Компания ewavemd разрабатывает решения на основе интернет-технологий для здравоохранения с 1999 года, обслуживая более 15 000 врачей и миллионы пациентов. Документ описывает основные достижения компании в области внедрения электронных медицинских карт, дистанционной диагностики и телемедицины, а также особое внимание уделяется их платформе ehealth, обеспечивающей высокую безопасность и взаимосовместимость данных. Целью компании является улучшение доступа и качества медицинских услуг для населения, особенно в отдалённых и менее обеспеченных регионах.

1. Передовые решения для здравоохранения, основанные на Интернет-технологияхМай 2011 года

2. Передовые решения для здравоохранения, основанные на Интернет-технологиях

3. О компании eWaveMDМеждународная компания по разработке медицинских приложений на основе Интернет-технологий, основанная в 1999 году.Нашими решениями пользуются более 15 000 врачей и миллионы пациентов.Программный подход к сервисуДолгосрочное сотрудничество.

4. Накопленный опыт2001 – 2 000 000 PHR (персональных электронных медицинских карт) пациентов2003 – Крупномасштабное внедрение SOA (структурно-ориентированной архитектуры) для здравоохранения в соответствии со стандартами IHE (Организации по внедрению медицинских инноваций)2003 – Внедрение информационных терминалов пациентов2004 – Внедрение EHR (электронных медицинских карт), основанных на Интернет-технологиях (1500 врачей)2005 – Внедрение системы дистанционной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний2006 – PQRI (государственная программа "Инициатива отчета о качестве услуг врача") и EHR для рынка США (система "eHealth – Это Просто")2007 – Управление ходом острой сердечной недостаточности на дому2009 – Дистанционное консультирование2010 – Полная сертификация от ONC (Службы национального координатора), (целевое использование)

5. Компания eWaveMD разработала и спроектировала основную часть приложений и инфраструктуры для больничной кассы Маккаби, второй по величине структуры здравоохранения Израиля, что представлено на расположенном ниже видео.* Для просмотра этого видео пожалуйста проследуйте по ссылкеhttp://www.youtube.com/watch?v=tbOlQ7e7LX8Наш вклад

6. Положение Израиля в мире в области применения информационных технологий в здравоохраненииОдна из наиболее эффективных систем в мире (7,7% ВВП)Лидер внедрения информационных технологий в здравоохранении100-процентное внедрение централизованных EMR, начиная с 1990-го годаОбщегосударственная система электронных рецептов (eRx), с 1995-го года, охватывающая 99% страныИсчерпывающий доступ к персональным электронным медицинским картам (PHR) с 2000-го годаИсточник: данные OECD (Организации экономического сотрудничества и развития) в области здравоохранения за 2009 год, ноябрь 2009.

7. Больничная касса Маккаби

8. PHR Маккаби – главная страница

9. PHR Маккаби – результаты лабораторных анализов

10. PHR Маккаби – Планировщик приема у врача

11. PHR Маккаби – Отслеживание режима диабетиков

12. PHR Маккаби – Питание и диета

13. Решения и продукты – Информационные терминалы Маккаби

14. Информационные терминалы Маккаби – Израиль

15. Маккаби – Портал врача

16. Маккаби – Портал врача

17. Фонд больничной кассы Леумит

18. Леумит – EMR

19. Леумит – Файл фиксации посещений врача, EMR

20. Леумит – Сводные данные пациента, EMR

21. Леумит – Дневниковая запись, EMR

22. Леумит – График, EMR

23. Леумит – eRx, Электронный рецепт, EMR

24. Леумит – Результаты лабораторных анализов, EMR

25. "Телемастер" – Дистанционная диагностикаМаккаби/Ассута (Израиль); Филипс (США)Наши решения

26. Дистанционный электрокардиографТелемастер – Используемые приборыДистанционный мониторинг по Холтеру

27. Маккаби – общегосударственная кардиологическая служба дистанционной диагностикиСервис удаленной диагностики при кардиологических проверкахИспользуется Леумит и Маккаби (Израиль) и подразделением "Healthcare" компании Филипс (США)Снижение цены – выгодно и провайдеру и пациентуСокращает период ожидания между исследованиями и результатамиПоддерживает виртуальный и физический центры постановки диагноза

28. Кардиологический дистанционный диагностический центр ProcardiaХолтерВ 2009-ом году получено около 20 000 записей по методу ХолтераСреднее время на одного лаборанта / на считывание одного датчика Холтера (включая время простоя): 26,4 минутыЭКГОколо 150 000 считываний 12-канальных ЭКГ в 2009-ом году.Среднее время, необходимое для каждой диагностики: 1 минута 39 секунд

29. NHS (Национальная служба здравоохранения) – исследование кардиальной телемедицины

30. Автоматизированный рабочий процесс от eWaveMD в сравнении с традиционным

31. Телемастер

32. Телемастер

33. Наши решенияeHealth Made Easy™ (амбулаторная EMR при помощи глобальной сети)

34. PQRI в государственном медицинском обслуживанииeHealthMadeEasy™ содержит уникальный, подтвержденный агентством CMS, регистр отчетов по определению качестваТе поставщики медицинских услуг, которые ведут отчетность (согласно "Инициативе отчета о качестве услуг врача"), имеют право на бонус от 2 до 4 процентов от своих годовых доходов от государственного медицинского обслуживания.Тысячи поставщиков медицинских услуг используют основанную на Интернет-технологиисистему отчетности eHealthMadeEasy™ для успешной передачи данных PQRI в госслужбы медицинского обслуживания.eHealthMadeEasy™ была выбрана для участия в пилотном проекте CMS для отчетности по качеству, основанной на EHR

35. Взаимосовместимость, безопасность и обеспечение конфиденциальностиeHealthMadeEasy™ отвечает всем требованиям взаимосовместимости:Экспорт и импорт CCR (файлов "Записи о последовательном ведении учета медицинской помощи") и CCD (файлов "Документ о последовательном ведении учета медицинской помощи")Совместное пользование документами XDS (стандарт обмена документами) (IHE – объединение документов предприятий здравоохранения) Интерфейс управления общей врачебной практикойИнтерфейс, основанный на HL7 (стандарт обмена медицинской информацией "Седьмой уровень"), для лабораторий, сервисов eRx и для программ управления врачебной практикой.eHealthMadeEasy™ аттестована как обеспечивающая наивысший уровень безопасности и конфиденциальности

36. eHealth Made Easy – Составление расписаний

37. eHealthMadeEasy – Дневниковая запись

38. eHealth Made Easy – Предпочтения

39. eHealth Made Easy – Графики роста

40. eHealth Made Easy – Экспорт CCR

41. eHealthMadeEasy – Мастер создания отчета по качеству

42. eHealthMadeEasy – отчет по дневникам PQRI

43. Теле-образованиеДистанционная диагностикаУправление лечениемКомплекс eWaveMDe-Health ПлатформаВиртуальная консультацияeSchedPHRАРТЕКПередовая сельская клиника телемедициныEMRОдна платформа, множество решений

44. Платформа eHealth – Линия продукции

45. Настройка(Уровень презентации и рабочего процесса) Модульность(использование акселератора и программных модулей, не включенных в поставку)Эффективность(Эффективность – основной объект внимания в любом процессе разработки)Восстанавливаемость(Без единого сбоя)Масштабируемость(Возможность наращивать и расширять систему)Разграничение между ядром и кодом расширений(Позволяет вести параллельную разработку многим клиентам единовременно)Наша платформа – Основы инфраструктуры

46. Архитектура нашей платформы: Интерфейс пользователя

47. Архитектура нашей платформы – сервер

48. Архитектура нашей платформыВнешние системыПользователиПотребители сервисаУровень презентацииУтилиты и сервисы инфраструктурыИнтерфейс пользователяПериферияКонтроллер приложения (Состояние Машина)Бизнес-уровеньДругое ...Другое ...Другое ...Бэк-офисОбщий отделУправление работой/системойСервисы интеграцииКонфигурированиеБезопасностьУстойчивостьСлойДоступ к ресурсамИсточники данныхВнешние сервисыдругое

49. Наша платформа: ускорители программ

50. Платформа виртуальной консультации

51. 3,4 миллиарда людей живут в сельской местности с минимальной инфраструктурой здравоохранения или при ее полном отсутствииПоложение в миреИсточник: обзоры ООН по урбанизации мира 2009.

52. Государственные системы здравоохранения не в состоянии обеспечить базовый уровень медицинского обслуживанияНедостаток в инфраструктурахНедостаток в квалифицированном медицинском персоналеОбширная целевая область при затрудненном доступеПлохо подготовленные кадрыПоложение со здравоохранением в сельской местности

53. Одна платформа: Решения от развивающегося до развитого мираПлатформа поддерживает широкий спектр решений, начиная с нужд передового рынка США до упрощенных требований Индии.“Дневниковая запись” на платформе eHealth – США в сравнении с ИндиейСША – eHealth Made EasyИндия – виртуальная консультация OTTET

54. Положение со здоровьем в сельской местности – Цели развития тысячелетия, заявленные ООНЦели развития тысячелетия и общие цели:Детское здоровьеСнизить на две трети уровень детской смертности в возрасте до пяти лет в период между 1990-ым и 2015-ым годами.Материнское здоровьеСнизить на три четверти уровень материнской смертности при родахСделать общедоступной охрану репродуктивного здоровья Достичь уровня общедоступности в лечении ВИЧ/СПИД в 2010 году ВИЧ \ Инфекционные заболеванияУменьшить наполовину до 2015 года и в корне победить заболеваемость малярией и другими главными болезнямиУменьшить наполовину до 2015 года и в корне победить распространение ВИЧ/СПИД

55. Наши целиСоздать новый "Канал медицинских услуг" для сельского населения путем предоставления виртуального медицинского обслуживанияУлучшить доступность и качество медицинского ухода для сельского населенияСоздать среду для виртуального медицинского сервиса, который легко и просто внедряется и обслуживается.Предоставить инфраструктуру ИТ для дополнительных медицинских услугСоздать инфраструктуру для Национальной централизованной системы EHR

56. Решение по виртуальной консультации

57. Что такое АРТЕК?Это соответствующая задачам аппаратная платформа, разработанная с целью обеспечения возможности дистанционной консультации недорогим и эффективным способом.Встроенный компьютер

58. Видео конференция

59. Встроенные медицинские приборы

60. Объединено со средствами связи

61. Просто в обслуживанииАРТЕК (Advanced Remote Telemedicine Clinic – Передовая удаленная клиника телемедицины)Дополнительные периферийные устройства (зависит от проекта)Электронный стетоскопОцифровщик (сканер) рентгенограммМикроскоп для лабораторных анализовДругое* (Гибкая платформа)Медицинские замерыДвенадцатиканальная ЭКГОдноканальная ЭКГNIBP (Неинвазивный замер артериального давления)Оксигемометрия (Sp02)Замер температуры телаЗамер частоты дыханияГлюкометрияТочные весыИзмеритель максимальной скорости воздуха при выдохе (Спирометр)

62. Солидное предложение

63. Наши преимущества11-летний опыт в индустрии медицинских информационных технологийКоманда профессионалов с большим опытом в области медицинских информационных технологийМежотраслевые применения:EMR ТелемедицинаУправление ходом леченияПоказатели качества (Замеры)PHRПлатформа e-Health от eWaveMD – Передовой унифицированный браузер, основанный на платформе e-Health

64. Центр OTTET в Бхубанешваре, Индия

65. Индийская версия терминала eWaveMD – 2010

66. Индийская версия терминала eWaveMD – 2010

67. Страница входа

68. Агент > Главная страница

69. Агент > Демография пациента

70. Агент > Первичная консультация

71. Провайдер > Главная страница

72. Провайдер > Первичная консультация

73. Агент > Продолжение первичной консультации

74. Мастер измерений

75. Провайдер > Повторная консультация

76. Провайдер > Продолжение повторной консультации

77. Агент > Повторная консультация

78. Выводы и оплата

79. Виртуальный подсказчик рабочего процесса

80. Проект для Папуа Новая Гвинея

81. ЦелиУправление поставками медикаментов на национальном, районном и сельском уровняхСоздание нового "Канала медицинских услуг" для сельского населения путем внедрения виртуальных медицинских услугПовышение доступности и качества медицинского ухода для сельского населенияСоздание инфраструктуры для национальной централизованной электронной медицинской карты (EHR)

82. Наше решениеСоздание базового уровня охраны здоровья с сетью поставок медикаментов с использованием электронных медицинских карт (EHR) и медицинскими видео консультациями на уровне селаСвязь (сотовая, спутниковая)Кабинет врачаМедицинская станция в селе

83. Основные средстваПлатформа eHealthот eWaveMDУправление инвентаремУправление цепью поставок медикаментовПолная электронная медицинская карта (EHR)АРТЕК – Передовая удаленная клиника телемедицины (AdvancedRemoteTelemedicineClinic), в пункте предоставления уходаВидео консультацииКонтролируемая аптекаМедицинские приборыРабочий процесс консультирования и лечения e-Learning – электронное обучение

84. Управление поставками медикаментов при одновременном контроле за распределением лекарствКонтроль инвентаря на всех уровняхОтчетность по медикаментам, хранящимся в контролируемой аптечке (расход медикаментов)Совокупный отчет по всем раздаточным ячейкамУправление медицинскими препаратами и материаламиКонтролируемый удаленный боксКонтроль средыСистема дистанционной выписки рецептовПроверка медикаментовУправление поставками медикаментов

85. АРТЕК – медицинские замерыДвенадцатиканальная ЭКГОдноканальная ЭКГNIBP (Неинвазивный измеритель артериального давления крови)Оксигемометр (SpO2)Измеритель температуры телаИзмеритель частоты дыханияГлюкометрТочные весыИзмеритель максимальной скорости воздуха при выдохе (Спирометр)Дополнительное периферийное оборудование (Зависит от проекта)Электронный стетоскопОцифровщик (сканер) рентгенограммЛабораторный микроскопРаспределитель лекарственных препаратовДругое* (Гибкая платформа)

86. Принцип решенияСотовая связьСолнечный элемент12 / 230 ВольтМедицинскиеприборыМедицинский провайдер Считывательштрих-кодовШкафчик для медикаментовЦентр распределения медикаментовСтанция АРТЕК

87. Папуа Новая Гвинея – Солидное предложениеНациональная больница иЦентры распределения медикаментовЦентрализованное управление поставками медикаментов

88. Централизованные данные по здравоохранению

89. Общегосударственная статистика

90. Базовая инфраструктура для национальных EHR

91. Статистическая отчетность по району

92. Управление поставками медикаментов (предотвращение недостатка в лекарственных средствах)

93. Доступ к информации о здоровье пациента (последовательность в лечении)

94. Управление ресурсамиПровинциальные больницыи Городские больницыДоступ пациента к медицинскому обслуживанию

95. Возросшие безопасность и наличие медикаментов

96. Доступность медицинского обслуживания

97. Доступ к врачам-специалистамПункты первой помощииСельские населенные пункты

98. Наши партнеры

99. Целевое исследование выписывания электронных рецептов (e-Prescribing)Июнь 2009 годаТэйлор Сакс, ВП Бизнес ДевелопментeWaveMDtalor@ewavemd.com

100. Маккаби: Точные решения по ИТБезбумажные клиникиПортал и EMR врачаПортал пациентаЭлектронные лабораторииКонтроль за ходом заболеванияКонтроль за здоровьем населенияТелекардиологияТелерадиологияМногое другое – Видео

101. Маккаби: целевое исследование eRxВ 1995 году, после расследования крупной аферы с подделкой рецептов, больничная касса Маккаби пришла к решению о применении системы электронной выписки рецептов e-Prescribing.Внедрение системы происходило параллельно с:Компьютеризацией рабочего стола врачаКомпьютеризацией фармацииПолная окупаемость инвестиций за один год!Неожиданные элементы экономии средств

102. Выписывание рецептов вручнуюЧастичное возмещение расходовСоответствие требованиям:РазъясненияДозировкаЗаполненное вручную платежное требованиеВрачПлательщикФармацевтВручную выписанный рецептДоплата, рассчитанная вручнуюПациентВручную выписанный рецепт

103. Электронное оформление рецептаЦентральнаяБаза данныхФормулярЦенникЭлектронноеОформление рецептовИдентификация пациентаПолучить рецептПолучить ценуПолучить список операцийВрачПлательщикФармацевтДоплата, рассчитанная автоматическиПолное возмещение расходовПациент

104. Забота о безопасности пациентаПравильное лекарство, правильная доза, в правильное время, нужному пациенту и правильным путем.Разборчивый почеркДоступ к назначенным медикаментамАллергии на лекарственные препаратыВзаимодействие медикаментовДругие ограниченияДозировка в соответствии с весомОднозначная идентификация пациентаУсовершенствованное наблюдение за медикаментами

105. Маккаби: свойства электронного рецепта (eRx)Услуги поставщика:Каталог и информация о лекарственных препаратахОбзор полной информации о пациентеНазначение медикаментовДоступ для пациента (онлайн и через терминал)Каталог и информация о лекарственных препаратахСписок назначенных в прошлом медикаментовАптекиДоступ из различных аптечных программ

106. Сервер рецептов (RxServer)RxServer – это посредник между поставщиками, аптеками и пациентами.RxServer получает запрос на информацию о лекарственных препаратах:КаталогПравилаОграниченияЦенообразованиеRxServer предоставляет услуги трем типам потребителей:Поставщикам: возможность выписать рецепт одновременно с просмотром истории болезни пациента, с учетом рекомендаций и предупреждений.Аптекам: получить электронный рецепт, а также подтверждение его достоверности онлайн, задокументировать медикамент.Пациентам: своевременно получить безопасный и исчерпывающий список медикаментов, дополнительные сопряженные услуги и памятки.

107. Клинические правилаПолная база данных по медикаментам: код, название, дженерик, информация о дозировке, побочные эффекты и взаимодействие с другими медикаментами,Дженерики-заменителиЗаместительная терапия.

108. Административные установкиЭкономические предустановки заменителяМедицинские рекомендацииПравила соответствияАвтоматическая замена дженерикаСпециальные скидки для пациента в сочетании с медикаментом и страховкойЦенообразование для групп пациентов

109. Пример эффективности при доплате:Медицинские обстоятельстваЭкономическое положениеГруппы пациентовУровень страховкиВозраст и пол

110. Выписывание рецептаПоставщик получает сообщения и рекомендации по выписыванию рецептов, а также список назначенных ранееВыбор медикамента возможен через список предпочтений, поиском по названию, поиском по дженерикам.Поставщик выписывает рецепт одновременно с просмотром истории болезни пациента

111. Рабочий процесс eRxРецепт заносится в регистр рецептов и остается действительным в течение 14-ти дней (в соответствии с нынешней политикой)После этого все рецепты становятся доступны для любой аптеки.Когда пациент придет в аптеку, фармацевт идентифицирует пациента и получит полный список всех его действительных рецептов.Затем, фармацевт выдаст медикамент пациенту, проверив все ограничения, предупреждения и рекомендации.Любой использованный рецепт становится недействительным и не может быть использован повторно.Аптека передает на RxServer информацию, которая включает название медикамента, его цену и остаток на складе.

112. Выявление подделокДля борьбы с подделками применяются несколько методов, и не все из них могут быть разглашены.Отслеживание превышения дозы или слишком долгого времени приема – не только по одиночному рецепту; отслеживание продажи неполных упаковок и другоеПрименяются дополнительные меры по борьбе с фальсификацией, основанные на двустороннем анализе, которые также не разглашаются.

113. Выписывание рецепта вручнуюСистема позволяет, но не рекомендует использовать рецепты, выписанные вручную. Фармацевт внесет рукописный рецепт в систему. С этого момента этот рецепт приобретет все свойства электронного, и на него будут распространяться все правила и предупреждения.Рецепты, выписанные вручную, составляют 1,5 процента от общего числа обрабатываемых рецептов.

114. Экранные копии (скриншоты)Ссылка – информация о медикаментеСсылка – Поставщик выписывает рецептСсылка – режим просмотра для пациента

115. eMedication – сервер базы знанийОснован на SharePoint

116. Просмотр медикаментов

117. Поиск медикаментов

118. Информация о медикаментах

119. Выписывание рецептов в Маккаби

120. Выписывание электронного рецепта (eRx) с использованием истории болезни