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優化偏鄉醫療精進計畫
報告機關:衛 生 福 利 部
報告日期:108年11月14日
1
提升偏鄉醫療六大精進策略
2
• 地方養成公費醫師
• 重點科別公費醫師
• 公費醫師服務期滿留任獎勵計畫
充實在地醫療人力
提升醫療可近性
強化公立醫院功能、更新設備
• 持續更新公立醫院檢查儀器設備
• 重建、整修衛生所(室)
• 升級醫療資訊系統
• 鼓勵退休公職人員回任偏鄉醫院
• 健保IDS巡迴醫療計畫
• 健保獎勵開業計畫(無
醫村)及巡迴醫療計畫
強化在地緊急醫療
處理能力
• 醫學中心(重度級醫院)
支援計畫
• 重度級醫院輔導計畫
• 設立24小時急診醫療站
推動遠距醫療
強化緊急後送機制
• 鬆綁遠距醫療法規
• 試辦遠距專科門診
• 爭取預算,擴大辦理
• 澎湖、金門、連江配置
駐地緊急後送直升機
• 設置空中轉診中心/視
訊會診平台
108-112年公費醫師期滿留任獎勵計畫
 補助對象:服務期滿、未滿65歲之公費醫師,續留或申請至本
部或退輔會指定位於高度偏遠地區(醫師數<10/萬人之次醫
療區域)、偏遠地區之公費醫師分發服務醫療機構執業(衛生
所執業者不限年齡)。
 獎勵方式:每人每月補助金額7-10萬為基準,再依偏遠程度、
科別給予不同加成。
策略一、充實在地醫療人力
2
一般公費醫師
重點科別培育
地方養成公費
醫師培育
偏鄉醫院 原鄉離島衛生所
 山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(IDS計畫)
夜間門診、夜間待診、例假日門診、專科診療等醫療服務
,及健康促進、衛教、到宅服務 。
107年計有26家醫院承作,並結合當地84家基層診所或衛生
所,每月提供專科門診超過1,900診,照護人口約47萬人。
 獎勵於醫療資源不足地區開業計畫(無醫村)及巡迴醫
療計畫
3
策略二、提升醫療可近性
類別 開業
計畫
巡迴計畫 服務量/年
西醫 12 163院所 30萬人次
中醫 5 118院所 24萬人次
牙醫 - 19醫療團/27家
診所
12萬人次
持續辦理,
滾動式修正
 持續更新設施、設備。
 研議擴大偏遠地區公立醫
院免提折舊攤提。
 鼓勵退休公職醫事人員回
任偏鄉醫院。
策略三、強化公立醫院功能、更新設備
4
 106 年 08 月 09 日修正公務
人員退休資遣撫卹法第78條
規定,受聘擔任山地、離島
或其他偏遠地區之公立醫療
機構,從事基層醫療照護職
務,不適用不得超過法定基
本工資之規定。
 銓敘部於108年2月1日公告
偏遠地區公立醫院26家、衛
生所(室)208家。
落實醫學中心支援計畫
策略四、強化在地緊急醫療處理能力
5
同一醫療網優先支援
輔以區域聯防
醫學中心任務指標
• 帶動區域醫療發展
• 支援偏鄉醫院專科人力
山地、離島、偏鄉地區
急救責任醫院
衛生所
醫療業務
巡迴醫療
公共衛生
預防保健
居家醫療
長照服務
遠距醫療
人力支援、轉診
業務支援
公費醫師
培訓計畫
6
107年5月11日發布通
訊診察治療辦法
衛生福利部臺東醫院
成功分院診間
 診間內有醫護人員(醫師或護理師),
負責現場民眾看診流程,並協助遠端
連線,讓會診專科醫師進行問診。
高雄長庚醫院
專科會診
可使用平板手機等
行動裝置
試辦遠距診療門診計畫
107年底台東醫院成功分院與高雄長庚紀念
醫院合作,固定開設眼科、耳鼻喉科、皮膚
科等次專科視訊診療門診。
策略五、推動遠距醫療
遠距醫療:爭取預算逐步擴
大全國共94點
 金門、澎湖、連江:
• 以民間駐地航空器為主(107年8
月完成駐地)
• 航空器請假或不可抗力無法執
行任務時,由空勤總隊支援
 臺東蘭嶼、綠島鄉:
• 空勤總隊支援
• 不符合空轉資格者,協請海巡署轉送
 屏東琉球鄉:107年3月開辦緊急醫療
救護船(慈航輪)
()
空中緊急醫療後送服務
精進空中轉診後送效率
三方視訊會診
7108年7月啟用
年度 105 106 107
申請數 214 272 263
核准數 181 235 228
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