يتناول هذا الوثيقة إجراءات وعناصر عملية التمريض بما في ذلك التقييم، التشخيص، التخطيط، والتنفيذ، مما يساعد في إدارة رعاية المرضى بشكل منهجي. يبرز أهمية جمع المعلومات وترتيبها بدقة لتحقيق أهداف رعاية المرضى والتعاون مع فريق الرعاية الصحية. كما يناقش أساليب التقييم المختلفة وتطبيقها لضمان جودة الرعاية المقدمة.

1. Critical Thinking
• Mental Operations: Decision Making & Reasoning
• Knowledge: having the facts & understanding the reason behind
the
knowledge
• Attitudes: Curious/Ooopen-minded/non-judgmental….

3. Nursing process
‫التمريضية‬ ‫العملية‬

4. :‫تعريفها‬
‫نتائج‬ ‫نحو‬ ‫الموجهة‬ ‫األعمال‬ ‫أو‬ ‫المدروسة‬ ‫األفعال‬ ‫من‬ ‫سلسلة‬ ‫هي‬
‫معينة‬ ‫وأهداف‬ .
‫احتياجات‬ ‫حسب‬ ‫ومتغيرة‬ ‫ومستمرة‬ ‫ومركزة‬ ‫مرتبة‬ ‫خطة‬ ‫وهي‬
‫المريض‬.

5. :‫خطواتها‬
1
‫الفرد‬ ‫لحالة‬ ‫الشامل‬ ‫التقييم‬ -
Assessment
2
‫الصحية‬ ‫مشكالته‬ ‫تحديد‬ -
Identification of nursing diagnosis
3
‫المشكالت‬ ‫تلك‬ ‫على‬ ‫للتغلب‬ ‫تهدف‬ ‫خطة‬ ‫وضع‬ -
Nursing care
plan
4
‫الخطة‬ ‫تنفيذ‬ -
Implementation

6. ‫التمريضية‬ ‫العملية‬ ‫عناصر‬
‫التقييم‬
‫التمريضي‬
‫التشخيص‬
‫التمريضي‬
‫التخطيط‬
‫التمريضي‬
‫التنفيذ‬
‫التمريضي‬
‫التقويم‬
‫التمريضي‬
6

8. 
‫عملية‬ ‫وليست‬ )‫(ديناميكية‬ ‫وحركية‬ ‫دورية‬ ‫عملية‬ ‫هي‬
.‫جامدة‬

‫مع‬ ‫الموضوعة‬ ‫الخطة‬ ‫تتوافق‬ ‫بحيث‬ ‫المريض‬ ‫على‬ ‫تتركز‬
.‫التمريض‬ ‫أهداف‬ ‫على‬ ‫وليس‬ ‫المريض‬ ‫مشكلة‬

.‫وتعاونية‬ ‫مشتركة‬ ‫عملية‬ ‫هي‬

‫كل‬ ‫وفي‬ ‫المرضى‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫للتطبيق‬ ‫قابلة‬ ‫عملية‬ ‫هي‬
.‫األماكن‬
‫مميزاتها‬:

10. ‫بأن‬ ‫والتمريضية‬ ‫الطبية‬ ‫العملية‬ ‫تتشابه‬
:‫كلتيهما‬
‫وتحليلها‬ ‫وفرزها‬ ‫المعلومات‬ ‫بجمع‬ ‫تبدأ‬ -‫أ‬
‫المشكلة‬ ‫طبيعة‬ ‫على‬ ‫المعالجة‬ ‫أو‬ ‫المقاربة‬ ‫تمد‬Y
‫ع‬‫ت‬ -‫ب‬
‫النتائج‬ ‫تقيم‬ ‫عنصر‬ ‫تتضمن‬ -‫ج‬

12. :‫فوائدها‬

.‫يتلقاها‬ ‫التي‬ ‫العناية‬ ‫كفاءة‬ ‫تزيد‬ ‫ألنها‬ ‫المريض‬ ‫تفيد‬

.‫المريض‬ ‫لمقاربة‬ ‫منظمة‬ ‫طريقة‬

‫التي‬ ‫العناية‬ ‫للمرض‬ ‫تقدم‬ ‫ألنها‬ ‫بالرضى‬ ‫الممرضة‬ ‫شعر‬ُ‫ت‬
. ‫توقعاته‬ ‫تحقق‬

.‫للمريض‬ ‫المقدمة‬ ‫الرعاية‬ ‫لقياس‬ ‫الطريقة‬ ‫هي‬

‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫لتنفيذ‬ ً‫معا‬ ‫الصحي‬ ‫الفريق‬ ‫عناصر‬ ‫يعمل‬
.‫الصحية‬

‫بدور‬ ‫التمريض‬ ‫مهنة‬ ‫خارج‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫تعريف‬ ‫في‬ ‫تفيد‬
.‫التمريض‬

14. ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫يمكنك‬ ‫التي‬ ‫الطرق‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫فكّـر‬
‫هو‬ ‫ما‬ .‫المرضى‬ ‫تقييم‬ ‫عند‬ ‫حواسك‬ ‫جميع‬ ‫استخدام‬
، ‫الرؤية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تجمع‬ ‫التي‬ ‫المعلومات‬ ‫نوع‬
‫واللمس؟‬ ‫والشم‬ ‫والسمع‬
‫مثال‬:

15. 1
‫التمريضي‬ ‫التقييم‬ -
1
-
Nursing Assessment

‫التمريضية‬ ‫العملية‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫المرحلة‬ ‫هو‬

‫من‬ ‫التأكد‬ ‫و‬ ‫تجميعها‬ ‫و‬ ‫المعلومات‬ ‫جمع‬ ‫يتضمن‬
.‫توثيقها‬ ‫و‬ ‫صحتها‬

:‫التقييم‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫أربعة‬ ‫هناك‬

‫أولي‬

‫مركز‬

‫متأخر‬

‫إسعافي‬
15

17. ‫التقييم‬ ‫طرق‬

.)‫ل‬ّ‫م‬‫(التأ‬ ‫المالحظة‬

. ‫االستجواب‬

.‫السريري‬ ‫الفحص‬
17

18. ‫المالحظة‬
18

‫النظر‬

‫الشم‬

‫السمع‬

‫اللمس‬
:‫الحواس‬ ‫طريق‬ ‫عن‬

20. )‫(االستجواب‬ ‫المقابلة‬
‫الشعبة‬ ‫في‬ ‫عادة‬
‫مفتوحة‬ ‫االسئلة‬ ‫غالبا‬
‫غير‬
‫مباشر‬
‫االسعاف‬ ‫قسم‬ ‫في‬ ‫عادة‬
‫مغلقة‬ ‫االسئلة‬ ‫غالبا‬
‫مباشر‬
20

21. ‫األسئلة‬ ‫أنواع‬
•
‫مغلقة‬
•
‫مفتوحة‬
•
‫حيادية‬
•
‫موجهة‬
21

23. ‫يجب‬ ‫المقابلة‬ ‫إجراء‬ ‫قبل‬
‫إلى‬ ‫االنتباه‬:
•
‫الوقت‬
•
‫المكان‬
•
‫المسافة‬
23

24. ‫المقابلة‬ ‫مراحل‬
•
‫التآلف‬ : ‫االفتتاحية‬
‫التوجيه‬
•
‫المتن‬
•
‫الخاتمة‬
24

26. ‫المقابالت‬ ‫ختام‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫األساليب‬ ‫بعض‬
:
1
: ‫التالية‬ ‫األسئلة‬ ‫بطرح‬ ‫نهايتها‬ ‫من‬ ‫تقترب‬ ‫المقابالت‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ي‬/‫أشير‬ -
‫طرحها‬ ‫تود‬ ‫أسئلة‬ ‫أي‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ “
”
2
: ‫بقولك‬ ‫الموضوع‬ ‫أو‬ ‫المقابلة‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫انتهاء‬ ‫ي‬/‫أعلن‬ -
‫اآلن‬ ‫معرفته‬ ‫أريد‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫هذا‬ ‫“حسنا‬
”
3
‫اقتناعك‬ ‫أو‬ ‫استحسانك‬ ‫عن‬ ‫ي‬/‫ر‬ّ‫عب‬ -
4
‫وبمستقبله‬ ‫بالشخص‬ ‫اهتمامك‬ ‫عن‬ ‫ي‬/‫ر‬ّ‫عب‬-
5
‫التالية‬ ‫للمقابلة‬ ‫ي‬/‫خطط‬-
6
‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫سيحدث‬ ‫ما‬ ‫المريض‬ ‫ي‬/‫أخبر‬-
7
‫انتهى‬ ‫قد‬ ‫المقابلة‬ ‫وقت‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ي‬/‫أشير‬-
8
. ‫وصحتها‬ ‫دقتها‬ ‫من‬ ‫ي‬/‫لتتأكد‬ ‫المعلومات‬ ‫عن‬ ً‫ملخصا‬ ‫ي‬/‫اطلب‬-

27. Physical Examination ‫السريري‬ ‫الفحص‬
2 -
•
Inspection
‫التأمل‬
•
Palpation
‫الجس‬
•
Percussion
‫القرع‬
•
Auscultation
‫اإلصغاء‬

28. :‫الجسماني‬ ‫الفحص‬
‫فحص‬ ‫يعني‬
-
‫للمريض‬ ‫العام‬ ‫المظهر‬
-
‫الشعر‬ ‫حالة‬
-
‫الرأس‬ ‫فروة‬ ‫حالة‬
-
‫الوجه‬ ‫حالة‬
-
‫العين‬ ‫حالة‬
-
‫والرموش‬ ‫الجفون‬ ‫حالة‬
-
‫األذنين‬ ‫حالة‬
-
‫األنف‬ ‫حالة‬
-
‫الفم‬ ‫حالة‬
-
‫الرقبة‬
-
‫الصدر‬
-
‫البطن‬
-
‫الجلد‬ ‫حالة‬
-
‫الطبيعي‬ ‫اللون‬
-
‫األظافر‬
-
‫األطراف‬ ‫حالة‬
-
‫التنفس‬
-
‫التغذية‬
-
‫االخراج‬
-
‫العالمات‬
‫الحيوية‬

29. Y
‫م‬‫التقيي‬ ‫عملية‬ Y
‫ت‬‫ليا‬Y
‫ا‬‫فع‬
‫المعلومات‬ ‫جمع‬
 ‫المعلومات‬ ‫تنظيم‬
 ‫صحة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫المعلومات‬
 ‫المعلومات‬ ‫توثيق‬.
29

30. 1- ‫المعلومات‬ ‫جمع‬
•
‫بحالة‬ ‫المتعلقة‬ ‫المعلومات‬ ‫تجميع‬ ‫عملية‬ ‫هي‬
‫منظمة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ ‫الصحية‬ ‫المريض‬
‫مهمة‬ ‫معلومات‬ ‫أي‬ ‫إغفال‬ ‫نتجنب‬ ‫كي‬ ‫ومستمرة‬
30

31. ‫المعلومات‬ ‫جمع‬ ‫تتمة‬
•
‫االساسية‬ ‫المعلومات‬
‫المتعلقة‬ ‫المعلومات‬ ‫كل‬ ‫هي‬:
:‫وتتضمن‬ ‫ض‬Y
‫ي‬‫بالمر‬
1
‫التمريضية‬ ‫الصحية‬ ‫القصة‬ -
2
‫السريري‬ ‫التقييم‬ -
3
‫التشخيصية‬ ‫االختبارات‬ ‫و‬ ‫المخبرية‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ -
31

‫مثل‬ ‫حاليا‬ ‫الموجودة‬ ‫بالظروف‬ ‫تتعلق‬ : ‫الحالية‬ ‫المعلومات‬
‫الغثيان‬ , ‫األلم‬

‫والممرضة‬ ‫المريض‬ ‫يتعاون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫بدقة‬ ‫المعلومات‬ ‫لجمع‬
‫فعال‬ ‫بشكل‬ ‫معا‬

32. ‫عليها‬ ‫الحصول‬ ‫تم‬ ‫التي‬ Y
‫ت‬‫المعلوما‬ ‫تصنيف‬
‫ذاتية‬
‫موضوعية‬
32
BP 9050
‫وتعرقه‬ ‫الجلد‬ ‫شحوب‬
“‫جهدا‬ ‫بذلت‬ ‫كلما‬ ‫بالضعف‬ ‫أشعر‬ ”
‫اقياء‬
‫قاسي‬ ‫البطن‬
‫فعالة‬ ‫األمعاء‬ ‫حركات‬
“‫دتي‬Y
‫ع‬‫م‬ ‫في‬ ‫بألم‬ ‫أشعر‬ ”
‫الجهتين‬ ‫في‬ ‫صدرية‬ ‫خراخر‬ ”‫نفس‬ ‫ضيق‬ ‫من‬ ‫“اعاني‬
‫المقابلة‬ ‫اثناء‬ ‫بكى‬ ” ‫اليوم‬ ‫جدا‬ ‫حزينا‬ ‫يبدو‬ ‫“ال‬
‫القرآن‬ ‫بيده‬ ‫يحمل‬ ” ‫قبل‬ ‫وأوالدي‬ ‫زوجتي‬ ‫أرى‬ ‫أن‬ ‫أود‬
‫الجراحة‬ ”

33. ‫المعلومات‬ ‫مصادر‬
‫وثانوية‬ ‫بدئية‬ ‫إلى‬ ‫المعلومات‬ ‫تصنف‬
•
‫المريض‬
‫للمعلومات‬ ‫البدئي‬ ‫المصدر‬ ‫هو‬
•
‫أو‬ ‫تكمل‬ ‫معلومات‬ ‫توفر‬ ‫الثانوية‬ ‫المصادر‬
‫عليها‬ ‫نحصل‬ ‫التي‬ ‫المعلومات‬ ‫على‬ ‫تصادق‬
.‫المريض‬ ‫قبل‬ ‫من‬
33

‫المريض‬ ‫عائلة‬

‫المريض‬ ‫سجل‬

‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫عناصر‬

34. 2. ‫المعلومات‬ ‫تنظيم‬
•
‫غوردون‬ ‫نموذج‬
•
‫روي‬ ‫كاليستا‬ ‫نموذج‬
•
‫اوريم‬ ‫نموذج‬
•
‫الجسم‬ ‫أجهزة‬ ‫نموذج‬
•
‫لالحتياجات‬ ‫ماسلو‬ ‫هرم‬

35. 3- )‫تجميع‬ ,‫تصنيف‬ (‫تنظيم‬
‫المعلومات‬:
‫يتضمن‬ ‫و‬ ‫غوردون‬ ‫تنميط‬
11
:‫وهي‬ ‫وظيفي‬ ‫نموذج‬
1
‫التدبير‬ - ‫الصحة‬ - ‫اإلدراك‬ ‫نموذج‬ -
2
‫االستقالب‬ – ‫التغذية‬ ‫نموذج‬ -
3
‫االطراح‬ ‫نموذج‬ -
4
‫النشاط‬ – ‫التمارين‬ ‫نموذج‬ -
5
‫المعرفة‬ ‫و‬ ‫اإلدراك‬ ‫نموذج‬ -
6
‫لذاته‬ ‫الشخص‬ ‫إدراك‬ ‫نموذج‬ -
7
‫والراحة‬ ‫النوم‬ ‫نموذج‬ -
8
‫والعالقات‬ ‫األدوار‬ ‫نموذج‬ -
9
‫واإلنجاب‬ ‫الجنس‬ ‫نموذج‬ -
10
‫بة‬Y
‫ع‬‫الص‬ ‫والمواقف‬ ‫الشدة‬ ‫مع‬ ‫امل‬Y
‫ع‬‫الت‬ ‫نموذج‬ -
11
‫والقيم‬ ‫المعتقدات‬ ‫نموذج‬ -
35

36. 3- ‫من‬ ‫التحقق‬
‫المعلومات‬
‫في‬ ‫ـة‬/‫الممرض‬ ‫يساعد‬ ‫المعلومات‬ ‫من‬ ‫التحقق‬
•
‫كاملة‬ ‫المعلومات‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
•
‫المعلومات‬ ‫مع‬ ‫تنسجم‬ ‫الموضوعية‬ ‫المعلومات‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫بها‬ ‫المتعلقة‬ ‫الذاتية‬
•
‫قصد‬ ‫دون‬ ‫أغفلت‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫إضافية‬ ‫معلومات‬ ‫على‬ ‫الحصول‬
•
‫واالستنتاجات‬ ‫المعطيات‬ ‫بين‬ ‫التفريق‬
•
‫اتجاه‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫على‬ ‫وتجنب‬ ‫االستنتاجات‬ ‫إلى‬ ‫القفز‬ ‫تجنب‬
‫المشكلة‬ ‫تحديد‬ ‫عند‬ ‫خاطئ‬
36

37. •
‫المشعرات‬
‫موضوعية‬ ‫او‬ ‫شخصية‬ ‫معلومات‬:
:‫الممرضـة‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫مباشرة‬ ‫مالحظتها‬ ‫يمكن‬
‫أو‬ ‫نسمعه‬ ‫أو‬ ‫نراه‬ ‫أن‬ ‫نستطيع‬ ‫ما‬ ‫هي‬ ‫)أي‬
.)‫نقيسه‬ ‫أو‬ ‫ه‬ّ‫م‬‫نش‬
•
‫االستنتاجات‬
:
‫للمعطيات‬ ‫الممرضـة‬ ‫تفسيرات‬
‫االستنتاج‬ ‫تجنب‬ ‫يجب‬ ‫التقييم‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬
37

38. 4- ‫التوثيق‬
38

39. Assessment
• Key Activities
– Collecting data
– Validating data
– Organizing (clustering) data
– Identifying patterns
– Reporting & recording data

40. Assessment
• Collection of data
– Direct
– Indirect
• Comprehensive
– Before you see client
– When you see client
– After you see clients
• Methods
– Interview
– Physical exam
– Check labs & diagnostics

41. ‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬
Nursing Diagnosis

42. . ‫العائلة‬ ‫في‬ ‫األكبر‬ ‫الولد‬ ‫وهو‬ ,‫أحمد‬ ‫اسمه‬ ‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫عمره‬ ‫طفل‬
‫أحس‬
‫في‬ ‫الدرس‬ ‫يأخذ‬ ‫هو‬ ‫بينما‬ ‫المعدة‬ ‫في‬ ‫حاد‬ ‫ألم‬ ‫من‬ ‫ما‬ ‫يوما‬
,‫شديد‬ ‫ألم‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫بأنه‬ ‫لمعلمه‬ ‫وجهه‬ ‫تعابير‬ ‫أظهرت‬ ,‫المدرسة‬
‫عليه‬ ‫بالضغط‬ ‫يؤلمه‬ ‫كان‬ ‫بطنه‬ ‫بأن‬ ‫ووجدت‬ ‫فحصته‬ ‫المدرسة‬ ‫ممرضة‬
‫كان‬ ‫لديه‬ ‫األلم‬ ‫مستوى‬ ‫و‬
5 / 5 , ‫كما‬
‫وجود‬ ‫مثل‬ ‫جيدة‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫الشخصية‬ ‫نظافته‬ ‫بأن‬ ‫الحظت‬
‫ووسخة‬ ‫طويلة‬ ‫أظافره‬ ‫و‬ ‫اليدين‬ ‫على‬ ‫أوساخ‬ .
‫عرفت‬ ‫أمه‬ ‫مع‬ ‫المقابلة‬ ‫خالل‬ ‫و‬ ‫المدرسة‬ ‫إلى‬ ‫أمه‬ ‫الممرضة‬ ‫دعت‬
‫عاملة‬ ‫سيدة‬ ‫أمه‬ ‫باعتبار‬ ‫و‬ .‫المدرسة‬ ‫خارج‬ ‫طعاما‬ ‫بقايا‬ ‫أكل‬ ‫أحمد‬ ‫بأن‬
‫بما‬ ‫رديئة‬ ‫تبدو‬ ‫العامة‬ ‫نظافته‬ .‫المدرسية‬ ‫وجبته‬ ‫إلعداد‬ ‫الوقت‬ ‫تجد‬ ‫ال‬
. ‫يديه‬ ‫بغسيل‬ ‫معرفته‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫االستحمام‬ ‫قلة‬ ‫فيه‬

43. : ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫السابق‬ ‫المثال‬ ‫من‬
1
.‫المعدة‬ ‫في‬ ‫ألم‬ :‫المشكلة‬ ‫تحديد‬ -
2
:‫للمشكلة‬ ‫األعراض‬ ‫و‬ ‫العالمات‬ ‫كتابة‬ -
.‫الوجهية‬ ‫التعابير‬ – ‫أ‬
.‫األلم‬ ‫مقياس‬ – ‫ب‬
.‫بالجس‬ ‫اإليالم‬ – ‫ج‬
3
.‫للمشكلة‬ ‫السبب‬ ‫استنتاج‬ -
.‫للنظافة‬ ‫صحيحة‬ ‫غير‬ ‫ممارسات‬ -‫أ‬
.‫صحي‬ ‫غير‬ ‫طعام‬ ‫تناول‬ – ‫ب‬

44. ‫فقط؟‬ ‫واحدة‬ ‫مشكلة‬ ‫يعكس‬ ‫المثال‬ ‫هذا‬ ‫هل‬ : ‫سؤال‬
‫الجواب‬
‫ال‬
:‫أحمد‬ ‫حالة‬ ‫حول‬ ‫مشكالت‬ ‫عدة‬ ‫يعكس‬ ‫المثال‬ .
•
‫أحمد‬ ‫صحة‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫تسبب‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫صحية‬ ‫غير‬ ‫ممارسات‬
.‫مستقبال‬
•
.‫األم‬ ‫انتباه‬ ‫في‬ ‫نقص‬ : ‫مثل‬ ‫العائلي‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫تغير‬

45. ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ .‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬ ‫العملية‬ ‫من‬ ‫الثانية‬ ‫•حلة‬
‫ر‬‫الم‬ ‫هو‬
‫ي‬
‫ستخدم‬
‫الممرض‬
‫ـ‬/
‫حصلت‬ ‫التي‬ ‫المعلومات‬ •
‫ر‬‫لتفسي‬ ‫العلمي‬ ‫التفكير‬ ‫ة‬
‫عند‬ ‫الموجودة‬ ‫والمشكالت‬ ‫القوة‬ ‫نقاط‬ ‫تحديد‬ ‫و‬ ‫التقييم‬ ‫أثناء‬ ‫عليها‬
.‫المريض‬
‫بشكل‬ ‫و‬ ‫نظامية‬ ‫بطريقة‬ ‫المعلومات‬ ‫جمع‬ ‫بعد‬ ‫يوضع‬ ‫حكم‬ ‫هو‬
.‫كامل‬
‫التعافي‬
‫أو‬ ‫عائلة‬ ‫أو‬ ‫شخص‬ ‫حول‬ ‫سريري‬ ‫حكم‬ :
‫للصحة‬ ‫محدد‬ ‫مستوى‬ ‫من‬ ‫انتقال‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫مجتمع‬
.‫منه‬ ‫أعلى‬ ‫مستوى‬ ‫إلى‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬

46. 1
–
‫الفعلي‬ ‫التشخيص‬
:
‫إجراء‬ ‫عند‬ ‫موجودة‬ ‫صحية‬ ‫لمشكلة‬ ‫المريض‬ ‫استجابة‬ ‫تقييم‬ ‫وهو‬
.‫التمريضي‬ ‫التقييم‬
.‫األعراض‬ ‫و‬ ‫العالمات‬ ‫وجود‬ ‫على‬ ‫الفعلي‬ ‫التشخيص‬ ‫يعتمد‬
.))‫قلق‬ (( – ))‫التنفس‬ ‫نموذج‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬ (( :‫مثال‬
‫التمريضية‬ ‫التشاخيص‬ ‫أنواع‬:

47. 2
:‫الخطورة‬ ‫عالي‬ ‫تشخيص‬ –
‫ما‬ ‫صحية‬ ‫بمشكلة‬ ‫لإلصابة‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫المريض‬ ‫بأن‬ ‫سريري‬ ‫حكم‬
.‫مشابهة‬ ‫ظروف‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫نفسها‬ ‫الظروف‬ ‫في‬ ‫بغيره‬ ‫مقارنة‬
‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫يقبلون‬ ‫الذين‬ ‫المرضى‬ ‫كل‬ ‫يتعرض‬ :‫مثال‬
‫المناعة‬ ‫المضطرب‬ ‫أو‬ ‫السكريين‬ ‫المرضى‬ ‫لكن‬ ,‫مكتسب‬ ‫بإنتان‬
‫تستخدم‬ ‫أن‬ ‫المناسب‬ ‫من‬ ‫لذلك‬ ,‫غيرهم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لذلك‬ ‫معرضون‬
.))‫لإلنتان‬ ‫الخطورة‬ ‫عالي‬ (( ‫وصف‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الممرضة‬

48. 3
:‫المحتمل‬ ‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ -
‫أو‬ ‫واضحة‬ ‫غير‬ ‫فيه‬ ‫الصحية‬ ‫المشكلة‬ ‫دالئل‬ ‫تكون‬ ‫تمريضي‬ ‫تشخيص‬ ‫وهو‬
‫لتأكيده‬ ‫المعلومات‬ ‫من‬ ‫المزيد‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫و‬ ,‫معروفه‬ ‫غير‬ ‫المسببة‬ ‫العوامل‬
.‫لنفيه‬ ‫أو‬
‫الممرضة‬ ‫الحظت‬ ‫و‬ ,‫لوحدها‬ ‫تعيش‬ ‫مسنة‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫أرماة‬ ‫قبلت‬ : ‫مثال‬
.‫معهن‬ ‫بالحديث‬ ‫و‬ ‫الممرضات‬ ‫باهتمام‬ ‫مسرورة‬ ‫أنها‬ ‫و‬ ‫أحد‬ ‫يزرها‬ ‫لم‬ ‫أنه‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫تكتب‬ ‫أن‬ ‫للممرضة‬ ‫يمكن‬ ‫أكثر‬ ‫معلومات‬ ‫تتوفر‬ ‫أن‬ ‫إلى‬
.
.‫السبب‬ ‫معروفة‬ ‫غير‬ ‫بأنها‬ ‫إليها‬ ‫تشير‬ ‫و‬ ))‫اجتماعية‬ ‫عزلة‬ ‫احتمال‬ ((

49. 4
:‫التعافي‬ ‫تشخيص‬ –
‫بالحصول‬ ‫يرغب‬ ‫لمريض‬ ‫الصحية‬ ‫لالستجابة‬ ‫يشير‬ ‫تشخيص‬ ‫هو‬
.‫العافية‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫مستوى‬ ‫على‬

50. .1
.‫المشكلة‬ ‫عبارة‬
.2
.‫السبب‬ ‫عبارة‬
.3
.‫المميزة‬ ‫الخواص‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫عناصر‬:

51. 1
: )‫التشخيصي‬ ‫الوصف‬ (‫المشكلة‬ ‫عبارة‬ -
‫تصف‬ ,‫التمريضي‬ ‫للعالج‬ ‫المريض‬ ‫استجابة‬ ‫أو‬ ‫الصحية‬ ‫المريض‬ ‫مشكلة‬ ‫تصف‬
.‫كلمات‬ ‫أربع‬ ‫باستخدام‬ ‫و‬ ‫بدقة‬ ‫و‬ ‫بوضوح‬ ‫الصحية‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫العبارة‬ ‫هذه‬
‫ول‬
‫فعندما‬ ,‫محددة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫سريريا‬ ‫مفيدة‬ ‫التشخيص‬ ‫عبارة‬ ‫تكون‬ ‫كي‬
‫الممرض‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫فهذا‬ ‫المشكلة‬ ‫عبارة‬ ‫بعد‬ )‫حدد‬ (‫كلمة‬ ‫نضع‬
‫ـ‬/
‫المنطقة‬ ‫ستذكر‬ ‫ة‬
.‫المشكلة‬ ‫فيها‬ ‫حدثت‬ ‫التي‬
.)‫الحمية‬ ‫ضبط‬ ‫(عن‬ ‫المعرفة‬ ‫نقص‬ ‫أو‬ )‫األدوية‬ ‫عن‬ (‫المعرفة‬ ‫نقص‬ :‫مثال‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫عناصر‬

52. 2
‫عوامل‬ ‫أو‬ ‫بالتشخيص‬ ‫المرتبطة‬ ‫العوامل‬ ( ‫السبب‬ ‫عبارة‬ –
:)‫الخطورة‬
,‫الصحية‬ ‫للمشكلة‬ ‫المحتملة‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحدا‬ ‫تحدد‬ ‫وهي‬
‫الممرض‬ ‫تتوجه‬ ‫بهذا‬ ‫و‬
‫ـ‬/
,‫الالزمة‬ ‫التمريضية‬ ‫للمعالجة‬ ‫ة‬
‫وتمكن‬
‫ن‬
‫ا‬
.‫للمريض‬ ‫الالزمة‬ ‫العناية‬ ‫تحديد‬ ‫من‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫عناصر‬:

53. ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬
‫ن‬
‫مي‬
ّ
‫ألن‬ ‫للمشكلة‬ ‫المحتملة‬ ‫األسباب‬ ‫بين‬ ‫ز‬
.‫مختلفة‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫تم‬ ‫مداخلة‬ ‫يتطلب‬ ‫منها‬ ‫كال‬

54. ‫المداخالت‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬
‫التمريضية‬ ‫السبب‬ ‫المريض‬
‫التشخيص‬
‫التمريضي‬
(‫المشكلة‬ (
‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫الملينات‬ ‫إليقاف‬ ‫خطة‬ ‫ضع‬
‫باأللياف‬ ‫غنية‬ ‫أطعمة‬ ‫تناول‬ ‫المريض‬ ‫علم‬
‫ألمد‬ ‫الملينات‬ ‫استعمال‬
‫طويل‬
‫نصر‬ ‫مازن‬ ‫إمساك‬
‫قولوني‬
‫الرضاعة‬ ‫قبل‬ ‫•لثدي‬‫ا‬ ‫تمسيد‬ ‫المريضة‬ ‫علم‬
‫•ت‬‫ا‬‫كماد‬ ‫تضع‬ ‫أو‬ ‫ساخنا‬ ‫حماما‬ ‫تجري‬ ‫وأن‬
‫اإلرضاع‬ ‫قبل‬ ‫ساخنة‬
‫ثدي‬ ‫احتقان‬ ‫محمد‬ ‫إيمان‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬
‫اإلرضاع‬
‫الطبيعي‬
‫رغبت‬ ‫كلما‬ ‫•ها‬‫ل‬‫طف‬ ‫ترضع‬ ‫أن‬ ‫المريضة‬ ‫علم‬
‫بذلك‬
‫طفلها‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫تتأكد‬ ‫كيف‬ ‫المريضة‬ ‫علم‬
.‫جيدا‬ ‫الحليب‬ ‫ويبتلع‬ ‫يمص‬
‫الرضيع‬ ‫لحمل‬ ‫المختلفة‬ ‫الوضعيات‬ ‫علمها‬
‫اإلرضاع‬ ‫أثناء‬
.
‫ونقص‬ ‫خبرة‬ ‫عدم‬
‫معرفة‬
‫دارم‬ ‫جمانة‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬
‫اإلرضاع‬
‫الطبيعي‬

55. ‫مثال‬
:
‫التشخيص‬
.‫النشاط‬ ‫تحمل‬ ‫عدم‬ :
‫التعريف‬
:
‫اليومية‬ ‫النشاطات‬ ‫ويكمل‬ ‫ليتحمل‬ ‫الطاقة‬ ‫من‬ ‫يكفي‬ ‫ما‬ ‫الفرد‬ ‫فيها‬ ‫يملك‬ ‫ال‬ ‫حالة‬
.‫بأدائها‬ ‫يرغب‬ ‫التي‬ ‫أو‬ ‫منه‬ ‫المطلوبة‬
:‫به‬ ‫المرتبطة‬ ‫العوامل‬ , ‫السبب‬
•
.‫الطويل‬ ‫الجلوس‬ ‫يتطلب‬ ‫حياة‬ ‫نمط‬
•
.‫الحركة‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫السرير‬ ‫في‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫راحة‬
•
.‫الحركية‬ ‫الوظيفة‬ ‫في‬ ‫خلل‬
•
.‫األوكسجين‬ ‫نقل‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫تغير‬
•
.‫عام‬ ‫ضعف‬
•
.‫حسي‬ ‫خلل‬
•
.‫تعب‬
•
.‫المزمن‬ ‫أو‬ ‫الحاد‬ ‫األلم‬

56. ‫أ•و‬ ‫الحقيق•ي‬ ‫الس•بب‬ ‫لوص•ف‬ )) ‫مرتب•ط‬ ‫عام•ل‬ (( ‫مص•طلح‬ ‫يس•تعمل‬
.)‫الفعلي‬ ( ‫التمريضي‬ ‫للتشخيص‬ ‫المحتمل‬
‫•ص‬‫ي‬‫التشخ‬ ‫•بب‬‫س‬ ‫•ف‬‫ص‬‫لو‬ ‫•تعمل‬‫س‬‫في‬ ))‫خطورة‬ ‫•ل‬‫م‬‫عا‬ (( ‫•طلح‬‫ص‬‫م‬ ‫•ا‬‫م‬‫أ‬
‫عالمات‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫•بب‬‫س‬‫ب‬ )‫الخطورة‬ ‫•ي‬‫ل‬‫(عا‬ ‫•ل‬‫م‬‫المحت‬ ‫•ي‬‫ض‬‫التمري‬
.‫موضوعية‬ ‫أو‬ ‫شخصية‬

57. ‫عوامل‬ ‫و‬ ‫المرتبطة‬ ‫العوامل‬ ‫بين‬ ‫مقارنة‬ ‫جدول‬
‫الخطورة‬:
‫الخطورة‬ ‫عوامل‬ ‫المرتبطة‬ ‫العوامل‬
‫بالحالة‬
‫عند‬ ‫الموجودة‬ ‫العوامل‬ ‫هي‬
‫تجعله‬ ‫التي‬ ‫و‬ ‫المريض‬
‫المشكلة‬ ‫لحدوث‬ ‫معرضا‬
‫التقييم‬ ‫وقت‬ ‫ظاهرة‬ ‫غير‬
‫يسبب‬ ‫الذي‬ ‫العامل‬ ‫هو‬
‫حدوث‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫أو‬
‫الفعلية‬ ‫المشكلة‬
‫التعريف‬
‫الخطورة‬ ‫عالية‬ ‫مشكالت‬
)‫محتملة‬ (
‫الموجودة‬ ‫المشكالت‬ ‫لـ‬ ‫كسبب‬ ‫يستخدم‬
‫موجودة‬ ‫غير‬ ‫موجودة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫يستخدم‬
‫المشكلة‬ ‫وعالمات‬ ‫أعراض‬

58. 3
:‫المميزة‬ ‫الخواص‬ –
‫واألعراض‬ ‫العالمات‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫هي‬
.‫معين‬ ‫تمريضي‬ ‫تشخيص‬ ‫إلى‬ ‫توجه‬ ‫التي‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫في‬
‫الفعلي‬
.‫المريض‬ ‫وعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫هي‬ ‫المميزة‬ ‫الخواص‬ ‫تكون‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫في‬
‫الخطورة‬ ‫عالي‬
‫واحدة‬ ‫واألسباب‬ ‫المميزة‬ ‫الخواص‬ ‫تكون‬
.
(
‫الخطورة‬ ‫عوامل‬
‫هي‬
‫األشخاص‬ ‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫المشكلة‬ ‫لحدوث‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫المريض‬ ‫تجعل‬ ‫التي‬
‫الطبيعيين‬
)
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫عناصر‬

59. :‫المريض‬ ‫مشاكل‬ ‫على‬ ‫التعرف‬
:‫التالية‬ ‫بالمواصفات‬ ‫ة‬ّ‫الصحي‬ ‫المشكلة‬ ‫ز‬ّ‫تتمي‬

‫محدث‬ ‫عامل‬ ‫أو‬ ‫حادث‬ ‫أو‬ ‫حياتية‬ ‫لحدثية‬ ‫الشخص‬ ‫استجابة‬ ‫هي‬
‫للشدة‬

‫بتغيرها‬ ‫معا‬ ‫والممرضة‬ ‫المريض‬ ‫يرغب‬ ‫بالصحة‬ ‫مرتبطة‬ ‫حالة‬ ‫هي‬

‫لتسهيل‬ ‫أو‬ ‫المرض‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫أو‬ ‫منها‬ ‫للوقاية‬ ‫لمداخالت‬ ‫تحتاج‬
‫الحالة‬ ‫مع‬ ‫التكيف‬

‫يومية‬ ‫حياة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫تأقلم‬ ‫أو‬ ‫تكيف‬ ‫عدم‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬
‫للمريض‬ ‫مرضية‬ ‫غير‬

‫المريض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫بها‬ ‫مرغوب‬ ‫غير‬ ‫حالة‬ ‫هي‬

60. ‫للممرض•ة‬ ‫يس•مح‬ ‫حال•ة‬ ‫•ى‬
•‫عل‬ ‫التمريض•ي‬ ‫الحك•م‬ ‫تص•ف‬ ‫عبارة‬ ‫ه•و‬ ‫التمريض•ي‬ ‫التشخي•ص‬
‫بتدبيره•ا‬
‫أم•ا‬ ,
‫عبارة‬ ‫فهو‬ ‫•طبي‬‫ل‬‫ا‬ ‫التشخيص‬
‫ت‬
‫فقط‬ ‫األطباء‬ ‫يعالجها‬ ‫لحالة‬ ‫يشير‬ ‫و‬ ‫الطبيب‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫وضع‬ .
‫التشاخيص‬ ‫عن‬ ‫التمريضية‬ ‫التشاخيص‬ ‫تمييز‬
‫الطبية‬:

61. ‫الطبي‬ ‫التشخيص‬ ‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬
‫بدقة‬ ‫أمراضيته‬ ‫و‬ ‫المرض‬ ‫يصف‬
‫للحدثية‬ ‫لألشخاص‬ ‫االستجابة‬ ‫يصف‬
‫الحالة‬ ‫أو‬ ‫الصحية‬ ‫المشكالت‬ ‫أو‬ ‫المرضية‬
1
‫االمراضية‬ ‫على‬ ‫يركز‬ ‫الفرد‬ ‫على‬ ‫يركز‬ 2
‫ثابتا‬ ‫يبقى‬
ً
‫المرضية‬ ‫الحدثية‬ ‫طوال‬
‫الشخص‬ ‫استجابة‬ ‫تغير‬ ‫حسب‬ ‫يتغير‬ 3
‫ومقبولة‬ ‫متطورة‬ ‫تصنيف‬ ‫نظم‬ ‫له‬
‫األطباء‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫عالميا‬
‫هذه‬ ,‫مقبول‬ ‫عالمي‬ ‫تصنيف‬ ‫نظام‬ ‫له‬ ‫ليس‬
‫التطوير‬ ‫قيد‬ ‫النظم‬ 4

62. ‫صـ‬ ‫مثال‬
66

63. Myocardial infarction (heart attack) is a medical
diagnosis.
Examples of nursing diagnoses for a person with
myocardial infarction include:
Fear
Altered Health Maintenance
Knowledge Deficit
Pain
Altered Tissue Perfusion

64. ‫والمشكالت‬ ‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫بين‬ ‫التفريق‬
‫المشتركة‬

66. :‫خطوات‬ ‫ثالث‬ ‫التشخيص‬ ‫لعملية‬
1
-
‫المعطيات‬ ‫تحليل‬
2
‫الخطورة‬ ‫وعوامل‬ ‫الطبية‬ ‫المشكالت‬ ‫تمييز‬ -
‫القوة‬ ‫ونقاط‬
3
‫التشخيص‬ ‫عبارات‬ ‫صياغة‬ -
.
‫تحليل‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫يتض‬
‫المعطيات‬
.1
‫المعايير‬ ‫مع‬ ‫المعطيات‬ ‫مقارنة‬
.2
‫المعطيات‬ ‫تجميع‬
.3
‫والفجوات‬ ‫التناقض‬ ‫مواضع‬ ‫تحديد‬
‫بشكل‬ ‫وليس‬ ‫مستمر‬ ‫بشكل‬ ‫الفعاليات‬ ‫هذه‬ ‫ّذ‬‫ف‬‫تن‬
.‫متتال‬
: ‫كان‬ ‫إذا‬ ً‫مهما‬ ‫المشعر‬ ‫ويعد‬

‫سلوكه‬ ‫أو‬ ‫الصحية‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫لتغير‬ ‫المشعر‬ ‫يشير‬

Y
‫ع‬‫لمجتم‬ ‫بالنسبة‬ ‫الطبيعي‬ ‫المعيار‬ ‫عن‬ ‫اختالف‬ ‫هو‬ ‫المشعر‬
‫المريض‬

‫تطور‬ ‫تأخر‬ ‫إلى‬ ‫المشعر‬ ‫يشير‬
.

67. ‫التشخيص‬ ‫عملية‬ :
2- ‫وعوامل‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬ ‫تمييز‬
Y
‫ة‬‫الخطور‬
‫من‬ ‫واحد‬ ‫إلى‬ ‫نصل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫المعلومات‬ ‫تحليل‬ ‫بعد‬
‫التالية‬ ‫القرارات‬:
1- ‫مشكلة‬ ‫توجد‬ ‫ال‬
2- ‫الحدوث‬ ‫ممكنة‬ ‫مشكلة‬ ‫هناك‬
3- ‫وجودها‬ ‫محتمل‬ ‫مشكلة‬ ‫هناك‬
4- ‫فعلية‬ ‫مشكلة‬ ‫هناك‬

68. ‫التشخيص‬ ‫استنتاج‬ ‫أخطاء‬ :
‫المعلومات‬ ‫جمع‬ ‫أخطاء‬ :
‫المعلومات‬ ‫تفسير‬ ‫أخطاء‬ :
‫المعطيات‬ ‫تجميع‬ ‫أخطاء‬:

69. ‫تقليل‬ ‫في‬ ‫التالية‬ ‫المقترحات‬ ‫تساعد‬
:‫التشخيص‬ ‫أخطاء‬
o
‫التشخيص‬ ‫تأكيد‬
o
‫الخبرة‬ ‫وتنمية‬ ‫جيدة‬ ‫معلومات‬ ‫قاعدة‬ ‫تكوين‬
‫بالممارسة‬ ‫السريرية‬
o
‫الطبيعية‬ ‫المعايير‬ ‫معرفة‬
o
‫االستشارة‬
o
‫المنهجي‬ ‫التفكير‬ ‫مهارات‬ ‫تحسين‬

70. 3
: ‫التشخيص‬ ‫عبارات‬ ‫صياغة‬ -
‫المشكلة‬
‫السبب‬
‫واألعراض‬ ‫العالمات‬
0

71. ‫األساسية‬ ‫التشاخيص‬ ‫تحويالت‬

‫السبب‬ ‫مجهول‬ ‫عبارة‬ ‫كتابة‬

‫متعددة‬ ‫عوامل‬ ‫استخدام‬

‫السبب‬ ‫أو‬ ‫المشكلة‬ ‫لوصف‬ ‫محتمل‬ ‫كلمة‬ ‫استخدام‬

‫إلى‬ ‫السبب‬ ‫لتقسيم‬ ”‫لـ‬ ‫تالي‬ “ ‫كلمة‬ ‫استخدام‬
‫جزئيين‬

‫لجعله‬ ‫التشخيص‬ ‫أو‬ ‫العامة‬ ‫لالستجابة‬ ‫ثاني‬ ‫جزء‬ ‫إضافة‬
‫دقة‬ ‫أكثر‬

‫أجزاء‬ ‫أربعة‬ ‫من‬ ‫المؤلفة‬ ‫العبارة‬

74. Example:
42-year-old woman; 1 hour after delivery; spinal
anesthesia; 1500 mL fluid infused in past 4
hours without patient voiding; unable to void.
Diagnostic statement
Potential complication: Urinary Retention related
to fluid overload and effects of anesthesia.

75. .‫الهواء‬ ‫طريق‬ ‫تنظيف‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬ .‫النشاط‬ ‫تحمل‬ ‫عدم‬
.‫لالستنشاق‬ ‫الخطورة‬ ‫عالي‬ .‫قلق‬
.‫القلب‬ ‫نتاج‬ ‫نقص‬ .‫الطبيعي‬ ‫اإلرضاع‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬
.‫العائلي‬ ‫التأقلم‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬ .‫إمساك‬
.‫الجسم‬ ‫سوائل‬ ‫حجم‬ ‫نقص‬ .‫تعب‬
.‫لإلنتان‬ ‫الخطورة‬ ‫عالي‬ .‫األمل‬ ‫فقدان‬
.‫مزمن‬ ‫الم‬ . ‫الم‬
.‫للتسمم‬ ‫الخطورة‬ ‫عالي‬ .‫الحركة‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫ضعف‬
.‫اجتماعية‬ ‫عزلة‬ .‫القوة‬ ‫فقدان‬
.‫البلع‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫ضعف‬ .‫الجلد‬ ‫سالمة‬ ‫عدم‬
‫بعض‬
‫التمريضية‬ ‫التشاخيص‬ :

76. ‫التمريضية‬ ‫للتشاخيص‬ ‫العملية‬ ‫التطبيقات‬
‫يتضمن‬ ‫و‬ ‫وردون‬Y
‫غ‬ ‫تنميط‬
11
‫وهي‬ ‫وظيفي‬ ‫نموذج‬ :
1- ‫التدبير‬ - ‫الصحة‬ - ‫اإلدراك‬ ‫نموذج‬
2- ‫االستقالب‬ – ‫التغذية‬ ‫نموذج‬
3- ‫االطراح‬ ‫نموذج‬
4- ‫النشاط‬ – ‫التمارين‬ ‫نموذج‬
5- ‫رفة‬Y
‫ع‬‫الم‬ ‫و‬ ‫اإلدراك‬ ‫نموذج‬
6- ‫لذاته‬ ‫الشخص‬ ‫إدراك‬ ‫نموذج‬
7- ‫والراحة‬ ‫النوم‬ ‫نموذج‬
8- ‫والعالقات‬ ‫األدوار‬ ‫نموذج‬
9- ‫واإلنجاب‬ ‫الجنس‬ ‫نموذج‬
10- ‫الصعبة‬ ‫والمواقف‬ ‫الشدة‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫نموذج‬
11- ‫والقيم‬ ‫المعتقدات‬ ‫نموذج‬

77. ‫التمريضية‬ ‫الخطة‬ ‫وضع‬

78. ‫العملية‬ ‫من‬ ‫منظمة‬ ‫و‬ ‫•وسة‬
‫ر‬‫مد‬ ‫مرحلة‬ ‫هي‬ ‫الخطة‬ ‫وضع‬ ‫مرحلة‬
.‫المشكلة‬ ‫حل‬ ‫و‬ ‫القرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫فيها‬ ‫يتم‬ ‫التمريضية‬
‫و‬ ‫المريض‬ ‫تقييم‬ ‫معطيات‬ ‫إلى‬ ‫الممرضة‬ ‫تعود‬ ‫الخطة‬ ‫وضع‬ ‫عند‬
‫ووضع‬ ‫المريض‬ ‫أهداف‬ ‫لصياغة‬ ‫منها‬ ‫لتتوجه‬ ‫التشخيص‬
‫مشاكله‬ ‫تخفيف‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫لوقاية‬ ‫•مة‬
‫ز‬‫الال‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬ ‫األساليب‬
.‫إزالتها‬ ‫أو‬ ‫الصحية‬
‫ال‬ ‫الخطة‬ ‫لكن‬ ‫رئيسي‬ ‫بشكل‬ ‫الممرضة‬ ‫مسؤولية‬ ‫هو‬ ‫الخطة‬ ‫وضع‬
‫المريض‬ ‫مع‬ ‫•كة‬
‫ر‬‫بالمشا‬ ‫وضعها‬ ‫تم‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫فعالة‬ ‫و‬ ‫ناجحة‬ ‫تكون‬
.‫به‬ ‫يعتنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫أو‬

79. ‫البدئية‬ ‫الخطة‬
Initial Planning
:
‫المستمرة‬ ‫الخطة‬
Ongoing Planning
.
‫التخرج‬ ‫خطة‬
Discharge Planning
.
‫الخطط‬ ‫أنواع‬
Type Of Planning

80. ‫م•ن‬ ‫تس•تفيد‬ ‫حي•ث‬ ‫القبول‬ ‫تقيي•م‬ ‫تجري‬ ‫الت•ي‬ ‫الممرض•ة‬ ‫قب•ل‬ ‫م•ن‬ ‫توض•ع‬
‫وم•ن‬ ‫•ة‬
‫ر‬‫مباش‬ ‫المري•ض‬ ‫فح•ص‬ ‫م•ن‬ ‫عليه•ا‬ ‫حص•لت‬ ‫الت•ي‬ ‫المعلومات‬
‫األخرى‬ ‫الحدسية‬ ‫المعلومات‬ ‫بعض‬
‫الخطط‬ ‫أنواع‬

81. ‫بالمري•ض‬ ‫يعتني•ن‬ ‫اللوات•ي‬ ‫الممرضات‬ ‫ك•ل‬ ‫به•ا‬ ‫تقوم‬ ‫عملي•ة‬ ‫وه•ي‬
‫تقيم•ا‬ ‫•ي‬
‫ر‬‫تج‬ ‫و‬ ‫جديدة‬ ‫معلومات‬ ‫عل•ى‬ ‫•ض•ة‬
‫ر‬‫المم‬ ‫تحص•ل‬ ‫فعندم•ا‬
‫•ة‬‫ي‬‫األول‬ ‫•ة‬‫ط‬‫الخ‬ ‫•ح‬‫ق‬‫تن‬ ‫•ن‬‫أ‬ ‫•ا‬‫ه‬‫يمكن‬ ‫•ة‬‫ي‬‫الرعا‬ ‫•ة‬‫ط‬‫لخ‬ ‫•ض‬‫ي‬‫المر‬ ‫•تجابة‬‫س‬‫ال‬
.‫للمريض‬ ‫مالئمة‬ ‫أكثر‬ ‫لتجعلها‬
‫الخطط‬ ‫أنواع‬
‫البدئية‬ ‫الخطة‬

82. ‫خطط‬ ‫الممرضة‬ ‫تضع‬ ‫حيث‬ ‫المناوبة‬ ‫بداية‬ ‫عند‬ ‫المستمرة‬ ‫الخطة‬ ‫وضع‬ ‫يتم‬
.‫اليوم‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫للمريض‬ ‫تقدم‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫العناية‬
‫عليها‬ ‫تحصل‬ ‫التي‬ ‫المعلومات‬ ‫باستخدام‬ ‫للعناية‬ ‫يومية‬ ‫خطة‬ ‫الممرضة‬ ‫تضع‬
:‫التالية‬ ‫لألغراض‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ‫المستمر‬ ‫التقييم‬ ‫من‬
•
.‫ال‬ ‫أم‬ ‫الصحية‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫تغيرت‬ ‫هل‬ ‫تحدد‬ ‫كي‬
•
.‫المناوبة‬ ‫أثناء‬ ‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫أولويات‬ ‫تحدد‬ ‫كي‬
•
.‫المناوبة‬ ‫خالل‬ ‫عليها‬ ‫التركيز‬ ‫يجب‬ ‫المشكالت‬ ‫أي‬ ‫تقرر‬ ‫كي‬
•
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫نحو‬ ‫العناية‬ ‫توجيه‬ ‫يمكن‬ ‫بذلك‬ ‫و‬ ‫التمريض‬ ‫فعاليات‬ ‫تتوافق‬ ‫كي‬
.‫المريض‬ ‫عند‬ ‫مشكلة‬
‫المستمرة‬ ‫الخطة‬
Ongoing Planning
.

83. .‫لتلبيتها‬ ‫التخطيط‬ ‫و‬ ‫التخرج‬ ‫بعد‬ ‫المريض‬ ‫احتياجات‬ ‫توقع‬ ‫عملية‬ ‫هي‬
: ‫الفعالة‬ ‫التخرج‬ ‫خطة‬ ‫تتضمن‬
•
.‫للمريض‬ ‫الشامل‬ ‫التقييم‬ ‫و‬ ‫الجاري‬ ‫التقييم‬
•
‫احتياجات‬ ‫ليس‬ ‫و‬ ‫الالزمة‬ ‫العناية‬ ‫لتقديم‬ ‫العائلة‬ ‫من‬ ‫المتوفرين‬ ‫األشخاص‬
.‫الجسدية‬ ‫المريض‬
•
.‫عائلته‬ ‫أفراد‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫يصفها‬ ‫التي‬ ‫و‬ ‫المنزل‬ ‫بيئة‬
•
.‫المادية‬ ‫العائلة‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫موارد‬
•
.‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫الدعم‬ ‫و‬ ‫التمويل‬ ‫موارد‬
‫التخرج‬ ‫خطة‬
Discharge Planning
:

84. ‫تجري‬ ‫وهي‬ .•
‫ر‬‫•ا‬
‫ر‬‫الق‬ ‫اتخاذ‬ ‫في‬ ‫معا‬ ‫شخصان‬ ‫بها‬ ‫يتعاون‬ ‫عملية‬ ‫هي‬
‫خالل‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫و‬ ‫التمريضية‬ ‫العملية‬ ‫مراحل‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫عادة‬
‫عناصر‬ ‫مختلف‬ ‫الممرضات‬ ‫تستشير‬ ‫حيث‬ ‫الخطة‬ ‫وضع‬ ‫مرحلة‬
.‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
: ‫اآلخرين‬ ‫•ضة‬
‫ر‬‫المم‬ ‫تستشير‬
•
.‫الموجودات‬ ‫من‬ ‫لتتحقق‬
•
.‫الالزمة‬ ‫التغيرات‬ ‫إلجراء‬
•
.‫المشكلة‬ ‫تدبير‬ ‫حول‬ ‫جديدة‬ ‫إضافية‬ ‫معلومات‬ ‫على‬ ‫لتحصل‬
‫االستشارة‬

85. :‫التالية‬ ‫الفعاليات‬ ‫تتضمن‬
•
.‫األولويات‬ ‫تحديد‬
•
.‫المتوقعة‬ ‫النتائج‬ ‫و‬ ‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫أهداف‬ ‫تحديد‬
•
.‫التمريضية‬ ‫اإلستراتيجية‬ ‫اختيار‬
•
‫التمريضية‬ ‫العناية‬ ‫خطط‬ ‫وضع‬
:)‫التخطيط‬ ( ‫الخطة‬ ‫وضع‬ ‫عملية‬

86. ‫التشخيص‬ ‫بتحديد‬ ‫الخطة‬ ‫بوضع‬ ‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ ‫و‬ ‫•ضة‬
‫ر‬‫المم‬ ‫تبدأ‬
‫و‬ ‫الثاني‬ ‫وتحديد‬ .‫أوال‬ ‫االنتباه‬ ‫يستوجب‬ ‫الذي‬ ‫التمريضي‬
.‫هكذا‬
:‫مجموعات‬ ‫في‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬ ‫التشاخيص‬ ‫الممرضة‬ ‫تصنف‬
•
.‫المطلقة‬ ‫األولوية‬ ‫ذات‬ ‫التشاخيص‬
•
.‫األهمية‬ ‫متوسطة‬
•
.‫أهمية‬ ‫األقل‬
1
‫األولويات‬ ‫تحديد‬ -

87. ‫القلب‬ ‫توقف‬ ‫أو‬ ‫التنفس‬ ‫توقف‬ ‫مثل‬ ‫للحياة‬ ‫المهددة‬ ‫المشكالت‬ ‫تصنف‬
.‫المطلقة‬ ‫األولوية‬ ‫مجموعة‬ ‫في‬
‫نقص‬ ‫و‬ ‫الحادة‬ ‫األمراض‬ ‫مثل‬ ‫للصحة‬ ‫المهددة‬ ‫المشكالت‬ ‫تؤدي‬
‫أو‬ ‫فيزيائية‬ ‫تبدالت‬ ‫تسبب‬ ‫أو‬ ‫تطوره‬ ‫لنقص‬ ‫المريض‬ ‫قدرات‬
.‫المتوسطة‬ ‫األولويات‬ ‫في‬ ‫عادة‬ ‫تصنف‬ ‫لذلك‬ , ‫مدمرة‬ ‫معنوية‬
‫تحدث‬ ‫التي‬ ‫المشكالت‬ ‫هي‬ ‫أهمية‬ ‫األقل‬ ‫المشكالت‬ ‫أو‬ ‫األولويات‬ ‫آخر‬
‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫أو‬ ‫الطبيعية‬ ‫التطورية‬ ‫االحتياجات‬ ‫نتيجة‬
.‫بسيطة‬ ‫تمريضية‬ ‫عناية‬
‫تحديد‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫خاصة‬ ‫صيغة‬ ‫تستخدم‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬ ‫على‬ ‫يجب‬
:‫ماسلو‬ ‫•م‬
‫ر‬‫ه‬ ‫مثل‬ ,‫األولويات‬

88. ‫ت‬
‫ح‬
‫ق‬
‫ي‬
‫ق‬
‫ا‬
‫ل‬
‫ذ‬
‫ا‬
‫ت‬
‫ت‬
‫ق‬
‫د‬
‫ي‬
‫ر‬
‫ال‬
‫ذ‬
‫ا‬
‫ت‬
‫ال‬
‫ح‬
‫ب‬
‫و‬
‫ا‬
‫ال‬
‫ن‬
‫ت‬
‫م‬
‫ا‬
‫ء‬
‫ا‬
‫أل‬
‫م‬
‫ن‬
‫و‬
‫ال‬
‫ط‬
‫م‬
‫أن‬
‫ي‬
‫ن‬
‫ة‬
‫اال‬
‫حت‬
‫يا‬
‫جا‬
‫ت‬
‫الف‬
‫يز‬
‫يو‬
‫لو‬
‫جي‬
‫ة‬
‫الم‬
‫اء‬
‫و‬
‫ال‬
‫طع‬
‫ام‬
‫و‬
‫اله‬
‫وا‬
‫ء‬

89. ‫تبدل‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫استجابة‬ ‫حسب‬ ‫يتغير‬ ‫بل‬ ‫ثابتا‬ ‫جدوال‬ ‫ليس‬ ‫األولويات‬ ‫جدول‬
‫التمريضي‬ ‫تقديرها‬ ‫حسب‬ ‫األولويات‬ ‫الممرضة‬ ‫تضع‬ ,‫المعالجة‬ ‫تبدل‬ ‫و‬ ‫مشكلته‬
.‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫المريض‬ ‫يفضله‬ ‫ما‬ ‫تراعي‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬
‫أن‬ ‫الممرضة‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ‫و‬
:‫أهمها‬ ‫و‬ ‫العوامل‬ ‫مختلف‬ ‫باعتبارها‬ ‫تأخذ‬
1
.‫تقديراته‬ ‫و‬ ‫الصحية‬ ‫المريض‬ ‫معتقدات‬ -
‫مشكالتها‬ ‫من‬ ‫أهم‬ ‫بأوالدها‬ ‫العناية‬ ‫و‬ ‫المنزل‬ ‫في‬ ‫بقاءها‬ ‫أن‬ ‫المريضة‬ ‫تعتقد‬ ‫قد‬ ‫مثال‬
‫مع‬ ‫النظر‬ ‫ووجهات‬ ‫الخالف‬ ‫تناقش‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ , ‫الصحية‬
‫على‬ ‫فيجب‬ ‫للحياة‬ ‫المهددة‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫أما‬ ,‫الخالف‬ ‫أسباب‬ ‫لتزيل‬ ‫المريض‬
.‫المبادرة‬ ‫زمام‬ ‫تملك‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬

90. 2
.‫المريض‬ ‫أولويات‬ -
3
:‫المريض‬ ‫و‬ ‫الممرضة‬ ‫إمكانيات‬-
‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫أو‬ ‫الوسائل‬ ‫أو‬ ‫المالية‬ ‫الموارد‬ ‫في‬ ‫نقصا‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫تؤثر‬ ‫وقد‬ .‫المعتاد‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫أهمية‬ ‫المشكلة‬ ‫تعطي‬ ‫قد‬ ‫العناية‬ ‫يقدمون‬
‫في‬ ‫المريض‬ ‫بزوجها‬ ‫تعتني‬ ‫التي‬ ‫الزوجة‬ ‫مثال‬ ,‫األولويات‬ ‫وضع‬ ‫على‬
‫التغذية‬ ‫إرشادات‬ ‫تعتبر‬ ‫فقد‬ ‫عليها‬ ‫كليا‬ ‫المعتمد‬ ‫و‬ ‫األخيرة‬ ‫مراحله‬
.‫يطاق‬ ‫ال‬ ‫عبئا‬ ‫الوزن‬ ‫نقص‬ ‫لمنع‬ ‫الهادفة‬
4
:‫المشكلة‬ ‫اسعافية‬ ‫مدى‬ -
5
:‫الطبية‬ ‫المعالجة‬ ‫خطة‬ -

91. ‫أ•••ن‬ ‫يج•••ب‬ ‫الص•••حية‬ ‫المشكالت‬ ‫لمعالج•••ة‬ ‫الموضوع•••ة‬ ‫األولويات‬
‫قد‬ ‫مثال‬ ,‫اآلخرون‬ ‫المختصون‬ ‫يقدمها‬ ‫التي‬ ‫المعالجات‬ ‫مع‬ ‫تنسجم‬
‫م••ن‬ ‫المري••ض‬ ‫يتمك••ن‬ ‫أ••ن‬ ‫•ض••ة‬
‫ر‬‫للمم‬ ‫المطلق••ة‬ ‫األولوي••ة‬ ‫تكون‬
‫•ي‬•‫ف‬ ‫•ه‬•‫بقاء‬ ‫•ب‬•‫تتطل‬ ‫•ة‬•‫المعالج‬ ‫•ن‬•‫أ‬ ‫•بيب‬•‫الط‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫•ن‬•‫ولك‬ ,‫•ل‬•‫التنق‬
‫بي•••ن‬ ‫التنق•••ل‬ ‫يوض•••ع‬ ‫أ•••ن‬ ‫يج•••ب‬ ‫عنده•••ا‬ ‫أطول‬ ‫لفترة‬ ‫•ير‬
‫ر‬•••‫الس‬
‫التمريضية‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫في‬ ‫أهمية‬ ‫األقل‬ ‫األولويات‬

92. :‫الجراحي‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫اآلن‬ ‫خارج‬ ‫لمريض‬ ‫األولويات‬ ‫خطة‬ ‫ترتيب‬
•
.‫الكافي‬ ‫الغازي‬ ‫التبادل‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
•
.‫التصريف‬ ‫مكان‬ ‫و‬ ‫الضماد‬ ‫مراقبة‬
•
.‫الحيوية‬ ‫العالمات‬ ‫مراقبة‬
•
.‫إضافية‬ ‫أغطية‬ ‫توفير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الكافية‬ ‫المريض‬ ‫تدفئة‬ ‫تأكيد‬
•
.‫وردية‬ ‫كل‬ ‫الفموية‬ ‫العناية‬ ‫توفير‬
•
.‫عائلته‬ ‫أفراد‬ ‫برئوية‬ ‫للمريض‬ ‫السماح‬
•
.‫السوائل‬ ‫توازن‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
‫مثال‬

93. ‫لكل‬ ‫المنشودة‬ ‫األهداف‬ ‫•ضة‬
‫ر‬‫المم‬ ‫تضع‬ ‫األولويات‬ ‫تحديد‬ ‫بعد‬
.‫تشخيص‬
‫إلى‬ ‫نسعى‬ ‫المريض‬ ‫سلوك‬ ‫في‬ ‫تبدل‬ ‫أو‬ ‫نتيجة‬ ‫هو‬ ‫الهدف‬
.‫تحقيقه‬
‫الخطة‬ ‫وضع‬ ‫عملية‬
2
‫المتوقعة‬ ‫النتائج‬ ‫و‬ ‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫أهداف‬ ‫تحديد‬ -

94. •
.‫المريض‬ ‫عند‬ ‫المرجوة‬ ‫التغيرات‬ ‫تحدث‬ ‫التي‬ ‫التمريضي‬ ‫العمل‬ ‫لخطة‬ ‫التوجه‬
•
.‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫مدروسة‬ ‫بفعاليات‬ ‫القيام‬ ‫من‬ ‫التمكن‬
•
.‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫تطور‬ ‫لمراقبة‬ ‫كمعايير‬ ‫منها‬ ‫االستفادة‬
•
.‫المشكلة‬ ‫فيه‬ ‫ستحل‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫تحديد‬ ‫من‬ ‫الممرضة‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫تمكين‬
•
‫يصال‬ ‫عندما‬ ‫بالنجاح‬ ‫اإلحساس‬ ‫بإعطائهما‬ ‫الممرضة‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫تحفيز‬
‫مما‬ ‫جهودهما‬ ‫نتيجة‬ ‫يريا‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬ ‫و‬ ‫للمريض‬ ‫يمكن‬ ‫حيث‬ ‫للهدف‬
‫تغيرات‬ ‫الخطة‬ ‫تحوي‬ ‫عندما‬ ‫خاصة‬ ,‫بالخطة‬ ‫لالستمرار‬ ‫الحافز‬ ‫يعطيهما‬
.‫الحياة‬ ‫نمط‬ ‫في‬ ‫صعبة‬
‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬ / ‫الهدف‬ ‫ذكر‬ ‫من‬ ‫الغرض‬

95. ‫قصير‬ ‫الهدف‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ :‫مثال‬ ,‫األمد‬ ‫قصيرة‬ ‫أو‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫األهداف‬ ‫تكون‬ ‫قد‬
‫نفسها‬ ‫الحالة‬ ‫في‬ ))‫الجمعة‬ ‫يوم‬ ‫كتفه‬ ‫حتى‬ ‫اليمنى‬ ‫يده‬ ‫المريض‬ ‫يرفع‬ (( ‫األمد‬
‫استخدام‬ ‫على‬ ‫قدرته‬ ‫كامل‬ ‫المريض‬ ‫يستعيد‬ (( ‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫الهدف‬ ‫يكون‬ ‫قد‬
.))‫أسابيع‬ ‫ستة‬ ‫خالل‬ ‫اليمنى‬ ‫ذراعه‬
‫و‬ ‫الضرورية‬ ‫المريض‬ ‫احتياجات‬ ‫لتلبية‬ ‫األمد‬ ‫القصيرة‬ ‫األهداف‬ ‫تستخدم‬
.‫أكبر‬ ‫بدقة‬ ‫المريض‬ ‫تطور‬ ‫تقييم‬ ‫من‬ ‫الممرضة‬ ‫تمكن‬ ‫هي‬ ‫و‬ ,‫المباشرة‬
‫و‬ ‫المنزل‬ ‫في‬ ‫يعيشون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫فتستخدم‬ ‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫األهداف‬ ‫أما‬
‫أو‬ ,‫المسنين‬ ‫دور‬ ‫في‬ ‫للمرضى‬ ‫و‬ ‫مزمنة‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يعانون‬
.‫التأهيل‬ ‫إعادة‬ ‫مراكز‬
‫األمد‬ ‫قصيرة‬ ‫األهداف‬ ‫و‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫األهداف‬

96. •
‫الموضوع‬
‫شيء‬ ‫أي‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫أي‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫هو‬ )‫اسم‬ ( :
.‫البولي‬ ‫النتاج‬ ‫أو‬ ‫النبض‬ ‫مثل‬ ‫للمريض‬ ‫يعود‬
•
‫الفعل‬
‫على‬ ‫ما‬ ‫مثال‬ ,‫به‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫المريض‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫العمل‬ ‫هو‬ :
.‫يختبره‬ ‫أو‬ ‫يتعلمه‬ ‫أو‬ ‫يعمله‬ ‫أن‬ ‫المريض‬
•
‫التعديالت‬ ‫أو‬ ‫األحوال‬
‫لشرح‬ ‫لألفعال‬ ‫التعديالت‬ ‫أو‬ ‫األحوال‬ ‫تضاف‬ ‫قد‬ :
:‫مثال‬ ‫أين‬ ‫و‬ ‫متى‬ ‫و‬ ‫ماذا‬ ‫تشرح‬ ‫وهي‬.‫التصرف‬ ‫وفقه‬ ‫سيتم‬ ‫الذي‬ ‫الوضع‬
.‫المشاية‬ ‫بمساعدة‬ ‫يمشي‬ :‫كيف‬ -
‫يعدد‬ ‫السكري‬ ‫الداء‬ ‫حول‬ ‫التثقيف‬ ‫عن‬ ‫درسين‬ ‫حضور‬ ‫بعد‬ :‫متى‬ -
.‫السكري‬ ‫الداء‬ ‫عالمات‬ ‫و‬ ‫أعراض‬
‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬ / ‫الهدف‬ ‫عبارات‬ ‫عناصر‬

97. •
‫المقبول‬ ‫األداء‬ ‫مقياس‬
‫القيام‬ ‫وفق•••ه‬ ‫يقي•••م‬ ‫الذي‬ ‫المعيار‬ ‫إل•••ى‬ ‫يشي•••ر‬ :
‫•د‬‫ق‬ ‫•ا‬‫ص‬‫خا‬ ‫•لوكا‬‫س‬ ‫•ض‬‫ي‬‫المر‬ ‫عنده‬ ‫•يبدي‬‫س‬ ‫الذي‬ ‫•توى‬‫س‬‫الم‬ ‫•ى‬‫ل‬‫إ‬ ‫•و‬‫أ‬ ,‫•ل‬‫م‬‫بالع‬
:‫مثال‬ ‫المدى‬ ‫أو‬ ‫الدقة‬ ‫أو‬ ‫السرعة‬ ‫أو‬ ‫الوقت‬ ‫المعايير‬ ‫هذه‬ ‫تحدد‬
‫حتى‬ ‫ينزل‬ ‫سوف‬ ‫الوزن‬ -
75
.)‫(الوقت‬ ‫نيسان‬ ‫في‬ ‫كغ‬
.)‫(الدقة‬ ‫للسكري‬ ‫عالمات‬ ‫ست‬ ‫من‬ ‫خمسا‬ ‫يذكر‬ -
.)‫المسافة‬ ‫و‬ ‫(الوقت‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ‫واحدة‬ ‫عياريه‬ ‫مسافة‬ ‫يمشي‬ -
.)‫النوعية‬ (‫تلوث‬ ‫بدون‬ ‫أي‬ ‫عقيمة‬ ‫بطريقة‬ ‫األنسولين‬ ‫يحقن‬ -
.‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫يوميا‬ ‫حماما‬ ‫يأخذ‬ ‫سوف‬ ‫المريض‬ -

98. ‫النتائج‬ ‫لكتابة‬ ‫تستعمل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫الصيغ‬
‫الجيد‬ ‫األداء‬ ‫معيار‬ ‫التعديل‬,‫الحال‬ ‫الفعل‬ ‫الموضوع‬
)‫(الوقت‬ ‫يوميا‬ 2500
‫السوائل‬ ‫من‬ ‫مل‬ ‫يشرب‬ ‫المريض‬
‫طريقة‬ ‫استخدام‬
‫ملوثة‬ ‫غير‬
)‫المعيار‬ ‫(نوعية‬
‫الصحيحة‬ ‫األنسولين‬ ‫جرعة‬ ‫يعطي‬ ‫المريض‬
‫بعد‬
48
‫ساعة‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫محيطه‬
25
‫سم‬ ‫يقيس‬ ‫كاحل‬
‫المريض‬
‫التخرج‬ ‫قبل‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫أهداف‬ ‫يعدد‬ ‫المريض‬

99. •
‫التشخيص‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫العبارة‬ ‫من‬ ‫رئيسي‬ ‫بشكل‬ ‫مشتقة‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬
.‫التمريضي‬
•
.‫اليها‬ ‫الوصول‬ ‫يمكن‬ ‫و‬ ‫منطقية‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬
•
‫على‬ ‫وليس‬ ‫المريض‬ ‫استجابة‬ ‫على‬ ‫تدل‬ ‫بعبارات‬ ‫تكتب‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬
.‫الممرضة‬ ‫فعاليات‬
•
‫واحد‬ ‫تصرف‬ ‫أو‬ ‫نوعية‬ ‫استجابة‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫هي‬ ‫متوقعة‬ ‫نتيجة‬ ‫كل‬
.‫للمريض‬
•
.‫قياسها‬ ‫يسهل‬ ‫وهذا‬ ‫بالحواس‬ ‫لالدراك‬ ‫قابلة‬ ‫و‬ ‫نوعية‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬
•
.‫عائلته‬ ‫و‬ ‫للمريض‬ ‫بالنسبة‬ ‫قيمة‬ ‫ذات‬ ‫تصبح‬ ‫الهدف‬ / ‫النتيجة‬
•
‫االختصاصيين‬ ‫معالجات‬ ‫مع‬ ‫متوافقان‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬ / ‫الهدف‬
.‫االخرين‬
‫المتوقعة‬ ‫النتائج‬ / ‫األهداف‬ ‫مميزات‬

100. ‫مثال‬
)‫المتوقعة‬ ‫(النتائج‬ ‫الهدف‬ ‫•تمريضي‬‫ل‬‫ا‬ ‫التشخيص‬
: ‫عليه‬ ‫يستدل‬ ‫و‬ ‫كافي‬ ‫هواء‬ ‫تبادل‬ ‫تأمين‬
.‫المخاطية‬ ‫األغشية‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ‫من‬ ‫الزرقة‬ ‫و‬ ‫الشحوب‬ ‫غياب‬
.‫التعليمات‬ ‫بعد‬ ‫الجيدة‬ ‫السعال‬ ‫و‬ ‫التنفس‬ ‫طرق‬ ‫استخدام‬
.‫منتج‬ ‫سعال‬
‫لمسافة‬ ‫المتناظر‬ )‫األضالع‬ ‫تباعد‬ ( ‫الصدر‬ ‫تمدد‬ ‫تأكيد‬
4
‫سم‬
.‫األقل‬ ‫على‬
‫التنفس‬
12
–
20
‫من‬ ‫أقل‬ ‫النبض‬ ‫و‬ ‫د‬ /‫مرة‬
100
.‫د‬ / ‫ن‬
‫بلزوجة‬ ‫مرتبط‬ ‫الهواء‬ ‫طريق‬ ‫تنظيف‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬
‫التاليين‬ ‫•لصدر‬‫ا‬ ‫جدار‬ ‫تمدد‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫المفرزات‬
‫التعب‬ ‫و‬ ‫األلم‬ ‫و‬ ‫السوائل‬ ‫لنقص‬
:‫عليها‬ ‫يدل‬ ‫و‬ ‫السوائل‬ ‫توازن‬ ‫على‬ ‫لمحافظة‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫البولي‬ ‫النتاج‬
30
.‫ساعة‬ /‫مل‬
‫للبول‬ ‫النوعية‬ ‫الكثافة‬
1,005
–
1,025
.
.‫الجيد‬ ‫الجلد‬ ‫اكتناز‬
.‫رطبة‬ ‫المخاطية‬ ‫األغشية‬
‫الصادر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الكلي‬ ‫السوائل‬ ‫وارد‬
.
‫غير‬ ‫السوائل‬ ‫من‬ ‫الوارد‬ :‫السوائل‬ ‫حجم‬ ‫نقص‬
‫و‬ ‫باإلقياء‬ ‫المرتبط‬ ‫الضياع‬ ‫عن‬ ‫•إلعاضة‬‫ل‬ ‫كافي‬
.‫التعرق‬ ‫و‬ ‫الحمى‬
.‫الليلية‬ ‫الجولة‬ ‫خالل‬ ‫نائم‬ ‫شوهد‬
.‫باالرتياح‬ ‫يشعر‬ ‫بأنه‬ ‫يذكر‬
‫المفصلية‬ ‫اآلالم‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫ال‬
.
‫و‬ ‫األلم‬ ‫و‬ ‫بالسعال‬ ‫مرتبط‬ :‫النوم‬ ‫نموذج‬ ‫اضطراب‬
.‫التعرق‬ ‫و‬ ‫الحمى‬ ‫و‬ ‫المفاصل‬ ‫ألم‬

101. ‫نوعي•ة‬ ‫بتشاخي•ص‬ ‫ترتب•ط‬ ‫تمريضي•ة‬ ‫فعاليات‬ ‫ه•ي‬ ‫التمريضي•ة‬ ‫التدخالت‬
.‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫أهداف‬ ‫لتحقيق‬ ‫الممرضة‬ ‫بها‬ ‫تقوم‬
,‫•ه‬‫ص‬‫إنقا‬ ‫•و‬‫أ‬ ‫•ة‬‫ل‬‫المشك‬ ‫•بب‬‫س‬ ‫•ة‬‫ل‬‫إزا‬ ‫•ى‬‫ل‬‫ع‬ ‫•ي‬‫ض‬‫التمري‬ ‫•ل‬‫خ‬‫التد‬ ‫•ز‬‫ك‬‫ير‬ ‫ان‬ ‫•ب‬‫ج‬‫ي‬
.‫التشخيص‬ ‫عبارات‬ ‫في‬ ‫عبارة‬ ‫ثاني‬ ‫من‬ ‫عادة‬ ‫المشكلة‬ ‫سبب‬ ‫يحدد‬ ‫و‬
3 - ‫التمريضية‬ ‫اإلستراتيجية‬ ‫اختيار‬

102. •
.‫المستقلة‬ ‫التدخالت‬
•
.‫مستقلة‬ ‫الغير‬ ‫التدخالت‬
•
.‫•كة‬
‫ر‬‫المتشا‬ ‫التدخالت‬
‫}مريضية‬‫ت‬‫ال‬ ‫}لتدخالت‬‫ا‬ ‫أنواع‬

103. ‫بموجب‬ .‫بفعلها‬ ‫بالمبادرة‬ ‫•ضة‬
‫ر‬‫للمم‬ ‫يسمح‬ ‫التي‬ ‫الفعاليات‬ ‫وهي‬
: ‫تتضمن‬ ‫وهي‬ .‫مهارتها‬ ‫و‬ ‫معرفتها‬
‫الحفاظ‬ ‫و‬ ‫المعنوي‬ ‫الدعم‬ ‫و‬ ‫المستمر‬ ‫التقييم‬ ‫و‬ ‫الجسدية‬ ‫العناية‬
‫تدبير‬ ‫و‬ ‫االستشارة‬ ‫و‬ ‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ •
‫ف‬‫تثقي‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫راحة‬ ‫على‬
.‫المريض‬ ‫بيئة‬ ‫ظروف‬
1- ‫}قلة‬‫ت‬‫المس‬ ‫التدخالت‬

104. .‫إشرافه‬ ‫تحت‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫أوامر‬ ‫حسب‬ ‫تنفذ‬ ‫التي‬ ‫التدخالت‬ ‫وهي‬
‫المعالجات‬ , ‫الدواء‬ ‫إعطاء‬ : ‫عادة‬ ‫الطبيب‬ ‫أوامر‬ ‫تتضمن‬
‫الحمية‬ ,‫األخرى‬ ‫العالجات‬ ‫و‬ ‫التشخيصية‬ ‫االختبارات‬ ,‫الوريدية‬
.‫المريض‬ ‫فعاليات‬ ‫و‬
,‫مباشرة‬ ‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ ‫بمرض‬ ‫عادة‬ ‫مستقلة‬ ‫الغير‬ ‫التدخالت‬ ‫تتعلق‬
2 - ‫مستقلة‬ ‫}لغير‬‫ا‬ ‫التدخالت‬

105. ‫•ج‬‫ل‬‫المعا‬ ‫•ل‬‫ث‬‫م‬ ,‫•ن‬‫ي‬‫آخر‬ ‫أفراد‬ ‫•ع‬‫م‬ ‫بالتعاون‬ ‫•ة‬‫ض‬‫الممر‬ ‫•ا‬‫ه‬‫ب‬ ‫تقوم‬ ‫أعمال‬ ‫•ي‬‫ه‬‫و‬
.‫األطباء‬ ‫و‬ ‫التغذية‬ ‫أخصائي‬ ‫و‬ ‫الفيزيائي‬
‫•ض‬‫ي‬‫المر‬ ‫•م‬‫ي‬‫بتعل‬ ‫•ي‬‫ئ‬‫الفيزيا‬ ‫•ج‬‫ل‬‫المعا‬ ‫يقوم‬ ‫•ن‬‫أ‬‫ب‬ ‫•بيب‬‫ط‬‫ال‬ ‫•ر‬‫م‬‫أ‬ ‫يكون‬ ‫•د‬‫ق‬ : ‫مثال‬
‫إعالم‬ ‫•ة‬‫ض‬‫الممر‬ ‫•ى‬‫ل‬‫ع‬ ‫•ب‬‫ج‬‫يتو‬ ‫•ا‬‫ن‬‫ه‬ ,‫العكازات‬ ‫•اعدة‬‫س‬‫بم‬ ‫•ي‬‫ش‬‫الم‬ ‫•ة‬‫ي‬‫كيف‬
.‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫في‬ ‫لمشاركتهم‬ ‫بالحاجة‬ ‫الفيزيائية‬ ‫المعالجة‬ ‫قسم‬
3- ‫المتشاركة‬ ‫التدخالت‬

106. ‫•ن‬‫أ‬ ‫•ة‬‫ض‬•
‫ر‬‫المم‬ ‫•ى‬‫ل‬‫ع‬ ‫•ب‬‫ج‬‫ي‬ ‫•بة‬‫س‬‫المنا‬ ‫•ة‬‫ي‬‫•يض‬
‫ر‬‫التم‬ ‫التدخالت‬ •
‫ر‬‫اختيا‬ ‫•د‬‫ع‬‫ب‬
‫•يضية‬
‫ر‬‫تم‬ •
‫ر‬‫أوام‬ ‫بشكل‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫في‬ ‫تكتبها‬
‫التمريضية‬ ‫التقارير‬ ‫كتابة‬

107. •
.‫التاريخ‬
•
.‫العمل‬ ‫أفعال‬
•
.‫العمل‬ ‫موضع‬
•
.‫الوقت‬ ‫عنصر‬
•
.‫التوقيع‬
‫التمريضي‬ }‫ر‬‫األم‬ ‫}اصر‬‫ن‬‫ع‬

108. ‫التوقيع‬ ‫العمل‬ ‫عنصر‬ ‫العمل‬ ‫منطقة‬ ‫فعل‬
‫العمل‬
‫التاريخ‬
‫القادر‬ ‫عبد‬ ‫نعمت‬
‫مجازة‬ ‫ممرضة‬
‫لقاء‬ ‫كل‬ ‫عند‬
‫المريض‬ ‫مع‬
‫الفعاليات‬ ‫عن‬ ‫التعبير‬ ‫طريقة‬
‫الجماعية‬
‫راقب‬ 14/4/2
008
‫محفوظ‬ ‫سعاد‬
‫مجازة‬ ‫ممرضة‬
‫فترات‬ ‫في‬
‫و‬ ‫االنزعاج‬
‫و‬ ‫الهياج‬
‫التخليط‬
‫للسرير‬ ‫الجانبية‬ ‫الحواجز‬ ‫ارفع‬ 14/4/2
008
‫مسعود‬ ‫حسناء‬
‫مجازة‬ ‫ممرضة‬
‫الجمعة‬ ‫يوم‬ ‫التي‬ ‫الوسائل‬ ‫العائلة‬ ‫مع‬
‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫على‬ ‫تساعدهم‬
‫المنزل‬ ‫في‬
‫ناقش‬ 14/4/2
008
‫الحميد‬ ‫وضحت‬
‫مجازة‬ ‫ممرضة‬
‫المناوبة‬ ‫في‬
‫المسائية‬
14/4/2008
‫عن‬ ‫يمتنع‬ ‫أن‬ ‫المريض‬ ‫من‬
‫إذا‬ ‫الوجبات‬ ‫مع‬ ‫السوائل‬ ‫شرب‬
‫غثيان‬ ‫حدث‬
‫اطلب‬ 14/4/2
008

109. ‫منى‬ ‫بالمريضة‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬
‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬
‫الهواء‬ ‫طريق‬ ‫تنظيف‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬ : .
‫التمريضية‬ ‫المداخالت‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتائج‬
‫كل‬ ‫التنفس‬ ‫حالة‬ ‫مراقبة‬
4
‫و‬ ‫عمق‬ ‫و‬ ‫سرعة‬ , ‫ساعات‬
.‫القشع‬ ‫لون‬ ‫و‬ ‫كمية‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ‫لون‬ ‫و‬ ‫التنفسي‬ ‫الجهد‬
.‫الصحيحة‬ ‫السعال‬ ‫و‬ ‫التنفس‬ ‫طرق‬ ‫المريض‬ ‫تعليم‬
. ‫الموصوف‬ ‫المقشع‬ ‫إعطاء‬
.‫منها‬ ‫قريبة‬ ‫وضعية‬ ‫أو‬ ‫فولر‬ ‫وضعية‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
‫الطبيب‬ ‫إعالم‬ ‫و‬ ‫للمريض‬ ‫الموصوف‬ ‫المسكن‬ ‫إعطاء‬
.‫األلم‬ ‫يخف‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
.‫الطبيب‬ ‫تعليمات‬ ‫حسب‬ ‫األوكسجين‬ ‫إعطاء‬
‫عياريتها‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫الموصوفة‬ ‫الصادات‬ ‫إعطاء‬
.‫ثابتة‬ ‫الدم‬ ‫في‬
‫هضمية‬ ‫جانبية‬ ‫أعراض‬ ‫أو‬ ‫اندفاعات‬ ‫حدوث‬ ‫مراقبة‬
.‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫بسبب‬ ‫غيرها‬ ‫أو‬
:‫بـ‬ ‫عليه‬ •‫ل‬‫يستد‬ ‫و‬ ‫الغازي‬ ‫التبادل‬ ‫كفاية‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
‫األغشية‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ‫من‬ ( ‫الزرقة‬ ‫و‬ ‫الشحوب‬ ‫غياب‬
.‫المخاطية‬
‫بعد‬ ‫الصحيحة‬ ‫•سعال‬‫ل‬‫ا‬ ‫و‬ ‫التنفس‬ ‫طرق‬ ‫استخدام‬
.‫التعليمات‬
.‫منتج‬ ‫سعال‬ ‫وجود‬
‫المتناظر‬ ‫األضالع‬ ‫تباعد‬
4
.‫األقل‬ ‫على‬ ‫سم‬
‫خالل‬
48
–
72
:‫ساعة‬
.‫باإلصغاء‬ ‫صافيتان‬ ‫الرئتان‬
‫من‬ ‫التنفس‬ ‫معدل‬
12
-
22
.‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫مرة‬
‫من‬ ‫أقل‬ ‫النبض‬
100
.‫د‬/‫ن‬
.‫الهواء‬ ‫من‬ ‫طبيعيا‬ ‫حجما‬ ‫يستنشق‬

110. .‫التقويم‬ ‫و‬ ‫الخطة‬ ‫تنفيذ‬
Implementation and Evaluation

111. ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫الممرضة‬ ‫فيها‬ ‫تحول‬ ‫التي‬ ‫المرحلة‬ ‫هي‬ ‫التنفيذ‬ ‫مرحلة‬
.‫أعمال‬ ‫إلى‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬
‫تجريها‬ ‫عالجية‬ ‫مباشرة‬ ‫عناية‬ ‫أي‬ :‫التمريضية‬ ‫المداخالت‬
.‫المريض‬ ‫لمصلحة‬ ‫الممرضة‬
‫التي‬ ‫المستقلة‬ ‫التمريضية‬ ‫المعالجات‬ :‫المعالجات‬ ‫هذه‬ ‫تتضمن‬
‫المعالجات‬ ‫و‬ ,‫التمريضية‬ ‫التشاخيص‬ ‫نتيجة‬ ‫الممرضة‬ ‫تجريها‬
‫و‬ ,‫الطبي‬ ‫التشخيص‬ ‫على‬ ‫باالعتماد‬ ‫الطبيب‬ ‫يضعها‬ ‫التي‬ ‫الطبية‬
‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫ألنه‬ ‫للمريض‬ ‫تجرى‬ ‫التي‬ ‫الضرورية‬ ‫اليومية‬ ‫العناية‬
,.‫بها‬ ‫القيام‬

112. ‫إلى‬ ‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تصنف‬
6
‫و‬ ‫مجاالت‬
26
‫نوعا‬
‫الثاني‬ ‫المستوى‬
‫األنواع‬
‫األول‬ ‫المستوى‬
‫المجاالت‬
•
:‫التمارين‬ ‫و‬ ‫النشاطات‬ ‫دعم‬
•
:‫اإلطراح‬ ‫تدبير‬
•
:‫التغذية‬ ‫دعم‬
•
:‫الجسمية‬ ‫الراحة‬ ‫دعم‬
•
:‫الحركة‬ ‫عدم‬ ‫تدبير‬
•
‫بنفسه‬ ‫المريض‬ ‫عناية‬ ‫تسهيل‬
:
‫األساسية‬ ‫الفيزيولوجية‬ ‫العناية‬ :‫األول‬ ‫المجال‬
‫الصحية‬ ‫الجسم‬ ‫وظائف‬ ‫تدعم‬ ‫التي‬
•
:‫القلوي‬ ‫الحامضي‬ ‫التوازن‬ ‫و‬ ‫الشوارد‬ ‫تدبير‬

:‫األدوية‬ ‫تدبير‬

.‫العصبية‬ ‫الوظائف‬ ‫لتحسين‬ ‫تتم‬ ‫تدخالت‬ :‫العصبي‬ ‫التدبير‬

:‫الجراحي‬ ‫العمل‬ ‫حول‬ ‫العناية‬

:‫التنفس‬ ‫تدبير‬

:‫الجروح‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ‫تدبير‬

:‫الحرارة‬ ‫تنظيم‬

‫الدموية‬ ‫التروية‬ (‫النسج‬ ‫إرواء‬ ‫تدبير‬
:
‫المركبة‬ ‫الفيزيولوجية‬ ‫العناية‬ :‫الثاني‬ ‫المجال‬
‫الفيزيولوجي‬ ‫التوازن‬ ‫تنظيم‬ ‫تدعم‬ ‫التي‬

113. ‫إلى‬ ‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تصنف‬
6
‫و‬ ‫مجاالت‬
26
‫نوعا‬

:‫السلوكية‬ ‫المعالجة‬

:‫المعرفية‬ ‫المعالجة‬

:‫التواصل‬ ‫تعزيز‬

‫تساعد‬ ‫تدخالت‬ ‫وهي‬ :‫التكيف‬ ‫تعزيز‬
‫ليستطيع‬ ‫الذاتية‬ ‫قواه‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫المريض‬
‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫الوظيفية‬ ‫التغيرات‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬
.‫منها‬

:‫المريض‬ ‫تثقيف‬

‫•نفسية‬‫ل‬‫ا‬ ‫الراحة‬ ‫حفز‬
:
‫الثالث‬ ‫المجال‬
‫التي‬ ‫السلوكية‬ ‫العناية‬ :
‫تغيير‬ ‫وتسهل‬ ‫النفسية‬ ‫الوظائف‬ ‫تدعم‬
‫الحياة‬ ‫نمط‬
.

:‫بالحمل‬ ‫العناية‬

‫التدخالت‬ ‫وهي‬ :‫باألسرة‬ ‫العناية‬
‫بوظائف‬ ‫القيام‬ ‫تسهل‬ ‫التي‬
‫األسرة‬
.
‫الرابع‬ ‫المجال‬
‫وهي‬ ‫باألسرة‬ ‫العناية‬ :
‫األسرة‬ ‫وحدة‬ ‫تدعم‬
.

114. ‫إلى‬ ‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تصنف‬
6
‫و‬ ‫مجاالت‬
26
‫نوعا‬

:‫الصحي‬ ‫النظام‬ ‫تدبير‬

‫للنظام‬ ‫كوسيط‬ ‫الممرضة‬
‫الصحي‬
:
‫الخامس‬ ‫المجال‬
:
‫العناية‬ ‫نظام‬
‫الفعال‬ ‫االستعمال‬ ‫يدعم‬ ‫الذي‬ ‫الصحية‬
.‫الصحية‬ ‫العناية‬ ‫تقديم‬ ‫لنظم‬

:‫النوبات‬ ‫تدبير‬

‫الخطورة‬ ‫عوامل‬ ‫تدبير‬
:
‫السادس‬ ‫المجال‬
‫وهي‬ ‫السالمة‬ :
‫العوامل‬ ‫من‬ ‫الحماية‬ ‫دعم‬ ‫وسائل‬
‫المؤذية‬
.

115. •
.‫المستقلة‬ ‫التدخالت‬
•
.‫مستقلة‬ ‫الغير‬ ‫التدخالت‬
•
.‫•كة‬
‫ر‬‫المتشا‬ ‫التدخالت‬
‫}مريضية‬‫ت‬‫ال‬ ‫}لتدخالت‬‫ا‬ ‫أنواع‬

116. •
.‫المريض‬ ‫تقييم‬ ‫إعادة‬
•
.‫آخرين‬ ‫تمريض‬ ‫عناصر‬ ‫لمساعدة‬ ‫المريض‬ ‫حاجة‬ ‫مدى‬ ‫تقدير‬
•
.‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تنفيذ‬
•
.‫التمريضية‬ ‫األعمال‬ ‫توثيق‬
‫التنفيذ‬ ‫عملية‬ ‫تتضمن‬ :‫التنفيذ‬ ‫عملية‬

117. ‫على‬ ‫يجب‬ ‫المريض‬ ‫مع‬ ‫للممرضة‬ ‫لقاء‬ ‫كل‬ ‫وقبل‬ ‫مباشرة‬ ‫التنفيذ‬ ‫قبل‬
.‫ال‬ ‫أم‬ ‫المداخلة‬ ‫لهذه‬ ‫بحاجة‬ ‫المريض‬ ‫مازال‬ ‫هل‬ ‫تقيم‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬
‫أن‬ ‫إال‬ ‫التمريضية‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫في‬ ‫مكتوبا‬ ‫مازال‬ ‫األمر‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫فرغم‬
.‫تتغير‬ ‫قد‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫أو‬ ‫الوضع‬
:‫مثال‬
‫المرتبط‬ ‫النوم‬ ‫نموذج‬ ‫اضطراب‬ :‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬ ‫ليلى‬ ‫المريضة‬ ‫لدى‬
.‫المحيط‬ ‫مع‬ ‫اآللفة‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫بالقلق‬
‫تدليك‬ ‫عملية‬ ‫تؤجل‬ ‫هنا‬ ,‫نائمة‬ ‫ليلى‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬ ‫تالحظ‬ ‫الليلية‬ ‫الجولة‬ ‫أثناء‬
‫على‬ ‫المريضة‬ ‫لمساعدة‬ ‫كتدخل‬ ‫الخطة‬ ‫في‬ ‫وضعت‬ ‫التي‬ ‫الظهر‬
. ‫االسترخاء‬
1
‫المريض‬ ‫}م‬‫ي‬‫تقي‬ ‫إعادة‬ -

118. ‫ألحد‬ ‫المساعدة‬ ‫إلى‬ ‫الممرضة‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تنفيذ‬ ‫عند‬
:‫التالية‬ ‫األسباب‬
•
‫بأمان‬ ‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تنفيذ‬ ‫على‬ ‫الممرضة‬ ‫قدرة‬ ‫عدم‬
.)‫السرير‬ ‫في‬ ‫بدين‬ ‫مريض‬ ‫تقليب‬ (‫لوحدها‬
•
‫مريض‬ ‫تقليب‬ (‫المريض‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫التي‬ ‫الشدة‬ ‫ينقص‬ ‫مساعدة‬ ‫وجود‬
.)‫شديد‬ ‫ألم‬ ‫من‬ ‫يعاني‬
•
‫فعالية‬ ‫لتنفيذ‬ ‫الالزمة‬ ‫للمهارات‬ ‫أو‬ ‫للمعرفة‬ ‫الممرضة‬ ‫امتالك‬ ‫عدم‬
‫أقنعة‬ ‫من‬ ‫خاصا‬ ‫نوعا‬ ‫تألف‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫الممرضة‬ ‫مثال‬ (‫محددة‬ ‫تمريضية‬
.)‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫تطبيقه‬ ‫عند‬ ‫للمساعدة‬ ‫تحتاج‬ ‫األوكسجين‬
2
‫تمريض‬ ‫عناصر‬ ‫لمساعدة‬ ‫المريض‬ ‫حاجة‬ ‫مدى‬ ‫تقدير‬ -
‫آخرين‬

119. ‫الممرضة‬ ‫تقوم‬ ‫للمساعدة‬ ‫الحاجة‬ ‫مدى‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫تقييم‬ ‫إعادة‬ ‫بعد‬
.‫التمريضية‬ ‫الخطة‬ ‫بتنفيذ‬
‫و‬ ‫التواصل‬ ‫و‬ ‫العناية‬ :‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫التمريضية‬ ‫األعمال‬ ‫تتضمن‬
‫المريض‬ ‫رغبات‬ ‫مراعاة‬ ‫و‬ ‫االستشارات‬ ‫و‬ ‫التثقيف‬ ‫و‬ ‫المساعدة‬
‫قدر‬ ‫معها‬ ‫يتوافق‬ ‫بحيث‬ ‫التدبير‬ ‫و‬ ‫االتجاه‬ ‫و‬ ‫العوامل‬ •‫ر‬‫تغي‬ ‫و‬
‫أيضا‬ ‫يمكنها‬ ‫و‬ ‫بنفسها‬ ‫التدخالت‬ ‫بتنفيذ‬ ‫•ضة‬
‫ر‬‫المم‬ ‫تقوم‬ .‫اإلمكان‬
‫و‬ ‫بها‬ ‫بالقيام‬ ‫آخرين‬ ‫تمريض‬ •
‫ر‬‫عناص‬ ‫تفويض‬ ‫و‬ ‫العناية‬ ‫توزيع‬
‫عناصر‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫التمريضية‬ ‫الفعاليات‬ ‫على‬ ‫اإلشراف‬
.‫تقويمها‬ ‫و‬ ‫آخرين‬
3 - ‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تنفيذ‬

120. •
‫األبحاث‬ ‫و‬ ‫العلمية‬ ‫المعرفة‬ ‫على‬ ‫عمل‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫الممرضة‬ ‫تعتمد‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
.‫الممارسة‬ ‫معايير‬ ‫و‬ ‫التمريضية‬
•
‫عن‬ ‫تسأل‬ ‫و‬ ‫واضح‬ ‫بشكل‬ ‫ستنفذه‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ‫تفهم‬ ‫أن‬ ‫الممرضة‬ ‫على‬ ‫يجب‬
.‫لها‬ ‫بالنسبة‬ ‫مفهومة‬ ‫غير‬ ‫فيه‬ ‫نقطة‬ ‫أي‬
•
.‫بالخاصة‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫مع‬ ‫الممرضة‬ ‫عمل‬ ‫يتالءم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
•
.‫دائما‬ ‫سليما‬ ‫الممرضة‬ ‫عمل‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
•
.‫التطمين‬ ‫و‬ ‫الدعم‬ ‫و‬ ‫التثقيف‬ ‫غالبا‬ ‫الممرضة‬ ‫أعمال‬ ‫تتطلب‬
•
.‫شاملة‬ ‫نظرة‬ ‫ذات‬ ‫الممرضة‬ ‫أعمال‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
•
‫تقديره‬ ‫تعزز‬ ‫وأن‬ ‫المريض‬ ‫مكانة‬ ‫تحترم‬ ‫أن‬ ‫التمريضية‬ ‫األعمال‬ ‫على‬ ‫يجب‬
,‫المريض‬ ‫خصوصيات‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫الخلوة‬ ‫توفير‬ : ‫مثل‬ ,‫لذاته‬
.‫بنفسه‬ ‫قراراته‬ ‫اتخاذ‬ ‫على‬ ‫المريض‬ ‫تشجيع‬
•
‫األعمال‬ ‫تنفيذ‬ ‫في‬ ‫فاعل‬ ‫بشكل‬ ‫التعاون‬ ‫على‬ ‫المريض‬ ‫تشجيع‬ ‫يجب‬
.‫التمريضية‬
‫التمريضية‬ ‫التدخالت‬ ‫تنفيذ‬ ‫إرشادات‬

121. ‫التنفيذ‬ ‫مرحلة‬ ‫الممرضة‬ ‫تنهي‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬ •
‫ر‬‫األوام‬ ‫تنفيذ‬ ‫بعد‬
‫الئحة‬ ‫في‬ ‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ ‫واستجابة‬ ‫المنفذة‬ ‫التدخالت‬ ‫بتسجيل‬
.‫الممرضة‬ ‫مالحظات‬
‫مالحظة‬
‫استجابات‬ ‫و‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬ ‫المداخالت‬ ‫كل‬ ‫تسجيل‬ ‫يجب‬ :
.‫المريض‬
‫في‬ ‫انجازها‬ ‫بعد‬ ‫مباشرة‬ ‫المداخلة‬ ‫الممرضة‬ ‫تسجل‬ ‫أن‬ ‫المهم‬ ‫من‬
.‫العالجات‬ ‫و‬ ‫األدوية‬ ‫إعطاء‬ ‫مثل‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬
‫من‬ ‫ثانية‬ ‫جرعة‬ ‫تلقي‬ ‫من‬ ‫مثال‬ ‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ ‫يحمي‬ ‫المباشر‬ ‫التسجيل‬
.‫نفسه‬ ‫الدواء‬
4 - ‫التمريضية‬ ‫األعمال‬ ‫توثيق‬

122. ‫و‬ ‫الخامسة‬ ‫المرحلة‬ ‫وهو‬ .‫تثمينه‬ ‫أو‬ ‫شيء‬ ‫على‬ ‫الحكم‬ ‫هو‬ : ‫التقويم‬
.‫التمريضية‬ ‫العملية‬ ‫من‬ ‫األخيرة‬
‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ ‫فيها‬ ‫يحدد‬ ‫هادفة‬ ‫و‬ ‫مستمرة‬ ‫و‬ ‫مدروسة‬ ‫فعالية‬ ‫هو‬
:‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫وعناصر‬
.‫للهدف‬ ‫الوصول‬ ‫باتجاه‬ ‫المريض‬ ‫تطور‬
.‫التمريضية‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫فعالية‬
‫التقويم‬
Evaluation

123. •
.‫المستمر‬ ‫التقويم‬
Ongoing Evaluation
:
•
.‫المتقطع‬ ‫التقويم‬
Intermittent Evaluation
:
•
.‫النهائي‬ ‫التقويم‬
Terminal Evaluation
:
‫التقويم‬ ‫أنواع‬

124. 1
-
}‫ر‬‫المستم‬ ‫التقويم‬
•
‫ر‬‫األم‬ ‫تنفيذ‬ ‫أثناء‬ ‫المستمر‬ ‫التقويم‬ ‫يجري‬ :
‫•اء‬
‫ر‬‫إج‬ ‫من‬ ‫الممرضة‬ ‫يمكن‬ ‫وهو‬ ‫•ة‬
‫ر‬‫مباش‬ ‫بعده‬ ‫أو‬ ‫التمريضي‬
. ‫المقاربة‬ ‫على‬ ‫•ة‬
‫ر‬‫المباش‬ ‫التعديالت‬

125. 2
-
‫المتقطع‬ ‫التقويم‬
‫منتظمة‬ ‫بفواصل‬ ‫المتقطع‬ ‫التقويم‬ ‫•ى‬
‫ر‬‫يج‬ :
‫نحو‬ ‫المريض‬ ‫سير‬ ‫مدى‬ •
‫ر‬‫يظه‬ ‫وهو‬ )‫مثال‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫•ة‬
‫ر‬‫م‬ (
‫خطة‬ ‫وتعديل‬ ‫خلل‬ ‫أي‬ ‫إصالح‬ ‫من‬ ‫•ضة‬
‫ر‬‫المم‬ ‫ويمكن‬ ‫الهدف‬
.‫الحاجة‬ ‫حسب‬ ‫العناية‬
‫وصول‬ ‫حتى‬ )‫متقطع‬ ‫أو‬ ‫مستمر‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ( ‫التقييم‬ ‫يستمر‬
‫العناية‬ ‫من‬ ‫يتخرج‬ ‫حتى‬ ‫أو‬/‫و‬ ‫الصحية‬ ‫األهداف‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬
.‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬

126. 3
-
‫النهائي‬ ‫التقويم‬
‫المريض‬ ‫حاجة‬ ‫إلى‬ ‫النهائي‬ ‫التقويم‬ ‫يشير‬ :
‫إلى‬ ‫الوصول‬ ‫ومدى‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫يتضمن‬ ‫وهو‬ ‫تخريجه‬ ‫عند‬
‫اإلشارة‬ ‫مع‬ ‫بنفسه‬ ‫العناية‬ ‫على‬ ‫•يض‬
‫ر‬‫الم‬ ‫•ة‬
‫ر‬‫قد‬ ‫تقويم‬ ‫و‬ ‫األهداف‬
‫للتخريج‬ ‫خاصة‬ ‫سجالت‬ ‫هناك‬ ‫المؤسسات‬ ‫معظم‬ ‫في‬ . ‫للمتابعة‬
.‫النهائي‬ ‫التقويم‬ ‫عليها‬ ‫يسجل‬

127. •
‫لتقويم‬ ‫الممرضة‬ ‫تستعملها‬ •
‫ف‬‫سو‬ ‫التي‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتائج‬ ‫تحديد‬
.‫الهدف‬ ‫تحقيق‬ ‫مدى‬
•
.‫المتوقعة‬ ‫بالنتائج‬ ‫المتعلقة‬ ‫المعلومات‬ ‫جمع‬
•
‫مدى‬ ‫على‬ ‫الحكم‬ ‫و‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتائج‬ ‫مع‬ ‫المعلومات‬ ‫مقارنة‬
.‫األهداف‬ ‫تحقيق‬
•
.‫المريض‬ ‫بنتائج‬ ‫•يضية‬
‫ر‬‫التم‬ ‫األعمال‬ ‫ربط‬
•
.‫بالمشكلة‬ ‫الخاصة‬ ‫االستنتاجات‬ ‫وضع‬
•
.‫تعديلها‬ ‫و‬ ‫بالمريض‬ ‫العناية‬ ‫خطة‬ ‫استعراض‬
‫التقويم‬ ‫عملية‬ ‫عناصر‬

128. •
‫المخاطية‬ ‫األغشية‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ( : ‫الهدف‬ ‫تحقق‬
.)‫رطبة‬ ‫و‬ ‫وردية‬
•
‫المخاطية‬ ‫األغشية‬ ‫و‬ ‫(الجلد‬ :‫جزئيا‬ ‫الهدف‬ ‫تحقق‬
.)‫شاحبة‬ ‫تزال‬ ‫ما‬ ‫ولكنها‬ ‫زرقة‬ ‫تحوي‬ ‫ال‬
•
‫ما‬ ‫المخاطية‬ ‫األغشية‬ ‫و‬ ‫(الجلد‬ :‫الهدف‬ ‫يتحقق‬ ‫لم‬
.)‫شاحبة‬ ‫و‬ ‫زرقاء‬ ‫تزال‬
‫التقويم‬ ‫عبارة‬ ‫نكتب‬ ‫كيف‬

129. ‫السطحي‬ ‫التنفس‬ ‫و‬ ‫المفرزات‬ ‫بلزوجة‬ ‫مرتبط‬ ‫الهواء‬ ‫طريق‬ ‫تنظيف‬ ‫فعالية‬ ‫عدم‬ :‫التمريضي‬ ‫التشخيص‬
.‫التعب‬ ‫و‬ ‫األلم‬ ‫و‬ ‫السوائل‬ ‫وارد‬ ‫لنقص‬ ‫التالي‬
‫التمريضية‬ ‫األوامر‬ ‫التقييم‬ ‫عبارة‬ ‫المتوقعة‬ ‫النتيجة‬

‫سرعة‬ ( ‫ساعات‬ ‫أربع‬ ‫كل‬ ‫التنفس‬ ‫مراقبة‬
‫لون‬ ‫مراقبة‬ )‫العمق‬ ‫و‬ ‫الجهد‬ ‫و‬ ‫التنفس‬
‫القشع‬ ‫كمية‬ ‫و‬ ‫المخاطية‬ ‫األغشية‬ ‫و‬ ‫الجلد‬
.‫لونه‬ ‫و‬

‫صورة‬ ‫و‬ ‫الدم‬ ‫غازات‬ ‫تحليل‬ ‫نتائج‬ ‫مراقبة‬
‫التنفسية‬ ‫الحجوم‬ ‫قياس‬ ‫إجراء‬ ‫و‬ ‫الصدر‬
.‫يتوفر‬ ‫ما‬ ‫حسب‬

.‫الوعي‬ ‫مستوى‬ ‫مراقبة‬

.‫ساعات‬ ‫أربع‬ ‫كل‬ ‫الرئتين‬ ‫إصغاء‬

‫أربع‬ ‫كل‬ ‫الحيوية‬ ‫العالمات‬ ‫مراقبة‬
.‫ساعات‬

.‫السعال‬ ‫و‬ ‫التنفس‬ ‫طرق‬ ‫المريضة‬ ‫تعليم‬

‫موعد‬ ‫تحديد‬ ‫الموجودة‬ ‫المقشعات‬ ‫أعطاء‬
. ‫كامال‬ ‫الهدف‬ ‫لتحقيق‬

‫نصف‬ ‫أو‬ ‫فولر‬ ‫وضعية‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
.‫الجلوس‬

‫إخبار‬ ‫و‬ ,‫الموصوفة‬ ‫المسكنات‬ ‫إعطاء‬
.‫األلم‬ ‫يخف‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫الطبيب‬

. ‫أنفية‬ ‫قنيات‬ ‫عبر‬ ‫األوكسجين‬ ‫إعطاء‬
1
‫و‬ ‫الجلد‬ . ‫جزئيا‬ ‫للهدف‬ ‫الوصول‬ ‫تم‬ -
‫شاحبة‬ ‫لكنها‬ ‫مزرقة‬ ‫غير‬ ‫المخاطية‬ ‫األغشية‬
2
‫تستخدم‬ ‫جزئيا‬ ‫الهدف‬ ‫إلى‬ ‫الوصول‬ ‫تم‬ -
‫السعال‬ ‫و‬ ‫للتنفس‬ ‫صحيحة‬ ‫طريقة‬ ‫المريضة‬
‫بالمسكنات‬ ‫األلم‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫تتم‬ ‫عندما‬
3
‫لكمية‬ ‫منتج‬ ‫السعال‬ ‫للهدف‬ ‫الوصول‬ ‫تم‬ -
‫وردي‬ ‫لون‬ ‫فيه‬ ‫أصفر‬ ‫سميك‬ ‫قشع‬ ‫من‬ ‫قليلة‬
‫خفيف‬
4
‫يتمدد‬ ‫الصدر‬ .‫للهدف‬ ‫الوصول‬ ‫يمكن‬ ‫لم‬ - -
3
.‫فقط‬ ‫سم‬
5
‫باراسيتامول‬ ‫أعطي‬ : ‫للهدف‬ ‫الوصول‬ ‫تم‬ -
‫الساعة‬ ‫في‬
3
‫الساعة‬ ‫في‬ ‫و‬
3,5
‫قالت‬
‫حددت‬ ‫و‬ ‫أسهل‬ ‫أصبح‬ ‫تنفسها‬ ‫إن‬ ‫المريضة‬
‫بالرقم‬ ‫األلم‬
3
‫فعال‬ ‫بشكل‬ ‫سعلت‬ ‫و‬
.
‫الغازي‬ ‫التبادل‬ ‫اصالح‬
:‫بـ‬ ‫عليه‬ ‫يستدل‬ ‫و‬
1
‫من‬ (‫الزرقة‬ ‫و‬ ‫الشحوب‬ ‫غياب‬ -
)‫المخاطية‬ ‫األغشية‬ ‫و‬ ‫الجلد‬
2
‫بطريقة‬ ‫تسعل‬ ‫و‬ ‫تتنفس‬ -
.‫التعليمات‬ ‫بعد‬ ‫صحيحة‬
3
.‫منتج‬ ‫سعال‬ -
4
‫متناظر‬ ‫بشكل‬ ‫الصدر‬ ‫تمدد‬ -
‫بمقدار‬
4
.‫األقل‬ ‫على‬ ‫سم‬
5
‫برقم‬ ‫الصدري‬ ‫األلم‬ ‫عن‬ ‫التعبير‬ -
‫من‬ ‫أقل‬
4
‫من‬ ‫يعد‬ ‫معيار‬ ‫في‬
1
–
10
‫بعد‬
30
‫إعطاء‬ ‫من‬ ‫دقيقة‬
‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المسكن‬
.

130. THANK You