Ringkasan:
1. Dokumen tersebut membahas tentang analisis gas darah (AGD) atau Blood Gas Analysis (BGA), termasuk interpretasi nilai-nilai AGD dan mekanisme kompensasi tubuh untuk menjaga keseimbangan asam basa.
2. Ada beberapa parameter utama yang dinilai dalam AGD seperti pH, pCO2, HCO3, untuk mengidentifikasi kelainan primer secara respiratori atau metabolik.
3. Tubuh akan berkompensasi dengan men
Analisa Gas Darah (Mata Kuliah Kimia Klinik II)dimar aji
Pada Kesempatan kali ini akan menshare mengenai materi AGD, Silahkan dibaca semoga bermanfaat. Jikalau Materi ini bermanfaat bisa dilike, Comment, dan dishare. Terimakasih...
Keasaman at kebasaan larutan tergantung ion hidrogen yg dikandung.
Peningkatan kadar H⁺ akan menurunkan pH shg larutan jd asam
Penurunan kadar H⁺ akan meningkatkan pH shg larutan jd basa.
Tubuh senantiasa berupaya mempertahankan
pH darah, tetap konstan pada pH 7,4
pH = - log [H+] maka; pH = sangat tergantung dari [H+]; untuk mencapai pH=7,4 maka [H+] harus sangat rendah 0,000.004 mEq = 40 nEq; tanpa sistim buffer tubuh, pH darah tidak mungkin dapat dipertahankan; orang dewasa setiap harinya menghasilkan
Analisa Gas Darah (Mata Kuliah Kimia Klinik II)dimar aji
Pada Kesempatan kali ini akan menshare mengenai materi AGD, Silahkan dibaca semoga bermanfaat. Jikalau Materi ini bermanfaat bisa dilike, Comment, dan dishare. Terimakasih...
Keasaman at kebasaan larutan tergantung ion hidrogen yg dikandung.
Peningkatan kadar H⁺ akan menurunkan pH shg larutan jd asam
Penurunan kadar H⁺ akan meningkatkan pH shg larutan jd basa.
Tubuh senantiasa berupaya mempertahankan
pH darah, tetap konstan pada pH 7,4
pH = - log [H+] maka; pH = sangat tergantung dari [H+]; untuk mencapai pH=7,4 maka [H+] harus sangat rendah 0,000.004 mEq = 40 nEq; tanpa sistim buffer tubuh, pH darah tidak mungkin dapat dipertahankan; orang dewasa setiap harinya menghasilkan
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Garutjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
4. pH normal = 7.36 – 7.44
Fungsi dan jaringan tubuh akan berjalan optimal pada pH antara
7.10 – 7.6
ASAM
Substansi yang dapat
memberikan
ion hydrogen (H+)
HCl H+ dan Cl-
BASA
Substansi yang dapat
menerima
ion hydrogen (H+)
HCO3- dan H+ H2CO3
H+ = pH
pengukuran aktivitas H+
5. Perubahan kondisi tubuh
menyebabkan imbalans asam basa
Perubahan fisiologis
tubuh
KOMPENSASI
2.
Respiratory
compensation
perubahan pH
menuju normal
1.
Chemical buffering
3.
Renal compensation
6. 1.
Chemical
buffering
Buffers = agent yang
meminimalisir
kemampuan asam dan
basa dalam merubah pH
Respon kompensasi
paling cepat terhadap
perubahan kadar H+ di
dalam tubuh
Extracellular buffers:
bicarcobate (HCO3),
hemoglobin (Hb), protein
tertentu, dan fosfat
Intracellular buffers :
masuknya H+ ke dalam
sel dalam proses
pertukaran Na dan K
7. 2.
Respiratory
compensation
Merupakan lini kedua dalam
tubuh untuk
mempertahankan asam basa
Mengubah jumlah gas CO2 di
dalam tubuh
PCO2 tekanan yang
dihasilkan oleh gas CO2 yang
terlarut di dalam darah
Perubahan kecepatan dan
kedalaman pernafasan dapat
digunakan untuk
menyesuaikan pH di dalam
darah
Waktu kompensasi maksimal:
12 - 24 jam
8. 3.
Renal
compensation
Ginjal merupakan sistem
buffer terakhir
Mempengaruhi pH darah
dengan reabsorpsi HCO3
ekskresi kelebihan H+ di
urin dan membuat HCO3
baru melalui sekresi asam
Bikarbonat = basa
merefleksikan proses
metabolic yg hanya
dipengaruhi oleh ginjal
Waktu kompensasi
maksimal: 5-7 hari
10. Pemeriksaan AGD
DARAH ARTERI
- Merepresentasikan
campuran darah dari
berbagai bagian tubuh
- Merepresentasikan
kemampuan paru untuk
mengoksigenasi darah
- Oksigenasi normal pada
darah arteri
mengkonfirmasi fungsi
paru yang normal
DARAHVENA
- Darah vena di ekstremitas
hanya menggambarkan
informasi dari ekstremitas
saja
- Menggambarkan
oksigenasi jaringan namun
tidak dapat menentukan
kontribusi jantung vs paru
- Konsentrasi oksigen yang
rendah apat
mengindikasikan bahwa
jantung, paru, atau
keduanya mengalami
kegagalan fungsi
DARAH ARTERI
- Merepresentasikan
campuran darah dari
berbagai bagian tubuh
- Merepresentasikan
kemampuan paru untuk
mengoksigenasi darah
- Oksigenasi normal pada
darah arteri
mengkonfirmasi fungsi
paru yang normal
11. Pemeriksaan AGD
DARAH ARTERI
- Merepresentasikan
campuran darah dari
berbagai bagian tubuh
- Merepresentasikan
kemampuan paru untuk
mengoksigenasi darah
- Oksigenasi normal pada
darah arteri
mengkonfirmasi fungsi
paru yang normal
DARAHVENA
- Darah vena di ekstremitas
hanya menggambarkan
informasi dari ekstremitas
saja
- Menggambarkan
oksigenasi jaringan namun
tidak dapat menentukan
kontribusi jantung vs paru
- Konsentrasi oksigen yang
rendah apat
mengindikasikan bahwa
jantung, paru, atau
keduanya mengalami
kegagalan fungsi
DARAH ARTERI
- Merepresentasikan
campuran darah dari
berbagai bagian tubuh
- Merepresentasikan
kemampuan paru untuk
mengoksigenasi darah
- Oksigenasi normal pada
darah arteri
mengkonfirmasi fungsi
paru yang normal
13. 1.
Evaluasi pH
pH normal dapat menunjukkan
- normal gas darah, atau
- merupakan kompensasi sempurna
dari suatu kelainan gas darah, di
mana PCO2 dan HCO3 berada di luar
range normal
16. 2.
Identifikasi
proses primer:
respiratorik
atau
metabolik
Terdapat situasi di mana kedua kelainan primer
terjadi bersamaan bila PCO2 < 35 mmHg
dan HCO3 > 26 mEq/L primary alkalosis
respiratorik dan metabolic terjadi bersamaan
mixed
Begitu pula asidosis metabolic dapat terjadi
bersamaan dengan asidosis respiratorik bila
HCO3 < 22mEq/L dan PCO2 > 45 mmHg
17. 3.
Hitung
AnionGap
Anion gap dihitung dengan mengurangi jumlah dari
anion serum (HCO3- dan Cl-) dengan jumlah kation
(Na+) : AG = Na – (HCO3 + Cl)
Tiap 1 mEq/L kenaikan AG diikuti dengan penurunan 1
mEq/L dari HCO3.
Ketika AG > 14 mEq/L indikasi terjadinya asidosis
metabolik. Namun nilai AG tidak memiliki batas,
normalAG tidak mengekslusi kemungkinan akumulasi
dari anion yang tidak terukur.
Saat AG > 25 mEg/L pasti terjadi asidosis
metabolik
18. 4.
Memastikan
derajat
kompensasi
Tubuh manusia memiliki mekanisme kompensasi untuk
mengembalikan pH abnormal menjadi normal.
Saat kompensasi, komponen yangTIDAKTERLIBAT dalam
kelainan primer menyesuaikan diri sebagai usaha untuk
memperbaiki pH.
19.
20. 5.
Mengecek
hubungan 1:1
dari substansi
asam basa
Kation dan anion dalam serum harus setara
Jika terjadi diskrepansi terdapat proses yang tidak
normal dan dapat digunakan untuk mendeteksi
kelainan asam basa
Contoh : adanya peningkatan anion gap pada asidosis
metabolic konsentrasi bikarbonat akan turun
sebesar 1 mEq/L tiap 1 pon peningkatan AG
Ketika konsentrasi bikarbonat turun lebih dari
peningkatan AG, berarti terjadi pula alkalosis
metabolik
26. Kasus 1
• Pria, 61 th
• Datang ke UGD dengan sesak nafas 3 hari,
memberat hari ini
• Px fisik:
• TD 159/89 mmHg, N 133 kpm, R 27 kpm,
S 370C, Spo2 95%
• Rales dan wheezing kedua lapang paru
• RPD: Asthma Ur 141
Creat 2.28
Na 133
K 3.56
Cl 100