Presentacion auxiliar para la materia de IMAGENOLOGIA de alumnos de la UABC 2014 2.

1. PPaannccrreeaass

2. IImmaaggeennoollooggiiaa ddeell PPáánnccrreeaass
Pan = todo
Kreas = carne
AAnnaattoommiiaa
MMeettooddooss ddee eessttuuddiioo
PPaattoollooggiiaa
 CCoonnggeenniittaa
 IInnffllaammaattoorriiaa
PPaannccrreeaattiittiiss aagguuddaa
ccrroonniiccaa
 TTuummoorraall
BBeennggiinnaa
MMaalliiggnnaa

4. MMééttooddooss ddee EEssttuuddiioo
RRaaddiiooggrraaffííaass ssiimmpplleess
EEssttuuddiiooss BBaarriittaaddooss
UUllttrraassoonniiddoo
TToommooggrraaffííaa ccoommppuuttaarriizzaaddaa
RReessoonnaanncciiaa MMaaggnnééttiiccaa
MMeeddiicciinnaa NNuucclleeaarr
CCPPRR
((CCoollaannggiiooppaannccrreeaattooggrraaffiiaa
rreettrrooggrraaddaa eennddoossccooppiiaa))..
AAnnggiiooggrraaffííaa

5. EEmmbbrriioollooggííaa
VViieennee ddee 22 eevvaaggiinnaacciioonneess
eennddooddéérrmmiiccaass ddee ppoollooss
ooppuueessttooss ddeell iinntteessttiinnoo
ccaauuddaall..
EEll ccoonndduuccttoo vveennttrraall
WWiirrssuunngg
CCoonndduuccttoo ddoorrssaall aall
SSaannttoorriinnii..
AAggeenneessiiaa
PPáánnccrreeaass vviiddiissuumm
PPáánnccrreeaass aannuullaarr
PPáánnccrreeaass eeccttooppiiccoo

6. AAnnaattoommííaa
GGlláánndduullaa SSeeccrreecciióónn
EExxooccrriinnaa yy EEnnddooccrriinnaa
 AAmmiillaassaa
 LLiippaassaa
 TTrriippssiinnaa
 IInnssuulliinnaa
 GGlluuccaaggoonn
 SSoommaattoossttaattiinnaa eettcc..
RReettrrooppeerriittoonneeaall
CCaabbeezzaa ((LL1LL22)),, ccuueelllloo
ccuueerrppoo ((LL1)) ccoollaa ((LL22)) yy
pprroocceessoo uunncciinnaaddoo..
OObblliiccuuoo 2200 ggrraaddooss..

7. AAnnaattoommííaa yy rreellaacciioonneess

8. MMééttooddooss ddee EEssttuuddiioo

10. UUss

11. MMééttooddooss ddee EEssttuuddiioo

12. PPaannccrreeaattiittiiss aagguuddaa
8800 %% LLVVMM yy AAllccoohhoolliissmmoo
OOttrraass::
 MMeettaabbóólliiccaass,,
 mmeeccáánniiccaass,,
 ffaarrmmaaccoollóóggiiccaass,,
 vvaassccuullaarreess,,
 iinnffeecccciioossaass..
NNeeccrroossiiss,, eexxuuddaaddoo
iinnffllaammaattoorriioo,, aalltt..
MMeettaabbóólliiccaass yy mmuueerrttee..

13. SSiiggnnooss UUss vvaarriiaabblleess
Momento exploración
Grado de Necrosis
Preexistencia ptis. Cr.
Afección extraglandular
Alt. Ecogenicidad respecto del hígado
(?).
Dil. Conducto 18 %.
Limitaciones x gas y grado afección
extrapancreatica

14. CCrriitteerriiooss ddee RRaannssoonn yy BBaalltthhaazzaarr
AA.. NNoorrmmaall
BB.. >> vvooll.. ffooccaall oo ddiiffuussoo
CC.. IInnffllaammaacciióónn ppeerriippaannccrreeaattiiccaa
DD.. CCoolleecccciioonneess eenn uunnaa ssoollaa
llooccaalliizzaacciióónn..
EE.. DDooss oo mmaass ccoolleecccciioonneess yy ggaass..
FF.. NNeeccrroossiiss ((>>3300,, 3300--5500 yy >> 5500
%%..))
RRaannssoonn JJHHCC,, BBaalltthhaazzaarr CC,, CCaaccccaavvaallee RR.. CCoommppuutteedd TToommooggrraapphhyy aanndd tthhee PPrreeddiiccttiioonn ooff
ppaannccrreeaattiicc AAbbsscceessss iinn AAccuuttee PPaannccrreeaattiittiiss.. AAnnnn SSuurrgg 1998855;; 22001:: 665566-- 666633..

15. CCoommpplliiccaacciioonneess
CCoolleecccciioonneess
 33--55 %%
 5500 %% rreessuueellvveenn ssoollaass 66
sseemm.. << 66 ccmm..
PPsseeuuddooqquuiisstteess
 BBiieenn ddeelliimmiittaaddooss
 >> 44 sseemm.. ppaarraa ffoorrmmaarrssee
 5500 %% rreessuueellvveenn ssoollooss
AAbbsscceessooss
 IImmppoorrttaannttee ddiiffeerréénncciiaarrllooss
ddee nneeccrroossiiss ppoorr pprroonnoossttiiccoo
yy ttrraattaammiieennttoo..

16. CCoommpplliiccaacciioonneess vvaassccuullaarreess
HHeemmoorrrraaggiiaa
PPsseeuuddooaanneeuurriissmmaass
((MMoorrttaalliiddaadd 3377 %%))
 DDoopppplleerr
 TTAACC CC++
TTrroommbboossiiss eesspplleenniiccaa
oo ppoorrttaall

17. PPaannccrreeaattiittiiss ccrróónniiccaa
IInnffllaammaacciióónn ppeerrssiisstteennttee
PPeerrddiiddaa ddeeffiinniittiivvaa ddee llaa
ffuunncciióónn eexxoo yy eennddooccrriinnaa
++ FFrr.. AAllccoohhóólliiccaa
CCllíínniiccaa yy llaabb.. aatteennuuaaddaa
PPaannccrreeaattiittiiss ccrróónniiccaa ccaallcciiccaa
PPaannccrreeaattiittiiss ccrróónniiccaa
oobbssttrruuccttiivvaa
PPaannccrreeaattiittiiss ccrróónniiccaa
iinnffllaammaattoorriiaa ((rraarraa))

18. TTuummoorreess ppaannccrreeaattiiccooss
75-90 % originan epitelio ductal que
ocupa el 14 % del pancreas.
60-70 % cabeza
20 % cuerpo
5 % cola
Masa focal 90 %
Diseminación rápida por falta de
serosa y abundantes linfáticos
< 2 cm. 50 % extrapancr.

19. CCllaassiiffiiccaacciioonn
EEppiitteelliiaalleess::
 DDuuccttaalleess
CCiissttaaddeeoommaa sseerroossoo 11 %%
MMuucciinnoossoo 22 %%
AAddeennooccaa.. DDuuccttaall 8822 %%
 AAcciinnaarreess
CCaarrcciinnoommaa cceellss aacciinnaarreess 11 %%
CCiissttaaddeennooccaa.. AAcciinnaarr
PPaannccrreeaattoobbllaassttoommaa ..55 %%
 EEnnddooccrriinnooss ((MMEENN))
 OOrriiggeenn iinncciieerrttoo
PPaappiillaarr qquuiissttiiccoo
CCAA.. CCeellss.. PPeeqquueeññaass
NNoo eeppiitteelliiaalleess
 SSaarrccoommaass

20. CCaarrcciinnoommaa ppaannccrreeááttiiccoo
22oo.. TTuummoorr ddee TTuubboo DDiigg..
55aa.. CCaauussaa DDeeff.. EEUU
MMoorrttaalliiddaadd 1188 %%
IIcctteerriicciiaa,, ddoolloorr << ppeessoo..
MMeett.. hhííggaaddoo yy ccaavviiddaadd..

21. TTuummoorreess qquuiissttiiccooss
CCiissttaaddeennoommaa
CCiissttaaddeennooccaarrcciinnoommaa

25. NNoo vviissuuaalliizzaacciioonn ddeell
PPaannccrreeaass
 MMuuccoovviissiiddoossiiss
 AAttrrooffiiaa sseenniill
 WWhhiippppllee