Intervento di Gandolfo Miserendino - Regione Emilia Romagna al convegno "Sanità digitale - La Puglia si confronta con le altre Regioni: esperienze ed evoluzioni" Bari 13/09/2016

1. CONVEGNO SALUTE
DIGITALE BARI
Ing. Gandolfo Miserendino
Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare
Servizio Strutture e Tecnologie in Ambito Sanitario, Socio Sanitario e Sociale

2. FSE in ER
FSE Cos’è
è l’insieme dei dati e documenti digitali di
tipo sanitario e sociosanitario generati da eventi
clinici presenti e trascorsi, riguardanti l’assistito.
Comprende dati originati da diverse
strutture sanitarie in qualità di autonomi titolari
del trattamento operanti più frequentemente,
ma non esclusivamente, in un medesimo ambito
territoriale (es. azienda sanitaria e laboratorio
clinico privato operanti nella medesima regione
o area vasta).
Implementato da parte delle Regioni

3. USABILITA’
UTILE AL CITTADINO
Via sito WEB
Via APP
ELEMENTI DI VALORE
•sensatezza dei titoli
•chiarezza dei testi
•coerenza dei contenuti e
dell’interfaccia

4. VALUTAZIONI QUANTITATIVE
Il FSE mi sembra che sia…

5. VALUTAZIONI QUANTITATIVE
Il FSE mi sembra che sia…(suddiviso per genere).

6. VALUTAZIONI QUANTITATIVE
Mi sembra che il FSE abbia le seguenti caratteristiche

7. VALUTAZIONI QUANTITATIVE
Lo useresti? Mi sembra che il FSE sia utile per

8. VALUTAZIONI QUANTITATIVE

9. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Che cosa vorrei trovare nella “Guida On-line” all’interno del FSE ?
•Comprensibilità del linguaggio
•Comprensibilità del linguaggio specifico dei documenti sanitari
•Percorsi assistiti e guide interattive sull'utilizzo
•Percorsi assistiti e guide interattive sulla registrazione
•Disponibilità

10. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Che cosa ho apprezzato di più ? (ordine decrescente)
•Semplificazione della vita quotidiana
•Archiviazione documenti sanitari
•Categorizzazione documenti sanitari
•Interfaccia grafica
• Delega
• Contenuto
• Software
• Relazione con il medico di base
• Gestione della privacy

11. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Che cosa ho apprezzato di meno ? (ordine decrescente)
•Bassa usabilità (ad es.: “Schermo pieno di informazioni”)
•Necessità di recarsi allo sportello per avere le credenziali (ad es.: “La prima fase di
registrazione dell’utente”)
•Troppa privacy (ad es.: "Che non sia visibile a tutto il sistema in particolare al pronto
soccorso")
•Contenuti poco utili o incompleti (ad es.: “Patient summary: il medico generico conosce
poco o niente del mio stato di salute”)
•Criticità hardware (“Necessità di disporre di ulteriori dispositivi elettronici per
approfittare di tutte le funzioni del FSE: stampanti, scanner, smartwatch, ecc”)
•Troppa poca privacy (ad es.: "Mi fa piacere che il consenso è sempre indispensabile")

12. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Che cosa ho apprezzato di meno ? (ordine decrescente)
•Bassa usabilità (ad es.: “Schermo pieno di informazioni”)
•Necessità di recarsi allo sportello per avere le credenziali (ad es.: “La prima fase di registrazione dell’utente”)
•Troppa privacy (ad es.: "Che non sia visibile a tutto il sistema in particolare al pronto soccorso")
•Contenuti poco utili o incompleti (ad es.: “Patient summary: il medico generico conosce poco o niente del mio
stato di salute”)
•Criticità hardware (“Necessità di disporre di ulteriori dispositivi elettronici per approfittare di tutte le funzioni del
FSE: stampanti, scanner, smartwatch, ecc”)
•Troppa poca privacy (ad es.: "Mi fa piacere che il consenso è sempre indispensabile")

13. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Quali funzioni mi sarei aspettato di trovare nel FSE, che
invece non ho trovato ?
Oltre la metà dei partecipanti lo ritiene completo (ad es.: “Il FSE fornisce un quadro molto completo, è difficile
trovare qualcosa non inserito all’interno”) o non si esprime.
Le risposte degli altri soggetti, raggruppate per macrocategorie, sono:
•N.7 Contenuti: I referti prodotti durante il ricovero e non solo la lettera di dimissione, donazioni di organi, referti
prodotti da strutture private, immagini diagnostiche, ecografie;
•N.5 Semplificazione della vita quotidiana (ad es.: “Richiesta on-line al medico di base per visite specialistiche o
esami senza dover andare direttamente da lui”, "Agenda collegata agli appuntamenti", "La possibilità di impostare
una serie di alert relativi a esami e controlli a scadenza futura", "La prenotazione è importante ma è importante
anche la disdetta");
•N.5 Consultazione del personale sanitario (ad es.: “Non avevo idea di cosa aspettarmi. Sarebbe ottimo se le info
fossero fruibili anche da medici fuori regione se autorizzati dal paziente”);
•N. 3 Gestione della terapia farmacologica (ad es.: “Richiesta di farmaci alla farmacia quando sono da prenotare
perché arrivano dalla farmacia dell’ospedale”);
•n.1 Privacy (ad es.: “La possibilità specifica per i pazienti di dare il consenso all'accesso ai propri dati
indistintamente a tutti i sanitari che hanno a che fare con il paziente”).

14. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Quali funzioni non mi sarei aspettato di trovare nel FSE,
che invece ho trovato ?
•N.11 Semplificazione della vita quotidiana (ad es.: “Possibilità di
prenotare visite ecc. on-line”)
•N.6 Gestione/inserimento dati in autonomia (ad es.:
“L’interfaccia elettronica con i sistemi di monitoraggio come
bilance, misuratori di pressione ecc”)
•N.4 Delega (ad es.: “Consultazione dei profili di altri soggetti”)
•N.3 Archiviazione/inserimento/categorizzazione di documenti
sanitari (ad es.: “Quella che mi dà la possibilità di creare un
casellario dove posso suddividere voce per voce i referti”)

15. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Lo userei? Perché?
Tutti i partecipanti rispondono positivamente, tranne due ("non lo userei perchè non so usarlo") e
uno non sa. Le risposte dei soggetti, raggruppate per macrocategorie, sono:
•N. 20 Semplificazione della vita quotidiana (ad es.: “Sì, Necessito di avere una situazione completa
della mia persona e di un familiare da tenere monitorata in maniera dettagliata”)
•N. 9 Archiviazione documenti sanitari (ad es.: “Sì, perché mi sembra un buon strumento per tenere
traccia dei propri documenti”, "Diventa fondamentale anche per la mia salute e divento io come
soggetto tutore del mio benessere sanitario")
•n.3 Consultazione del personale sanitario ("Consultazione da parte dei medici poter mostrare la mia
situazione sanitaria a qualunque specialista", "Utilizzo per riuscire a essere un punto su cui si
cataloghi una vita sanitaria: per viaggi, lavoro, etc.", "La possibilità che un medico qualsiasi abbia, se
lo voglio, la possibilità di avere un quadro generale immediato")

16. VALUTAZIONI QUALITATIVE
Ulteriori eventuali aspetti che ritengo importante
evidenziare…
•"Fare campagne di informazione tra i cittadini sulla registrazione al FSE"
•"Strumento valido per implementare maggiormente l'informazione sanitaria"
•"Poterlo visualizzare anche sul telefonino"
•"Garanzia che si rispetti la privacy"
•"Chiarezza dell'uso dei dati sanitari tra più unità sanitarie locali", "La cosa importante è
che il FSE contenga tutta la documentazione sanitaria di tutte le strutture
ospedaliere/sanitarie della mia zona"
•“Interfaccia con le farmacie, magari lasciando visibile solo le prescrizioni dei farmaci non
erogati”
•"Può mettere a disposizione dell'equipe chirurgica più materiale per conferma o meno
dell'intervento chirurgico"

17. CONCLUSIONI
•Il FSE viene percepito ed apprezzato come strumento di interazione per la semplificazione della vita
quotidiana
•Le funzionalità on-line VISTE come strumenti per "Non perdere più tempo" allo sportello
•Il gruppo che apprezza maggiormente il FSE in termini quantitativi è quello dei cittadini occupati
trentacinquenni (archiviazione documenti ed utilizzo dei tag)
•Nei due gruppi dei cittadini anziani il FSE viene percepito più come strumento da fornire ad altri che
come strumento di interazione diretta (delega a persone di fiducia)
•È necessaria una campagna informativa tramite i mass media
•Vengono individuati due eventi precisi, quali la nascita ed il passaggio alla maggiore età, come
momenti per incentivare l’attivazione del FSE anche con comunicazioni individuali ad hoc
•"Educare gli operatori delle Aziende Sanitarie a contatto con i cittadini" quali i medici ospedalieri
poichè "Chi lavora nelle Aziende non è informato su queste cose«
•Deve essere completo di tutta la storia sanitaria dell’assistito