glande, topografie, boli endocrine

1. GLANDE ENDOCRINE
organe specializate in producerea si secretarea unor substante numite
hormoni care sunt eliminati direct in sange

2. 1. EPIFIZA
2. HIPOFIZA
3. TIROIDA SI PARATIROIDELE
4. TIMUSUL
5. GLANDELE SUPRARENALE
6. PANCREASUL ENDOCRIN
7. TESTICULELE
8. OVARELE

3. Hipofiza
• E situata la baza encefalului, in saua turceasca.
• Are forma si marimea unui bob de fasole,
cantarind cca 0,5 g.
• Este formata din 3 lobi:
- lobul anterior (75 % din masa glandei)
- lobul intermediar (2 % din masa glandei)
- lobul posterior (23 % din masa glandei)
Lobul anterior si lobul intermediar formeaza
ADENOHIPOFIZA.
Lobul posterior formeaza NEUROHIPOFIZA.

4. HIPOFIZA – lobul anterior – hormonul SOMATOTROP (STH)
- hormonul TIREOTROP (TSH)
- hormonul ADENOCORTICOTROP (ACTH)
- hormonii GONADOTROPI : hormonul
FOLICULOSTIMULANT (FSH)
hormonul LUTEINIZANT (LH)
- PROLACTINA (PRL)
- lobul intermediar – hormonul MELANOCITOSTIMULATOR (MSH)
- lobul posterior – OCITOCINA
- hormonul ANTIDIURETIC(VASOPRESINA)(ADH)

5. Hormonul SOMATOTROP (STH)
• STH = hormonul de crestere are rol in:
- cresterea armonioasa a intregului organism
- stimuleaza sinteza proteinelor cu efect asupra cresterii
oaselor, muschilor, viscerelor
- intensifica oxidarea lipidelor
HIPERSECRETIE:
• in copilarie produce gigantism (cresterea exagerata in inaltime)
• la maturitate produce acromegalie(dezvoltarea exagerata a
extremitatilor:degete, nas, buze, urechi)
• HIPOSECRETIE:
• in copilarie produce nanismul hipofizar (piticismul)

6. GIGANTISMUL
• Gigantismul afecteaza întreg organismul, interesând
diferite sisteme si organe (muschi si viscere). Inaltimea
gigantului depaseste 2 m. Craniul este mare, desi
proportionat fata de restul corpului. Membrele cresc mult
în lungime, pastrând însa proportiile normale. Datorita
cresterii excesive se produc modificari ale scheletului, ca
cifoscolioza si osteoporoza. Viscerele sunt mari, dar
corespunzatoare înaltimii.
• Cresterea în lungime continua în adolescenta si la vârsta
adulta. Musculatura gigantului este Ia început bine
dezvoltata, permitând performante fizice. Dupa o scurta
perioada de forta fizica, urmeaza etapa de slabiciune
musculara, cu scaderea rezistentei la efort si la boli
infectioase. De aceea, cel mai adesea gigantii nu ating
vârsta de 40 de ani.

8. ACROMEGALIE
• hipersecretie de STH la adult
• cresterea extremitatilor (mainile, nasul,
limba)(Deformarile fetei si ale extremitatilor se produc treptat, în decurs
de ani, fiind târziu sesizate de bolnav si de anturajul acestuia. Pacientrul
constata de pilda ca îi creste piciorul si ca trebuie sa schimbe în fiecare an
numarul de pantof, fara a putea gasi explicatia acestui fenomen)
• cresterea viscerelor (hipertrofie)(inima, ficat,
rinichi)
• tegumentele se îngroasa, la fel buzele
• boala apare cu precadere între 30 si 50 de ani

10. NANISM HIPOFIZAR
• in general, copiii cu nanism au
o greutate normala la nastere.
Dupa vârsta de 1 an,
cresterea încetineste, copilul
ramânând mereu în urma
celor de aceeasi vârsta.
Inaltimea definitiva nu
depaseste 1,20 sau 1,50 m.
• Diferitele segmente ale
corpului se dezvolta armonios,
proportional.
• dezvoltare pshica normala

11. Hormonii glandulari tropi
• Tireotropina (TSH)
– stimuleaza cresterea, dezvoltarea si secretia de hormoni ai tiroidei
• Corticotropina (ACTH)
- stimuleaza cresterea, dezvoltarea si activitatea glandelor suprarenale
• Hormonii gonadotropi
– Controleaza functiile gonadelor(organe genitale interne) la ambele sexe
si secretia glandelor mamare la femei
1. Hormonul foliculostimulant(FSH)
- determina cresterea si maturarea foliculilor ovarieni si
secretia de hormoni estrogeni
- stimuleaza spermatogeneza
2. Hormonul luteinizat(LH)
- determina ovulatia si aparitia corpului galben de sarcina
- stimuleaza secretia hormonilor androgeni
• Prolactina(hormon luteotrop)
- la femeie stimuleaza secretia corpului galben si mentine secretia lactate

12. Lobul intermediar
• Secreta hormonul melanocitostimulator (MSH)
- stimuleaza secretia de melanina= pigment ce
da culoare pielii si parului.

13. Lobul posterior
• Hormonul ANTIDIURETIC(VASOPRESINA)(ADH)
– Mentine volumul normal al lichidelor extracelulare in organism, prin
stimularea absorbtiei de apa la nivel renal (are efect antidiuretic)
– Hipersecretia determina vasoconstrictie si hipertensiune arterial
– Hiporsecretia determina diabetul insipid care se manifesta prin poliurie =
eliminarea de cantitati foarte mari de urina 10-30 l/24 h), concomitent cu
polidipsie = ingestia de cantitati foarte mari de lichide) si printr-un puternic
dezechilibru mineral. Pierderea masiva de lichide din organism antreneaza
stari de oboseala, ameteli, uscaciunea gurii si a pielii, constipatie.
• OCITOCINA
- determina eliminarea laptelui din glandele mamare prin stimularea contractiei
celulelor mioepiteliale din peretii canalelor galactofore
- contractia musculaturii netede a uterului in timpul travaliului

14. TIROIDA
• Este cea mai mare glanda cu
secretie interna a organismului.
• Cantareste 30 g. E localizata in fata
anterioara a gatului intr-o capsula
fibroasa numita loja tiroidei.
• Este formata din 2 lobi laterali uniti
intre ei prin istmul tiroidian.
• Tesutul secretor e format din celule
epiteliale organizate in foliculi.
Acestia sunt formatiuni veziculoase
continute in stroma conjunctivo-
vasculara a glandei. In interiorul
foliculilor tiroidieni se afla un material
omogen, vascos numit COLOID cu
rolul de a depozita hormonii.
• Coloidul contine
TIREOGLOBULINA, care este forma
de depozitare a hormonilor tiroidieni.
• Glanda tiroida prezinta o
vascularizatie foarte bogata

15. Hormonii tiroidieni
• Sunt derivati iodati ai tirozinei, care
se afla in structura tireoglobulinei
• TIROXINA, TRIIODOTIRONINA
• Efecte:
- infl. metabolismul energetic, glucidic,
lipidic si protidic
- Controleaza cresterea si diferentierea
celulara
- Stimuleaza activitatea gonadelor

16. Hipofunctia tiroidiana
• in copilarie duce la nanism tiroidian insotit de cretinism, deformatii
osoase, defecte ale dentitiei, piele ingrosata, uscata.
• la maturitate induce aparitia mixedemului = infiltrarea tesuturilor cu o
substanta muco-proteica , electroliti si apa insotit de cresterea in
greutate, caderea parului, piele uscata si ingrosata, anemie,
metabolism bazal scazut. Un semn constant întâlnit este rarirea
sprâncenelor la extremitati. La femei, vocea se îngroasa.
Temperatura corpului este de obicei scazuta (hipotermie) si bolnavii
sunt foarte sensibili la frig. Cordul este marit, iar bataile inimii sunt
rare (bradicardie).
• la populatiile din zonele montane cu ape sarace in iod, apare gusa
endemica  datorita lipsei iodului din apa potabila sau din
alimentatie.

17. Mixedem
Nanism tiroidian
gusa endemica

18. Hiperfunctia tiroidiana
• determina aparitia bolii
Basedow-Graves caracterizata
prin:
– exoftalmie=globi oculari
proeminenti insotita de gusa
exoftalmica ( cresterea in volum a
tiroidei),
– nervozitate, tremuraturi ale
mainilor,
– piele calda si umeda,
– scaderea in greutate.

19. Paratiroidele
• Sunt 4 glande mici situate cate doua pe
fata posterioara a lobilor tiroidieni
•Secreta:
- PARATHORMONUL cu rol
esential alaturi de calcitonina in mentinerea
echilibrului fosfocalcic, asigurand cresterea
si dezvoltarea normala a scheletului cu
fixarea adecvata a calciului in oase.
- CALCITONINA
•HIPOSECRETIE:
la copiidezvoltarea defectuasa a dintilor si
intarziere mintala
la adultitetanie=crestera excitabilitatii
neuromusculare si aparitia spasmelor
musculaturii striate sau netede

20. Glandele suprarenale
• Sunt o pereche de glande
situate la polul superior al
rinichiului
• Fiecare glanda are o zona
corticala, dispusa la
periferie(80% din masa
glandei) si o zona
medulara (20%), diferite
dpdv embriologic, anatomic
si functional.

22. Corticosuprarenale
• secreta hormonii corticosteroizi derivati din colesterol de natura lipidica.Rolul
hormonilor steroizi este vital.
• In functie de actiunea principala exercitata de acesti hormoni, ei sunt impartiti in
3 grupe:
• 1. MINERALOCORTICOIZIreprezentantul principal este ALDOSTERONUL.
ALDOSTERONUL intervine in metabolismul apei si electrolitilor mentinand
echilibrul Na, K. In caz de hipersecretie, produce boala lui Conn caracterizata
prin cresterea masei sangelui circulant si hipertensiune arteriala.
• In caz de hiposecretie apare boala Addison care se caracterizeaza prin
pierdere de sare si apa, urmata de hipotensiune si adinamie=scaderea
capacitatii de effort, hiperpigmentare tegumentara generalizata a tegumentelor
si mucoaselor, mai evidenta pe cicatrici, anorexie, varsaturi, diaree, scadere in
greutate, transpiratii,hipotensiune arteriala
• 2.GLUCOCORTICOIZIreprezentati in special de CORTIZOL. Au efecte
metabolice:cresc eliminarile de azot, produc hiperglicemie, cresc lipemia si
stimuleaza catabolismul proteic. In caz de hipersecretie apare boala Cushing
care se manifesta prin obezitate, hipertensiune arteriala si hiperglicemie facies
“in luna plina”piele subtire, cu vergeturi violacee, hirsutism, acnee.
Hiposecretia se intalneste in boala Addison.
• 3. HORMONII SEXUALI sunt secretati in cantitati foarte mici si au actiuni
asemanatoare cu cei secretati de gonoade. Impreuna cu acestia contribuie la
aparitia si dezvoltarea caracterelor sexuale secundare la pubertate.

23. hiperpigmentare Boala Cushing
Boala Addison

24. Medulosuprarenale
• Reprezinta portiunea medulara a glandei suprarenale.
• Este considerata un ganglion simpatic de dimensiuni
mari, secreta hormoni: ADRENALINA 80% si NORADRENALINA
20%.
• ADRENALINA -actioneaza la nivelul sistemului
nervos(determina o stare de alerta corticala, anxietate si
frica), cardiovascular (tahicardie, hipertensiune),
muscular, in metabolism (hiperglicemie, glicogenoliza
hepatica si musculara)
• NORADRENALINA – are aceleasi efecte, dar mai
atenuate

25. Pancreasul endocrin
• Este reprezentat de Insulele
Langerhans asezate intre
acinii glandulari ai
pancreasului.
• Acestea contin mai multe
tipuri de celule secretorii,
cele mai importante fiind:
• celulele A 20% secreta
glucagon
• celulele B 60-70% secreta
insulina. Ele sunt dispuse
in interiorul insulelor.

27. INSULINA
• este un hormon proteic ce contine 51 de aminoacizi fiind secretata sub
forma unor precursori prin a caror transformari succesive rezulta insulina ce
se depoziteaza la nivelul granulelor din celulele B.
Mod de actiune:
• la nivelul ficatului are rol hipoglicemiat si stimuleaza sinteza de proteine si
lipide.
• la nivelul tesutului adipos stimuleaza patrunderea glucozei.
Hipersecretie:
• se caracterizeaza prin hipoglicemie, care afecteaza in special SNC (mare
consumator de glucoza), mergand pana la instalarea comei(pierderea starii
de constienta).
Hiposecretie:
• duce la aparitia DIABETULUI ZAHARAT, caracterizat prin: hiperglicemie,
glicozurie (eliminarea glucozei prin urina), poliurie (eliminarea unor cant.
crescute de urina), polifagie (ingerarea unor cant. mari de alimente),
polidipsie (ingestia de cant. f. mari de lichide), scaderea in greutate.

29. GLUCAGONUL
• este un hormon proteic ce se secreta si el sub forma unor
precursori.
Efectele sale se exercita asupra:
• metabolismului glucidic:
• stimuleaza glicogenoliza la nivel hepatic
• stimuleaza glucogeneza hepatica
• creste extragerea aminoacizilor din sange de catre hepatocite
• metabolismul lipidic:
• efect lipolitic si determina cresterea nivelului plasmatic al acizilor
grasi si glicogerolului
• metabolismul proteic
• efect proteolitic la nivel hepatic
• In cantitati foarte mari, glucagonul determina crestera fortei de
contractie a cordului, crestera secretiei biliare, inhibarea secretiei
gastrice.

30. EPIFIZA (glanda pineala)
• Este situata in partea posterioara a
diencefalului.
• Secreta MELATONINA, un hormon
cu rol in:
- dezvoltarea si cresterea
organismului,
- metabolismul mineral,protidic
si glucidic,
- inhibarea dezvoltarii sexuale
precoce.
• Epifiza are legaturi stranse cu retina.
Stimulii luminosi produc, prin
intermediul nervilor simpatici, o
reducere a secretiei de melatonina.

31. TIMUSUL
• Are rol de glanda endocrina in prima parte a
ontogenezei pana la pubertate.
• Este o glanda cu structura mixta de epiteliu
secretor si organ limfatic.
• Are localizare retrosternala.
• La pubertate involueaza fara a disparea complet.
• Este invelt intr-o capsula conjunctiva din care
pleaca septuri care il impart in lobuli.. Fiecare
lobul e format din foliculi.
Foliculul timic prezinta 2 zone:
zona corticala e formata din timocite care provin
din celulele primordiale hematopoietice din
maduva osoasa. Timocitele migreaza din timus
in organele limfoide periferice.
zona medulara contine corpusculi Hassal formati
din celule turtite dispuse ca foitele de ceapa.
Timusul indeplineste 2 functii importante:
• LIMFOPOIEZA=formarea limfocitelor T care au
rol in imunitate
• ORGAN ENDOCRINsecreta TIMOCRESCINA
care are un rol important in metabolismul
calciului, in controlul cresterii scheletului si in
dezvoltarea organelor sexuale.