1. Детская и подростковая гинекология
(итоги работы службы за 2013г.)

2. Количество девочек и девушек-подростков
2009 2010 2011 2012 2013
Количество женщин
фертильного
возраста,чел.
355210 349 434 310397 320550 313022
Женское население,чел. 688201 687 419 669253 666863 664556
Количество девочек от 0
до 18лет.,чел.
121071 118429 117208 117843 118779
Количество девочек-
подростков от 15 до 18
лет, чел.
24062 21760 20792 20250 18982
Девочки от 0 до 18 лет в
структуре женского
населения, %
17,6 17,2 17,5 17,6 17,9
Девочки-подростки в
структуре женщин
фертильного возраста, %
6,8 6,2 6,7 6,3 6,0

3. Расположение кабинетов детских гинекологов.
2009 2010 2011 2012 2013
Всего кабинетов 12 11 11 11 11
В детских
поликлиниках
8 7 7 8 8
В женских
консультациях
1 1 1 1 1
В подростковых и
молодежных центрах
2 2 2 1 1
В других учреждениях 1 1 1 1 1
В ЧР специализированный прием по гинекологии детей и подростков
осуществляют 18 врачей детских гинекологов.
Проблема! Оказание помощи в условиях межрайонных центров!

4. Работа по программе
«Охрана репродуктивного здоровья» в ЧР.
2010 2011 2012 2013
Количество часов, занятых санитарно-
просветительской работой в неделю на
одного врача
1,5 1,5 1,5 1,5
Прочитано лекций по ОРЗ 3284 3296/1557 2473/1063 2769/1875
Количество подростков, использующих
гормональные средства контрацепции
627 563 329 254
Охват гормональной контрацепцией
подростков
2,9 2,6 1,6 1,4
Охват гормональной контрацепцией
женщин фертильного возраста
49,3 34,1 28,5 26,3
Количество подростков, использующих
ВМС
51 41 34 35
Количество подростков, применивших
аварийную контрацепцию
- 67 65 61
Выдано бесплатно средств контрацепции
подросткам
642 607536ч. 118 400

5. Общее число абортов на 1000 женщин
фертильного возраста
53,8
48,5
53,3
45,9
42,1 42,1
39
36,1
33,3
31 30,2 29,9
0
10
20
30
40
50
60
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

6. Аборты у девушек в возрасте 15-17 лет
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Общее число
абортов в возрасте
15-17 лет
438 352 258 229 179 151 136
Число девочек-
подростков 15-17лет
30986 27679 24062 21760 20792 20250 18982
Показатель на 1000
девочек-подростков
15-17 лет
14,1 12,7 10,7 10,5 8,6 7,5 7,1
% к общему числу
абортов
2,8 2,3 2,0 2,0 1,6 1,4 1,4

7. Аборты у девушек в ЧР
26,6 26,2
24,8
20,4
18,9
16,5
14,1 1412,7
14,1
12,7
10,7 10,5
8,6 7,5 7,1
0
5
10
15
20
25
30
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Показатель на 1000 девушек 15-19 лет
Позатель на 1000 девушек 15-17 лет

8. Исходы беременности АПО ППЦ
дети взрослые
3,3
27,3
69,4
на маб. в жк на учет другие
2,8
21,3
75,9
на маб. в жк на учет другие

9. Данные о работе детских гинекологов в
динамике 2005-2013гг.
34567
22611
32186 31294
39095
32444
30671
27912
39218
46061
2251221904
26042 26151 25297
2601129068
24956
0
10000
20000
30000
40000
50000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Проф.осмотры
Обращаемость

10. Данные об эффективности работы детских
гинекологов при приеме
девушек от 15 до 18 лет 2006-2013гг.
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
% охвата
профосмотра
ми
75,6 70,4 68 76,3 74,6 70,0 63,3 75,2
% выявленных
на
профосмотрах
заболеваний
13,1 14 14,4 14,3 13,4 13,8 13,9 9,3
% выявленных
при
обращаемости
заболеваний
43,3 49,8 54 46,8 49 44.4 52,5 42,8

11. Показатели гинекологической
заболеваемости девушек-подростков
3259
10441
14744
3478
11682
15372
3304
15477
21649
3322
17399
25161
3654
18281
23066
3440
18059
24033
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
Количество диспансерных больных на 100тыс. девочек-подростков по ф.12
Количество зарегистрированных впервые в жизни гин. заболеваний на 100тыс девочек-подростков по ф.12
Зарегистрированно всего гинекологических заболеваний по ф.12

12. Структура заболеваемости (по данным профосмотров и
обращаемости) девочек и девушек-подростков 2009-2013гг.
2009 2010 2011 2012 2013
Вульвовагин
ит
1 1 1 1(5847) 1(5743)
НМЦ 2 2 2 2(1771) 2(1383)
Дисменорея 3 3 3 3(1396) 3(1152)
Синехии 4 4 4(984) 4(1000)
Тазовые боли 5 5 5 5(521) 7(328)
Кисты
яичников
6 6(407) 5(344)
Эрозия
шейки матки
+
эндоцервицит
6 338+105 6(334)

13. Структура заболеваний, пролеченных в
стационаре 2013г.
Нозологическая форма %
1 Состояния, связанные с
беременностью
35
2 Тазовые боли 18,2
3 НМЦ 20,1
Кисты яичника 7,1

14. Количество операций у девочек
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Лапаротомии 10 17 20 5 10 17 15
Лапароскопии 10 19 24 9 7 20 22
Гистероскопии 0 0 0 0 0 36 18
Прочие
операции(выска
бливания
полости матки)
5 9 20 13 20 20 12

15. Пути решения проблем
- Повышение квалификации кадров
- Организационные мероприятия:
• Коммуникация гинеколога и педиатра
• Соблюдение порядка консультирования
• Соблюдения стандарта осмотра
• Ответственное отношение к заполнению
медицинской документации
• Информированное согласие на осмотр

16. Спасибо за внимание!