1. CANVIS EN ELS
COMPORTAMENTS
ADDICTIUS: ABÚS DE
L’ALCOHOL
Model Teòric Prochaska
Victor Medina Sala
Aránzazu Galiñanes Bestard
Estudiants de la Universitat Oberta de Catalunya.

2. Aquest model global de canvi posa l'accent en la
variable motivacional com a determinant per al canvi o
presa de decisions cobrint tot el procés de canvi “des del
moment en què algú adverteix l'existència del problema
fins a l'instant en què el problema deixa d'existir”,
proposant l'anàlisi dels diversos factors que influeixen en
el pas d'entre els diferents estadis per intervenir de
forma adaptada a l'etapa de canvi en què es trobi el
subjecte.
(Prochaska i DiClemente, 1994; Prochaska i Prochaska,
1993).

3. ETAPES O ESTADIS
• Precontemplació
• Contemplació
• Preparació
• Acció
• Manteniment

4. PRECONTEMPLACIÓ
• La persona no té encara ni
idea que té un problema, ni
que haurà d'intentar resoldre-
ho.
• No veu risc ni problemes per a
la seva salut. Ignora els
beneficis de no continuar amb
aquesta conducta de risc,
tenint una major percepció
sobre les barreres pràctiques,
sentint-se desmoralitzat
enfront de la seva capacitat de
canviar i no vol pensar en això.
.

5. CONTEMPLACIÓ
• En aquesta etapa apareix la consciència. Prochaska i DiClemente
situen al subjecte en un estat ambivalent: Considera i rebutja el
canvi alhora, començant a resoldre aquesta ambivalència pel costat
del canvi. Es decideix a fer alguna cosa, que no és el mateix que
fer-ho de debò.
• És un procés d‘autoavaluació en el qual es valora el canvi en la
manera de vida, mitjançant l'avaluació dels valors personals.

6. PREPARACIÓ
• Els subjectes es troben preparats per a
l'actuació i preparen, fins i tot una data de
començament.
• Accions i idees apareixen juntes per
primera vegada i a partir d'aquest moment
es concedeix a la autoeficàcia un alt valor
predictiu com a variable de canvi.
• Autoalliberament: el subjecte se sent
capaç per decidir i triar.

7. ACCIÓ
• Aquí ja s‘ha decidit a
canviar i es dóna els passos
necessaris en aquesta
direcció.
• Modificació de la conducta,
capacitat d'autocontrol per
no beure.
• Les creences en la pròpia
capacitat de domini
afavoreixen el manteniment
del canvi, l'afrontament de
situacions de risc i evitar de
recaigudes.

8. MANTENIMENT
• Comença als sis mesos de produir-se el canvi i acaba quan la
conducta addictiva o de risc finalitza.
• S'esforça per no perdre el que ha aconseguit en la fase d'acció.
• Cal prevenir la RECAIGUDA .
• Durada: entre 6 mesos i 5 anys, posteriors a l'inici de l'actuació.

9. RECAIGUDA
• La recaiguda es defineix com el
procés de reculada als patrons de
comportament i pensament típics
de l'addicció activa, que ja
s'havien superat, i que finalment
porten de tornada a l'ús,
retrocedint fins a arribar de
tornada a l'estat de malaltia
additiva que existia abans de
començar la recuperació.
• En aquesta etapa l'individu inicia
novament el cicle, és a dir,
l'individu deixa d'emetre la
conducta desitjada, la qual cosa
és atribuït per l'escassa motivació
i l'ús d'una estratègia de canvi
inadequada.

10. RECAIGUDA
• La recaiguda es defineix com el
procés de reculada als patrons de
comportament i pensament típics
de l'addicció activa, que ja
s'havien superat, i que finalment
porten de tornada a l'ús,
retrocedint fins a arribar de
tornada a l'estat de malaltia
additiva que existia abans de
començar la recuperació.
• En aquesta etapa l'individu inicia
novament el cicle, és a dir,
l'individu deixa d'emetre la
conducta desitjada, la qual cosa
és atribuït per l'escassa motivació
i l'ús d'una estratègia de canvi
inadequada.