬ ‫يغري‬ ‫أن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫للطبيب‬ ‫ميكن‬ .‫تواجهها‬ ‫التي‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫متاما‬ ‫خال‬ ‫دواء‬ ‫هناك‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ ‫املستطاع‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ‫دام‬ ‫ما‬ ‫رسيرية؟‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫أشارك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫هل‬ ‫يف‬ .‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫آثار‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫مثال‬ ‫هدفها‬ ‫رسيرية‬ ‫علمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫تشارك‬ ‫املستشفيات‬ ‫بعض‬ .‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫منك‬ ‫يطلب‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ .‫البحث‬ ‫أو‬ ‫اسة‬‫ر‬‫الد‬ ‫مبوضوع‬ ‫جيدا‬ ‫لإلملام‬ ‫الالزم‬ ‫الوقت‬ ‫بأخذ‬ ‫ننصحك‬ ‫باملشاركة‬ ‫مهتام‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الجمعيات‬ ‫مع‬ ‫باالستشارة‬ ‫وذلك‬ ‫لك‬ ‫بالنسبة‬ ‫والسلبيات‬ ‫اإليجابيات‬ ‫عن‬ ‫أكرث‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ .‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫اإليدز‬ ‫مبيدان‬ ‫العاملة‬ ‫امها‬‫رت‬‫اح‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫دولية‬ ‫مبعايري‬ ‫وأخالقيات‬ ‫ملبادئ‬ ‫تستجيب‬ ‫العلمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫والد‬ ‫البحوث‬
  • 16.
    16 .‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬‫عمل‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫قبل‬ .‫وموافقا‬ ‫مقتنعا‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫املشاركة‬ ‫عىل‬ ‫يجربك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أحد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ ‫الكحولية؟‬ ‫واملرشوبات‬ ‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ ‫امليثادون‬ ‫مادة‬ ،‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫تفاعالت‬ ‫لها‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ .‫األخرى‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫اإلدمان‬ ‫لعالج‬ ‫املستعملة‬ )METHADONE( ‫لذلك‬ ،)‫نقصانها‬ ‫أو‬ ‫زيادتها‬ ‫(سواء‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫كمية‬ ‫عىل‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫التفاعالت‬ ‫هذه‬ ‫مواد‬ ‫بأي‬ ‫وإخبارهم‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫أو‬ ‫الصيديل‬ ،‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫رصيحا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يستوجب‬ ‫يتقبلون‬ ‫سوف‬ ‫الغالب‬ ‫يف‬ ،‫فعلهم‬ ‫ردة‬ ‫من‬ ‫تخىش‬ ‫ال‬ .‫نادرة‬ ‫بصفة‬ ‫ولو‬ ‫تستعملها‬ ‫قد‬ ‫أدوية‬ ‫أو‬ .‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫ويعطونك‬ ‫احتك‬‫رص‬ ‫هو‬ ‫كام‬ ‫تناولها‬ ‫لكن‬ .‫للفريوسات‬ ‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫ونسيان‬ ‫بانتظام‬ ‫العالج‬ ‫أخد‬ ‫يف‬ ‫املواظبة‬ ‫عىل‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫ات‬‫ر‬‫للمخد‬ ‫بالنسبة‬ ‫الحال‬ ‫تناول‬ ‫بني‬ ‫وطيدة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫عىل‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ ‫لقد‬ .‫صحتك‬ ‫عىل‬ ‫سلبيا‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫مام‬ .‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫عىل‬ ‫املواظبة‬ ‫وعدم‬ ‫بكرثة‬ ‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫املرض؟‬ ‫نهائيا‬ ‫يداوي‬ ‫العالج‬ ‫هل‬ .‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫نهائيا‬ ‫دواءا‬ ‫وليس‬ ‫عالجا‬ ‫تشكل‬ ‫حاليا‬ ‫املتوفرة‬ ‫األدوية‬ ‫حامال‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الشخص‬ ‫لكن‬ .‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫وتقوية‬ ‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫إيقاف‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫األدوية‬ .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫ومتعايشا‬ ‫ال‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫مع‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫العالج‬ ‫يتتبعون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫حتى‬ .‫قليلة‬ ‫بنسبة‬ ‫ولو‬ ‫فريوسات‬ ‫لديهم‬ ‫ال‬‫ز‬‫ي‬ ‫لهذا‬ .‫ما‬ ‫يوما‬ ‫نشاطها‬ ‫تستعيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ ‫الخاليا‬ ‫بعض‬ ‫داخل‬ ‫نامئة‬ ‫تبقى‬ ‫الفريوسات‬ ‫هذه‬ ‫الفريوسات‬ ‫هذه‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫ألنه‬ ‫املرض‬ ‫من‬ ‫نهائيا‬ ‫التداوي‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬ ‫رمبا‬ ‫يشكل‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ .‫الفريوسات‬ ‫لهذه‬ ‫التصدي‬ ‫تحاول‬ ‫بحوث‬ ‫عدة‬ ‫هناك‬ .‫عليها‬ ‫للقضاء‬ ‫النامئة‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫اليوم‬ ‫أنه‬ ،‫عموما‬ ‫القول‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ .‫نهايئ‬ ‫دواء‬ ‫اكتشاف‬ ‫يف‬ ‫الحل‬ ‫املستقبل‬ ‫يف‬ .‫الفريوس‬‫بسبب‬‫وليس‬‫الشيخوخة‬‫من‬‫سيموتون‬‫بانتظام‬‫عالجهم‬‫يأخذون‬‫الذين‬‫و‬‫ا‬‫ر‬‫باك‬‫املشخصني‬
  • 17.
    17 ‫جودة؟‬ ‫أقل‬ ‫الجينرييكية‬‫أو‬ ‫الجنيسة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ Generics –( ‫جينرييك‬ ‫أو‬ ‫جنيسة‬ ‫أدوية‬ ‫هي‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫أغلب‬ ،‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫يف‬ ‫املصنعة‬ ‫األصلية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫جودة‬ ‫أقل‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫يظنون‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .)Génériques ! ‫متاما‬ ‫خطأ‬ ‫هذا‬ .‫الجنسيات‬ ‫املتعددة‬ ‫العاملية‬ ‫الصيدلية‬ ‫الرشكات‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الشكل‬ ‫أو‬ ‫التجاري‬ ‫اإلسم‬ ‫هو‬ ‫الوحيد‬ ‫الفرق‬ .‫األصيل‬ ‫للدواء‬ ‫األصل‬ ‫طبق‬ ‫نسخة‬ ‫هو‬ ‫الجنيس‬ ‫الدواء‬ .‫مامثلة‬ ‫تبقى‬ ‫الدواء‬ ‫داخل‬ ‫الفعالة‬ ‫الكياموية‬ ‫املواد‬ ‫لكن‬ .‫يختلف‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اللون‬ ‫أو‬ ‫الساري‬ ‫القوانني‬ ‫ام‬‫رت‬‫إلح‬ ‫وشكله‬ ‫الدواء‬ ‫إسم‬ ‫لتغيري‬ ‫تضطر‬ ‫الجنيسة‬ ‫لألدوية‬ ‫املصنعة‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ ‫ولكن‬ .‫مزورة‬ ‫أدوية‬ ‫بتصنيع‬ ‫تتهم‬ ‫سوف‬ ‫فهي‬ ‫وإال‬ .‫الفكرية‬ ‫امللكية‬ ‫حامية‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫بها‬ ‫بفحص‬ ‫سنويا‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تقوم‬ .‫مامثلة‬ ‫تبقى‬ ‫وفعاليتها‬ ‫األدوية‬ ‫جودة‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫علمه‬ ‫هذه‬‫اد‬‫ري‬‫الست‬‫الفحص‬‫هذا‬‫عىل‬‫الصحة‬‫ات‬‫ر‬‫ا‬‫ز‬‫و‬‫تعتمد‬‫العربية‬‫البلدان‬‫جميع‬‫يف‬.‫الجنيسة‬‫األدوية‬‫جودة‬ .‫الصحة‬‫ارة‬‫ز‬‫و‬‫طرف‬‫من‬‫املوزعة‬‫األدوية‬‫جودة‬‫عىل‬‫مطمئنا‬‫تكون‬‫أن‬‫يجب‬‫لهدا‬.‫األدوية‬ ‫أدوية‬ ‫باستعامل‬ ‫بلدك‬ ‫يوفرها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫املالية‬ ‫املوارد‬ ‫بفضل‬ ‫أنه‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫األخذ‬ ‫يجب‬ ‫أكرب‬ ‫لعدد‬ ‫مجانا‬ ‫العالج‬ ‫توفري‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫سيكون‬ ،)‫األصلية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫بكثري‬ ‫(أرخص‬ ‫جنيسة‬ .‫العالج‬‫فرص‬‫يف‬‫ا‬‫ري‬‫كب‬‫ا‬‫ر‬‫إختيا‬‫األطباء‬‫ملنح‬‫الفريوسية‬‫املضادات‬‫أنواع‬‫من‬‫أكرب‬‫عدد‬‫وتوفري‬‫األشخاص‬‫من‬ .‫يتناوله‬ ‫الذي‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫إسم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫قد‬ ‫وكذلك‬ ‫إليها‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬ ‫التفاعالت‬ ‫إجتناب‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ .‫عالجك‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫اإلسم‬ ‫يسمى‬ ‫علمي‬ ‫وإسم‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫تغريت‬ ‫كلام‬ ‫يتغري‬ ‫قد‬ ‫تجاري‬ ‫إسم‬ :‫إسامن‬ ‫له‬ ‫دواء‬ ‫كل‬ ‫كيفام‬ ‫نفسه‬ ‫هو‬ ‫يبقى‬ ‫الذي‬ )Dénomination commune internationale( ‫الدويل‬ ‫املعمم‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫كانت‬ ‫عالجي؟‬ ‫إسم‬ ‫أتذكر‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ملاذا‬
  • 18.
    18 ‫املتداول‬ ‫هو‬ ‫ألنه‬،)‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫(اإلسم‬ ‫الثاين‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫األحسن‬ ‫من‬ ‫واملواقع‬ ‫التقارير‬ ،‫الكتب‬ ‫جميع‬ ‫عرب‬ ‫معلومات‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫وبواسطته‬ .‫عامليا‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫حسب‬ ‫آلخر‬ ‫بلد‬ ‫من‬ ‫يتغري‬ ‫قد‬ ‫للدواء‬ ‫التجاري‬ ‫اإلسم‬ .‫سهولة‬ ‫بكل‬ ‫اإللكرتونية‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫تشرتي‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫ألن‬ .‫ألخرى‬ ‫سنة‬ ‫من‬ ‫البلد‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫حتى‬ ‫يتغري‬ ‫وقد‬ .‫املوالية‬ ‫السنة‬ ‫يف‬ ‫أخرى‬ ‫رشكة‬ ‫من‬ ‫تشرتيه‬ ‫وقد‬ ‫ما‬ ‫رشكة‬ ‫من‬ ‫السنة‬ ‫هذه‬ :‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫عىل‬ ‫من‬ ‫فعالة‬ ‫كامدة‬ Efavirenz ‫االيفافرينز‬ ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ ‫الذي‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضاد‬ ‫إنتاج‬ ‫يتم‬ .»Sustiva« ‫سوستيفا‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫تحت‬ ‫مريك‬ ‫لرشكة‬ ‫األملانية‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫قبل‬ ‫أدناه‬ ‫الجدول‬ .‫نفسه‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫جنيسة‬ ‫ات‬‫ر‬‫إصدا‬ ‫أو‬ ‫نسخ‬ ‫تنتج‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ،‫اليوم‬ .600mg ‫جرعة‬ ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ Efavirenz ‫انز‬‫ري‬‫بإيفاف‬ ‫املتعلقة‬ ‫التجارية‬ ‫لألسامء‬ ‫أمثلة‬ ‫يعطي‬ .‫يتغري‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫فقط‬ ،‫ومتعادلة‬ ‫متشابهة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫جميع‬ ‫الدولة‬ -‫املخترب‬ – ‫الرشكة‬ ‫اسم‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ 600mg»Sustiva« ‫سوستيفا‬ 600mg Estiva ‫إستيفا‬ 600mg Cipla-Efavirenz ‫ايفافرينز‬ -‫سيبال‬ 600mg Erige ‫إيريج‬ ‫أملانيا‬ ،‫مريك‬ ‫الهند‬ ،‫انباكيس‬‫ر‬ ‫الهند‬ ،‫سيبال‬ ‫ازيل‬‫رب‬‫ال‬ ،‫أوروبيندو‬
  • 19.
    19 ‫األطفال؟‬ ‫عند‬ ‫العالج‬‫يتم‬ ‫كيف‬ ‫بنسبة‬ ‫مختصة‬ ‫تركيبات‬ ‫باستعامل‬ ‫ولكن‬ ‫البالغني‬ ‫لدى‬ ‫الطريقة‬ ‫بنفس‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يتم‬ .‫األطفال‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫إستيعابها‬ ‫يسهل‬ ‫وبأشكال‬ ‫الفعالة‬ ‫الكياموية‬ ‫املادة‬ ‫من‬ ‫أقل‬ .‫والرضع‬ ‫األطفال‬ ،‫البالغني‬ ‫بني‬ ‫مختلفة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫إستيعاب‬ ‫طريقة‬ ‫وكذلك‬ ‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األطفال‬ ‫تتبع‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫لذلك‬ .‫األطفال‬ ‫طب‬ ‫يف‬ ‫أخصائيني‬ ‫سنوات‬ 5 ‫سن‬ ‫دون‬ ‫األطفال‬ ‫بوضع‬ 2013 ‫الجديدة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫يف‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تويص‬ .‫لديهم‬ 4 ‫دي‬ ‫اليس‬ ‫نسبة‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫ظهور‬ ‫أو‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازهم‬ ‫بتقييم‬ ‫رهني‬ ‫بالعالج‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫سنوات‬ 5 ‫فوق‬ ‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬ .‫املرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ .‫العادية‬ ‫الظروف‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ،‫للبالغني‬ ‫بالنسبة‬ ‫األطفال‬ ‫لدى‬ ‫أعىل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫بعدم‬ ‫ينصح‬ ‫لهذا‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 3000( ‫عالية‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الرضع‬ ‫لدى‬ ‫مثال‬ ‫هي‬‫النسبة‬‫هذه‬.4‫دي‬‫يس‬‫لخاليا‬‫املئوية‬‫النسبة‬‫وإستعامل‬‫األطفال‬‫لدى‬ 4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬‫إستعامل‬ .‫الدم‬‫يف‬‫البيضاء‬‫الكريات‬‫مجموع‬‫ضمن‬‫من‬4‫دي‬‫يس‬‫نوع‬‫من‬‫البيضاء‬‫للكريات‬‫املئوية‬‫النسبة‬ .40% ‫هي‬ ‫مثال‬ ‫الفريوس‬ ‫حامل‬ ‫غري‬ ‫شخص‬ ‫لدى‬ 4 ‫دي‬ ‫ليس‬ ‫املئوية‬ ‫النسبة‬ 350 ‫تكافئ‬ 22%( ‫البالغ‬ ‫لدى‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ 200 ‫تعداد‬ ‫تكافئ‬ 15%‫و‬ 12% ‫بني‬ ‫ما‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ )4 ‫دي‬ ‫يس‬ 500 ‫تكافئ‬ 30%‫و‬ 25% ‫بني‬ ‫وما‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ : ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫وخطر‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ،‫السن‬ ‫وقلة‬ ‫متوازنة‬ ‫الغري‬ ‫التغذية‬ ،‫التدخني‬ ‫هي‬ ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫ألم‬ ‫رضة‬ِّ‫ع‬‫امل‬ ‫األخطار‬ ‫أكرب‬ ‫فإن‬ ،‫للتذكري‬ ‫سنة‬ 55‫و‬ ‫للرجال‬ ‫بالنسبة‬ ‫سنة‬ 45 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫السن‬ ‫مثل‬ ‫األخرى‬ ‫العوامل‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ .‫الرياضة‬ ‫الحمل؟‬‫أو‬‫النوع‬،‫للسن‬‫ا‬‫ري‬‫تأث‬‫هناك‬‫هل‬
  • 20.
    20 ،‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫تناول‬،‫اثة‬‫ر‬‫الو‬ ،)‫النساء‬ ‫من‬ ‫عرضة‬ ‫أكرث‬ ‫(الرجال‬ ‫الجنس‬ ،)‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬ ‫وكذلك‬ )Cholesterol( ‫الكوليسرتول‬ ‫إرتفاع‬ ،‫السكري‬ ‫ومرض‬ ‫الدموي‬ ‫الضغط‬ ‫مشاكل‬ .‫قلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫كذلك‬ ‫تشكل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ )Triglycérides( ‫الرتيكليسرييد‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫والرتيكليسرييد‬ ‫الكوليسرتول‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ترفع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫الكوليسرتول‬ ‫معدالت‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫يستوجب‬ ‫لذلك‬ .‫قلبي‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫إحتامل‬ ‫من‬ ‫ترفع‬ ‫أن‬ ‫وبالتايل‬ .‫مشكل‬ ‫أي‬ ‫لتفادي‬ ‫وبانتظام‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ .‫ثاليث‬ ‫عالج‬ ‫أي‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫القلب‬ ‫عىل‬ ‫يؤثر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫بنفسه‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫باستثناء‬ ‫القلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬ ‫بالنسبة‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫أغلبية‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ .‫ائني‬‫و‬‫الد‬‫هاذين‬‫إستعامل‬‫حالة‬‫يف‬‫االحتياط‬‫يجب‬‫لذلك‬،"‫و"أباكافري‬"‫"لوبينافري/ريتونافري‬:‫ائيني‬‫و‬‫د‬ ،‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫القلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬ ‫التعرض‬ ‫خطر‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫كذلك‬ ‫يستحسن‬ .‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫يف‬ ‫يزيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫دواء‬ ‫أي‬ ‫لتجنب‬ ‫الصحية‬ ‫التغذية‬ ،‫الرياضة‬ ‫اولة‬‫ز‬‫م‬ ،‫الحياة‬ ‫سلوك‬ ‫تغيري‬ ،‫الناس‬ ‫لجميع‬ ‫بالنسبة‬ ‫الشأن‬ ‫هو‬ ‫كام‬ .‫القلبية‬‫اض‬‫ر‬‫األم‬‫تجنب‬‫من‬‫الفريوس‬‫مع‬‫املتعايشني‬‫األشخاص‬‫كذلك‬‫ميكن‬.‫التدخني‬‫عدم‬،‫املتوازنة‬‫و‬ ‫والنساء؟‬ ‫الرجال‬ ‫بني‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫فرق‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫بعض‬ ‫باستثناء‬ ‫الرجال‬ ‫مع‬ ‫مبقارنة‬ ‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫العالج‬ ‫بني‬ ‫كبري‬ ‫فرق‬ ‫أي‬ ‫العلمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫تثبت‬ ‫مل‬ ‫الفعالية‬ ‫لكن‬ .‫مختلفة‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫نفسها‬ ‫تبقى‬ ‫حمولة‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫ميكن‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بنفس‬ ‫أنه‬ ‫يبقى‬ ‫الجنسني‬ ‫بني‬ ‫فرق‬ ‫أهم‬ ‫أكرث‬ ‫تتعرض‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫املرأة‬ ‫أن‬ ‫كذلك‬ ‫أكدت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بعض‬ .‫الرجل‬ ‫من‬ ‫بقليل‬ ‫أكرث‬ ‫فريوسية‬ .4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫نفس‬ ‫لديها‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫لبعض‬ ‫حني‬ ‫إىل‬ ‫ا‬‫ري‬‫كث‬ ‫االنتظار‬ ‫وعدم‬ ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫املرأة‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫ينصح‬ ،‫لذلك‬ .‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬
  • 21.
    21 :‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫العالج‬ ‫الثاليث‬‫العالج‬ ،‫هذا‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ .‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫وفعالة‬ ‫آمنة‬ ‫بطريقة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫للمرأة‬ ‫ميكن‬ ‫إىل‬ ‫جنينها‬ ‫إىل‬ ‫املصل‬ ‫اإليجابية‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫إنتقال‬ ‫إحتامل‬ ‫يخفض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الحمل‬ ‫أثناء‬ .‫الصفر‬ ‫تقارب‬ ‫درجة‬ ‫برسعة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫يوضعن‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشات‬ ‫الحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ .)350 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫(حتى‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫لفريوس‬ ‫حاملني‬ ‫أيضا‬ ‫هم‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبري‬ ‫عدد‬ ‫إلتهاب‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أي‬ ‫تثبت‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫أي‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬ ."‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫هي‬ ‫كثرية‬ ‫حيث‬ ‫مهام‬ ‫ا‬‫ر‬‫دو‬ ‫يلعب‬ ‫عضو‬ ‫هو‬ ‫الكبد‬ ‫لكن‬ .‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫وتطور‬ "‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ .‫الكبد‬ ‫عرب‬ ‫منها‬ ‫التخلص‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫مهمة‬ ‫جد‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الكبد‬ ‫يف‬ ‫إلتهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ ‫لذلك‬ .‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫األدوية‬ ‫كمية‬ ‫إرتفاع‬ ‫بسبب‬ ‫خاصة‬ ‫إجتنابها‬ ‫ويجب‬ ‫الكبدية‬ ‫الخاليا‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫رض‬‫أ‬ ‫تحدث‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ .‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ ‫و"س"؟‬ "‫"ب‬
  • 22.
    22 ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫بحمله‬ ‫تشخيصه‬ ‫يتم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫جدا‬ ‫املهم‬ ‫من‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫حامال‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫ملعرفة‬ ‫الالزم‬ ‫بالتحليل‬ .‫طلبه‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ‫الطبيب‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫دامئا‬ ‫احه‬‫رت‬‫إق‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫لألسف‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫بوضع‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تنصح‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ »‫«ب‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫والحاملني‬ .‫لديهم‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫عىل‬ ‫فعال‬ ‫تأثري‬ ‫أيضا‬ ‫لها‬ ‫التينوفوفري‬ »Tenofovir« ‫مثل‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ .‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫لدى‬ ‫املضادات‬ ‫هذه‬ ‫باستعامل‬ ‫ينصح‬ ‫لذلك‬ .»‫«ب‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫بالنسبة‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بالتطعيم‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لجميع‬ ‫ينصح‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لهذا‬ .‫األخري‬ ‫لهذا‬ ‫حاملني‬ ‫يكونوا‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫لتهاب‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ .‫التطعيم‬ ‫أو‬ ‫بالتلقيح‬ ‫القيام‬ ‫ثم‬ ‫مسبقا‬ ‫الفريوس‬ ‫بهذا‬ ‫اإلصابة‬ ‫عدم‬ ‫للطبيب‬ ‫أوال‬ ‫يتأكد‬ ‫أو‬ ‫التلقيح‬ ‫يعيدوا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫ضعيف‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازهم‬ ‫ألن‬ ‫أقوى‬ ‫جرعات‬ ‫إستعامل‬ ‫أو‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫لعدة‬ ‫التطعيم‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يكون‬ ‫حتى‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫أوال‬ ‫يستحسن‬ 200 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ."‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫بالتطعيم‬ ‫للقيام‬ ‫أقوى‬ ‫بطريقة‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫مناعتك‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫ينصح‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫بعد‬ .‫اإلصابة‬ ‫من‬ ‫لحاميتك‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫من‬ ‫إضافية‬ ‫جرعات‬ ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫منتظمة‬
  • 23.
    23 ‫يف‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫ولست‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ :‫عوامل‬ ‫عدة‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫اإلجابة‬ .‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫التفكري‬ • ‫انخفاضه؟‬ ‫يتم‬ ‫رسعة‬ ‫بأي‬ )‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬ ‫املئوية‬ ‫النسبة‬ ‫(أو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫قيمة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ • ‫"س"؟‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫السل؟‬ ‫مثل‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ ‫الصحية؟‬ ‫حالتك‬ • ‫للنساء؟‬ ‫بالنسبة‬ ‫حمل‬ ‫وجود‬ ‫اإليدز؟‬ ‫ملرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ ،)‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫أو‬ ‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬ ‫(حمل‬ ‫طبي‬ ‫إستعجال‬ ‫اي‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬ ‫أن‬ ‫مادام‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫للرشوع‬ ‫مستعدا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫واإلختيار‬ ‫للتفكري‬ ‫الوقت‬ ‫لديك‬ ‫يبقى‬ ‫باإلصابة‬ ‫العلم‬ ‫مبجرد‬ ‫املعلومات‬ ‫بأخذ‬ ‫ونبدأ‬ ‫العالج‬ ‫مبوضوع‬ ‫نهتم‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،‫سابقا‬ ‫قلنا‬ ‫كام‬ ‫العاملة‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫من‬ ،‫الطبيب‬ ‫من‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫أخذ‬ ‫ميكن‬ .‫بالفريوس‬ .‫بذلك‬ ‫للقيام‬ ‫لحظة‬ ‫آخر‬ ‫انتظار‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ .‫امليدان‬ ‫يف‬ ‫مادام‬ .‫العالج‬ ‫لتقبل‬ ‫وللتحضري‬ ‫املعلومات‬ ‫لجمع‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫لك‬ ‫يتوفر‬ ‫سوف‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ .‫للتفكري‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫لك‬ ‫ال‬‫ز‬‫ال‬ ،‫مرتفعا‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫إيجابيات‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ .‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫املختلفة‬ ‫األدوية‬ ‫حول‬ ‫األسئلة‬ ‫طرح‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ .‫منها‬ ‫كل‬ ‫وسلبيات‬ ‫غري‬ ‫أنت‬ ‫يشء‬ ‫عمل‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫رب‬‫مج‬ ‫بأنك‬ ‫تحس‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ .‫عمله‬ ‫تريد‬ ‫ما‬ ‫ملعرفة‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫خذ‬ .‫به‬ ‫للقيام‬ ‫مقتنع‬ ‫غري‬ ‫أو‬ ‫مستعد‬ ‫العالجية؟‬ ‫واإلرشادات‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يلزم‬ ‫متى‬ ‫تحدد‬ ‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫بإصدار‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تقوم‬ .‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫متى‬
  • 24.
    24 .‫أدىن‬ ‫كحد‬ ‫والتوصيات‬‫اإلرشادات‬ ‫هذه‬ ‫بتطبيق‬ ‫تلتزم‬ ‫الدول‬ ‫جميع‬ ‫منظمة‬ ‫من‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعتمد‬ ‫كانت‬ ‫الدول‬ ‫معظم‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫تويص‬ ‫التي‬ ،)2010( ‫لسنة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ :‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫يف‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ .350 ‫من‬ ‫اقل‬ ‫أو‬ ‫يعادل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫للفريوس‬ ‫حامل‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ • 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ 4 ‫أو‬ 3 ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫لديه‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ • .350 ‫من‬ ‫أكرث‬ .4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫الحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ ‫عند‬ • ‫بغض‬ ‫السل‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫مع‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ • .4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫يس‬‫تعداد‬‫عن‬‫النظر‬‫بغض‬"‫"ب‬‫الفريويس‬‫الكبد‬‫إلتهاب‬‫لعالج‬‫يحتاجون‬‫الذين‬‫األشخاص‬‫عند‬ • .4‫دي‬ ‫بعني‬ ‫آخذة‬ ‫بالعالج‬ ‫الخاصة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫اجعة‬‫ر‬‫مب‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫قامت‬ 2013 ‫يوليوز‬ ‫يف‬ ‫ر‬‫ا‬‫بإصد‬ ‫قامت‬ ‫وهكذا‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العلمية‬ ‫التطورات‬ ‫آخر‬ ‫االعتبار‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫من‬ ‫ابتداءا‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫تويص‬ ‫والتي‬ 2013 ‫لسنة‬ ‫الجديدة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫بدل‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ‫لدى‬ 500 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ .‫باملليمرت‬ ‫خلية‬ 350 ‫املتعايشني‬ ‫األطفال‬ ‫جميع‬ :‫عند‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ • ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ،‫سنوات‬ 5 ‫سن‬ ‫دون‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫والحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ ،‫السل‬ ‫ملرض‬ ‫أو‬ »‫«ب‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫والحاملني‬ ‫املرتبطني‬ ‫أو‬ ‫املتزوجني‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشون‬ ‫األشخاص‬ ‫وكذلك‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشات‬ .)‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬ ‫الفريوس‬ ‫إنتقال‬ ‫إحتامل‬ ‫تخفيض‬ ‫(بغاية‬ .‫املصل‬ ‫سلبيي‬ ‫بأشخاص‬ ‫بشكل‬ ‫التحكم‬ ‫من‬ ُ‫ن‬َّ‫ـ‬‫مكـ‬َ‫ـ‬‫ت‬ُ‫ي‬ ‫كلام‬ ،‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫أنه‬ ‫تثبت‬ ‫الحديثة‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ،‫بالفعل‬ ‫العدوى‬ ‫إنتقال‬ ‫إجتناب‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫توفري‬ ‫أن‬ ‫إىل‬ ‫إضافة‬ .‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫يف‬ ‫مبكر‬
  • 25.
    25 ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫الفريوس‬‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫تثبت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بالفعل‬ .‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬ ‫برشط‬ ‫الجنسيني‬ ‫لرشكائهم‬ ‫الفريوس‬ ‫لنقل‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫يشكلون‬ ‫ال‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ .‫اإلصابة‬ ‫تسهل‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫قرحات‬ ‫أو‬ ‫جنسية‬ ‫تعفنات‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫بالطبع‬ ‫هذا‬ ‫يوجد‬ ‫ألنه‬ ،‫محمية‬ ‫غري‬ ‫جنسية‬ ‫بعالقات‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫اإلصابة‬ ‫أو‬ ‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫تتعب‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫جنسيا‬ ‫منقولة‬ ‫تعفنات‬ ‫بعدة‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫دامئا‬ ‫قد‬ ‫مام‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫لبعض‬ ‫مقاومة‬ ‫لديه‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫من‬ ‫جديد‬ ‫بنوع‬ .‫العالج‬ ‫يعقد‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫املتأخر‬ ‫التشخيص‬ ‫املناعة‬‫فقدان‬‫بفريوس‬‫اإلصابة‬‫تشخيص‬‫يبقى‬‫طبيا‬‫املتقدمة‬‫البلدان‬‫يف‬‫وحتى‬،‫البلدان‬‫من‬‫العديد‬‫يف‬ .350‫من‬‫أقل‬4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬‫لديهم‬‫يكون‬‫بحيث‬،‫األشخاص‬‫من‬‫العديد‬‫عند‬‫ا‬‫ر‬‫متأخ‬‫البرشي‬ :‫عوامل‬ ‫لعدة‬ ‫يرجع‬ ‫التشخيص‬ ‫يف‬ ‫التأخر‬ ‫هذا‬ ،‫الفريوس‬ ‫عن‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ • ‫املجتمع‬ ‫من‬ ‫الفئات‬ ‫بعض‬ ‫إال‬ ‫يصيب‬ ‫ال‬ ‫الفريوس‬ ‫أن‬ ‫يظنون‬ ‫الون‬‫ز‬‫ي‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ • ،‫معنيني‬ ‫غري‬ ‫أنهم‬ ‫ويظنون‬ ،‫والتمييز‬ ‫الوصم‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ • ،‫العالج‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫والتقدم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫مبوضوع‬ ‫املعرفة‬ ‫قلة‬ • ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫بعض‬ ‫ظهور‬ ‫بعد‬ ‫املستشفيات‬ ‫داخل‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كبري‬ ‫عدد‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ،‫األسباب‬ ‫لهذه‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫ملا‬ ‫(خصوصا‬ ‫التشخيص‬ ‫بعد‬ ‫مبارشة‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يستلزم‬ ‫مام‬ ‫اإلنتهازية‬ .)100 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫للعالج‬ ‫ميكن‬ )10 ‫(مثال‬ ‫ضعيف‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫بتعداد‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ ‫يس‬ ‫ولتعداد‬ ‫تنخفض‬ ‫أن‬ ‫الفريوسية‬ ‫للحمولة‬ ‫حينذاك‬ ‫ميكن‬ .‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫املواظبة‬ ‫برشط‬ ‫فعاال‬ .‫قوته‬ ‫كل‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يستعيد‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫يرتفع‬ ‫أن‬ 4 ‫دي‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫للرشوع‬ ‫لحظة‬ ‫آخر‬ ‫انتظار‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ .‫إنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫بعدة‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتامل‬ ‫اد‬‫ز‬ ‫كلام‬ ‫منخفضا‬
  • 26.
    26 .‫أخرى‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫ضد‬‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫سواء‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫دواء‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫ببعض‬ ‫تحس‬ ‫أن‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫مستعدا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذا‬ .‫عليها‬ ‫التغلب‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫ألنه‬ ‫يخيفك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫لكن‬ .‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫بأخذ‬ ‫تفاديها‬ ‫ميكن‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ .‫خاصة‬ ‫تحاليل‬ ‫بواسطة‬ ‫اقبتها‬‫ر‬‫م‬ ‫يجب‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ،‫خطورة‬ ‫ذات‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫هي‬ ‫قليلة‬ ‫ميكن‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األوىل‬ ‫األسابيع‬ ‫بعد‬ ‫طبيعيا‬ ‫تختفي‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ .‫البسيطة‬ ‫النصائح‬ ‫بعض‬ ‫ام‬‫رت‬‫بإح‬ ‫معها‬ ‫التكيف‬ ‫عنها‬ ‫املسؤولة‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫إستبدال‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫استحامل‬ ‫عىل‬ ‫قادر‬ ‫غري‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫الطبيب‬ ‫رأي‬ ‫أخذ‬ ‫برشط‬ ‫أخرى‬ ‫بأدوية‬ .‫لعالجك‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫حول‬ ‫الصيدليني‬ ،‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ،‫املمرضني‬ ،‫األطباء‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫معها‬ ‫والتكيف‬ ‫التأقلم‬ ‫أو‬ ‫اجتنابها‬ ‫كيفية‬ ،‫وقوعها‬ ‫إحتامل‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ :‫انتشار‬ ‫األكرث‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫تظهر‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫بالتعب‬ ‫واإلحساس‬ ‫اإلسهال‬ ،‫بالقيء‬ ‫الشعور‬ .‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ‫تختفي‬ ‫قد‬ ‫لكنها‬ ‫مناقشة‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ‫لذلك‬ ‫آخر‬ ‫مرض‬ ‫بسبب‬ ‫يكونان‬ ‫قد‬ ‫التعب‬ ‫أو‬ ‫بالقيء‬ ‫الشعور‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫اإلسهال‬‫أو‬‫بالقيء‬‫شعورك‬‫من‬‫للتقليص‬‫األدوية‬‫بعض‬‫تطلب‬‫أن‬‫كذلك‬‫ميكن‬.‫طبيبك‬‫مع‬‫اآلثار‬‫هذه‬ ‫أو‬ ‫النوم‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ‫تسبب‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ "Efavirenz" "‫انز‬‫ري‬‫ف‬ ‫"إفا‬ ‫مثل‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫األسابيع‬ ‫يف‬ ‫قويا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫هذا‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫كوابيس‬ ‫ظهور‬ .‫العالج‬ ‫من‬ ‫أسبوعني‬ ‫بعد‬ ‫تنقص‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ .‫األوىل‬ ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
  • 27.
    27 :‫املتابوليكية‬ ‫ابات‬‫ر‬‫واإلضط‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ ‫حجم‬‫يرتفع‬ ‫حيث‬ :‫الجسم‬ ‫اء‬‫ز‬‫أج‬ ‫مختلف‬ ‫يف‬ ‫الشحم‬ ‫توزيع‬ ‫يف‬ ‫اب‬‫ر‬‫اضط‬ ‫هي‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ .‫والفخدين‬ ‫اعني‬‫ر‬‫الذ‬ ،‫الوجه‬ ‫يف‬ )‫شحمي‬ ‫(نقصان‬ ‫نحول‬ ‫ويطرأ‬ ‫والثديني‬ ‫البطن‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫بعد‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الدهن‬ ‫كميات‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ ‫لتفادي‬ ‫الدواء‬ ‫هذا‬ .)Stavudine( "‫"ستافودين‬ ‫دواء‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ ‫يسببه‬ )‫(النحول‬ ‫الشحم‬ ‫فقدان‬ .‫يغريه‬ ‫أن‬ ‫طبيبك‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫تستعمله‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫بلدان‬ ‫عدة‬ ‫يف‬ ‫اآلن‬ ‫مستعمل‬ ‫غري‬ ‫رياضية‬ ‫متارين‬ ‫ومامرسة‬ ‫متوازنة‬ ‫تغذية‬ ‫إتباع‬ ‫يجب‬ ‫الشحم‬ ‫يف‬ ‫الزيادة‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫إستشارة‬ ‫يجب‬ ‫االحتياطات‬ ‫هذه‬ ‫كل‬ ‫إتخاذ‬ ‫رغم‬ ‫املشكل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫الت‬‫ز‬‫ما‬ ‫إذا‬ .‫منتظمة‬ .‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫إمكانية‬ ‫ومناقشة‬ ‫الطبيب‬ ‫استعامل‬ ‫من‬ )Anti-protease ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫(خاصة‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫تغري‬ ‫قد‬ ‫دموي‬ ‫إختبار‬ ‫ن‬ِّ‫ـ‬‫ك‬َُ‫يم‬ .)‫الدم‬ ‫وسكر‬ ‫الغليرسيد‬ ‫وثاليث‬ ‫(الكوليسرتول‬ ‫والسكر‬ ‫للدهون‬ ‫الجسم‬ ‫البعيد‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫تشكل‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫ابات‬‫ر‬‫االضط‬ ‫هذه‬ ‫إكتشاف‬ ‫من‬ )‫األكل‬ ‫قبل‬ ‫الصباح‬ ‫يف‬ ‫(يجري‬ :‫نجد‬ ‫بها‬ ‫ينصح‬ ‫التي‬ ‫التدابري‬ ‫بني‬ ‫من‬ ،‫األخطار‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫للحد‬ .‫والقلب‬ ‫ايني‬‫رش‬‫ال‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫ر‬‫أخطا‬ ‫بأخذ‬ ‫ينصح‬ ‫وأحيانا‬ .‫الرياضية‬ ‫للتامرين‬ ‫منتظمة‬ ‫ومامرسة‬ ‫متوازنة‬ ‫تغذية‬ ،‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫الكف‬ ‫للنظام‬ ‫كتكملة‬ ،‫والكوليسرتول‬ )Triglycéride( ‫الغليرسيد‬ ‫ثاليث‬ ‫من‬ ‫التقليص‬ ‫إىل‬ ‫تهدف‬ ‫أدوية‬ .‫الغذايئ‬ ‫عليه‬ ‫يتعني‬ ،‫خطورتها‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫اقب‬‫ر‬‫وي‬ ‫ينتبه‬ ‫أن‬ ‫الطبيب‬ ‫عىل‬ ‫يتعني‬ ،‫األخري‬ ‫يف‬ .‫الثاليث‬ ‫للعالج‬ ‫املركبة‬ ‫األدوية‬ ‫تغيري‬ ‫الجانبية‬ ‫وآثارها‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫لجميع‬ ‫شاملة‬ ‫الئحة‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫آخر‬ ‫يف‬ ‫تجدون‬ ‫سوف‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫اعتمدنا‬ ،‫املصنعة‬ ‫الرشكات‬ ‫باختالف‬ ‫العقاقري‬ ‫إسم‬ ‫تغيري‬ ‫لتفادي‬ .‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫أوال‬ ‫ننصحك‬ ‫لذلك‬ .‫بلد‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫نفسه‬ ‫يبقى‬ ‫الذي‬ ‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫اإلسم‬ ‫أو‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬ ‫الالئحة‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫تجد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الثاليث‬ ‫عالجك‬ ‫لرتكيبة‬ ‫مكون‬ ‫دواء‬ ‫لكل‬ ‫بالنسبة‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫بالتأكد‬ ‫الوسطاء‬ ‫أو‬ ‫طبيبك‬ ‫تستفرس‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫ميكن‬ .‫لها‬ ‫املصاحبة‬ ‫التفسريية‬ ‫اق‬‫ر‬‫األو‬ ‫أو‬ ‫الدواء‬ ‫علبة‬ ‫عىل‬ .‫ببلدك‬ ‫امليدان‬ ‫يف‬ ‫املشتغلة‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬
  • 28.
    28 ‫بصحة‬ ‫التمتع‬ ‫يف‬‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫والعاملني‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫عالقة‬ ‫نسج‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫جيدة‬ ‫يف‬ ‫األطباء‬ ‫ندرة‬ ‫هو‬ ‫األسايس‬ ‫السبب‬ .‫كايف‬ ‫وقت‬ ‫عىل‬ ‫الطبيب‬ ‫يتوفر‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫بالنصائح‬ ‫ملدك‬ ‫أطول‬ ‫وقتا‬ ‫يقضوا‬ ‫أن‬ ‫الصيدليني‬ ‫أو‬ ‫للممرضني‬ ‫ميكن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫املستشفيات‬ .‫للعالج‬ ‫املصاحبة‬ ‫واإلحتياطات‬ ‫هناك‬ .‫النفس‬ ‫علم‬ ‫أو‬ ‫مثال‬ ‫التغذية‬ ‫يف‬ ‫آخرين‬ ‫اختصاصيني‬ ‫إىل‬ ‫التوجيه‬ ‫أيضا‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫لألشخاص‬ ‫والتوجيه‬ ‫الدعم‬ ‫تقدم‬ ‫مختصة‬ ‫جمعيات‬ ‫أيضا‬ .‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫لدى‬ ‫معروفة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الجمعيات‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ .‫البرشي‬ ‫اإلشارة‬ ‫رهن‬ ‫تضع‬ ‫التي‬ ‫الجمعيات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫أنه‬ ‫إعلم‬ ،‫مدينتك‬ ‫يف‬ ‫جمعية‬ ‫هناك‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫هاتفي‬ ‫خط‬ ‫بواسطة‬ ‫بعد‬ ‫عن‬ ‫التوجيه‬ ‫أو‬ ‫للدعم‬ ‫خدمات‬ : ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫كمستعمل‬ ‫حقوقك‬ .‫عالجك‬ ‫أو‬ ‫صحتك‬ ‫بخصوص‬ ‫إتخاذه‬ ‫يتم‬ ‫ار‬‫ر‬‫ق‬ ‫كل‬ ‫عىل‬ ‫وموافقتك‬ ‫إستشارتك‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫املناسب‬ ‫الوقت‬ ‫ويف‬ ‫إليه‬ ‫محتاجا‬ ‫كنت‬ ‫كلام‬ ‫طبي‬ ‫فحص‬ ‫أو‬ ‫إستشارة‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنك‬ • .‫الصحية‬ ‫بحالتك‬ ‫املتعلق‬ ‫الطبي‬ ‫الرس‬ ‫ام‬‫رت‬‫إح‬ ‫يتم‬ ‫وأن‬ ‫ام‬‫رت‬‫باح‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬ • ‫مع‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫والعالجات‬ ‫الطبية‬ ‫الحلول‬ ‫جميع‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫لك‬ ‫وتعطى‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ .‫وسلبياتها‬ ‫إيجابياتها‬ • ‫الصحية‬ ‫حالتك‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫كل‬ ‫حول‬ ‫الصحة‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫أو‬ ‫املمرضني‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ .‫عالجك‬ ‫أو‬ • .‫الجواب‬ ‫تفهم‬ ‫حتى‬ ‫السؤال‬ ‫إعادة‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ‫الجواب‬ ‫تفهم‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫الصحة‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬ ‫عالقتك‬
  • 29.
    29 • ‫إطار‬ ‫يف‬ ‫املستشفى‬‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫أو‬ ‫بحث‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫قبل‬ ‫التامة‬ ‫مبوافقتك‬ ‫تديل‬ ‫أن‬ .‫العلمي‬ ‫البحث‬ • .‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫التي‬ ‫املعملية‬ ‫ات‬‫ر‬‫واإلختبا‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ • ‫غري‬ ‫األدوية‬ ‫جل‬ ‫لألسف‬ ‫أنه‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ .‫عنه‬ ‫اض‬‫ر‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫طبيبك‬ ‫أو‬ ‫عالجك‬ ‫تغيري‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫مكونني‬ ‫أطباء‬ ‫عدة‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫املدن‬ ‫بعض‬ ‫ويف‬ ،‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫دامئا‬ ‫متواجدة‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫(وضعية‬ ‫اآلخر‬ ‫لوضعية‬ ‫والتفهم‬ ‫املتبادل‬ ‫ام‬‫رت‬‫اإلح‬ ‫عىل‬ ‫مبنية‬ ‫عالقة‬ ،‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ ‫من‬ ‫متكن‬ )‫عملهم‬ ‫وظروف‬ ‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫وضعية‬ ‫وكذلك‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايش‬ ‫احة‬‫رص‬‫وال‬ ‫بالهدوء‬ ‫الفور‬ ‫عىل‬ ‫مبناقشتها‬ ‫ينصح‬ ‫مشكلة‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ ‫عند‬ ،‫املشاكل‬ ‫جميع‬ ‫تجاوز‬ .‫مناقشتها‬ ‫قبل‬ ‫األمور‬ ‫تتعقد‬ ‫أن‬ ‫انتظار‬ ‫وعدم‬ ‫ام‬‫رت‬‫واإلح‬ :‫النصائح‬ ‫بعض‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ .‫املستشفى‬ ‫زيارة‬ ‫قبل‬ ‫عنها‬ ‫االستفسار‬ ‫تريد‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬ ‫قامئة‬ ‫تحضري‬ ‫حاول‬ • .‫األطباء‬ ‫لندرة‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫قصرية‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الزيارة‬ ‫وقت‬ ‫تضيع‬ ‫أو‬ ‫النسيان‬ ‫يجنبك‬ .‫به‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬ ‫تود‬ ‫الذي‬ ‫ام‬‫رت‬‫االح‬ ‫بنفس‬ ‫بصحتك‬ ‫املتكفلني‬ ‫جميع‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ • .‫بها‬ ‫ام‬‫ز‬‫وااللت‬ ‫إليك‬ ‫تعطى‬ ‫التي‬ ‫النصائح‬ ‫لجميع‬ ‫جيدا‬ ‫االستامع‬ ‫يجب‬ • ‫يف‬ ‫دواءا‬ ‫تأخذ‬ ‫مل‬ ‫أنك‬ ‫مثال‬ ‫تخفي‬ ‫ال‬ .‫بصحتك‬ ‫املتكفلني‬ ‫جميع‬ ‫مع‬ ‫رصيحا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ • ‫الحاالت‬ ‫لهذه‬ ‫مهيؤون‬ ‫هم‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ .‫ملاذا‬ ‫لهم‬ ‫ترشح‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ .‫املناسب‬ ‫الوقت‬ .‫حلوال‬ ‫لك‬ ‫يجدوا‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫مشكلتك‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫له‬ ‫تقل‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أحد‬ ‫ال‬ • ‫تأثري‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫كحولية‬ ‫مرشوبات‬ ‫أو‬ ‫مخدرة‬ ‫مواد‬ ‫تستعمل‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫رصيحا‬ ‫كن‬ • ‫تتوفر‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫الصحيحة‬ ‫بالطريقة‬ ‫يعالجوك‬ ‫أن‬ ‫بك‬ ‫للمتكفلني‬ ‫ميكن‬ ‫ولن‬ ‫عالجك‬ ‫أو‬ ‫صحتك‬ ‫عىل‬ .‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫لديهم‬ ‫الرتكيبي‬ ‫أو‬ ‫الثاليث‬ ‫عالجك‬ ‫يف‬ ‫يدخل‬ ‫دواء‬ ‫كل‬ ‫أخذ‬ ‫يعني‬ ‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ • ‫كل‬ ‫يف‬ ‫وذلك‬ ‫املالمئة‬ ‫التغذية‬ ‫نصائح‬ ‫مع‬ ‫الالزم‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫بأخذها‬ ‫نصحت‬ ‫التي‬ ‫بالطريقة‬ ‫تشكل‬ ‫وقد‬ ‫فيه‬ ‫تفكر‬ ‫يشء‬ ‫أهم‬ ‫املواظبة‬ ‫مسألة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫بالعالج‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ .‫يوم‬ .‫لك‬ ‫ا‬‫ري‬‫كب‬ ‫تحديا‬
  • 30.
    30 ‫داخل‬ ‫للدواء‬ ‫الفعالة‬‫املادة‬ ‫تواجد‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫الوحيدة‬ ‫الضامنة‬ ‫أنها‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫املواظبة‬ ‫أهمية‬ 24 ‫عىل‬ ‫ساعة‬ 24 ‫أي‬ ‫اليوم‬ ‫من‬ ‫وقت‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫وذلك‬ .‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫كافية‬ ‫بكمية‬ ‫الدم‬ ‫لدى‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫ذلك‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫الفعالة‬ ‫املادة‬ ‫كمية‬ ‫نقصت‬ ‫إذا‬ .‫ساعة‬ .‫فعال‬ ‫غري‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫الدواء‬ ‫ضد‬ ‫الفريوس‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫إسأل‬ .‫مواظبا‬ ‫تكون‬ ‫ليك‬ ‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫من‬ ‫ودعم‬ ‫ملساعدة‬ ‫البداية‬ ‫يف‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫لك‬ ‫يقدموا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذين‬ ‫الجمعيات‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫املستشفى‬ ‫يف‬ ‫عالجيني‬ ‫وسطاء‬ ‫أو‬ ‫ممرضني‬ .‫الدعم‬ ‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫مواظبا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫درجة‬ ‫أي‬ ‫إىل‬ ‫جرعة‬ ‫نسيان‬ ‫يكفي‬ ‫ات‬‫ر‬‫امل‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫إليه‬ ‫تصل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الهدف‬ ‫هو‬ 100% ‫أن‬ ‫هي‬ ‫اإلجابة‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫خصوصا‬ ‫فاشال‬ ‫العالج‬ ‫يصبح‬ ‫ليك‬ ‫األسبوع‬ ‫يف‬ ‫جرعتني‬ ‫أو‬ .‫يوم‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫عىل‬ ‫تعتاد‬ ‫يساوي‬ ‫قد‬ ‫تجاهلها‬ .‫أيضا‬ ‫جدا‬ ‫مهمة‬ )‫األكل‬ ‫خارج‬ ‫أو‬ ‫األكل‬ ‫مع‬ ‫الدواء‬ ‫(أخذ‬ ‫الغذائية‬ ‫النصائح‬ ‫بكاملها‬ ‫الجرعة‬ ‫استيعاب‬ ‫عىل‬ ‫قابال‬ ‫يكون‬ ‫لن‬ ‫جسدك‬ ‫ألن‬ ‫ما‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫نصف‬ ‫أخذ‬ ‫مثال‬ .‫فعاال‬ ‫الدواء‬ ‫يكون‬ ‫لن‬ ‫وبالتايل‬ :‫للمساعدة‬ ‫النصائح‬ ‫بعض‬ ‫أخذت‬ ‫كلام‬ ‫لذلك‬ .‫فيه‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫ملناقشة‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬ • ‫الجرعات؟‬ ‫عدد‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ .‫أفضل‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫له‬ ‫تحتاج‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ‫حول‬ ‫كافية‬ ‫معلومات‬ ‫ام‬‫ز‬‫الت‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫وقت؟‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫أخذها؟‬ ‫يجب‬ ‫مرة‬ ‫كم‬ ‫صغرية؟‬ ‫أم‬ ‫كبرية‬ ‫الدواء‬ ‫حبات‬ ‫هل‬ ‫وضعها‬ ‫ارة؟‬‫ر‬‫الح‬ ‫(تأثري‬ ‫األدوية‬ ‫لحفظ‬ ‫احتياطات‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫خارجه؟‬ ‫أو‬ ‫األكل‬ ‫مع‬ ‫بأخذها‬ )‫الثالجة؟‬ ‫يف‬ ‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬
  • 31.
    31 ‫الدواء‬ ‫بأخذ‬ ‫فيها‬‫قمت‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫عالمة‬ ‫فيه‬ ‫ضع‬ .‫األدوية‬ ‫ألخذ‬ ‫زمن‬ ‫جدول‬ ‫تهيئ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ • .‫الجرعات‬ ‫جميع‬ ‫أخذ‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ ‫ملواجهة‬ ‫صعوبات‬ ‫لديك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫بطبيبك‬ ‫إتصل‬ • .‫ذلك‬ ‫األمر‬ ‫إقتىض‬ ‫إذا‬ ،‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫أو‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫ملواجهة‬ ‫ملساعدتك‬ ‫أدوية‬ ‫لك‬ ‫توصف‬ ‫بهذه‬ .‫قبل‬ ‫من‬ ‫األسبوعية‬ ‫جرعاتك‬ ‫لتهيئ‬ ،)pilbox- pillulier( ‫أسبوعية‬ ‫علبة‬ ‫إستعمل‬ • ‫يف‬ ‫العلب‬ ‫هذه‬ ‫اقتناء‬ ‫ميكن‬ .‫ما‬ ‫جرعة‬ ‫نسيت‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫سهلة‬ ‫بطريقة‬ ‫تالحظ‬ ‫سوف‬ ‫الطريقة‬ .‫مجانا‬ ‫توفرها‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫املستشفيات‬ ‫بعض‬ .‫الصيدليات‬ .‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫بوقت‬ ‫لتذكريك‬ ‫النقال‬ ‫هاتفك‬ ‫أو‬ ‫منبهة‬ ‫ساعة‬ ‫إستعمل‬ • ‫أياما‬ ‫للبقاء‬ ‫اضطررت‬ ‫أو‬ ‫قررت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫كمية‬ ‫معك‬ ‫خذ‬ ‫ا‬‫ر‬‫مساف‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ • ‫بعض‬ ‫معك‬ ‫دامئا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ ‫ا‬‫ر‬‫مساف‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ .‫دواء‬ ‫بدون‬ ‫نفسك‬ ‫تجد‬ ‫ال‬ ‫إضافية‬ .‫مناسب‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫املنزل‬ ‫إىل‬ ‫الدخول‬ ‫من‬ ‫الظروف‬ ‫متنعنا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ات‬‫ر‬‫امل‬ ‫بعض‬ .‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫ساعة‬ ‫حتى‬ ‫الدقائق‬ ‫بعض‬ ‫لكن‬ ،‫مهم‬ ‫أمر‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ • ‫لذلك‬ .‫واألشخاص‬ ‫األدوية‬ ‫حسب‬ ‫يختلف‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫لكن‬ .‫رضر‬ ‫أي‬ ‫لك‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫األحيان‬ .‫يومية‬ ‫عادة‬ ‫وليس‬ ‫الظروف‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫إستثناءا‬ ‫هذا‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫منزل‬ ‫يف‬ ،‫السيارة‬ ‫يف‬ ،‫العمل‬ ‫(يف‬ ‫االستثنائية‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫دامئا‬ ‫اترك‬ • .)‫زيارتها‬ ‫عىل‬ ‫تعتاد‬ ‫عائلة‬ ‫أو‬ ‫صديق‬ ‫يذكرك‬ ‫أن‬ )‫الصحية‬ ‫حالتك‬ ‫(يعلمون‬ ‫صديق‬ ‫أو‬ ‫عائلتك‬ ‫اد‬‫ر‬‫أف‬ ‫أحد‬ ‫من‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ • .)‫مثال‬ ‫(حفل‬ ‫خاصة‬ ‫مناسبة‬ ‫يف‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫خصوصا‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫مبوعد‬ .‫التقيئ‬ ‫أو‬ ‫اإلسهال‬ ‫ملكافحة‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫صغرية‬ ‫كمية‬ ‫لك‬ ‫يوصف‬ ‫أن‬ ‫طبيبك‬ ‫إسأل‬ • ‫هذه‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫أخذ‬ ‫نسيان‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ .‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تؤخذ‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ • ‫لألدوية‬ ‫بالنسبة‬ .‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫مرتني‬ ‫يؤخذ‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫نسيان‬ ‫من‬ ‫أخطر‬ ‫يكون‬ ‫فذلك‬ ‫األدوية‬ .‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫لها‬ ‫عليها‬ ‫املواظبة‬ ‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تؤخذ‬ ‫التي‬ ‫الدواء؟‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫أخذ‬ ‫نسيت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫ما‬ ‫نسيان‬ ‫بني‬ ‫فرق‬ ‫هناك‬ ‫ولكن‬ .‫آلخر‬ ‫أو‬ ‫لسبب‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫جرعته‬ ‫أخذ‬ ‫ما‬ ‫يوما‬ ‫ينىس‬ ‫قد‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫مشكل‬ ‫عىل‬ ‫دليال‬ ‫يشكل‬ ‫مام‬ ‫أسبوع‬ ‫كل‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ‫متكرر‬ ‫ونسيان‬ ‫ما‬ ‫مرة‬ ‫يقع‬ ‫قد‬ ‫إستثنايئ‬
  • 32.
    32 ‫الحصول‬ ‫ممكن‬ ‫ومساعدة‬‫لدعم‬ ‫تحتاج‬ ‫فأنت‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ .‫طرفهم‬ ‫من‬ ‫املساعدة‬ ‫وطلب‬ ‫إعالمهم‬ ‫برشط‬ ‫ولكن‬ ‫األخصائيني‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫عليها‬ ‫املوالية‬ ‫الجرعة‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫تذكرها‬ ‫بعد‬ ‫مبارشة‬ ‫الجرعة‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬ ،‫ما‬ ‫جرعة‬ ‫نسيان‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫جرعتني‬ ‫ألخذ‬ ‫داعي‬ ‫ال‬ ،‫املوالية‬ ‫الجرعة‬ ‫موعد‬ ‫حتى‬ ‫الجرعة‬ ‫نسيان‬ ‫تتذكر‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫املحدد‬ ‫وقتها‬ ‫يف‬ .‫الثانية‬ ‫الجرعة‬ ‫فقط‬ ‫خذ‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫يؤثر‬ ‫الدواء‬ ‫يبقى‬ ‫ال‬ ‫بحيث‬ ‫الفريوس‬ ‫جينات‬ ‫يف‬ ‫تغيري‬ ‫يحصل‬ ‫عندما‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫عن‬ ‫نتحدث‬ ‫حدوث‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫أخرى‬ ‫بصيغة‬ .‫الدواء‬ ‫بوجود‬ ‫حتى‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫يتمكن‬ ‫وبالتايل‬ .‫عليه‬ .‫الفريوس‬ ‫لدى‬ ‫جينية‬ ‫طفرة‬ ‫كنتيجة‬ ‫منخفضة‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫للدواء‬ ‫الفعالة‬ ‫املادة‬ ‫كمية‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫املقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫يكرب‬ .‫العالج‬ ‫عن‬ ‫لإلنقطاع‬ ‫أو‬ ‫متعددة‬ ‫جرعات‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫لنسيان‬ ‫يطور‬ ‫الذي‬ ‫الجسد‬ ‫هو‬ ‫ليس‬ ‫ألنه‬ .‫للدواء‬ ‫مقاومة‬ ‫له‬ ‫تتطور‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫العالج‬ ‫يبدأ‬ ‫مل‬ ‫لشخص‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ .‫للدواء‬ ‫تعرض‬ ‫قد‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫رشط‬ ‫عىل‬ ‫الفريوس‬ ‫ولكن‬ ‫املقاومة‬ ‫عىل‬ ‫مواظبا‬ ‫يكن‬ ‫مل‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫مقاومة‬ ‫طور‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ ‫قبل‬ ‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬ ‫بتحاليل‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫شخص‬ ‫لكل‬ ‫ميكن‬ ،‫الغنية‬ ‫الدول‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ،‫لهذا‬ .‫العالج‬ ‫الحال‬ ‫هو‬ ‫ليس‬ ‫لألسف‬ ‫لكن‬ .‫فعالة‬ ‫الغري‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫إجتناب‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫هذا‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ .‫النامية‬ ‫للبلدان‬ ‫بالنسبة‬ ‫لألدوية؟‬ ‫مقاومة‬ ‫عن‬ ‫التكلم‬ ‫ميكن‬ ‫متى‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫عالية‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تبقى‬ ‫عندما‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫ميكن‬ .‫العالج‬ ‫من‬ ‫أشهر‬ 6 ‫بعد‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫و‬ ،‫ثالثة‬ ‫أو‬ ‫شهرين‬ ‫بعد‬ ‫امليليلرت‬ ‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬
  • 33.
    33 ‫مرتفعا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬‫الفريويس‬ ‫للحمل‬ ‫ميكن‬ .‫مقاومة‬ ‫وجود‬ ‫يشخص‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وحده‬ ‫الطبيب‬ ‫لكن‬ .‫الجسد‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الدواء‬ ‫وامتصاص‬ ‫إستيعاب‬ ‫يف‬ ‫مشكل‬ ‫لوجود‬ ‫أو‬ ‫فقط‬ ‫املواظبة‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬ ‫عينة‬ ‫تحليل‬ ‫بواسطة‬ ‫اإلختبار‬ ‫هذا‬ ‫يجري‬ .‫ذلك‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫من‬ ‫املقاومة‬ ‫تحليل‬ ‫أو‬ ‫إختبار‬ ‫يساعد‬ .‫فعالة‬ ‫الت‬‫ز‬ ‫ما‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫ومعرفة‬ ‫فعالة‬ ‫تعد‬ ‫مل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫عىل‬ ‫التعرف‬ ‫وميكن‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫للدواء؟‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫تفادي‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫مع‬ ‫املناسب‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ ‫هي‬ ‫املقاومة‬ ‫إلجتناب‬ ‫طريقة‬ ‫أحسن‬ ‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫تركيبة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫مهم‬ .‫يوم‬ ‫كل‬ ‫وذلك‬ ‫الغذائية‬ ‫النصائح‬ ‫ام‬‫رت‬‫إح‬ .‫الطبيب‬ ‫مسؤولية‬ ‫وهذه‬ ‫الفريوس‬ ‫ملكافحة‬ ‫بالكفاية‬ ‫قوية‬ ‫الثاليث‬ ‫عالجك‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫فعالية‬ ‫لضامن‬ ‫وسيلة‬ ‫أحسن‬ ‫هي‬ ‫املقاومة‬ ‫إجتناب‬ ‫القلق‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ )‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫(أقل‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫مادامت‬ ‫حمولة‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ،‫مواظب‬ ‫وجد‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫جديدا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫أنه‬ ‫إعلم‬ .‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫باحتامل‬ .‫إليه‬ ‫الوصول‬ ‫السهل‬ ‫من‬ ‫واقعي‬ ‫هدف‬ ‫هو‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬ ،‫لذلك‬ ،‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫مقاومة‬ ‫لديه‬ ‫جديد‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫ميكن‬ ،‫قبل‬ ‫ما‬ ‫يف‬ ‫قيل‬ ‫كام‬ ‫عالقة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫نفسه‬ ‫يحمي‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫فمن‬ ،‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ ‫الشخص‬ ‫اإلصابة‬ ‫لتفادي‬ ‫بالدم‬ ‫امللوثة‬ ‫والحقن‬ ‫األدوات‬ ‫وإجتناب‬ ‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫غري‬ ‫جنسية‬ .‫مقاومة‬ ‫لديها‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫جديدة‬ ‫بفريوسات‬ ‫املتقاطعة؟‬ ‫املقاومة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫لدواء‬ ‫مقاومة‬ ‫تقع‬ ‫عندما‬ ‫هي‬ )cross résistance ‫أو‬ résistance croisée( ‫املتقاطعة‬ ‫املقاومة‬ .‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫املجموعة‬ ‫أو‬ ‫الفئة‬ ‫نفس‬ ‫من‬ ‫األخرى‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫أيضا‬ ‫فتصبح‬ ،‫ما‬ ‫من‬ ‫األخرى‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫هناك‬ ‫وتصبح‬ "‫انز‬‫ري‬‫"إيفاف‬ ‫لدواء‬ ‫مقاومة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫مثال‬ ‫يسبق‬ ‫مل‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ "‫ابني‬‫ري‬‫"نيف‬ ‫مثل‬ ‫النوكليوزيدية‬ ‫غري‬ ‫العكسية‬ ‫النسخية‬ ‫املثبطات‬ ‫مجموعة‬ .‫السابق‬ ‫يف‬ ‫تناولها‬ ‫أن‬ ‫قط‬ ‫للشخص‬ ‫الواقع‬ ‫يف‬ ‫يعني‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ .‫األدوية‬ ‫من‬ ‫لواحد‬ ‫حتى‬ ‫مقاومة‬ ‫أي‬ ‫ظهور‬ ‫إجتناب‬ ‫األحسن‬ ‫من‬ ‫لهذا‬ ‫يف‬ ‫العالج‬ ‫إمكانية‬ ‫هام‬ ‫بشكل‬ ‫يقلص‬ ‫مام‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫كاملة‬ ‫مجموعة‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬ .‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫كثرية‬ ‫أنواع‬ ‫فيها‬ ‫تتوفر‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫البلدان‬ ‫يف‬ ‫خاصة‬ ‫املستقبل‬
  • 34.
    34 ‫تركيبة؟‬ ‫أحسن‬ ‫هي‬‫ما‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫لدى‬ ‫ناجحة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬ ‫السؤال‬ ‫لهذا‬ ‫دقيق‬ ‫جواب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ .‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫لدى‬ ‫استحاملها‬ ‫ويصعب‬ ‫أي‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ،‫معرفته‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ .‫فرديا‬ ‫عالجا‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫بداية‬ ‫يف‬ ‫قيل‬ ‫كام‬ :‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فعالة‬ ‫تركيبة‬ .‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫عىل‬ ‫للقدرة‬ ‫الكفاية‬ ‫فيه‬ ‫ما‬ ‫قوية‬ • ‫آثارها‬ ‫ومواجهة‬ ‫السيطرة‬ ‫وميكن‬ ‫الجسم‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫جيدا‬ ‫وإمتصاصها‬ ‫استيعابها‬ ‫ميكن‬ • .‫املتعايش‬ ‫الشخص‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الجانبية‬ ‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫منع‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫املناسبة‬ ‫الرتكيبة‬ ‫يختار‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وحده‬ ‫الطبيب‬ .‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫هو‬ ‫الذي‬ ‫األسايس‬ ‫اج‬ ‫العل‬ ‫هدف‬ ‫إىل‬ ‫والوصول‬ ‫ثنايئ؟‬ ‫أو‬ ‫أحادي‬ ‫بعالج‬ ‫اإلكتفاء‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ ‫عىل‬ ‫املعتمد‬ )monotherapy – monothérapie( ‫األحادي‬ ‫العالج‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ )bithérapy- bithéraopie( ‫الثنايئ‬ ‫العالج‬ ‫أو‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ‫استعامل‬ .‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫عىل‬ ‫للقضاء‬ ‫بالكفاية‬ ‫قويني‬ ‫ليسا‬ ‫نوعني‬ ‫عىل‬ ‫املعتمد‬ .‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫من‬ ‫يرسعان‬ ‫فهام‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫ان‬‫رب‬‫يعت‬ ‫الذين‬ ‫الثنايئ‬ ‫أو‬ ‫األحادي‬ ‫العالج‬ ‫باستعامل‬ ‫اليوم‬ ‫بتاتا‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬ ‫وبالتايل‬ .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫الثاليث؟‬ ‫العالج‬ ‫ملاذا‬ ‫برسعة‬ ‫يطور‬ ‫الفريوس‬ ‫يجعل‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ‫إستعامل‬ ‫إن‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫قيل‬ ‫كام‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫إختيار‬
  • 35.
    35 ‫يساهم‬ ‫قد‬ ‫الفريوسية‬‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوعني‬ ‫إستعامل‬ .‫فعال‬ ‫غري‬ ‫فيصبح‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ .‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫مع‬ ‫إجتنابها‬ ‫دون‬ ‫لكن‬ ‫املقاومة‬ ‫تأخري‬ ‫يف‬ ‫املقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫لتفادي‬ ‫أنجع‬ ‫هو‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫أنوع‬ ‫ثالثة‬ ‫إستعامل‬ ‫أن‬ ‫التجارب‬ ‫أثبتت‬ ‫العالج‬ ‫أي‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫لهذا‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫ملنع‬ ‫وأقوى‬ .‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫باستعامل‬ ‫أربعة‬ ‫مثال‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫إستعامل‬ ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫خاصة‬ ‫حاالت‬ ‫تبقى‬ ‫هذه‬ ‫ولكن‬ ‫خمسة‬ ‫أو‬ .‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫ما‬ ‫مرض‬ ‫لعالج‬ ‫أدوية‬ ‫عدة‬ ‫إستعامل‬ ‫مبدأ‬ ‫يسمى‬ ‫من‬ ‫تختلف‬ ‫قد‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫نوعية‬ ‫أي‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ .‫تركيبي‬ ‫عالج‬ ‫إذن‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ .‫آخر‬ ‫إىل‬ ‫شخص‬ ‫للعالج؟‬ ‫والثالث‬ ‫الثاين؟‬ ‫األول؟‬ ‫الخط‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫إنها‬ .‫للعالج‬ ‫األول‬ ‫الخط‬ ‫يسمى‬ ‫مبا‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايش‬ ‫الشخص‬ ‫يبتدأ‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫من‬ ‫متكونة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الثاليث‬ ‫للعالج‬ ‫األوىل‬ ‫الرتكيبة‬ .‫املنخفض‬ ‫الثمن‬ ‫وذات‬ ‫الغالبية‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫يتم‬ ‫قد‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫تتطور‬ ‫قد‬ ،‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ .‫الثاين‬ ‫الخط‬ ‫تسمى‬ ‫جديدة‬ ‫تركيبة‬ ‫إىل‬ )‫األول‬ ‫(الخط‬ ‫للعالج‬ ‫األولية‬ ‫الرتكيبة‬ ‫تغيري‬ ‫اإلنقاذ‬ ‫عالج‬ ‫أو‬ ‫الثالث‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫فعال‬ ‫غري‬ ‫الثاين‬ ‫الخط‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫أنواع‬ .)salvage therapy- traitement d’échappement( .‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫متوفرة‬ ‫دامئا‬ ‫وليست‬ ‫الثمن‬ ‫غالية‬ ‫جد‬ ‫الخط‬ ‫هذا‬ ‫تركيبة‬ ‫وإجتناب‬ ‫العالج‬ ‫تناول‬ ‫يف‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ ‫عرب‬ ‫لألدوية‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫تفادي‬ ‫األحسن‬ ‫من‬ ‫لهذا‬ ‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫الغري‬ ‫الجنسية‬ ‫العالقات‬ ‫باجتناب‬ ‫وذلك‬ ‫مقاومة‬ ‫ذات‬ ‫لفريوسات‬ ‫التعرض‬ .‫بالدم‬ ‫امللوثة‬ ‫والحقن‬ ‫الحادة‬ ‫األدوات‬ ‫واجتناب‬ ‫؟‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫املختلفة‬ ‫املجموعات‬ ‫هي‬ ‫ما‬ .‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫متوفرة‬ ‫غري‬ ‫كلها‬ ‫ولكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ 26 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫اليوم‬ ‫هناك‬ ‫كل‬ .‫فعاليتها‬ ‫طبيعة‬ ‫حسب‬ ‫عائالت‬ ‫أو‬ ‫مجموعات‬ 4 ‫إىل‬ ‫تنتمي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫هذه‬
  • 36.
    36 .‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫احل‬‫ر‬‫م‬‫من‬ ‫مرحلة‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫دو‬ ‫تلعب‬ ‫عائلة‬ ‫أو‬ ‫مجموعة‬ : ‫به‬ ‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫احل‬‫ر‬‫مب‬ ‫نذكر‬ ،‫ودورها‬ ‫عائلة‬ ‫كل‬ ‫إسم‬ ‫لفهم‬ ‫هذه‬ ‫تسمى‬ .‫بداخلها‬ ‫يدخل‬ ‫ثم‬ ‫البيضاء‬ ‫الكرية‬ ‫مع‬ ‫الفريوس‬ ‫يلتحم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫مرحلة‬ ‫أول‬ ‫يف‬ .‫والدخول‬ ‫االلتحام‬ )‫كوابح‬ ‫أو‬ ‫موانع‬ ‫(أو‬ ‫مثبطات‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫متنع‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫عىل‬ ‫السيطرة‬ ‫من‬ ‫يتمكن‬ ‫ليك‬ ‫النووي‬ ‫حامضه‬ ‫يحول‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الخلية‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫دخول‬ ‫بعد‬ ‫املضادات‬ ‫عائلة‬ ‫تسمى‬ .‫العكيس‬ ‫النسخ‬ ‫أنزيم‬ ‫مشاركة‬ ‫تستوجب‬ ‫العملية‬ ‫هذه‬ .‫الخلية‬ ‫نواة‬ ‫نوعان‬ ‫وهي‬ ‫العكيس‬ ‫الناسخ‬ )‫كوابح‬ ‫أو‬ ،‫موانع‬ ‫(أو‬ ‫مثبطات‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تعرقل‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ .‫نوكليوزيدية‬ ‫الغري‬ ‫أو‬ ‫النوكليوتيدية‬ /‫النوكليوزيدية‬ ‫أن‬ ‫الجديد‬ ‫الحامض‬ ‫عىل‬ ‫يجب‬ ‫العكيس‬ ‫النسخ‬ ‫أنزيم‬ ‫بفعل‬ ‫للفريوس‬ ‫النووي‬ ‫الحامض‬ ‫تغري‬ ‫بعد‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫تعرقل‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫عائلة‬ ‫تسمى‬ .‫للخلية‬ ‫الجينية‬ ‫املواد‬ ‫داخل‬ ‫يندمج‬ .‫الدمج‬ )‫كوابح‬ ‫أو‬ ‫(موانع‬ ‫مثبطات‬ ‫بفضل‬ .‫الفريوس‬ ‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫بروتينات‬ ‫صنع‬ ‫املصابة‬ ‫الخلية‬ ‫داخل‬ ‫يتم‬ ،‫الدمج‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬ .‫جديدة‬ ‫فريوسات‬ ‫لتكوين‬ ‫الربوتينات‬ ‫هذه‬ ‫تجميع‬ ‫يتم‬ ‫الربوتياز‬ ‫أنزيم‬ .‫الربوتياز‬)‫كوابح‬‫أو‬‫موانع‬‫(أو‬‫مثبطات‬‫املرحلة‬‫هذه‬‫تعرقل‬‫التي‬‫الفريوسية‬‫املضادات‬‫عائلة‬‫تسمى‬ ‫العالج؟‬ ‫من‬ ‫خط‬ ‫ألي‬ ‫فريوسية‬ ‫مضادات‬ ‫أي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫تستعمل‬ ‫البلدان‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫املتبعة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫توصيات‬ ‫حسب‬ :‫التايل‬ ‫الشكل‬ ‫عىل‬ :‫األول‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬ ‫النوكليوزيدية/النوكليوتيدية‬ ‫العكيس‬ ‫الناسخ‬ ‫مثبطات‬ ‫مجموعة‬ ‫استعامل‬ ‫عىل‬ ‫باإلقتصار‬ ‫ينصح‬ .‫النوكليزيدية‬‫ري‬‫والغ‬ ‫لقلة‬ )TDF( ‫التينوفوفري‬ ‫عىل‬ ‫املحتوية‬ ‫الرتكيبات‬ ‫إستعامل‬ ‫يستحسن‬ ‫اليوم‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ‫املالحظ‬ .‫الجانبية‬ ‫آثارها‬ :‫الثاين‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬ ‫مع‬ ‫النكليوزيدية/النوكليوتيدية‬ ‫العكيس‬ ‫للناسخ‬ ‫إثنني‬ ‫مثبطني‬ ‫إستعامل‬ ‫ميكن‬ ‫األول‬ ‫الخط‬ ‫مثل‬ .‫للربوتياز‬ ‫مبثبط‬ ‫الثالث‬ ‫الدواء‬ ‫استبدال‬
  • 37.
    37 :‫الثالث‬ ‫الخط‬ ‫عالج‬ ‫تم‬‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بنوعية‬ ‫مرتبطة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫الثالث‬ ‫الخط‬ ‫تركيبة‬ ‫تبقى‬ .‫الفريوس‬ ‫طورها‬ ‫التي‬ ‫املقاومة‬ ‫إختبار‬ ‫وبنتائج‬ ‫الثاين‬ ‫والخط‬ ‫األول‬ ‫الخط‬ ‫يف‬ ‫استعاملها‬ ‫هذه‬ .‫الدمج‬ ‫أو‬ ‫الولوج‬ ‫مثبطات‬ ‫عائلة‬ ‫من‬ ‫فريوسية‬ ‫مضادات‬ ‫إىل‬ ‫اللجوء‬ ‫يتم‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫متوفر‬ ‫بعضها‬ ‫حاليا‬ .‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫متوفرة‬ ‫وغري‬ ‫الثمن‬ ‫باهظة‬ ‫ال‬‫ز‬‫ت‬ ‫ال‬ ‫لحداثتها‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫األدوية‬ .‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫منطقة‬ ‫يف‬ ‫فقط‬ ‫واملغرب‬ ‫تونس‬ ‫يف‬ ‫الطبي‬ ‫ملفكم‬ ‫يف‬ ‫مدونة‬ ‫صحتك‬ ‫حول‬ ‫الطبية‬ ‫املعلومات‬ ‫جميع‬ ‫تبقى‬ ،‫الحاالت‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ .‫عالجك‬ ‫يف‬ ‫حصلت‬ ‫التي‬ ‫ات‬‫ري‬‫التغي‬ ‫أو‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫تنىس‬ ‫قد‬ ‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫مع‬ .‫باملستشفى‬ ‫العاملني‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫مثل‬ ‫املستشفى‬ ‫عن‬ ‫الخارجني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫بإستشارة‬ ‫قم‬ ‫أردت‬ ‫إذا‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫أردت‬ ‫إذا‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫أيضا‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ .‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫بالجمعيات‬ .‫األنرتنت‬ ‫شبكة‬ ‫عىل‬ ‫حالتك‬ ‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫تدوين‬ ‫أهمية‬ ‫يف‬ ‫لتجدها‬ ‫به‬ ‫تحتفظ‬ ‫خاص‬ ‫دفرت‬ ‫يف‬ ‫البداية‬ ‫منذ‬ ‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫بتدوين‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫لذلك‬ .‫لها‬ ‫احتجت‬ ‫كلام‬ ‫املتناول‬ ‫آخر‬ ‫نتيجة‬ ‫فإن‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫أو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫مثل‬ ‫تحاليلك‬ ‫تتبع‬ ‫أردت‬ ‫إذا‬ ‫أنك‬ ‫كذلك‬ ‫إعلم‬ ‫مع‬ ‫التحاليل‬ ‫هذه‬ ‫نتائج‬ ‫تطور‬ ‫معرفة‬ ‫هو‬ ‫ات‬‫ر‬‫االختبا‬ ‫لهذه‬ ‫بالنسبة‬ ‫املهم‬ .‫كافية‬ ‫ليست‬ ‫تحليل‬ .‫إرتفاع‬ ‫يف‬ ‫أم‬ ‫إنخفاض‬ ‫يف‬ ‫هي‬ ‫هل‬ .‫الوقت‬ ‫القيمة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫إيجابيا‬ ‫التحليل‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ .200 ‫بقيمة‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫لديه‬ ‫شخصا‬ ‫مثال‬ ‫لنأخذ‬ .‫يرتفع‬ 4 ‫دي‬ ‫اليس‬ ‫وتعداد‬ ‫يتقوى‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫أن‬ ‫أي‬ .50 ‫هي‬ ‫للتعداد‬ ‫السابقة‬ ‫السابقة‬ ‫القيمة‬ ‫كانت‬ ‫لشخص‬ ‫بالنسبة‬ ‫مقلقة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ 200 ‫أي‬ ‫النتيجة‬ ‫نفس‬ .‫ذلك‬‫اء‬‫ر‬‫و‬‫السبب‬‫عن‬‫البحث‬‫ويجب‬‫إنخفاض‬‫يف‬4‫دي‬‫اليس‬‫تعداد‬‫أن‬‫يعني‬‫هذا‬.400‫هي‬‫لتعداده‬
  • 38.
    38 ‫يف‬ ‫القيمة‬ ‫هذه‬‫هل‬ ‫معرفة‬ ‫ولكن‬ ،‫القيمة‬ ‫هو‬ ‫ليس‬ ‫املهم‬ ،‫الفريوسية‬ ‫للحمولة‬ ‫بالنسبة‬ ‫اليشء‬ ‫نفس‬ .‫إرتفاع‬ ‫يف‬ ‫أو‬ ‫إنخفاض‬ ‫بالتحقيق‬‫تحاليلك‬‫نتائج‬‫نتذكر‬ ‫أن‬‫الوقت‬‫مع‬‫يصعب‬‫سوف‬،‫التحاليل‬‫هذه‬‫نتائج‬‫تدون‬‫تكن‬ ‫مل‬‫إذا‬ .‫ائها‬‫ر‬‫إج‬‫تاريخ‬‫وكذلك‬ ‫كلام‬ ‫إليها‬ ‫للرجوع‬ ‫خاص‬ ‫دفرت‬ ‫يف‬ ‫تضعها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫لجداول‬ ‫أمثلة‬ ‫املوالية‬ ‫الصفحات‬ ‫يف‬ ‫تجد‬ ‫سوف‬ .‫ذلك‬‫الحال‬‫إقتىض‬ : ‫املستعملة‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫نوعية‬ ‫السبب‬ ‫االنقطاع‬ ‫تاريخ‬ ‫البدء‬ ‫تاريخ‬ ‫الفريويس‬ ‫املضاد‬ ‫إسم‬ ‫الكوليستريول‬ ‫إرتفاع‬ 2010 ‫مارس‬ 2007 ‫اير‬‫رب‬‫ف‬ )‫ا‬‫رت‬‫(كالي‬ ‫لوبينافري/ريتونافري‬ : ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ظهور‬ ‫التاريخ‬ ‫الجرعات‬ ‫وعدد‬ ‫العالج‬ ‫إسم‬ ‫التعفن‬ ‫أو‬ ‫املرض‬
  • 39.
    39 : ‫والحساسيات‬ ‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫اإلنقطاع‬ /‫البدء‬ ‫تاريخ‬ ‫املسؤول‬ ‫الدواء‬ ‫إسم‬ ‫املرض‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫التاريخ‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ % ‫بــ‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫التاريخ‬ )3‫/مم‬ ‫الخاليا‬ ‫(عدد‬ ‫النتيجة‬ ‫التاريخ‬ :‫التلقيحات‬ ‫أو‬ ‫التطعيامت‬ : ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ : ‫املقاومة‬ ‫إختبار‬
  • 40.
    2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬ )NRTI( ‫النوكليوزيدية/النيوكليوتيدية‬ ‫العكسية‬ ‫الناسخة‬ ‫مثبطات‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬ ‫املخترص‬ ‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ FTC ‫إميرتيسيتابني‬ ‫ومتوافر‬ .‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫كبسولة‬ .‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫ار‬‫ر‬‫واحم‬ ،‫معتدل‬ ‫إىل‬ ‫خفيف‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫الجلد‬ ‫يف‬ ‫شحوب‬ ،‫غثيان‬ ،‫إسهال‬ ،‫صداع‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫إميرتيسيتابني‬ ‫لعقار‬ ‫مقاومة‬ ‫األرجح‬ ‫عىل‬ ‫لديهم‬ ‫الميفودين‬ ‫لعقار‬ ‫املقاومون‬ ‫املرىض‬ .‫الميفودين‬ ‫لعقار‬ ‫جدا‬ ‫مشابه‬ ‫إميرتيسيتابني‬ ‫عقار‬ 3TC ‫الميفودين‬ 150 ‫أوقرص‬ ‫اليوم‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫قرص‬ .‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوفر‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ ‫(األنيميا‬ ‫اء‬‫ر‬‫الحم‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،)‫الت‬ِ‫د‬َ‫ع‬‫ال‬ ‫(قلة‬ ‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،‫أرق‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ ،‫إعياء‬ ،‫صداع‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫تم‬ ‫إذا‬ ، ‫زيدوفيودين‬ ‫لعقار‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقس‬ ‫فريوس‬ ‫مقاومة‬ »‫«تعود‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الشعر‬ ‫وتساقط‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ،)»‫الدم‬ ‫«فقر‬ ‫ميكن‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬ ‫للتحقق‬ ،‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫خاصة‬ ،‫الغليرسيد‬ ‫ثاليث‬ ‫من‬ ‫تحقق‬ .‫الكحول‬ ‫تعاطي‬ ‫تجنب‬ .‫معا‬ ‫استخدامهام‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ AZT ‫زيدوفيودين‬.‫اب‬‫رش‬‫شكل‬‫يف‬‫ومتوفر‬.‫يوميا‬‫مرتني‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬300‫قرص‬ ‫وتلف‬ ‫تورم‬ ،‫أمل‬ ،‫غثيان‬ ،‫صداع‬ ،‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،)»‫الدم‬ ‫«فقر‬ ‫(األنيميا‬ ‫اء‬‫ر‬‫الحم‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫ميكن‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .)‫الدم‬ ‫(فقر‬ ‫األنيميا‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تعاطي‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫حذ‬ ‫كن‬ .‫األظافر‬ ‫لون‬ ‫شحوب‬ ،‫العضالت‬ ‫العدوى‬ ‫انتقال‬ ‫ملنع‬ ‫أيضا‬ ‫يستخدم‬ .‫ستافودين‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تعاطي‬ ‫تجنب‬ .‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫أخذ‬ ‫إذا‬ ‫املعدة‬ ‫تقلصات‬ ‫تخفيف‬ .)‫الطفل‬ ‫إىل‬ ‫األم‬ ‫(من‬ ‫الوالدة‬ ‫وبعد‬ ‫الحمل‬ ‫أثناء‬ DDI ‫ديدانوسني‬ ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 400 ‫مغلقة‬ ‫كبسولة‬ ‫وزنهم‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫كبسولة‬ .)‫ام‬‫ر‬‫كيلوج‬ 60( ‫رطل‬ 132 ‫عن‬ .‫مسحوق‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ويتوفر‬ ‫التهاب‬ ،‫العينني‬ ‫شبكية‬ ‫يف‬ ‫ات‬‫ري‬‫تغ‬ ،‫والقدمني‬ ‫اليدين‬ ‫يف‬ ‫أمل‬ ‫أو‬ ‫تخدر‬ ،‫بوخز‬ ‫اإلحساس‬ ،‫الطرفية‬ ‫األعصاب‬ ‫اعتالل‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫عىل‬ ‫بساعة‬ ‫األكل‬ ‫قبل‬ ‫مسحوق‬ ‫أو‬ ‫كبسوالت‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫الجلد‬ ‫وجفاف‬ ‫قيء‬ ،‫صداع‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ ،‫البنكرياس‬ ‫قرتن‬ُ‫ي‬ ‫عندما‬ ،‫املسحوق‬ ‫أو‬ ‫الكبسوالت‬ ‫تناول‬ ‫تم‬ ‫إذا‬ ‫األملنيوم‬ ‫مع‬ ‫للحموضة‬ ‫ُضادة‬‫مل‬‫ا‬ ‫اص‬‫ر‬‫األق‬ ‫استخدام‬ ‫تجنب‬ .‫بساعتني‬ ‫األكل‬ ‫بعد‬ ‫أو‬ ‫األقل‬ .‫يوميا‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫إىل‬ ‫الجرعة‬ ‫خفض‬ ‫ينبغي‬ ، ‫تينوفوفري‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ DF ‫تينوفوفري‬.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫قرص‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الكيل‬ ‫وظائف‬ ‫فحص‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ .‫العظام‬ ‫وضعف‬ ‫صداع‬ ،‫إسهال‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫يوميا‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫إىل‬ ‫ديدانوسني‬ ‫جرعة‬ ‫خفض‬ ‫ينبغي‬ ، ‫ديدانوسني‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يقرتن‬ ‫عندما‬ d4T‫ستافودين‬ ‫أو‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 40 ‫كبسولة‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 30 ‫(كبسولة‬ .)‫أقل‬ ‫أو‬ )‫ام‬‫ر‬‫كيلوج‬ 60( ‫رطل‬ 132 ‫عن‬ ‫وزنهم‬ ‫يقل‬ ،‫غثيان‬ ،‫صداع‬ ،‫أرق‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ،‫والقدمني‬ ‫اليدين‬ ‫يف‬ ‫امل‬ ‫أو‬ ‫تخدر‬ ،‫بوخز‬ ‫اإلحساس‬ ،‫الطرفية‬ ‫األعصاب‬ ‫اعتالل‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫إىل‬ ‫األدلة‬ ‫بعض‬ ‫تشري‬ .‫وإسهال‬ ‫العقار‬ ‫هذا‬ ‫تصف‬ ‫تعد‬ ‫مل‬ ‫الدول‬ ‫أغلبية‬ ‫للصحة‬ ‫العاملية‬ ‫املنظمة‬ ‫توصيات‬ ‫حسب‬ ABC‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ 300 ‫كبسولتني‬ ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫كبسولة‬ .‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوافر‬ .‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ .‫جلدي‬ ‫طفح‬ ‫و/أو‬ ‫حمى‬ ،‫البطن‬ ‫يف‬ ‫آالم‬ ،‫التنفس‬ ‫يف‬ ‫ضيق‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ ،)‫حادة‬ ‫تحسسية‬ ‫(تفاعالت‬ ‫مفرطة‬ ‫حساسية‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫فرط‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫رمبا‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫بعقار‬ ‫العالج‬ ‫بدء‬ ‫بعد‬ ‫أسابيع‬ ‫ستة‬ ‫غضون‬ ‫يف‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ .‫حساسية‬ ‫تفاعل‬ ‫أي‬ ‫تشخيص‬ ‫بعد‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫يجب‬ ‫كام‬ .‫الفور‬ ‫عىل‬ ‫بهم‬ ‫الخاص‬ ‫الطبيب‬ ‫استشارة‬ ‫وينبغي‬ ،‫الحساسية‬ .‫بدونه‬‫أو‬‫الطعام‬‫تناول‬‫مع‬‫يؤخذ‬‫أن‬‫ميكن‬.‫قاتال‬‫يكون‬‫أن‬‫ميكن‬‫ألنه‬‫العقار‬‫هذا‬‫تناول‬ُ‫ي‬‫أال‬‫يجب‬،‫سولفات‬‫أباكافري‬‫عقار‬‫تناول‬‫عن‬‫التوقف‬‫ومبجرد‬ TDF+FTC 200 ‫إميرتيسيتاباين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫تينوفوفري‬ ‫من‬ ‫مزيج‬ 2 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ .‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬.‫بدونه‬‫أو‬‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ميكن‬.‫إميرتيسيتابني‬‫وعقار‬‫تينوفوفري‬‫عقار‬‫عىل‬‫االطالع‬‫رجى‬ُ‫ي‬،‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬‫حول‬‫املعلومات‬‫من‬‫ملزيد‬
  • 41.
    2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬ )NNRTI( ‫النوكليوزيدية‬ ‫غري‬ ‫العكسية‬ ‫الناسخة‬ ‫مثبطات‬ ‫املخترص‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ EDURANT‫ريلبيفريين‬.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 25 ‫قرص‬ ‫إذا‬ ‫قوة‬ ‫أقل‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الكرياتينني‬ ‫نسبة‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫الكبد‬ ‫وظائف‬ ‫ات‬‫ر‬‫اختبا‬ ‫نتائج‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫اكتئاب‬ ،‫أرق‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ :‫الجيد‬ ‫لالمتصاص‬ ‫املعدة‬ ‫يف‬ ‫حمضية‬ ‫بيئة‬ ‫يتطلب‬ .‫نسخة/ملليلرت‬ 100 ,000 ‫أكرثمن‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫كانت‬ ‫للحموضة‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬ ‫ريلبيفريين‬ ‫عقار‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫عىل‬ ‫يجب‬ .‫الربوتون‬ ‫مضخة‬ ‫مثبطات‬ ‫مع‬ ‫استخدامه‬ ‫ممنوع‬ .‫معني‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫لها‬ ‫واملقللة‬ TMC 125 ‫افريين‬‫ر‬‫إت‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫قرصان‬ ‫يف‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫يجب‬ ،‫فرطة‬ُ‫م‬ ‫حساسية‬ ،‫جونسون‬ ‫ستيفينس‬ ‫حاالت‬ ‫تالزمة‬ُ‫م‬ ،‫حادة‬ ‫جلدية‬ ‫تفاعالت‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ :‫التالية‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫مع‬ ‫افريين‬‫ر‬‫إت‬ ‫دواء‬ ‫يعطى‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ .‫األكل‬ ‫بعد‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫الحادة‬ ‫الجلدي‬ ‫الطفح‬ ‫حاالت‬ ‫املنتسخة‬ ‫ثبطات‬ُ‫م‬‫و‬ ‫ريرتونافري‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ )PI(‫الربوتياز‬ ‫ثبطات‬ُ‫م‬ ،‫انافري/ريتونافري‬‫ز‬‫أتا‬ ،‫برينافري/ريتونافري‬ ‫ام‬‫ز‬‫فو‬ ،‫انافري/ريتونافري‬‫رب‬‫تي‬ .)NNRTI( ‫نوكليوزيدية‬ ‫غري‬ ‫العكسية‬ RESCRIPTOR ‫ميزيالت‬ ‫ديالفريدين‬.‫يوميا‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫ثالث‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫قرصان‬ ‫أو‬ ‫ديدانوسني‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫بعد‬ ‫أو‬ ‫قبل‬ ‫العقار‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬ .‫الكبد‬ ‫إنزميات‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫غثيان‬ ،‫عياء‬ ،‫صداع‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الخاص‬ ‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ .‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫لبعض‬ ‫الدم‬ ‫مستويات‬ ‫يرفع‬ .‫األقل‬ ‫عىل‬ ‫بساعة‬ ‫للحموضة‬ ‫املضادة‬ ‫اص‬‫ر‬‫األق‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الجلدي‬ ‫الطفح‬ EFV ‫إيفاﭭيرنز‬‫كبسوالت‬ 3 ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 600 ‫قرص‬ .‫يوميا‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫ار‬‫ر‬‫االستق‬ ‫بعدم‬ ‫الشعور‬ ،‫الرتكيز‬ ‫انخفاض‬ ،‫اليقظة‬ ‫أحالم‬ ،‫أرق‬ ،‫خمول‬ ،‫ُوار‬‫د‬ :‫املركزي‬ ‫العصبي‬ ‫بالجهاز‬ ‫املرتبطة‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫الدم‬ ‫مستويات‬ ‫انخفاض‬ ‫يف‬ ‫يتسبب‬ ‫قد‬ .‫املحتملة‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫إيفاﭭيرنز‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫الجلدي‬ ‫والطفح‬ ‫استخدام‬ ‫تجنب‬ .‫إيفاﭭيرنز‬ ‫عقار‬ ‫مستويات‬ ‫من‬ ‫والكالريرثوميسني‬ ‫الريفامبني‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫يقلل‬ .‫أخرى‬ ‫ويزيد‬ )PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫لبعض‬ ‫تجنب‬ .‫بالجنني‬ ‫الرضر‬ ‫إلحاق‬ ‫خطر‬ ‫بسبب‬ ‫الحمل‬ ‫منع‬ ‫وسيلة‬ ‫استخدام‬ ‫للمرأة‬ ‫ينبغي‬ .‫الرتكيز‬ ‫تتطلب‬ ‫التي‬ ‫األنشطة‬ ‫ومامرسة‬ ‫الكحول‬ .‫فارغة‬ ‫معدة‬ ‫عىل‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يفضل‬ .‫الدهنية‬ ‫األغذية‬ NVP‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬ ‫يوما‬ 14 ‫ملدة‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫قرص‬ .‫اب‬‫رش‬‫شكل‬‫يف‬‫ومتوفر‬.‫يوميا‬‫مرتني‬‫ميل‬200‫قرصني‬‫ثم‬ ‫قرص‬ :‫املبدئية‬ ‫الجرعة‬ .‫الكبد‬ ‫أنزميات‬ ‫زيادة‬ ،‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كريات‬ ‫انخفاض‬ ،‫صداع‬ ،‫باملعدة‬ ‫ابات‬‫ر‬‫اضط‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫طفح‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ .)PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫مستويات‬ ‫انخفاض‬ .‫يوما‬ 14 ‫أول‬ ‫يف‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫عقار‬ ‫باستخدام‬ ‫العالج‬ ‫يبدأ‬ ‫عندما‬ .‫الحمل‬ ‫فرتة‬ ‫أثناء‬ ‫خاصة‬ ،‫الكبد‬ ‫إنزميات‬ ‫رصد‬ ‫ينبغي‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫جلدي‬ 250 ‫من‬ ‫أعىل‬ ‫إىل‬ ‫الخاليا‬ ‫عدد‬ ‫لديهن‬ ‫يرتفع‬ ‫الاليت‬ ‫للنساء‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫املستحسن‬ ‫غري‬ ‫من‬ .‫الثنائية‬ ‫الخاليا‬ ‫بعدد‬ ‫ا‬‫ر‬‫حذ‬ ‫كن‬ ، ‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬ .‫خلية‬ 400 ‫من‬ ‫أعىل‬ ‫إىل‬ ‫الخاليا‬ ‫عدد‬ ‫لديهم‬ ‫يرتفع‬ ‫الذين‬ ‫وللرجال‬ ‫خلية‬
  • 42.
    2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬ )PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬ ‫املخترص‬‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ TPV ‫انافري‬‫رب‬‫تي‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسولتني‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫كبسولتان‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫بحذر‬ ‫ستخدم‬ُ‫ي‬ .‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫ؤخذ‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫جلدي‬ ‫وطفح‬ ‫إسهال‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ .‫الحاد‬ ‫إىل‬ ‫الخفيف‬ ‫الكبد‬ ‫فشل‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫العقار‬ ‫باستخدام‬ ‫موىص‬ ‫غري‬ .‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫نزيف‬ ‫أو‬ ‫عادي‬ ‫غري‬ ‫نزيف‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الخاص‬ ‫بطبيبك‬ ‫ا‬‫ر‬‫فو‬ ‫اتصل‬ .‫الكبد‬ ‫فشل‬ ،‫الجمجمة‬ ‫داخل‬ ‫نزيف‬ ‫انافري‬‫رب‬‫تي‬ ‫أبتيفوث‬ ‫مثبط‬ ‫يخلط‬ ‫عندما‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫العقار‬ ‫يعمل‬ .‫السلفا‬ ‫عقاقري‬ ‫ضد‬ ‫حساسية‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫بحذر‬ ‫يستخدم‬ .‫واضح‬ ‫سبب‬ ‫بدون‬ .‫سابقة‬ ‫عالجات‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫فقط‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫إنفوفريتيد‬ ‫بعقار‬ IDV‫سولفات‬ ‫أندينافري‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسولتني‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫كبسولتان‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،)‫بيلري‬ ‫(صبغة‬ ‫البيلريوبني‬ ‫مستويات‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،)‫الجنب‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫يف‬ ‫أمل‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫اض‬‫ر‬‫(أع‬ ‫الكىل‬ ‫حىص‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حىص‬ ‫تكون‬ ‫لتجنب‬ )‫يوميا‬ ‫املاء‬ ‫من‬ ‫أكواب‬ 8 ‫إىل‬ 6 ‫(من‬ ‫احتساء‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ينبغي‬ .‫وإسهال‬ ‫غثيان‬ ،‫الشعر‬ ‫تساقط‬ ،‫الجلد‬ ‫جفاف‬ ‫العقار‬ ‫بخلط‬ ‫نصح‬ُ‫ي‬ ‫ال‬ .‫عنها‬ ‫لالستعالم‬ ‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ ،‫عدة‬ ‫دوائية‬ ‫تفاعالت‬ ‫للعقار‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .‫الكيل‬ .‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ SQV ‫ميزيالت‬ ‫ساكوينافري‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫ريتونافري‬ ‫كبسولة‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 500 ‫قرصان‬ .‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫من‬ ‫ساعتني‬ ‫خالل‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ينبغي‬ .‫وصداع‬ ‫البطن‬ ‫يف‬ ‫آالم‬ ،‫البطن‬ ‫انتفاخ‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫تفاعالت‬ ‫انظر‬ .‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ ‫ميزيالت‬ ‫ساكوينافري‬ ‫عقار‬ ‫تناول‬ ‫عدم‬ ‫ينبغي‬ LPV/r 50 + ‫لوبينافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬‫قرصني‬ ‫أو‬ ،)‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫العالج‬ ‫لطالبي‬ ‫به‬ ‫(يوىص‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ 4 .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫من‬‫العديد‬‫عىل‬‫يشتمل‬‫كام‬‫ريتونافري‬‫عىل‬‫العقار‬‫هذا‬‫يحتوي‬.‫الضعف‬‫أو‬‫بالتعب‬‫الشعور‬،‫قيء‬،‫غثيان‬،‫إسهال‬،‫مائية‬‫ترسبات‬:‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫الغذايئ‬‫بالنظام‬‫متعلقة‬‫تقيدات‬‫يوجد‬‫ال‬.‫يس‬‫أو‬‫يب‬‫الوبايئ‬‫الكبد‬‫التهاب‬‫مبرض‬‫املصابني‬‫املرىض‬‫قبل‬‫من‬‫بحذر‬‫العقار‬‫يستخدم‬.‫ائية‬‫و‬‫الد‬‫التفاعالت‬ ‫يشتمل‬‫العالجي‬‫النظام‬‫كان‬‫إذا‬.‫سابقة‬‫عالجات‬‫لهم‬‫ليس‬‫الذين‬‫للمرىض‬‫يوميا‬‫احدة‬‫و‬‫مرة‬‫الجرعة‬‫بتناول‬‫فقط‬‫يوىص‬.‫تربيد‬‫إىل‬‫تحتاج‬‫ال‬‫اص‬‫ر‬‫األق‬ ‫مل‬‫سابقة‬‫عالجات‬‫لهم‬‫الذين‬‫للمرىض‬‫يوميا‬‫مرتني‬‫الجرعة‬‫بتناول‬‫فقط‬‫يوىص‬.‫ا‬‫رت‬‫كالي‬‫جرعة‬‫تعديل‬‫ينبغي‬‫فإنه‬،‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬‫عقار‬‫أو‬‫إيفاﭭيرنز‬‫عقار‬‫عىل‬ .‫ا‬‫رت‬‫كالي‬‫جرعة‬‫تعديل‬‫ينبغي‬‫فإنه‬،‫ابني‬‫ري‬‫نيف‬‫عقار‬‫أو‬‫إيفاﭭيرنز‬‫عقار‬‫عىل‬‫يشتمل‬‫العالجي‬‫النظام‬‫كان‬‫إذا‬.‫أخرى‬‫أدوية‬‫مع‬‫بالنجاح‬‫تكلل‬ FPV ‫كالسيوم‬ ‫فوسامربينافري‬‫من‬ ‫كبسولة‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 700 ‫قرص‬ ‫أو‬ ،‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 700 ‫قرصان‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬100‫كبسولة‬‫مع‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬700‫قرصان‬‫أو‬،‫يوميا‬‫مرتني‬‫ريتونافري‬‫عقار‬ .‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫متوفر‬ ‫العقار‬ .‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫املركبة‬ ‫الجرعة‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ ،‫السكري‬ ‫البول‬ ‫داء‬ ،‫صداع‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،‫قيء‬ ،‫غثيان‬ ،‫إسهال‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫فوسامربينافري‬ ‫عقار‬ ‫يحتوي‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫هي‬ ‫بها‬ ‫املوىص‬ ‫والجرعة‬ )PI( ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫مع‬ .‫السلفا‬ ‫من‬ ‫مشتقة‬ ‫مركبات‬ ‫عىل‬ ‫كالسيوم‬ RTV ‫ريتونافري‬ ‫انه‬ ‫كام‬ .‫اب‬‫رش‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوفر‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسوالت‬ 6 .)‫عامني‬ ‫إىل‬ ‫شهر‬ ‫سن‬ ‫من‬ ‫(لألطفال‬ ‫األطفال‬ ‫لجرعات‬ ‫معتمد‬ ‫ثالثيات‬ ‫مستويات‬ ‫يف‬ ‫ارتفاع‬ ،‫التذوق‬ ‫حاسة‬ ‫يف‬ ‫تغري‬ ،‫الفم‬ ‫حول‬ ‫تخدر‬ ،‫دوار‬ ،‫ضعف‬ ،‫البطن‬ ‫يف‬ ‫آالم‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫يف‬ ‫ديدانوسني‬ ‫عقار‬ ‫جرعة‬ ‫بتقسيم‬ ‫قم‬ .‫األخرى‬ ‫الدولة‬ ‫مع‬ ‫ريتونافري‬ ‫عقار‬ ‫يتفاعل‬ .‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ينبغي‬ .‫والكوليسرتول‬ ‫الغلرسيد‬ .‫يوما‬ 30 ‫خالل‬ ‫يستخدم‬ ،‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫لدرجة‬ ‫تعرض‬ ‫إذا‬ : ‫التربيد‬ .‫الجرعات‬ ‫بني‬ ‫ساعتني‬ ‫عن‬ ‫يقل‬ ‫ال‬ ‫ما‬ TMC114 ‫دارونافري‬.‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ريتونافري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 100 ‫كبسولة‬ ‫مع‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 400 ‫قرصان‬ ‫املعتدل‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫ويف‬ .)‫للربد‬ ‫مشابهة‬ ‫اض‬‫ر‬‫(أع‬ ‫واألنف‬ ‫الحلق‬ ‫يف‬ ‫التهاب‬ ،‫صداع‬ ،‫إسهال‬ ،‫غثيان‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫واملرىض‬ ‫بالهيموفيليا‬ ‫املصابني‬ ‫املرىض‬ ‫مع‬ ‫بحذر‬ ‫العقار‬ ‫يستخدم‬ .)‫(السكر‬ ‫الدم‬ ‫وجلوكوز‬ ‫الدهون‬ ‫يف‬ ‫ارتفاعا‬ ‫العقار‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫والحاد‬ ‫للمرىض‬ ‫فقط‬ ‫معتمد‬ .)‫األطعمة‬ ‫ونوعية‬ ‫كمية‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫(بغض‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يجب‬ .‫السلفا‬ ‫عقاقري‬ ‫ضد‬ ‫حساسية‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ .‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫يف‬ ‫العقار‬ ‫تخزين‬ ‫ميكن‬ .‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ملرض‬ ‫مضادة‬ ‫عالجات‬ ‫تلقوا‬ ‫الذين‬ ATV ‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬ ‫ائد‬‫ز‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫كبسولة‬ ‫أو‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫كبسولتان‬ .‫سابقة‬ ‫عالجات‬ ‫لهم‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫ريتونافري‬ ‫كبسولة‬ ،‫قيء‬،‫غثيان‬،‫السكر‬‫ارتفاع‬،‫القلب‬‫رضبات‬‫معدل‬‫يف‬‫تغري‬،)‫العقار‬‫تناول‬‫عن‬‫التوقف‬‫بعد‬‫العرض‬‫هذا‬‫(يزول‬‫الدم‬‫بيلريوبني‬‫فرط‬:‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫عن‬‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬‫عقار‬‫ويختلف‬.‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ينبغي‬.‫الكىل‬‫حصوات‬،‫املفاصل‬‫آالم‬،‫القدمني‬‫و‬‫اليدين‬‫يف‬‫وتنمل‬‫وخز‬،‫صداع‬،‫حمى‬،‫إسهال‬ ‫نظام‬‫إىل‬‫ريتونافري‬‫أضف‬،‫تينوفوفري‬‫أو‬‫إيفاﭭيرنز‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫عند‬.‫الدم‬‫يف‬‫الدهون‬‫نسبة‬‫يغري‬‫ال‬‫إنه‬‫حيث‬)PI(‫الربوتياز‬‫مثبطات‬‫من‬‫غريه‬ ‫أندينافري‬‫مع‬‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬‫متزج‬‫ال‬.)‫مجم‬100‫ريتونافري‬/‫مجم‬300‫انافري‬‫ز‬‫(أتا‬‫يوميا‬‫مجم‬300‫إىل‬‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬‫خفض‬‫ينبغي‬،‫املزيج‬‫هذا‬‫يف‬.‫انافري‬‫ز‬‫أتا‬ .‫الربوتون‬‫مضخة‬‫مثبطات‬‫مع‬‫يتناول‬‫وال‬H2‫مضادات‬‫بعد‬‫ساعات‬10‫و‬،‫الحموضة‬‫مضادات‬‫تناول‬‫من‬‫ساعتني‬‫بعد‬‫يؤخذ‬.‫سولفات‬ NFV ‫نيلفينافري‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ ‫ومتوفر‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 250 ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ 5 ‫أو‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 625 ‫قرصان‬ .‫مسحوق‬ ‫ائية‬‫و‬‫د‬‫تفاعالت‬‫للعقار‬.‫االمتصاص‬‫لتحسني‬‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ينبغي‬.‫املعدة‬‫يف‬‫تقلصات‬،‫صداع‬،‫جلدي‬‫طفح‬،‫غثيان‬،‫إسهال‬:‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫اص‬‫ر‬‫األق‬‫شوائب‬‫بسبب‬‫وذلك‬‫الحوامل‬‫النساء‬‫أو‬‫العالج‬‫ا‬‫و‬‫بدؤ‬‫الذين‬‫األطفال‬‫قبل‬‫من‬‫باستخدامه‬‫نصح‬ُ‫ي‬‫ال‬،‫آخر‬‫إشعار‬‫حتى‬:‫تحذير‬.‫معينة‬
  • 43.
    2013 ‫لعام‬ ‫البرشي‬‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫عقاقري‬ ‫جدول‬ )FI(‫االلتحام‬ ‫مثبطات‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬ ‫املخترص‬ ‫العقار‬‫الجرعة‬‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ T20‫إنفوفريتيد‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬90‫الجلد‬‫تحت‬‫حقنة‬ .‫ساعة‬ 12 ‫كل‬ ‫املرة‬ ‫يف‬ ‫الحقن‬ ‫مكان‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫التفاعالت‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ،‫(عموما‬ ،‫الجلد‬ ‫وتصلب‬ ،‫أمل‬ ،‫ار‬‫ر‬‫احم‬ ،‫تورم‬ ،‫حكة‬ :‫الحقن‬ ‫مكان‬ ‫يف‬ ‫الحساسية‬ ‫تفاعل‬ ‫أمل‬ ،‫البنكرياس‬ ‫التهاب‬ ،‫إمساك‬ ،‫رئوي‬ ‫التهاب‬ ،‫القدمني‬ ‫تورم‬ ،‫دموي‬ ‫بول‬ ،‫قيء‬ ،‫حمى‬ ،‫التنفس‬ ‫يف‬ ‫ضيق‬ :‫املعمم‬ ‫الحساسية‬ ‫تفاعل‬ .)‫القادمة‬ ‫تخظني‬ ‫ميكن‬ .‫غذائية‬ ‫قيود‬ ‫ال‬ .‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫من‬ ‫غريها‬ ‫مع‬ ‫مجتمعة‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫لوحظت‬ ‫وقد‬ .‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ‫العضالت‬ ‫يف‬ .)‫مئوية‬ ‫درجة‬ 30 – ‫مئوية‬ ‫درجة‬ 15( ‫فهرنهايت‬ 86 ‫إىل‬ ‫فهرنهايت‬ ‫درجة‬ 59 ‫من‬ ،‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫يف‬ ‫املعقم‬ ‫املاء‬ ‫وقوارير‬ ‫إنفوفريتيد‬ ‫يف‬ ‫تخزينه‬ ‫ميكن‬ ،‫املعقم‬ ‫باملاء‬ ‫العقار‬ ‫مزج‬ ‫مبجرد‬ .‫الثالجة‬ ‫يف‬ ‫إنفوفريتيد‬ ‫تخزين‬ ‫هو‬ ‫تطبيق‬ ‫أفضل‬ ‫فإن‬ ،‫أعىل‬ ‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ .‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫عالج‬ ‫مع‬ ‫تجربة‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫لالستخدام‬ ‫معتمد‬ ‫إنفوفريتيد‬ ‫عقار‬ ‫يعترب‬ .‫ساعة‬ 24 ‫ملدة‬ ‫الثالجة‬ MVC‫افريوك‬‫ر‬‫ما‬ ،‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 150 ‫قرص‬ ‫يوميا‬‫مرتني‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬300‫قرص‬‫أو‬ ‫مرتني‬ ‫مليجرام‬ 300 ‫قرصني‬ ‫أو‬ ‫تعتمد‬ ‫املوصوفة‬ ‫(الجرعة‬ ‫يوميا‬ .)‫أخرى‬ ‫عقاقري‬ ‫مع‬ ‫تركيبها‬ ‫عىل‬ ‫نوبات‬ ،‫الكبد‬ ‫مشاكل‬ :‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫ر‬‫تك‬ ‫األقل‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫والدوار‬ ‫املعدة‬ ‫آالم‬ ،‫واملفاصل‬ ‫العضالت‬ ‫آالم‬ ،‫جلدي‬ ‫طفح‬ ،‫حمى‬ ،‫سعال‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫مضادات‬ ‫مع‬ ‫ميزج‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫تناوله‬ ‫ميكن‬ .‫الرسطانية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫أو‬ ‫لاللتهابات‬ ‫محتملة‬ ‫مخاطر‬ ،‫الوضعي‬ ‫الضغط‬ ‫انخفاض‬ ،‫قلبية‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫ناجحة‬ ‫غري‬ ‫عالجية‬ ‫تجارب‬ ‫من‬ ‫عانوا‬ ‫الذين‬ ‫البالغني‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫استخدامه‬ ‫يستحسن‬ .‫األخرى‬ ‫الفريوسات‬ ‫ات‬‫ر‬‫املؤث‬ ‫مع‬ ‫األجسام‬ ‫تفاعل‬ ‫اختبار‬ ‫اء‬‫ر‬‫بإج‬ ‫قم‬ .‫املتعددة‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫ملضادات‬ ‫واملقاومة‬ CCR5 ‫االستوايئ‬ ‫ُكتشف‬‫مل‬‫ا‬ I ‫البرشي‬ .‫الخلوية‬ ‫ُستقبالت‬‫مل‬‫ا‬ ‫لتحديد‬ ‫افريوك‬‫ر‬‫ما‬ ‫استخدام‬ ‫قبل‬ ‫الخارجية‬ )MI(‫الدمج‬ ‫مثبطات‬ MK0518‫افري‬‫ر‬‫التيج‬‫ر‬.‫يوميا‬‫مرتني‬‫ام‬‫ر‬‫مليج‬400‫قرص‬ ‫(تدمر‬ ‫بيدات‬ُ‫ر‬‫ال‬ ‫وانحالل‬ ‫العضالت‬ ‫اعتالل‬ ‫عن‬ ‫فضال‬ ،‫الكرياتني‬ ‫كيناز‬ ‫ارتفاع‬ :‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫ر‬‫تك‬ ‫األقل‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫صداع‬ ،‫غثيان‬ ،‫إسهال‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫يستحسن‬ .‫األخرى‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضادات‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ .‫طعام‬ ‫بدون‬ ‫أو‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .)‫العضالت‬ ‫الفريوسات‬ ‫ملضادات‬ I ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ملرض‬ ‫املقاومة‬ ‫السالالت‬ ‫مع‬ ‫ناجحة‬ ‫غري‬ ‫تجارب‬ ‫من‬ ‫سبق‬ُ‫م‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫عانوا‬ ‫الذين‬ ‫البالغني‬ .‫منخفضة‬ ‫تكون‬ ‫افري‬‫ر‬‫التيج‬‫ر‬ ‫مستويات‬ ‫ألن‬ )‫ريفامبني‬ ‫(مثل‬ ‫اإلنزميات‬ ‫محرضات‬ ‫مع‬ ‫يعطى‬ ‫عندما‬ ‫بحذر‬ ‫العقار‬ ‫يستخدم‬ .‫املتعددة‬ ‫القهقرية‬ (FDC)‫الرتكيبات‬ EFV+FTC + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200 ‫إميرتيسيتاباين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 600 ‫انز‬‫ري‬‫إيفاف‬ ‫من‬ ‫مزيج‬ 1 NRTI‫و‬ 1 NNRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫تينوفوفري‬ .‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬ ‫تينوفرفري‬ ‫وعقار‬ ‫إميرتيسيتابني‬ ‫وعقار‬ ،‫انز‬‫ري‬‫إيفاف‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫يرجى‬ ،‫السلبية‬ ‫اآلثار‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫عىل‬ ‫للحصول‬ :‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫الغرفة‬ ‫ارة‬‫ر‬‫ح‬ ‫درجة‬ ‫يف‬ ‫يخزن‬ .‫املحتملة‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫تطور‬ ‫من‬ ‫لحد‬ ‫وذلك‬ ‫النوم‬ ‫وقبل‬ ‫طعام‬ ‫بدون‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫.ينبغي‬ 3TC+AZT2 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫زيدوفيودين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 150 ‫الميفودين‬ ‫من‬ ‫مزيج‬.‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫قرص‬ ‫فقر‬ ‫حاالت‬ ‫يف‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫حذ‬ ‫كن‬ .‫الميفودين‬ ‫و‬ ‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ ،‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .‫الجرعة‬ ‫يف‬ ‫تعديالت‬ ‫ألي‬ ‫بحاجة‬ ‫الذين‬ ‫للمرىض‬ ‫توصف‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ ‫بالفعل‬ ‫ذكرها‬ ‫سبق‬ ‫التي‬ ‫الرتكيبات‬ .‫الدم‬ .‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫تم‬ ‫إذا‬ ‫املعدة‬ ‫تقلصات‬ ‫تقل‬ .‫بدونه‬ EDURANT +TDF +FTC + 300 ‫تينوفوفري‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 + ‫ريلبيفريين‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 25 ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ 2 NRTI‫و‬ 1 NNRTI ،‫إميرتيسيتاباين‬ ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 200‫و‬ .‫يوميا‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫قرص‬ .‫البطن‬‫يف‬‫وآالم‬‫قيء‬،‫اكتئاب‬،‫إعياء‬،‫جلدي‬‫طفح‬،‫غثيان‬،‫إسهال‬،‫ار‬‫و‬‫د‬،‫صداع‬،‫غريبة‬‫أحالم‬،‫النوم‬‫يف‬‫ابات‬‫ر‬‫اضط‬:‫حدوثا‬‫األكرث‬‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫ات‬‫ري‬‫تغ‬ ،)‫الكسور‬ ‫إىل‬ ‫يؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫العظام‬ ‫لني‬ ،‫العظام‬ ‫آالم‬ ‫(منها‬ ‫العظام‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ،‫الكىل‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ،‫حدوثا‬ ‫األقل‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫وعقار‬ ‫تينوفوفري‬ ‫وعقار‬ ‫ريلبيفريين‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫لكل‬ »‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫عن‬ ‫«ماذا‬ ‫قسم‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫يرجى‬ .‫الجسم‬ ‫يف‬ ‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫يف‬ .‫املحتملة‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫عىل‬ ‫للتعرف‬ ‫إميرتيسيتابني‬ .‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫املرض‬ ‫هذا‬ ‫عالج‬ ‫ويبدؤون‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫املرىض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫لالستخدام‬ ‫فقط‬ ‫معتمد‬ ‫العقار‬ ‫هذا‬ .‫العقار‬ ‫هذا‬ ‫تناول‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫الميفودين‬ ‫أو‬ ‫إميرتيسيتابني‬ ‫عىل‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫العقاقري‬ ‫تناول‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬ ABC+3TC 2 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫الميفودين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 600 ‫أباكافري‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫مزيج‬.‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬ ‫الطعام‬ ‫مع‬ ‫العقار‬ ‫تناول‬ ‫ميكن‬ .‫الميفودين‬ ‫وعقار‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ ،‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬ ‫العقار‬ ‫استخدام‬ ‫توصيات‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬( ‫خطرية‬ ‫حساسية‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ )‫(أباكافري‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عىل‬ ‫العقار‬ ‫هذا‬ ‫يحتوي‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ .)‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ AZT+3TC+ABC + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 150 ‫الميفودين‬ + ‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫من‬ ‫مزيج‬ 3 NRTI ،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬ 300 ‫أباكافري‬ .‫يوميا‬ ‫مرتني‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬ ‫هذا‬ ‫يحتوي‬ .‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫وعقار‬ ‫الميفودين‬ ‫وعقار‬ ، ‫زيدوفيودين‬ ‫عقار‬ ‫عىل‬ ‫االطالع‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬ ،‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬ ‫مع‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .)‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عقار‬ ‫استخدام‬ ‫توصيات‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫رجى‬ُ‫ي‬( ‫خطرية‬ ‫حساسية‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ‫سولفات‬ ‫أباكافري‬ ‫عىل‬ ‫العقار‬ .‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ TDF+FTC2NRTI،‫ام‬‫ر‬‫مليج‬200‫إميرتيسيتاباين‬+‫ام‬‫ر‬‫مليج‬300‫تينوفوفري‬‫من‬‫مزيج‬.‫يوميا‬ ‫واحد‬ ‫قرص‬.‫بدونه‬‫أو‬‫الطعام‬‫مع‬‫العقار‬‫تناول‬‫ميكن‬.‫إميرتيسيتابني‬‫وعقار‬‫تينوفوفري‬‫عقار‬‫عىل‬‫االطالع‬‫رجى‬ُ‫ي‬،‫الجانبية‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬‫حول‬‫املعلومات‬‫من‬‫ملزيد‬
  • 44.
    ‫الرشق‬ ‫و‬ ‫إفريقيا‬‫شامل‬ ‫للعالج-منطقة‬ ‫للولوج‬ ‫العاملي‬ ‫لإلئتالف‬ ‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬ :‫عرب‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنك‬ : ‫التايل‬ ‫العنوان‬ ‫عىل‬ ‫بنا‬ ‫االتصال‬ ‫أو‬ ،ITPC MENA : www.itpcmena.org ‫األوسط‬ .‫الوليد‬ ‫ابن‬ ‫خالد‬ ‫شارع‬ ،‫السعدية‬ ‫حي‬ ،‫السيدا‬ ‫محاربة‬ ‫جمعية‬ ،ITPC MENA +212 5 24 43 98 43 : ‫الفاكس‬ / ‫الهاتف‬ itpcmena@gmail.com :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ .‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫أو‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ITPC MENA ‫ل‬ ‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أو‬ :‫الهاتفية‬ ‫الخطوط‬ : ‫املغرب‬ 0801002525 : ‫السيدا‬ ‫عن‬ ‫آلو...لنتكلم‬ 5808 :"‫حرج‬ ‫"بال‬ ‫القصرية‬ ‫النصية‬ ‫الرسائل‬ ‫أرضية‬ :‫تونس‬ 70866186 :‫اإليدز‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫خط‬ : ‫مرص‬ 08007008000 :‫الساخن‬ ‫الخط‬ :‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫قامئة‬ :‫املغرب‬ ‫السيدا‬ ‫محاربة‬ ‫جمعية‬ ‫البيضاء‬ ‫الدار‬ 20360 ‫املستشفيات‬ ‫منطقة‬ ،‫الرشقاوي‬ ‫سامل‬ ‫شارع‬ :‫العنوان‬ +212 522 22 31 13 :‫البيضاء‬ ‫بالدار‬ ‫الوطني‬ ‫املقر‬ ‫هاتف‬ +212 522 22 28 59 :‫فاكس‬ alcs@menara.ma :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ alcsmaroc.ma : ‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬
  • 45.
    ‫يف املغرب‬ ‫البرشية / اإليدز‬ ‫املناعة‬‫نقص‬ ‫واملتأثرين بفريوس‬ ‫لدعم األطفال املتعايشني‬ ‫شمس‬ ‫جمعية‬ ‫الرباط‬ ،‫املدينة‬ ‫الرباط‬ ،‫1، مستشفى األطفال‬ ‫االطفال‬ ‫طب‬ ‫مصلحة‬ ،1‫شمس‬ ‫جمعية‬  :‫العنوان‬ +212 5 37 68 01 49 :‫الهاتف‬ +212 5 37 68 01 49 :‫فاكس‬ abidfatima2@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ ‫املغرب‬ ‫يف‬ ‫البرشية‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشون‬ ‫لألشخاص‬ )‫(اليوم‬ ‫النهار‬ ‫جمعية‬ ‫البيضاء‬ ‫الدار‬ ،‫املستشفيات‬ ‫منطقة‬ ،‫زهري‬ ‫ابن‬ ‫محمد‬ ‫بكر‬ ‫أبو‬ ‫شارع‬ ،3 :‫العنوان‬ +212 5 22 20 52 06 :‫الهاتف‬ +212 5 22 20 52 06 :‫فاكس‬ associationdujour@gmail.com : ‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ www.associationdujour.com :‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬ :‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ‫إيدز‬ ‫جمعية‬ 16000 ‫العاصمة‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،‫املركز‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،‫خميسة‬ ‫أحسن‬ ‫شارع‬ ،07 :‫العنوان‬ +213 21 74 15 28 :‫الهاتف‬ +213 21 74 43 74 :‫فاكس‬ contact@aidsalgerie.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ www.aidsalgerie.org :‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬ ‫أنيس‬ ‫جمعية‬ ‫عنابة‬ :‫املدينة‬ 23000 ‫عنابة‬ ،CNRA ‫شارع‬ :‫العنوان‬ +213 70 60 44 78 :‫الهاتف‬ +213 38 86 14 94 :‫فاكس‬ aniss23000@yahoo.fr :‫االلكرتوين‬ ‫الربيد‬
  • 46.
    )APCS( ‫اإليدز‬ ‫ضد‬‫حامية‬ ‫جمعية‬ ‫ان‬‫ر‬‫وه‬ ، Cave Gay Gambetta ‫كمبيتا‬ ‫كاي‬ ‫كاف‬ ،‫الرئييس‬ ‫بارون‬ ‫سيلفان‬ ‫شارع‬ ،2 :‫العنوان‬ +213 41 42 14 05 :‫الهاتف‬ +213 41 53 05 79 ‫الفاكس‬ aziz_tadj@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ ‫الحياة‬ ‫جمعية‬ ‫العاصمة‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،‫املركز‬ ‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ ،Ahcen Khemissa ‫خميسة‬ ‫أحسن‬ ‫شارع‬ ،07 :‫العنوان‬ +213 21 73 19 63 :‫الهاتف‬ +213 21 73 19 63 :‫فاكس‬ elhayetpvs@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ ‫ات‬‫ر‬‫واملخد‬ ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫الشباب‬ ،‫االخرض‬ ‫الشاي‬ ‫جمعية‬ ‫است‬‫رن‬‫مت‬ :‫العاصمة‬ .‫ائر‬‫ز‬‫الج‬ .11000 .‫است‬‫رن‬‫مت‬ .‫الفوقاين‬ ‫القرص‬ 35 ‫الربيد‬ ‫صندوق‬ :‫العنوان‬ +213.662.60.64.82 / +213.550.39.51.53 :‫الهاتف‬ adm@tassouft.com :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ :‫مرص‬ ‫الحياه‬ ‫أصدقاء‬ ‫جمعية‬ ‫االسكندرية‬ ،‫سبورتنج‬ ‫الدلتا‬ ‫شارع‬ ‫من‬ ‫متفرع‬ – ‫االقرص‬ ‫شارع‬ 28  : ‫العنوان‬    035462752  : ‫الهاتف‬ 035462754  : ‫فاكس‬ www.thefriendsoflife.com    : ‫اإللكرتوىن‬ ‫املوقع‬ : ‫موريتانيا‬ ‫والحياة‬ ‫األمل‬ ‫جمعية‬ ‫نواكشوط‬ :‫املدينة‬ ‫نواكشوط‬ 29 ‫الربيد‬ ‫صندوق‬ 012 ‫س‬ ‫مبنى‬ : ‫العنوان‬ 2322136 222 :‫الهاتف‬ espoiretviema@yahoo.fr :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬
  • 47.
    :‫ان‬‫ر‬‫األق‬ ‫مثقفي‬ SOS‫‏‬‫‏‬ ‫موريتانيا‬‫نواكشوط‬ :‫العنوان‬ sospe@sospair.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ : ‫تونس‬ ‫تونس‬ ‫فرع‬ )ATL( ‫جنسيا‬ ‫املنقولة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫التونسية‬ ‫الجمعية‬ ‫تونس‬ :‫العاصمة‬ ‫تونس‬ 1082 ‫الشاميل‬ ‫الحظري‬ ‫املركز‬ 7051- ‫شارع‬ ،16 :‫العنوان‬ +216 26 30 34 37 :‫الهاتف‬ infosida@atlsida.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ www.atlsida.org/index.php :‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬ ‫الصفاقس‬ ‫فرع‬ )ATL( ‫جنسيا‬ ‫املنقولة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫التونسية‬ ‫الجمعية‬ ‫صفاقس‬ : ‫املدينة‬ ‫صفاقس‬ 3002 ،‫أغسطس‬ 5 ‫شارع‬ :‫العنوان‬ +216 74 50 02 03 :‫الهاتف‬ +216 74 22 83 97 :‫فاكس‬ contact@atlmstsida.org :‫اإللكرتوين‬ ‫الربيد‬ www.atlmstsida.org : ‫اإللكرتوين‬ ‫املوقع‬ :‫ليبيا‬ ‫الحياة‬ ‫نبع‬ ‫جمعية‬ ‫التحدي‬ ‫جمعية‬