Biohemija u alkoholnoj zavisnosti

1. ALKOHOLIZAM
kliničke karakteristike i
osnovne dijagostičke postavke
Srdjan Milovanović
Olivera Vuković
Medicinski fakultet u Beogradu

2. Oliver Reed, 61, hard-drinking British actor, died after
falling ill in a bar.
$435 Amount of Reed’s bar
tab the night he died.
10, 12, 2 Number of
ales, rums and whiskeys Reed
drank that night
18 Number of whiskeys
consumed by the poet Dylan
Thomas on the night he died
TIME, May 17, 1999

3. “Izbor” vs. “Bolest”
• Slobodna volja
• Odgovornost
• Kontrola
• Kazna deluje
• PONAŠANJE
• Gubitak slobodne volje
• Neodgovornost
• Gubitak kontrole
• Kazna ne deluje
• SIMPTOMI
RAZILAŽENJE U STAVOVIMA

4. MORALNI MODEL
MODEL BOLESTI –
MEDICINSKI MODELI
• Model umerenjaštva
• Model apstinencije
• Americki ili
spiritualni model
SAVREMENI MODELI
• Psihodinamiski
model
• Kognitivni i
bihevioralni model
• Biološki modeli
• Socijalni modeli...
KONCEPTUALNI MODELI

5. BOLEST MOZGA!!!

6. Healthy Heart Diseased Heart
Decreased Heart Metabolism in Heart Disease Patient
ADDICTION IS A DISEASE OF THE BRAIN
as other diseases it affects the tissue function
Control Abuser
Decreased Brain Metabolism in Alcohol Abuse Patient
Sources: From the laboratories of Drs. N. Volkow and H. Schelbert
High
Low

7. • fenomen ekvifinalnosti
• bihevioralni obrazac koji
karakterišu dve komponente: prisilni
karakter ponašanja usresredjenog na
traženje supstance i na njenu
upotrebu
DSM & ICD “Biblije”
F10.2
ALKOHOLNA ZAVISNOST

8. ALKOHOLIZAM
• Jaka žudnja ili osećaj prinude za alkoholom
• Otežana kontrola u vezi uzimanja alkohola
• Apstinencijalni sindrom
• Porast tolerancije
• Progresivno zanemarivanje interesovanja... sve više
vremena potrebnog za nabavku, uzimanje i oporavak
od efekata alkohola
• Nastavljanje sa upotrebom i pored jasnih činjenica
o neospornim štetnim posledicama
motivaciona
toksičnost

9. “Kažu da je alkohol spori
ubica? Otkud im ideja da mi se
žuri?”
Robert Benchley,
američki humorista

10. zavisnosti
somatskih psihosocijalnih
Procena
Žuškin i sar., 2006
komplikacija