Lezione n. 05 (2 ore) - Il Servizio Sanitario Nazionale: approfondimenti sull’organizzazione nell’erogazione dei servizi (ASL e strutture sanitarie)

1. Il Servizio Sanitario Nazionale: approfondimenti
sull’organizzazione nell’erogazione dei servizi
(ASL e strutture sanitarie)
Lezione 05
A cura di
dott. Simone Chiarelli
simone.chiarelli@gmail.com
Cell. +39 3337663638

2. Lezione 05
S.S.N. (Servizio Sanitario Nazionale)
L. 23/12/1978 n. 833
Strutture pubbliche (USL)
Strutture private convenzionate
Principi fondamentali:
- universalità degli utenti
- uguaglianza
- globalità degli interventi
- partecipazione democratica dei cittadini/utenti

3. Lezione 05

4. Lezione 05

5. Lezione 05
Strutture del SSN
Unità Sanitarie Locali (USL) della L. 833/1978
- strutture operative dei Comuni
- bacino di utenza ristretto (50-200 mila abitanti)
Aziende Sanitarie Locali (ASL) del Dlgs 502/1992
- personalità giuridica pubblica - autonomia imprenditoriale (Dlgs 229/1999)
- autonomia organizzativa
- autonomia amministrativa
- autonomia patrimoniale
- autonomia contabile
- autonomia gestionale
- autonomia tecnica

6. Lezione 05
Gli organi della ASL
Direttore generale
- responsabilità gestionale complessiva
- requisiti (laurea - esperienza 5 anni - max 65 anni)
- corso di formazione
- raggiungimento degli obiettivi
- garanzia dei LEA
- obblighi di trasparenza
- decadenza - risoluzione - conferma
- incompatibilità

7. Lezione 05
Organi della ASL
Disciplina comune
- contratto di diritto privato
- avviso pubblico
- durata 3-5 anni
Incompatibilità e inconferibilità
- Dlgs 39/1993

8. Lezione 05

9. Lezione 05
Organismi della ASL
Collegio sindacale
- vigila sulla regolarità amministrativa e contabile
Collegio di direzione
- Direttore generale + tutte le figure professionali
- Valutazione interna dei risultati (performance)
Collegio di delle professioni sanitarie
- Consulenza tecnico sanitaria

10. Lezione 05

11. Lezione 05

12. Lezione 05

13. Lezione 05

14. Lezione 05

15. Lezione 05
Modello organizzativo della ASL
Regione
- definisce i principi organizzativi
- DIPARTIMENTI
- DISTRETTI SANITARI
- PRESIDI OSPEDALIERI
Dipartimento di prevenzione
- Struttura operativa della ASL
- prevenzione collettiva e sanità pubblica
- autonomia organizzativa e contabile

16. Lezione 05

17. Lezione 05
Distretto
- articolazione organizzativo-funzionale della ASL
- autonomia tecnico-gestionale ed economico-finanziaria
- contabilità separata
- popolazione minima di 60.000 abitanti
- Direttore di distretto

18. Lezione 05
Presidi ospedalieri
- ospedali non costituiti in azienda ospedaliera
- minore autonomia
- dirigente medico - dirigente amministrativo
- contabilità separata “interna”
Aziende ospedalierie
- ospedali scorporati dall’ASL
- aziende autonome con personalità giuridica
- autonomia imprenditoriale
- Direttore generale - amministrativo - sanitario

19. Lezione 05
Riorganizzazione rete ospedaliera
- D.M. 70/2015
- standard qualitativi, strutturali, tecnologici, quantitativi
- P.O. di base, di I livello, di II livello
- reti ospedaliere (infarto, ictus, traumatologica ecc….)
Policlinici universitari
e Aziende ospedaliere universitarie (AOU)
- Direttore generale, Collegio sindacale, organo di indirizzo

20. Lezione 05

21. Lezione 05
Controlli
INTERNI
- Direttore generale (controllo di gestione - OIV - performance)
- Collegio sindacale (regolarità contabile, finanziaria della gestione)
ESTERNI
- Regioni (atti fondamentali) - giunta regionale
- Stato (potere sostitutivo art. 120 Cost.)
- Corte dei conti - L. 20/1994
Controllo di qualità (Dlgs 502/1992)

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23. Lezione 05

24. Lezione 05

25. Lezione 05

26. Lezione 05

27. Lezione 05

28. Lezione 05

29. Lezione 05

30. Lezione 05

31. Lezione 05

32. Lezione 05

33. Lezione 05

34. Lezione 05

35. Lezione 05

36. Lezione 05

37. Lezione 05

38. Lezione 05

39. Lezione 05

40. Lezione 05

41. Lezione 05

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43. Lezione 05

44. Lezione 05

45. Lezione 05

46. Lezione 05

47. Lezione 05

48. Il Servizio Sanitario Nazionale: approfondimenti
sulle prestazioni sanitarie, le professioni ed i LEA
Lezione 06
A cura di
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