EPIDEMIOLOGI PENYAKIT TIDAK MENULAR STROKE (Epidemiology of non-communicable ...dwelst
Stroke adalah sindroma klinis yang berkembang cepat akibat gangguan otak fokal maupun global dengan gejala – gejala yang berlangsung selama 24 jam atau lebih dan dapat menyebabkan kematian tanpa ada penyebab lain yang jelas selain kelainan vascular (WHO, 2006).
Stroke is a clinical syndrome that develops rapidly due to focal and global brain disorders with symptoms that last for 24 hours or more and can cause death without other obvious causes other than vascular abnormalities (WHO, 2006).
EPIDEMIOLOGI PENYAKIT TIDAK MENULAR STROKE (Epidemiology of non-communicable ...dwelst
Stroke adalah sindroma klinis yang berkembang cepat akibat gangguan otak fokal maupun global dengan gejala – gejala yang berlangsung selama 24 jam atau lebih dan dapat menyebabkan kematian tanpa ada penyebab lain yang jelas selain kelainan vascular (WHO, 2006).
Stroke is a clinical syndrome that develops rapidly due to focal and global brain disorders with symptoms that last for 24 hours or more and can cause death without other obvious causes other than vascular abnormalities (WHO, 2006).
Tugas Stroke
Youtube Link untuk Video
https://www.youtube.com/watch?v=bp1HRfpOUo0
https://www.youtube.com/watch?v=Ft2PIgBdXj8
https://www.youtube.com/watch?v=3CInkjVReDA
Stroke iskemik memiliki risiko kematian, disabilitas, dan serangan ulang yang berbeda-beda menurut subtipe yang didasarkan pada mekanisme penyebab stroke. Identifikasi penyebab stroke merupakan elemen penting dalam praktik klinis sehari-hari untuk memandu keputusan terapi, menentukan prognosis, dan mencegah kekambuhan stroke setiap pasien.
Kejadian stroke hemodinamik diperkirakan sekitar 10% dari seluruh infark otak. Pasien dengan stroke hemodinamik umumnya memiliki gejala ringan dibandingkan dengan subtipe stroke infark lainnya. Stroke hemodinamik jarang bersifat fatal sehingga kurang diperhitungkan. Padahal, pasien stroke hemodinamik sering disertai stenosis berat arteri mayor. Stroke hemodinamik berkaitan dengan peningkatan risiko perburukan neurologis, kekambuhan stroke, dan risiko kardiovaskular lainnya. Namun, stroke hemodinamik dapat dideteksi dengan gejala klinis tertentu & pemeriksaan radiologis. Pengenalan tentang adanya hipoperfusi sebagai faktor penyebab stroke iskemik akan membawa konsekuensi penting dalam perawatan dan manajemen pasien stroke..
Tugas Stroke
Youtube Link untuk Video
https://www.youtube.com/watch?v=bp1HRfpOUo0
https://www.youtube.com/watch?v=Ft2PIgBdXj8
https://www.youtube.com/watch?v=3CInkjVReDA
Stroke iskemik memiliki risiko kematian, disabilitas, dan serangan ulang yang berbeda-beda menurut subtipe yang didasarkan pada mekanisme penyebab stroke. Identifikasi penyebab stroke merupakan elemen penting dalam praktik klinis sehari-hari untuk memandu keputusan terapi, menentukan prognosis, dan mencegah kekambuhan stroke setiap pasien.
Kejadian stroke hemodinamik diperkirakan sekitar 10% dari seluruh infark otak. Pasien dengan stroke hemodinamik umumnya memiliki gejala ringan dibandingkan dengan subtipe stroke infark lainnya. Stroke hemodinamik jarang bersifat fatal sehingga kurang diperhitungkan. Padahal, pasien stroke hemodinamik sering disertai stenosis berat arteri mayor. Stroke hemodinamik berkaitan dengan peningkatan risiko perburukan neurologis, kekambuhan stroke, dan risiko kardiovaskular lainnya. Namun, stroke hemodinamik dapat dideteksi dengan gejala klinis tertentu & pemeriksaan radiologis. Pengenalan tentang adanya hipoperfusi sebagai faktor penyebab stroke iskemik akan membawa konsekuensi penting dalam perawatan dan manajemen pasien stroke..
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
1. Pengertian Dan Penyebab Penyakit Stroke
Pengertian Dan Penyebab Penyakit Stroke – Apa yang terlintas di benak anda saat mendengar
kata stroke? Seorang yang berbaring lemah dan tidak mampu bergerak sedikit pun? Atau
penyakit yang mematikan dan penderitanya tidak mempunyai harapan untuk sembuh? stroke
memang momok bagi kebanyakan orang.Penyakit ini sangat mudah ditemui di masyarakat.
Mungkin salah satu keluarga, teman, atau kerabat anda pernah mengalaminya? Stroke
adalahgangguan fungsi otak yang terjadi dengan cepat (tiba-tiba) dan berlangsung lebih dari 24
jam karena gangguan suplai darah ke otak. Dalam jaringan otak, kekurangan aliran darah
menyebabkan serangkaian reaksi biokimia yang dapat merusakkan atau mematikan sel-sel otak.
Penyakit stroke dibagi dalam 3 jenis yaitu stroke iskemik, stroke hemorragik dan stroke ringan.
Secara umum penyebab penyakit stroke adalah disebabkan oleh hal-hal berikut :
1. Ateroma (endapan lemak) yaitu penyumbatan yang bisa terjadi di sepanjang arteri menuju
otak. Yaitu pada dua arteria karotis interna dan dua artri vertebralis.
2. Peradangan atau infeksi yang dapat menyebabkan menyempitnya pembuluh darah yang
menuju ke otak.
3. Obat-obatan seperti kokain dan amfetamin, juga bisa mempersempit pembuluh darah ke
otak.
4. Penurunan tekanan darah yang tiba-tiba sehingga menghambat aliran darah ke otak.
5. Emboli, yaitu endapan lemak yang terlepas dari dinding arteri dan terbawa aliran darah
lalu menyumbat arteri yang lebih kecil.
6. Pecahnya pembuluh darah sehingga menghambat aliran darah yang normal dan darah
merembes ke dalam suatu daerah di otak dan merusaknya. Hal ini biasa terjadi pada
penderita hipertensi.
Stroke ringan disebut juga sering disebut mini stroke karena masih dalam kategori warning.
Gejala stroke ringan sering dianggap remeh oleh kebanyakan orang, karena sifat serangannya
yang terjadi secara tiba-tiba dan cepat hilang. Meskipun masih ringan, jika diabaikan, bukan
berarti stroke ringan akan berubah menjadi parah dan berat.
Perawatan sangat penting dilakukan bagi segala penyakit termasuk stroke. Selama ini cara
mengobati stroke disamakan dengan model pengobatan terhadap pasien dengan penyakit lain.
Akibatnya lama perawatan di rumah sakit menjadi lebih panjang. Selain itu penanganan juga
menjadi kurang sempurna. Saat ini telah dilakukan berbagai uji coba model perawatan khusus
bagi penderita stroke. Antara lain unit perawatan intensif penderita stroke akut, unit rehabilitasi
2. stroke serta unit perawatan stroke akut dan rehabilitasi dini. dalam pengobatan stroke ini terdiri
atas pengobatan medis dan non medis.Perawatan medis pada awal serangan bertujuan
menghindari kematian dan mencegah kecacatan. Setelah itu perawatan medis ditujukan untuk
mengatasi keadaan darurat medis pada stroke akut, mencegah stroke berulang, terapi rehabilitatif
untuk stroke kronis dan mengatasi gejala sisa akibat stroke.
Jika Anda ingin melihat Asuhan Keperawatan untuk pasien Stroke, silahkan download disini
Demikian tadi artikel saya kali ini yang berjudul Pengertian Dan Penyebab Penyakit Stroke.
Semoga dapat bermanfaat untuk Anda atau keluarga Anda. Salam dan selamat membaca
Pengertian Dan Penyebab Penyakit Stroke.
3. Pengertian Stroke – Penyebab, Gejala dan
Cara Mencegah
By
admin
– March 16, 2012Posted in: Kesehatan
Penyakit Stroke merupakan salah satu penyakit yang sungguh mengerikan dan menjadi penyebab
kematian no 3 di Indonesia setelah penyakit jantung, tekanan darah tinggi dan kanker. Serangan
stroke selalu datang mendadak tanpa tanda-tanda pasti. Stroke adalah penyakit serebrovaskuler
(pembuluh darah otak) yang ditandai dengan kematian jaringan otak (infark serebral) yang terjadi
karena berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otak. Berkurangnya aliran darah dan oksigen
ini bisa dikarenakan adanya sumbatan, penyempitan atau pecahnya pembuluh darah.
Pengertian Stroke
WHO mendefinisikan bahwa stroke adalah gejala-gejala defisit fungsi susunan saraf yang
diakibatkan oleh penyakit pembuluh darah otak dan bukan oleh yang lain dari itu.
Di Amerika Serikat setiap tahunnya 15.000-an orang berusia antara 30-44 tahun terserang stroke.
Di Indonesia angkanya tidak pernah jelas. Harap maklum, karena data belum dianggap penting.
Tapi para pakar sependapat bahwa usia penderita stroke di sini semakin muda.
Faktor Penyebab Stroke
1. Faktor resiko medis, antara lain Hipertensi (penyakit tekanan darah tinggi), Kolesterol,
Aterosklerosis (pengerasan pembuluh darah), Gangguan jantung, diabetes, Riwayat stroke dalam
keluarga,
2. Faktor resiko perilaku, antara lain Merokok (aktif & pasif), Makanan tidak sehat (junk food,
fast food), Alkohol, Kurang olahraga, Mendengkur, Kontrasepsi oral, Narkoba, Obesitas.
3. 80% pemicu stroke adalah hipertensi dan arteriosklerosis, Menurut statistik. 93% pengidap
penyakit trombosis ada hubungannya dengan penyakit tekanan darah tinggi.
4. Pemicu stroke pada dasarnya adalah, suasana hati yang tidak nyaman (marah-marah), terlalu
banyak minum alkohol, merokok dan senang mengkonsumsi makanan yang berlemak.
4. Tanda dan Gejala-gejala Stroke
Berdasarkan lokasinya di tubuh, gejala-gejala stroke terbagi menjadi berikut:
1. Bagian sistem saraf pusat : Kelemahan otot (hemiplegia), kaku, menurunnya fungsi sensorik
2. Batang otak, dimana terdapat 12 saraf kranial: menurun kemampuan membau, mengecap,
mendengar, dan melihat parsial atau keseluruhan, refleks menurun, ekspresi wajah terganggu,
pernafasan dan detak jantung terganggu, lidah lemah.
3. Cerebral cortex: aphasia, apraxia, daya ingat menurun, hemineglect, kebingungan.
Jika tanda-tanda dan gejala tersebut hilang dalam waktu 24 jam, dinyatakan sebagai Transient
Ischemic Attack (TIA), dimana merupakan serangan kecil atau serangan awal stroke.
Jika Anda tak ingin dan belum menjadi korbannya, mulai sekarang juga harus melakukan
tindakan pencegahan. Berikut ini sejumlah saran dari Harold P. Adams, Jr. MD., profesor
neurologi di University of Iowa Hospital and Clinic, Iowa City, AS., untuk mengurangi risiko
stroke.
1. Periksa tekanan darah secara rutin. Riset menunjukkan, rajin kontrol mengurangi 40 persen
risiko stroke. “Mengontrol tekanan darah tinggi itu vital bagi pencegahan stroke,” ujar Prof.
Adams. Bila lebih dari 140/90, berarti tekanan darah Anda tinggi. Usahakan untuk
menurunkannya.
2. Singkirkan tembakau. Hasil studi memperlihatkan, menjauhi tembakau mengurangi risiko stroke
sampai 33 persen. “Tidak ada istilah merokok sedikit. Harus berhenti sama sekali, sejak saat ini!”
tandas Prof. Adams.
3. Periksa leher Anda. Mintalah dokter mendengarkan bunyi mendesing di leher Anda. Ini terutama
penting jika Anda mengalami aterosklerosis (pengerasan dan penebalan pembuluh darah) yang
menyebabkan tersumbatnya aliran darah.
4. Lakukan latihan olahraga. Riset menunjukkan, mereka yang mulai latihan pada usia antara 25-40
tahun, risikonya terserang stroke berkurang 57 persen. Sedangkan yang mulai latihan saat
usianya 40-55 tahun, kesempatannya 37 persen lebih baik untuk terhindar dari stroke.
5. Asal hijau atau oranye, santap saja. Terlalu dini menyebut beta-karoten dapat mencegah stroke.
Tapi makan sayur dan buah (sumber
6. beta-karoten) lebih banyak setiap harinya, kata Prof. Adams, sangat baik.
5. 7. Makanlah potasium. Riset menegaskan, mengkonsumsi makanan kaya potasium sehari-hari,
mengurangi risiko stroke 40 persen. Kentang adalah sumber potasium yang baik, selain alpukat,
kedelai, pisang, salmon dan tomat.
8. Kenali kandungan aspirin. Memang aspirin sering disebut bisa membantu mencegah stroke.
“Tapi kalau Anda tidak memiliki risiko stroke, dampaknya bisa kurang baik,” ujar Prof. Adams.
Konsultasilah pada dokter.
9. Kurangi lemak. Apa yang baik bagi jantung Anda, baik pula bagi otak. Menjaga kadar kolesterol
berarti menghambat aterosklerosis dan stroke. Makanlah lemak tidak lebih dari 25 persen
kebutuhan kalori.
10. Jauhi alkohol. Kalau Anda belum berkenalan dengan alkohol, lebih baik tidak usah kenal, walau
ada penelitian yang menyatakan bahwa dalam jumlah tertentu bisa mencegah stroke dan
serangan jantung. Sebab, tidak pernah jelas ukuran minum secukupnya itu
Karena Ancaman stroke hingga merenggut nyawa dan derita akibat stroke. Hidup BEBAS tanpa
STROKE merupakan dambaan bagi semua orang.
Tak heran semua orang selalu berupaya untuk mencegah Stroke atau mengurangi faktor risiko
dengan menerapkan pola hidup sehat, olahraga teratur, penghindari stress hingga meminum obat
atau suplemen untuk menjaga kesehatan pembuluh darah hingga dapat mencegah terjadinya
Stroke.
Itulah artikel penjelasan mengenai pengertian Stroke, penyebab, gejala dan cara mencegah
penyakit stroke. Semoga dapat menambah pengetahuan kamu tentang kesehatan, dan semoga
dengan pengetahuan ini kamu dapat terhindar dari penyakit stroke.
6. Published by admin on 26 May 2012
Informasi Lengkap Tentang Penyakit Stroke dan Pengobatannya
Apakah stroke itu ?
Penyakit stroke adalah gangguan fungsi otak akibat aliran darah ke otak mengalami gangguan
(berkurang). Akibatnya, nutrisi dan oksigen yang dbutuhkan otak tidak terpenuhi dengan baik.
Penyebab stroke ada 2 macam, yaitu adanya sumbatan di pembuluh darah (trombus), dan adanya
pembuluh darah yang pecah.Umumnya stroke diderita oleh orang tua, karena proses penuaan
menyebabkan pembuluh darah mengeras dan menyempit (arteriosclerosis) dan adanya lemak
yang menyumbat pembuluh darah (atherosclerosis). Tapi beberapa kasus terakhir menunjukkan
peningkatan kasus stroke yang terjadi pada usia remaja dan usia produktif (15 – 40 tahun). Pada
golongan ini, penyebab utama stroke adalah stress, penyalahgunaan narkoba, alkohol, faktor
keturunan, dan gaya hidup yang tidak sehat.
Penyebab serangan stroke lainnya adalah makanan dengan kadar kolesterol jahat (Low Density
Lipoprotein) yang sangat tinggi. Koleserol jahat ini banyak terdapat pada junk food, atau
makanan cepat saji. Selain itu, penyebab terjadinya serangan stroke lainnya adalah kebiasaan
malas berolah raga dan bergerak, banyak minum alkohol, merokok, penggunaan narkotika dan
zat adiktif, waktu istirahat yang sangat kurang, serta stress yang berkepanjangan. Pecahnya
pembuluh darah juga sering diakibatkan karena penyakit tekanan darah tinggi (hipertensi)..
Jumlah Penderita Penyakit Stroke Meningkat
Berdasarkan data yang berhasil dikumpulkan oleh Yayasan StrokeIndonesia, masalah stroke
semakin penting dan mendesak karena kini jumlah penderita Stroke di Indonesia terbanyak dan
menduduki urutan pertama diAsia. Jumlah yang disebabkan oleh stroke menduduki urutan kedua
pada usia diatas 60 tahun dan urutan kelima pada usia 15-59 tahun. Stroke merupakan penyebab
kecacatan serius menetap no 1 di seluruh dunia.
pada tanggal 29 Oktober diperingati sebagai hari stroke dunia, saat ini diingatkan bahwa 1 dari 6
orang menderita stroke dan hampir setiap 6 detik seseorang meninggal karena stroke . Organisasi
Stroke Dunia mencatat hampir 85% orang yang mempunyai faktor resiko dapat terhindar dari
stroke bila menyadari dan mengatasi faktor resiko tersebut sejak dini.
Badan kesehatan dunia memprediksi bahwa kematian akibat stroke akan meningkat seiring
dengan kematian akibat penyakit jantung dan kanker kurang lebih 6 juta pada tahun 2010
menjadi 8 juta di tahun 2030.
7. Di Amerika Serikat tercatat hampir setiap 45 detik terjadi kasus stroke, dan setiap 4 detik terjadi
kematian akibat stroke. Pada tahun 2010, Amerika telah menghabiskan $ 73,7 juta untuk
menbiayai tanggungan medis dan rehabilitasi akibat stroke.
Secara normal darah mengangkut oksigen dan nutrisi untuk sel – sel otak. Tanpa aliran darah , sel
otak akan cepat mati. Setiap detik 32.000 sel otak yang tidak mendapat suplai oksigen akan mati.
Beberapa faktor resiko terjadinya stroke , antara lain
Yang Dapat Di Modifikasi ( Diubah ) Seperti :
1. Merokok
2. Alkohol
3. Diabetes
4. Hiperlipidemia ( Hiperkolesterol )
5. Obesitas
6. Penyakit Hipertensi Yang Tidak Terkontrol Dengan Obat
• Yang Tidak Dapat Di Modifikasi Seperti
1. Komorbid Dengan Penyakit Jantung (Penyakit Jantung Koroner )
2. Stenosis Arteri Karotis
3. Penyakit Anemia Sel Sabit
4. Usia Lanjut
5. Pengguna Obat- obatan Anti Pembekuan Darah
6. Memiliki Riwayat Penyakit Tekanan Darah Tinggi Yang Kronis ( Jangka Waktu Lama )
7. Memiliki Riwayat Gangguan Pembuluh Darah
Saat ini yang cukup memprihatinkan adalah meningkatnya kasus-kasus stroke pada usia muda
yang diakibatkan tingkat stress yang tinggi dan kebiasaan pola hidup yang kurang sehat seperti
sering mengkonsumsi makanan siap saji yang cukup banyak dan kurangnya olahraga
Apa Itu Tia / Stroke Mini
TIA merupakan suatu stroke yang berlangsung sesaat dan tidak menyebabkan gejala sisa apapun.
Gejala berlangsung kurang dari 24 jam sehingga fungsi otak yang terganggu dapat kembali
normal. Namun, TIA yang berulang dapat menyebabkan terbentuknya bekuan darah yang
sewaktu-waktu dapat menyebar ke seluruh tubuh lewat pembuluh darah. Sekitar 1 dari 5 orang
yang pernah mengalami TIA akan mengalami serangan stroke dalam waktu kurang lebih 3
bulan. TIA harus diwaspadai sebagai kondisi kegawatdaruratan sebab tidak ada jaminan akan
sembuh dan fungsi akan kembali normal. Oleh karena itulah meskipun gejala sudah menghilang
tetapi tetap harus dicek kembali di RS karena tidak ada bedanya dengan penanganan stroke.
Gejala TIA sama seperti stroke , antara lain penglihatan ganda, pusing (vertigo), kehilangan
keseimbangan, kelemahan satu sisi tubuh ataupun kelumpuhan tangan, kaki, wajah ataupun
seluruh tubuh, tidak lancar berbicara dan tidak mengerti perintah. Bekuan darah yang terbentuk
dapat menyumbat pembuluh darah di daerah retina sehingga menimbulkan gejala gangguan di
mata seperti hilangnya penglihatan sementara (amaurosis fugax).
Kenali Segera Khas Stroke ( Warning Sign )
Perlu diingatkan lagi untuk gejala pada penderita stroke tidak hanya kelemahan tubuh saja yang
menjadi fokus utama tetapi bisa terjadi gangguan pada fungsi kognitif yang bersifat mendadak,
seperti :
• Mendadak Mati rasa , kesemutan dan kelemahan pada wajah , tangan, atau kaki pada sisi tubuh
atau seluruh tubuh
8. • Mendadak Kebinggungan , Lupa mendadak , sulit berbicara ataupun sulit mengerti
• Mendadak muncul masalah penglihatan pada satu atau kedua mata ( penglihatan ganda,
penglihatan gelap)
• Mendadak kesulitan berjalan, dan kehilangan keseimbangan tubuh
• Mendadak pusing berat tanpa sebab yang jelas
merupakan sebuah singkatan yang terdiri dari
Face : Cek muka Mereka , apakah saat tersenyum akan terlihat sudut mulut yang turun
Arms : Dapatkah mengangkat kedua tangan ataukah ada tangan yang lemah
Speech : Apakah lancar berbicara dan dapat di mengerti atau terdengar cadel
Time : Segera hubungi rumah sakit terdekat ,semakin cepat maka semakin baik
Kenali Stroke Dan Fast Dan Bertindak “Fast “(Cepat )
Tangani Stroke Dengan Cepat
dr.Yuda Turana Sp.S mengungkapkan bahwa banyak persepsi yang salah dalam mengenal stroke,
misalnya saat mengalami gejala stroke ada beberapa orang melakukan penusukan pada ujung –
ujung jari menggunakan jarum dengan harapan akan mendapat kesembuhan. Namun bila hal
tersebut dilakukan malah akan terjadi sebaliknya, dengan menusukkan jarum maka akan
menyebabkan nyeri yang dapat memicu terjadinya kenaikan tekanan darah dan memperburuk
keadaan stroke.
Ada juga yang memberikan ramuan – ramuan tradisional yang dipercaya dapat menyembuhkan
penyakit dan menghilangkan gejala stroke, namun ada beberapa ramuan yang dapat
menyebabkan gangguan pembekuan darah yang bila diberikan pada penderita stroke perdarahan
akan memperburuk keadaannya. Oleh karena itu sebaiknya dihindari pemberian ramuan atau obat
– obatan tradisional sebelum diketahui dengan pasti apakah stroke iskemik ( sumbatan ) atau
stroke perdarahan.
“Waktu adalah Otak” itulah semboyan yang harus diingat oleh setiap orang, semakin cepat
mendiagnosis dan mengobati maka tidak hanya menyelamatkan hidup tetapi dapat memulihkan
keadaan semakin cepat.
9. Oleh karena itu semua maka sebaiknya bila muncul gejala stroke harus segera dibawa ke Rumah
Sakit terdekat untuk mendapatkan penanganan secepat mungkin untuk dapat mencegah
terjadinya perburukan keadaan.
Tujuan dalam penatalaksaan stroke iskemik adalah menghancurkan dan menghilangkan bekuan
darah yang terbentuk dan menghalangi aliran darah ke otak.
Obat – obatan yang sering dipakai untuk menangani stroke iskemik adalah anti platelet,
contohnya aspirin. Aspirin diberikan dosis kecil. Di beberapa negara sudah dilakukan “Primary
Prevention” dimana aspirin dikonsumsi tidak hanya saat terjadi serangan namun dikonsumsi
secara terus menerus pada wanita setelah menopause dan pria dengan faktor resiko seperti
Hiperlipidemik, Diabetes, Hipertensi, dan Obesitas sehingga dapt mencegah terjadinya stroke..
Beberapa obat – obatan lain yang diberikan dalam penatalaksanaan stroke iskemik meliputi
1. RTPA (Recombinant Tissue Plasminogen Activator) : Alteplase, Streptokinase
Diberikan secara intravena digunakan untuk menghancurkan bekuan darah yang terbentuk.
Hanya digunakan dengan syarat
• kurang lebih 3-6 jam setelah serangan,
• jangan diberikan bila ada tanda – tanda trombosis vena serebral
• tidak pernah ada riwayat operasi kepala
• hipertensi ≥185 mmHg
Dapat menimbulkan efek samping yang cukup tinggi seperti terjadinya perdarahan otak
1. Anti Koagulan : Heparin, Warfarin, Enoxaparin Digunakan untuk mencegah terbentuknya emboli
atau mencegah bila ada bekuan baru, hanya sebatas untuk kasus pada stroke dengan fibrilasi
atrium
2. Anti Platelet : Aspirin, Tidopidine, Clopidogrel
3. Neuroprotector : Citikolin
4. Anti Hipertensi : Labetolol, Nicardipine, Enalapril, Sodium Nitropruside Untuk beberapa kasus
kegawatdaruratan tidak dianjurkan pemberian vasodilator cepat (Nitrogliserin, Hydralazin)
karena dapat memperburuk keadaan.Pada stroke sumbatan, penurunan tekanan darah tidak
dianjurkan terlalu agresif, bahkan tekanan darah dibiarkan tinggi kecuali bila diatas 220/120
mmHg maka harus segera diturunkan. Penurunan tekanan darah yang dianjurkan ≤ 20%
5. Menurunkan tekanan Intrakranial : Manitol
6. Obat lambung : Antasid (untuk mencegah ulcer dan refluks lambung) hanya diberikan sesuai
dengan indikasi tertentu
Untuk kasus perdarahan biasanya penatalaksaan hanya konservatif dan beberapa kasus
membutuhkan penatalaksanaan dengan teknik operasi. Tujuan dalam penatalaksaan stroke
perdarahan adalah menghentikan perdarahan secepatnya dan menyingkirkan gumpalan darah
yang terjadi di otak sehingga tidak terjadi penumpukan darah yang dapat memicu terjadinya
peningkatan tekanan dalam otak.Beberapa indikasi untuk dilakukan tindakan operasi antara lain
• Cukup luas dan terletak di pinggir
• Masuk ke ruang ventrikel
• Terjadi pada usia muda
• Terdapat kelainan arteri vena (Arteriovenous Malformation)
Apa Yang Dapat Dilakukan Untuk Mencegah Terjadinya Stroke
Stroke merupakan suatu hasil akhir yang dari suatu proses faktor resiko, oleh karena itu dalam
pencegahan sebaiknya kita menitik beratkan pada menjaga , mencegah, dan mengatasi faktor
resiko. Sebagai contohnya adalah
10. 1. Memperbaiki keadaan hiperlipidemi, dengan cara memperbaiki pola makanan dan
meningkatkan aktifitas fisik (olahraga teratur), dapat pula dibantu dengan obat – obatan seperti
golongan statin simvastatin, atorvastatin, dlsb) , atau kombinasi statin& antiplatelet (Pravastatin
& Acetylsalisilic Acid (Novosta®
) , dan lain sebagainya.
2. Menghentikan konsumsi rokok
Jangan menganggap remeh tentang pentingnya berhenti merokok. Untuk berhenti merokok
tidak peduli sejak kapan mulai merokok, atau berapa banyak merokok. Semakin cepat
berhenti merokok maka akan menurunkan resiko stroke
1. Menghentikan konsumsi alkohol
2. Mengurangi obesitas dengan menurunkan berat badan sesuai berat badan ideal dan olahraga
teratur
3. Jika mempunyai penyakit diabetes, harus mengkonsumsi obat – obat diabetes teratur dan
menjaga pola makan serta olahraga teratur
4. Jika mempunyai penyakit hipertensi, harus mengkonsomsi obat – obatan hipertensi teratur
sehingga dapat menjaga tekanan darah stabil
5. Teratur berolahraga dan mengkonsumsi makanan sehat dan kaya nutrisi
6. Rutin memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan
7. Cegah kondisi stress
Obat Primery Prevention Stroke
Salah satu obat primary prevention untuk stroke adalah aspirin tunggal atau kombinasinya
seperti Pravastatin & Acetylsalisilic Acid (Novosta®
). Berikut bukti ilmiah untuk kombinasi
statin& antiplatelet (Pravastatin & Acetylsalisilic Acid (Novosta®
):
1. 1. Modulation of ADP – induced platelet activion by aspirin pravastation Role of LOX-1 , nitric
oxide , oxidative stress and inside- out integrin signaling
Latar Belakang
LOX-1 adalah reseptor untuk ox-LDL yang mengaktifkan sel endotelia dan berperan untuk
atherothrombosis. Baik Aspirin maupun penghambat reduktasi HMG CoA (statin) dapat
mengurangi paparan LOX -1 pada sel endotelia. pada studi ini kita meneliti pengaruh aspirin dan
pravastatin terhadap paparan LOX-1 pada trombosit.
Hasil
Aspirin dan Pravastatin dapat mengurangi reactive oxygen species (ROS) yang dilepaskan oleh
trombosit dengan mengukur MDA bebas dan perbandingan nitrat/nitrit. Aspirin dan Pravastatin
juga meningkatkan Nitric oxide(NO) bebas yang diukur dari perbandingan nitrit/NOx .
Kemudian , aspirin dan pravastatin menghambat peran LOX-1 terhadap trombosit yang dapat
berpengaruh terhadap pelepasan ROS dan NO dari trombosit yg teraktivasi.
Kesimpulan
terdapat pengaruh sinergis antara aspirin dan pravastatin sebagai obat anti-atherothrombotic.
2. Pravastatin inhibits Expression of lectin- like Oxidized low- Density Lipoprotein
Receptor-1 (LOX-1) in Watanabe Heritable Hyperlipidemic Rabbits : A New Pleiotropic
Effect Of Statins
Latar Belakang
LOX-1 merupakan reseptor OxLDL, yang mengatur pembentukan sel busa makrofag dan sel otot
polos. penghambatan terhadap LOX-1 dapat mengurangi pembentukan sel busa dan mungkin
akan berpengaruh terhadap pembentukan inti lemak pada lesi aterosklerosis. karena statin dapat
menurunkan fungsi LOX-1 maka kita melakukanpengujian terhadap pravastatin. apakah
11. pravastatin dapat menurunkan fungsi LOX-1 dan mengurangi pembentukan lemak pada kelinci
yang mengalami hiperlipidemik.
Metode dan Hasil
Pravastatin menurunkan fungsi LOX-1 pada makrofag dan sel otot halus manusia. pada
penelitian ini dilakukan pada kelinci yang hiperlipidemik. Pravastatin yang diberikan terhadap
kelinci menunjukan hasil yang signifikan dibandingkan yang tidak diberikan pravastatin.
hasilnya secara signifikan menurunkan protein LOX-1 dan mRNA di lengkung aorta. Lemak
yang terdapat di daerah aorta menunjukkan penurunan yang drastis pada rasio antara daerah
lemak inti/area lesi seluruhnya pada kelinci yang diberikan pravastatin.
Kesimpulan
Penghambatan in vivo terhadap LOX-1 yang telah dibuktikan oleh pravastatin telah
menunjukkan efek pleiotropik. Dengan menhambat paparan LOX-1 ini dapat menurunkan
mekanisme pembentukan lemak yang merupakan efek pravastatin terhadap atherogenesis
3. Aspirin Inhibits ox-LDL -mediated LOX-1 expression and metalloproteinase -1 in human
cironary endothelial cells
Latar Belakang
Aspirin dianggap berperan terhadap penyakit vaskular dengan menghambat agregasi trombosit.
Aktivasi endotelia, penumpukan ox-LDL, dan peradangan merupakan karakteristik aterosklerosis
pada iskemik miokardium akut. OX-ldl memicu LOX-1 pada sel endotelia dan membentuk
matriks metalloprotein (MMPs) yang menstabilkan plak. Kami berhipotesis bahwa aspirin dapat
menghambat perangsangan LOX-1 dan aktifitas MMPs.
Metode dan Hasil
Sel endotelia arteri koroner manusia (HCAECs) diinkubasi dengan aspirin, sodium salisilat, atau
indomethasin sebelum pengobatan dengan ox-LDL. Aspirinmengurangi ox-LDL yang termediasi
dengan penempelan LOX-1. Ox-LDL juga meningkatkan MMP-1 dan pengobatan dengan aspirin
dapat mengurangi efek tersebut. Ox-LDL juga meningkatkan aktifitas p38MAPK pada HCAECs
dan aspirin memblok efek ox-LDL. Pengobatan HCAECs dengan salisilat menyebabkan
penekanan terhadap LOX-1 , yang efeknya mirip dengan aspirin. lebih penting lagi, baik aspirin
maupun salisilat dapat menurunkan anion superoksida pada ox-LDL yang sudah menyembuhkan
HCAECs.
Kesimpulan
Menurut beberapa pengamat menyarankan aspirin menghambat ox-LDL yang dimediasi oleh
LOX-1 dan mengganggu efek ox-LDL pada intrasel (aktifasi p38MAPK) dan aktifitas MMP-1.
Efek aspirin dapat melengkapi efek penghambatan trombosit pada iskemik miokardium akut
4. The Effect Of Low Dose Pravasatatin On Fibrinogen , C- Reactive – Protein And C3
Complement Levels
Latar Belakang
Penyakit arteri koroner merupakan penyebab utama kematian. Pengobatan anti hiperlipidemik
merupakan pengobatan utama dalam langkah manajemen Penyakit arteri koroner ini. Ezetimibe
mungkin dapat digunakan ketika statin terbukti tidak efektif atau digunakan untuk menurunkan
efek sampingnya. Studi saat ini meneliti mengenai efek pravastatin dosis tinggi (40mg) dan
dosisi rendah (10mg) + ezetimibe (10mg) sebagai terapi kombinasi dalam pengaturan lemak dan
glukosa.
Metode dan Hasil
Dilakukan penelitian dari 100 orang terbagi atas 50 orang diberikan 40 mg pravastatin (grup 1)
dan 50 orang diberikan 10mg pravastatin + 10 mg ezetimibe ( grup 2). Hasil yang didapat adalah
pada grup 1, kolesterol total menurun sekitar 19,8 mg/dL, trigliserid menurun sekitar 52,6 mg/dL
12. dan LDL menurun sekitar 32,3 mg/dL. Sedangkan pada grup 2 diperoleh hasil kolesterol turun
sekitar 63 mg/dL, trigliserid turun sekitar 115.7 mg/dL, dan LDL turun sekitar 41,2 mg/dL.
Kesimpulan
Kedua regimen terapi dinilai sama sama efektif. meskipun kita menemukan bahwa kombinasi
pravastatin dan ezetimibe lebih efektif dibandingkan dengan pravastatin dosis tinggi dalam terapi
lemak, metabolisme glukosa dan peradangan
5 The Effect Of High Dose Pravastatin And Low Dose Pravastatin And Ezetimibe
Combination Therapy On Lipid , Glicose Metabolim And Inflammation
Latar Belakang
Untuk menyelidiki efek pravastatin dosis rendah terhadap C-Reactive Protein (CRP), fibrinogen ,
dan level C3 pada pasien dengan hiperkolesterol.
Metode dan Hasil
Penelitian dilakukan dengan 55 orang penderita hiperkolesterol terbagi 2. grup 1 terdiri dari 31
orang ( 19 orang hiperkolesterol disertai hipertensi, 5 orang pernah mengalami infark
miokardium, 13 orang hanya hiperkolesterol) . Usia rata-rata 54,3 tahun dan kolesterol rata-rata
266 mg/dL. Level CRP diukur dengan metode nepholemetric dan level fibrinogen diukur dengan
metode Clauss. Pasien tersebut diberikan 10 mg pravastatin setiap hati dibawah pengawasan
American Heart Association melakukan diet , kemudian kadar CPR dan fibrinogen diukur setiap
2 bulan. Grup 2 terdiri dari 20 orang (13 orang hiperkolesterol dan hipertensi, 7 hiperkolesterol
saja). Usia rata –rata 56,3 tahun dan kadar kolesterol rata- rata 239 mg/dL. Grup 2 mendapat
pengawasan dari American Heart Association melakukan diet, kemudian dilakukan pengecekan
kadar CRPdan fibrinogen saat awal sebagai kontrol dan setelah 2 bulan. Hasil yang didapatkan
adalah grup 1 memiliki kadar CRP dan fibrinogen lebih rendah namun kadar C3 tidak menurun
secara signifikan. Grup 2 juga mengalami penurunan kadar fibrinogen dan C3 yang dimana
secara statistik tidak signifikan.
Kesimpulan
Terapi pravastatin dosis rendah pada pasien hiperkolesterol dapat menurunkan fibrinogen dan
kadar CRP namun tidak berpengaruh terhadap kadar C3.
Pravastatin In Elderly Individuals at risk of vascular disease ( PROSPER ): a randomised
controlled trial
Latar Belakang
Meskipun statin sudah terbukti dapat menurunkan angka kematian dan kesakitan akibat penyakit
jantung koroner dan stroke pada usia menengah , namun dalam pengunaan dan batas keamanan
untuk usia lanjut belum dapat dibuktikan seluruhnya. Tujuan kami dalam penelitian ini adalah
untuk menemukan keuntungan pravastatin bila digunakan pada usia lanjut baik pria maupun
wanita ataupun pada orang – orang yang memiliki faktor resiko untuk penyakit jantung dan
stroke.
Metode dan Hasil
Diambil sampel secara acak dari 5804 pria dan wanita yg berusia 70-82 tahun dengan memiliki
riwayat ataupun faktor resiko penyakit pembuluh darah. sebagian orang diberikan pravastatin 40
mg, sebagian placebo. Didapatkan pravastatin menurunkan Kolesterol total dan LDL sekitar 34%
dan menurunkan kematian akibat penyakit jantung koroner dan infark miokardium. Penyakit
stroke tidak terlalu banyak terpengaruh namun untuk angka kejadian serangan stroke mini
menurun. Meskipun pravastatin dibandingkan dengan statin lainnya menunjukkan tidak adanya
kenaikan untuk resiko penyakit koroner, dan hanya untuk grup dengan menggunakan pravastatin
dapat menurunkan kematian akibat penyakit koroner.
13. Kesimpulan
Pravastatin diberikan 3 tahun untuk menurunkan resiko penyakit koroner pada usia lanjut.
Pravastatin saat ini tidak hanya diberikan untuk usia menengah namun untuk usia lanjut juga.
7. Cholesterol Lowering With Pravastatin Improves Resistance Artery Endothelial Function :
Report of Six Subjects With Normal Coronary Arteriograms
Latar belakang
Perbaikan fungsi endotel pada arteri koroner telah dibuktikan setelah penurunan kadar kolesterol
pada pasien hiperkolesterol dengan atherosklerosis. Tujuan penelitian ini adlah untuk
menyelidiki efek penurunan kolesterol dengan pravastatin terhadap resistensi fungsi endotel
arteri koroner.
Metode dan Hasil
Dilakukan pengujian secara nvasif terhadap fungsi endotel koroner dan vasomotor dan setelah
pengobatan dengan pravastatin selama 6 bulan terhadap 6 pasien dengan arteriogram koroner
yang normal. Hasilnya setelah 6 bulan didapatkan bahwa kadar LDL turun sekitar 40 mg/dL dan
peningkatan persentasi aliran darah koroner.
Kesimpulan
Studi ini menunjukkan secara signifikan peningkatan fungsi sel endotel dan resistensi arteri
koroner setelah 6 bulan mengkonsumsi pravastatin untuk menurunkan kadar kolesterol pada 6
pasien yang mimiliki riwayat nyeri dada namun arteriogramnya normal. Kecenderungan terhadap
peningkatan vasomotor epikardium juga dipantau.
8. Pravastatin Therapy In Hyperlipidemia : Effects on Thrombus Formation And The Systemic
Hemostatic Profile
Latar belakang
Menurunkan kadar kolesterol dapat menurunkan angka kejadian penyakit jantung koroner namun
analisa mengenai efek penurunan lemak terhadap profil darh dan trombosit belum dibuktikan
nyata. Studi ini dilakukan untuk menemukan efek penurunan lemak dengan menggunakan
pravastatin dan pengaruhnya terhadap profil fibrinolitik dan pembentukan tromus.
Metode dan Hasil
Kami meneliti dari 93 orang denagn kadar LDL-kolesterol >145 mg/dL. pasien engan riwayat
penyakit jantung koroner mendapat pravastatin dan pasien yang tidak memiliki riwayat penyakit
jantung koroner secara acak mendapat plasebo dan pravastatin. pembentukan Pembentukan
trombus pada sebuah
permukaan pembuluh darah yang terluka dinilai dalam subpenelitian dari 40 pasiendengan yang
sebelumnya divalidasi ex vivo perfusi ruang sistem. Hemostatik sistemik spidol dan
pembentukan trombus dievaluasi pada awal, tiga dan enam bulan.
Kelompok pravastatin menunjukkan penurunan LDL-kolesterol sekitar 30% dalam waktu 6
minggu, dan penurunan plasminogen activator inhibitor-1 15-18% pada 3 bulan dan 21-23%
pada 6 bulan. Tidak ada perubahan yang signifikan
dengan pengobatan d-dimer, fibrinopeptide A, fragmen protrombin F1.2, faktor
VIIA, faktor von Willebrand, atau C-reactive protein. Tingkat fibrinogen secara signifikan
meningkat pada 6 bulan dibandingkan dengan baseline, meski masih di bawah batas normal atas.
Para pasien dengan riwayat penyakit jantung koroner menunjukkan penurunan dalam
pembentukan trombus sekitar 13% pada 3
bulan, dan 16% pada 6 bulan. Perubahan dalam LDL-C-berkorelasi dengan
perubahan dalam pembentukan trombus
Kesimpulan
Terapi pravastatin secara signifikan menurun pembentukan trombus dan meningkatkan profil
fibrinolitik pada pasien dengan dan tanpa penyakit jantung koroner. Efek ini mungkin dapat,
14. menjelaskan manfaat diberikan dalam pencegahan primer dan sekunder dari penyakit jantung
koroner.
Masih Adakah Harapan Sembuh Dari Stroke
Menurut dr.Yuda Turana Sp.S , Stroke dapat sembuh sempurna atau tidak tergantung pada
1. Jenis stroke : sumbatan atau perdarahan
2. Lokasi stroke
3. Besar atau kecilnya lesi
4. Faktor resiko
Bila lokasi di otak mengenai bagian – bagian yang sangat penting dan lesi cukup luas seperti
pada batang otak maka prognosis kesembuhannya akan lebih buruk. Demikian juga jika stroke
disertai dengan adanya fibrilasi atrium di jantung maka kemungkinan besar akan terjadi stroke
berulang. Semakin faktor resiko tidak tertangani dengan baik maka prognosis akan semakin
buruk.
Sebaliknya jika lokasi stroke di otak tidak mengenai bagian yang sangat penting dan luas lesi
kecil dengan faktor resiko yang tertangani dengan baik maka stroke dapat sembuh sempurna
Oleh karena itu sebaiknya bila kita menemui gejala stroke maka sedini mungkin kita harus
memeriksakan diri ke Rumah sakit terdekat untuk mendapat penanganan secepatnya, dan hindari
persepsi yang salah mengenai stroke.
Bagaimana Menghadapi Kehidupan Setelah Mengalami Stroke
Banyak tantangan baru yang akan muncul setelah mengalami stroke, oleh karena itu jangan
pernah menyerah dalam menghadapi tantangan tersebut. Marilah kita alami setiap pengalaman
baru dari sisi yang berbeda.
Baik penderita yang selamat dari stroke maupun keluarganya akan mengalami sedikit kekuatiran
saat kembali ke rumah.Paraperawat khusus akan kuatir meninggalkan penderita tersebut
sendirian saat di rumah, kuatir akan terjadi serangan stroke kembali dan lain sebagainya. Oleh
karena itu sangat membutuhkan dukungan dari keluarga dan pihak tenaga medis sebagai tim.
Para penderita stroke yang selamat akan mengalami kesulitan dan keterbatasan saat melakukan
aktifitas sehari – hari yang berdampak kepada hubungan, keintiman baik dalam pekerjaan
maupun hobi. Oleh karena itu, mulailah mencari banyak manfaat , masukan dan saran dari
kumpulan para penderita lain yang selamat dari stroke, perawat khusus dan para dokter
profesional.
Para penderita yang selamat dari stroke dapat kembali bekerja bila sudah mengalami banyak
perbaikan. Harus memulai hidup sehat dan menghindari semua faktor resiko yang ada. Paska
Stroke dapat meliputi
1. Farmakpterapi ( Obat-Obatan )
Tujuan pemberian obat adalah untuk mengurangi faktor resiko dan mencegah terjadinya serangan
stroke berulang
2. Fisioterapi ( Rehabilitas )
Tujuan Rehabilitas ini adalah untuk mempercepat terjadinya pemulihan dan membantu
mengurangi kecacatan yang terjadi . fisioterapi ini tergantung pada tingkat kecacatan yang di
timbulkan akibat stroke
15. Rehabilitasi Stroke
Di AS, penderita stroke mencapai 700.00 dan hampir dua pertiganya membutuhkan rehabilitasi.
Meskipun Rehabilitasi tidak menyembuhkan penyakit namun rehabilitasi sangat dibutuhkan
untuk mencapai kondisi mandiri dan meningkatkan kualitas hidup. Begitu pula diIndonesia, saat
ini begitu banyak korban akibat stroke yang mengalami gangguan dalam fungsi sehari-hari. Mari
kita kenali beberapa hal yang dapat membantu kita pulih dari serangan stroke.
Apa Rehabilitas Paska Stroke
Banyak yang merasa bahwa rehabilitasi adalah sesuatu yang sia-sia namun, kita perlu
pemahaman yang jelas mengenai tujuan dan apa saja yang dilakukan saat rehabilitasi. Berikut
adalah beberapa pendapat dari dr.Theresia Diah Arini, SpKFR, dimana beliau aktif untuk
membantu menangani pasien paska stroke di salah satu klinik stroke dijakarta.
Menurut dr.Theresia Diah Arini, SpKFR , tujuan utama dari rehabilitasi stroke adalah
mengembalikan status fungsional pasien,agar bisa mandiri sesuai kemampuan yang masih ada.
Pasien diharapkan mampu melakukan kembali aktivitas sehari-hari seperti perawatan diri sendiri,
kegiatan rumah tangga dan aktivitas sosialnya secara mandiri atau dengan bantuan minimal
dengan menggunakan kemampuan diri yang masih ada.
Tujuan rehabilitasi ini dicapai melalui pendekatan pasien secara holistik oleh Tim Rehabilitasi.
Tim rehabilitasi ini terdiri dari :
1. Dokter Spesialis Kedokteran Fisik & Rehabilitasi (SpKFR , dahulu disebut Dokter Rehabilitasi
Medik).
2. Terapi fisik (fisioterapi)
3. Terapi okupasi
4. Terapi wicara
5. Konseling psikologi
6. Petugas social Medis
Kapan Harus Dimulai Rehabilitas
Pasien stroke sebaiknya mulai dikonsulkan ke dokter spesialis rehabilitasi (SpKFR) sejak hari
pertama mulai perawatan di RS.
Hasil Apa Saja Yang Diharapkan Dalam Proses Rehabilitas
Perawatan bersama dengan Tim Rehabilitasi sejak awal bertujuan sebagai berikut:
1. Pada fase awal (akut) terutama adalah pencegahan komplikasi yang ditimbulkan akibat tirah
baring (bedrest ) lama, seperti :
• Mencegah ulkus dekubitus (luka daerah yang punggung/pantat yang selalu mendapat tekanan
saat tidur)
• Mencegah penumpukan sputum (dahak) untuk mencegah infeksi saluran pernapasan
• Mencegah kekakuan sendi
• Mencegah atrofi otot (pengecilanmassaotot)
• Mencegah hipotensi ortostatik, osteoporosis dll.
1. Pada fase lanjut (rehabilitasi)
• Meminimalkan gejala sisa (sequelae) dan kecacatan akibat stroke
• Memaksimalkan kemandirian dalam perawatan diri dan aktivitas sehari-hari
• Kembali ke pekerjaan (back to work) sehingga diharapkan dapat berperan aktif dalam
kehidupan seperti sedia kala
16. Terapi Rehabilitas Untuk Stroke
Kecacatan yang ditimbulkan tergantung pada bagian mana yang mengalami kerusakan akibat
stroke, dan seberapa luas kerusakan tersebut. Secara umum kecacatan yang timbul dapat
dikelompokkan menjadi 5 , antara lain :
1. Kelumpuhan atau gangguan mengatur gerakan (motorik)
2. Gangguan perasa (sensorik) , termasuk nyeri
3. Gangguan bahasa (aphasia)
4. Gangguan berpikir atau daya ingat (memori)
5. Gangguan emosi.
Untuk dapat mengatasi masalah-masalah diatas tersebut maka kita dalam proses rehabilitasi
paska stroke akan melakukan terapi secara holistik dan variasi, seperti terapi fisik, terapi okupasi,
terapi wicara, konseling dan bimbingan rohani. Mari kita kenali terapi apa saja yang dilakukan
saat rehabilitasi
1. Apa itu Terapi Fisik?
Atau yang lebih dikenal dengan fisioterapis, merupakan bagian dari Tim Rehabilitasi Medik yang
berperan dalam melatih pasien dengan gangguan postur, gangguan gerak dan masalah otot. Tugas
fisioterapis adalah :
• membantu pasien dalam melakukan exercise atau manipulasi otot sesuai dengan masalah
pasien, misalnya latihan penguatan otot, hydrotherapy, latihan keseimbangan dan koordinasi,
latihan peregangan otot dll.
• membantu pasien mengatasi masalah otot dengan alat-alat fisioterapi atas instruksi dokter
SpKFR
1. apa itu Terapi Okupasi?
Adalah bagian dari Tim Rehabilitasi Medik yang berperan dalam:
• membantu pasien melakukan gerakan motorik halus.
• melatih pasien dalam melakukan aktivitas sehari-hari seperti misalnya pindah dari duduk ke
berdiri, mandi,berpakaian,makan dll.
• melatih pasien melakukan gerakan adaptif dengan berbagai alat bantu.
• membantu pasien dalam proses kembali bekerja (back to work).
1. apa itu Terapi Wicara?
Adalah bagian dari Tim Rehabilitasi Medik yang berperan dalam:
• membantu pasien untuk berkomunikasi untuk membantu komunikasi misalnya dengan latihan
pengucapan kata (artikulasi) atau komunikasi dengan alat bantu.
• membantu pasien dengan gangguan menelan (disfagia) dengan latihan / maneuver khusus untuk
mempermudah proses menelan.
1. Konseling Psikologi
• membantu memberikan support mental bagi pasien saat pasien mengalami depresi.
• melakukan tes intelektual (tes IQ) bila diperlukan.
1. Petugas Sosial Medis
• melakukan evaluasi tempat tinggal dan pekerjaan pasien dan memberikan edukasi untuk
mengatur tempat tinggal yang mempermudah pasien melakukan aktivitas sesuai kondisi pasien.
17. • membantu mencarikan donatur bila ada pasien yang memerlukan biaya.
• apabila diperlukan, membantu pasien untuk mendapatkan ketrampilan sesuai dengan kondisi
pasien, agar dapat digunakan untuk mata pencaharian.
1. Pembimbing rohani dapat membantu untuk support mental pasien di bidang keagamaan.
Dapat dilakukan dimana terapi rehabilitasi itu?
Rehabilitasi pasien stroke dapat dilakukan di rumah sakit maupun klinik. Klinik yang menangani
pasien dengan stroke.
• Jelly Gamat Dan Spirulina Mampu Menyembuhkan Segala Macam Penyakit Seperti Stroke
Kandungan – Kandungan Yang Terdapat Di Jelly Gamat
Telah banyak konsumen yang sembuh setelah mengkonsumsi jelly gamat Mengapa bisa begitu?
ini Karena jelly gamat banyak mengandung zat-zat aktif yang memang sangat dibutuhkan untuk
kesehatan, maupun untuk proses penyembuhan diantaranya
:Mukopolisakarida alias Glycosaminoglycan Acid (GAG’s).
Berkhasiat untuk:
Mencegah inflamasi dan mengurangi rasa sakit, mempercepat penyembuhan luka. Juga
bermanfaat untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh, anti kanker dan anti tumor.
Chondroitin
berkhasiat untuk:
Memelihara kesehatan sendi dan tulang, memperbaiki sendi yang rusak, menyokong kesehatan tulang
rawan, tendon, dan ligamen.
Collagen
berkhasiat untuk:
Mempercepat penyembuhan luka, membuat kulit menjadi lebih muda, meningkatkan kecantikan dan
memperlambat penuaan dini.
Saponin
berkhasiat untuk:
Meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Bersifat antioksidan, anti mikroba, dan anti kanker. Merangsang
pembentukan sumsum tulang, memproduksi darah dan mencegah anemia. Bertindak sebagai
perangsang untuk membantu masalah impotensi. Meningkatkan metabolisme energi dan mengatasi
kelelahan.
Glucosamine
berkhasiat untuk:
18. Memelihara kesehatan sendi dan tulang, memperbaiki sendi yang rusak, menyokong kesehatan tulang
rawan, tendon, dan ligamen. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan memelihara pertumbuhan dan
perkembangannya.
Asam Amino
Pada Jelly gamat terdapat kandungan 18 asamamino, dan 9 diantaranya adalah asam amino essensial.
Sangat berkhasiat untuk pertumbuhan sel-sel baru, memperbaiki jaringan, memproduksi antibodi dan
enzim.Kaya akan arginin, komponen penyusun sperma dan kolagen.
Lektin
berkhasiat untuk:
Meningkatkan aktifitas aglutinasi, yaitu aktifitas darah dalam proses pembentukan antibodi dari
serangan bakteri & mikroorganisme yang menginfeksi darah.
Vitamin A, B1, B2, dan B3
berkhasiat untuk:
Melancarkan metabolisme dan memelihara kesehatan fungsi sistem tubuh secara keseluruhan
Omega 3
Berkhasiat untuk:
Meningkatkan sistem kekebalan tubuh, Menutrisi otak dan jantung, sehingga dapat meningkatkan
kemampuan belajar dan daya ingat, mencegah kepikunan.
Gamapeptide
Hanya teripang jenis Stichopus variegatus yang mengandung Zat ini. Sangat berkhasiat untuk: Mencegah
inflamasi dan mengurangi rasa sakit, mempercepat penyembuhan luka ( 3 kali lebih cepat ).
Mengaktifkan pertumbuhan dan aktifitas sel-sel. Membuat kulit menjadi lebih muda dan meningkatkan
kecantikan. Menenangkan dan menstabilkan emosi, serta Memelihara sirkulasi darah.
• The King Of Food In The World
Kehidupan modern telah mengganggu 3 aspek kesehatan:
1. Pola makan tidak seimbang.
Terlalu banyak mengkonsumsi makanan berlemak, kolesterol, zat pengawet, zat pewarna, makan
yang terpolusi, bahkan alkohol. Hal itu menyebabkan: penumpukan kolesterol, penyumbatan
pembuluh darah, pengentalan darah, ganggguan lever, ginjal, pankreas, dan berbagai gangguan
kesehatan lainnya.
19. Kalau sudah kena PENYAKIT JANTUNG & TEKANAN DARAH TINGGI lalu apa yg
terjadi?
Gejala-gejala penyakit STROKE akan menyerang kita, diantaranya : SERING MIGRAIN,
LEHER KAKU, PUNDAK KAKU, TANGAN KESEMUTAN, KOLESTEROL TINGGI,
ASAM URAT, dan MULAI TERJADI PEMBENGKAKAN
2. Tidak ada waktu olahraga
Hal itu menyebabkan : darah tidak lancar, pemulihan energi tidak seimbang, dan pembuangan
racun terganggu.
3. Kurang tidur dan istirahat.
Menurut dr Haryo Pratiknyo, SpS, dari RS Surabaya International kalau kita kurang tidur, yang
terjadi adalah : PH Darah menurun, Tubuh tidak seimbang, Muka pucat, Lemas, Mudah
tersinggung, Mudah marah-marah, Penuaan dini, Pelupa, Kurang konsentrasi, Sex Meningkat,,
Terlambat Pertumbuhan (pada Anak-Anak)
Spirulina mengandung 5 zat gizi utama, yaitu karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral dan 4
pigmen alami, yaitubeta karoten, klorofil, xantofil, dan Fikosianin. Di samping itu spirulina juga
:
• Kaya ZAT BESI 60 – 68 X dibanding zat besi pada bayam.
• Kaya ANTIOKSIDAN BETA-KAROTEN 25 X dibanding Beta Karoten pada wortel.
• Kaya KALSIUM 5 X dibanding kalsium pada susu sapi.
• Kaya VITAMIN B KOMPLEKS 6 X dibanding vitamin B Kompleks pada hati sapi.
• Kaya KLOROFIL 2 X dibanding Klorofil pada Alfalfa.
• Kaya GAMA LINOLEAT 3 X dibanding Gama Linoleat pada EPO.
• Kaya VITAMIN E, 3 X gandum
• Kaya mineral KALIUM, 10 X sayuran.
• Kaya OMEGA 3,6 & 9, 49% LEBIH TINGGI di banding FLO (Fish Liver Oil)
• Kaya SOD (Super Oxyde Dismutase)
Dengan kandungan gizi dan pigmen alami, Cyano Spirulina memiliki kemampuan sebagai
• Antioksidan : mencegah kerusakan sel (radikal bebas) dan meningkatkan daya tahan tubuh.
• Phytonutrient : meningkatkan daya tahan tubuh, mencegah kanker dan radikal bebas.
• Neutraceutical : meningkatkan ketahanan tubuh, mencegah kanker dan anti radiasi.
• Enzyme S.O.U.: Super Oxyde Dismutase yang mempunyai aktifitas jauh lebih kuat dari
antioksidan pencegah kanker yang kuat dengan cara mencegah terjadinya mutasi genetik secara
aktif pada sel tubuh.
• Selain kandungan gizi yang tinggi, Cyano Spirulina jugamemiliki beberapa keunggulan,yaitu :
• Mudah dicerna & diserap tubuh. Cyano Spirulina adalah tumbuhan yang memiliki dinding sel
yang sangat lunak sehingga sangat mudah dicerna oleh pencernaan bayi dan orang lanjut usia,
mudah diserap dan membantu peredaran darah.
• Raja Makanan Beralkali. Cyano Spirulina adalah makanan yang paling alkali dibandingkan sayur
dan buah lain yang tumbuh di bumi, seperti bayam, wortel, apel, kedelai, teh, dan tumbuhan air
tawar. Dengan pH yang sangat alkali, Cyano Spirulina memberikan keuntungan bagi mereka yang
mengalami gangguan pencernaan terutama masalah lambung, pH tubuh terlalu asam dan darah
terlalu kental sehingga peredaran darah tidak lancar.
Pengendalian & Pengawasan mutu menjadikan Cyano Spirulina No. 1 di Dunia :
1. Species yang unggul : seleksi selama 16 tahun untuk memperoleh species terbaik dari 6000
generasi.
20. 2. Alam sekitar menggunakan media air laut dari tengah samudra yang bebas polusi, campuran dari
air laut dengan kedalaman 2000 kaki dan air tawar yang bersih. Kolam yang luas dengan
kedalaman 20 cm untuk menjamin cahaya matahari & karbon dioksida yang cukup.
3. Teknologi menggunakan teknologi “Ocean Chill Drying”, yaitu pengeringan pada suhu rendah
untuk mempertahankan kestabilan zat gizi menjadikan sate-satunya produk spirulina yang bebas
garam.
4. Pengendalian Mutu : dengan standar yang tinggi dan ketat untuk menjamin mutu sepanjang
masa.
• Mudah dicerna & diserap tubuh Cyano Spirulina adalah tumbuhan yang memiliki dinding sel
yang sangat lunak sehingga sangat mudahdicerna oleh pencernaan bayi dan orang lanjut usia,
mudah diserap dan membantu peredaran darah.
• Raja Makartan Beralkai
Cyano Spirulina adalah makanan yang paling alkali dibandingkan sayur dan buah lain yang
tumbuh di bumi, seperti bayam, wortel, apel, kedelai, teh, dan tumbuhan air tawar. Dengan pH
yang sangat alkali, Cyano Spirulina memberikan keuntungan bagi mereka yang mengalami
gangguan pencernaan terutama masalah lambung, pH tubuh terlalu asam dan darah terlalu kental
sehingga peredaran darah tidak linear.
Pengendalian & Pengawasan mutu menjadikan Cyano SpirulinaNo. 1 di Dunia
1. Species yang unggul : seleksi selama 16 tahun untuk memperoleh species terbaik dari 6000
generasi.
2. Alam sekitar menggunakan media air laut dari tengah samudra yang bebas polusi, campuran
dari air laut dengan kedalaman 2000 kaki dan air tawar yang bersih. Kolam yang luas dengan
kedalaman 20 cm untuk menjamin cahaya matahari & karbon dioksida yang cukup.
3. Teknologimenggunakan teknologi “Ocean Chill Drying”, yaitu pengeringan pada suhu rendah
untuk mempertahankan kestabilan zat gizi menjadikan sate-satunya produk spirulina yang bebas
garam.
4. Pengendalian Mutu : dengan standar yang tinggi dan ketat untuk menjamin mutu sepanjang
masa.