JRA.pptx
- 2. تعریف
•
متصف
مفصل چند یا یک مزمن التهابی تغیرات به
•
JRA
-
یک
مفصل چند یا
•
سن
کمتراز
۱۶
سالگی
•
حد
اقل
هفته شش مدت برای
•
شیوع
•
مرض
۴
،
۰
الی
۳
،
۱
درهر
۱۰۰۰
•
دختران نزد
زیاد
تر
است
•
مساویانه را جنس هردو درهندوستان
- 3. •
اسباب
•
JRA
است اوتوامیون مرض یک
.
•
معلوم حال تابه مرض ایتیوپتوجنیز
نیست
•
محیطی عوامل
•
روبیال ویروس
•
توبرکلوز مایکوباکتریوم
•
دوازده بی پاراویروس
•
معایی های اورگانیزم
•
فزیکی ترضیضات
•
روحی تشوشات
•
دا رول مرض تداوم و اوردن وجود دربه ها کامپلیمنت شدن فعال
رد
•
خون دوران کامپلکس امیون سویه
=
سیستمیک و کلینکی های یافته به
- 4. کلینیکی اعراض
•
گروپ سه
•
Pauciarticular Onset JRA
•
۶۰
فیصد
•
مفصل کمترازچهار یا چهار
•
بزرگ مفاصل عمومأ
•
متناظر غیر
•
.
درد به نسبت مفاصل اذیما
-
معمول
•
است گردیده تقسیم شکل دو به
.
- 5. •
یک تایپ
•
سنین
۳
-
۵
است معمول دختران ونزد سال
•
تر زیاد را آرنج و پا بند ،زانو مفاصل که
•
سازد نمی مصاب را ها پا و دست کوچک مفاصل
.
•
نزد
۲۵
و کوری ازمریضان فیصد
Iridocylitis
عرضی غیر
•
آید وجود به تواند می ثانوی صورت به کترکت و گلوکوما ،
.
- 6. •
دو تایپ
•
سال ازهشت تر باال پسران نزد
-
معمول
•
سفلی نهایات بزرگ مفاصل
-
تر زیاد
•
به آینده در
Ankylosing spondylitis
-
تحول
•
حاد التهاب
-
حدقه
-
شفا بنفسهی
•
فامیلی تاریخچه
•
Ankylosing
spondylitis
•
psoriasis
•
Reiter disease
•
low back pain
- 7. •
Polyarticular Onset arthritis
•
فیصد سی
•
است معمول پسران نزد
.
•
مفاصل تر زیاد ویا پنج
(
کوچک و بزرگ مفاصل
)
سازد می مصاب اول ماه درشش را
•
.
بوده معمول شکایت یک آن اذیمای به نسبت مفاصل درد
•
شود می دیده موارد دراکثریت عرض یک کسالت و تب
•
شکل این
JRA
به
است شده دیگرتقسیم تایپ سب دو
.
- 8. .1
Rheumatoid Factor Positive
•
بلوغ دوره ابتدایی مراحل و طفولیت دوره موخر مرحله
•
شدید،متناظر ارتریت
•
بوده شکل سو با توام
•
مفاصل
Metacarpophalengeal
و
First interphalengeal
•
فکی وصدغی رقبی فقرات مفاصل
•
دارد کاهالن ارتریت روماتوید به زیاد شباهت تایپ سب این
.
•
نودول روماتوید مرض شدید دراشکال
.2
Rheumatoid factor Negative
•
درهرسن
•
و دست بند ،زانو مفاصل
hip
تر زیاد را
•
باشد نمی معمول نودول روماتوید و
.
- 9. •
Systemic Onset JRA
•
۱۰
فیصد
-
مرض حاد حمله
•
سیسمیک اعراض
-
ها ماه یا ها هفته
-
مفصلی تغیرات
•
دار تب امراض
-
تفریقی تشخیص
•
جوان اطفال و خواران شیر نزد
-
مشکل تشخیص
•
متقطع تب
-
۳۹
-
۴۰
-
اعظم حد به دومراتبه هفته
-
شام اوقات
•
ناآرام
ی
-
تب کنترول
-
کاهش
•
مکولوپپلیر های رش با توام تب
-
بدن تمام شفاف مرکزی قسمت
•
متبارز تنه اما
•
تاریک جلد
-
مشکل
•
ادینوپتی لمف و هیپاتوسپلینومیگالی
- 10. البراتواری معاینات
•
خون مکمل معاینات
•
خون سرخ کرویات ترسب سرعت
•
بلند دموی صفیحات
•
فکتور روماتوید
IgM
منفی
•
معاینه
C- Reactive Protein
•
مفصل رادیوگرافی
- 12. •
دوایی تداوی
•
سترویدی غیر التهابی ضد های ادویه
• Asprin 10 -15 mg / kg / dose every six hours,
• Naproxin 7,5 mg / kg / twice daily
• ibuprufen 10 mg / kg / four times daily,
• Diclofenac1mg / kg/ twice daily.
- 13. •
تداوی جواب
-
شخص به منحصر
•
.
اهسته معموال
-
مدت
۴
-
۶
ادامه هفته
•
Polyarticular JRA
•
Modifying anti rheumatic
مانند
•
- penicillamin
•
gold salt
•
Hydroxychloroquin
- 14. •
مرض شدید شکل
•
فمی شکل به مراتبه یک هفته میتوتراکسیت
(
۵
-
۱۵
سطح مترمربع فی گرام ملی
عضویت
)
•
pauciarticular
•
کورتیکوستروید مفصلی داخل زرق
(
ترایمسینولون
)
- 15. •
سیستمیک تظاهرات با شدید ارتریت
(
واسکولیت ،مایوکاردیت ،پریکاردیت
)
و
شکل
مرض رونده پیش
•
پریدنیزولون مانند سیستمیک کورتیکوستروید
۱
-
۲
کیلوگرام فی گرام ملی