Classe del Títol d'Expert en Discapacitat Intel·lectual i del Desenvolupament de la URLL sobre l'envelliment i la discapacitat intel·lectualment.

1. LES PERSONES AMB DISCAPACITAT AMB MÉS NECESSITATS DE
SUPORT
 Coneixent a les persones. Conceptes. De quí parlem? Necessitats de
suport. Causes.
 Funcionament. Detecció necessitats i motivacions. Avaluació.
 Intervenció:
Actituds
Sistemes de comunicació augmentativa i alternativa
Estimulació multisensorial
 Aproximació a l’envelliment
 Reflexió sobre Qualitat de Vida
MÒDUL 5

2. LES PERSONES AMB DISCAPACITAT AMB MÉS NECESSITATS DE SUPORT
Coneixent a les persones. Conceptes. De quí parlem?
Necessitats de suport. Causes
2/2/2015 Clara Clos
Anàlisi del funcionament. Detecció de necessitats i motivacions.
Avaluació
4/2/2015 Clara Clos
Actituds personals, mites i creences. Com afavorir la vida de
qualitat
9/2/2015 Susanna Vert
Clara Clos
INTERVENCIÓ
Sistemes de comunicació augmentativa i alternativa
11/2/2015 Angel Aguilar
INTERVENCIÓ
Estimulació multisensorial
16/2/2015 Tate Bonate
Aproximació a l’envelliment i discapacitat. Característiques de
l’envelliment amb discapacitats
Identificar noves necessitats i noves intervencions
18/2/2015 Susanna Vert
Israel Belchi
Reflexió sobre qualitat de vida: escala San Martin i Gencat 23/2/2015 Clara Clos

3. Què és
l’envelliment?

4. Cronològic
Funcional
Etapa de la vida

5. Per què ens ha de
preocupar
l’envelliment de les
pdid?

7. Creixement 2013-2018
60 i més 41%
50-59 25,6%
40-49 10,3%
Total 23,5%

8. Les pdid envelleixen
abans que la
població normal?

9. SÍ

10. Per què les pdid
envelleixen abans
que la població
normal?

11. Falta de programes de salut.
Accés reduït als serveis
sanitaris.
Baixa qualitat de l’atenció
sanitària i social rebuda.

12. Excepció:
Síndrome de Down
(i altres síndromes)
Cromosoma 21

13. Falta de programes de salut.
Accés reduït als serveis
sanitaris.
Baixa qualitat de l’atenció
sanitària i social rebuda.

14. Què podem fer per
la salut de les pdid?

15. Problemes de pes
Epilèpsia
Salut mental
Sensorials
Buco-dentals
Problemes cardíacs
Urogenitals
Digestius
Respiratoris

17. Envelliment
cognitiu

18. Pèrdua cognitiva
Deteriorament cognitiu
Demència

19. Pèrdua cognitiva
Existeix una pèrdua no patològica
de facultats cognitives durant
l’envelliment.
Per exemple, de memòria.

20. Deteriorament cognitiu (DCL)
Pèrdua de facultats patològica
però no afecta a les activitats de la
vida diària.
Existeix queixa subjectiva.
Pot afectar a una o diverses
facultats cognitives.

21. Demència
Pèrdua progressiva de facultats
cognitives degut a canvis cerebrals
patològics i que afecten al
desenvolupament de les activitats
de la vida diària.

22. Demència
Primàries
Alzheimer, frontals, Corea Huntington,
Parkinson…
Vasculars
Homes fumadors, HTA, colesterol, diabetes,
ET…
Secundàries
Hipotiroïdisme, hidrocefàlia,

23. Què és important per nosaltres?
Registrar permanentment:
•Habilitats adaptatives (ABS-RC2,
ABAS-II…)
•Conducta
•Variables fisiològiques
Derivar a professionals
especialitzats perquè el DD és bàsic
Estimulació cognitiva

24.  Què entenem per envelliment?
 Quina visió tenim de les persones amb discapacitat
intel·lectual què envelleixen?
 Com creiem que ha de ser la nostra intervenció amb
aquestes persones?
 Com podem ajudar a les persones amb DID en procés
d’envelliment per què tinguin una bona vida?
 Promovem experiències i altres tipus d’oportunitats en els
serveis i en la comunitat?
GENERAR PENSAMENT
CENTRAT EN LA PERSONA
PREGUNTES CLAU sobre l’envelliment de
les persones amb DID

25. LA VELLESALA VELLESA

26. La Vellesa
Estat o condició d’una persona que te
molts anys
Es descrit moltes vegades com un
estat de l’esperit
Segons l’OMS, la vellesa no és
simplement un procés físic, sinó més
be un estat mental
La vellesa fa referència al que té
qualitat d’antic, amb experiència.
És una oportunitat se seguir complint
somnis
 És un problema afegit a la
discapacitat intel·lectual
 Consisteix en un marcat
deteriorament físic
 Hem de centrar-nos en les pèrdues
funcionals i en els problemes
mèdics
 Suposa pèrdues funcionals i
relacionals
 Requereix una re definició de
serveis
¿Quin és el nostre model mental?

27. Envelliment com...

28. Considerar l’envelliment com una gran fita personal i
social.
Les persones aspirem a omplir els anys de vida
Les persones envellim com hem viscut
Es important tenir present l’experiència del propi
individu, la seva participació en el control de la seva
vida, de la seva salut i dels processos d’emmalaltir
Consideracions necessàries

29. Envelliment actiu i Qualitat de Vida
Envelliment actiu (OMS), complementa el concepte
d'envelliment saludable, dotant de noves perspectives
aquesta fase de la vida.
“Entenem l'envelliment actiu com un procés d'optimització
de les oportunitats de salut, participació i seguretat, la
finalitat del qual és millorar la qualitat de vida a mesura que
les persones envelleixen”.
Bermejo y Verdugo (2008)

30. De poc servirà estimular i mantenir capacitats personals i el
nivell d'autonomia per realitzar sense ajuda activitats de la vida
diària, per mantenir la salut o activar les capacitats mentals:
Si la persona no té desitjos que complir,
Si la persona no té oportunitats que aprofitar,
Si la persona no troba motius per viure.
AQUEST ÉS EL NORD AL QUE DIRIGIR LES NOSTRES ACCIONS
Envelliment actiu i Qualitat de Vida

31. En definitiva, centrar-nos en la persona
significa ofer-li suport per a que
construeixi el seu propi projecte de vida
Es a dir, donar suport a
l’aspiració de qualsevol persona
a gaudir d’una vida plena i feliç
Un envelliment centrat en laUn envelliment centrat en la
persona…persona…
Claus per a seguir complint somnisClaus per a seguir complint somnis

32. Un envelliment centrat en laUn envelliment centrat en la
persona…persona…
La participació com a eix vertebradorLa participació com a eix vertebrador
 Poder participar i decidir en tot el que afecta a la
persona i afecta a la seva vida.
 Enfocament integral de les persones i del seu procés
d'envelliment
 Promou el desenvolupament de la persona fins al final
dels seus dies i potencia situacions d'aprenentatge al
llarg de tota la vida.
 La participació és essencial, genera espais d'implicació,
dóna oportunitats per a la presa de decisions
 La participació efectiva posa en joc l'autodeterminació
de la persona.

33. Un envelliment centrat en laUn envelliment centrat en la
persona…persona…
Principis bàsicsPrincipis bàsics

34. Metodologia de la PCPMetodologia de la PCP
Cicle de
millora
Usuaris
Família
Preparació equip
DESENVOLUPAR
HABILITATS
VISIÓ
POSITIVA
CONSTRUÏR
GRUP DE
SUPORT
CANVI DELS
SERVEIS
XARXA
COMUNITÀRIA

35. PLAN ESENCIAL DEL ESTIL DE VIDA
Una metodologia que ofereix unes pautes per a facilitar la planificació
amb la persona i les persones de referència. (Michael *Smull, 2001).
Aquesta metodologia basa la seva intervenció en els resultats
personals, centrant-se en l'elaboració del pla personal de la persona.
Ens ajuda a estructurar les diferents etapes de la intervenció:
conèixer a la persona, elaborar el seu perfil personal i dissenyar el pla
d’acció.
En l’etapa d’envelliment pot ajudar en planificar l’etapa de
transició, canvi d’etapa de vida (accés i millora dels suports; la
millora de les relacions interpersonals, la utilització i participació en la
comunitat i la cura física i personal...).
Metodologies i eines de treballMetodologies i eines de treball

36. ¿Qué es la PPA?
PLANIFICACIÓ PER AVANÇAT (PPA)
Una guia per a comunicar els desitjos sobre les cures sanitàries i sobre el
final de la vida. People Planning Ahead Leigh Ann Creaney Kingsbury AAIDD, 2009
Derivada i complementària de la (PCP)
Nou enfoc per a la presa de decisions en l’etapa de la vellesa i final de
vida.
Manera d’afrontar, de forma estructurada, les decisions sobre temes
difícils, amb respecte.
La PPA ens ofereix una forma estructurada de recollir i organitzar
informació específica de la vida de la persona, del que és important per
a ella, sigui en temes de salut, de cures sanitàries i en el final de la seva
vida.
Metodologies i eines de treballMetodologies i eines de treball

37. ¿Qué es la PPA?
REVISEP
Teràpia basada en el model de Revisió de Vida (*Haight, 1979) - recuperar
records i rememorar moments i esdeveniments positius.
Fins ara s'ha aplicat a grups de persones majors amb i sense depressió.
Explora de forma sistemàtica 4 etapes de la vida de la persona: infància,
adolescència, edat adulta i es fa una revisió general de vida.
Una metodologia que permet mesurar i comparar resultats en les
persones en tres variables considerades fonamentals: estat d'ànim,
satisfacció amb la vida i desesperança.
És una teràpia que es pot aplicar de forma individual o grupal
MetodologiesMetodologies
i eines de treballi eines de treball

38. L’envelliment de les persones amb DIDL’envelliment de les persones amb DID
Què hem aprésQuè hem aprés
1. La població de pdid en l’etapa de la vellesa és alta i continua
creixent.
2. Si oferim suports per a la cura de la salut i per a accedir al
sistema sanitari estem endarrerint l’arribada a aquesta
etapa.
3. La pèrdua de facultats cognitives és normal en l’etapa de la
vellesa, però:
4. Hem d’estar atents als canvis (conductuals, fisiològics i
HHAA).
5. L’estimulació cognitiva ens serveix per endarrerir processos
d’envelliment patològics i per frenar la seva evolució.

39. 39
L’envelliment de les persones amb DIDL’envelliment de les persones amb DID
Què hem aprésQuè hem aprés
6. Visualitzar l’etapa d’envelliment com una etapa de la vida
que ofereix noves oportunitats.
7. En l’etapa d’envelliment és molt important tenir cura de la
salut, però també tenir cura de la persona, del que a ella la
fa feliç.
8. Els principis bàsics de l’atenció centrada en la persona:
conèixer a la persona, implicar-nos en el seu procés personal
i cuidar l’entorn.
9. En la intervenció podem utilitzar eines que ens ajudin a
planificar aquesta nova etapa de la vida de la persona, a
conèixer a la persona i recuperar aquelles coses viscudes que
l’han fet feliç.

41. Referències d’interès
Fons documental d’envelliment de Dincat
Web Dincat, apartat “Documents”.
Blog de Jornades de Dincat
Jornada Envelliment Actiu 2014
https://jornadesdincat.wordpress.com