Ebola - ce este și cum se transmite.

1. Dr. Cătălin Boghean © 2014 | www.catalinboghean.ro
1
De ce Ebola iar?
Vedem diverse știri despre acest virus ucigaș și nu putem să nu ne întrebăm cum ne
poate afecta pe noi. Trebuie să ne fie frică? Să începem să evităm aglomerația,
spitalele, tramvaiele?
Eu zic nu, nicidecum acum și sper că niciodată. Epidemia din Africa de Vest este într-
adevăr o reală problemă pe care Organizația Mondială a Sănătății a declarat-o ca fiind o
urgență majoră a sănătății publice globale.
Ce este virusul Ebola, unde și cum se transmite?
Denumirea acestui virus provine de la numele râului Ebola din Republica Democrată Congo
(fosta Zair), zona în care a fost izolat pentru prima dată în 1976. Infecția cu acest virus
cauzează la om boala virală Ebola sau febra hemoragică Ebola. Virusul se poate transmite
prin contact direct cu sângele sau alte fluide corporale (ex.: urină, salivă) ale unor persoane
infectate în viață sau decedate. Transmiterea mai poate avea loc și prin contact sexual cu o
persoană infectată chiar și la șapte săptămâni după recuperarea clinică a acesteia.
Important de reținut este că până la ora actuală, transmiterea pe cale aeriană NU a fost
documentată în nici una din focarele epidemice. Contactul cu animale moarte sau vii
infectate este o altă potențială sursă de infecție. Rezervorul natural al acestui virus nu este
pe deplin cunoscut dar este considerat a fi un anumit tip de liliac ce habitează zone din
Africa de Vest. Din acest motiv, arealul tipic al epidemiilor cu Ebola este reprezentat de

2. Dr. Cătălin Boghean © 2014 | www.catalinboghean.ro
2
zonele tropicale ale regiunii Sub-Sahariene, cele mai afectate țări fiind Guineea, Sierra
Leone, Liberia, iar din august 2014 și Nigeria.
Cum acționează și ce boală determină?
Virusul face parte din familia Filoviridae, identificându-se până la ora actuală 5 tipuri ale
acestuia. Fiind un organism acelular, nu se multiplică prin nici un fel de diviziune celulară.
Odată pătruns în organism se replică folosindu-se de o combinație de enzime codate viral
cu enzime proprii ale celulei gazdă. Aceste combinații de enzime împreună cu elemente
structurale ale celulei infectate permit virusului să își creeze multiple copii care apoi se
asamblează în structuri virale macromoleculare. Celulele endoteliale (care intră în structura
pereților vaselor de sânge), fagocitele mononucleare (celule cu rol în apărarea
organismului) și hepatocitele (celulele ficatului) sunt pricipalele ținte ale virusului. Are loc
apoi distrugerea celulară și secreția de citokine (substanțe secretate de unele celule albe)
care determină un răspuns inflamator. Afectarea celulelor endoteliale duce la pierderea
integrității structurale a vaselor rezultând hemoragii.
Afectarea hepatică conduce automat către severe tulburări de coagulare a sângelui
(coagulopatii), care nu permit oprirea hemoragiilor. Afectarea anumitor celule albe
împiedică organismul să răspundă adecvat și prompt prin crearea de anticorpi. Aceste trei
procese patologice reprezintă, în mare, acțiunea infecțioasă a virusului.
În ordinea apariției lor, simptomele febrei hemoragice Ebola includ: oboseală, febră, dureri
de cap, dureri articulare, dureri musculare, diaree, vărsături, dispnee, dureri în gât. În afară
de aceste simptome, încep să apară și semne caracteristice hemoragiei și tulburărilor de
coagulare: peteșii tegumentare, hematoame (vânătăi), hematemeză (vărsături cu sânge),
scaune cu sânge și ochi roșii. În evoluția bolii, apar disfuncții severe de organ, cum ar fi:
insuficiență renală, hepatică, afecțiuni pulmonare, cardiace etc. O persoană care prezintă
aceste simptome necesită atenție deosebită. Stabilirea diagnosticului de certitudine se
realizează doar luând în considerare contactul cu un focar infecțios Ebola, simptomele mai
sus menționate și rezultatele serologice pozitive.
Cum tratăm boala?
În prezent infecția cu acest virus nu are tratament și nu s-a dezvoltat nici un vaccin eficient.
Totuși odată dobândită boala, tratamentul inițiat de urgență este conservator și vizează:
oprirea hemoragiilor, minimalizarea procedurilor invazive, re-echilibrarea hidro-electrolitică,
administrarea de procoagulante, prevenția și tratamentul infecțiilor fungice și bacteriene
secundare, managementul durerii și al tulburărilor gastro-intestinale. Prognosticul unei
persoane infectate care dezvoltă boala este sumbru, mortalitatea fiind între 60 și 90%.
Cercetătorii americani au reușit foarte recent (august 2014) să dezvolte un antidot care
conține anticorpi monoclonali extrași dintr-o anumită plantă de tutun. Aceștia au primit
denumirea de "planticorpi" iar rezultatele sunt foarte încurajatoare. S-au făcut și se fac
numeroase speculații cu privire la apariția de noi tratamente, antidoturi și vaccinuri
împotriva acestui virus.

3. Dr. Cătălin Boghean © 2014 | www.catalinboghean.ro
3
Ceea ce știm cu certitudine este că epidemia cu Ebola este o problemă care ne privește pe
toți, oriunde am trăi. Este perfect normal ca absolut toate evenimentele de acest tip tind să
creeze panică, frică, izolare și ridică mereu mai multe întrebări decât răspunsuri. Este
sentimentul de autoconservare care nu ne caracterizează doar pe noi oamenii, ci pe orice
ființă vie. Ceea ce ne definește este felul în care reacționăm și ce învățăm din ele.
Sursă foto: Wikipedia, http://goo.gl/0nD7aP.